Центры лечения болевых синдромов москвы

Клиника лечения боли – воплощение современной концепции персонифицированной медицины – медицины с индивидуальным подходом и вниманием к каждому пациенту.
Головная боль
Тяжело переносимый симптом, который, в зависимости от локализации и характера, может говорить о различных патологиях. Источником боли могут быть мозговые оболочки, многочисленные черепно-мозговые нервы, структуры, расположенные в области головы: нос и его пазухи, внутреннее, среднее и наружнее ухо, зубы и т.д. Головная боль может быть безобидной и купироваться самостоятельно после сна или отдыха, а может быть симптомом такого грозного состояния, как инсульт.
Область шеи
Крайне важная зона, так как через это ограниченное пространство проходят магистральные сосуды, питающие головной мозг, воздухоносные пути и структуры пищеварительной системы. Тесное расположение органов, богатое кровоснабжение и иннервация зачастую вводят в заблуждение пациента, испытывающего боль в области шеи – трудно определить, что является причиной его состояния. Поэтому крайне важно обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение тяжелой патологии, если она обнаружится, и поддерживать здоровье шеи, ведь от этого зависит активность и долголетие головного мозга.
Плечи
Характер боли в плечах может сказать о природе основного заболевания. Боль при движении или после нагрузки соответствует остеоартрозу, при котором истончается и дегенерирует суставной хрящ. Боль в покое и после отдыха может говорить о ревматическом заболевании: ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия. Также, боль в плечо может быть иррадиирующей (отдающей) из других органов. Так, например, боль в левом плече может быть симптомом острого холецистита, а боль в правом плече сопровождать стенокардию и даже инфаркт миокарда.
Грудь
Боль в груди может быть симптомом множества заболеваний. Сложная иннервация этой зоны способствует тому, что боль зачастую ощущается удаленно от своего источника. Так, например, болевая точка на передней поверхности грудной клетки может говорить о поражении корешка спинномозгового нерва из-за грыжи или протрузии диска. Заболевания легких, затрагивающие плевру, также проявляются болью в груди. При возникновении подобного симптома, наиболее важно исключить ишемическую болезнь сердца в виде стенокардии или инфаркта миокарда.
Область сердца
Боль в области сердца – грозный симптом, при возникновении которого следует немедленно обратиться к врачу с целью исключения опасных заболеваний – инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца со стенокардией, перикардита и других патологий. Однако не стоит забывать, что при поражении сердца более характерна загрудинная боль, а не левосторонняя. Кроме того, боль в области сердца может возникать из совершенно других источников – спинномозговых нервов, плевры и т.д. Эта боль требует тщательного обследования и внимательного отношения.
Верхняя часть живота
Боль в животе – симптом, с которым непременно следует обращаться к врачу. Боль в животе коварна, возникает при сотнях различных состояний. Наиболее частые причины возникновения боли в верхней части живота – гастрит и язва желудка. Такая боль появляется после приема пищи, сопровождается вздутием живота и ощущением наполненности. Боль при язве двенадцатиперстной кишки, наоборот, появляется через несколько часов после приема пищи, на фоне голода. При панкреатите боль опоясывающая, отдающая в спину. При холецистите и гепатите боль смещена в сторону правого подреберья и может возникнуть после обильного приема жирной пищи.
Средняя и нижняя часть живота
Боль в животе – симптом, с которым непременно следует обращаться к врачу. Боль в животе коварна, возникает при сотнях различных состояний. С болью подобной локализации следует обратиться к терапевту, который после первичного обследования определит, у какого узкого специалиста следует лечиться далее. Если причина боли – заболевание кишечника, вами будет заниматься врач-гастроэнтеролог или колопроктолог. Пиелонефрит, мочекаменную болезнь и другие заболевания почек лечит терапевт или уролог, нефролог. Патологию женских или мужских половых органов лечат гинеколог или уролог соответственно.
