Абстинентный синдром после употребления гашиша

Марихуана является одним из наиболее распространенных наркотиков. Популярность травки объясняется ее доступностью, а в некоторых странах курение разрешено законом. Несмотря на то, что марихуана считается легким наркотиком, ее систематический прием часто становится причиной зависимости, а в иных случаях – перехода на более тяжелые виды психоактивных препаратов.

Формирование зависимости

В настоящий момент марихуана используется преимущественно для курения с целью достижения наркотического эффекта. Ранее коноплю применяли в медицинской сфере в качестве седативного и обезболивающего средства. В некоторых медицинских учреждениях препараты, содержащие каннабис, использовались для улучшения аппетита у больных.

Курение марихуаны

Эффект при курении марихуаны объясняется воздействием веществ, входящих в состав растения, на определенные рецепторы. В конопле, особенно в период цветения, в большом количестве содержится тетрагидроканнабинол (ТГК) – вещество, оказывающее воздействие как на физиологическое, так и на психоэмоциональное состояние человека. Этот компонент провоцирует секрецию серотонина, снижает активность определенных нервных центров.

В число психологических эффектов марихуаны входит:

чувство эйфории;
спокойствие, отсутствие беспокойства, тревоги;
смешливость;
активизация восприятия;
повышение чувствительности к цветам или звукам.

Попытка отказаться от вредного пристрастия после регулярного курения приводит к развитию синдрома отмены гашиша. Это связано с тем, что систематический прием наркотика вызывает необратимые последствия в работе каннабиноидных рецепторов, снижая их чувствительность. Из-за этого наркоман вынужден увеличивать дозировку, чтобы достигать требуемого эффекта.

Необходимо отметить, что абстинентный синдром при отказе от курения травы характеризуется психическими, а не физиологическими расстройствами. Выраженная психологическая зависимость, при которой пациент не может длительное время обходиться без наркотика, развивается в течение 2 лет с начала первой затяжки.

Таким образом, синдром отмены марихуаны возникает по причине прекращения приема наркотического вещества, вызывающего выраженную психологическую зависимость, а потому сопровождается преимущественно психоэмоциональными, а не физическими расстройствами.

Признаки зависимости

Для успешного преодоления наркотического пристрастия в первую очередь необходимо определить факт наличия такой проблемы. Стойкая привычка к курению гашиша формируется только при условии, что этот процесс осуществляется часто. Если человек курит траву изредка, формирование влечения не происходит, так как употребляемых доз недостаточно для этого.

Развитие зависимости можно разделить на 3 стадии:

Ранняя. Формируется в первые 2–5 лет с момента начала приема. Характеризуется постепенным снижением физиологических и психологических эффектов марихуаны. Пациенту нужно увеличивать дозы, чтобы достигать состояния опьянения. Употребление носит систематический характер и не вызывает каких-либо побочных действий.
Средняя. Характеризуется формированием симптомов физической зависимости. Длительный отказ от наркотика приводит к появлению признаков абстинентного синдрома. При этом пациент не замечает проблемы, из-за чего не хочет бросать привычку. Прием конопли уже не дает ожидаемого эффекта, однако позволяет предотвратить развитие депрессии и оказывает общее тонизирующее действие.
Поздняя. Формируется в среднем через 8–10 лет курения. Пациент ведет активную жизнедеятельность только под наркотиком. В период, когда он не испытывает опьянение марихуаной, его поведение характеризуется низкой подвижностью, пассивным отношением к окружающему миру. Клинические проявления носят преимущественно физиологический характер.

Таким образом, характер симптомов зависит от стадии и степени тяжести пристрастия к марихуане.

Последствия

Основным и наиболее выраженным результатом приема является развитие абстинентного синдрома, возникающего при отказе от конопли на фоне зависимости. Также систематический прием наркотика может вызвать тяжелые психические расстройства, связанные с искажением восприятия окружающего мира.

Абстинентный синдром

Синдром отмены возникает у каждого человека, который длительное время курил марихуану. Для абстинентного синдрома от конопли характерна кратковременность.

