Человек думает что болен синдром

Забота о состоянии своего организма – норма для любого человека. И вполне объяснимо, что каждый из нас, заметив симптомы недомогания, обращается за медицинской помощью. Почему же тогда еще во времена Гиппократа медики выделяли из рядов пациентов тех, кто чрезмерно беспокоился о своем здоровье? Желание обследоваться вновь и вновь они описывали как отдельное заболевание и дали ему название – ипохондрия.

Современная медицина в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10), разработанной ВОЗ, относит ипохондрию к разряду психогенных психических расстройств соматоформного типа. В этом определении уже кроется часть ответа на вопрос, кто такой ипохондрик.
Соматоформное расстройство психики характеризуются умением скрывать симптоматику психогенных заболеваний за отдельными симптомами различных соматических болезней, которые по органическим проявлениям не складываются в клиническую картину ни одной известной медицине патологии.
Некоторая тревожность относительно своего здоровья присуща большинству людей, если они ответственно относятся к себе и близким. Но для этого большинства достаточно пройти обследование, чтобы откинуть мнимый самодиагноз и с облегчением окунуться в привычную жизнь.

Ипохондрик постоянно находится под прессом навязчивой идеи о наличии у него неизлечимой тяжкой болезни, которую якобы не могут выявить врачи. Если результаты проведенного осмотра и обследования отклоняют его подозрения, ипохондрик либо обвиняет медиков в некомпетентности и обращается к другим специалистам, либо находит у себя симптомы другого смертельного заболевания.

Когда человеку кажется, что он болен всеми болезнями, постоянное стрессовое состояние действительно вызывает сбои в работе сердца, сосудов, половых органов, желудочно-кишечного тракта, мозгового кровообращения, которые убеждают ипохондрика в наличии у него тяжелого недуга. Круг замыкается, а поскольку такой больной убежден, что его заболевание носит соматический характер, он упорно продолжает посещать любых специалистов, кроме тех, кто способен установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение – психотерапевта или психиатра.

Почему люди болеют ипохондрией

Заболевание не имеет ограничений по возрасту или половой принадлежности – от ипохондрии могут страдать дети и старики, женщины и мужчины. Женщины подвержены этой болезни в большей степени, дети – в меньшей. Но эта статистика не совсем верно отражает действительное положение, поскольку ведется на основании обращений за помощью к психиатрам и психотерапевтам. Мужчины более предвзято относятся к посещению этих специалистов, дети не могут внятно объяснить свое состояние, а значительная часть ипохондриков посещает специалистов по общим заболеваниям, продолжая страдать от психического расстройства, – их количество неизвестно.

Окончательная причина возникновения ипохондрии не выяснена, но определены эндогенные и экзогенные факторы, провоцирующие заболевание, основные из которых: психический склад личности – повышенная мнительность, чувствительность, эмоциональность, внушаемость, нестабильность психики в подростковом и пожилом возрасте;

особенности воспитания и среды пребывания: отсутствие внимания родителей и окружающих или его переизбыток;
особенности межличностных отношений на работе или в семье: необходимость сдерживать агрессию, терпеть несправедливое отношение родственников, коллег или руководства;
нежелание или невозможность принять реальные (не обязательно негативные) изменения в жизни: возраст, выход на пенсию, замужество дочери, потерю близкого человека, переезд, повышение по работе, перевод в другой детский сад или школу и т.п.;
заниженная самооценка, стремление к зависимости;
перенесенное тяжелое заболевание.

Стремление привлечь внимание окружающих через имитацию болезни присуще даже самым маленьким. Если потакать малышу в желании заболевать, когда ему необходимо внимание, не видеть реальную причину таких манипуляций окружающими, уловка перерастет в привычку.
Но если в детском возрасте она срабатывает, поскольку вокруг – любящие родители, бабушки и дедушки, то в процессе взросления ребенок столкнется с непониманием сверстников, учителей, коллег по работе, руководителей. Стрессовые ситуации будут учащаться и утяжеляться, депрессия расти, ипохондрический синдром – укореняться.

При любой этиологии психика больного неправильно интерпретирует ощущения, которые поступают от внутренних органов, в результате чего человеку начинает казаться, что он сражен страшным недугом.

Необычайно легкий доступ к информации на медицинскую тему в сети интернет, печатных и электронных СМИ если и не увеличивает количество ипохондриков, то предоставляет им неограниченные возможности расширять свои «знания» о различных заболеваниях.

Старательный поиск и внимательное изучение информации о болезнях – тоже симптом ипохондрии.

Симптоматика

Большинство ипохондриков знают этиологию и патогенез «своего» заболевания не хуже профильного врача. Именно поэтому специалисту по общим заболеваниям так сложно переубедить пациента, страдающего ипохондрией. Имея поверхностную информацию о принципах постановки диагноза, требующих цельной клинической картины, в том числе – и органических проявлений, больной считает, что для диагностики достаточно нескольких явных симптомов.

Даже когда врач с помощью результатов анализов и аппаратного обследования сможет на время переубедить ипохондрика, он вернется вновь, поскольку на этот раз ему кажется, что болен неизвестной болезнью.

При этом человек испытывает реальные мучительные страдания психического и физического плана, которые в совокупности и представляют ипохондрический синдром:

постоянная тревога о состоянии здоровья, анализ всех происходящих в организме процессов;
чрезмерные, завышенные, ярко описанные симптомы мнимой болезни, которая при обследовании не обнаруживается;
частая смена жалоб и симптомов, с переключением на другие болезни, в том числе – на «неизвестную»;
маниакальная уверенность в наличии тяжелого заболевания, которую не устраняют даже отличные результаты обследования;
усложнение и утяжеление симптоматики ложного самодиагноза;
физические проявления по причине постоянного стресса: повышенная потливость, аритмии, нарушение дыхания и глотания, головная боль и другие боли различной локализации.

Это симптомы навязчивой (невротической) формы ипохондрии, по наличию которых опытный психотерапевт или психиатр уже сможет диагностировать заболевание.

Более тяжёлая ипохондрическая симптоматика встречается в рамках сверхценной и бредовой ипохондрии на фоне малопрогредиентной и манифестных форм шизофрении, а также в рамках патохарактерологического развития расстройства личности (психопатии).

Ипохондрия – это не капризы, не эксцентричность и не слабохарактерность, а серьезная болезнь, которую не преодолеть волевым усилием.

Налогоплательщики Европы и Америки уже давно это поняли: по данным ВОЗ, 4-6% людей, регулярно вызывающих «скорую помощь», – ипохондрики. Желая уменьшить расходы здравоохранения, в развитых странах создают добровольные команды по уходу за этими больными, а волонтеров учат, как успокоить ипохондрика.
Как помочь ипохондрику справиться со своим недугом
Самый верный ответ на вопрос, как помочь человеку с ипохондрией – уговорить страдающего этим заболеванием посетить психотерапевта. Это сложно, но тем, кому больно видеть страдания близкого человека, способны справиться с этим заданием.
Участие друзей и родственников облегчает и процесс лечения у специалиста, который может их привлечь к семейной или групповой психотерапии. Постоянное общение с близкими людьми отвлекает больного от зацикленности на мнимой болезни.
Приветствуется также наблюдение медиков, представителей социальных служб, которые вовремя заметят рецидив и сообщат лечащему психотерапевту.
Лечение ипохондрии в «Неопси»

В Центре здоровья психики «Неопси» знают, как помочь человеку с ипохондрическим синдромом. Врачи-психиатры Центра с успехом учат пациентов с этим диагнозом, правильно управлять своей жизнью.
Только специалист сможет в правильной форме открыть пациенту глаза на реально существующие, а не выдуманные проблемы, сохранить его здоровье (в том числе – оградив от приема огромного количества ненужных медикаментов), а часто – и жизнь.
На первой стадии лечения психотерапевт стремится, чтобы пациент признал: «Я по любому симптому считаю, что неизлечимо болен, именно в этом мое заболевание, мне необходима помощь».

