Что такое синдром эутиреоидной патологии
Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)
Причины патологии щитовидной железы
|
29-07-2018, 19:04
|
Щитовидная железаГипертиреоз – высокая активность щитовидной железы с повышенной секрецией тиреоидных гормонов, возникающая, как правило, в результате патологии самой щитовидной железы (первичный гипертиреоз). Гораздо реже гипертиреоз развивается по причине гиперстимуляции нормально функционирующей щитовидной железы вследствие чрезмерно высокой продукции тиреотропного гормона в патологически измененном гиповизе (центральный, или вторичный гипертиреоз).
По аналогичным причинам развивается гипотиреоз (сниженная активность щитовидной железы), возникающий при патологиях самой железы (первичный гипотиреоз), а также в результате нарушения (снижения) секреции тиреотропного гормона в гипофизе (центральный, или вторичный гипотиреоз).
ГИПЕРТИРЕОЗ
Первичный гипертиреоз
Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса, болезнь Флаяни, болезнь Перри) – самая распространенная причина первичного гипертиреоза (примерно 80% случаев), – аутоиммунное заболевание, этиология развития которого неизвестна, поражает примерно 0,5-2% взрослого населения, чаще встречается у женщин. Некоторые специалисты утверждают о наследственной предрасположенности к этой патологии, так как у многих пациентов члены семьи также страдают этим заболеванием. При Базедовой болезни щитовидная железа гиперактивна (высокая секреция тиреоидных гормонов) и диффузно увеличена (диффузный зоб). Причиной высокой секреции гормонов являются аномальные антитела, образованные иммунной системой, которые по механизму действия схожи с тиреотропным гормоном – то есть стимулируют функцию щитовидной железы. Но, в отличие от тиреотропного гормона, образование этих антител, как и их действие на железу, продолжается в независимости от концентрации тиреоидных гормонов в крови.
Также существуют три другие, менее распространенные причины развития первичного гипертиреоза: токсическая аденома, многоузловой токсический зоб и подострый тиреоидит, – которые в сумме составляют около 20% случаев.
Токсическая аденома характеризуется наличием в щитовидной железе одного аномального узла, который секретирует тиреоидные гормоны автономно. Многоузловой токсический зоб характеризуется образованием нескольких гиперфункциональных узлов. При подостром тиреоидите гипертиреоз развивается в следствие покидания тиреоидных гормонов воспаленных фолликулярных клеток щитовидной железы. Такой самоизолированный процесс сопровождается характерным нарушением общего самочувствия (слабостью, болезненностью и др), а также может провоцироваться инфекцией.
Гипертиреоидная фаза часто сменяется гипотиреоидной. Процесс выздоровления может продолжаться много месяцев и лет.
Также причиной развития первичного гипертиреоза может быть прием лекарственных препаратов, например, антиаритмические препараты (амиодарон).
В независимости от причины развития первичного гипертиреоза, у больного повышается уровень тиреоидных гормонов в крови, что выражается многими симптомами, таким образом подтверждая особое значение тироксина и трийодтиронина для организма человека (см таблицу 1).
Чрезмерная секреция тироксина и трийодтиронина приводит к ускорению общего обмена веществ (метаболизма), при этом у больного возникают характерные симптомы |
|
Поскольку повышенная секреция тиреоидных гормонов ограничивает секрецию тиреотропного гормона в гипофизе, характерным признаком первичного гипертиреоза является снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Анализ крови на концентрацию ТТГ – самое важное исследование для оценки состояния пациента с первичным гипертиреозом, так как если уровень ТТГ в крови в норме, этот диагноз, как правило, исключают.
В случае развития первичного гипертиреоза, в независимости от его этиологии, результаты анализов, как правило, следующие:
- Низкий уровень ТТГ в крови (в тяжелых случаях тиреотропный гормон не определяется)
- Высокий уровень свободных фракций тироксина (FT4) и трийодтиронина (FT3) в крови
- В некоторых случаях значение FT4 может быть нормальным, а показатель FT3 высокий (Т3-тиреотоксикоз).
Центральный (вторичный) гипертиреоз
Вторичный гипертиреоз встречается очень редко. Это состояние характеризуется чрезмерной секрецией тиреоидных гормонов вследствие неконтролируемой продукции тиреотропного гормона при гиперактивности (в результате разного рода патологий) гипофиза. Например, аномальная секреция тиреотропного гормона возникает при опухоли гипофиза. То есть, в такой ситуации наблюдается нормальная реакция щитовидной железы на аномальную стимуляцию.