Локоть
Боль в локте может возникать в результате поражения самого локтевого сустава и быть отраженной из плечевого сустава или, даже, позвоночника. Воспалительная боль в суставе возникает в покое и после отдыха, причиной ее может быть инфекция (септический артрит) или ревматическое заболевание (ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия и др.). Также, болеть может не сам сустав, а околосуставные ткани, как, например, при эпикондилите, когда вследствие монотонной однообразной работы рукой поражается сухожилие.
Кисть
Кисть образована множенством мелкий костей, суставов и различных структур мягких тканей. В обычной жизни кисть совершает множество разнонаправленных движений. Боль в лучезапястном суставе или мелких суставах кистей может быть вследствие системных воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, псориатический артрит), дегенеративных заболеваний (остеоартроз), воспаления околосуставных тканей и поражения нервов. Для долгого сохранения функциональной активности кисти руки необходимо своевременно диагностировать и лечить причину боли.
Тазобедренный сустав
Боль в области тазобедренного сустава – частый синдром, особенно среди пожилых людей. Наиболее распространенная причина боли – остеоартроз, заболевание, при котором дегенерирует и истончается суставной хрящ, и движение в суставе становится болезненным. Боль может возникать в результате воспаления сустава, артрита различной этиологии. Боль в этой области может быть отраженной из поясничного отдела позвоночника, если раздражаются корешки и нервы, выходящие из спинного мозга. Самым опасным состоянием у пожилых является перелом шейки бедра, который может возникнуть и без ярко выраженного травмирующего фактора, а вследствие остеопороза. Необходимо внимательно диагностировать и лечить причину боли.
Колено
Боль в колене – частый синдром. Боль может возникать вследствие воспаления сустава – артрита. Артрит возникает при прямом попадании инфекционного агента в полость сустава, как реакция на инфекцию другой локализации (кишечные инфекции, хламидиоз), а также вследствие системных воспалительных заболеваний. Остеоартроз – заболевание, при котором дегенерирует и истончается суставной хрящ, и движение в суставе становится болезненным. Кроме того, боль может возникать в результате повреждения и воспаления околосуставных тканей и внутрисуставных структур – связок, менисков, сухожилий.
Голень
Боль в голени может возникать из-за поражения сосудов. Если ток крови через артерии нарушается из-за атеросклеротических бляшек или по другим причинам, ткани ноги начинают испытывать кислородное голодание, возникает ишемия, которая проявляется болью при ходьбе и движении. Если поражены вены, то нарушается отток крови от конечности, нога отекает и болит. В обоих случаях промедление в лечении чревато необратимыми последствиями для пациента. В некоторых случаях можно нащупать болезненное уплотнение в мышце – это так называемая триггерная точка – локальный спазм, который говорит о проблеме другой локализации, например, в поясничном отделе позвоночника. Триггерную точку нужно разминать, но и первопричину ее появления необходимо обнаружить и вылечить.
Голеностопный сустав
Боль в голеностопном суставе тревожит не только пожилых пациентов, но и молодых людей, в особенности спортсменов. Боль может возникать вследствие воспаления сустава – артрита. Артрит возникает при прямом попадании инфекционного агента в полость сустава, как реакция на инфекцию другой локализации (кишечные инфекции, хламидиоз), а также вследствие системных воспалительных заболеваний (псориатический артрит). Остеоартроз – заболевание, при котором дегенерирует и истончается суставной хрящ, и движение в суставе становится болезненным. Кроме того, боль может возникать в результате повреждения и воспаления околосуставных тканей – связок и сухожилий.
Стопа
Стопа – сложная структура, образованная множенством мелкий костей, суставов, мышц и мягкими тканями. Боль в стопе может возникать по множествам разных причин, наиболее распространенная – ортопедическая патология. Плоскостопие, которое может быть с детства или прогрессировать с возрастом, дефекты и асимметрия, вкупе с неправильно подобранной обувью и длительной нагрузкой могут стать причиной боли. Реже случается, но гораздо ярче выражен подагрический артрит, который возникает внезапно, поражает первый плюсне-фаланговый сустав и не оставляет выбора, кроме как срочно обратиться к врачу. Пяточная шпора – костный шип, вырастающий из пяточной кости и травмирующий мягкие ткани, может доставлять сильный дискомфорт или быть почти незаметным, но тем не менее требует диагностики и лечения.
