Глазные гели при синдроме сухого глаза
Синдром сухого глаза представляет собой заболевание, при котором нарушается стабильность слезной пленки и возникает высыхание поверхности роговицы и конъюнктивы.
Причины и симптомы заболевания
Причины заболевания и факторы, приводящие к разрушению слезной пленки, могут быть следующие:
- Некоторые общие заболевания пациента: склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
- Состояния после операций на глазах.
- Офтальмологические патологии: укорочение век, рубцы и эрозии роговицы.
- Использование некоторых лекарственных средств: препаратов от аритмии, антидепрессантов, препаратов для лечения язвы желудка, комбинированных оральных контрацептивов.
- Прочие факторы: кондиционер в помещении, загрязненность пылью, электромагнитное излучение от телевизоров (компьютеров, телефонов), использование косметических препаратов плохого качества, неправильно подобранные контактные линзы, нарушение сроков их ношения.
В начальных стадиях синдрома сухого глаза главным признаком заболевания является слезотечение. Слезная железа компенсаторно начинает вырабатывать больше слезы для увлажнения роговицы.
В развитой стадии появляются другие симптомы:
- ощущение сухости, инородного тела в глазу;
- чувство жжения, рези;
- снижение остроты зрения к вечеру;
- светобоязнь;
- плохая переносимость компьютера, быстрая утомляемость глаз;
- боль при закапывании глазных капель, попадании в глаз воды.
Классификация препаратов
Для лечения синдрома сухого глаза используется несколько групп химических соединений и форм лекарственных средств.
Для лечения заболевания применяются:
- глазные капли;
- гели;
- трансформирующиеся формы (переходят из капель в гель при закапывании в глаза).
Список эффективных препаратов от сухости глаз
Различные химические вещества имеют разную вязкость. К современным препаратам для лечения синдрома сухого глаза относятся:
Препараты с низкой вязкостью:
- Дефислез. Имеет состав, идентичный натуральной слезе. Увлажняет глаз, восстанавливает естественные свойства слезной пленки. Как и все препараты низкой вязкости, быстро смывается с поверхности роговицы, требует частого закапывания.
- Хило-комод. Без консервантов, может использоваться при ношении контактных линз. Имеет удобную форму флакона для более точного дозирования препарата.
- Офтолик. Многокомпонентный препарат, препятствующий разрыву слезной пленки. Благодаря содержанию муцина, повышается вязкость собственной слезы.
- Гипромелоза-П. Увеличивает эластичность слезной пленки, защищает роговицу от раздражающего действия других капель. Эффект от применения лекарства наступает через три дня от начала использования.
Препараты со средней вязкостью:
- Визмед. Содержит гиалуроновую кислоту, способную задерживать на поверхности роговицы воду. Препарат обладает противовоспалительным действием, может применяться для лечения синдрома сухого глаза, вызванного ожогом роговой оболочки. Имеется бесконсервантная форма.
- Лакрисин. Лекарственное средство обладает двойным действием. Близкое по химическому составу с натуральной слезой, оно увлажняет поверхность глаза. Кроме того, обладает репаративными свойствами. Может использоваться при кератитах. К недостаткам относится склеивание век и кратковременное ощущение липкости после закапывания.
Препараты с высокой вязкостью:
Вит-А-Пос.
Препарат содержит витамин А, обладает восстанавливающим действием при кератитах и дистрофиях роговицы. При нанесении на поверхность глаза может вызывать длительное затуманивание зрения, поэтому лекарственное средство рекомендуется использовать перед ночным сном.
Трансформирующиеся препараты:
Систейн, Систейн Ультра. Препараты могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза. Изменяя свою форму после закапывания на роговицу, лекарственное средство восполняет недостаток натуральной слезы в необходимом количестве. Один из немногих препаратов, существующий в бесконсервантной форме, для закапывания на мягкие контактные линзы.
