Что такое синдром пяточных стоп у новорожденных

АНАТОМИЯ ДЕТСКОЙ СТОПЫ

ПЯТОЧНАЯ СТОПА

          Пяточная стопа (pes calcaneus) – один из видов деформации стопы.        При этом отмечается чрезмерное разгибание, вальгусное (реже варусное) положение стопы, увеличенный продольный свод, опускание бугра пяточной кости, что приводит к увеличению пятки. Стопа укорочена, а контуры ахиллова сухожилия сглажены.

          Причиной образования пяточной стопы может быть врождённая патология, миелодисплазия, полиомиелит, рубцовое стягивание сгибателей стопы (например, после ожога или ранения передней части голени), паралич трёхглавой мышцы голени.

          Данная патология лечится консервативно либо путём хирургического вмешательства.

          Если пяточная стопа возникла в результате заболевания полиомиелитом, на стопу (в эквинусном положении) накладывают заднюю пластмассовую или гипсовую шину.

          При пяточной стопе, вызванной параличем трёхглавой мышцы голени, применяют ортопедический аппарат с ограничением разгибания в голеностопных шарнирах и коском под пятку.

          При врождённой патологии применяется лечебная гимнастика и массаж. Пяточная установка стоп у новорожденных является одной из наиболее частых и наиболее лёгких форм патологии. Пяточная стопа в этом случае возникает вследствие фиксированного положения стоп в период внутриутробного развития.

 При такой патологии стопы малыша находятся в положении тыльного сгибания в голеностопных суставах, что выявляется уже в роддоме и может быть скорректировано уже к первому месяцу жизни лечебной физкультурой и массажем.  

Для этого 2-3 раза в день делают по 15-20 разгибательных движений, если же неправильная установка стоп сохраняется после 3-х недель занятий, для малыша врач-ортопед изготавливает специальные гипсовые лонгеты, то есть съёмные гипсовые шины для фиксации стоп в правильном положении. Гипсовые лонгеты, массаж и лечебная гимнастика позволяют полностью устранить проблему в течение нескольких недель.

                    Пяточная стопа у детей также может быть следствием неврологических нарушений нижних конечностей, полученных в результате родовой травмы поясничного отдела или нарушением развития спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе. Такие патологии проявляются асимметричным тонусом мышц и различными функциональными нарушениями положения стоп: стопы отклоняются кнаружи от средней позиции, принимают пяточную установку или обратную ей, когда стопы опущены в сторону подошвы. У ребёнка постепенно пропадают пассивные движения голеностопных суставов. Такие дети должны пройти тщательное обследование на предмет наличия костных деформаций позвоночника, а также непременно проконсультироваться с невропатологом. В дальнейшем ортопедическое лечение должно обязательно проводиться в комплексе с неврологическим, направленным на коррекцию работы спинного мозга.

          Хирургическое вмешательство показано детям 5-7 лет. Оно заключается в пересадке сухожилий длинной малоберцовой мышцы или задней большеберцовой. Затем в течение нескольких месяцев проводят мероприятия по укреплению задней группы мышц голени, в результате чего получается вполне удовлетворительный результат.

Особенности появления пяточной стопы, ее симптомы и комплексное лечение

Деформация стопы

Пяточная стопа – это патология, что формируется в результате паралича трехглавой мышцы голени. Расстройство не дает больному активно сгибать ногу. Возникновение пяточной стопы обусловлено рубцеванием, стягиванием разгибательной подошвы после травмирования, ожога, ранения мягких частей ткани. Часто заболевание врожденное.

Что такое и симптомы

Особенность деформации — невозможность сгибать ровно по линии сустава Шопара. Затруднительны повороты внутрь пяточной кости. Формирование патологии коррелирует с поражением икроножных мышечных структур. Болезнь со временем приводит к нарушению равновесия сил в сагитальной области. В результате задняя часть подошвы размещается в положении крайнего сгиба.

Парез, паралич икроножных мышечных структур приводит к деформации стопы. В некоторых случаях врожденная патология сопровождается ходьбой с упором на пятку. Полиомиелит влияет на поражение мышц ног, поражая суставы таза, коленей.

Болезнь имеет несколько разновидностей, симптомов:

• опорная часть находится в полностью разогнутом состоянии;
• яркая выраженность экскавации продольного свода;
• вальгусная деформация;
• варусное искажение конечности.

Пяточный вид стопы паралитического типа влияет на резки сбои статико-динамических функций конечностей человека. В результате возникает «ходульная походка», не имеющая переката в переднем отделе органа опоры.

