Дисплазия позвоночника мкб 10 код

Дисплазия позвоночника мкб 10 код thumbnail
Наименование услуги Стоимость Консультация врача-травматолога-ортопеда, первичная 5150 руб. Консультация врача-травматолога-ортопеда, повторная 3600 руб. Лечебная блокада 5665 руб. Введение протеза синовиальной жидкости (без стоимости препарата) 9625 руб. Передняя тампонада носа при носовом кровотечении 5665 руб. Блокада малых суставов 3410 руб. Перидуральная поясничная блокада 10780 руб. Ретроградная цистография 7500 руб. Сцинтиграфия костей скелета 8000 руб. Рентгенография одной области (без контраста) 5800 руб. Рентгенография одной области (с контрастом) 13860 руб. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) 5280 руб. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) 9900 руб. “Наложение гипсовой повязки (“”сапожок”” на стопу с каблучком) без стоимости материала” 5105 руб. Снятие гипсовой повязки до средней трети бедра, без стоимости материала 3400 руб. Снятие гипсовой повязки на предплечье, без стоимости материала 2840 руб. Снятие гипсовой повязки до здоровой лопатки, без стоимости материала 4530 руб. Снятие гипсовой повязки до верхней трети плеча, без стоимости материала 3970 руб. Снятие гипсовой лангеты на кисть, без стоимости материала 2265 руб. Снятие швов (хирургия) 1595 руб. Шинирование/ортезирование при переломах костей верхних конечностей 3970 руб. Шинирование/ортезирование при переломах костей нижних конечностей 4530 руб. Перевязка пациента в аппарате Илизарова верхняя конечность, без стоимости расходных материалов и препаратов 9065 руб. “Наложение гипсовой повязки (голеностопный сустав “”сапожок””) без стоимости материала” 6795 руб. Перевязка пациента в аппарате Илизарова нижняя конечность, без стоимости расходных материалов и препаратов 11330 руб. Иммобилизация/ортезирование (подбор/установка) при устраненных  вывихах (подвывихах) суставов верхних конечностей 3970 руб. Иммобилизация/ортезирование (подбор/установка) при устраненных  вывихах (подвывихах) суставов нижних  конечностей 3970 руб. Наложение/ортезирование (подбор/установка) корсета при патологии позвоночника 4530 руб. Наложение/ортезирование (подбор/установка) корсета после оперативного лечения  патологии позвоночника 5105 руб. Диагностическая аспирация сустава, без забора на исследование (без стоимости расходных материалов) 5665 руб. Диагностическая аспирация сустава, с забором полученного материала на исследование  (без стоимости расходных материалов) 6800 руб. Новокаиновая блокада, малая (без стоимости материалов) 2840 руб. Новокаиновая блокада, средняя (без стоимости материалов) 3740 руб. “Новокаиновая блокада, “”футлярная”” большая (без стоимости материалов)” 5665 руб. Наложение гипсовой повязки до средней трети бедра, без стоимости материала 6800 руб. Внутрисуставное введение лекарственных средств, без стоимости материалов и препарата 5665 руб. Внутрисуставное введение искуственного протеза синовиальной жидкости-верхняя конечность, без стоимости материалов и препарата 9655 руб. Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости-нижняя конечность, без стоимости материалов и  препарата 9655 руб. Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости-тазобедренный сустав БЕЗ УЗИ-наведения, без стоимости материалов и  препарата 10195 руб. Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости-тазобедренный сустав с УЗИ-наведением, без стоимости материалов и  препарата 14510 руб. Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости- мелкие суставы (кисть-стопа,) без стоимости материалов и препарата 6800 руб. Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-верхняя конечность, без стоимости  забора материала и  расходных компонентов 13595 руб. Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ- тазобедренный сустав без УЗИ-наведения, без стоимости  забора материала и  расходных компонентов 20395 руб. Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ- тазобедренный сустав с УЗИ-наведением, без стоимости  забора материала и  расходных компонентов 23795 руб. Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-нижняя конечность, без стоимости  забора материала и  расходных компонентов 14730 руб. Наложение гипсовой повязки на предплечье, без стоимости материала 5665 руб. Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-мелкие суставы (кисть-стопа), без стоимости  забора материала и  расходных компонентов 10195 руб. Инъекционное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-сумки/бурсы (кисть-стопа), без стоимости  забора материала и  расходных компонентов 16995 руб. Забор материала+расходые компоненты для одной процедуры ПЛАЗМОЛИФТИНГ 2265 руб. Параартикулярная лечебная блокада,малая верхней конечности (без стоимости материалов и препарата) 4530 руб. Параартикулярная лечебная блокада,большая верхней конечности (без стоимости материалов и препарата) 5665 руб. Параартикулярная лечебная блокада,малая нижней конечности (без стоимости материалов и препарата) 4530 руб. Параартикулярная лечебная блокада,большая нижней конечности (без стоимости материалов и препарата) 5665 руб. Параартикулярная лечебная блокада,мелкие суставы (кисть-стопа) (без стоимости материалов и препарата) 3970 руб. Параартикулярная лечебная блокада при синдроме карпального канала,болезни Де Кервена (без стоимости материалов и препарата) 3400 руб. Пункция, дренирование (аспирация содержимого)сумки,кисты,полостей-верхней конечности, (без стоимости материлов) 5665 руб. Наложение гипсовой повязки до здоровой лопатки, без стоимости материала 9065 руб. Пункция, дренирование (аспирация содержимого)сумки,кисты,полостей-нижней конечности, (без стоимости материлов) 7930 руб. Пункция, дренирование (аспирация содержимого)сумки,кисты, полостей – мелкие суставы (кисть-стопа), (без стоимости материлов) 3970 руб. Лечебная пункция тазобедренного  сустава с введением лекарственного препарата(ов) с местной анестезией, без стоимости лекарственных средств и расходных материалов 6800 руб. Лечебная пункция коленного сустава с введением лекарственного препарата(ов) с местной анестезией, без стоимости лекарственных средств и расходных материалов 5335 руб. Лечебная пункция плечевого  сустава с введением лекарственного препарата(ов) с местной анестезией, без стоимости лекарственных средств и расходных материалов 5105 руб. Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты верхней конечности (без стоимости  препарата(ов) и  расходных компонентов) 5885 руб. Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты  тазобедренный сустав (без стоимости  препарата(ов) и  расходных компонентов) 6800 руб. Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты нижней конечности (без стоимости  препарата(ов) и  расходных компонентов) 5665 руб. Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты мелкие суставы (кисть-стопа) (без стоимости  препарата(ов) и  расходных компонентов) 3400 руб. Лечебная блокада крестцово-подвздошного сочленения, без стоимости материалов и препарата 5665 руб. Наложение гипсовой повязки до верхней трети плеча, без стоимости материала 7930 руб. Лечебная блокада латерального кожного нерва бедра (Болезнь Рота-Бенгарда), без стоимости материалов и препарата(ов) 7370 руб. Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): 2 упаковки, верхняя конечность, без стоимости расходных материалов 4530 руб. Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): 2 упаковки, нижняя  конечность, без стоимости расходных материалов 5665 руб. Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): 2 упаковки, кисть-стопа, без стоимости расходных материалов 5105 руб. Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): палец/пальцы  кисть-стопа, без стоимости расходных материалов 3400 руб. Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, верхняя конечность, без стоимости расходных материалов 2265 руб. Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, нижняя  конечность, без стоимости расходных материалов 2835 руб. Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, кисть-стопа, без стоимости расходных материалов 2720 руб. Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): палец/пальцы  кисть-стопа, ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, без стоимости расходных материалов 1700 руб. Лечебно-диагностическая пункция сустава с введением лекарственных средств в рамках комплексной программы 5665 руб. Наложение гипсовой лангеты на кисть, без стоимости материала 4535 руб. Подбор ортопедических средств реабилитации (кат.1) 1000 руб. Подбор ортопедических средств реабилитации (кат.2) 1500 руб. Подбор ортопедических средств реабилитации (кат.3) 2000 руб. “Снятие гипсовой повязки (“”сапожок””   со стопы с каблучком) без стоимости материала” 3070 руб. “Снятие гипсовой повязки (голеностопный сустав “”сапожок””) без стоимости материала” 3400 руб. МСКТ костей таза 7500 руб. МСКТ одного сустава 6680  руб. МСКТ стопы 7500 руб. МСКТ кисти 7500 руб. Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 12030 руб. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 10090 руб. Магнитно-резонансная томография кисти 10090 руб. Магнитно-резонансная томография коленного сустава 8900 руб. Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 9180 руб. Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 9500 руб. Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 10090 руб. Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений 9500 руб. Магнитно-резонансная томография суставов стопы 10090 руб. Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 11680 руб. Check-up “Здоровые суставы” 14190 руб.