Кризисный период, сопровождающийся наиболее интенсивными симптомами, может длиться от нескольких часов до 5 суток. Все зависит от того, насколько часто и в каких количествах пациент употреблял наркотик. В среднем синдром продолжается до месяца, но некоторые симптомы могут проявляться значительно дольше.

Синдром отмены сопровождается такими физиологическими проявлениями:

усиленное потоотделение;
тремор в конечностях;
полная или частичная утрата аппетита;
тошнота;
нарушения дефекации;
болевой синдром в суставах или мышцах.

В период отказа от курения у человека возникает множество выраженных психических расстройств и нарушений, совокупность которых называется астеническим синдромом. Как правило, резкое прерывание стимуляции каннабиноидных рецепторов одновременно со снижением выработки серотонина приводит к развитию депрессии. При этом пациент становится раздражительным, агрессивным. Возникают выраженная тревожность, беспокойство, страх.

Депрессия при отказе от марихуаны

Помимо этого, абстинентный синдром от марихуаны характеризуется ухудшением памяти, снижением работоспособности. У пациента отсутствует мотивация для выполнения повседневных дел или индивидуальных гигиенических процедур. Сознание человека в это время может быть затуманено, подвижность снижена, больной практически не разговаривает.

В целом отказ от марихуаны протекает относительно мягко в сравнении с большинством других опиоидных веществ. Тяжелые симптомы в виде сильных болевых синдромов, судорог, интоксикации возникают у небольшого количества пациентов. Наибольшей интенсивностью симптомы характеризуются примерно через 10 суток после прекращения употребления.

Психические расстройства

Опьянение марихуаной в большинстве случаев вызывает изменение сознания, при котором нарушается нормальное восприятие окружающего мира. Такой процесс возникает при употреблении практически любого наркотического вещества, а также при сильном алкогольном опьянении.

Курение марихуаны вызывает у пациентов ощущение, будто время идет медленнее. Из-за этого у наркомана увеличивается зрительная и звуковая восприимчивость. В состоянии опьянения человек длительное время фиксирует внимание на деталях, которые в трезвом состоянии не замечаются.

При длительном употреблении у пациентов нередко возникают флэшбэки, при этом пациент испытывает ложные ощущения от приема травки, находясь в совершенно трезвом состоянии. Такое явление часто сопровождает абстинентный синдром при гашишизме.

Длительное употребление марихуаны приводит к негативным последствиям, так как наркотическая зависимость оказывает влияние на весь организм, вызывает психические расстройства.

Особенности лечения

Главная сложность терапевтического процесса заключается в том, что зависимый от марихуаны пациент в большинстве случаев не признает существования проблемы. Систематическое курение объясняет желанием расслабиться, отдалиться от повседневных проблем, попробовать что-то новое, вдохновиться для творческой деятельности.

Другая сложность связана с фармакологическими свойствами ТГК – главного действующего компонента наркотика. Он имеет свойства накапливаться в тканях, из-за чего долго выводится из организма после прекращения приема.

Основные рекомендации по лечению:

Профилактика срывов. В период выраженного течения абстинентного синдрома многие наркоманы поддаются искушению снова курить коноплю, чтобы устранить мучительные симптомы. Крайне важно преодолеть это желание. Для этого нужно отвлечься на другие виды деятельности, активные игры, прогулки в людных местах, посещение культурных мероприятий.
Смена окружения. Чаще всего в круг общения наркозависимого человека входят такие же наркоманы. Чтобы устранить зависимость и справиться с синдромом отмены без срывов, нужно отказаться от пребывания в компании людей, употребляющих наркотики. По этой причине многие наркоманы буквально изолируют себя. Это тоже неправильно, так как поддержка со стороны крайне важна. Рекомендуется чаще общаться с близкими родственниками, друзьями и знакомыми, не употребляющими наркотики.
Прием препаратов. В некоторых случаях пациент переживает абстинентный синдром и избавляется от зависимости без помощи медикаментозных средств. Однако при обращении к врачу наркоману назначают средства, устраняющие боли, признаки интоксикации. Также при лечении наркозависимости часто применяют витаминные комплексы, фитопрепараты.
Психологическая помощь. Посещение психолога – эффективный метод лечения абстинентного синдрома и наркотической зависимости. Работа с психотерапевтом позволяет изменить приоритеты, сформировать мотивацию для жизни без наркотиков, снизить негативное воздействие на характер и личностные качества.