При вторичном гипертиреозе типичные результаты анализа крови следующие:
- Высокий уровень ТТГ
- Высокий уровень FT4 и FT3
Субклинический (мягкий) первичный гипертиреоз
Бывают случаи, когда низкий уровень тиреотропного гормона в крови (индикатор первичного гипертиреоза) сопровождается нормальной или незначительно увеличенной концентрацией свободных фракций тироксина и трийодтиронина (такая картина характерна при эутиреозе). Это значит, что повышенная секреция тиреоидных гормонов способна частично подавить образование тиреотропного гормона, однако этого недостаточно, чтобы уровень FT4 и FT3 не выходил за пределы референсных значений (как правило эти показатели находятся на верхней границе нормы). Тем не менее, это нельзя называть нормой – скорее переходной этап от состояния здоровья к гипертиреозу.
Такой гормональный статус в большинстве случаев не вызывает развитие каких-либо характерных симптомов, так как концентрация FT4 и FT3 остается в пределах нормы. Это состояние называют мягким (субклиническим) гипертиреозом. Пациенты с субклиническим гипертиреозом находятся в группе высокого риска развития первичного гипертиреоза в отдаленном периоде (в этом случае пациент должен проходить обследование у эндокринолога каждые 6-12 месяцев).
Важно отметить, что субклинический гипертиреоз является фактором риска развития остеопороза у женщин в период постменопаузы и фибрилляции предсердий у пожилых людей.
Анализы крови при субклиническом гипертиреозе имеют следующую характерную картину:
- Высокий уровень ТТГ
- Нормальный уровень FT4 и FT3
ГИПОТИРЕОЗ
Первичный гипотиреоз
Данные статистики показывают, что первичный гипотиреоз обнаруживается примерно у 2-3% взрослых. С возрастом процент заболеваемости увеличивается. Так, примерно у 10% пожилых женщин диагностируется гипотиреоз. Этой патологии больше подвержены лица женского пола. Например, 1 из 10 женщин старше 45 лет страдает гипотиреозом.
Гипотиреоз, как правило, является результатов медленно прогрессирующей аутоиммунной деструкции тканей щитовидной железы. Первичный гипотиреоз имеет две основные формы:
- Атрофический аутоиммунный тиреоидит
- Гипертрофический (узловой) аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)
Атрофический аутоиммунный тиреоидит характеризуется уменьшением размеров щитовидной железы с потерей функциональной активности. Узловой аутоиммунный тиреоидит проявляется увеличением щитовидной железы (зоб) с нарушением (снижением) ее функции. В обоих случаях у пациента обнаруживаются в крови деструктивные аутоантитела, а также происходит инфильтрация щитовидной железы клетками, принимающими участие в воспалительных реакциях. Они считаются разными стадиями одного патологического процесса, при котором атрофия щитовидной железы происходит на последних этапах заболевания.
Второй, наиболее частой причиной развития первичного гипотиреоза является лечение первичного гипертиреоза, так как для этого часто используются методики разрушения тканей щитовидной железы (введение радиоактивного йода или хирургическая операция), что представляет повышенный риск возникновения гипотиреоза.
Еще одна распространенная причина развития гипотиреоза – дефицит йода в пище. Такой дефицит часто вызван географическим местом проживания населения, где в почве и продуктах питания наблюдается недостаточное содержание (или отсутствие) этого элемента.
Также гипотиреоз может развиваться в результате приема некоторых лекарственных препаратов (например, лития).
Врожденный гипотиреоз встречается редко (дефицит тиреоидных гормонов наблюдается примерно у 1 из 3500-4000 новорожденных). Причиной врожденного гипотиреоза, как правило, является недоразвитие щитовидной железы или ее отсутствие. Если новорожденному не назначить заместительной терапии в первые недели жизни, врожденный гипотиреоз приводит к тяжелым нарушениям физического и психического развития (кретинизму). Для выявления подобных нарушений акушеры и специалисты, работающие с новорожденными, применяют тест Гатри.
В независимости от причин развития первичного гипотиреоза, у больного снижается продукция тироксина и трийодтиронина. При этом появляются симптомы, характерные для дефицита тиреоидных гормонов (см таблицу 2).
