Болезнь синдром беспокойных ног народное средство
Синдром беспокойных ног (СБН) – болезнь невропатологического характера, которая проявляется в повышенной двигательной активности ног, как правило, во время отдыха и покоя. Чаще всего это проявляется в вечернее или ночное время. К патологии более склонны люди в возрасте, но есть случаи болезни в более раннем периоде.
Причины и признаки болезни
Чаще всего люди жалуются на неспокойный сон, плохое качество жизни, тревожность. Недосып и переживания по этому поводу приводят к ухудшению состояния здоровья и понижению уровня работоспособности. Среди пациентов с данным диагнозом преимущественно пожилые люди. Чем старше возрастная категория, тем выше процент заболеваемости, например, среди лиц пенсионного возраста синдрому беспокойных ног подвержены от 10 до 20%.
Обратите внимание. Женщины на 25-50% болеют чаще мужчин, но скорее всего такая статистика связана с тем, что они чаще обращаются за медицинской помощью, нежели мужчины.
Заболевание может быть самостоятельным (первичным) или вторичным (приобретенным). В первом случае причина кроется в генетике, поэтому есть все основания считать эту аномалию семейной. Во втором случае СБН формируется на фоне других заболеваний неврологического характера. Заболевание имеет мультифакториальную природу, возникая в результате сложного взаимодействия генетических и внешних факторов. Поэтому даже при наличии больных генов они могут быть неактивными, до тех пор, пока не наступят определенные условия. В данном случае это могут быть следующие состояния:
1. Заболевания нервной системы.
2. Малокровие различного происхождения.
3. Дисфункции щитовидной железы.
4. Терминальные этапы почечной недостаточности.
5. Удаление всего или части желудка.
6. Беременность
7. Радикулит.
8. Болезнь Паркинсона.
9. Опухолевые процессы.
10. Прием некоторых медикаментозных препаратов: противосудорожных, антидепрессантов, противовирусных и антигистаминных.
А как часто вы сталкиваетесь с побочными эффектами после употребления медицинских препаратов? Напишите об этом в комментариях.
Лечение и профилактика
Лечение предполагает назначение успокоительных, нейролептиков, антидепрессантов. Кроме этого, показаны физиотерапевтические процедуры, коррекция образа жизни и питания. Нужно исключить те медикаменты, которые могут иметь побочные эффекты.
1. Питание. Полезны продукты с железом, калием, магнием, витаминами группы В и те, которые способствуют выделению серотонина. Например, бананы, орехи, черный шоколад, гранат, печень, мясо, шпинат и многие другие. Не нужно пить во второй половине дня напитки (или таблетки), содержащие кофеин. Их лучше заменить цикорием, травяными чаями, компотами.
2. Провести коррекцию режима дня. Ложиться спать нужно в одно и то же время, желательно до 24 часов. На сон нужно отвести не менее 7-8 часов.
3. Спать нужно в прохладной комнате. Желательно оставлять форточку открытой или проветривать комнату. Матрас и подушка должны быть удобными, подобранным индивидуально под человека. Перед сном желательно прогуляться, не нужно читать, смотреть телевизор. Хорошо выпить успокоительного чая, например, с мятой, валерианой, зверобоем.
4. Важно избегать стрессов и нервных потрясений, которые являются одним из провоцирующих факторов синдрома беспокойных ног. Чем больше человек будет нервничать, тем хуже будет его сон.
5. Физическая активность должна быть умеренной. Нужно гулять, заниматься плаванием, ходьбой или другими легкими видами спорта, но без чрезмерных нагрузок.
6. Важно отказаться от курения, употребления алкоголя, кофе и чая.
7. Хороший расслабляющий массаж прекрасно успокаивает нервную систему и способствует крепкому сну. Поэтому надо периодически проходить курсы массажа у квалифицированного специалиста.
Если эти меры не приносят нужного результата, то необходимо посетить доктора. После детального обследования будут назначены медикаменты и физиопроцедуры.
Ознакомьтесь с интересной информацией в других публикациях нашего канала! Оставляйте комментарии и подписывайтесь.Хорошего дня!
