Депрессия и синдром хронической усталости

Депрессия и синдром хронической усталости thumbnail

Депрессия, наравне со стрессом — бич нашего времени. Она сопровождает человека всюду, лишает его сил, уверенности и порождает целую кучу психологических проблем. По другому депрессию можно назвать синдромом хронической усталости ибо именно усталость — основное чувство больных депрессией.

Что необходимо знать о депрессии?

Депрессия — болезнь нашего времени

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран.

Синдром хронической усталости(депрессия) — серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание как самому больному, так и его близким. К сожалению, люди очень мало осведомлены о типичных проявлениях и последствиях депрессии, поэтому многим больным оказывается помощь, когда состояние принимает затяжной и тяжелый характер, а иногда — и вовсе не оказывается. Практически во всех развитых странах службы здравоохранения озабочены сложившейся ситуацией и прикладывают усилия по пропаганде сведений о депрессии и способах ее лечения.

По мнению медиков, к 2020 году число людей с этим диагнозом превысит число онкологических и сердечно-сосудистых больных.

Депрессия уже сейчас является причиной 60% самоубийств.

Еще не так давно пик заболевания депрессией приходился на возраст между 30 и 40 годами, сегодня она резко «помолодела» и поражает людей до 25 лет.

Депрессии подвержены люди любого возраста, включая детей дошкольного возраста. Несколько больше больных среди пожилых людей. Риск развития депрессии среди одиноких и разведенных людей в 2–4 раза выше, чем среди семейных. При этом разведенные и одинокие мужчины рискуют больше, чем разведенные и одинокие женщины.

Женщины заболевают депрессией в два раза чаще, чем мужчины. Впрочем, представители сильного пола гораздо реже, чем женщины, обращаются за помощью к специалистам, предпочитая глушить симптомы с помощью алкоголя или с головой уходить в работу.

Депрессии бывают экзогенного и эндогенного происхождения. Первые формируются под влиянием внешних факторов: стрессов, неприятностей или интоксикации организма, которую могут вызывать алкоголь, наркотики. Иногда депрессия – спутница атеросклероза, гипертонической болезни. Это состояние может возникать и при тяжелых воспалительных заболеваниях типа гангрены, когда происходит интоксикация организма продуктами распада тканей.

Вторые – эндогенные депрессии – бывают вызваны психическими заболеваниями, в основном наследственными, которые приводят к нарушению обмена веществ.

Депрессия и синдром хронической усталости

Симптомы заболевания

Больных, страдающих депрессией, часто беспокоят головные боли, головокружения, неприятные ощущения в области сердца и живота, боли в суставах, запоры, чередующиеся с поносами, нарушения менструального цикла у женщин, исчезновение сексуального влечения и др. Депрессии имитируют и «передразнивают» любые соматические (телесные) заболевания. Именно по этой причине у врачей возник термин «маскированная депрессия» – для случаев, когда она  «прячется» под видом соматического расстройства.

Перечислим наиболее типичные признаки этого расстройства:

Эмоциональные проявления

  •     тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние
  •     тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды
  •     раздражительность
  •     чувство вины, частые самообвинения
  •     недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки
  •     снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий
  •     снижение интереса к окружающему
  •     утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий)
  •     депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

Физиологические проявления

  •     нарушения сна (бессонница, сонливость)
  •     изменения аппетита (его утрата или переедание)
  •     нарушение функции кишечника (запоры)
  •     снижение сексуальных потребностей
  •     снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость
  •     боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах)

Поведенческие проявления

  •     пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность
  •     избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)
  •     отказ от развлечений
  •     алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение

Мыслительные проявления

  •     трудности сосредоточения, концентрации внимания
  •     трудности принятия решений
  •     преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом
  •     мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни
  •     мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии)
  •     наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности
  •     замедленность мышления
Читайте также:  Синдром аритмия синдром укороченного pq

Для постановки диагноза «депрессия» необходимо, чтобы часть перечисленных симптомов сохранялась не менее двух недель.

