Факультативными признаками депрессивного синдрома являются
Автор статьи: Гарцев Леонид Сергеевич, Врач психотерапевт, психиатр, нарколог
Депрессивный синдром – расстройство психики, которое проявляется в виде меланхолии, апатии, поникшего настроения. Проявление такой симптоматики является результатом нарушений работы вегетативной и соматической нервной систем, вызывающих психические отклонения.
При проявлении первых признаков рекомендуется записаться к врачу, течение заболевания на последней стадии может закончиться для пациента суицидом. По статистике, в мире от 10 до 15% населения заканчивают жизнь самоубийством на фоне именно психического расстройства.
Специалисты пришли к выводу, что в 70% случаев депрессия – результат чувствительного восприятия окружающей среды. Заболевание характерно как для женского, так и для мужского пола, женщины страдают чаще, также существует такое понятие, как депрессивный синдром домохозяйки.
Симптомы и признаки
Симптомы депрессивного синдрома у каждого пациента проявляются по-разному. Возникают они вследствие воздействия на человека различных факторов, к примеру, пациент может быть не готов к переменам, чувствовать балласт за спиной. Это вызывает пессимистический настрой, что и приводит к расстройству психики.
К основным симптомам депрессивного синдрома нужно отнести:
- подавленные инстинкты;
- подавление защитной реакции;
- развитие комплекса неполноценности;
- снижение влечения к противоположному полу и удовлетворения сексуальных потребностей;
- концентрацию на своих проблемах (выражается в чрезмерной форме);
- рассеянность.
Если своевременно не обратить внимания на проявленные симптомы и не начать лечение, это может закончиться для пациента суицидом. Также помимо психики страдает и весь организм, к примеру, на фоне расстройства может формироваться физическая патология.
Также к симптоматике нужно отнести:
- развитие меланхолии;
- неактивную работу мозга;
- потерю координации движений (замедленная работа);
Человек может угнетать себя, слабое угнетение – первые этапы проявления меланхолии, которая перерастает в сильную апатию. Пациент не видит выхода из сложившейся ситуации, у него теряется смысл жизни. Больной также проявляет зацикленность на личных переживаниях. При общении с больным доктор отмечает сложность в мышлении, ответы на вопросы даются нечеткие и не сразу.
Потеря координации может перерасти в шоковое оцепенение, плохое настроение, уныние и печаль проявляются внезапно. При острой форме заболевания больной может биться головой об стенку без весомых на то причин, кричать – все это опасно, ведь в процессе подобных приступов пациент может нанести себе или окружающим телесные травмы.
Причины возникновения
Синдром депрессивного расстройства проявляется у каждого пациента по-своему, за счет чего назвать точные причины сложно. Среди основных, общих нужно выделить:
- генетическую предрасположенность;
- развитие патологий, приводящих к нервным расстройствам;
- неустойчивую психику;
- частые стрессы.
Проявление любых симптомов характерно в утреннее или ночное время суток. Утро или ночь воспринимаются больным как безвыходное, тревожное время суток. Как показывает практика, именно в этот период чаще всего и совершаются суициды. Но не только активность характерна для этого времени, пациент может проявлять полное отсутствие, безучастность, равнодушие ко всему, что происходит вокруг, апатию.
Разновидности
Признаки депрессивного синдрома позволяют классифицировать заболевание по таким разновидностям:
- маниакально-депрессивный синдром (выражается в двух фазах, первая – проявляется активностью, возбужденностью, вторая – депрессией);
- астено-депрессивный синдром (выражается в виде головной боли, тревоги, раздражительности).
Маниакально-депрессивный синдром симптомы выражается в мании и депрессии. На первом этапе больной проявляет чрезмерную возбудимость, начинает быстро говорить, жестикулировать. После наступает промежуточный этап успокоения. На этом этапе пациент ощущает себя великим человеком, который готов бороться за то, что ему не нужно и что он не умеет делать, он осознает, что он прав. После наступает завершающий этап – депрессия, для которой характерны абсолютно противоположные признаки. Больной демонстрирует уныние, тоску, плохое настроение, апатию, грусть. Мозговая деятельность на этапе депрессии уже не такая активная, наоборот, заторможенная. Специалисты пришли к выводу, что такое поведение спровоцировано генетической предрасположенностью. Если у пациента диагностировали тяжелую стадию заболевания, ему назначает стационарное лечение, прописывается применение специальных антидепрессантов.