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
Читайте также:  Код мкб нейроциркуляторная астения

Названия

 Диспластическая нестабильность шейного отдела позвоночника.

Развитие нестабильности позвонков
Развитие нестабильности позвонков

Описание

 Нестабильность представляет собой патологическую подвижность в позвоночном сегменте. Это может быть либо увеличение амплитуды нормальных движений, либо возникновение нехарактерных для нормы новых степеней свободы движений. Показателем нестабильности позвоночника является смещение позвонков. Смещение позвонков является рентгенологической находкой, в то время как нестабильность позвоночника представляет собой клиническое понятие. Смещение позвонков может протекать без боли, а нестабильность характеризуется болью. У нестабильности имеются характерные признаки:
 1. Нарушение несущей способности позвоночника происходит при воздействии внешних нагрузок, как физиологических, так и избыточных. Позвоночник теряет свою способность сохранять определенные соотношения между позвонками.
 2. Нестабильность свидетельствует о несостоятельности опорных комплексов, которые предохраняют позвоночник от деформации, а спинной мозг и его структуры защищают от раздражения.
 3. Нарушение проявляется в виде деформации, патологическим перемещением позвонков или разрушением элементов позвоночника. Нестабильность вызывает боль, неврологические расстройства, напряжение мышц и ограничение движений.

Симптомы

 Диспластическая нестабильность позвоночника развивается на почве диспластического синдрома. Признаки дисплазии обнаруживаются в теле позвонка, межпозвонковом диске, межпозвонковых суставах и связках позвоночника.
 Нестабильность на нижнешейном уровне связана с врожденной неполноценностью межпозвонкового диска. Проявлением дисплазии является эксцентричное положение пульпозного ядра, сужение межпозвонкового диска, нарушение целостности и параллельности замыкательных пластинок, а также клиновидность тел позвонков. При дисплазии изменение структуры коллагеновых волокон приводит к нарушению процесса гидратации ткани пульпозного ядра, что вызывает нарушение механических свойств межпозвонкового диска, снижение жесткости фиксации позвонков, нарушение соотношения между пульпозным ядром и фиброзным кольцом. Эти изменения приводят к развитию нестабильности позвоночника на уровне от СI до СVII.
 В атлантоаксиальном отделе признаки дисплазии обнаруживаются в телах позвонков, межпозвонковых суставах и всем связочном комплексе. У больных с краниовертебральной патологией имеется ряд характерных рентгенологических изменений: асимметрия и наклонное положение зубовидного отростка позвонка СI, гипоплазия атланта и мыщелков затылочной кости, асимметрия атлантоаксиального и атлантоокципитального сочленения, асимметрия боковых масс атланта, синостозы позвонков СI и СII, базилярная импрессия и платибазия, ротационная и сгибательно-разгибательная нестабильность позвоночника. Краниовертебральная патология сопровождается множественными признаками диспластического развития в виде высокого твердого неба, неправильного прикуса, асимметрии лица и надплечий, лопаток, треугольников талии, а также плоскостопия, диспластической нестабильности плечевых, локтевых, пястно-фаланговых и коленных суставах. Врожденная неполноценность связочного аппарата в краниовертебральном отделе приводит к развитию декомпенсированной нестабильности.
 При врожденной конкресценции позвонков СI и СII, а также при ассимиляции атланта возникает ограничение движения на верхнешейном уровне с уменьшением амплитуды движений, что приводит к компенсаторному развитию гиперподвижности в нижнешейном отделе позвоночника. Повышенная нагрузка создает условия для быстрой изнашиваемости межпозвонковых дисков и развитию нестабильности на уровне СIV-СV и СV-СVI.
 Диспластические изменения могут поражать любой из элементов позвоночника. Врожденное недоразвитие сумочно-связочного аппарата формирует синдром заднего опорного комплекса, описанный А. В. Демченко у подростков. Диспластические изменения приводят к раннему развитию дегенеративного процесса в молодом возрасте с нарушением стабильности позвоночника. Врожденная асимметрия межпозвонковых суставов, или тропизм, проявляется в изменении размеров и положения суставных фасеток. Изменение плоскости межпозвонковых суставов является причиной изменения жесткости заднего опорного комплекса, перераспределения нагрузки на оба опорных комплекса, ранней дегенерации позвоночного сегмента, которая осложняется его нестабильностью. Недоразвитие суставных отростков приводит к перерастяжению капсулы сустава, смещению суставных поверхностей, сужению межпозвонковых отверстий, разболтанности межпозвонковых суставов, уменьшению жесткости заднего опорного комплекса и увеличению нагрузки на передний опорный комплекс. Непропорционально большие суставные отростки приводят к увеличению жесткости заднего опорного комплекса, что способствует росту нагрузки на эту часть позвоночника.
 В зрелом возрасте дисплазия межпозвонковых суставов является причиной развития диспластического остеохондроза, который может привести как к нестабильности позвоночника, так и к спондилоартрозу.