Депрессия и синдром хронической усталости

Лечение синдрома хронической усталости

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия — не просто плохое настроение (см. проявления выше), а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление, на то, что депрессия не повторится вновь и не примет тяжелой формы, сопровождающейся желанием покончить с собой.

Депрессия и синдром хронической усталости

Что обычно мешает людям обратиться за помощью по поводу депрессии?

Часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий:

  1. возможных социальных ограничений (постановка на учет, запрет на вождение автотранспорта и выезд за границу);
  2. осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра;
  3. опасения негативного влияния медикаментозного лечения депрессии, в основе чего лежат широко распространенные, но не верные представления о вреде психотропных средств.

Зачастую люди не обладают нужной информацией и неправильно понимают природу своего состояния. Им кажется, что если их состояние связано с понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно. Нередко бывает и так, что физиологические проявления депрессии способствуют формированию убеждения о наличии серьезных соматических заболеваний. Это является поводом для обращения к врачу-терапевту.

80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики, при этом правильный диагноз устанавливается примерно 5% из них. Адекватную терапию получает еще меньшее число пациентов. К сожалению, на обычном приеме в поликлинике не всегда можно разграничить физиологические проявления депрессий и наличие истинного соматического заболевания, что ведет к постановке неверного диагноза. Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства «для сердца», «для желудка», от головной боли), но улучшения не наступает. Возникают мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что по механизму порочного круга ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило, попадают к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями депрессии.

Чтобы справиться с депрессией, медики советуют:

  • думать о хорошем;
  • учиться отличать неудачу от катастрофы;
  • чаще отдыхать;
  • заниматься спортом;
  • менять обстановку;
  • хвалить самих себя за любые успехи.

Любая физическая деятельность помогает поднять настроение не просто потому, что вы отвлекаетесь от своих проблем. Повышается мышечный тонус, мозг высвобождает естественные вещества – эндорфины, которые по своему действию на организм близки к антидепрессантам и нейролептикам. Кроме того, занятия спортом заставляют вас лучше относиться к себе самому, а это очень важно для дальнейшей борьбы с депрессией.

Непременно надо работать, иметь круг постоянных обязанностей, находиться в коллективе. Ведь при депрессии нередко возникает желание все бросить и запереться в четырех стенах. Ни в коем случае нельзя этому поддаваться, иначе может возникнуть страх перед выходом из дома.

При бессоннице, если речь идет о неглубокой депрессии, можно использовать настои трав: валерианы, пиона, пустырника. Иногда их приема бывает достаточно, чтобы состояние нормализовалось, сон наладился. Можно положить под подушку или повесить над кроватью марлевый мешочек, набитый измельченными корнями валерианы: их запах обладает легким снотворным действием.

Не забывайте и о целительном воздействии искусства. При депрессии  благотворное влияние оказывает классическая музыка.

Психотерапия

Депрессия и синдром хронической усталости

Психотерапия является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.

В лечении депрессий как наиболее эффективные и научно обоснованные зарекомендовали себя три подхода: психодинамическая психотерапия, поведенческая психотерапия и когнитивная психотерапия.

Согласно психодинамической терапии, психологической основой депрессии являются внутренние бессознательные конфликты. Например, желание быть независимым и одновременное желание получать в большом объеме поддержку, помощь и заботу от других людей. Другим типичным конфликтом является наличие интенсивного гнева, обиды на окружающих в сочетании с потребностью быть всегда добрым, хорошим и сохранять расположение близких. Источники этих конфликтов лежат в истории жизни пациента, которая становится предметом анализа в психодинамической терапии. В каждом индивидуальном случае может быть свое уникальное содержание конфликтующих переживаний, и поэтому необходима индивидуальная психотерапевтическая работа. Цель терапии — осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми. Поведенческая психотерапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов: пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляцию от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

Читайте также:  Ладонно подошвенный синдром что это

Когнитивная психотерапия представляет собой синтез обоих вышеназванных подходов и соединяет в себе их преимущества. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивной психотерапии рассматривается т.н. негативное мышление, которое выражается в склонности депрессивных больных рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует тщательной индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.