Таким образом, лечение синдрома отмены представляет собой комплексный процесс, способствующий устранению зависимости.

Загрузка…

Источник

Что такое амфетамин?

Амфетамин – синтетический стимулятор центральной нервной системы. Чистый амфетамин выглядит как мелкий порошок белого цвета, но на черном рынке также продается в виде желтого, оранжевого, коричневого и даже ярко-розового порошка, а также белых и разноцветных таблеток.

Возможные расцветки

Сленговые названия вещества – амф, фен, скорость, порошок, спиды.

Впервые формула амфетамина была выведена в 1887 году румынскими химиками, но активно применять его начали лишь с 1920-х – в качестве лекарства от астмы, нарколепсии, депрессии, и как средство для похудения. А в годы Второй мировой вещество давали солдатам как допинг.

Наркотик до сих пор применяют в медицине – для лечения нарколепсии, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Химический состав и разновидности

Основа синтеза амфетамина − природное химическое вещество фенилэтиламин. Оно производится в организме растений, млекопитающих (в том числе человека) – и участвует в формировании нейромедиаторов – передатчиков нервных импульсов.

Но чаще всего амфетамин изготавливают в кустарных условиях с применением более доступных реагентов – наркотического вещества эфедрина в составе многих аптечных препаратов, фосфора со спичечных коробков, бензина, йода.

У амфетамина также есть разновидности на молекулярном уровне с отличающимся эффектом:

Левоамфетамин – левовращающая молекула. Вещество с наиболее мощным психотропным действием – именно его чаще всего используют в наркоторговле.
Декстроамфетамин – правовращающая молекула. Его влияние на психику более медленное и слабое. Именно это вещество в прошлом активно применялось в психотерапевтической практике.
Лиздексамфетамин – последняя медицинская доработка с наименьшей токсичностью и стабильным слабым эффектом. Входит в состав лекарств для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), нарколепсии и других психических расстройств.

Как действует Амфетамин

Попадая через кровь в головной мозг, амфетамин провоцирует мощный выброс нейромедиаторов дофамина («гормон радости») и норадреналина («гормон стресса»).

В жизни норадреналин вырабатывается организмом как реакция на опасность. Нейромедиатор ускоряет обмен веществ и мобилизует внутренние энергетические ресурсы, учащает дыхание и сердцебиение для быстрого обогащения организма ценным кислородом и другими питательными веществами, повышает тонус мышц и снижает чувствительность к боли.

А дофамин отвечает за чувство удовлетворения и активизирует когнитивные функции мозга: способности к интеллектуальному и творческому труду.

Благодаря работе этих нейромедиаторов и ощущается психотропное действие наркотика:

Ощущение бодрости и легкости в теле, неусидчивость

Быстрая речь и навязчивая болтливость, ускоренное мышление и реакция

Чувство уверенности в себе, бесстрашия и неуязвимости

Способность быстро запоминать большой объем информации

Жажда активных движений, тяга к танцам

Повышенная общительность и любвеобильность

Такой психотропный эффект длится до 3-4 часов.

Побочные эффекты Амфетамина

Амфетамин не дарит приятные ощущения сам по себе – он просто исчерпывает за несколько часов внутренние запасы организма, рассчитанные на несколько дней или недель (в зависимости от дозы). Поэтому после спада психотропного эффекта человек ощущает сильнейшее физическое и нервное истощение:

Сильная усталость, раздражительность и агрессивность

Апатия и грусть

Острая жажда из-за сильнейшего перегревания организма, сильный голод

Затуманенное мышление, трудности с концентрацией внимания и памятью

Нарушение координации движений

Сильные боли в сердце и голове из-за нарушений сердечного ритма и давления

Психологический дискомфорт и болезненные ощущения в теле вызывают желание принять новую дозу, чтобы улучшить состояние. Так у человека уже с 1-2 доз формируется психологическая и физическая зависимость.