Астено-депрессивный синдром симптомы выражает не только в изменениях эмоционального состояния пациента, но и в виде головной боли, заторможенной реакции, медленном решении, затянуто речи, высокой чувствительности. Причины заболевания носят как внешний, так и внутренний характер, к примеру, на фоне психического расстройства может развиваться онкология, сердечная недостаточность, травмы, инфекционные заболевания. Также заболевание может носить и хронический характер, для которого характерны чувство вины, изменения гормонального фона, проблемы с желудочно-кишечным трактом, понижение сексуального влечения. Если у больного диагностировали легкую форму психического расстройства, то назначаются сеансы психолога. При тяжелых формах прописываются препараты. К тяжелой форме относят:
- тревожно-депрессивный синдром (страхи, волнения, тревоги возникают беспричинно);
- депрессивно-невротический синдром (затянувшаяся форма невроза).
Лечение тревожно-депрессивного синдрома может проводиться и стационарно, это зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Чаще всего первые признаки зарождения этого синдрома начинаются в подростковом возрасте. Связано это с чувствительной, еще несформированной психикой, выделением большого количества гормонов.
Тревожно-депрессивный синдром делится на два вида. Первый – невротический, проявляемый в нервных срывах, возбудимости, раздражительности. Второй – суицидный, человек не видит выхода из ситуации. Именно при проявлении второй формы пациента и помещают в стационар, чтобы избежать всяких суицидальных попыток. При депрессивно-невротическом синдроме картина слаживается по-другому. Человек четко понимает реальность, осознает, что он болен.
Фомы заболевания
- Легкая (выражается в проявлении двух-трех признаков, к примеру, в низкой активности, равнодушии, подавленности).
- Средняя (выражается в четырех признаках, например, в снижении аппетита, плохом сне, пессимистичности, пониженной самооценке).
- Тяжелая (нет смысла жизни, мысли о суициде, потеря интереса ко всему).
Методы лечения депрессивного синдрома зависят от формы заболевания, от общения с психологом до стационарного лечения.
Код по МБК-10
Депрессивный синдром МБК-10 – международная классификация болезней 10-го пересмотра. Это список заболеваний, психических расстройств, носящих суицидальный характер. Сюда же относится и депрессивный синдром, а это означает, что при тяжелой форме возможен рецидив. Все болезни, относящиеся к этому списку, сложно проконтролировать и понять, в какой момент заболевание достигнет пика развития.
Когда следует обратиться к врачу
При частых изменениях настроения, проявлениях депрессивного состояния, апатии, развитии комплекса неполноценности нужно записаться на прием к врачу-психотерапевту. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают квалифицированные специалисты, психотерапевты с большим стажем работы. Также на территории клиники работают опытные неврологи. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10, недалеко от станций метро Чеховская, Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская.
Лечение
Лечение депрессивного синдрома зависит от формы заболевания. Если легкая форма, назначается посещение психотерапевта, беседы с психологом, пациенту прописывается комплекс витаминов, доктор дает рекомендации. Средняя и тяжелая формы требуют медикаментозного и психологического вмешательства. Больному назначается комплексная терапия, продолжительность кура лечения варьируется от двух до четырех недель (каждый случай индивидуален). Тяжелую форму заболевания помогают лечить не только медицинские препараты, но и лечебная физкультура, йога, благоприятная обстановка, успокаивающие занятия, к примеру, рисование, прослушивание спокойных композиций.
В лечении независимо от формы большое значение имеет поддержка родных людей. Если пациент лечился на стационаре, то после выписки важно и дома создать благоприятную среду, чтобы не спровоцировать новый приступ возбудимости, раздражительности, нервозности.
Лечение астено-депрессивного синдрома и других синдромов включает в себя такой комплекс мероприятий:
- прием медицинских препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов;
- беседы с психологом и психотерапевтом;
- правильный рацион и режим сна;
- отказ от вредных привычек;
- отдых;
- избежание стрессовых ситуаций.
Больному создаются максимально комфортные условия, при необходимости (для пользы пациенты) специалист рекомендует поменять круг общения, место работы. Среди методик восстановления нужно выделить целебный сон, различные успокоительные мероприятия, музыкотерапию, световую терапию.