Дополнительными формами психотерапии депрессий являются семейное консультирование и групповая психотерапия (но не любая, а специально направленная на помощь депрессивным пациентам). Их привлечение может оказать существенную помощь в лечении и реабилитации.

В современном обществе психотерапия является признанным, эффективным методом помощи при различных психических нарушениях. Так, курс когнитивной психотерапии значительно снижает риск повторения депрессии. Современные методы психотерапии ориентированы на краткосрочную (10-30 сеансов в зависимости от тяжести состояния) эффективную помощь. Вся информация, которую психотерапевт получает на сеансе, строго конфиденциальна, и остается в тайне. Профессиональный психотерапевт специально подготовлен к работе с тяжелыми переживаниями и трудными жизненными ситуациями других людей, он умеет их уважать и оказывать помощь в совладании с ними. У каждого человека в жизни бывают ситуации (например, такие как болезнь), с которыми он не может справиться самостоятельно. Умение обратиться за помощью и принять ее является признаком зрелости и рациональности, а не слабости.

Помощь близких людей в преодолении депрессий

Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

  •  помните, что депрессия — это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия — это преходящее эмоциональное состояние
  • исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние — это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении
  • старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.

Берегите себя, друзья!

И, на последок, можете почитать вот этот комикс — https://psy.su/feed/3978/ о депрессии)

Источник

Синдром хронической усталости (СХУ) и депрессия не одно и тоже, но очень схожи по своим симптомам. СХУ во многих случаях является причиной и следствием депрессии. Редакция Depressionfree подготовила подробную инструкцию как отличить усталость от депрессии.

Загадка современности и её признаки

СХУ — это большая медицинская загадка, которую ещё не разгадали. Его даже окрестили «болезнью современного человека». Усталости в большей степени подвержены молодые женщины. Еще в зоне риска находятся молодые люди, у которых не всё удаётся в жизни: личная жизнь, карьера, бизнес.

Симптомы синдрома хронической усталости

Во многом симптомы СХУ напоминают симптомы гриппа, рака и других заболеваний:

  • быстрая утомляемость, слабость, вялость, апатия, пассивность
  • тоска, отчаяние, тревога
  • общее недомогание, плохой аппетит
  • мышечные боли
  • боли в суставах
  • боли головные
  • рассеянность, проблемы с памятью
  • раздражительность, страхи и беспокойство без причин
  • бессонница
  • неприятные ощущения в горле
  • незначительное увеличение температуры тела
  • увеличение лимфоузлов
  • сбой в работе ЖКТ

Учёные находятся в поиске причин вызывающих это заболевание. То ли это это вирус, то ли наследственная предрасположенность или стресс, а может быть сбои в иммунной системе, психическое заболевание, влияние алкоголя, наркотиков или онкологического заболевания. Диагностика, различные анализы крови не дают ответа. Поэтому врачи прибегают к методу исключения.

Пабло Пикассо “Гладильщица”

Читайте также:  Синдром наджелудочкового гребешка у подростков

Основная жалоба пациентов — это хроническая усталость. Скорее всего этот синдром провоцируют не инфекции, а всевозможные другие факторы. Трудно ответить на вопрос, как долго может длиться этот синдром. Зачастую он проходит сам собой, без какого-то лечения. Причинами считают как эмоциональный аспект жизни человека, так и физический. Учитывая, что у синдрома сходные симптомы с гриппом, раком и другими заболеваниями, то требуется обязательное профессиональное обследование.