Источник
Москва
Клиника изучения и лечения боли Российского научного центра хирургии им. Б.В. Петровского
E-mail:
[email protected]
Адрес:
119991, Абрикосовский пер., дом 2, к. 2, научно-консультативный центр (корпус Д)
Сайт:
https://www.med.ru/otdelenie-terapii-bolevyh-sindromov
Сотрудники:
Руководитель – д.м.н. Олег Иванович Загорулько
Телефон:
+7 (499) 766 4704
Клиника нервных болезней имени А.Я. Кожевникова Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, отделение боли и заболеваний периферической нервной системы (3-е неврологическое отделение)
Адрес:
119021 Москва, ул. Россолимо, 11, стр.1
Запись на консультацию:
+7 (499) 248-63-00
Сотрудники:
Куратор отделения – доцент Исайкин Алексей Иванович
НИИ общей патологии и патофизиологии, лаборатория фундаментальных и прикладных проблем боли
E-mail:
[email protected]
Адрес:
г. Москва, ул. Балтийская, 8
Сотрудники:
профессор Кукушкин Михаил Львович
Телефон:
+7 (495) 601-24-20
ФГБУ “НИИ нормальной физиологии им. П.К. Анохина”, Лаборатория системных механизмов эмоционального стресса
E-mail:
[email protected]
Адрес:
125315, ул. Балтийская, д. 8
Сайт:
https://nphys.ru/laboratorii/l/11/
Сотрудники:
Заместитель директора Института по научной работе, зав. лабораторией системных механизмов эмоционального стресса, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН
Телефон:
+7 499 231-00-39
Факс:
+7 499 231-00-45
Клиника лечения боли
E-mail:
[email protected]
Адрес:
117292, Москва, ул. Вавилова, 61
Сайт:
www.pain-clinic.ru
Сотрудники:
Руководитель – д.м.н., проф. Соков Евгений Леонидович
Телефон:
+7 (499) 135 16 82, +7 (926) 601 02 08
Клиника головной боли и вегетативных расстройств имени академика Александра Вейна
Адрес:
Старопетровский проезд д. 10 Б
Сайт:
www.veinclinic.ru
Телефон:
+7 499 150 07 40
Отделение лечения пациентов с хроническими болевыми синдромами ГКБ№52
E-mail:
[email protected]
Адрес:
улица Пехотная, дом 3, 16 корпус
Сайт:
https://www.52gkb.ru/hirurgia/slb
Сотрудники:
Заведующий: Генов Павел Геннадьевич, д.м.н., Европейский Диплом по Медицине Боли.
Телефон:
89256122490
Клиника боли ЦЭЛТ
E-mail:
[email protected]
Адрес:
111123, Москва, шоссе Энтузиастов, 62
Сайт:
www.celt.ru
Сотрудники:
Руководитель – Волошин Алексей Григорьевич
Телефон:
+7 (495) 788-33-88
ООО “Центральный институт ботулинотерапии и актуальной неврологии” (ЦИБиАН)
Адрес:
ул. Бульвар Маршала Рокоссовского, дом 6, корп 1-В, подъезд 7 (бизнес-центр Богородский), 4 этаж
Сайт:
www.cibian-botulin.ru
Сотрудники:
Директор – проф. Орлова Ольга Ратмировна, сотрудники: к.м.н., доцент Мозолевский Ю.В., к.м.н., доцент Артемьев Д.В., врачи Яковлева П.Н., Алексеева А.Ю.
Телефон:
+7 (495)241-31-18
НМИЦ Нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко МЗ РФ
E-mail:
[email protected]
Адрес:
125 047 г. Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
Запись на консультацию:
8 (499) 972-85-86
Сотрудники:
Нейрохирург – старший научный сотрудник, к.м.н. Исагулян Эмиль Давидович / Невролог – Дорохов Евгений Викторович (ведет первичный прием)
Телефон:
+7 (499) 972-86-56
Центр паллиативной помощи онкологическим больным в составе МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ “НМИЦ радиологии” Минздрава России
Адрес:
125 284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
Сайт:
www.mnioi.nmicr.ru
Сотрудники:
Руководитель – д.м.н. Г.Р. Абузарова; Врач – Сарманаева Р.Р.
Телефон:
+7 (495)150-11-22; +7 (495) 945-05-57
Неврологический центр им. Б. М. ГЕХТА
Адрес:
129128, г. Москва ул. Будайская д. 2
Сайт:
https://www.ckb2rzd.ru/departments/nevro_geht/
Сотрудники:
Руководитель – Меркулова Дина Мироновна, д.м.н., профессор
Телефон:
8 (499)1878592
Университетская клиника головной боли
E-mail:
[email protected]
Адрес:
121467, Россия, Москва, улица Молодогвардейская, дом 2, корпус 1
Сайт:
www.headache.ru
Сотрудники:
Руководитель – Скоробогатых Кирилл Владимирович, к.м.н.
Телефон:
+7 (495) 684 92 43
ОАО “Медицина” Клиника Боли
E-mail:
[email protected]
Адрес:
125047 г. Москва, пер. 2-й Тверской-Ямской д.10
Сайт:
www.medicina.ru
Телефон:
8(495) 966-08-34, 8(495) 995-00-33, 8(906) 078-11-75
Источник
Центр лечения боли на базе ЦКБ РАН в Москве открыт для тех, кто хочет вычеркнуть боль из своей жизни. Мы работаем малоинвазивными методиками, позволяя избавиться от болезненных ощущений, не прибегая к операции.
Боль – это не просто симптом имеющихся проблем со здоровьем. Боль заставляет концентрироваться только на ней, пропуская мимо все хорошее и ценное, что было в жизни человека раньше. Невозможность избавиться от болевых ощущений – это тяжелое состояние, которое отражается, в том числе, на психоэмоциональной картине, снижает работоспособность человека, подавляет волю.
Центр лечения боли на базе ЦКБ РАН в Москве открыт для тех, кто хочет вычеркнуть боль из своей жизни. Мы применяем малоинвазивные методики, позволяя избавиться от болезненных ощущений, не прибегая к операции.
При боли в спине любой этиологии:
- Остеохондроз
- Грыжевые образования
- Спинальные опухоли
- Дискогенные боли
- Радикулит
- Стеноз позвоночного канала и т.д.
При головной боли:
- Мигрень
- Невралгия
- Депрессивный синдром
- Центральный болевой синдром
При боли в руках и шее:
- Остеохондроз
- Нейропатии тоннельного типа
- Плексопатия
- Грыжевые образования на дисках шейного отдела
При болях психогенного характера:
- Посттравматический стресс
- Депрессия (при участии клинических психологов ЦКБ РАН)
- Синдром тревожности
- Расстройства соматоморфного типа
При постоперационных и посттравматических болях:
- Вызванные онкологией
- Боль грудной клетки или области живота
- Невралгия различного типа
- Боли во время реабилитации от перелома позвоночника
- Каузалгический синдром
- Фантомные и постампутационные боли
Услуги:
- Медикаментозные методики – работа с обезболивающими средствами, подбор оптимального состава и дозировки, постепенный уход от лекарств по мере снижения болевого синдрома
- Физиотерапевтические программы – в центре используется ультразвук, лазер, магнитотерапия
- Инвазивные методы – инъекционные блокады, внутривенные вливания, РЧД, нейростимулятор, ботулотоксин
- Бесконтактные воздействия – психотерапевтическое воздействие, работа с когнитивно-поведенческим аппаратом
- Контактные неинвазивные программы лечения – массаж, мануальные процедуры, ЛФК.
Выбрать наш Центр терапии боли ЦКБ РАН стоит по следующим причинам:
- Мы поможем избавиться от боли пациентам, которые уже прошли различные пути лечения (без оперативного вмешательства).