Дефицит тироксина и трийодтиронина является причиной нарушения (замедления) обмена веществ (метаболизма), при этом у больного возникают характерные симптомы
|
Нормальным (физиологическим) ответом гипофиза на снижение секреции тиреоидных гормонов является повышение продукции тиреотропного гормона. Высокий уровень тиреотропного гормона – основной диагностический признак первичного гипотиреоза. На ранних стадиях заболевания повышенная гипофизарная стимуляция может быть достаточной, чтобы поддерживать нормальный уровень тироксина и трийодтиронина в крови (хотя бы на нижней границе нормы).
Учитывая сказанное выше, в случае возникновения первичного гипотиреоза у пациента при диагностике будет наблюдаться следующая картина:
- Всегда высокий уровень ТТГ в крови (как правило > 10 мМЕ/л)
- Низкий уровень Т4 в крови (на ранних стадиях заболевания может быть на нижней границе нормы)
Центральный (вторичный) гипотиреоз
Есть несколько форм гипотиреоза, которые встречаются очень редко. При этом развитие гипотиреоза происходит не из-за заболевания щитовидной железы, а в результате отсутствия ее адекватной стимуляции по причине дефицита тиреотропного гормона. Такая картина может наблюдаться при разного рода заболеваниях или повреждении гипофиза.
Для вторичного гипотиреоза в результатах анализа крови типичны следующие показатели:
- Низкий уровень ТТГ
- Низкий уровень FT4
Субклинический гипотиреоз
Довольно часто можно наблюдать повышение уровня тиреотропного гормона (индикатор первичного гипотиреоза) ассоциирующегося с нормальным показателем свободного тироксина в крови (характерно для эутиреоза). Это можно интерпретировать следующим образом: несмотря на достаточную секрецию тиреоидных гормонов в щитовидной железе для поддержания их концентрации в крови в физиологических (нормальных) пределах, этого недостаточно для ингибирования секреции тиреотропного гормона до нормальных показателей. То есть, хотя уровень тиреоидных гормонов в крови находится в пределах нормы, их синтез недостаточен.
Так как у пациента в таком состоянии не возникает каких-либо характерных для гипотиреоза симптомов, устанавливается диагноз «субклинический (мягкий) гипотиреоз» – промежуточная стадия между нормальным состоянием и болезнью (гипотиреозом). В этом случае у пациента высокий риск развития гипотиреоза в будущем, особенно если уровень тиреотропного гормона превышает показатель 10 мМЕ/л (пациент нуждается в регулярном обследовании щитовидной железы).
Нетиреоидные патологии и показатели ТТГ, FT4 и FT3
Лабораторная диагностика гипотиреоза, в независимости от степени его проявления, как правило, не является проблемой при условии, что пациент не имеет других проблем со здоровьем. В противном случае, если у пациента наблюдается другая патология, это может стать проблемой. При наличии какого-либо нетиреоидного заболевания можно говорить об эутиреоидном патологическом синдроме (синдром псевдодисфункции щитовидной железы при соматической патологии), когда показатели свободного тироксина, свободного трийодтиронина и тиреотропного гормона временно выходят за рамки референсных значений. То есть, несмотря на нормальную функцию щитовидной железы, острая патология оказывает влияние на показатели ее функциональной активности.
Эутиреоидный патологический синдром возникает в результате адаптивного (защитного) ответа организма на острое состояние или на его патологическое следствие.
Основная проблема клинической практики заключается в проблеме дифференцировать истинное заболевание щитовидной железы от эутиреоидного патологического синдрома.
Эутиреоидный патологический синдром может возникать при довольно большом перечне острых заболеваний: тяжелые травмы (в том числе после хирургических вмешательств), миокардиальные инфекции, острые инфекции (особенно сепсис), онкологические заболевания и др. Эутиреоидный патологический синдром часто развивается у пациентов отделений интенсивной терапии.
При очень тяжелых состояниях у пациентов могут наблюдаться изменения всех трех тиреоидных показателей. Но в первую очередь снижается уровень свободного трийодтиронина (FT3) в крови. Уровень свободного тироксина (FT4) при этом может оставаться в норме, снижаться или повышаться. А концентрация тиреотропного гормона (ТТГ), в большинстве случаев, остается в пределах нормы; однако, в зависимости от стадии заболевания (острая фаза или выздоровление), уровень ТТГ может снижаться или повышаться.