Медики связывают деформационные процессы со слабым состоянием мышц. Состояние приводит к недостаточной опороспособности, разболтанности суставов. Лечение патологического состояния должно быть системным, упорядоченным.

При первых признаках расстройства запишитесь на прием к квалифицированному ортопеду.

При поражении какого нерва развивается

Невропатия большеберцового нерва лежит в основе патогенеза пяточной стопы. Поражение данной структуры приводит к дисфункции мышц голени, отвечающих за сгибание/разгибание опорного органа. Диагностика расстройства заключается в использовании методов рентгенографии, УЗИ, МРТ. Поражение нервного очага делает невозможным процесс супинации.

Выраженная атрофия влияет на глубокий свод стопы человека, выступающую пятку. Больному характерна трудная походка, боли в области ног. Распространенные причины невропатии:

• перелом голени;
• вывих сустава голеностопа;
• тяжелые формы повреждения сухожилий;
• растяжение связок в области стопы;
• частые спортивные травмы ног;
• диагностирование различных патологий суставов (ревматоидные формы артрита, подагра.);
• протекание воспалительных процессов в нерве;
• дисфункция обмена веществ на клеточном уровне.

Аккумулирование анамнеза лежит в основе диагностики большеберцового нерва. Процедура фиксирует четкие факторы травмирования, перенапряжения сустава. Не останутся без внимания дисфункции эндокринной системы, ортопедические заболевания. Подробный анализ исследования неврологом позволит выявить степень развития болезни.

Симптоматика расстройства нерва имеет ярко выраженный характер. Протекание патологии представлено синдромами:

• развитие невропатии подколенных ямок, передвижения ногой, пальцами вниз — нарушенные;
• ходьба, делающая упор на пятку, в момент активности стопа не перекатывается на носок, в результате образуется атрофия мышечных структур;
• когтистая лапа;
• ахилловый рефлекс снижается;
• отсутствие тактильной чувствительности.

Кальканодиния представляет невропатию пяточных ветвей большеберцового нерва. Патологическое состояние возникает вследствие прыжков на пятку с высоты, продолжительной ходьбы. Ношение ботинков, шлепанцев с тонкой подошвой может спровоцировать расстройство. Заболевание сопровождается болью в стопе, онемением, гиперпатией.

Лечение недуга заключается в использовании эффективных медикаментозных средств. Используется блокада триамцинолоном, дипроспаном. В терапевтическую схему включаются фармакологические вещества, для оптимизации метаболизма, кровотока нерва (уколы B1,В12, В6). Действенное средство — никотиновая кислота. Для выявления, устранения патологии используются методы:

1. Консультация у невролога.
2. Блокада триггерных точек.
3. Лфк при неврите.
4. Электромиография (эмг).
5. Проведение массажа классического для нижних конечностей.
6. Детализированное обследование у нейрохирурга.
7. Купирование периферического нерва.
8. Прохождение электронейрографии.
9. Наблюдение у травматолога, пяточные стопы при поражении нерва лечатся системно.

Методы лечения пяточной стопы у ребенка

Лечение пяточной стопы у ребенка (при грудном вскармливании) проводится под четким контролем врача. Госпитализация больных осуществляется в отдельных случаях. Соблюдение утвержденных правил — основа для выздоровления младенца:

• употребление обезболивающих препаратов и противовоспалительных средств, параллельно назначают витаминные комплексы, надежно поддерживающие работоспособность неокрепшего организма ребенка;
• выполнение оздоровительных лечебных упражнений, легкие формы массажа снимают боль, ускоряют выздоровление, нагрузки согласовываются с профессиональным ортопедом;
• дополнительное бинтование, накладывание повязок облегчает походку, устраняет перегрузки стопы;
• прием целебных ванн, вода в тазу должны быть теплой, для снятия воспаления добавьте отвар из ромашки.

Консервативные способы лечения пяточной стопы редко дают положительный результат. Если недуг образовался в результате полиомиелита, поможет шина из гипса, пластмассы.

Изделие накладывается в эквинусном положении ноги. Приобретение ортопедической обуви осуществлять со специалистом. Допускается косок под пятку в размере 2-х см. Растяжение трехглавой мышцы будет исключено.

Восстановление пораженных мышц ускорено.

Детям с хроническими формами патологии, достигших возраста 6 лет, проводится пересадка сухожилий.

Операция позволяет восстановить активное сгибание в голеностопе сустава. Техника проведения хирургического вмешательства имеет особенности:

• выполнение надреза в наружной части поверхности нижней части ноги;
• выделение сухожилия малоберцовой мышцы;
• прошивание соединительной ткани нитью шелка;
• реализация надрезов по внутренней части пятки (вдоль подошвы);
• в медиальные разрезы на пятке выводят сухожилия.

