Актовегин при синдроме позвоночной артерии

#1
Добрый день! меня зовут Ольга, мне 36 лет, в сентябре 2015 г заложило уши, качало из стороны в сторону, голова как будто не моя, поднималось АД до 140/94 мое рабочее 120/80.Сделала мрт головного мозга. все в порядке, мрт шеи сглаженный лордоз, протрузия с4-с5, на 1 мм, пошла к невропатологу назначил лечение мовалис, кортексин, мексидол, тералиджен, баклосан, пролечиласть 2 месяца более менее пришла в себя,еще сделала 15 сеансов массажа, через месяц опять начало качать, опять к врачу назначил сосудистые актовегин а табл и цераксон суспензия. опять не на долго,и вот уже май 2016 а я по прежнему в непонятном состоянии . два раза поднималось давление было очент плохо жжение в голове, спине голова непонятная, качает, опять напряжение мышц шеи.сделала ренген с функц пробами при максимальном разгибание сдвиг позвонков на 4 мм, проконсультировалась с нейрохирургом сказал об операции речи нет, врач назначил актовегин в уколах, сделав второй укол у меня сильно сковало мозг поднялось давление высыпало на голове, спине было плохо меня аж трясло опять сильное жжение по всему телу, сейчас принимаю тагиста0.16 и тиралиджен.У меня уже истерика иногда просто хочется умереть чем находиться в таком состоянии, а иногда еще закладывает правое ухо как будто водичка бульк и заложило.Самое интересное не один врач мне не сказал от чего у меня происходит спазм артерии.Я практически все это время никуда не хожу, ни где не бываю, в магазины муж ходит, когда захожу в помещение где есть много людей конечно сразу паника.
#2
ольга79, здравствуйте!
Целесообразно разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
О том, как это сделать, смотрите здесь – https://www.medhouse.ru/threads/20420/
Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
Это ускорит ответ специалистов.
Врачи форума – https://www.medhouse.ru/staff/
#3
Откуда взялся синдром позвоночной артерии? УЗДГ сосудов головы и шеи проходили?
Диагноз до сих пор не установлен. Лечение проведено “от Балды”.
Где живёте?
#4
Живу в Краснодаре, узи сосудов шеи делала,, но на тот момент была ремиссия, поэтому все в порядке, единственное сосуды имеют извитой ход
нейрохирург и невропатолог поставили такой диагноз
хожу как пьяная качает из стороны в сторону и голова как в тумане
также у меня постоянно бегают черные точки перед глазами
Последнее редактирование модератором: 5 Май 2016
#5
Вот сейчас сижу на работе а все тело жжет как будто согревающей мазью намазала
#6
Актовегин крайне вреден и опасен. Запрещён к применению во всём цивилизованном мире. К сожалению, некоторые отечественные врачи назначают его практически при всех заболеваниях.
Необходима консультация оториноларинголога с целью исключения вестибулопатии.
Нельзя исключить и соматоформное расстройство.
#7
Добрый день! сделала уздг сосудов шеи и головы, кровоток немного превышен врач сказал это значит склонность к вазоспазму, посетила невролога назначил вазобрал а у меня в течении 4 дней падает давление, а вазобрал понижает вот думаю принимать или нет, и достаточно ли вазобрала и тиралиджена для нормализации состояния
Сегодня опять недомогаю, давит затылок и опять всю голову жжет, состояние ужасное
#8
ольга79, понимаю, что Вы сегодня плохо себя чувствуете, но постарайтесь при первой же возможности переснять снимки, желательно на фоне монитора, более крупно.
Вид из окна хорош, но для врачей, к сожалению, никаких подробностей…
#9
Последнее редактирование модератором: 12 Май 2016
#10
Добрый день! посмотрите пожалуйста
https://www.medhouse.ru/threads/25475/#post-275944
Здравствуйте, Ольга
Действительно, в Вашем случае наблюдается классический синдром позвоночной артерии, причиной возникновения которого скорее всего является вертеброгенное воздействие (нестабильность шейного отдела позвоночника).
Назначенная Вам лекарственная терапия будет малоэффективной или совсем неэффективной, необходимо лечить позвоночник
С уважением, Галина
#11
Несколько дней подряд засыпаю и просыпаюсь ночью от того что не хватает воздуха, начинаю часто зевать и такое ощущение что в горле отек
AIR
Мануальный терапевт, к.м.н.
#12
Неплохо бы посмотреть снимки с функциональными пробами, что там за смещение в 4 мм..