При острых патологиях очень тяжело диагностировать субклинические формы заболеваний щитовидной железы. На сегодняшний день единственным способом исключить или подтвердить предполагаемый диагноз является проведение повторных анализов после разрешения острой соматической патологии.
В таблице 3 представлен краткий обзор изменений результатов диагностики при патологиях щитовидной железы, а также при нетиреоидных патологиях.
Заболевания щитовидной железы | |||
Патология | Свободный тироксин, FT4 | Свободный трийодтиронин, FT3 | Тиреотропный гормон, ТТГ |
Первичный гипертиреоз (тиреотоксикоз) Частые причины: – Базедова болезнь Редкие причины: – Единичный токсический узел (болезнь Пламмера) | Повышен (в некоторых случаях остается в пределах нормы) | Повышен | Значительно снижен (даже может не обнаруживаться) |
Первичный гипотиреоз Частые причины: – Болезнь Хашимото Редкие причины: – Врожденные патологии | Снижен (на ранних стадиях или при легкой форме заболевания может быть в пределах нижней границы нормы) | Снижен ((в некоторых случаях остается в пределах нормы) | Значительно повышен |
Нетиреоидные заболевания | |||
Вторичный гипертиреоз (редко) Причина: гиперактивность гипофиза или гипоталамуса | Повышен | Повышен | Повышен |
Вторичный гипотиреоз (редко) Причина: сниженная активность гипофиза или гипоталамуса | Снижен | Снижен | Снижен |
Эутиреоидный патологический синдром Может возникать при разных острых или тяжелых заболеваниях (онкологии, болезнях печени, почечной недостаточности, травмах, хирургических вмешательствах, ожогах, голодании, тяжелых инфекционных заболеваниях и др) | Нормальный (при тяжелых патологиях может снижаться) | Снижен | Нормальный (может временно снижаться и повышаться) |
Применение разных лекарственных препаратов (например, кортикостероидные препараты, оральные контрацептивы, литий, амиодарон, пропранолол, карбамазепин и др) может влиять на результаты анализов | |||
Источник
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу.
При эутиреозе нарушается работа щитовидной железы. Это состояние можно назвать пограничным. Если вовремя не начать лечение, то заболевание грозит переходом в такие тяжелые формы как диффузный или узловой зоб. Поэтому когда у человека диагностируют эутиреоз, он должен регулярно наблюдаться у доктора.
Эутиреоз негативным образом отражается на работе организма в целом. Выявить заболевание сложно, так как по уровню гормонов Т3, Т4 и ТТГ определить патологический процесс не всегда удается. Поэтому так важно знать основные симптомы эутиреоза. Это позволит вовремя обратиться к доктору и начать лечение.
Содержание:
- Что такое эутиреоз?
- Эутиреоз – причины
- Симптомы
- Формы и степени заболевания
- В чем опасность эутиреоза?
- Диагностика эутиреоза
- Лечение эутиреоза щитовидной железы
- Диета и другие аспекты питания
- Кто входит в группу риска?
- Профилактика
Что такое эутиреоз?
Эутиреоз – это патологические изменения в щитовидной железе, которые при правильно подобранной терапии имеют обратимый характер. При этом заболевании функциональность органа остается не нарушенной.
Симптомы эутиреоза важно отличать от симптомов других патологий щитовидной железы, среди которых:
Гипотиреоз. При этом у больного развивается стойкая недостаточность гормонов щитовидной железы Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Их вырабатывается в организме мало, либо они быстро разрушаются. В то время как уровень гормона гипофиза (ТТГ) остается повышенным.
Гипертиреоз. При этом заболевании наблюдается гиперфункция щитовидной железы. У больного будет повышен уровень таких гормонов, как Т3 и Т4.
Важной отличительной характеристикой эутиреоза является то, что при этом заболевании происходит разрастание тканей щитовидной железы, но уровень гормонов остается в пределах нормы. Тем не менее, назвать человека с эутиреозом абсолютно здоровым нельзя. В любой момент может произойти гормональный скачок. Причем неизвестно, снизится ли уровень гормонов щитовидной железы, либо, напротив, повысится.
Как правило, эутиреоз длится не долго. В организме больного происходят серьезные нарушения, касающиеся, в первую очередь, работоспособности щитовидной железы. Поэтому так важно распознать заболевание на ранней стадии развития.