Источник фото:
https://www.google.com.ua
Подписывайтесь на наши каналы:
Про здоровье
www.youtube.com/channel/UCdvelJCElBAEFYjh8fjuCDw
Здоровье и Долголетие
www .youtube.com/channel/UCjbLX05VnkZAmnmNp-_CUkA
Канал носит исключительно информационный характер и не является медицинским! Мы никого не побуждаем к действиям. Мнение редакции канала может не совпадать с мнением авторов используемых материалов. Все рекомендации должны быть строго согласованы со специалистом!
Источник
Более четырех сотен лет за человечеством наблюдается уникальный феномен «танцующих» или «дурных» ног – бесконтрольно движущихся конечностей в период покоя.
И лишь в недавнем прошлом явление отнесено к нервно-патологическим заболеваниям. Классической медициной этот феномен назван синдромом Экбома, или беспокойных ног, с проводимым соответствующим лечением.
Невзирая на продолжительность наблюдений, этиология возникновения болезни изучена крайне плохо. Отмечается только то, что синдром может возникнуть, как в младенчестве, так и в преклонном возрасте. Иногда причинами становится наследственность, но зачастую констатируют невыясненные обстоятельства происхождения болезни.
Причины возникновения недуга
Болезни, в основном, подвержена средняя возрастная группа. Более всего от недуга страдают тридцатилетние люди. Заболевание не имеет половой принадлежности. От него одинаково страдают и мужчины, и женщины. За весь период наблюдений группу риска составляют лица, у которых диагностированы:
- почечная недостаточность;
- уремия;
- неврозы различной симптоматики;
- ревматоидный артрит.
Нередко судорожные сокращения конечностей преследуют беременных. Как правило, у будущих мам возникают дискомфортные проявления синдрома беспокойных ног по ночам, и лечение в этих случаях может назначить исключительно специалист.
Признаки и симптоматика синдрома Экбома
Медики пришли к выводу, что синдром вызван рядом факторов. Здесь имеет место и хроническая усталость, как всего организма, так и мышечных тканей конечностей. Не исключено хроническое раздражение рецепторов кожного покрова. Но самым вероятным провокатором заболевания врачи считают нервозность и накопление внутреннего сознательного или неосознанного беспокойства.
Основу жалоб пациентов составляет дискомфорт, доставляемый «мурашками» и покалыванием в конечностях. Наблюдается симметричное поражение тела заболеванием. Чтобы избавиться от ощущений, люди начинают неосознанную разминку – двигают и перемещают ноги. Это классическая дизестезия.
Проявляется она в момент расслабления организма. Как правило, в момент засыпания у человека непроизвольно подергиваются мышцы ног. Но и пробуждение может сопровождаться аналогичными симптомами.
В результате, человек начинает страдать от бессонницы. Он поднимается с постели, растирая стопы, икры, бедра, стараясь купировать дискомфортное состояние. Эти манипуляции малоэффективны, поскольку причины, вызывающие синдром беспокойных ног лежат в области неврологии, и лечение проводят именно в этой плоскости. Применяют народные средства, иногда – медикаменты, но основное внимание уделяют пище.
Очень важно соблюдать правильный рацион питания и релаксировать после еды. Меню должно содержать продукты, богатые магнием, железом, витаминами группы В, включая витамин В12, а также фолиевой кислотой.
- Яблоки, фисташки, злаки, бобовые, шпинат и красное мясо – вместилище железа.
- В брюссельской капусте, грибах, листовом салате, гречке, бобовых, арахисе и дрожжах содержится колоссальное количество фолиевой кислоты.
- В баранине, говядине, свинине и кроличьем мясе содержится много витамина В12. Также его много в сметане, твердом сыре, жирной рыбе и морепродуктах.
- Отруби, бобовые и злаки содержат магний.
- В твороге, овощах и рыбе находится богатейший витаминный комплекс, с преобладанием витамина В.
Знаете ли вы? Употребление шоколада, алкоголя, никотина и крепкого кофе существенно увеличивает риск возникновения заболевания.
Лечение синдрома беспокойных ног на дому
Медикаментозная терапия показана далеко не всем и не всегда, и только в самых сложных, отягощенных другими болезнями ситуациях.