Психиатры Центра умеют строить с пациентом особые отношения, основанные на откровенности и честности. Это оправдывается взаимным доверием, что помогает в процессе лечения справляться с очередным приступом, а в результате – окончательно избавляться от ипохондрического синдрома.
В Центре применяют различные методы психофармакотерапии ипохондрических состояний в комплексе с психотерапевтической работой.

В зависимости от индивидуальности симптоматики и предпочтений самого больного используется: индивидуальная, групповая или семейная терапия. Техника, которая применяется в работе сводится к нескольким направлениям, которые на наш взгляд являются наиболее эффективными. Это

когнитивно-поведенческая;
суггестивная;
рациональнальная;
экзистенциальная;
гипнотерапия;
аутотренинг.

Методика психотерапевтического воздействия всегда выбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и особенностей пациента.
При более тяжелых формах ипохондрии могут назначаться медикаментозные средства: антидепрессанты, антипсихотические препараты, транквилизаторы и др.Обращайтесь за помощью к специалистам Центра здоровья психики «Неопси» вовремя – и ваше здоровье и качество жизни будут восстановлены.

Записывайтесь на консультацию по указанному телефонному номеру или воспользуйтесь сервисами обратной связи и записи на прием.

02.07.2015

Источник

Синдром Мюнхгаузена: как распознать симуляцию болезней?

В это трудно поверить, но бывают люди, которые не болеют, а симулируют болезни, причем самого разного плана. Речь идет о психическом расстройстве, которое получило название «синдром Мюнхгаузена».

Что такое синдром Мюнхгаузена?

Синдромом Мюнхгаузена называется психическое расстройство, при котором человек преувеличивает, искусственно вызывает у себя или просто симулирует симптомы разных болезней. Цель симуляции – медицинская помощь в самых различных проявлениях (обследование, госпитализация или даже операция). Впервые расстройство описал в 1951 году англичанин Ричард Ашер, а свое название оно получило в честь всем известного вруна барона Мюнхгаузена, жившего в XVIII столетии на территории современной Германии.

Зачем же человек симулирует болезнь? Психологи утверждают, что все это из-за дефицита внимания к своей особе. Человек остро нуждается в заботе, симпатии к себе, не получает это от окружающих и начинает симулировать. Обычно синдром Мюнхгаузена – результат детских комплексов, когда ребенок недополучил любви и ласки. Если малыш получает внимание со стороны взрослых только во время болезни, он начинает думать, что только таким образом сможет окружить себя заботой. И подобная модель поведения переносится и на взрослую жизнь.

Люди, страдающие от синдрома Мюнхгаузена, имеют такие особенности характера:

эгоцентризм;
меланхоличность;
склонность к одиночеству;
лживость;
вспыльчивость;
агрессивность;
истеричность;
проблемы с социализацией, общением с другими людьми;
склонность к мазохизму.

Больные данным психическим расстройством живо интересуются медицинской литературой, хотя врачами не являются. Женщины отличаются истеричностью, мужчины – агрессивностью. Если синдром Мюнхгаузена установлено, больной до последнего будет отрицать его наличие и обвинять врачей в непрофессионализме. Обычно у него будет огромный список обращений за медицинской помощью по самым разным показаниям.

Делегированный синдром Мюнхгаузена

Существует еще один вид синдрома Мюнхгаузена – делегированный. Речь идет о том, что родители фабрикуют симптомы болезни у ребенка, чтобы обратиться за медицинской помощью для него. Это ужасный вид расстройства, когда страдает невинный ребенок.

У малыша нерадивый родитель может искусственно вызывать кровотечения, судороги, рвоту, сонливость, диарею, а потом самоотверженно его спасать и взывать к помощи врачей.

Чаще всего именно мать симулирует симптомы болезней у ребенка. Это женщина, которая несчастна в браке или воспитывает малыша одна, страдает от дефицита внимания, имеет психические расстройства, у которой было трудное детство. Иногда от делегированного синдрома Мюнхгаузена страдает медсестра, тогда опасности подвергаются ее пациенты. Она спасает жизнь больному, а потом получает удовольствие от благодарностей за ее труды со стороны родственников пациента.

Как распознать у человека синдром Мюнхгаузена?