Дело в том, что гормоны щитовидной железы отвечают за такие важные процессы, как:
Рост и развитие организма в целом.
Контроль работы органов ЖКТ, нервной системы, сердца и сосудов, костно-мышечного аппарата, репродуктивной функции.
Регуляция обменных процессов. Гормоны участвуют в метаболизме жиров, белков и углеводов. Без них невозможно сохранение нормального водно-солевого баланса в организме.
Становление иммунной системы.
Стрессоустойчивость.
Эутиреоз – причины
Есть несколько причин, которые способны приводить к развитию эутиреоза, среди которых:
Дефицит йода в организме. Когда йода мало, щитовидная железа начинает увеличиваться в размерах, что становится основной для развития различных тяжелых заболеваний.
Наследственная предрасположенность. Если близкие родственники человека страдают от патологий щитовидной железы, то вполне вероятно, что он тоже столкнется с аналогичной проблемой. Чтобы вовремя распознать заболевание, нужно проходить тщательное обследование.
Длительный стресс.
Инфекционные заболевания. Спровоцировать эутиреоз могут такие болезни, как: тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит.
Частый и бесконтрольный прием антибиотиков или гормональных препаратов.
Воспалительные процессы, локализованные в самой щитовидной железе.
Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
При беременности
Эутиреоз может быть обнаружен у беременных женщин, которые до этого страдали от гипертиреоза. Уровень гормонов приходит в норму, так как организм в этот период в них остро нуждается.
Когда снижения тиреоидных гормонов не происходит, врач будет рекомендовать препараты для коррекции гормонального фона. Игнорировать врачебные рекомендации не следует, так как от этого зависит ход беременности и здоровье ребенка. Поэтому всем женщинам с гипертиреозом нужно достичь эутиреоза хотя бы на период вынашивания плода.
Симптомы эутиреоза
Так как при эутиреозе щитовидная железа продолжает вырабатывать то же количество гормонов, что и прежде, симптомы заболевания будут выражены слабо. Люди обращаются к доктору после того, как обнаруживают у себя увеличение шеи в размерах. Причем они считают это проблемой исключительно косметологического плана. Первые симптомы эутиреоза проявляются со стороны нервной системы.
Нервная система. Человек становится апатичным, может впасть в депрессию. Причем очевидной причины для такого состояния не будет выявлено. Начинает ухудшаться память, страдают когнитивные процессы в целом. Если гипотиреоз имеет врожденный характер, то у ребенка развивается кретинизм.
Женщины отмечают у себя нарушение слуха, у них начинает ухудшаться зрение. Часто возникает онемение конечностей. Изменения в работе нервной системы приводят к появлению симптомов со стороны других органов.
Шея. В горле появляется ком. Это приводит к трудностям с проглатыванием пищи. Время от времени, либо на постоянной основе человек испытывает давящее чувство в области шеи. Люди сравнивают это симптом с ощущением петли на шее.
Сердце. Происходит нарушение его ритма. Причем сбои могут быть как едва заметными, так и выраженными. Протекают они либо по типу экстрасистол (внеочередные удары сердца), либо по типу тахикардии (учащенное сердцебиение).
Вес. У людей с эутиреозом снижается масса тела. При этом человек продолжает питаться как и прежде, то есть он не соблюдает специальной диеты. Какие-либо тяжелые патологии у него отсутствуют.
Формы и степени заболевания
В зависимости от степени выраженности патологических симптомов, различают 3 степени эутиреоза:
Первая степень. Щитовидная железа увеличивается в размерах, но не сильно. Обнаружить разрастание ее тканей с помощью пальпации не удастся. Внешних признаков изменения ее размеров не наблюдается.
Вторая степень. Щитовидная железа увеличивается в размерах, но методом пальпации определить это также не удается.
Третья степень. Щитовидная железа увеличивается значительно, это заметно при осмотре и при пальпации.
При нетоксическом зобе ткани щитовидной железы увеличиваются в размерах, в результате чего образуется один или несколько узлов.
Разновидности узлового зоба при поражении железы:
Эндемический. Он формируется из-за дефицита йода в организме.
Узловой зоб при эутиреозе. Железа увеличивается в размерах, но узлы в ней отсутствуют.