Гели:
- Видисик. Один из самых современных препаратов на сегодняшний день. Лекарственное средство длительное время задерживается на поверхности роговицы. Видисик не препятствует нормальному морганию, так как во время смыкания век переходит в жидкую форму. Может назначаться на ночь для защиты роговицы, например, при неполном смыкании век. Доказано, что при длительном использовании лекарственное средство еще больше снижает выработку собственной слезы. Поэтому следует применять Видисик курсами, при необходимости чередуя с другими лекарственными средствами.
- Офтагель. Содержит в своем составе карбомер. Гель прочно связывается с роговой оболочкой, препятствуя ее высыханию. При одновременном нанесении на глаз вместе с другим препаратом, увеличивает его всасывание. После закладывания геля возникает небольшое затуманивание зрения, которое проходит через 5 минут.
- Корнерегель. Помимо увлажняющего, препарат оказывает регенерирующее действие на эпителий роговицы. Он эффективно восстанавливает поврежденные клетки после кератитов, эрозий и дистрофий роговой оболочки. Препарат хорошо распределяется по роговице, применяется не более 2 раз в день. В связи с этим его использование более экономично, по сравнению с лекарствами в виде капель.
Для лечения слабой степени заболевания подойдут капли с низкой вязкостью. Чем выше степень сухости роговицы и конъюнктивы, тем выше должна быть вязкость препарата. Трансформирующиеся препараты универсальны, они могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза.
Среди лекарственных средств особое место занимают капли, не содержащие консервантов. Они продаются в одноразовых капельницах. Такие препараты могут закапываться непосредственно на контактные линзы.
Лучшие недорогие увлажняющие препараты
К сравнительно недорогим препаратам можно отнести:
- Дефислез и его аналоги.
- Гипромелоза-П.
- Вит-А-Пос.
- Систейн.
В этот список часто включаются такие препараты, как Визин, Офтальмоферон и некоторые другие. Но эти капли не должны использоваться от сухости и покраснения глаз при отсутствии других заболеваний.
Лекарственные препараты назначаются только врачом-офтальмологом после проведенного тщательного обследования пациента. Это позволит избежать осложнений и перехода заболевания в более тяжелую форму. Только врач может определить, какие лучше капли от сухости использовать в каждой конкретной ситуации.
Народные методы лечения синдрома сухого глаза
Если пациент отказывается, в силу тех или иных причин, от использования офтальмологических средств, при легкой степени заболевания можно применять лечение народными средствами:
- Приложить на область век свежий холодный огурец и оставить на 10 минут. Такая маска для глаз не только способствует увлажнению роговицы, но и снимает усталость.
- Закапывать касторовое или льняное масло в глаза один раз в день. Масло уменьшит сухость глаза.
- Развести несколько капель лавандового масла в чашке с водой, намочить в полученном растворе полотенце и приложить к закрытым глазам.
- Нанести на область верхнего века сок алоэ, избегая при этом попадания в глаз.
- Сделать холодные компрессы на веки с использованием розовой воды и молока.
Перед тем, как лечить синдром сухого глаза народными средствами, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые вещества могут вызвать аллергические реакции, которые особенно опасны у пожилых людей.
Оперативное лечение
Оперативное лечение назначается пациентам, если консервативная терапия оказывается неэффективной или если требуется слишком частое использование увлажняющих офтальмологических препаратов (более 6 раз в день). Смысл операции заключается в нарушении оттока слезы из глаза или в стимулировании продукции собственной слезной жидкости. К операциям первого типа относится обтурация (закрытие) слезных точек, находящихся на веках, по которым в норме слеза оттекает из глаза. Обычно закрытие производят специальными полимерными обтураторами, реже проводится ушивание слезной точки.
Для увеличения продукции слезы может проводиться операция по пересадке слюнных желез пациента в область слезной железы. Близкая по составу к слезной жидкости, слюна будет способствовать увлажнению роговой оболочки.