#13
добрый день, побывала на приеме у психотерапевта поставил тревожное состояние и всд. назначил адаптол и фенотропил, начала принимать фенотропил, сегодня резко что то сжало в голове я даже ойкнула можно сказать что было больно и поплыло все ну секунды 3 наверно продолжалось, что это может быть?
#14
добрый день, побывала на приеме у психотерапевта поставил тревожное состояние и всд. назначил адаптол и фенотропил, начала принимать фенотропил, сегодня резко что то сжало в голове я даже ойкнула можно сказать что было больно и поплыло все ну секунды 3 наверно продолжалось, что это может быть?
Ольга ну как вы ?как состояние ? Меня тоже шатает уже 3 месяц
#15
Я уже лучше, прохожу лечение у психотерапевта. Шатания это так называемое ВСД(конечно если у вас с сосудами шеи и головы все в порядке)поэтому если с головой и шеей проблем нет. вам нужно обратиться к психотерапевту. кстати если вы почитаете синдромы тревожного генерализированного расстройства возможно некоторые обнаружите и у себя. они очень схожи и синдромом позвоночной артерии
#16
@ольга79, я тоже прохожу лечение у психотерапевта проблемы с сосудами есть но я не знаю что именно дает эти шатания сосуды или всд
#17
добрый день, побывала на приеме у психотерапевта поставил тревожное состояние и всд…
Нет такого диагноза ВСД. Это пограничный диагноз для врачей, которые плохо учились и не могут вас вылечить. Всегда есть причина, а не ВСД. Психотерапевт вам не поможет, если у вас синдром вертебральной артерии, а вот если соматоформное расстройство очень может быть.
#18
Я так понимаю что при нестабильности позвонков происходит передавливание позвоночной артерии. Препараты это лишь малая помощь. Если изначально дело в нестабильности, получается надо бороться с ней. Вопрос, как?
#20
Я так понимаю что при нестабильности позвонков происходит передавливание позвоночной артерии. Препараты это лишь малая помощь. Если изначально дело в нестабильности, получается надо бороться с ней. Вопрос, как?
Передавливание это круто, происходит ее раздражение, даже вернее периартериального нервного сплетения.
Источник
При тяжелом течении шейного остеохондроза может возникнуть синдром позвоночной артерии (СПА). Клинически он проявляется мучительными головными болями, головокружениями, приступами рвоты, снижением остроты слуха, кратковременными вспышками, искрами в глазах. Пациентам показано консервативное лечение с использованием венотоников, ноотропов, средств для улучшения кровообращения. При его неэффективности проводится хирургическое вмешательство.
Описание патологии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…
Синдромом позвоночной артерии называется комплекс симптомов, возникающий в ответ на уменьшение просвета одной из двух позвоночных артерий и одновременного поражения ее нервного сплетения. Этот кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами все отделы головного мозга. Из-за их образующегося дефицита включаются компенсаторные механизмы, провоцирующие головные боли, подъем артериального давления, зрительные и слуховые расстройства.
Причины возникновения
Синдром позвоночной артерии появляется на 2—3 стадии шейного остеохондроза. На этом этапе происходит деформация тел позвонков с формированием костных наростов (остеофитов). Разрушенные межпозвонковые диски постепенно смещаются за пределы позвоночного канала, что характерно для протрузий и межпозвоночных грыж. Остеофиты и грыжевые выпячивания давят на позвоночную артерию, ухудшая кровоснабжение головного мозга.
Просвет сосуда может уменьшаться из-за постоянной спазмированности мышц — ответной реакции на нестабильность шейных позвоночных сегментов, ущемление спинномозговых корешков. Сдавление артерии происходит и при образовании воспалительного отека после травмирования мягких тканей острыми костными наростами.
Врожденные
Помимо остеохондроза, причиной синдрома становятся врожденные аномалии шейного отдела позвоночника. Сужение просвета позвоночной артерии может быть спровоцировано неправильным строением артериального русла, наличием дополнительных ребер, фиброзно-мышечной дисплазией, извитостью и перегибами артерий.
Приобретенные
Из сосудистых заболеваний синдром возникает на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии или тромбоза, системных васкулитов, эмболии, артериита. Причинами уменьшения диаметра сосуда становятся спондилез, сколиоз, предшествующие травмы шейного или грудного отдела позвоночника, формирование злокачественных или доброкачественных опухолей, послеоперационные рубцы.
Симптоматика заболевания
Клинические проявления сдавления позвоночной артерии могут довольно существенно отличаться у разных пациентов. Вертебрологи и неврологи выделяют несколько основных синдромов, составляющих СПА.