Понять, что человек страдает от данного психического расстройства, можно по таким показателям:

Он часто болеет, но постоянно разными болезнями. Симптомы быстро проходят, уступая место другим.
Обследования не показывают патологий, но жалобы остаются.
Обследования не подтверждают симптомы.
Врачи говорят, что впервые встречаются с таким случаем.
Симптомы указывают на очень редкую болезнь.
Больной не удовлетворен результатами диагностики, требует проведения дополнительных обследований.
Стандартные методы лечения не дают никакого результата.

Лечение данного расстройства очень редко бывает успешным. Во-первых, его наличие очень тяжело установить, во-вторых, больной всячески отрицает наличие синдрома и не будет его лечить.

Если факт синдрома Мюнхгаузена на лицо, близкие люди должны оградить больного от опасностей, которым он может себя подвергать, симулируя симптомы болезней. Если же речь идет о делегированном синдроме Мюнхгаузена, ребенка как можно раньше нужно избавить от опеки психически больного взрослого, ведь пребывание рядом с ним может быть опасным для жизни малыша. К сожалению, понять, что речь идет именно о синдроме Мюнхгаузена, бывает очень трудно.

Источник

Есть ряд людей, которые постоянно посещают врачей в молодом возрасте. Их обследуют, им ставят диагнозы, но вылечить не могут. Потом они идут к другим врачам, которые снова обследуют, иногда не ставят диагнозы, проводят комиссии, иногда даже оперируют и опять ничего не находят. И так много раз иногда у десятков врачей. Чем дальше врачи ищут и не находят, тем сильнее страх у человека.

«Раз никто мне диагноз поставить не может, значит, я неизлечимо болен, наверное, у меня какая-то страшная болезнь, например рак!»- и человек начинает читать в интернете о симптомах онкологических заболеваний, обязательно их у себя находит, снова идёт к врачам. А врачи, если видят человека не впервые или догадываются (если есть время) изучить весь толстый том медицинских заключений и анализов, то направляют его к психотерапевту.

Врачи говорят: «Ты все выдумываешь, сходи- ка, нервы проверь». Обычно такие слова вызывают у человека обиду или злость к врачу: «У меня с головой все в порядке, не пойду я нервы лечить, лучше найду нормального врача, который поставит диагноз!» Иногда врачу удается уговорить человека на консультацию психотерапевта. Но иногда поиски диагноза продолжаются, и к психотерапевту человек приходит гораздо позже, чем следовало.

Психотерапевт воспринимается, как последняя инстанция для человека с ипохондрией. Ипохондрией называется навязчивый поиск болезней из-за чувства разных «симптомов» в организме. Человек почти постоянно недомогает и не просто недомогает, а чувствует себя умирающим, не может переключиться от пугающих мыслей, живет в постоянном страхе близкой смерти.

Иногда идет концентрация на одном органе, например, чувствуется ком в горле (боль в области сердца, желудка, в конечностях и любых других частях организма). В других случаях человек испытывает дискомфорт в разных частях тела попеременно. Особенно частый симптом- это «жжение» в одной или разных частях тела.

Страх может доходить до паники. Человек везде начинает улавливать страшную информацию: по телевизору обязательно показывают про рак, про смерть от других болезней, домашние говорят о недавно умершей от непонятной болезни тете Шуре. На самом деле эта информация и раньше была, просто ухо человека было «настроено» на другую волну. Любимым другом становится интернет с сайтами и форумами о болезнях, обследованиях, лекарствах.

Родственники перестают бояться за здоровье человека, потому что он весь обследован, иногда они начинают раздражаться на очередные жалобы на болезни, в других случаях начинают относиться снисходительно. Самое неприятное, что окружающим кажется, что человек притворяется. На самом деле эти симптомы действительно есть, они не вымышлены, парадокс в том, что органы ЗДОРОВЫ.

Задача психотерапевта рассказать о роли эмоций в формировании телесных реакций. Человек в течение жизни испытывает разные эмоции. Каждая эмоция отображается в теле. Например, когда мы злы, то поднимается давление, напрягаются мышцы в теле, сжимаются зубы. Когда мы обижены- возникает чувство кома в горле. Когда мы винимся- может заболеть шея. При радости поднимается давление, глаза расширяются, спина выпрямляется, дыхание становится более глубоким.