У новорожденных детей пяточный вид стопы устраняется при помощи гипсовых повязок регрессирующего спектра действия. Манипуляции улучшают позицию подошвы во время сгиба. Терапевтические процедуры осуществляются на протяжении нескольких недель. На ранних стадиях патологического состояния накладывается шина. Изделие фиксирует стопу в противоположной позиции.

В большинстве случаев после операции медики изготавливают специальный ортопедический аппарат до высоты колена. Устройство ограничивает сгибание в голеностопном шарнире. Через 360-400 дней пациент может без проблем пользоваться обувью с коском, компенсирующим укорочение. На протяжении 60-и дней выполняются упражнения по укреплению задней группы мышечных структур на голени.

Перед началом лечения необходимо в полной мере продиагностировать организм больного, определить степень расстройства опорно-двигательного аппарата. Состояние мышц может проинформировать доктора о причинах развития патологии. Четкое выявление факторов заболевания позволит подобрать эффективную терапевтическую схему. Не затягивайте с недугом, лечите своевременно!

Возможные осложнения

Осложнения пяточной стопы у новорожденного возникают при отсутствии лечения, при некорректной терапии. Распространенные варианты усугубления расстройства:

• возрастание боли, когда ребенок встает с постели, делает первые шаги;
• голеностопный сустав отекает, воспаление затрагивает лодыжки и подошвы;
• выворачивание подошвы во внутреннюю часть, больной не может наступить на пятки;
• вследствие деформации увеличивается нагрузка на большой палец, форма осложнения приводит к развитию артрита, артроза суставов;
• развитие невромы (повреждение стволов);
• наличие нагноения кожного покрова (опасное последствие);
• дисфункция чувствительности ступни.

Снижение качества жизни – главное осложнение при пяточной стопе. Многие люди передвигаются на незначительные расстояния при помощи костылей. Систематические боли в области ног существенно снижают боли в пяточной области. Больной человек становится раздражительным, депрессивным и асоциальным. В момент обострений необходимо качественное неврологическое лечение.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://2Stupni.ru/hallux-valgus/pyatochnaya-stopa.html

Пяточная стопа у новорожденного – ДиагностикаСуставов

Деформация стопы

Пяточная стопа – это патология, что формируется в результате паралича трехглавой мышцы голени. Расстройство не дает больному активно сгибать ногу. Возникновение пяточной стопы обусловлено рубцеванием, стягиванием разгибательной подошвы после травмирования, ожога, ранения мягких частей ткани. Часто заболевание врожденное.

Пяточная стопа у новорожденного лечение

13 апреля, 01:15

ПЭП у грудничков: мифы и реальность

Часто после первого осмотра невропатолога в поликлинике или в роддоме малышу ставится диагноз перинатальная энцефалопатия. По различным источникам, ее имеет от 30 до 70% новорожденных.

Какие же жалобы мамы заставляют врача поставить такой диагноз?(источник https://am-am.info/wp-content/catalog/item542.

html) Продолжительный плач и вообще плаксивость, частое сосание, срыгивания, вздрагивания или вскидывания рук и ног, плохой ночной (частые просыпания, беспокойный поверхностный сон) и дневной сон (мало спит днем), трудности с засыпанием (долгое укачивание на руках). При осмотре ребенка врач может заметить нарушения мышечного тонуса -…

Читать далее →

ПЭП (перинатальная энцефалопатия) у новорожденного и грудного ребенка

Часто после первого осмотра невропатолога в поликлинике или в роддоме малышу ставится диагноз перинатальная энцефалопатия. По различным источникам, ее имеет от 30 до 70% новорожденных.

Какие же жалобы мамы заставляют врача поставить такой диагноз? Продолжительный плач и вообще плаксивость, частое сосание, срыгивания, вздрагивания или вскидывания рук и ног, плохой ночной (частые просыпания, беспокойный поверхностный сон) и дневной сон (мало спит днем), трудности с засыпанием (долгое укачивание на руках). При осмотре ребенка врач может заметить нарушения мышечного тонуса – гипертонус или… Читать далее →

СМД

СИНДРОМ МЫШЕЧНОЙ ДИСТОНИИ,ЧТО ЭТО ТАКОЕ? Читать далее →

Выбираем первую обувь для малыша

Статья: Выбираем первую обувь для малыша В среднем за жизнь человек проходит около 200 тысяч километров – это 8-10 тысяч шагов в день. Огромные расстояния! И сегодня наши ортопеды заявляют, что 90% детей имеют проблемы с ножками. А ведь впереди еще сотни тысяч километров…