Читайте также:  Код мкб утопление в воде

Причины

 Существуют факторы, которые предрасполагают к избыточной подвижности позвоночных сегментов. В норме для шейного отдела позвоночника избыточная подвижность определяется действием двух факторов: возраста и локализации позвонка. Амплитуда подвижности позвоночника у детей превышает амплитуду подвижности у взрослых. Амплитуда смещения позвонков СIи СII при сгибании составляет 4 мм, а при разгибании – 2 Повышенная подвижность сегмента СII-СIII наблюдается до возраста 8 лет. У детей избыточная подвижность наблюдается в верхнешейном отделе позвоночника в 65% случаев, что связано с отсутствием межпозвонкового диска на уровне СI-СII. У детей наиболее подвижным является сегмент СII-СIII. Нарушения на этом уровне диагностируются в 52% случаев нестабильности позвоночника.

Лечение

 В основе консервативного лечения лежит регулируемый процесс фиброзирования межпозвонкового диска в нестабильном сегменте позвоночника. Ношение головодержателя способствует развитию фиброза диска и остановке прогрессивного смещения позвонков. У взрослого пациента развитие фиброза может привести к постепенному избавлению от боли. Как правило, лечение нестабильности позвоночника начинается с применения консервативных методов. Консервативные методы лечения показаны у больных с нестабильностью незначительной степени выраженности, которая не сопровождается резким болевым синдромом и спинальной симптоматикой. К консервативным методам лечения относятся следующие:
 1) соблюдение щадящего режима;
 2) ношение мягкого или жесткого головодержателя;
 3) прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
 4) новокаиновые блокады при обострении болевого синдрома;
 5) массаж и лечебная физкультура мышц спины;
 6) физиотерапия (электрофорез, ультразвук).

Источник

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Симптомы
  4. Анатомия и патанатомия
  5. Классификация
  6. Лечение
  7. Основные медицинские услуги
  8. Клиники для лечения

Названия

 Название: Аномалии развития позвоночника.

Аномалии развития позвоночника

Описание

 Аномалии развития позвоночника. Врожденные состояния, сопровождающиеся изменением числа или конфигурации позвонков. В зависимости от вида и выраженности изменений аномалии развития позвоночника могут проявляться различными симптомами или протекать бессимптомно. К аномалиям развития позвоночника относятся расщепление позвонков, синдром Клиппеля-Фейля, синдром добавочных шейных ребер, клиновидные позвонки, люмбализация и сакрализация. Если аномалии развития позвоночника приводят к выраженной деформации, болевому синдрому, неврологическим расстройствам, то они требуют хирургической коррекции.

Дополнительные факты

 Аномалии развития позвоночника. Врожденные состояния, сопровождающиеся изменением числа или конфигурации позвонков. В зависимости от вида и выраженности изменений аномалии развития позвоночника могут проявляться различными симптомами или протекать бессимптомно.
 Любая аномалия развития позвоночника снижает статическую устойчивость позвоночного столба и повышает вероятность развития приобретенных болезней позвоночника.

Читайте также:  Код заболевания по мкб d23

Синдром Клиппеля-Фейля.

 Синдром Клиппеля-Фейля (другое название – синдром короткой шеи) заключается в конкресценции (сращении шейных позвонков). Иногда между собой сращиваются не только шейные, но и верхние грудные позвонки.
 Эта аномалия развития позвоночника проявляется выраженным укорочением шеи, снижением границы роста волос, ограничением движений при поворотах головы в сторону, «гордой посадкой головы» (голова слегка отклоняется кзади). В некоторых случаях у пациентов с синдромом Клиппеля-Фейля имеются выраженные кожные складки от ушей до плеч.
 Синдром короткой шеи нередко сочетается с другими аномалиями развития позвоночника (шейные ребра, Spina bifida), сердечно-сосудистой и нервной системы. Неврологические симптомы могут отсутствовать. В некоторых случаях возможно сдавление корешков, сопровождающееся нарушением чувствительности, снижением силы рук или парезами.

Синдром добавочных шейных ребер.