Простые действия при приступе
- Расположить ноги выше, чем покоится голова, положив их на спинку кровати или на подушку, и полежать несколько минут.
- Начать активную ходьбу, высоко поднимая колени, либо начать активные приседания, после чего сделать упражнения на растяжение мышц.
- Одновременно облить обе ноги холодной водой от колен.
Физиотерапия
Начало лечения всегда сопряжено с коррекции привычного для пациента образа жизни. Обязательным условием становится вменение регулярной и умеренной физической нагрузки. Недостаток движения, как и его чрезмерная активность, способны спровоцировать серию приступов. Поэтому рекомендованы:
- утренние и вечерние упражнения с растяжкой мышц;
- успокаивающие нервную систему прогулки, способствующие обмену веществ и успокаивающе действующие на нервную систему;
- пятиминутные перерывы с приседаниями, растяжкой и разгибанием ног и рук при сидячей работе;
- велосипедные прогулки или занятия на велотренажере;
- плавание;
- легкий массаж ног перед сном.
Одним из главных пунктов для снятия нервного напряжения врачами рассматривается систематическое занятие сексом. Очень важно восстановить сон. Он считается основным препаратом при всех неврологических заболеваниях.
Гомеопатия
Гомеопатические средства считаются отличной альтернативой медикаментозным препаратам. Очень действенны при неврологических расстройствах препараты, избавляющие от тяжести в нижних конечностях, предотвращающие судороги, онемение и подергивание:
- азотнокислое серебро;
- металлический цинк;
- фосфато-калийные и железистые препараты;
- хина.
Важно! Самостоятельный прием даже гомеопатических средств категорически не рекомендован без консультации со специалистом!
Кроме физиотерапевтических мер и гомеопатии, достаточно часто проводят лечение синдрома беспокойных ног народными средствами.
Лечение народными методами
Наиболее действенные методы, используемые народными целителями и фитотерапевтами:
- палочный массаж;
- травяные ванночки;
- контрастный душ конечностей;
- растирания ног яблочным уксусом;
- втирание в конечности настойки хрена;
- аппликации настойкой сабельника.
Полезное влияние палочного массажа – до 100 легких ударов скалкой по ступням, давно доказано и древнекитайскими врачевателями, и современными мануальными терапевтами.
В момент удара происходит активация биоточек стопы. Такой массаж показан не только при синдроме Экбома, но и при лечении в домашних условиях ушиба стопы.
По окончании массажа неплохо сделать травяную успокоительную ванночку для стоп или сделать для ног пяти цикличный контрастный душ – обдать ноги холодной водой на протяжении полминуты. Затем минуту поливать очень теплой водой.
И так пять раз. После чего интенсивно вытереть ноги досуха, и надеть нитяные носки. Также контрастный душ отлично помогает при лечении бронхита либо трахеита в домашних условиях. Ноги интенсивно согреваются, сосуды расширяются, кровоток начинает разгоняться, и можно избежать как кашля, так и неврологического приступа.
Растирания стоп и голеней натуральными средствами носят успокоительный характер. Даже при варикозном расширении вен, если наблюдается синдром Экбома, использование яблочного уксуса приветствуется медиками.
При синдроме беспокойных ног, а также при суставных болях и при лечении дома конъюнктивита у взрослых неплохо растирать ноги настойкой хрена. Ее готовят из измельченных корней и листьев растения, заливая 40° спиртовым раствором (или водкой), и настаивают 100 часов в темноте. Это чудесное, сильно прогревающее весь организм средство.
Отлично спасает от непроизвольных движений ног настойка природного анальгетика – сабельника. Ее готовят из 50 г сухих или 150 г свежих измельченных кореньев растения, заливая водкой и выдерживая 21 день в темноте, встряхивая раз в три-четыре дня.
Видео простого метода снятия синдрома
В видеоролике демонстрируются простые приемы ортопеда Владимира Ячменникова (более известного, как доктор Влад), предупреждающие неприятное чувство, которое может наступить в момент засыпания и полностью разбудить человека. Упражнение показано доктором в нескольких вариантах.
