Гиперактивность у детей с синдромом дауна

 LeoJulia (11 Ноябрь 2012 – 00:08) писал:

Пишет Люба Егорова:

Цитата

Новое исследование, проведенное UC Davis MIND Institute, обнаруживает связь между сроком беременности и симптомами синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей с синдромом Дауна. Исследование, опубликованное в Scientific Reports , было сосредоточено на детях, родившихся на сроке беременности 35 недель и старше. Было обнаружено, что более ранний гестационный возраст был связан с усилением симптомов СДВГ в более позднем детстве. Гестационный возраст — это продолжительность развития плода с момента начала беременности.

«Несмотря на растущее количество доказательств того, что гестационный возраст предсказывает более поздние симптомы СДВГ у населения в целом, это не изучалось у детей с синдромом Дауна», — сказала Лаура дель Хойо Сориано, нейропсихолог и докторант кафедры психиатрии и поведенческих наук и ведущий специалист. автор исследования. «Это делает данное исследование значимым и важным первым шагом к пониманию факторов, связанных с симптомами СДВГ в этой популяции».

В исследование были включены 49 мальчиков и 56 девочек (6-18 лет), родившихся не менее 35 недель с синдромом Дауна. Дети участвовали в проекте по познанию синдрома Дауна.

Исследователи основывали свое исследование на медицинских записях детей и анкетах, заполненных их матерями, включая хорошо зарекомендовавшие себя показатели симптомов СДВГ и интеллекта. Они обнаружили, что более ранний гестационный возраст был связан с большим количеством симптомов СДВГ, даже после поправки на возраст и когнитивные способности ребенка.

Как отличить симптомы СДВГ от умственной отсталости, связанной с синдромом Дауна

СДВГ обычно возникает при синдроме Дауна. Обычно для него характерны невнимательность, отвлекаемость, плохой контроль над импульсами и проблемы с концентрацией внимания, и бывает трудно отличить симптомы, вызванные СДВГ, и симптомы, связанные с умственной отсталостью, связанной с синдромом Дауна.

«Сложно определить, что является коморбидным диагнозом и что является частью фенотипа синдрома Дауна. Вот почему так важно изучить факторы, связанные с симптомами СДВГ у людей с умственной отсталостью» , — отметил дель Ойо Сориано.

Она указывает, что в исследовании не было никакой связи между общим познанием и симптомами СДВГ, что подтверждает отдельный диагноз СДВГ.

«Интересно, что гестационный возраст также связан с симптомами СДВГ у населения в целом», — сказал Леонард Аббедуто, соавтор исследования и директор Института разума Калифорнийского университета в Дэвисе. «Итак, наши результаты согласуются с идеей о том, что СДВГ не является неотъемлемой частью синдрома Дауна, а, скорее, является результатом дополнительных факторов».

В своем анализе исследователи рассмотрели множество факторов, таких как возраст участников, пол, когнитивный уровень, семейный доход , а также образование их матери и возраст при рождении. Они также выполнили несколько анализов, чтобы убедиться в достоверности своих результатов. Это включало удаление детей, которые принимали лекарства от СДВГ.

СДВГ и возраст

Исследование предполагает, что СДВГ может проявляться по-разному с возрастом. У младших детей с синдромом Дауна обычно больше симптомов СДВГ, чем у детей старшего возраста. Это соответствует исследованиям, проведенным среди населения в целом .

«Больше внимания необходимо уделять уходу и последующему наблюдению за недоношенными младенцами, даже в возрасте от 35 до 39 недель, и, возможно, даже больше для детей с синдромом Дауна», — сказал дель Ойо Сориано. «Последствия для раннего вмешательства могут быть значительными».

В природе человека – боязнь неизвестного, избегание его, игнорирование, неприятие. Но человек на то и существо мыслящее, чтобы суметь остановиться, присмотреться, увидеть и осознать.

Этих людей не так много, но они есть и они – среди нас. Уязвимые, ласковые и добрые – те, от кого порой отказываются сразу после рождения, а иногда и не дав родиться вовсе.

Сегодня мы говорим о солнечных детях и взрослых. О людях с синдромом Дауна.

Синдром Дауна по науке

Что такое синдром Дауна?

Цвет глаз и форма носа, пол и рост… Огромное число заметных глазу (а также менее очевидных) признаков обусловлены генами, которые передаются человеку его родителями. От папы и мамы каждый получает по половине всего генетического набора, «упакованного» в особые образования – хромосомы. В каждой клетке организма (за исключением половых) содержится полный генетический набор, представленный 23-мя парами хромосом.

Иногда в 21-й их паре появляется еще одна, т.е. хромосом здесь не 2, а 3. Эта так называемая трисомия по 21-й хромосоме и лежит в основе синдрома Дауна. Иногда присутствует не целая добавочная хромосома, а ее фрагменты.

Синдром был назван по имени английского врача Джона Дауна, описавшего его в 60-х годах XIX столетия. «Материальная основа» заболевания, а именно хромосомные изменения, была обнаружена лишь спустя почти 100 лет французским генетиком Жеромом Леженом.

Почему возникает синдром Дауна?

Причина возникновения этого недуга – хромосомная патология. Развивается она по разным механизмам. Например, появление «лишней» хромосомы возможно уже на этапе образования половых клеток в родительском организме. В этом случае все клетки будущего ребенка будут иметь эту добавочную хромосому.

В другом случае хромосомные нарушения появляются на ранних стадиях развития зародыша, т.е. при изначально нормальных половых клетках родителей. В этом случае генетический набор будет изменен лишь в некоторых тканях и органах ребенка. Это так называемый «мозаичный синдром Дауна».

Кто в группе риска?

В нее входят женщины, сами имеющие синдром Дауна (у мужчин с этим недугом зачастую отмечается бесплодие); женщины старше 30 лет; мужчины старше 42 лет; состоящие в близкородственных браках и ряд других.

Было показано, что такие факторы, как образ жизни, состояние здоровья, питание, привычки, образование, этническая принадлежность, влияния на возникновение генетической мутации не оказывают.

Мифы и правда о синдроме Дауна

«У страха глаза велики». Существует немало патологий, которым приписывают нехарактерные для них проявления. В этом плане синдром Дауна тоже не остался в стороне.

Алкоголь, курение, аморальный образ жизни. Употребление алкоголя даже одним из родителей способно привести к катастрофическим последствиям для плода. Однако в плане развития синдрома Дауна такой зависимости не показано. Иными словами, перечисленные факторы на факт его появления не влияют.

Этих детей невозможно обучать. Некоторые особенности в когнитивной и физической сфере действительно возможны, однако хоть и с определенным отставанием, эти дети учатся ходить, говорить, читать и писать.

Дети с синдромом Дауна склонны к агрессии. Все с точностью до наоборот: «солнечные дети» – это о них. В истории правонарушений люди с этим синдром не упоминаются.

Выбор есть всегда

По статистике ВОЗ, вне зависимости от страны, климата и социальной принадлежности с синдромом Дауна на свет появляется каждый 700-800 ребенок.

Сегодня любая женщина, вынашивающая ребенка, проходит неоднократные обследования, регламентированные официальными рекомендациями. Среди прочего обязательными являются тесты и на возможное наличие у ребенка синдрома Дауна. Это, в частности, анализы крови у беременной женщины и ультразвуковое исследование анатомических особенностей плода.

Зачем МРТ назначают беременным? Узнать здесь

Поскольку диагностика проводится на сравнительно ранних сроках беременности, при обнаружении у плода синдрома Дауна за женщиной оставляется право прерывания беременности.

Узнать стоимость и записаться на МРТ-исследование плода можно здесь

По данным исследователей из Англии, такое решение принимает большинство местных женщин, узнавших о наличии недуга.

По данным на 2009 год, в нашей стране каждый год на свет появляется примерно 2500 таких малышей. 85% семейных пар отказываются от ребенка, среди прочего и по советам сотрудников лечебного учреждения.

Не отмечается отказов от таких детей в скандинавских странах. В США многие семейные пары стоят в очереди на их усыновление.

Они решились

Что и говорить – выбор в этом случае действительно есть. Чего именно боится женщина, узнавшая о диагнозе, и потому прерывающая беременность или отказывающаяся от ребенка после рождения? Вероятно, у каждой семьи – свои страхи. Но ведь существуют и те, кто не отказался, а совсем наоборот – открыл свое сердце и стал любить малыша так сильно, как только может.

Таких людей на самом деле немало. Хотя Интернет и дал людям возможность быть «везде и в любое время», на виду все же больше люди «медийного пространства». У кого из известных – «солнечные дети»?

«Я мама особенного малыша. И мне очень хочется, чтобы все знали, что эти малыши – прекрасны. И чтобы все им помогали.» Уже во время беременности Эвелина Бледанс знала о том, что ребенок родится с синдромом Дауна. «Мы будем рожать в любом случае» – вердикт был окончательным и бесповоротным.

В 2016 году Эвелина презентовала «Синдром любви» – фонд, открытый при поддержке организации «Даунсайд Ап». Его миссия – помощь людям с синдромом Дауна.

«Фантастический, веселый ребенок! Моментально располагает к себе всех людей». Варя – особенная дочь Федора и Светланы Бондарчук. Именно особенная: дома слово «болезнь» не произносится.

А Маше, дочери Ирины Хакамады, нравятся танцы. Ее «сильная» сторона – художественное мышление. И если в точных науках девочка испытывает затруднения, то в образном видении мира, танцах, пении и рисовании все у нее замечательно.

Солнечные уязвимости

У некоторых малышей ощутимые проблемы выявляются уже при рождении (например, аномалии сердца, патология зрения, слуха). У других явных болезней нет, однако может быть ослаблен иммунитет.

У людей с синдромом Дауна чаще встречается болезнь Альцгеймера, острый миелоидный лейкоз. Кроме того, они имеют ряд анатомических и физиологических особенностей, делающих их более восприимчивыми в плане состояния здоровья. Среди них, например, сниженный слух; недостаточная проходимость верхних дыхательных путей, связанная с увеличением миндалин и аденоидов; ослабление функций щитовидной железы; пониженный тонус мышц; нередко встречается патология пищеварительной системы.

Как живут солнечные дети?

Воспитание и социальная адаптация детей с синдромом Дауна строятся с обязательным учетом особенностей их психического и физического развития. Большое значение имеет коррекционная психолого-педагогическая работа, направленная, среди прочего, на умение обслуживать себя без посторонней помощи, выполнять несложную бытовую работу. У детей развивают полезные поведенческие и коммуникативные навыки, учат выражать просьбу, суметь постоять за себя, избежать опасной ситуации и т.д.

А что же взрослые?

Они вступают в браки, у многих из них могут быть дети (в основном у женщин). Есть данные о повышенном риске рождения ребенка с таким синдромом или иными нарушениями от женщины, которая сама имеет такой синдром.

Сколько лет живут люди с синдромом Дауна? Продолжительность их жизни долгое время оставалась сравнительно короткой – в частности из-за иногда встречающихся у них патологий сердца и ослабленного иммунитета. В настоящее время она увеличилась и составляет более 50 лет.

И в заключение

А заключения не будет. Будет продолжение – продолжение жизни, полной понимания, принятия и самое главное – любви.

Текст: Энвер Алиев