Чем опасно заболевание
Депрессивно-ипохондрический и депрессивно-параноидный синдромы могут привести к летальным исходам. Стать жертвой собственной апатии может каждый человек, но не каждый осознает, что он болен. Такие пациенты особенно нуждаются в помощи, они опасны не только для себя лично, но и несут опасность для близких людей, так как в момент приступов агрессии могут нанести физические травмы. Перед близкими людьми стоит задача своевременного выявления такой симптоматики, как отсутствие аппетита, появление чувства тревожности, замкнутости, неуверенности у пациента, частые приступа агрессии, паники, нарушение сна, страхи. Все это приводит к развитию различных фобий, если заболевание диагностировано у школьника, портятся отношения в школе, если у взрослого человека – отношения на работе, в коллективе. Если форма заболевания затянутая, больной начинает задумываться о смерти, что в действительности может иметь для него летальный исход.
Примите во внимание! Депрессивный синдром – это не временное состояние и поведение человека, это заболевание.
Нужно не только устранить симптоматику, но избавиться от очага заболевания. Именно поэтому в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) к решению проблемы подходят комплексно. С пациентом занимается психотерапевты, психологи, ему назначается осмотр у эндокринолога и других специалистов, лечебная физкультура.
Как записаться к психотерапевту
Записаться к психотерапевту и неврологу можно по телефону +7 (495) 995-00-33. Линия работает круглосуточно.
В случае проявления острых приступов рекомендуется вызвать неотложку по телефону +7 (495) 229 00 03. Звонки принимаются круглосуточно, клиника работает как в будние дни, так и в выходные, на территории медицинского учреждения функционирует стационар. Также можно воспользоваться формой для записи к врачу, представленной на сайте.
Источник
Синдром – закономерное сочетание симптомов, которые соотносятся с определенной нозологической формой (расстройством) и связаны между собой единым патогенезом (механизмом возникновения).
Внутри синдрома формально выделяют:
А) ведущие симптомы – симптомы без которого данный синдром не может существовать;
Б) обязательные симптомы – симптомы, которые выделяют из группы синдромов конкретный синдром (если ведущие симптомы – это родовые признаки синдрома, то обязательные – его видовые отличия);
В) дополнительные симптомы – симптомы, которые могут отсутствовать, но присутствие которых свидетельствуют об определённой тяжести;
Г) факультативные симптомы – симптомы, которые свидетельствуют о действии патопластических факторов, которые модифицируют синдром (дополнительные симптомы – собственные симптомы синдрома, факультативные – несобственные).
ТИПИЧНЫЕ ДЕПРЕССИВНЫЕ СИНДРОМЫ
Выделяют:
- Субдепрессивный синдром;
- Депрессивный синдром.
В чём разница между депрессивным и субдепрессивным синдромом? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить «ядро» депрессивного синдрома. «Ядром» типичного депрессивного синдрома является депрессивная триада симптомов:
I. Гипотимия – субъективное изменение настроение в пользу тоски, тревоги и/или безразличия [ведущий симптом];
II. Гипобулия – «слабость воли» (снижение активности, желаний и побуждений к деятельности) [обязательный симптом];
III. Замедление ассоциативного процесса – снижение продуктивности мышления за счёт того, что ассоциативный процесс обедняется и скудеет (обратимо) (иногда можно встретить названия брадипсихия или брадифрения) [обязательный симптом].
NB! Существует альтернативное видение депрессивной триады:
- Депрессивный аффект (сниженное настроение);
- Идеаторные нарушения (замедление мышления);
- Моторные нарушения (двигательная заторможенность).
Итак, возвращаясь к вопросу о том, в чём же различие между субдепрессивным и депрессивным синдромом: депрессивный синдром характеризуется наличием всех трёх симптомов депрессивной триады, субдепрессивный – присутствует один или два симптома депрессивной триады.
Субдепрессивный синдром (простая субдепрессия)
Ведущий симптом | Нерезко выраженная тоска, лёгкая грусть, скука, незначительная подавленность, угнетённость, лёгкая тревога (гипотимия). |
Обязательные симптомы | Нет ни одного, либо присутствует один из перечисленных ниже симптомов (никогда оба, иначе это – депрессивный синдром): 1) Вялость, утомлённость, физическая и психическая усталость, снижение продуктивности повседневной деятельности (гипобулия); 2) Чувство снижения психической активности, ухудшение памяти, затруднения в подборе слов (замедление ассоциативного процесса). |
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | – |
Депрессивный синдром
Ведущий симптом | Выраженная тоска с оттенком витальности («болит душа», «на сердце камень») (гипотимия). |
Обязательные симптомы | Присутствуют оба симптома (в противном случае это – субдепрессивный синдром): 1) Гипобулия выражена и сопровождается гипокинезией (двигательной заторможенностью) вплоть до депрессивного ступора (двигательная обездвиженность) с отказом от пищи; 2) Замедление ассоциативного процесса может достигать мутизма (отсутствие речевого контакта). |
Дополнительные симптомы | Наличие этих симптомов свидетельствует о том, что депрессия достигла психотической глубины: 1) Пессимистическая оценка прошлого, настоящего и будущего («Со мной ничего хорошего не происходило, не происходит и в будущем ничего хорошего не ждёт…»); 2) Бредовые идеи виновности, греховности, самообвинения и/или самоуничижения; 3) Антивитальные мысли («Нет желания жить…»), суицидальные мысли и план («Я думал о том, чтобы вскрыть вены…»), попытка суицида. |
Факультативные симптомы | – |
АТИПИЧНЫЕ ДЕПРЕССИВНЫЕ СИНДРОМЫ
Атипичность депрессивных синдромов заключается в:
- Значительном изменении содержания ведущего симптома (например: тревога преобладает над тоской или выраженная тревога без тоски);
- Неравномерности выраженности обязательных симптомов (например: ведущий симптом отсутствует или не определяется, а обязательные симптомы максимально выражены);
- Появлении факультативной симптоматики.
Подобно типичным синдромам атипичные подразделяют на:
- Субдепрессивный синдром;
- Депрессивный синдром.
Отличаются друг от друга по тем же признакам: депрессивный синдром характеризуется наличием всех трёх симптомов депрессивной триады, субдепрессивный – одним или двумя.
Астеносубдепрессивный синдром (астеническая субдепрессия)
Ведущий симптом | Угнетённое настроение, снижение жизненного тонуса (гипотимия), может присутствовать лабильность настроения (от эмоциональной истощённости к раздражительности и наоборот). |
Обязательные симптомы | Необъяснимая усталость, общая соматическая слабость, вялость (гипобулия); |
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | – |
Психастеническая субдепрессия (субдепрессия с навязчивостями)
Ведущий симптом | Переживание собственной психической неполноценности, робость (гипотимия). Настроение угнетённое. |
Обязательные симптомы | – |
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | 1) Нерешительность, склонность к сомнениям в правильности своих поступков; 2) Страх воображаемой опасности (тревожная мнительность); 3) Трудность принятия решения (истинная амбивалентность); 4) Повышенный контроль и постоянные перепроверки; 5) Инициатива мучительна; 6) Навязчивые идеи и действия. |
Ипохондрическая субдепрессия
Ведущий симптом | Тоска, беспокойство, тревога (гипотимия). |
Обязательные симптомы | – |
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | Страх неопределённого заболевания, опасения утраты физического или психического здоровья. |
Тревожная субдепрессия
Ведущий симптом | Смешанное аффективное состояние с преобладанием безотчётной тревоги, внутреннее беспокойство, напряжение с неопределёнными тягостными (гипотимия). |
Обязательные симптомы | 1) Двигательное оживление (гиперкинезия), на фоне волевого угнетения (гипобулия); 2) Ускорение ассоциативного процесса. Вышеперечисленные симптомы могут отсутствовать. |
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | – |
Анестетическая субдепрессия (anaesthesia psychica dolorosa)
Ведущий симптом | Субъективно-мучительное переживание утраты способности испытывать чувства (гипотимия). |
Обязательные симптомы | Снижение побуждения к деятельности (гипобулия) |
Дополнительные симптомы | Тревога, иногда с двигательным возбуждением (ажитация). |
Факультативные симптомы | 1) Тягостные ощущения, напоминающие чувство одеревенения и пустоты в голове; 2) Патологическая рефлексия. |
Деперсанализационная субдепрессия
Ведущий симптом | Переживание собственной изменённости, выраженное и мучительное чувство угнетённости, тревога и беспокойство (гипотимия). |
Обязательные симптомы | Чувство, будто утрачена способность понимать элементарные вещи (замедление ассоциативного процесса). |
Дополнительные симптомы | 1) Пессимистическая оценка своего состояния; 2) Суицидальные мысли. |
Факультативные симптомы | Суточные колебания: опустошённость и подавленность в первую половину дня, тревога – во вторую. |
Дереализационная субдепрессия
Ведущий симптом | Подавленность, угнетённость, вялость, отрешённость от окружающего, чувство одиночества (гипотимия). |
Обязательные симптомы | Отчуждение замедления ассоциативного процесса, из-за чего возникает чувство, будто отделены, оторваны от окружающего мира, будто воспринимают всё через стекло или туман. |
Дополнительные симптомы | 1) Пессимистическая оценка перспективы; 2) Суицидальные мысли. |
Факультативные симптомы | Изменённое восприятие внешнего мира (тусклое, серое, обесцвеченное, утратившее яркость и живость). |
Адинамическая субдепрессия (апатическая субдепрессия)
Ведущий симптом | Тоска, переживаемая как безразличие, со снижением эмоциональной откликаемости, от чего не страдают (гипотимия). |
Обязательные симптомы | Вялость, отсутствие желаний, чувство физического бессилия. |
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | Сонливость. |
Дистимическое состояние с преобладанием компульсивных влечений (наркоманическая субдепрессия)
Ведущий симптом | Тревожность, подавленность или фасадное раздражение с возбуждением, за которым обнаруживается тоска (гипотимия). |
Обязательные симптомы | – |
Дополнительные симптомы | Представления о собственной малоценности. |
Факультативные симптомы | 1) Попытки приглушить угнетённое состояние посредством сильнодействующих лекарственных средств, приёмом психоактивных веществ, а также с помощью экстраординарных поступков и действий (т.н. адреналиновые наркоманы). 2) Нехимические зависимости (ониомания, клептомания, лудомания и т.п.). |
Соматизированная субдепрессия (маскированная субдепрессия, ларвированная субдепрессия, вегето-соматические субдепрессии)
Группа атипичных субдепрессивных синдромов, отличительной особенностью которых является эссенциальная гипотимия (неопределяемая тоска) и выраженная факультативная симптоматика. Когда факультативная симптоматика исчезает, на первый план выходит тоска, с которой очень тяжело самостоятельно справиться, после чего аффект тоски маскируется обострившейся факультативной симптоматикой.
Ведущий симптом | Неуверенность в своих силах и возможностях (гипотимия). |
Обязательные симптомы | 1) Чувство потери свежести, бодрости, энергии (гипобулия); 2) Чувство интеллектуальной слабости (замедление ассоциативного процесса). |
Соматизированная субдепрессия с преобладанием сердечно-сосудистых нарушений (нейроциркуляторная дистония, вегето-сосудистая дистония, невроз сердца, синдром да Коста)
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | 1) Кардиофобия; 2) Гипотензия, гипертензия, транзиторная аритмия, тахикардия, брадикардия, функциональные ЭКГ-сдвиги; 3) Сенестопатии, имитирующие боли в области сердца. |
Соматизированная субдепрессия с преобладанием дыхательных нарушений
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | Нарушения глубины, частоты и ритма дыхания, чувство удушья, кашель, одышка. |
Соматизированная субдепрессия с преобладанием желудочно-кишечных нарушений
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | Боли, имитирующие острый живот (аппендицит, перитонит), спазмы, дискинезия, аэрофагия, диспепсия, метеоризм, запор, диарея, отрыжка воздухом, рвота. |
Соматизированная субдепрессия с преобладанием нарушений системы мочеполовых органов и репродуктивной системы
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | Эректильная дисфункция, снижение и исчезновение либидо, аноргазмия, нарушения менструального цикла (задержки, уменьшение и увеличение продолжительности цикла, болезненность), вагинизм, фригидность, бесплодие, замершая беременность, выкидыши, повышение частоты мочеиспускания, дизурия. |
Соматизированная субдепрессия с преобладанием двигательных нарушений
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | Функциональные двигательные нарушения, синдром беспокойных ног, рук, акатизия и болевая обездвиженность Мёбиуса (akinesia algera), тики, вздрагивания, мышечная слабость, нарушения равновесия. |