Узловой зоб 1 степени. В таком зобе формируется 1 узел.
Узловой зоб 2 степени. При этом в щитовидной железе образуется сразу несколько узлов.
Узловой зоб с множественными узлами, переплетенными друг с другом.
В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, у больного будут различаться симптомы эутиреоза.
Врач во время пальпации и осмотра щитовидной железы может обнаружить как ее диффузную структуру, так и несколько узлов. Их может быть несколько или один. Иногда они сливаются в единое образование. При эутиреозе также возможно формирование зоба смешанного типа. При этом в нем будут присутствовать как диффузные, так и узелковые ткани. Такая разновидность заболевания чаще всего диагностируется у женщин старшего возраста.
Может ли быть узловой эутиреоидный зоб?
У больного может быть обнаружен узловой эутиреоидный зоб, но длительное время он сохраняться не будет. При диагностированном узловом эутиреоидном зобе специалисты говорят о функциональной автономии щитовидной железы. Спустя небольшой срок такой зоб трансформируется в тиреотоксический.
Диффузные и гипертрофические изменения тиреоцитов происходят только на ранней стадии развития болезни. Тиреоциты имеют разную способность к пролиферации, поэтому в одних участках железы клетки делятся быстрее, а в других – медленнее. По этой причине у больного формируется многоузловой эутиреоидный зоб. Когда эти патологические изменения завершаются, трансформированная железа начнет вырабатывать трийодтиронин, независимо от команд, которые дают гипофиз и гипоталамус.
В чем опасность эутиреоза?
Эутиреоз можно считать безопасным состоянием, но только до тех пор, пока у человека в крови сохраняется нормальный уровень гормонов. Если нарушение быстро развивается, то у больного сформируется узловой зоб. Такая патология требует проведения экстренной терапии.
Если игнорировать заболевание, то спустя некоторое время могут возникнуть тяжелые осложнения. Повышается вероятность формирования злокачественной опухоли, либо пережатия трахеи. В такой ситуации щитовидную железу приходится удалять.
К прочим осложнениям эутиреоза относятся:
Ухудшение или потеря памяти.
Панические атаки.
Сбои в менструальном цикле.
Первичное бесплодие.
Депрессия.
Высокий уровень холестерина в крови.
Видео: хирург, доктор медицинских наук Косован Виктор Николаевич расскажет о методах лечения узлового зоба при эутиреозе:
Диагностика эутиреоза
Основные методы диагностики эутиреоза:
Визуальный осмотр пациента, пальпация щитовидной железы.
Определение уровня ТТГ, Т3 и Т4.
УЗИ щитовидной железы. В ходе проведения обследования удается точно установить размеры органа, обнаружить в нем кисты, узлы, опухоль и пр.
Тонкоигольная биопсия и сцинтиграфия. Эти методы показаны к реализации в том случае, если в тканях железы обнаруживаются узловые изменения.
Иммунограмма в ходе проведения которой обнаруживают антитела к тиреоглобулину, а также к клеткам самой железы.
На основе полученных диагностических данных врач рекомендует лечение. Иногда за больным просто продолжают наблюдать, а самому человеку потребуется выполнять определенные профилактические мероприятия. Такую тактику ведения реализуют в том случае, когда железа сохраняется в стабильном состоянии, не растет, в ней отсутствуют патологические изменения. Это же касается гормонального фона.
Лечение эутиреоза щитовидной железы
Многим пациентам с диагностированным эутиреозом сразу же лечение не назначают. Человеку дают рекомендации относительно ведения образа жизни. Ему нужно будет регулярно наблюдаться у эндокринолога, отслеживая состояние щитовидной железы. Сдавать кровь на уровень гормонов необходимо не реже 1 раз в полгода. УЗИ щитовидной железы проводят 1 раз в год.
Медикаментозная терапия
Если больной плохо себя чувствует, либо у него развиваются какие-то симптомы, связанные с патологией щитовидной железы, ему назначают терапию. Препараты, которые могут быть назначены пациентам с эутиреозом:
Микройодид. Это лекарственное средство выпускается в таблетках. Благодаря их приему удается отрегулировать обменные процессы. Основным действующим веществом является молекулярный йод и йодид калия.
Лекарственное средство не назначают женщинам в положении, пациентам с неврозом, туберкулезом легких, а также при наличии аллергической реакции организма на его компоненты.
