Фенотропил при астено невротическом синдроме

Фенотропил при астено невротическом синдроме thumbnail

Комментарии

Опубликовано в журнале:

Трудный пациент »» №5, том 3 2005

Н.В. Алешина, В.П. Степанов, С.Ю. Филиппова
Отделение кризисных состояний городского психоневрологического диспансера, Саратов

Астено-невротический и астено-депрессивный синдромы часто являются следствием перенесен­ных повреждений головного мозга, таких как че­репно-мозговая травма. При этом указанные син­дромы сами по себе становятся причиной сниже­ния работоспособности и социальной активности пациента. Б олее того, если не предпринимать мер, то возможно развитие затяжных депрессивных состояний. На фоне имеющегося астено-невротического синдрома легко возникают алкогольная и наркотическая зависимости; при нарастании вы­раженности депрессии на фоне постоянной трево­ги больные нередко склоняются к суициду. Вместе с тем лечение таких пациентов – задача довольно непростая, так как в основе астено-невротическо-го синдрома лежит повышенная истощаемость го­ловного мозга на биохимическом уровне, и негра­мотная или излишняя стимуляция высших психи­ческих функций может дать обратный эффект и усугубить астенизацию (своеобразный замкнутый круг).

Препарат Фенотропил, разработанный россий­скими учеными в Институте медико-биологичес­ких проблем в качестве средства, повышающего физическую и психическую работоспособность космонавтов на различных этапах космических полетов, относится к фармотерапевтической груп­пе ноотропов. Высокая эффективность препарата в космической отрасли позволила медикам реко­мендовать Фенотропил к применению в общепси­хиатрической и неврологической практике, уни­кальность фармакологического действия Фенот-ропила заключается в сочетании мощного психо-активизирующего компонента с ноотропным и анксиолитическим действием без последующей истощаемости когнитивных функций, астениза-ции, а также без синдрома отмены.

Цель исследования – изучить влияние таблети-рованной формы Фенотропила в виде лекарствен­ной монотерапии на проявления астено-невроти-ческой и астено-депрессивной симптоматики в структуре посттравматических состояний.

Материал исследования

О бследовано 26 больных, страдающих отдален­ными последствиями черепно-мозговой травмы с астено-депрессивными, невротическими, ипохон­дрическими, поведенческими расстройствами, а также снижением адаптации, которые поступили в отделение кризисных состояний городского пси-хо-неврологического диспансера (П Н Д) для стаци­онарного лечения. Возраст больных составил от 37 до 43 лет, преобладали лица мужского пола.

Обследованные нами пациенты имели доста­точно длительное и труднокурабельное астено-де-прессивное и астено-невротическое состояние (длительность заболевания – от 7 до 10 лет). По трудоспособности обследованные пациенты рас­пределилась следующим образом: 21 пациент ра­ботал, три пациента были инвалидами П группы по неврологическому заболеванию, два пациента были инвалидами Ш группы.

Все больные методом рандомизации были поде­лены на две группы – основную и контрольную, -не отличающиеся по возрасту и длительности за­болевания. Пациентам основной группы (16 чело­век) Фенотропил назначался внутрь в дозе 100 мг в один прием в первой половине дня. Препарат ис­пользовался в качестве лекарственной монотера­пии в сочетании с комплексной немедикаментоз­ной терапией: психотерапией (рациональной и гипносуггестивной, индивидуальной и группо­вой), лечебной физкультурой (комплекс общеоздо­ровительных упражнений, массаж:), физиотера­певтическими процедурами (электросон), кон­сультацией психолога.

К онтрольную группу составили 10 человек, ко­торые помимо стандартной немедикаментозной терапии получали следующее медикаментозное лечение: пирацетам в суточной дозе 0,8 г внутрь, общеукрепляющие средства (витамины группы В, никотиновая кислота внутримышечно курсами № 10), транквилизаторы с седативным и миоре-лаксирующим действием.

Методы исследования

Нами оценивался уровень интеллекта: у лиц с сохраненными интеллектуально-мнестическими функциями применялись тест К еттелла и методи­ка Равенна; у лиц с когнитивными нарушениями применялись методики В.М. К огана, Э .А. К ороб-ковой и «сравнение понятий» В.М. Б ехтерева.

П амять исследовалась методом А.Р. Лурия, в хо­де исследования учитывалась функция механиче­ского запоминания, утомляемость, активность внимания. Изучалась также зрительная память.

Объем и распределение внимания изучались с помощью таблиц Шульте. Уровень депрессии оп­ределялся по шкалам Гамильтона, Монтгоме­ри-Айсберг, опроснику депрессии Б ека. Уровень тревоги определялся по шкалам Ц унга, К ови, Ши­хана.

Сенестопатические компоненты в структуре ипохондрического синдрома оценивались по субъ­ективным ощущениям, психопатоподобные про­явления и эмоционально-волевые нарушения оце­нивались по объективным пятибалльным шкалам.

К омплексное обследование пациентов проводи­лось дважды: перед началом лечения и после 30-дневного курса терапии.

Результаты обследования и их обсуждение

На фоне проведенного комплексного лечения пациенты обеих групп сравнения отметили улуч­шение памяти, внимания и интеллектуальных воз­можностей. Вместе с тем динамика улучшения способности к запоминанию была более выражена для пациентов основной группы. Так, если до на­чала курса лечения пациенты запоминали от двух до четырех слов, произнесенных вслух, и от двух до четырех геометрических фигур, нарисованных на бумаге, то по окончании терапии число запо­минаемых слов в группе Фенотропила увеличи­лось до семи-восьми (в контрольной группе – до пяти-семи слов). Ч исло запоминаемых нарисован­ных геометрических фигур в группе Фенотропила увеличилось до шести-девяти (в контрольной группе соответственно до пяти-семи фигур).

К роме того, при тестировании больные основ­ной группы в среднем затрачивали меньше време­ни на выбор правильных решений, что также на­шло отражение в оценке изменений зрительной и механической памяти.

У пациентов обеих групп лечения отмечались нормализация цикла «сон-бодрствование» с повы­шением двигательной активности, усиление воле­вых функций, уменьшение метеолабильных про­явлений.

П ри оценке выраженности сенестопатических, психопатоподобных и эмоционально-волевых на­рушений по пятибалльной шкале (в которой ми­нимальному баллу соответствует максимальная выраженность нарушений) большая положитель­ная динамика была получена для пациентов ос­новной группы (рис. 1), чем для пациентов кон­трольной группы (рис. 2). На фоне применения Фенотропила было выявлено значительное сниже­ние аффективных расстройств, также зафиксиро­вано уменьшение выраженности патологических соматовегетативных проявлений в виде головных болей, головокружения, потливости.

При анализе динамики выраженности тревож­ного компонента (по шкалам Цунга, К ови и Шиха­на) в структуре астено-невротического и астено-депрессивного синдромов оценивались следующие симптомы: тревожные переживания, астенизация, вегето-сосудистые проявления, фобические расст­ройства, неуверенность в себе, панические атаки, эмоциональная неустойчивость, психологическая зависимость от других, компульсивные проявле­ния, навязчивые мысли, приступы тревожного ожидания, раздражительность, соматические про­явления тревоги (приступы парестезии, жара, по-перхивание, тахикардия).

Пациенты основной группы на фоне курса ле­чения имели более выраженный положительный эффект в виде полной регрессии тревожного ком­понента.

При оценке динамики депрессивных проявле­ний на фоне лечения Фенотропилом было отмече­но значительное повышение фона настроения с приближением его к ровному, без проявления эй-форизации; сокращение потребности в сне без уменьшения общего количества сна; стабилиза­ция веса, нормализация аппетита. После курса приема Фенотропила у пациентов появлялась кри­тичность к своему состоянию, исчезали суточные колебания настроения и суицидальные тенден­ции, регрессировали идеи самообвинения, восста­навливались утраченные социальные связи.