Профилактика
Для профилактики синдрома сухого глаза нужно соблюдать гигиену зрения. Непрерывная работа за монитором или экраном телефона не должна превышать одного часа. Каждый час нужно делать десятиминутный перерыв, гимнастику для глаз и легкий массаж глазных яблок. Монитор компьютера должен находиться несколько ниже уровня глаз.
При развитии синдрома сухого глаза необходимо меньше времени проводить в помещении с работающим кондиционером или вентилятором, желательно установить увлажнитель воздуха.
Важно соблюдать питьевой режим, употреблять не менее 1,5 литров чистой воды в день.
Хорошо отражается на работе слезной железы употребление продуктов с витаминами, в частности с витамином А, содержащимся в говяжьей и куриной печени, чернике, моркови.
Если на улице слишком ветрено или солнечно, рекомендуется надевать солнцезащитные очки. Они защитят глаза от испарения слезы, воспрепятствуют попаданию в глаз пыли.
Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Источник
Иногда для ухода за глазами и кожей век врачи рекомендуют использовать увлажняющие гели. Некоторые применяются аналогично каплям, другие предназначены для нанесения на кожу век. В этой статье мы представляем обзор популярных увлажняющих гелей с подробным описанием их свойств и преимуществ.
«Систейн гель»
Это офтальмологическое средство с увлажняющими свойствами выпускает известный бренд Alcon.
Основным показанием к использованию геля является синдром «сухого глаза» и сопутствующие ему симптомы — недостаток влаги, дискомфорт, зуд, жжение и другие неприятные ощущения в глазах. Часто препарат назначают пользователям контактных линз, чтобы сделать процесс их ношения более комфортным.
Несмотря на гелеобразную структуру, «Систейн гель» так же легко применять, как обычные офтальмологические капли. При этом он лучше удерживается на поверхности глаза, обеспечивает более продолжительное увлажнение, поэтому закапывать его придется реже, чем препараты в жидкой форме.
Чтобы увлажнить поверхность роговой оболочки, нужно закапать в каждый глаз одну-две капли средства от «Алкон» и несколько раз моргнуть, чтобы гель равномерно распределился по поверхности. Применять можно в течение дня и ночью по мере необходимости. Если Вы пользуетесь контактными линзами, то «Систейн гель» важно использовать до их надевания и только после снятия.
«Блефарогель 1»
Это средство от отечественного производителя «Гельтек-Медика» широко применяется с целью косметического и лечебного ухода за кожей век. Его можно использовать в терапии хронических блефаритов и ячменя для снятия воспаления, раздражения, устранения сухости глаз. Также «Блефарогель 1» может быть назначен в профилактических целях при высоких зрительных нагрузках, усталости глаз, нарушенной продукции слезного секрета у пользователей контактной оптики. Он хорошо увлажняет кожу век, помогает устранить признаки синдрома «сухого глаза», снять дискомфорт, возникающий при работе за компьютером или ношении контактных линз.
Препарат обладает увлажняющим, противовоспалительным, антисептическим и тонизирующим действием за счет входящих в него компонентов. Гиалуроновая кислота поддерживает оптимальный уровень влаги в коже век, отвечает за ее упругость и мягкость. Также она положительно влияет на работу глазных желез, улучшает их секрецию. Экстракт алоэ вера выполняет роль антисептика, борется с воспалением, тонизирует кожу. Глицерин оказывает смягчающее и увлажняющее действие, формирует защитный слой, который препятствует испарению влаги.
Если Вы пользуетесь линзами, то перед нанесением геля на кожу вокруг глаз контактную оптику нужно снять.
«Блефарогель 2»
Еще одно средство от российского бренда, которое обладает увлажняющими свойствами и может применяться в косметических или лечебных целях. В чем разница между двумя препаратами? «Блефарогель 2», как и «Блефарогель 1», подходит для лечения блефаритов, синдрома «сухого глаза», снятия дискомфортных ощущений и усталости при зрительных нагрузках. Помимо этого, он эффективен против демодекоза — воспалительного заболевания век, вызванного клещом демодексом.