- Мы ставим во главу угла безопасность применяемых методов и неустанный контроль состояния пациентов – терапевтами, неврологами, анестезиологами, средним медицинским персоналом
- В клинике ЦКБ РАН используется современное диагностическое оборудование, которое позволит максимально точно и быстро узнать причину любой боли
- Широкий список заболеваний, которые мы эффективно лечим, чтобы избавить вас от боли.
- Мы нацелены на то, чтобы любая боль ушла в результате комплексного и грамотного применения подхода в лечении.
Источник
В 2016 году состоялось 40-летие отделения терапии болевых синдромов, функционирующего на базе многопрофильного хирургического центра ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», где совместно решаются лечебные, научные и образовательные задачи. На сегодняшний день данный формат работы признан во всем мире наиболее эффективным для развития медицины. Соединить клинику, эксперимент и педагогический процесс возможно только в условиях научно-исследовательского института. В этой связи 19 марта 1963 г. академиком Б.В. Петровским организован Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии (НИИКиЭХ) МЗ СССР – ныне ФГБНУ “РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского”. Основными научными направлениями работы института стали восстановительная и реконструктивная хирургия сердца, сосудов, органов дыхания, пищевода, желудка и желчных путей, а также анестезиология, реанимация, пересадка органов. Главной задачей академик Б.В. Петровский считал воспитание и подготовку учеников, создание научной школы, основанной на преемственности идей, стратегии, поиска, развития и реализации, объединения хирургов и ученых смежных специальностей, главная цель которой — оказание помощи больному человеку.
В 1973 г. министр здравоохранения СССР, академик Б.В. Петровский, поставил перед анестезиологами Всесоюзного научного центра хирургии задачу изучить возможности и целесообразность применения древневосточных концепций и методов врачевания для обезболивания и лечения функциональных расстройств у пациентов многопрофильной хирургической клиники.
В отделе анестезиологии ВНЦХ, руководимым академиком А.А. Бунятяном, для решения этой задачи была выделена научная группа, которая позже, в 1976 г., по приказу Министра здравоохранения СССР, Б.В. Петровского, была преобразована в отделение (а, фактически, по объему научных исследований и широте практики – полномасштабную клинику боли и одновременно исследовательскую клиническую лабораторию), руководителем которого был назначен В.Н. Цибуляк. В этот же период времени для решения поставленной задачи в ВНЦХ приглашают одного из наиболее авторитетных специалистов в области традиционной восточной медицины – Гаваа Лувсана.
В первое десятилетие (1976-1986 гг.) основным направлением работы отделения было исследование возможности и целесообразности применения акупунктуры и других немедикаментозных рефлекторных методов в обезболивании при хирургических операциях и послеоперационном периоде. Различные варианты рефлексотерапии использовали для лечения функциональных нарушений (парез кишечника, нарушение дренажной функции бронхов и др.) и сопутствующих болевых синдромов. Отделение быстро оправдало целесообразность своего существования, благодаря четкой практической направленности в научных исследованиях: доказана эффективность использования методов рефлекторного обезболивания в комбинированной анестезии при хирургических вмешательствах и в периоперационном периоде. Использовавшиеся методы позволяли существенно сокращать потребность в наркотических аналгетиках без ущерба для адекватности обезболивания и обеспечивали снижение медикаментозной нагрузки на организм больных. Это позволяло заметно уменьшать посленаркозную и послеоперационную депрессию, способствовало более ранней активизации пациентов и сокращало частоту и степень выраженности функциональных расстройств после хирургического лечения.
Под руководством В.Н. Цибуляка в отделении терапии боли разработан новый подход комбинированного обезболивания, получивший в последующем всеобщее признание. В этой связи Госкомитет СССР по науке и технике поручил сформулировать в отделении общие принципы акупунктурной анальгезии во время операций и для коррекции послеоперационных осложнений. Эта задача была успешно решена и отражена в многочисленных научных публикациях и 6-и монографиях («Очерки методов восточной рефлексотерапии», «Атаралгезия», «Рефлексотерапия в клинической анестезиологии», 1-е и 2-е издания монографии «Очерки методов восточной рефлексотерапии», «Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии»). По применению методов рефлексотерапии для лечения боли и коррекции послеоперационных функциональных нарушений защищены диссертации сотрудников: Гаваа Лувсана, В.Н. Цибуляка, А.П. Алисова, М.Н. Авакяна, С. Кочиняна, Т. Ли, Л. Борухова, В. Вирабова, С. Маркоряна, С.С. Картавенко.
На втором этапе развития отделения терапии болевых синдромов (1987-1996 гг.) проводились исследования гемодинамических, нейрофизиологических, иммунологических и других функциональных систем организма в процессе воздействия методами как классической акупунктуры, так и интегративных методов (электро-, термо-, лазеро-, и других видов излучения, гомеопатических, звуко- и иных физических и химических факторов). Работа была сосредоточена на одной из самых актуальных проблем медицины – терапии хронической боли. За этот период была обоснована необходимость интегративного подхода с участием специалистов разных медицинских специальностей для решения проблемы хронической боли – сформирован состав специалистов отделения: анестезиологи, рефлексотерапевты, невролог, психиатр, физиотерапевт, мануальный терапевт, ортопед-травматолог, инструктор ЛФК, массажисты, медицинские сестры и младший персонал, среди консультантов выделены: хирурги (разного профиля), уролог, гинеколог, отоларинголог, стоматолог, офтальмолог, эндокринолог, дерматолог, специалисты функциональной диагностики. На этом этапе (в конце 80-х годов) разработан и внедрен в практику метод компьютерной пульсометрии, разработан метод резонансной электропунктурной анальгезии и терапии – разрабатываются другие методики диагностики и лечения болевых синдромов, начато обучение специалистов смежных специальностей. Среди многочисленных научных трудов, опубликованных на данном этапе, наиболее значимыми были 2-е и 3-е переиздания монографии «Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии», 3-е издание монографии «Очерки методов восточной рефлексотерапии», «Травма. Боль. Анестезия», «Учебник китайской медицины для западных врачей». По противоболевой тематике защищены диссертации сотрудников: Загорулько О.И. (кандидатская), Гнездилова А.В. (кандидатская), Гаваа Лувсана (докторская).
Следующий, третий этап работы отделения (с 1997 г. по настоящее время) характеризуется сочетанием научно-практической и образовательной составляющих. Отделение, созданное на базе многопрофильной хирургической клиники, имеет широкие возможности использования методов клинико-инструментальной диагностики и интервенционного, в том числе хирургического лечения боли. Обладая возможностью применения современных высокотехнологических методов воздействия на базе научного хирургического центра, приоритетной задачей отделения терапии боли остается достижение гармоничного обезболивания с минимально инвазивными лечебно-диагностическими подходами.
На базе отделения терапии боли проводится обучение врачей, занимающихся проблемой лечения боли как в рамках «обучения на рабочем месте», так и по регулярным программам «мастер-классов» с чтением лекционного курса и освоением практических навыков.
Помимо систематических публикаций в периодических российских и европейских изданиях, на современном этапе опубликованы ряд монографий (2-е и 3-е переиздания монографии «Учебник китайской медицины для западных врачей», 4-е и 5-е переиздания «Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии», «Традиционные и современные методы восточной медицины», «Техника электронейромиографической диагностики в современной клинике», «Иглотерапия») и учебно-методических пособий по лечению боли («Лечение боли. Методы локального воздействия», «Методы локального воздействия при патологии опорно-двигательного аппарата», «Методы локальных воздействий при головных болях и краниальных невралгиях»), защищены диссертации: Загорулько О.И. (докторская), Гнездилов А.В. (докторская), Медведева Л.А. (кандидатская и докторская), Щербакова Н.Е., Гончаров Д.И., Оганесян Г.Р.
Опыт работы отделения терапии боли РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского позволяет сделать вывод, что наиболее целесообразным при лечении болевых синдромов является рациональное сочетание основных, прошедших испытания временем, традиционных восточных теоретических принципов, правил и приемов врачевания (несущих в себе ценные знания о жизнедеятельности организма, его энергоинформационном обмене с окружающей средой) и современных достижений науки, техники и практической медицины.
Получить консультацию
Источник