Полезная информация
Чтобы успокоить ноги и улучшить засыпание, перед сном достаточно провести несколько простых действий:
- прогуляться на свежем воздухе;
- выпить успокоительный чай из трав ромашки, мелиссы или мяты;
- вращать стопами ног, пока не наступит легкая усталость.
Если основная поза сна – лежа на боку, нужно между коленями проложить небольшую подушку или валик. Этот метод используется в домашнем лечении ожоговых ран, если обожжена одна из конечностей.
А какие методы и процедуры известны вам? Может быть, существуют действенные рецепты, которые известны только вашей семье? Поделитесь своими знаниями, оставив отзывы в разделе комментариев в нижней части страницы под статьей. Выскажите свое мнение об этой проблеме, возможно, что совместными усилиями мы сделаем много полезного для наших читателей.
Источник
Лечение синдрома беспокойных ног возможно с помощью медицины, либо народными средствами. Рассмотрим оба этих метода, а вы сможете выбрать наиболее приемлемый для себя.
Синдром беспокойных ног — это такое состояние, которое характеризуется дискомфортом в нижних конечностях, покалывания, мурашек, желания двигать: голени и в стопах, редко переходящее на бедра. В основном, неприятные ощущения проявляются в состоянии покоя — перед сном или ночью и не дает уснуть человеку. В результате, появляется бессонница, частое просыпание и усталость. Исследования показывают, что синдромом беспокойных ног мучается от 2 до 10% населения, и является основной причиной бессонницы в 15% случаях.
Подробно о синдроме беспокойных ног и причинах такого явления читайте в нашей статье:Синдром беспокойных ног как причина бессонницы
Методы лечения СБН
Синдром беспокойных ног (СБН), сам по себе, не является опасным для здоровья человека, но он может быть сигналом серьезных заболеваний в организме и доставлять дискомфорт. Поэтому, прежде всего следует попытаться облегчить симптомы и неприятные ощущения в домашних условиях. Если же это не поможет, необходимо обратиться к специалисту, чтобы он провел тщательную диагностику и назначил необходимое лечение.
Лечение синдрома беспокойных ног в домашних условиях
— Прогулка перед сном даст легкую нагрузку на весь организм и на ноги, что поможет облегчить неприятные симптомы.
— Если дискомфорт появился уже после того, как вы легли, встаньте и немного походите по комнате, квартире. Или можно сделать несколько упражнений непосредственно в кровати — подвигать ногами назад и вперед несколько минут;
— Найдите то положение тела, при котором дискомфорт минимальный или вовсе отсутствует;
— Постарайтесь ограничить жирную и слишком соленую пищу перед сном;
— При СБН хорошо помогает контрастный душ, либо теплая или холодная ванночка — как вам больше нравится;
— Прием БАДов поможет восполнить недостаток витаминов в организме, что является одной из причин неприятных ощущений в ногах;
— Попробуйте применить ароматерапию или другие методы расслабления: массаж, медитация и тд;
— Можно делать самомассаж ног перед сном с различными маслами в течение 5-10 минут;
— Исключите кофеиносодержащие напитки и алкоголь во второй половине дня;
— Курение так же является возможной причиной синдрома беспокойных ног, поэтому лучше отказаться от этой пагубной привычки;
— Некоторые лекарственные препараты или снотворные могут иметь такие побочные действия, которые вызывают СБН. Внимательно перечитайте инструкцию или обратитесь в своему лечащему врачу, чтобы он назначил другой препарат.
Лечение синдрома беспокойных ног народными средствами
— Попробуйте натирать стопы соком лимона или лайма. Он снимает напряжение и уменьшает неприятные симптомы. Либо добавляйте лимонный сок в ножные ванночки перед сном;
— Регулярно ешьте яблоки или пейте яблочный сок в течение дня. Они восполнят запас дофамина в организме, недостаток которого может быть причиной СБН;
— Масло мяты или любой бальзам с мятой втирайте в икроножную часть и стопы до покраснения и легкого покалывания;
— Настои пустырника, валерианки перед сном помогают унять дискомфорт в ногах и действуют успокаивающе на весь организм;
— Настойка с хреном так же известна в народе при лечении синдрома беспокойных ног.
Способ приготовления: натереть корень и мелко нарезать листья хрена, затем залить 400-500 мл спиртосодержащей жидкостью (водка, самогонка и тд) и настаивать 4-5 дней. Такой настойкой натирать ноги и ступни перед сном регулярно;
— Некоторым помогает облегчить симптомы СБН овечья или собачья шерсть. Достаточно надевать на ночь шерстяные носки;
— Натирайте ступни яблочным уксусом;
— Точечный массаж перед сном снимает усталость не только в ногах, но и во всем организме. Если не умеете применять технику такого массажа, можно просто покатать скалку ступнями во время просмотра вечерних передач.
Лечение синдрома беспокойных ног при помощи медицинских препаратов
Медикаментозное лечение данного синдрома назначается в случае серьезных нарушений жизнедеятельности человека, при заболеваниях и при хронических проявлениях. Но в таких ситуациях без помощи врача не обойтись.
Важно! Не принимайте препараты самостоятельно. Многие из них имеют ряд побочных эффектов, которые могут навредить еще больше.
— Некоторые пациенты отмечали, что принятие небольшой дозы аспирина помогало снимать дискомфорт в ногах. Возможно, это связано с тем, что данный препарат разжижает кровь, а СБН часто проявляется при застоях крови, варикозном расширении вен;
— Так как синдром беспокойных ног часто является симптомом анемии и дефицита железа, необходимо начать прием препаратов, восполняющих недостаток витаминов. Для этого нужно обратиться к специалисту. Он сделает необходимые анализы, выявит степень анемии и назначит лечение;
— Избавиться от СБН помогает препарат «Миралекс» в маленьких дозах, которым лечат болезнь Паркинсона;
— «Ново-пассит» хоть и является препаратом, но содержит в себе только растительные компоненты. Он поможет успокоить нервы, справиться с бессонницей и СБН.
Надеемся, что вам не придется прибегать к лекарствам в лечение синдрома беспокойных ног. Желаем вам здоровья и крепких снов!
Источник
Дата публикации 21 мая 2020Обновлено 21 мая 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Синдром беспокойных ног — это неврологическое расстройство, при котором возникающие неприятные ощущения в ногах (реже — в руках) вызывают непреодолимую потребность двигать конечностями. Жжение, покалывание и мурашки возникают во время покоя, особенно в лежачем положении, в вечернее и ночное время. При движении эти симптомы уменьшаются или полностью пропадают.
Данное расстройство также носит название “синдром Уиллиса — Экбома” или “синдром Витмака — Экбома” в честь авторов, изучавших его. Впервые основные признаки синдрома в медицинской практике в 1672 году описал выдающийся английский врач, анатом, невролог и физиолог Томас Уиллис. В 1861 году немецкий клиницист Теодор Витмак также описал симптоматику синдрома, дав ему название “Anxietas tibiarum” — “беспокойство ног” [4].
Окончательно термин “синдром беспокойных ног” в середине XX века ввёл шведский невролог Карл Аксель Экбом. Доктор заметил, что у многих пациентов с этим расстройством были родственники, которых беспокоили такие же неприятные ощущения в ногах и руках в состоянии покоя. Это позволило ему первым предположить, что в генезе заболевания есть наследственные факторы.
По данным исследований, распространённость синдрома составляет 2,5-15 % [5]. Чаще он встречается у пациентов среднего и пожилого возраста, хотя он может возникнуть у людей в любом возрасте. Женщин он беспокоит чаще, чем мужчин [6].