Симптомы депрессии

Депрессия — это тяжёлое психическое расстройство. Депрессия — это не состояние души, а заболевание всего организма в целом. При депрессии снижается аппетит, сбивается режим сна, человек худеет, у него меняется ритм сердечной деятельности. Депрессивный человек замыкается в себе, у него пропадают масса интересов, он испытывает какую-то непонятную тревогу. В голову лезут бредовые мысли, люди становятся безразличными ко многим моментам жизни, у них снижается работоспособность.

Еще раз: депрессия — это болезнь!

Всё это сопровождается повышенным артериальным давлением, нарушением сердечного ритма, бессонницей, частыми головными болями, тошнотой. Такое состояние может длиться от нескольких недель до пары лет, для каждого человека индивидуально, переходя в хроническую форму. Поэтому тянуть с лечением никак нельзя. При депрессии замедляются многие процессы в организме человека, снижается деятельность гормона роста и выработка серотонина (гормон радости), происходят сбои менструального периода, проблемы с иммунитетом, снижаются сексуальные потребности.

Усталость или депрессия?

Понять, какой же из симптомов ваш довольно просто — если при смене обстановки, отпуске или просто паре тихих спокойных вечеров к вам вернулась жизненная энергия и вы чувствуете себя уже не таким опустошенным — у вас просто усталость. В этом случае необходимо восстановление как физических, так и эмоциональных ресурсов. Если у вас не меняется настроение и вы не чувствуете улучшений при смене обстановки, отпуске и тд — новости неутешительные, скорее всего у вас депрессия. При депрессии вам не доступен обычный способ накопления энергии — она не достигнет пункта назначения, так как в мозге уже произошли изменения.

Не следует идти на крайности, пытаться обращаться к «целителям», как правило шарлатанам, которые с удовольствием будут пытаться вас исцелить. Большой шанс, что болезнь может перейти в более тяжёлую форму, при облегчении вашего кошелька. Пожалуйста, обращайтесь к врачу.

Чтобы облегчить себе состояние, попытайтесь найти в себе силы и обратите внимание на следующие рекомендации:

  • правильно и полноценно питайтесь
  • полноценно отдыхайте и спите
  • выпускайте агрессию за счёт физических нагрузок (ходьба, бег, плавание, футбол, волейбол)
  • не переутомляйтесь на работе и дома
  • не пытаетесь всю информацию держать в голове, а ведите записи и планируйте дела заранее
  • правильно рассчитывайте свои силы (все дела не переделать)
  • учитесь отвлекаться, переключаться, развлекаться и соблюдать самоконтроль
  • не погружайтесь в свои жизненные проблемы с головой, они проблемы, в отличие от жизни никуда не денутся!
  • сохраняйте чувство юмора, несмотря ни на что
  • меньше думайте о будущем или прошлом, а наслаждайтесь настоящим
  • принимайте мир таким какой он есть, не пытаясь его переделать под себя, он и так хорош, а вот у вас депрессия!

Кто в зоне риска?

Очень тяжело и болезненно переносят депрессию подростки, которые с трудом могут оценить своё состояние. Детей ругают за их пассивность, вялость, невнимательность, за плохую учёбу. А причиной всему этому может быть депрессивное состояние ребёнка, о котором никто и не догадывается, ни сам ребёнок, ни родители, ни учителя. Ребёнку приходится справляться с этой проблемой одному, и риск усугубить проблему неприемлемо высок!

Депрессия поражает также и людей среднего возраста (до сорока пяти лет).

Депрессивное состояние у взрослых, да и у подростков порой толкает их прибегать к алкоголю и наркотикам. Но они не являются тем спасательным кругом на который они надеются. У них «эффект болота», они глубже и глубже погружают человека в это состояние. И шанс спасения сводится к нулю. Затянувшаяся бесконтрольная депрессия — это очень опасное состояние, которое может привести и к летальному исходу.

При депрессии необходима комплексная терапия: с помощью лекарств, психотерапии, витаминотерапии. Но всё это только по назначению врача-психиатра.

Пожалуйста, будьте здоровы!

Источник