В состав препарата, наряду с гиалуроновой кислотой и алоэ вера, входит сера, которая выполняет функцию антисептика и акарицидного средства. Она уничтожает клещей, восстанавливает функции секреторных желез.
Чтобы нанести средство на глаза, нужно тщательно очистить веки и ресницы, а затем аккуратно пальцами распределить немного геля по коже вокруг глаз, затрагивая зону роста ресниц. В течение одной-двух минут нужно выполнять легкий массаж круговыми движениями. В лечебных целях гель может использоваться дважды в день, в профилактических достаточно одного применения в сутки. Более подробно схему использования можно прочитать в инструкции.
Выбор любого офтальмологического препарата, в том числе увлажняющих лечебно-профилактических гелей, всегда нужно согласовывать с врачом. Поэтому при любых симптомах блефарита или другого воспаления рекомендуем как можно раньше обратиться к офтальмологу. Если врач порекомендует Вам использовать увлажняющий гель, приобрести подходящее средство Вы всегда сможете в нашем интернет-магазине.
Также в каталоге Вы найдете большой перечень других товаров, которые помогут решить проблему сухости глаз, — заменители искусственной слезы, устойчивые к дегидратации контактные линзы и многофункциональные растворы с гиалуроновой кислотой.
Источник
Синдромом сухого глаза называют состояние, когда роговица недостаточно увлажена. В норме существует постоянный ток слёзной жидкости – она вырабатывается слёзными железами в височном углу каждого глаза, омывает роговицу и собирается в носослёзный проток, который выводит лишнюю слёзную жидкость в полость носа и носоглотку.
В нормальных условиях роговица глаза умеренно влажная, при нарушениях развиваются противоположные состояния – слезотечение или синдром сухого глаза. Последняя патология чаще встречается у женщин пожилого возраста.
Причины заболевания
Среди самых частых причин – авитаминоз, в первую очередь недостаток витаминов А и Е, а также эндокринные нарушения.
Часто синдром сухого глаза возникает у женщин в период перед менопаузой, во время климакса и сразу после него, когда резко снижается количество эстрогенов.
Среди других причин – любые нарушения, не позволяющие глазу полностью закрыться:
- экзофтальм («выпучивание» глаза) любого происхождения;
- неврологические нарушения;
- болезни век, не позволяющие им полностью закрыться;
- врождённые анатомические нарушения. Плотное смыкание век обеспечивает циркуляцию слёзной жидкости, и если его не происходит, она нарушается.
Нарушение выработки слёзной жидкости может быть обусловлено болезнями соединительной ткани, в том числе аутоиммунными.
Из внешних неблагоприятных факторов на развитие синдрома сухого глаза могут повлиять:
- ношение неподходящих контактных линз;
- нарушение режима сна и бодрствования;
- длительная работа в неблагоприятных условиях (сухой воздух, пыль, яркий свет);
- большая зрительная нагрузка.
Профилактика
Для предупреждения развития самого заболевания и рецидивов необходимо:
- регулярно проходить осмотры у офтальмолога;
- не заниматься самолечением при сухости глаз, дискомфорте, жжении;
- дважды в год пропивать витаминные комплексы для зрения;
- устранить по возможности провоцирующие болезнь факторы;
- лечить возникающие инфекционно-воспалительные заболевания органа зрения;
- соблюдать рекомендации по подбору, ношению контактных линз.
Симптомы
Как правило, заболевание развивается с двух сторон, на обоих глазах сразу и крайне редко поражает только один глаз. В большинстве случаев его симптомы стёрты, и доставляют только лёгкий дискомфорт.
Характерные признаки, на которые стоит обратить внимание, чтобы вовремя выявить у себя синдром сухого глаза:
- Сухость и «песок» в глазах, усиливающиеся к вечеру, иногда переходящие в боль;
- Покраснение глаз;
- Трудное открывание век по утрам, их слипание;
- Светобоязнь;
- Ухудшение зрения, размытость и нечёткость;
- Слезотечение.