Соматизированная субдепрессия с преобладанием болевого синдрома
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | Алгии (боли) любой локализации, но чаще всего головные боли, боли в области сердца, в проекции органов желудочно-кишечного тракта. |
Соматизированная субдепрессия с преобладанием нарушений цикла сон-бодрствование
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | Затруднения засыпания, поверхностный сон, ранние пробуждения, отсутствие чувства отдыха после сна, сонливость в течение дня, инверсия цикла сон-бодрствование (спит днём, бодрствует ночью). |
Тревожная депрессия
Ведущий симптом | Выраженная тревога, тоска на втором плане, либо оттеснена (гипотимия). |
Обязательные симптомы | Присутствуют оба симптома: 1) Тревожно-депрессивное возбуждение (ажитация), которое может доходить до степени раптуса (неистовое возбуждение, которое может повлечь за собой смерть по неосторожности); 2) Ускорение ассоциативного процесса, достигающее вербигерации (нанизывание отдельных слов или речевых оборотов), из-за чего речевая деятельность становится непродуктивной. |
Дополнительные симптомы | Наличие этих симптомов свидетельствует о том, что депрессия достигла психотической глубины: 1) Бредовые идеи виновности, греховности, осуждения; 2) Суицидальные мысли и действия; 3) Слуховые или зрительные иллюзии, которые отражают содержание ведущего аффекта и бредовой идеи. |
Факультативные симптомы | – |
СМЕШАННЫЕ ДЕПРЕССИВНЫЕ СИНДРОМЫ
Депрессия с возбуждением
Ведущий симптом | Постепенно нарастающая тоска (гипотимия). |
Обязательные симптомы | Присутствуют оба симптома: 1) Гипербулия – увеличение интенсивности и количества побуждений и мотивов деятельности; 2) Ускорение ассоциативного процесса |
Дополнительные симптомы | – |
Факультативные симптомы | – |
Дисфорический синдром
Ведущий симптом | Тоскливо-злобное настроение. |
Обязательные симптомы | Целенаправленная гипербулия (агрессивные тенденции, суицидальные тенденции, конфликтность). |
Дополнительные симптомы | Наличие симптома свидетельствуют в пользу психотического дисфорического состояния: Бредовая настроенность или бредовые идеи преследования. |
Факультативные симптомы | – |
Депрессивно-параноидный синдром
Этот вид синдрома по своей природе психотический.
Ведущие симптомы | 1)Тревожно-тоскливое настроение; 2) Чувственный бред (ипохондрический, виновности, осуждения, преследования). |
Обязательные симптомы | 1) Смены двигательной заторможенности (гипокинезии) двигательным возбуждением (ажитацией); 2) Нарушение течения ассоциативного процесса: замедление может сменяться ускорением ассоциативного процесса, достигающего скачки идей (fuga idearum). |
Дополнительные симптомы | 1) Бред интерметаморфоза (реальность изменилась, люди и предметы перевоплотились), особого значения (появляются знаки, которые никто не может понять, кроме человека, которому они «посланы»); 2) Симптом двойника (ложные узнавания); 3) Автоматизмы – убеждённость, что функциями человека могут управлять другие; 4) Функциональные галлюцинации и вербальные, аффективно заряженные иллюзии; 5) Кататоническая симптоматика – эпизоды двигательного застывания, замирания. |
Факультативные симптомы | – |
Депрессивно-галлюцинаторный синдром
Этот синдром также относится к психотическим.
Ведущий симптом | 1) Тоска; 2) Вербальные галлюцинации депрессивного содержания, часто непрекращающиеся. |
Обязательные симптомы | Те же, что и у депрессивно-параноидного синдрома: 1) Бредовые идеи; 2) Симптом двойника; 3) Автоматизмы. |
Дополнительные симптомы | Чувственный бред преследования и осуждеия. |
Факультативные симптомы | – |
ЛИТЕРАТУРА
1) Общая психопатология [Текст] : атлас к пособию для врачей (третьему изданию, переработанному и дополненому) / А. О. Бухановский, Ю. А. Кутявин, М. Е. Литвак ; отв. ред. А. О. Бухановский ; М-во здравоохранения Российской Федерации, Ростовский гос. мед. ун-т, Лечебно-реабилитационный науч. центр “Феникс”. – Ростов-на-Дону : Ростовский гос. мед. ун-т, 2013. – 389 с.
2) Глоссарий психопатологических синдромов и состояний : (Метод. пособие для унифицир. клинич. оценки психопатол. состояний) / Всесоюз. науч. центр психич. здоровья АМН СССР, НИИ профилакт. психиатрии; [Сост. А. К. Ануфриев и др.]. – М. : Б. и., 1990. – 111 с.
Текст данной публикации скопирован из Интернета или других открытых источников.
Источник