Основные признаки синдрома позвоночной артерии | Характерные особенности |
Базилярная мигрень | Головные боли в области затылка, нарушение координации движений, приступы рвоты, не связанные с приемом пищи, шум в ушах, нарушение произношения, появления мерцающих пятен или радужных полосок |
Синдром Барре-Льеу | Боли в области шеи, распространяющиеся на затылок, зрительные и слуховые расстройства, головокружения, цефалгия (головная боль), усиливающаяся после сна, при поворотах или наклонах головы |
Вестибуло-атактический синдром | Выраженные головокружения при поворотах головы, приступы рвоты, потемнение в глазах, пошатывание, неустойчивость во время движения, нарушение равновесия |
Офтальмический синдром | Выпадения зрительных полей временного характера, появление в глазах кратковременных вспышек, искр, покраснение глазных яблок, их болезненность, ощущение «песка в глазах» |
Вестибуло-кохлеарный синдром | Головокружения, ощущение неустойчивости, постоянный или преходящий шум в ушах, легкая тугоухость, паракузия, при которой звук лучше воспринимается в шумной обстановке, а не в тишине |
Синдром вегетативных расстройств | Приливы жара или озноб, повышенная потливость, похолодание стоп и кистей, одышка, перепады артериального давления, учащенное сердцебиение, расстройство сна |
Транзиторные ишемические атаки | Шаткость ходьбы, неустойчивость, головокружение, нечеткость речи, нарушения координации движений и способности поддерживать позу |
Синдром Унтерхарншайдта | Кратковременные обморочные состояния при резком повороте головы или ее долгом нахождении в одном положении, последующая слабость в руках и ногах |
Дроп-атаки | Резкая слабость, обездвиженность рук и ног, заканчивающаяся внезапным падением |
Диагностика
Первичный диагноз может быть выставлен неврологом на основании жалоб пациента, характерным признакам вегетативных расстройств, данных анамнеза. Проводятся функциональные тесты для выявления дискоординации, неустойчивости в положении стоя со сдвинутыми вместе стопами, с закрытыми глазами и вытянутыми прямо перед собой руками (поза Ромберга). К обследованию пациента подключаются отоларинголог, офтальмолог, вестибулолог.
Ультразвуковая допплерография
УЗДГ сосудов шеи и головы используется в основном для определения скоростных характеристик кровотока. Исследование помогает оценить проходимость позвоночных артерий, направление, характер движения крови. Ультразвуковая допплерография доступна, не несет какой-либо лучевой нагрузки. При ее проведении контраст не применяется, поэтому побочные проявления процедуры полностью исключены.
МРТ
Магнитно-резонансная томография наиболее информативна для оценки состояния мягкотканных структур. Она применяется для обнаружения травм, злокачественных и доброкачественных опухолей. По результатам МРТ можно выявить воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы, протекающие в шейном отделе позвоночника. Исследование проводится для диагностирования сужения позвоночного канала, деформации позвонков и изменений околопозвоночных тканей, определения участков спинного мозга с ухудшенным кровоснабжением.
Рентген
Исследование проводится с использованием функциональных проб в двух проекциях для обнаружения вертебральных патологий — спондилеза, гипермобильности, подвывихов шейных суставных отростков, аномалий строения. Рентгенография наиболее информативна при остеохондрозе. На полученных изображениях отчетливо визуализируется уменьшение промежутков между позвонками, изменение их формы с образованием остеофитов.
Анализ крови
Результаты клинического анализа крови помогают оценить общее состояние здоровья пациента. На протекающий в организме воспалительный процесс указывает повышенная скорость оседания эритроцитов. Биохимические исследования обычно показаны при подозрении на системные патологии, например, ревматоидный артрит. Устанавливаются уровни сиаловых кислот, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.
Методы лечения
При остром нарушении мозгового кровообращения при синдроме позвоночной артерии требуется неотложная госпитализация больного. В остальных случаях лечение проходит в стационаре или амбулаторно по составленной неврологом терапевтической схеме. Пациентам назначается ношение воротников Шанца различной степени жесткости в течение дня. Эти ортопедические приспособления удерживают поврежденные диски и позвонки в физиологичном положении, предупреждают ущемление ими позвоночной артерии. Во время дневного и ночного отдыха воротник обязательно снимается.
Медикаментозная терапия
Пациентам с СПА назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп, в том числе для лечения шейного остеохондроза. Для устранения отеков, усугубляющих компрессию позвоночной артерии, применяются средства с троксерутином и диосмином. Восстановить оптимальный кровоток помогает прием Трентала, Винпоцетина, Нимодипина, Циннаризина. В терапевтические схемы также включаются:
- нейропротекторы — Милдронат, Триметазидин, Пирацетам;
- препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
- спазмолитики — Баралгин, Спазган, Максиган;
- миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.