Стоимость таблеток составляет около 116 рублей.
Калия йодид. Препарат выпускается в таблетированной форме. Он содержит в своем составе кристаллический йод и йодид калия. Его широко используют для лечения гипертиреоза.
Запрещено назначать таблетки людям с непереносимостью основных действующих компонентов, а также женщинам в положении. Самолечение недопустимо. Дозу должен подбирать врач. Стоимость лекарственного средства 87,5 рублей.
Антиструмин. Препарат выпускается в таблетках. Его нужно принимать пациентам с нехваткой йода. Его назначают с профилактической целью, а также для лечения узлового зоба. Основным действующим веществом является калия йодид. Не следует принимать препарат беременным женщинам, пациентам с гипертиреозом, туберкулезом и дерматитом.
Стоимость таблеток составляет 210 рублей.
Йодамарин. Таблетки назначают для лечения и профилактики болезней щитовидной железы. Активное действующее вещество представлено калием йодидом. Йодамарин не используют для лечения пациентов с гипертиреозом и дерматитом, а также с аллергией на компоненты, входящие в его состав.
Стоимость упаковки лекарственного средства составляет 200 рублей.
Левотироксин. Это препарат назначают пациентам с нехваткой йода. Его прием позволяет не допустить развития рака щитовидной железы и формирования зоба. Основным действующим компонентом является левотироксин натрия. Запрещено назначать таблетки лицам с индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
За упаковку потребуется заплатить 108 рублей.
Хирургическое вмешательство
Эутиреоз редко становится основанием для проведения оперативного вмешательства. Оно может быть показано тем пациентам, у которых ткани щитовидной железы отличаются ускоренными темпами роста (при условии, что замедлить их с помощью приема лекарственных средств не удается). Без операции не обойтись людям, у которых клетки щитовидной железы начали перерождаться в раковые.
Операция реализуется с помощью техники небольших разрезов. Разросшиеся ткани врач убирает. Выполненные разрезы быстро заживают, а оставшиеся после них шрамы будут практически незаметными. Главной трудностью, которая встает перед хирургом является определение точных размеров тканей, подлежащих удалению. Если будет допущена ошибка, то у больного разовьется гипотиреоз.
В связи с этим к выполнению операции может быть допущен только опытный эндокринолог-хирург.
Доступ к измененным тканям осуществляется с применением эндоскопического оборудования. Это позволяет избежать высокой травматичности. Восстановление пациента происходит быстро. Как правило, через 3 дня его из стационара выписывают. Когда ткани полностью регенерируют, на шее останется едва заметный шрам.
Физиотерапевтические методы
Чтобы быстрее справиться с заболеванием, врач может рекомендовать пациенту методы физиотерапевтического лечения.
Ультразвуковая терапия. Ультразвуковая терапия предполагает оказание воздействия на организм теплового и механического воздействия. Осуществляется оно с помощью ультразвуковых волн, которые исходят из специального аппарата под определенной частотой.
Воздействие оказывается на область шеи, благодаря чему улучшается питание тканей, усиливается кровоток, нормализуются метаболические процессы. Воспаление удается быстрее купировать.
Лазерная терапия. Лечение осуществляется с помощью лазера. Благодаря его влиянию на пораженную область, ткани быстро восстанавливаются, расширяются сосуды, кровь сильнее приливает к щитовидной железе. Если ткани щитовидной железы были повреждены воздействием радиационного фона, то ДНК под влиянием лазера будет восстанавливать свою структуру.
Еще один эффект от лечения лазером при эутиреозе – это ускорение обменных процессов в организме.
Магнитолазерная терапия. Магнитолазерная терапия предполагает оказание воздействия на щитовидную железу с помощью электромагнитных полей. После курса процедур пациенты отмечают, что проходит воспаление, пропадают болезненные ощущения. Обменные процессы в тканях активизируются, благодаря чему клетки восстанавливаются гораздо быстрее.
Синглетно-кислородные коктейли. Пароводяную смесь активируют с помощью аппарата, благодаря чему кислород переходит в синглетное состояние. Употребление такой воды позволяет ускорить обменные процессы в организме, вывести из него вредные соединения, улучшить состояние клеток, нормализовать кровообращение.
Коктейли показаны к приему пациентам, у которых был диагностирован зоб. Однако их положительный эффект распространяется на все системы организма.
<