Примерно в половине случаев синдром беспокойных ног является первичным, т. е. самостоятельным наследственно детерминированным заболеванием, в развитии которого участвует несколько генов. Во второй половине случаев синдром вторичен, т. е. возникает как проявление другого особого состояния или болезни:
- дефицита витаминов группы B, а также магния, тиамина и железа (например при анемии);
- тяжёлой почечной недостаточности;
- поражения артерий и вен ног (хронической венозной недостаточности и др.);
- сахарного диабета;
- амилоидозе;
- полиневропатии;
- остеохондроза;
- радикулопатии;
- ревматоидного артрита;
- рассеянного склероза;
- поражения спинного мозга вследствие травм;
- заболеваний щитовидной железы (гипотиреоза, тиреотоксикоза и др.);
- алкоголизма;
- беременности [5].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы синдрома беспокойных ног
Расстройство проявляется целым рядом симптомов. Больные испытывают неприятные ощущения в ногах, такие как жжение, покалывание, онемение, “выкручивание”. Они могут жаловаться на распирание или ощущение давления, “мурашки” или иное мучительное беспокойство. Ряд больных говорят о постоянном дискомфорте в ногах по типу боли ноющего характера, неприятной больше своей тягостностью, чем болезненностью.
Неприятные ощущения возникают в голенях, зачастую распространяясь выше: в бёдра, а иногда даже в туловище, промежность и руки. Симптомы, как правило, бывают симметричными, хотя встречались случаи ассиметричных или односторонних ощущений.
Обычно синдром даёт о себе знать вечером и ночью, когда человек отдыхает лёжа или сидя. Возникающие неприятные ощущения уменьшаются при движении, поэтому больные с целью снижения симптоматики производят разнообразные действия: ворочаются в постели, встают и ходят по комнате, сгибают и разгибают ноги, делают себе массаж, потирают конечности, приседают и т. д. При прекращении движений симптомы постепенно возвращаются.
Появление признаков синдрома беспокойных ног, как правило, носит циркадный характер, т. е. зависит от времени суток. Наибольшей выраженности они достигают с полуночи до 2-4 часов утра [3]. В случае тяжёлой формы данного расстройства симптомы могут проявляться круглосуточно [8]. Поэтому у больных также имеются нарушения сна, в частности инсомния (бессонница). Она характеризуется трудным засыпанием, тревогой и меньшим количеством часов сна, что является причиной дневной сонливости и утомляемости в течение дня. Бессонница значительно снижает работоспособность, способствует развитию депрессии и тревожного расстройства [6].
У подавляющего большинства пациентов с синдромом беспокойных ног периодически наблюдаются непроизвольные ритмичные кратковременные подёргивания ногами [6]. Как правило, они возникают в первой и второй фазе медленного сна, поэтому сами больные и их близкие могут не замечать таких движений. Обычно этот симптом выявляется во время полисомнографии — специального исследования, которое проводится в лабораториях, изучающих сон.
Патогенез синдрома беспокойных ног
По данным исследований, у пациентов с синдромом беспокойных ног снижен запас железа в головном мозге и в спинномозговой жидкости [7][8]. Нехватка этого элемента приводит к недостатку дофамина и миелина, а также снижению синтеза энергии в нейронах. Среди специалистов, изучающих данную проблему, превалирует мнение, что в основе этих изменений при синдроме беспокойных ног лежит нарушение передачи дофамина в центральной нервной системе. Однако к настоящему времени нет единого объяснения тем процессам, которые приводят к развитию первичного синдрома беспокойных ног.
Чёткая зависимость симптомов расстройства от суточного цикла объясняется тем, что именно на вечернее время у пациентов приходятся наиболее низкие показатели дофамина и его метаболитов в цереброспинальной жидкости и межклеточном пространстве [8][12]. Кроме того, чёткий циркадный ритм проявлений синдрома может отражать вовлечённость гипоталамуса. Этот отдел промежуточного мозга является эндокринным центром, который регулирует суточные циклы различных физиологических процессов в организме.
Наиболее значимым подтверждением теории о недостаточности дофаминергических систем как причине первичного синдрома беспокойных ног является высокая эффективность дофамина и его агонистов при лечении расстройства.
Классификация и стадии развития синдрома беспокойных ног
В зависимости от клинической картины расстройства выделяют три степени тяжести синдрома:
- лёгкая степень — неприятные ощущения в ногах беспокоят эпизодически, существенных нарушений сна не наблюдается, качество жизни пациента практически не страдает;
- умеренная степень — неприятные ощущения в ногах беспокоят меньше двух раз в неделю, сон и качество жизни вследствие этого умеренно нарушены;
- тяжёлая степень — неприятные ощущения в ногах беспокоят два раза в неделю и чаще, сон и качество жизни резко нарушены.