Читайте также:  Ранний детский аутизм синдром искаженного психического развития

Заключение

Таким образом, анализ терапевтической актив­ности Фенотропила в суточной дозе 100 мг в виде 30-дневного курса лекарственной монотерапии у больных с отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы с астено-депрессивным и астено-невротическим синдромами показал, что приме­нение Фенотропила в условиях стационара по срав­нению со стандартной лекарственной терапией, включающей прием пирацетама в суточной дозе 0,8 г, общеукрепляющие средства и транквилиза­торы с седативным и миорелаксирующим дейст­вием, помогает добиться более значительного улучшения нарушенных высших психических функций за сравнительно короткий промежуток времени.

На фоне оптимизации когнитивных функций, позитивных изменений в интеллектуально-мнес-тической, эмоционально-волевой сферах, улучше­ния ассоциативных процессов мышления наблю­далась редукция астено-депрессивных состояний с улучшением фона настроения без усиления тре­воги и ажитации, но и без эйфоризации. уменьше­ние утомляемости, адинамии сопровождалось появлением активной жизненной позиции, планов на будущее, стабилизацией межличностных, вну­трисемейных отношений, улучшением социаль­ной адаптации и качества жизни пациентов.

Все это позволяет рекомендовать применение Фенотропила в виде лекарственной монотерапии для лечения больных с отдаленными последствия­ми черепно-мозговых травм. X орошая переноси­мость препарата позволяет применять Фенотро-пил как в условиях стационара, так и в условиях амбулаторной практики.

Рис. 1.
Динамика выраженности сенестопатических, психопатоподобных и эмоционально-волевых нарушений на фоне лечения Фенотропилом (основная группа)

Рис. 2.
Динамика выраженности сенестопатических, психопатоподобных и эмоционально-волевых нарушений на фоне получения стандартной терапии (контрольная группа)

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник

136 просмотров

2 октября 2020

Врач поставила астено невротический синдром.
Жалобы: чувство распирания в голове , раздражительность, головные боли, тошнота,головокружение, ощущение потери сознания.
Лечение : церебролизин 2 мл 10 раз, амитриптилин 1 таб на ночь, ноофен 1 таб на ночь.
Амитриптилин перестала пить т.к сильная сонливость и заторможенность почти весь день.
Начала пить афобазол т.к раньше помогал.
Жалобы сецчас:днем, до 5 вечера ощущение апатии и бессилия, остаточное распирание в голове, головокружение.
Диагноз по МРТ И УЗИ гипоплазия правой позвоночной артерии и затруднен венозный отток.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста вы анализы какие-то сдавали?

Валерия, 2 октября

Клиент

Юлия, клинический анализ крови, общий мочи, МРТ, УЗИ сосудов шеи

фотография пользователя

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день, пропейте глиатилин по 400мг 2раза в день 3 недели, элтацин под язык по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, атаракс по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца, будьте здоровы

фотография пользователя

Терапевт

Если по всем этим анализам все хорошо.
То я бы рекомендовала проверить гормоны (ТТГ,Т3,Т4) и кортизол
При нарушениях в гормональной системе также могут присутствовать данные симптомы

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на гормоны половые щитовидной железы надпочечников

Валерия, 2 октября

Клиент

фотография пользователя

Педиатр

Исключите гормональный сбой

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, для начала нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные.
По лечению вместо амитриптилина можно принимать эсцитам по 1 таб утром, он из нового поколения антидепрессантов, эффект тут накопительный, действовать начинает после 2 недель приема.
Добавте еще атаракс на ночь.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. Амитриптилин замените на атаракс по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Ноофен и цереброллизин пропейте полным курсом, тогда эффект будет лучше. Нужно исключить патологию в работе щитовидной дерезы, поэтому надо сдать кровь на Т3,Т4, ттг

Валерия, 2 октября

Клиент

Елена, атаракс продается по рецепту?

фотография пользователя

Невролог

Да по рецепту. Без рецепта можно тенотен и афобазол

Валерия, 3 октября

Клиент

Елена, можно ли заменить ноофен не на ночь, а днем или утром т.к просыпаться тяжело. Сплю я итак хорошо

фотография пользователя

Невролог

Его можно принимать в утренние часы.

фотография пользователя

Невролог

Добрый вечер. Опишите пожалуйста подробнее головные боли. Как я поняла они распирающие . В какой локализации : диффузные, затылок , висок, темя? Боль зависят от ваших движений? Лёжа боли уменьшается или усиливаются?

Валерия, 2 октября

Клиент

Яна, распирающие в области лба, если очень сильные , то давит на переносицу. Лёжа болей нет…проходят они сами по себе

фотография пользователя

Невролог

Амитриптиллин не самый лучший выбор. Лучше афобазол продолжить и добавить атаракс 25 мг по четвертинке утром и днем и половинку на ночь – 2-3 месяца. Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день – 2-3 месяца.
пирацетам 5 мл внутримышечно 1 раз в день днем – 2 недели (можно заменить на капсулы, но именно внутримышечно пирацетам хороший эффект дает. В капсулах если будете то 400 мг по 1 к 2 раза в день – 2-3 недели, затем по 1 капсуле 1 раз в день – 2 месяца.

Валерия, 3 октября

Клиент

Яна, с глицином у меня не сложилось тоже. Очень сильно успокаивает, ощущение равнодушия ко всему. Мне наоборот нужно что то , чтобы тонизировало т.к посое всех этих препаратов апатия

фотография пользователя

Невролог

Так, поняла, Глицин слабый сам по себе, если он Вас значительно успокаивает, значит подобные Вам не нужны совсем препараты.
Вот Пирацетам тонизирует и главное для сосудов очень хорошо.
После курса пирацетама пройдите Мельдоний 500 мг по 1 капсуле 2 раза в день – 2 недели, затем по 1 капсуле в день – 1 месяц, принимать в первой половине дня.

фотография пользователя

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте. Замените амитриптилин на эсциталопрам по 10 мг утром.у него нет таких побочек.только первые 5 дней легкая сонливость,и то крайне редко. Принимайте от 3 месяцев.

фотография пользователя

Психолог

Здравствуйте.
Мы рекомендуем Вам посетить невролога очно и психолога/ психотерапевта.
Апатичных пациентов, имеющих симптомы поражения нервной системы, осматривает невролог. С помощью опроса и специальных проб производится оценка неврологического статуса, определяется характер поражения ЦНС (очаговый, диффузный), локализация очага, устанавливается основной патофизиологический механизм. Данные неврологического осмотра позволяют врачу предположить причины апатии и подобрать инструментальные процедуры для уточнения диагноза.
Инструментальное исследование мозга. Для оценки характера повреждения мозга, определения локализации очага используются визуализирующие методы исследования: МРТ головного мозга и питающих сосудов, УЗИ сосудов головы и структур мозга, КТ головного мозга.
Психотерапевтическое взаимодействие психолога (или психотерапевта) с клиентом строится на постепенном прохождении определенных этапов терапии:
соглашение между клиентом, его родственниками и психотерапевтом о проведении терапевтических взаимодействий; поиск и выявление внутриличностного, межличностного конфликта, психотравмирующей ситуации, приведших к развитию апатии; проговаривание клиентом вслух своей проблемы (конфликта, психотравмирующей ситуации); «выход» эмоциональных переживаний клиента наружу, снятие психологических блоков; работа с эмоциями клиента; закрепление психотерапевтического эффекта. Среди наиболее используемых направлений психотерапии для устранения апатии в настоящее время широко применяют когнитивно-поведенческую психотерапию.

Читайте также:  Что если при скрининге результат высокий риск синдрома дауна

Валерия, 3 октября

Клиент

Кристина, апатия у меня появилась именно после приема лекарств

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Астено-невротический синдром или неврастения
 

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Меня зовут Мила, мне 30 лет. Рост 165, вес 78кг (до лечения щитовидной железы был – 68кг, “перелечили” тиреостатиками.., сейчас лечу в нужном направлении). Не работаю.
В декабре 2010г была назначена Инвега6 в связи с повторным психозом, (первый – в 2005г.). На фоне приема Инвеги у меня развилось очень плохое самочувствие: было трудно напрягаться – то есть когда что-то делала, было очень тяжело, даже элементарные вещи; постоянная апатия; ноги, язык были вялые, физически тяжело было ходить, особенно больше 10-15 минут (хотя раньше таких проблем не было); внимание и память стали очень плохими, общая заторможенность и медлительность, в целом – сильные вялость и утомлляемость. В ПНД, где назначили препарат, я постоянно на это жаловалась и просила отменить Инвегу. Но мне говорили: это не из-за неё, у неё таких побочных эффектов нет. И действительно “нет”. Как- то эндокринолог послала меня сдавать ряд гормонов, всё оказалось в норме, но вот в июле 2011 пролактин =2869 (59 – 619)!! (Эндокринологу я жаловалась на свое общее состояние, она сказала, что при гиперпролактинемии у некоторых бывает астено-невротические проявления или неврастения). Так вот, оказывается, Инвега вызывает гиперпролактинемию. Узнав о моих анализах, мой врач в ПНД сразу заменил Инвегу на другой препарат и в августе 2011 пролактин сам стал = 297. И сейчас он в норме. Я обрадовалась, так как подумала, что вскоре моё отвратительное немощное состояние скоро пройдет. Но не тут-то было…
Через месяц мне стало только немного, но лучше, а потом постоянно всё одинаково-серо и тяжело. Тяжело даже смотреть телевизор или слушать кого-то, очень утомляет, становлюсь вялой, начинает заплетаться язык и т.п. Я пошла к психотерапевту-психиатору ПНД с жалобами. Она сказаал, что вообще мое состояние должно пройти со временем само, но не особо скоро, распределяйте правильно нагрузку и т.п. Она сказала, что так как причина Вашего болезненного состояния (повышенный пролактин) устранена и вообще, она не психогенного характера – то Вам нужно обращаться не к нам, а к неврологу.
В сентябре я обратилась к неврологу, предварительный диагноз: Астено-невротический синдром. Гемоглобин в норме. Мне назначили Фенотропил 30 дней, витаминно-минеральный комплекс, ЛФК, массаж воротниковой зоны и головы, контрастный душ ежедневно. Режим сон-борствование давно налажен. На данный момент прошло 2 недели со дня начала лечения. Только исключительно благодаря Фенотропилу увеличилась выносливость и поменьше апатии. А так: значительного улучшения я не вижу. Это очень расстраивает. Всё тянется и тянется болезнь и никак не отпускает. Работать не хочется, по дому делать ничего не хочется. Началось-то весной 2011, а уже осень.
Помогите, пожалуйста, советом или рекомендациями по выводу меня из этого жуткого состояния. ОТ ТОГО ЛИ МЕНЯ ЛЕЧАТ? У какого врача мне все-таки лечиться? Как долго лечится мое заболевание и чем?
С уважением, М.О.

Я хотела добавить важный факт. В сентябре мне стало намного лучше без всякого лечения, я бодро ходила в душ, стала с бОльшим удовольствием ходить по улице по делам. И вот решила сходить в спортзал и сауну, и вот ПОСЛЕ всего этого на следующий день как мне опять стало плохо!! и уже никак состояние не сдвигалось в лучшую сторону, тогда-то я и пошла и к психиатору-психотерапевту и неврологу.
Еще хотела добавить вопрос: мне нужно делать упор на тонизирующие или релаксирующие процедуры? Просто лишний раз идти в душ противно, как-то неохота, а вот полежать с маской для лица минут 20 – даже лучше становится почему-то…?
С уважением, М.О.

illusion13.10.2011 08:32

Вам нужно работать над улучшением своего состояния вместе с врачом-психиатром и обязательно параллельно получать поддержку психолога или психотерапевта.
Что-то в Вашем состоянии можно изменить путем подбора более подходящего медикаментозного лечения врачом-психиатром, остальное – путем Вашей работы над совладанием с остаточной симптоматикой вместе с психологом или психотерапевтом.

Вы считаете, что невролог назначил мне неэффективное для меня лечение (Фенотропил, ЛФК, массаж)? То есть если я положительного эффекта не особо чувствую, то мне такое лечение не подходит, не стоит ждать “приятного сюрприза” через месяц после начала лечения?
Как я поняла, мне и не к неврологу надо обращаться. Но зная своего психиатора, я предполагаю, что она мне также будет назначать ноотропные средства либо вообще отмахнется.

Цитата:

Сообщение от illusion
(Сообщение 1520675)

Вам нужно работать над улучшением своего состояния вместе с врачом-психиатром и обязательно параллельно получать поддержку психолога или психотерапевта.
Что-то в Вашем состоянии можно изменить путем подбора более подходящего медикаментозного лечения врачом-психиатром, остальное – путем Вашей работы над совладанием с остаточной симптоматикой вместе с психологом или психотерапевтом.

Читайте также:  Билирубин в крови синдром жильбера

Но врач-психиатр районного Психо-неврологического диспансера, где я и лечилась и получила эту неврастению, она же психотерапевт, сказала, что моё состояние должно со временем пройти само. И мне вообще не нужно ходить к психотерапевтам. Это значит, если она не права, то идти мне нужно к платному психотерапевту, печально…
И что там будут за сеансы??? И помогут ли, всё-таки денег стоит..

Районный же невролог спросила, не предложили ли мне каких-либо антидепрессантов в ПНД. Я и в Интернете читала, что назначают антидепрессанты. Но их я однозначно принимать не буду, т.к. за свою жизнь я их принимала и знаю, что очень сильно и неумолимо от них прибавляю в весе… Что же мне делать, как восстановить силы без антидепрессантов и нейролептиков? Напишите, пожалуйста, в общих чертах, без названий препаратов. Чтобы я понимала, на что нужно ориентироваться. И напишите, пожалуйста, исходя из Вашего опыта, за какое время можно восстановиться (хоть я и понимаю, что у всех по-разному), но примерно!!!
Заранее спасибо.

Divisenko16.10.2011 19:01

Вам действительно, нужна психотерапия, и нужно искать любую возможность получить психотерапию. Даже платную.
Сеансы – помогут, если Вы будете к психотерапии серьезно относится, вкладываться в нее.
От современных АД-ов в весе не прибавляют. Чаще эта проблема бывает при приеме нейролептиков.

Насчет психотерапии ясно, буду серьезно думать.
Я заметила, что даже от занятий ЛФК при приеме Фенотропила, мне становится плохо – мозг сильно устает, отключается внимание, энергия резко падает и т.д. Но вот, например, от контрастного обливания головы становится лучше. Возможно, мне нужен в том числе курс таких препаратов, как Милдронат? Что Вы насчет этого думаете? Эффективен ли он и сколько его нужно принимать для лечебного эффекта?
С уважением, М.О.

А еще я хотела спросить насчет Фенотропила. Существует ли от него вообще лечебный эффект или это как допинг: принимаешь – немного лучше, не принимаешь – всё по-прежнему? Насколько оправдано его назначение в моем случае?
Спасибо.

И еще – я так боюсь оперативно лечиться, потому что побаиваюсь всю жизнь принимать гормон Тироксин. Но тут увидела, что это “свой” гормон и побочных эффектов он не имеет по этой причине. А боюсь вот почему. В 20 лет мне при НМЦ (синдром поликистозных яичников) назначили гормональный препарат Диане-35, я его принимала курсами 6 мес – перерыв 3 мес – и так несколько раз. В итоге всего этого лечения, а потом отмены, я стала пациенткой психиатора. У меня начались несильные отклонения в психике, которые усиливались и вылились в сильнейший психоз. Потом я поняла, что организм у меня крайне чувствителен к всяким гормональным “волнениям” (будь то пубертат, будь то прием КОК). Теперь я КОК обхожу за 3 км. И то же самое подумала про Л-Тироксин.
Теперь мнение поменялось. Но что, в Диане-35 – не “свои”, женские гормоны, которые являются “естественными”? Если препарат Диане-35 нельзя сравнивать с Л-Тироксином, т.к. они принципиально разные, то я только обрадуюсь. И буду серьезнее думать над радиойодтерапией!

Объясните, пожалуйста, почему психотерапия поможетможет помочь в моем случае? Что происходит на сеансах психотерапии, если мозг от даже незначительных нагрузок то как “ватный”, то как “чугунный” и отказывается воспринимать что-либо, лишь бы его оставили в покое. Хотя даже и покой не прибавляет сил.

Эффективность Энериона при астено-невротическом синдроме
 

Расскажите, пожалуйста, про эффективность препарата Энерион при лечении астено-невротического синдрома.
Мне его назначил невролог, после того как Фенотропил не показал хорошей эффективности. Препарат не из дешёвых, поэтому спрашиваю – если не особенно эффективен, то и покупать не буду.

Divisenko26.10.2011 09:28

Фенотропил, Милдронат, Энерион – бесполезные препараты.

Психотерапия – помощь в осознании себя, в осознании и проработке внутренних психологических процессов, которые забирают энергию.
Почитайте тему https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=19321
Там написано, что такое психотерапия.

Да, я заметила, что Фенотропил подействовал на меня лишь немного, Энерион не ощущаю (от всего этого всё равно плохое самочувствие).
Я прочитала ссылку о Психотерапевтах. Но всё-таки не понимаю, что мне следует ожидать от первого посещения Психотерапевта, чтобы понять, идти ли к нему повторно?
В платных клиниках, как мне кажется, будут рады любому пациенту, и, конечно, наверняка мне скажут, что смогут помочь в лечении Астено-невротического синдрома.
А для меня важно понять – КАК и чем (только лишь словом?) может помочь психотерапевт в лечении ЦНС без медикаментов? И можно ли грубо ориентироваться на 10 сеансов? Тогда примерно с какой частотой они должны проходить у меня? Мне ведь, наверное, назначат повторный прием на какой-то день. А правильно ли мне его предложат, хотелось бы тоже узнать у Вас.
Кстати, некоторые говорят, что мне нужно идти лечиться к психоневрологу, т.е. таблетками.
Как Вы считаете, следующим моим шагом мне стоит выбрать между Психотерапевтом и Психоневрологом в пользу первого?
Я ведь страдаю от синдрома уже не меньше полугода – неужели психотерапия мне поможет?
Спасибо.

Цитата:

Сообщение от Anthioh
(Сообщение 1529409)

Фенотропил, Милдронат, Энерион – бесполезные препараты.

Психотерапия – помощь в осознании себя, в осознании и проработке внутренних психологических процессов, которые забирают энергию.
Почитайте тему https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=19321
Там написано, что такое психотерапия.

Но у меня не психологические процессы забирают энергию, а процессы, связанные с действием нервной системы – что-то в ЦНС мешает быстро реагировать, быть внимательной, не утомляться. Значит, ведь её нужно лечить? Только вот Фенотропил в этом не помог. Возможно, не подходящий препарат?

Источник