В любой эмоции задействована физиология. Когда некоторые ситуации не разрешаются, человек начинает хронически испытывать одну эмоцию. Органы и части тела, задействованные в этой эмоции, становятся постоянно напряжёнными и постепенно формируется симптом, например, боль в области желудка. Человек начинает чувствовать эту боль, идёт по врачам. Происходит неосознанное переключение от ситуации и эмоции на симптом и поиск болезни.

Таким образом, симптом имеет вторичную выгоду, т.е. он отвлекает человека от травмирующей жизненной ситуации на переживания о здоровье. Психотерапевт помогает осознать эту взаимосвязь, понять роль симптома в жизненной ситуации человека. Когда смысл и выгода симптома становятся вскрытыми, то ипохондрия исчезает, наступает более осознанная и ответственная жизнь.

Только надо набраться смелости для визита к психотерапевту и терпения для работы над собой.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 ноября 2019; проверки требуют 6 правок.

Киберхо́ндрия (от префиксоида кибер- и «ипохондрия», англ. cyberchondria) — психическое расстройство, заключающееся в стремлении самостоятельной постановки диагноза на основе симптомов заболеваний, описанных на интернет-сайтах. Киберхондрия является разновидностью ипохондрии[1][2]. Человек, страдающий киберхондрией, называется киберхондриком. Киберхондрия не выделяется в современных психиатрических классификаторах МКБ-10, МКБ-11 и DSM-5 как отдельное психическое расстройство.

Оценки экспертов[править | править код]

Специалисты относят киберхондрию к новому варианту ипохондрии. Однако многие эксперты полагают, что информация о болезнях, полученная в Интернете, может вызвать неоправданные страхи даже у людей, до этого никогда не страдавших ипохондрией[3][неавторитетный источник?].

По мнению психолога университета Майнца, Габи Бляйхарда, в современном мире ипохондрия получила очень большое распространение благодаря Интернету, так как именно там можно очень быстро и без особых усилий найти огромное количество информации о любом заболевании и найти у себя серьёзные и даже неизлечимые болезни даже при самых безобидных симптомах[3][неавторитетный источник?].

Интернет — первый явочный пункт для человека, который боится заболеть, а тормозящих факторов там заметно меньше.

«Из-за этого страхи только усиливаются. Так, боль в животе считается следствием опухоли в желудке, а покалывание пальцев — первым симптомом рассеянного склероза».

Брайан Фаллон, профессор Колумбийского университета в Нью-Йорке, являющийся автором термина «киберхондрия», предложил квалифицировать и называть всех ипохондриков киберхондриками, так как на сегодняшний день люди, почувствовав тревожные симптомы, обращаются именно к интернет-ресурсам для поиска данных[3][неавторитетный источник?].

Специалисты медицины подчёркивают, что данное расстройство вовсе не так безобидно, как кажется на первый взгляд, потому что несмотря на то, что страхи и диагнозы, которые человек ставит сам себе, надуманные, человек ощущает настоящие душевные и физические мучения и панический страх перед смертью. Также данное расстройство провоцирует и социальные проблемы[3][неавторитетный источник?].

Люди боятся заболеть и потому заболевают. А заболев, своими страхами усугубляют положение. К тому же, единственное, что интересует ипохондриков, — это собственная болезнь, что ограничивает их социальные контакты[3][неавторитетный источник?].
— врач Детлев Нутцингер

Исследование заболевания[править | править код]

В России[править | править код]

По данным социологического опроса, проведенного Всероссийским центром изучения общественного мнения, каждый третий житель страны занимается самолечением, а проблема киберхондрии набирает всё большие обороты. По мнению экспертов, такой подход к здоровью является вынужденной альтернативой официальной медицине, так как многие россияне не располагают временем и достаточными средствами для оплаты медицинских услуг в специализированных учреждениях. Второй причиной многие специалисты называют и низкую квалификацию врачей[4].