Для предупреждения рецидивов остеохондроза, частичного восстановления поврежденных тканей рекомендован длительный прием хондропротекторов — это Терафлекс, Структум, Артра, Дона.
Физиотерапия
С первых дней лечения пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры. Они не только стимулируют улучшение мозгового кровообращения, но и усиливают эффект от курсового приема препаратов. Физиотерапевтические мероприятия безболезненны, хорошо сочетаются между собой, оказывают длительное положительное воздействие на организм человека, не провоцируют побочных реакций при правильном проведении.
Процедуры
Наиболее востребованы при СПА, возникшем на фоне шейного остеохондроза, диадинамотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 процедур для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей и всех отделов головного мозга кислородом и питательными веществами. Используемые при проведении процедур физические факторы (ультразвуковые колебания, импульсы электрического тока) способствуют ускорения лимфооттока и восстановительных процессов.
Если СПА сопровождается болями в шее и затылке, то используется электрофорез или ультрафонофорез с анальгетиками, анестетиками.
Массаж
В терапии СПА применяется классический, точечный, вакуумный массаж. Но особенно полезен миофасциальная массажная методика, которая направления на устранение патологического напряжения мышц шеи и плечевого пояса. Массажист воздействует на мышечные волокна, края сухожилий, места прикрепления мышц, фасций. Прежде чем приступать к процедуре, он пальпаторно определяет триггерные участки — зоны напряжения, области выраженной болезненности, сформировавшиеся в мышечных тканях мелкие округлые уплотнения.
Упражнения
Для снятия тонического напряжения мышц шеи применяется постизометрическая релаксация — сочетание мягкой мануальной терапии с ЛФК. Пациенты занимаются под руководством врача, который задает направление движений, дозирует физические нагрузки. Во время занятий выполняются упражнения на растяжку. Они способствуют увеличению промежутков между позвонками, устранению сдавления позвоночной артерии. Врач ЛФК может назначить и такие упражнения:
- сесть, положить сцепленные в замок пальцы на затылок. Пытаться запрокинуть голову, оказывая сопротивление руками в течение 20 секунд. Повторить упражнение с наклоном головы вниз, поместив руки под подбородком;
- сесть, приложить ладонь к щеке. Поворачивать голову в эту сторону, оказывая сопротивление рукой. Выполнить упражнения в другую сторону.
Эти упражнения позволяют укрепить мышцы шеи без нагрузок на поврежденные диски и позвонки. Терапевтический эффект гимнастики проявляется только при регулярных тренировках.
Народные методы
Для СПА характерны симптомы, которые не получится устранить с помощью народных средств. Растирки и настои неэффективны при дроп-атаках, зрительных и слуховых расстройствах. Их мягкое седативное действие небезопасно при головокружениях, нарушении координации движений. После проведения основной терапии с разрешения врача можно использовать водочные растирания.
Хирургическое вмешательство
Если не удалось устранить причину СПА консервативными методами, проводится хирургическая операция. Показанием к ней также становится угроза ишемического поражения головного мозга. В ходе хирургического вмешательства устраняется компрессия позвоночной артерии, иссекаются костные наросты, реконструируется кровеносный сосуд. При необходимости удаляются участки адвентициальной оболочки артерии, содержащей нервные волокна, или рассекаются ветви симпатических нервов (периартериальная симпатэктомия).
Особенности лечения при беременности
Во время вынашивания ребенка многие фармакологические препараты и физиопроцедуры противопоказаны. Неврологи назначают женщинам в сниженных дозировках только безопасные средства, преимущественно для наружного применения — мази, гели, бальзамы. Основным методом терапии СПА на фоне шейного остеохондроза при беременности становится лечебная физкультура и гимнастика.
Возможные осложнения
Стойкое сужение позвоночной артерии, острый дефицит кислорода и питательных веществ в головном мозге может стать причиной ишемического инсульта. Патология опасна для жизни человека, часто приводит к инвалидизации. К тяжелым осложнениям СПА также относятся глухота, снижение остроты зрения или его полная потеря, хроническая сердечная недостаточность, частичный паралич.
Профилактика синдрома при шейном остеохондрозе
Лучшая профилактика СПА — достижение устойчивой ремиссии шейного остеохондроза. Чтобы избежать его рецидивов, нужно не допускать переохлаждений, повышенных физических нагрузок, переутомления. Неврологи рекомендуют отказаться от вредных привычек, 1-3 раза в день заниматься лечебной физкультурой, принимать назначенные препараты, в том числе витамины для укрепления иммунитета.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник