Болевой синдром при месячных у подростков

Переходный возраст – сложная пора как для самих подростков, так и для их родителей. Психологические и физические изменения, которые переживает ребёнок, приносят дискомфорт. Организм растёт, меняется гормональный фон, подросток испытывает стресс. У девочек ситуация осложняется с началом менструаций. Во время первых циклов часто возникают боли, которые приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости и раздражительности. Терпеть недомогания не нужно, надо разобраться в их причинах и выбрать правильный метод для борьбы с ними.

А как ещё можно помочь организму легче переносить менструальные боли?

Есть несколько нелекарственных методов, которые могут улучшить самочувствие во время менструации:

– Избегать переохлаждения

Если есть возможность, стоит принять тёплый душ (принимать ванную во время менструаций нежелательно), полежать под одеялом. Если же нужно выйти из дома, лучше одеться теплее и выбрать комфортную одежду, без жёстких резинок и ремней.

– Следить за питанием

Объявлять голодовку нельзя, даже если мучает сильная тошнота. Сбалансированное и регулярное питание особенно важно, когда организм истощён. Надо стараться не есть много соли или сахара, чтобы не задерживать жидкость.

– Расслабиться и принять удобную позу

Лежать лучше на боку, согнув колени или подняв ноги повыше. Можно сделать расслабляющий самомассаж.

– Больше двигаться

Занятия спортом лучше отложить, но умеренная активность – прогулка, лёгкие упражнения для расслабления мышц могут помочь справиться с болезненными менструациями.

*Е.А. Межевитинова, д.м.н., А.Н. Мгерян, П.Р. Абакарова, к.м.н., Э.Р. Довлетханова, к.м.н. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, Москва, “Возможности использования в терапии первичной дисменореи препарата, содержащего диклофенак и витамины группы В”.

Если у девочки-подростка в школе заболит живот при месячных, ее теперь не отпустят домой без родителей или заявления от них: «ответственность за жизнь и здоровье ребенка беру на себя». И по нынешним правилам (по крайней мере, московским) должны вообще-то вызвать скорую. Хотя все, что нужно девочке, которая еще не привыкла к боли во время месячных, — это покой, тепло и немного сочувствия. Мамам, у которых никогда не было болезненных месячных, а также папам — читать обязательно.

Я очень хорошо помню свою первую менструальную боль. Мы с одноклассницами стояли и ждали обеденного перерыва. У меня были вторые в жизни месячные, которые наступили после необъяснимой, ужасно неприятной паузы длиной в несколько месяцев, и я подумала: «Блин, сейчас начнется. Буду злиться, орать, корчиться от боли, потеть, вонять на километр и блевать от этих спазмов. Давайте, месячные, я готова».

Мы стояли у столовой, а я думала, прочно ли приклеила прокладку. В трусах было тепло и мокро. Я чувствовала ноющую боль в животе и не могла понять, от чего она: от голода или от знаменитых менструальных спазмов.

— Ау! — застонала я, как истинный великомученик. — У меня так живот болит.

— Ой-ой-ой, — сказала одноклассница.

— Хм, кажется, сегодня я буду слегка раздражительна. Так, просто предупреждаю.

— Окей.

Отлично, подумала я, проблема решена. Теперь я могу быть раздражительной сколько влезет, и мои подруги в курсе почему. Пацаны могут кричать свое: «У тебя что, месячные, что ли?» — сколько захотят, а у меня больше прав, чем обычно, прокричать им в ответ «Проваливайте» и уйти прочь.

Несмотря на невероятно раздутые ожидания, я не чувствовала ничего, кроме странного ощущения в теле и еще одного странного ощущения в животе. Я вроде как на многое не замахивалась — я только хотела познать настоящую, чудовищную боль, сбивающую с ног, как торнадо. Только затем, чтобы понять, как это на самом деле. «Ну, животик, давай, — умоляла я. — Я очень хочу это пережить».

Реклама

Причины болезненных месячных у девочек-подростков

Умеренная боль во время менструации – это нормальное состояние. Но в некоторых случаях неприятные ощущения являются результатом патологических процессов в работе репродуктивных органов. Такое отклонение называют альгоменореей. Выявить причину болевого синдрома поможет гинеколог. К факторам, провоцирующим дискомфорт во время критических дней, относят:

• чрезмерное сокращение матки и ее труб;
• инфекционные патологии;
• загибы органа;
• низкий болевой порог;
• нервные расстройства;
• гипоплазию матки;
• нехватку полезных веществ;
• гормональные нарушения;
• понижение проницаемости сосудов;
• недоразвитость половых органов;
• смещение положения матки в результате воспалительного процесса.

Неужели при родах боль сильнее, чем при месячных?

Несколько месяцев спустя мне пришлось пожалеть о своем желании. У меня как раз начались месячные, а семья уехала на выходные. С утра у меня было ощущение, будто моя матка планирует вывернуть себя наизнанку, а в течение дня мне казалось, что все черные дыры вселенной сосредоточились в моем животе и хотят засосать внутрь все вокруг. Это было какое-то самобичевание организма.

Я сидела на скамейке, закрыв голову руками: окружающий мир, кажущийся мне бессмысленным и размытым, не выдержал столкновения с ошеломительным внеземным конфликтом, который как раз разыгрывался ниже моего пупка.

Семь лет я занималась легкой атлетикой и считаю, что интервальные тренировки — худшие мучения на земле. Но всё же больше всего я, кажется, потела тогда, сидя на скамейке, уткнувшись головой в колени, а не на восьми спринтерских бегах по четыреста метров.

Мне никогда не приходилось летать на самолете, вынужденном совершить аварийную посадку, но я знаю, как нужно себя вести, если это произойдет. Достаточно вспомнить тот день на скамейке: держи голову между ногами и постарайся не думать о своей матке. Вуаля!

Если при родах боль сильнее, чем тогда при месячных, то я не хочу иметь детей никогда. Меня никто не предупредил, что в один прекрасный день я и моя матка в один голос будем умолять: «Помоги мне и добей».

Симптомы, возникающие при болезненных месячных

Не всегда получается с первого взгляда отличить альгоменорею от обычной менструации. Существуют признаки, на которые можно опираться в этом случае. Болевой синдром при альгоменореи начинается за 3-4 дня до первых выделений. В этот период обостряется предменструальный синдром. Для него характерно появление нервозности, головокружения и расстройства стула.

При альгоменореи спазмы настолько болезненны, что нарушаются трудоспособность и сон, развивается депрессия.

К тревожным симптомам относят:

• потерю сознания;
• зудящие ощущения;
• острый характер боли;
• появление белого налета на половых органах;
• чрезмерную кровопотерю.

Максимальное самосочувствие

Собственно говоря, существуют только две вещи, способные отвлечь мое внимание от закалывания моей матки невидимым ножом. Первая — миленькие котики с мягонькой шерсткой и малюсенькими лапочками, а вторая — «Оставьте меня все в покое. Я чувствую себя мерзко и готова проваляться в кровати целую неделю. Никто на планете сейчас не страдает так, как я. У меня там все жесть как болит. Так что вот в этот один-единственный раз вам от меня ничего не нужно».

Мое самосочувствие достигает апогея, когда близкие, усланные в магазин, снабжают меня неограниченным количеством шоколада, а я лежу себе под толстым пуховым одеяльцем с совсем небольшой болью в животе, попиваю ройбуш и смотрю фильмы на «Нетфликсе».

Однажды я подхватила ангину и буквально кричала от боли при каждой попытке проглотить слюну (что, впрочем, было невозможно, потому что, как я уже говорила, — ангина), но тогда мне и вполовину не было саму себя жаль так, как при менструальных болях. Из-за них я чувствую себя четырехлетней девочкой, уронившей мороженое. Мое адекватное восприятие мира собирает чемодан и сматывает на выходные.

Я мечтаю о всяких менструальных группах. Только представьте: по всей стране появляются организации, два раза в неделю созывающие собрания, на которые могут явиться все менструирующие или страдающие от ПМС особы, съесть малиновое печенье, выпить кофе и обсудить свои предменструальные панические атаки и спазмы матки. Вход — 150 рублей с вагины.

С радостью отдам в хорошие руки бизнес-идею, а заодно и обещание, что сама приду на такую встречу. Если же никто не загорится этой гениальной концепцией, заходите ко мне в гости. Менструальный кружок проходит по вторникам и четвергам. Уже завариваю чаек.

Степени болезненности

Альгоменорею разделяют на первичную и вторичную. Первичная форма патологии характерна для нерожавших девушек юного возраста. Во втором случае речь идет о женщинах от 30 лет. В зависимости от интенсивности болевых ощущений альгоменорея бывает трех видов:

1. Тяжелой степени. Патология характеризуется существенным ухудшением самочувствия. У девушки наблюдается предобморочное состояние, развивается тахикардия, отмечается сильная боль в пояснице и нижней части живота. Этот вид альгоменореи связывают с патологиями строения половых органов.
2. Средней тяжести. Подобная степень выраженности недуга характеризуется ослабленным состоянием, непереносимостью громких звуков и сильных запахов, тошнотой, ознобом и частым мочеиспусканием.
3. Легкой формы проявления. Характерным отличием является кратковременность болевых приступов. В этом случае девушка чувствует небольшое недомогание.

Итоги

Врачи советуют девушкам быть более чуткими, прислушиваться к своему организму, дозировать физические нагрузки, а при обильных месячных вообще на время воздержаться от последних. Понаблюдать, какие отходят месячные по цвету, объему, запаху. Если нет признаков острого воспалительного течения в организме, то можно попробовать минимизировать приступы в домашних условиях, принять таблетки от боли. Главное – не допустить осложнений, поскольку дисменорея может быть вызвана рядом гинекологических патологий в половой сфере.

Если критические дни стали просто невыносимыми, то боли внизу живота с большой вероятностью – сигнал о проблемах со здоровьем и болезни – диагноз сможет установить только врач. Важно понимать, что в норме у подростков-девочек – лишь незначительные болезненные ощущения с наступлением месячных. Если же наблюдаются иные неприятные признаки в совокупности: высокая температура, зуд и жжение во влагалище, отхождение кровянистых выделений с гнилостным, зловонным запахом, необычного цвета, то это уже явно указывает на воспалительное течение в полости матки и посетить гинеколога нужно в незамедлительном порядке.

Лечение

Назначение терапевтических мероприятий осуществляется только после комплексного обследования. Гинеколог проводит осмотр, в ходе которого визуально оценивает состояние внутренних и внешних половых органов. Берется мазок, определяющий инфекционные и воспалительные заболевания. УЗИ проводится для анализа структурных изменений органов. После получения результатов исследований принимается решение о приеме медикаментов.

Лекарственная терапия

Для купирования болевого синдрома назначают спазмолитические препараты. К эффективным средствам относят Но-шпу, Спазмалгон, Кетанов, Темпалгин и Баралгин. При гормональных нарушениях прописывают медикаменты, содержащие прогестерон, или оральные контрацептивы. При недостатке этого вещества назначают Утрожестан или Дюфастон. К низкодозированным ОК относят Новинет, Регулон и Джес. Их разрешено принимать в юном возрасте.

Кроме того, рекомендуется диета, подразумевающая употребление продуктов с содержанием калия и кальция. Снизить интенсивность боли помогает прикладывание теплой грелки на живот. Ее следует держать не более 20 минут. В противном случае кровотечение усилится.

Немедикаментозная терапия

Если с помощью лекарств решить проблему не удалось, применяются радикальные методы. Одним из них является лапароскопическая операция. Она необходима для диагностики и лечения различных патологий строения половых органов. Процедура проводится под общим наркозом. Выделяют следующие показания к ее проведению:

• разрыв яичника;
• кистозные образования;
• перекрут придатка;
• синдром поликистозных яичников.

Лапароскопия отличается быстрым восстановительным периодом. Девушке разрешают вставать на ноги уже на следующий день после ее проведения. В юном возрасте оперативное вмешательство применяется только в случае острой необходимости.

К дополнительным мерам устранения болевых ощущений во время месячных относят:

• гинекологический массаж;
• электрофорез;
• йогу и стретчинг;
• гирудотерапию;
• акупунктуру.

Народная медицина

Для устранения болезненных месячных используют травяные отвары. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. На 200 мл воды берется 1 ст. л. сухой смеси. Напиток настаивают в течение 2-3 часов.

1. Мелиссу используют в качестве успокаивающего средства.
2. Прием красной щетки и боровой матки во второй фазе нормализует менструальный цикл.
3. В целях остановки обильного кровотечения пьют отвар из крапивы.
4. Состав из полевого хвоща, тысячелистника, спорыша и гусиной лапчатки облегчает симптомы предменструального периода и укрепляет репродуктивную систему.
5. Отвар календулы обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием.
6. Чай из ромашки оказывает успокаивающий и антибактериальный эффект.

Во время месячных болит живот не только у тебя

Посидев в интернете минуты три, я выяснила, что вот прямо сегодня примерно у семнадцати процентов обладательниц матки во всем мире идут месячные. Это триста тридцать четыре миллиона человек, которые из-за кровотечения из вагины чувствуют себя потными, вонючими, голодными и в то же время не отказались бы от чего-нибудь сладкого — и которым кажется, что внизу живота у них все выворачивается наизнанку.

Или, может быть, они чувствуют себя вполне нормально, но писать об этом не так круто, как о большинстве из трехсот миллионов человек, ощущающих себя странно.

В ходе той трехминутной исследовательской экспедиции в интернете я наткнулась на статистику, свидетельствующую о том, что почти половина женщин детородного возраста испытывает менструальную боль.

Половина от трехсот тридцати четырех миллионов — сто шестьдесят семь миллионов человек. И у них всех сейчас боли. Вот прямо сейчас. Только представь себе это.

Советы для предупреждения альгоменореи

Врачи рекомендуют девушкам в юном возрасте тщательно прислушиваться к сигналам своего организма. В первую очередь внимание обращается на регулярность менструального цикла. Анализируются количество выделений и сопутствующая симптоматика. Для предотвращения ярко выраженных болей в этот период желательно ориентироваться на следующие принципы:

1. Необходимо избегать переохлаждения. Под воздействием низких температур увеличивается риск развития воспаления придатков. Это способствует возникновению сильных болей во время критических дней.
2. По причине гормональной перестройки девушки подросткового возраста отличаются ранимостью и склонностью к неврозам. Стрессовые ситуации негативно влияют на работу репродуктивной системы. Рекомендуется контролировать нервное состояние с помощью лекарственных средств на основе натуральных компонентов.
3. Самая распространенная причина появления инфекционных заболеваний – пренебрежение правилами гигиены. Омывать половые органы необходимо дважды в день. Во время месячных количество процедур увеличивается до четырех раз в сутки.
4. Не рекомендуется употреблять в пищу чрезмерное количество сладкого, мучного и кофе. Желательно отдавать предпочтение фруктам и овощам.
5. Ранняя интимная жизнь негативным образом сказывается на функционировании половых органов.
6. При нарушении регулярности менструального цикла следует своевременно обратиться к врачу. Это поможет предупредить симптомы, характерные для гинекологических заболеваний.
7. Физические нагрузки на организм должны быть умеренными. Во время менструации желательно отказаться от занятий спортом.

Причины

Боли при месячных – патология гинекологического характера, вызванная многими заболеваниями. По видам альгоменорея бывает:

1. Первичная с появлением сильных болей у нерожавших девочек через 1-1,5 года с момента начала первой менструации.
2. Вторичная с проявлением у женщин после 32 лет.

Спровоцировать болезненные месячные у подростков может:

• нестабильность гормонального фона;
• дефицит витаминов, магния, кальция в организме;
• снижение проницаемости сосудов и свертываемости крови;
• слабость мышц влагалища;
• излишнее сокращение матки;
• незрелость развития органов половой системы;
• загиб матки, способствующий затруднению оттока крови;
• эмоциональная нестабильность в подростковом возрасте;
• снижение болевого порога.

При болезненных месячных в первые дни менструального цикла всему виной простагландины или гормоноподобные вещества, способные приводить в процессе своего синтеза к раздражению нервных окончаний тканей, отслаиванию (разрушению) отдельных участков тканей и яичника, усилению маточных сокращений, выходу эндометрия с кровяными выделениями. Причиной болей при месячных могут стать некоторые заболевания:

• эндометриоз в сопровождении с разрастанием эндометрия, выходом за пределы полости матки;
• киста яичников в сопровождении с разрастанием эпителиальной ткани, распространением на полость брюшины;
• дисплазия шейки, фиброма матки с появлением сильных болей при месячных с отдачей в поясницу.