По своей длительности синдром может быть острым, подострым и хроническим. При острой форме расстройства симптомы беспокоят пациента не более двух недель, при подострой — не более трёх месяцев, при хронической — дольше трёх месяцев [13]. Однако в целом течение заболевания хроническое. Периоды ремиссии синдрома могут длиться как несколько дней, так и несколько лет [14].
Первичный синдром, который возникает независимо от других состояний и заболеваний, обычно развивается в 30-40 лет, имеет длительные периоды стабильного течения без нарастания симптоматики. В случае возникновения расстройства в более позднем пожилом и старческом возрасте течение заболевания может быть более тяжёлым и устойчивым к лечению.
Осложнения синдрома беспокойных ног
В качестве осложнений синдрома можно рассматривать инсомнию (бессонницу) и вызванные ею изменения: беспокойство, стресс и другие нарушение психики и поведения. Из-за того что пациенту приходится постоянно просыпаться по ночам, в течение дня он становится сонным, раздражительным, эмоционально неустойчивым. В связи с нехваткой энергии он быстро утомляется, снижается его физическая и умственная работоспособность, возникают проблемы с концентрацией внимания. Всё это ухудшает качество жизни и сказывается на здоровье больного. В частности женщины с диагностированным синдромом беспокойных ног имеют повышенный риск развития клинической депрессии [9]. Как правило, после исчезновения признаков синдрома депрессия регрессирует [14].
Диагностика синдрома беспокойных ног
Диагностика синдрома, как правило, не вызывает затруднений. Она проводится на основании жалоб пациента. При первичном осмотре какие-либо нарушения обычно не выявляются.
При постановке диагноза врачи ориентируются на диагностические критерии, разработанные Международной группой по исследованию синдрома беспокойных ног (IRLSSG) [10]. Согласно этим критериям, обновлённым в 2012 году, у пациента с данным синдромом должны присутствовать все пять признаков заболевания:
- Вынужденное движение ногами, как правило, сопровождается или вызывается дискомфортом и неприятными ощущениями в ногах.
- Неприятные ощущения в ногах и связанное с ними желание двигать конечностями возникают или усиливаются в период отдыха или неактивности в положении лежа или сидя.
- Потребность двигать ногами и неприятные ощущения полностью или частично устраняются движениями, такими как ходьба или потягивание (по меньшей мере, на время движения).
- Неприятные ощущения в ногах и позывы к движению появляются или ухудшаются в вечернее или ночное время, но не в течение всего дня.
- Перечисленные выше симптомы не являются проявлением другого медицинского или поведенческого состояния.
Учитывая последний критерий, в ходе диагностического поиска важно отличить синдром беспокойных ног от других патологий:
- периферической полинейропатии;
- сосудистых заболеваний (варикозной болезни вен, атеросклероза артерий нижних конечностей, эндартериита, тромбоза глубоких вен);
- отёков нижних конечностей;
- миалгии (мышечной боли);
- артрита и других заболеваний суставов;
- тревожного расстройства;
- позиционного дискомфорта;
- заболеваний щитовидной железы;
- крампи — внезапных болезненных непроизвольных сокращений мышц ног продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут;
- акатизии — патологической “неусидчивости” из-за дискомфортных ощущений, не связанных с положением тела или временем суток (часто является результатом приёма нейролептиков).
Для постановки диагноза также необходимо исследовать запасы железа в организме, оценить функцию почек, щитовидной железы, углеводный обмен. Для этих целей выполняется общий анализ крови. Также можно определить уровни ферритина, трансферрина, общей железосвязывающей способности сыворотки, фолиевой кислоты, витамина В12, глюкозы, гликированного гемоглобина, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, альбумина, тиреотропного гормона и свободного тироксина [3].
В некоторых случаях врач может назначить полисомнографию — исследование сна с использованием специализированных датчиков и программ. С его помощью получают расширенную картину показателей сна пациента, данные о его двигательной активности, в том числе и о количестве периодических движений конечностей.
В случае подозрения на первичное поражение мышц или периферических нервов требуетс