 Как правило, протекает бессимптомно, выявляется случайно при проведении рентгенологического исследования. Иногда характерные для этой аномалии развития симптомы появляются после перенесенной инфекции, травмы или переохлаждения.
 Пациентов могут беспокоить боли, слабость в мышцах рук, сопровождающиеся нарушением нормального тонуса сосудов и питания кожи (потливость, холодная, бледная, синюшная кожа).

Расщепление позвонков (Spina bifida).

 Самая распространенная аномалия развития позвоночника. В большинстве случаев встречается незаращение дужек V поясничного или I крестцового позвонка. Незаращение дужек других позвонков и расщепление тела позвонка выявляются реже.
 • Закрытое расщепление позвоночника.
 Встречается чаще. Может протекать бессимптомно или сопровождаться умеренными болями в области поясницы и крестца.
 При развитии рубцовых изменений в области корешков появляются нарушения чувствительности и парезы по ходу иннервации сдавленного нерва. Нарушается регуляция тонуса сосудов и питание кожи, обуславливающие развитие отеков и появление язв.
 • Открытое расщепление позвоночника.
 Встречается реже. Страдает 1 из 1000-1500 новорожденных. Тяжелая аномалия развития позвоночника, сопровождающаяся другими дефектами развития (дисплазия спинного мозга, нарушение развития корешков и оболочек спинного мозга). В тяжелых случаях расщепляются не только позвонки, но и спинной мозг. Через расщепление позвонка наружу выпячиваются оболочки и вещество спинного мозга.
 В области спины новорожденного на уровне расщепления имеется грыжевое выпячивание, не покрытое мышцами и кожей. В состав грыжевого мешка могут входить только оболочки спинного мозга (менингоцеле) или оболочки и вещество спинного мозга (менингомиелоцеле). При тяжелых грыжах спинного мозга выявляются нарушения чувствительности, трофические расстройства, нарушения двигательных и тазовых функций.
 Диагностика расщепления позвонков и других аномалий развития позвоночника осуществляется при помощи КТ позвоночника. Для визуализации мягкотканных структур (спинной мозг, связки, межпозвоночные диски и тд ) проводится МРТ позвоночника.

Люмбализация и сакрализация.

 Сращение крестца с V поясничным позвонком и отделение I крестцового позвонка от крестца может протекать бессимптомно. При сдавлении корешков развиваются нарушения чувствительности, парезы и трофические расстройства в области иннервации.

Клиновидные позвонки.

 Распространенная аномалия развития позвоночника. В отличие от обычных позвонков, клиновидные позвонки (полупозвонки) состоят из полутела и полудуги с остистым отростком. Могут встречаться во всех отделах позвоночника. Являются одной из причин развития сколиоза.

Симптомы

 Ассоциированные симптомы: Боль в копчике. Боль в шейном отделе позвоночника. Потливость.

Анатомия и патанатомия

 Позвоночник человека состоит из шейного (7 позвонков), грудного (12 позвонков), поясничного (5 позвонков), крестцового (5 позвонков) отделов и копчика (1-3 позвонка).
 Между позвонками расположены упругие эластичные межпозвонковые диски, выполняющие роль амортизаторов. Позвонки имеют отростки, которые соединяются с отростками расположенных выше и ниже позвонков, образуя суставы. В центре каждого позвонка расположено отверстие, в котором проходит покрытый оболочкой спинной мозг.

Классификация

 Все аномалии развития позвоночника можно разделить на три группы:
 Изменение количества позвонков:
 • окципитализация (сращение затылочной кости и I шейного позвонка);
 • сакрализация (сращение крестца и V поясничного позвонка);
 • люмбализация (отделение I кресцового позвонка от крестца).
 • слияние нескольких позвонков.
 Изменение формы позвонков:
 • клиновидные позвонки (при задержке развития позвонков в передних отделах);
 • спондилолиз (при задержке развития позвонков в задних отделах).
 Недоразвитие отдельных частей позвонков:
 • незаращение дужек и тел позвонков.

Лечение

 При слабо или умеренно выраженном корешковом синдроме (нарушение чувствительности, движений и питания тканей в результате сдавления корешков) проводится консервативное лечение в отделении травматологии. Выраженный корешковый синдром, не поддающийся консервативной терапии, является показанием для операции на позвоночнике. Проводится удаление добавочных шейных ребер (резекция ребра), иссечение рубцов и спаек. При грыжах спинного мозга лечение только оперативное.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 398 в 25 городах

Источник