Большинство девушек страдает олигоменореей по физиологическим причинам, когда половые органы просто не успевают окончательно сформироваться с приходом первичной менструации:

• нестабильность гормонального фона;
• неокончательное формирование строения тела;
• недоразвитость матки;
• неправильность расположения половых органов, затрудняющая свободный выход менструальной крови наружу.

Факторы приводят к раздражению болевых рецепторов, усилению сокращений матки. А прогестерон при этом лишь усугубляет ситуацию. Другие причины боли при месячных с иррадиацией в спину:

• излишнее перенапряжение;
• травмирование мышц спины;
• раздражение нервных импульсов, приводящих к болезненному выходу менструальной крови.

ВАЖНО! Болезненные месячные могут быть вызваны тяжёлым заболеванием, поэтому во избежание осложнений, прогрессирования патологии врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать неприятные признаки. Если они стали навязчивыми и продолжительными, то девушкам стоит обратиться к гинекологу, пройти развернутое обследование.

Что это такое

В норме месячные длятся от 3 до 7 дней. При патологических процессах репродуктивной системы количество выделяемой крови превышает 150 мл. В этом случае продолжительность менструации составляет 7-14 дней. Это отклонение свидетельствует о воспалительных или инфекционных процессах в малом тазу. Меноррагию разделяют на две разновидности:

• первичная (развивается при первых месячных в подростковом периоде);
• вторичная (возникает у женщин с устоявшимся циклом).

Некоторые дамы, страдающие меноррагией, не обращаются к врачу. Они ошибочно принимают продолжительные месячные за индивидуальную особенность организма. Медики считают, что патология требует квалифицированной помощи. Главное осложнение меноррагии – развитие анемии. Она сопровождается головокружениями, бледностью кожных покровов, снижением работоспособности и склонностью к обморокам. Признаки анемии оказывают негативное влияние на состояние женщины.

Неприятность эту мы переживем

На самом деле причин для волнений, а тем более для вызова месячных с помощью внешнего вмешательства нет. Специалисты утверждают, что менструация не только в 12, но и в 15 лет – это норма.

Организм каждой девочки имеет свои особенности и может развиваться до 18 лет, поэтому не стоит переживать из-за отсутствия месячных. Достаточно наблюдаться у специалиста и следовать его рекомендациям. Было бы довольно странно, если бы у всех женщин в мире месячные начинались в одно и то же время.

Для того чтобы у будущей женщины не было стрессов, с ней стоит почаще делиться «женскими секретами». В этот нелегкий период мама должна стать для своей дочери непросто наставницей, а хорошей подругой, чтобы девочка-подросток не боялась говорить о таких интимных вещах, а тем более ничего не скрывала. Мама должна оказать девочке максимальную поддержку, наладив с ней доверительные отношения, чтобы для нее предстоящее испытание не было сюрпризом.

Родителям на заметку

Если у девочки в 12 (14) лет нет месячных, не стоит переживать, но и оставлять ситуацию без контроля тоже не рекомендуется. Не следует заострять на этом внимания, но и нужно следить, чтобы не было никаких проблем. Посещайте вместе с дочерью детского гинеколога, проводите с ней больше времени и не создавайте стрессовых ситуаций вокруг своего ребенка. Будьте примером для собственного ребенка, создавая максимально комфортные условия для его развития. Этого достаточно, чтобы было все в порядке.

Природа сама знает, когда организм готов «переступить черту» и сделает все за нас. Не нужно торопить события, ведь все происходит именно тогда, когда должно произойти, и никак иначе. От нас же требуется всего лишь уважение к своему телу и умение слушать его. А именно:

• следить за культурой питания:
• всегда спать столько сколько требуется;
• вести активный образ жизни;
• отдыхать;
• быть в хорошем настроении.

Будьте примером для своей дочери, и тогда все у вас будет здорово!