Отзыв наркомана о своей зависимости

Отличия от других психостимуляторов

Чем амфетамин отличается от других популярных психостимуляторов:

Метамфетамин. В химическом составе метамфетамина есть дополнительная метиловая группа, которая позволяет ему преодолевать гематоэнцефалический барьер головного мозга. Из-за этого наркотический эффект «мета» более мощный и длится дольше – до 9-12 часов против 3-4 часов у амфетамина.

Мефедрон («соли для ванн»). Это химическое соединение класса амфетаминов и синтетических катинонов – один из дизайнерских наркотиков нового поколения с более мощным эффектом. Вещество довольно новое и малоизученное. Но в ряде исследований с потребителями уже указывается неприятный наркотический эффект, а также больший риск развития зависимости.

Кокаин. Главная разница – в принципе действия на мозг. «Фен» стимулирует выработку нейромедиаторов дофамина и норадреналина. Кокаин же просто нарушает их транспортировку, заставляя нейромедиаторы дольше оставаться в синаптической щели и продолжать влиять на нервную систему. Разница «в подходе» сказывается на длительности эффекта – полчаса-час у кокаина против 3-4 часов у амфетамина. При этом кокаин обладает большим эйфорическим действием за счет влияния на транспорт «гормона счастья» серотонина.

Как распознать наркомана

Главные признаки приема амфетамина:

Расширенные зрачки, не сужаются на свету.

Непоседливость, навязчивые повторы движений.

Краснота кожи, красные точки из-за лопнувших капилляров, высыпания на лице.

Резкая потеря веса, болезненная худощавость.

Напряженная челюсть из-за мышечного спазма, частое скрипение зубами и их крошение.

Постоянная жажда и любовь к сладостям – организм пытается восстановить водный баланс и восполнить энергию за счет глюкозы.

Внезапный интерес к пазлам и другой работе с мелкими деталями.

Нетипичная болтливость и активность.

Резкое и необъяснимое повышение рабочих и учебных показателей.

Последствия после 1 года приёма психостимулятора

Из-за бодрящего эффекта наркотик чаще всего употребляют любители ночных клубов и рейвов, студенты, а также работники профессий, связанных с ночной работой и недосыпами: дальнобойщики, таксисты, официанты, биржевые игроки.

Способы приема

“Фен” употребляют почти всеми известными для наркотиков способами:

Вдыхают. Формируют из порошка тонкие полосы – «дорожки» – и вдыхают их носом прямо с поверхности, или через скрученную трубочкой бумагу, стержень от ручки.
Курят. Курят через маленькие курительные трубки, или скручивают самокрутку с порошком.
Пьют. Принимают в таблетках, или пьют порошок, размешанный в воде, чае или кофе.
Втирают. Втирают порошок в слизистые тела, чаще всего – в десны или гениталии.
Вкалывают. На поздних стадиях зависимости наркоманы часто вводят наркотик внутривенно, разбавляя порошок с инъекционным раствором или обычной очищенной водой.

Каждый способ имеет свои тяжелые последствия: питье нарушает работу органов ЖКТ, вдыхание и курение разрушает легкие, втирание провоцирует химические ожоги и гниение тканей.

Но наиболее опасные и масштабные последствиявызывают именно инъекции:

Передозировки. Токсичное вещество быстро разносится по всему организму и провоцирует передозировку: токсический шок, сердечные приступы, отказ печени, перегрев организма.
Сожженные сосуды. Наркотик вызывает сильнейшие химические ожоги нежных стенок сосудов, формирует воспалительные процессы и образование тромбов.
«Марафон». При внутривенном приеме эффект амфетамина сильнее, но его продолжительность – намного короче. Это заставляет наркомана вкалывать по несколько доз подряд – и провоцирует сильнейшую интоксикацию.

Что добавляют в порошок?

Даже у самых «добросовестных» производителей наркотикв чистом виде составляет лишь 10-20% смеси. Это не просто помогает экономить действующее вещество, но и более удобно для самих наркоманов, которым не приходится отмерять по крупицам микродозы порошка.

Но добавки часто оказываются не менее опасными, чем сам амфетамин:

Мука. Порошок чаще всего вдыхают – и мука иссушает слизистую носа, нарушает естественный процесс защиты организма от микробов, вызывает раздражение, воспаление и гниение тканей носа.
Кофеин. Таблетки кофеина покупают в аптеке, размалывают и добавляют в порошок, чтобы усилить его действие еще одним стимулятором. Такое сочетание дает огромную нагрузку на сердце, серьезно нарушает тепловой обмен, вызывает острую сердечную недостаточность и термический шок.
Стиральный порошок, толченое стекло. Хоть истории об этих добавках и распространяются среди зависимыхкак веселая «страшилка», они имеют четкое обоснование: микротравмы от острых частиц ускоряют впитывание наркотика слизистыми и усиливают эффект. А потом воспаляются, гноятся – и могут вызвать разрушение носовой перегородки или гангрену.

Разрушение носовой перегородки

Сколько держится в крови и моче?

В отличие от других веществ амфетаминового ряда, метаболиты «фена» держатся в организме довольно долго:

В крови – до 3 недель (а антитела к наркотику – до 4 месяцев)
В слюне – до недели
В моче – до 3 дней
В волосах – до полугода

Из-за быстрого выведения наркотика из урины близким предполагаемого наркомана мало помогут аптечные экспресс-тесты. Чтобы узнать о зависимости родственника, придется обращаться в наркологическую лабораторию для химико-токсикологического исследования крови, слюны и волос.

Последствия регулярного приёма

Серьезный вред от приема амфетамина ощущают на себе все важнейшие внутренние системы и органы:

Сердце и сосуды. Хроническая тахикардия, повышенное давление, воспаление и тромбообразование в сосудах, высокий риск инсульта и инфаркта, перегрев организма и смерть от термического шока.

Печень. Сильнейшее отравление токсинами и массовое отмирание клеток печени, формирование цирроза, высокий риск отказа печени.

Дыхательная система. Химические ожоги слизистых дыхательных путей, воспаление и гниение тканей легких, спазм дыхательных путей при передозировке.

Кости и зубы. Регулярный мочегонный эффект и вымывание кальция вместе с мочой, истончение и разрушение костной ткани, быстрое истирание зубов и суставов.
Психика. Галлюцинации, острые психозы и вспышки ярости – особенно при ломке, а также хроническая усталость, тревожное расстройство, развитие тяжелой депрессии с суицидальными наклонностями.
Когнитивные функции мозга. Разрушение клеток мозга и нервной системы из-за высокой нейротоксичности амфетамина, быстрое снижение способности к логическому мышлению, трудности с речью, снижение концентрации внимания, расстройства памяти.

Отзыв наркомана об ущербе от амфетамина

Передозировка Амфетамином

Одно из самых опасных и спонтанных последствий зависимости – передозировка на фоне острого отравления токсичными веществами, сильного перегрева организма, нарушений работы внутренних органов.

Симптомы передозировки:

Потеря сознания
Сильный жар, озноб, жажда и обильное потоотделение
Острая головная и сердечная боль
Сильнейшее нервное перевозбуждение, галлюцинации и психозы
Маниакальное повторение одинаковых движений и слов
Мышечные судороги, спазмы челюсти и органов дыхания
Нарушение координации движений
Сильная тошнота и рвота

Первая помощь при передозировке:

Вызвать скорую. Заранее рассказать врачу о настоящей причине вызова – так врач не потеряет время на долгие расспросы и выяснение причин, и быстро окажет нужную помощь.
Изолировать. Если наркоман в сознании – не давать заснуть или упасть в обморок до приезда скорой, изолировать в одной комнате.
Осмотреть. Если наркоман без сознания – положить на пол, очистить рот от пены или рвотных масс, проверить положение языка – он может запасть в горло и вызвать удушье. Проверить пульс и дыхание.
Реанимировать. Если нет пульса и дыхания, в первую очередь сделать массаж сердца по алгоритму: 2 вдоха в рот, 4-5 нажатий на низ грудной клетки, повтор до появления пульса. Если нет дыхания – делать по 5 вдохов в рот через ткань, зажав больному нос, повторять до появления дыхания.
Охлаждать. До приезда скорой важно не допускать перегрева или снизить его: давать больному больше воды (если будет тошнить – не страшно), делать обтирания тела тканью с холодной водой или льдом.

Абсолютные противопоказания к Амфетамину

В отдельных случаях амфетамин уже при первой дозе может оказать смертельное действие на организм:

Хронические заболевания сердца и сосудов, печени, почек – ослабленные органы могут не выдержать повышенной нагрузки от наркотика.

Психические нарушения – галлюцинации и панические атаки могут спровоцировать психически больного на неконтролируемую ярость в отношении окружающих и суицид.

Прием алкоголя – спиртное дает дополнительную нагрузку на сердце и печень, а в сочетании с амфетамином вызывает острые психозы с неконтролируемыми приступами ярости.

Лечение антидепрессантами – в сочетании с амфетамином они вызывают тяжелое поражение клеток мозга, а также ускоряют сердцебиение вплоть до остановки сердца из-за перегрузки.

Как формируется зависимость от Амфетамина?

Приятное ощущение бодрости, уверенности в себе, повышенной физической и умственной активности быстро формирует у человека психологическую зависимость от амфетамина.

А физическую зависимость ученые связывают с воздействием на дофаминовую систему, которая отвечает за процессы мотивации и обучения. Обычно дофамин выделяется в качестве вознаграждения за действия, которые приносят нам и нашему организму ощутимую пользу. И из-за мощного выброса дофамина после первых же 1-2 доз мозг воспринимает приём амфетамина как позитивное действие, и мотивирует, буквально заставляет человека принять новую дозу – при помощи ломки.

Абстинентный синдром

1-й день. Усталость, раздражительность, бессонница. Сильная жажда, голод, легкая сердечная и головная боль, озноб, навязчивое желание принять новую дозу.

2-3 дня. Предыдущие симптомы усиливаются, к ним добавляются галлюцинации и панические атаки, вспышки агрессии, тремор конечностей и фантомные боли в теле. Потребность в амфетамине становится невыносимой.

4-5 дней. Наиболее острые симптомы ломкипостепенно проходят, их заменяет чувство апатии и печали, полной неудовлетворенности жизнью. У наркомана начинает формироваться глубокая депрессия продолжительностью в несколько месяцев и даже лет.

Лечение амфетаминовой зависимости

Из-за особенностей воздействия вещества амфетаминовая зависимость – одна из самых тяжелых среди ПАВ. Наркотик не просто дарит приятные ощущения – он предоставляет или улучшает полезные для наркомана способности: повышенную работоспособность и легкое обучение, ясность и скорость мышления, разговорчивость и остроумность, повышенную жизненную активность.

При попытке бросить наркоман словно лишается суперспособностей. И даже если он переживает ломку или проходит медикаментозное очищение от наркотика, затяжная депрессия не позволяет избавиться от психологической зависимости.

Поэтому для полноценного лечения амфетаминовой наркомании недостаточно просто очистить организм от наркотика − больному нужна комплексная программа психосоциальной реабилитации.

Этапы и результаты такой программы:

1 месяц. Начало проживания в реабилитационном центре. Очищение организма, медикаментозное восстановление работы нервной системы и внутренних органов. Восстановление здорового режима сна, возвращение аппетита.

2-6 месяцев. Интенсивная работа по преодолению зависимости при помощи индивидуальных и групповых методик психотерапии. Поиски и искоренение комплексов, страхов и душевных травм – главных причин интереса к наркотикам. Получение навыков стрессоустойчивости, самоконтроля и релаксации, защиты личных границ от провокаций зависимых людей, разрешения острых конфликтов. Работа над семейными конфликтами и созависимостью родственников, восстановление доверительных взаимоотношений.

7-12 месяцев. Переход к амбулаторному лечению с посещением курсов психотерапии. Практическое оттачивание навыков самообладания и защиты от срыва при поддержке психотерапевтов клиники. Постановка новых реалистичных целей и планов на жизнь, поиски новой работы, трезвого окружения и досуга. Возвращение к полноценной трезвой социальной жизни.

Источник