Все перечисленные симптомы усиливаются при зрительной нагрузке (чтении, работе за компьютером, просмотре телевизора или кинофильма), в условиях сухого, горячего и пыльного воздуха, на ярком свету. По утрам они выражены слабее, к вечеру усиливаются.
Состав слезной пленки
Наш глаз — это сложный организм. Слеза участвует в строении слезной пленки, которая покрывает роговицу и смачивает коньюктиву.
Она состоит из трех слоев:
- Муцин, нужен для удержания слезной пленки на поверхности
- Водянистый слой, смывает микробы и частички попадающие в глаз
- Липидный слой — один из важнейших, т.к он препятствует испарению пленки глаза.
Важно! Если страдает один из этих слоев, то слезная пленка разрывается.
Синдром сухого глаза: лечение, препараты
Способов лечения данного состояния несколько, и зависят они от причин, которыми вызвана болезнь.
В некоторых случаях достаточно оптимизировать рабочий режим, приучиться пользоваться защитными очками, и необходимости в использовании препаратов не возникает.
Но если причина болезни в серьёзном эндокринном или аутоиммунном заболевании, то необходимо лечение основной болезни. В некоторых случаях – экзофтальм, неврологические нарушения – необходимо хирургическое вмешательство.
Препараты для лечения синдрома сухого глаза
В качестве лекарств используются средства в различных лекарственных формах – капли, гели, мази, таблетки.
Гели
Они разделяются по консистенции на гели низкой, средней и высокой вязкости.
Гель наносится с утра после умывания. Он создаёт специальную плёнку, которая поддерживает влажность глаза, восстанавливается при моргании, и держится, в зависимости от вязкости препарата, от 6 часов до двух суток.
Препараты низкой вязкости назначают при относительно лёгком течении, их наносят перед работой, если она связана со зрительной нагрузкой или неблагоприятными условиями. Иногда защитную плёнку приходится наносить заново в течение дня. Гели высокой вязкости поддерживают плёнку до двух суток, используются при тяжёлом течении или при невозможности пациента обновлять плёнку каждые несколько часов.
Таблетки
Таблетированные препараты назначаются в том случае, если требуется лечение основного заболевания. Когда имеется заболевание эндокринной системы, или аутоиммунная патология. В этом случае необходимо лечение основного заболевания под контролем врача, а также местные средства для облегчения симптомов синдрома сухого глаза.
Ксероз кожи
Ксероз кожи — это термин означающий постепенное высыхание кожи: когда количество воды в роговом слое падает ниже 20%, кожа становится сухой и обезвоженной.
Кожа из-за ксероза больше не выглядит упругой и теряет свою естественную эластичность. Ксероз кожи сам по себе не опасен, однако может стать опасным, если будет связан с рядом факторов, которые могут ухудшить исходную ситуацию.
В случае ксероза, трансэпидермальная потеря воды, то есть естественный барьер, который предотвращает чрезмерную трансэпидермальную потерю воды, меняется; следовательно, вода, потерянная в виде пара, слишком высока и увеличивает болезненное состояние на уровне кожи.
Данная проблема кожи не является заразным заболеванием и не может развиться в серьезные патологические формы; однако ксероз кожи может привести к различным расстройствам, таким как, например, атопический дерматит.
Симптомы
Кожа реагирует на недостаток воды чрезмерным отслаиванием кожи, шелушением, небольшими трещинами: это типичные признаки, при которых возникает ксероз кожи.
Если состояние ухудшается, а количество воды падает ниже 10%, больной может жаловаться на другие проблемы, такие как дискомфорт, зуд и, в наиболее серьезных случаях, даже боль.
Шелушение и трещины это два морфологических аспекта, возникающих при ксерозе кожи; отслоившаяся ткань представляет собой скопление мертвых клеток роговицы, прикрепленных к поверхности кожи, что определяется местным воспалением, которое стимулирует чрезмерное клеточное обновление. Таким образом, устанавливается цепной процесс, который может способствовать возникновению аллергии или других раздражений.