Однако, несмотря на все предупреждения о недостоверности информации на медицинских сайтах и большой вероятности мошенничества, по оценкам экспертов, популярность виртуальных поликлиник, аптек и консультаций будет только увеличиваться. Главной тому причиной является состояние российского здравоохранения. Согласно оценкам экспертов, около 67 % россиян не доверяют медицине[4].

В Великобритании[править | править код]

21 ноября 2007 года были опубликованы результаты исследования, которые показали, что данная болезнь приобрела в этой стране катастрофические масштабы, так как 65 % британских интернет-пользователей вместо консультаций с врачом используют Интернет для диагностики и лечения своего здоровья. Почти 50 % искали на медицинских форумах «единомышленников» — людей с такими же симптомами. 46 % были настолько уверены в правильности самодиагностики, что приобретали и/или консультировались с фармацевтами по поводу соответствующих лекарств; в то время, как данное исследование показало, что лишь в 15 % случаев диагноз, поставленный с помощью Интернета, оказывался правильным.
Также были выяснены мотивы людей, занимающихся самолечением.

9 % отказались от услуг специалиста по финансовым причинам;
35 % не хватило времени проконсультироваться лично с лечащим врачом;
25 % не захотели беспокоить своих участковых терапевтов.

В США[править | править код]

1 ноября 2008 года компания Microsoft провела первое широкомасштабное исследование феномена киберхондрии под названием MSR-TR-2008-177 «Cyberchondria: Studies of the Escalation of Medical Concerns in Web Search», которое включало в себя несколько этапов анализа данной проблемы[5].

Авторы исследования, учёные Райэн Уайт и Эрик Хорвитц, определили понятие «киберхондрия» как «безосновательно преувеличенное беспокойство за здоровье при общих симптомах, основанное на поиске данных и соответствующей литературы в Интернете».
В исследовании приняло участие около 1 млн человек из разных стран и опрошено 500 сотрудников Microsoft.
Было выяснено, что 25 % испытуемых (250 тыс. человек) за период исследования хотя бы один раз искали в Интернете информацию о болезнях. Всего же из всех поисковых запросов 2 % носят медицинский характер. Также было обнаружено, что в Интернет-сети несоразмерно превалируют статьи о неизлечимых заболеваниях[6][7].
Один из авторов исследования (Эрик Хорвитц) определяет два главных фактора развития киберхондрии: отсутствие желания проверять прочитанную информацию и психологические особенности человека; в частности, способность людей субъективно преувеличивать вероятность возникновения неожиданных обстоятельств.

Как показал недавний опрос Pew Internet Project в США, 8 из 10 пользователей ищут в сети информацию о здоровье; но примерно та же доля — 75 % — не проверяет, откуда взяты данные и когда создана страница.
— Эрик Хорвитц[6]

Если у здорового человека моложе 35 лет появляются боли в груди, вряд ли проблема в сердце, но поскольку в сети очень много написано о связи болей в груди с сердечными заболеваниями, люди забывают о вероятности.
— Эрик Хорвитц[6]

Симптомы киберхондрии[править | править код]

Специалисты выделяют следующие симптомы киберхондрии[8][неавторитетный источник?]:

Слишком частое и излишнее использование Интернета для поиска информации о болезнях;
Излишняя тревога в вопросах собственного здоровья и самочувствия;
Склонность самостоятельно ставить серьёзные диагнозы на основе общих симптомов без постановки диагноза врачом;
Быстрый переход от подозрения до уверенности в наличии болезни после чтения соответствующей информации online;
Увлечение всесторонними online-обследованиями;
Регулярный поиск медицинских online-тестов;
Недоверие к врачам, работающим в больницах и поликлиниках;
Постоянное наблюдение за основными показателями состояния организма (пульс, дыхание, температура тела, кровяное давление);
Частая смена лечащих врачей;
Резкое ухудшение самочувствия после посещения медицинских сайтов;
Твёрдая уверенность в том, что в здоровом организме не может быть никаких симптомов.

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

Cyberchondria: Studies of the Escalation of Medical Concerns in Web Search

Источник