Перед открытием магазина мы тщательно изучали рынок, общались с производителями детской обуви, читали рекомендации наших и западных ортопедов и педиатров, изучали заключения экспертов и обычные советы в интернете. Мы пришли к выводу, что “здесь” и “там”…

Читать далее →

Здоровье новорожденных

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Лечение синдрома мышечной дистонии у детского невролога в Новосибирске

Синдром мышечной дистании Одним из самых частых диагнозов врача невролога ребенку первого года жизни это синдром двигательных расстройств (нарушение мышечного тонуса или синдром мышечной дистонии).

Родителей часто интересует в чем причина данной проблемы, каковы последствия и прогнозы этой патологии? Нарушение мышечного тонуса у новорожденных и детей первого года жизни чаще всего обусловлено гипоксически-ишемической энцефалопатией.

Это повреждение головного мозга является следствием двух причин: гипоксии (недостаток кислорода, поступающего) и ишемии (нарушение кровоснабжения тканей, ведущего в свою очередь гипоксии). Согласно современным представлениям, неблагополучное… Читать далее →

Как правильно выбирать обувь для детей

1. Выбор летней детской обувиРебенок так быстро растет и развивается, что вопрос о покупке новой обуви является актуальным в любой сезон, особенно в летний.

Крайне важно подобрать летнюю обувь так, чтобы ножкам ребенка не было жарко, а уличные прогулки и игры приносили только удовольствие без каких-либо неудобств.

Следует учитывать, что детская обувь не должна влиять на правильное формирование стопы малыша, а потому должна отличаться хорошим качеством и быть правильно подобранной в ортопедическом плане. Главным и обязательным условием при выборе обуви… Читать далее →

Первая обувь (для себя)

Выбираем первую обувь для малышаВ среднем за жизнь человек проходит около 200 тысяч километров – это 8-10 тысяч шагов в день. Огромные расстояния! И сегодня наши ортопеды заявляют, что 90% детей имеют проблемы с ножками. А ведь впереди еще сотни тысяч километров…

Перед открытием магазина мы тщательно изучали рынок, общались с производителями детской обуви, читали рекомендации наших и западных ортопедов и педиатров, изучали заключения экспертов и обычные советы в интернете. Мы пришли к выводу, что “здесь” и “там” детки ходят в…

Читать далее →

Первая обувь для малыша и никаких супинаторов!

Выбираем первую обувь для малышаВ среднем за жизнь человек проходит около 200 тысяч километров – это 8-10 тысяч шагов в день. Огромные расстояния! И сегодня наши ортопеды заявляют, что 90% детей имеют проблемы с ножками. А ведь впереди еще сотни тысяч километров…

У нас родители ищут обувь на первые шаги, которая хорошо “держит” ножку, с обязательным супинатором и высокой жесткой пяткой. “Там” покупают максимально легкую, гибкую и мягкую обувь.Кроме того, оказалось, что производителей действительно хорошей и качественной детской…

Читать далее →

ПЭП У НОВРОЖДЕННЫХ

Заболевания  Перинатальный период  ПЭП (перинатальная энцефалопатия) у новорожденного и грудного ребенкаПЭП (перинатальная энцефалопатия) у новорожденного и грудного ребенка  Часто после первого осмотра невропатолога в поликлинике или в роддоме малышу ставится диагноз перинатальная энцефалопатия.

По различным источникам, ее имеет от 30 до 70% новорожденных.

Какие же жалобы мамы заставляют врача поставить такой диагноз? Продолжительный плач и вообще плаксивость, частое сосание, срыгивания, вздрагивания или вскидывания рук и ног, плохой ночной (частые просыпания, беспокойный поверхностный сон) и дневной сон (мало спит днем), трудности с… Читать далее →

первая обувка

вот решила поискать уже что-то к зиме, и нашла вот такую статью, не могу не поделиться)))))))) Выбираем первую обувь для малышаВ среднем за жизнь человек проходит около 200 тысяч километров – это 8-10 тысяч шагов в день.

Огромные расстояния! И сегодня наши ортопеды заявляют, что 90% детей имеют проблемы с ножками. А ведь впереди еще сотни тысяч километров…

Перед открытием магазина мы тщательно изучали рынок, общались с производителями детской обуви, читали рекомендации наших и западных ортопедов и педиатров… Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/pyatochnaya-stopa-u-novorozhdennogo-lechenie