Причины и факторы риска
Как уже упоминалось, ксероз характеризуется чрезмерным обезвоживанием кожи, что приводит к ряду довольно раздражающих симптомов. Причины этого обезвоживания могут быть разными.
Диета может значительно повлиять на появление ксерозов: фактически рацион питания, лишенный фруктов и овощей, с низким потреблением воды, может негативно отразиться и на коже.
Точно так же и климатические факторы сильно влияют на появление и возможное ухудшение ксероза. В целом, на самом деле, ксероз имеет тенденцию увеличиваться, когда климат холодный и влажность очень низкая (состояние, которое возникает зимой, но также и особенно жарким и сухим летом).
Даже возраст, частота воздействия солнца и генетическая предрасположенность являются факторами, усиливающими ксероз: на самом деле кожа пожилых людей всегда суше, чем у молодых, так же как загорелая кожа выглядит гораздо более сухой по сравнению с кожей субъектов, которые не подвергаются воздействию солнца.
Другими факторами риска, предрасполагающими к развитию или ухудшению ксероза, могут быть:
- Чрезмерный или слишком частый контакт с водой или короткие, но повторяющиеся контакты с последующей частой сушкой;
- Использование чрезмерно агрессивных моющих средств, которые повреждают кожный барьер;
- Сухой и ветреный климат;
- Частый контакт с химическими веществами, растворителями или раздражающими и агрессивными продуктами.
Лечение
Кожные проявления ксероза могут быть смягчены путем применения некоторых косметических или травяных продуктов в поврежденной области.
Вазелин является, пожалуй, наиболее подходящим веществом для победы на ксерозом, благодаря своим смягчающим свойствам и способности создавать окклюзионную пленку, которая защищает кожу от внешних воздействий и раздражителей, не допускает потери воды.
Однако в более общем плане препараты против ксероза должны содержать липиды (предпочтительно церамидов и стеролы), увлажняющих веществ и гидрофильных полимеров, таких как коллаген, гиалуроновая кислота и камедь. Кроме того, препарат должен содержать молекулы, способные разглаживать кожу (например, аллантоин) и альфа-гидроксикислоты.
Крайне важно отдавать предпочтение увлажняющим, питательным и смягчающим средствам, которые следует выбирать с осторожностью и вниманием, так как раздражающие вещества могут усугубить ксероз кожи. В связи с этим важно помнить, что помимо увлажняющих, питательных и смягчающих кремов и косметических средств для облегчения процесса заживления и восстановления нормальных условий кожи очень важно также тщательно выбирать очищающие средства.
Эти продукты должны быть высокого качества, деликатными и не должны быть чрезмерно обезжиренными. Было доказано, что использование агрессивных моющих средств, как правило, удаляет часть гидролипидной пленки, питающей и защищающей кожу; следовательно, мыло и раздражающие вещества изменяют защитный барьер.
В наиболее серьезных случаях ксероза, сопровождающегося трещинами и кровоточащими ранами, может потребоваться вмешательство врача, который сможет указать на наиболее подходящее лечение.
Полезные советы
В дополнение к ежедневному уходу за кожей путем очищения и применения увлажняющих и питательных продуктов, чтобы способствовать заживлению кожи, пораженной ксерозом, или предотвратить ее появление, может быть полезно предпринять несколько небольших шагов:
- Избегайте слишком сухой среды и, при необходимости, используйте увлажнитель.
- Если климат очень холодный или жаркий и сухой, постарайтесь ограничить время, проведенное на открытом воздухе, и — когда это возможно — использовать специальную защитную одежду (например, перчатки в холодную погоду).
- Избегайте слишком горячей и холодной воды (предпочтительнее тепла).
- Носите одежду из натуральных волокон, таких как хлопок или шелк, избегая одежды из синтетических волокон.
- Избегайте использования стиральных порошков, богатых красителями или ароматизаторами, так как эти вещества могут раздражать кожу, оставаясь на одежде в течение длительного времени даже после стирки.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник