Хронический поверхностный гастродуоденит код мкб

Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Симптомы
- Причины
- Дифференциальная диагностика
- Диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Поверхностный гастродуоденит.
Поверхностный гастродуоденит
Описание
Поверхностный гастродуоденит. Наименее тяжелая форма воспалительного процесса в пилорическом отделе желудка и двенадцатиперстной кишке, в который вовлечена исключительно слизистая оболочка. К общим признакам заболевания относят слабость, головные боли, тошноту и диспепсические явления, неприятный вкус и запах изо рта, отрыжку, изжогу. Схема диагностики включает ЭГДС с биопсией, неинвазивные методы выявления хеликобактер, внутрижелудочную pH-метрию, антродуоденальную манометрию. Лечение консервативное: эрадикация пилорического хеликобактера, антисекреторные средства, витамины, препараты для нормализации моторики ЖКТ.
Дополнительные факты
Поверхностный гастродуоденит – весьма распространенная патология, которая регистрируется обычно у школьников и студентов. Первые признаки гастродуоденита зачастую появляются в возрасте 7-10 лет – в школе ребенок злоупотребляет едой всухомятку, а режим питания становится нерегулярным. Частота выявления этой патологии прогрессивно увеличивается примерно до старшего школьного возраста, а затем начинает снижаться. Связано это, однако, не с оздоровлением населения, а с переходом гастродуоденита в хронический гастрит или язвенную болезнь желудка. Поверхностный гастродуоденит в своей хронической форме является предшественником такой грозной патологии, как язва желудка или ДПК, поэтому раннее выявление и лечение этой патологии в детском возрасте является наилучшей профилактикой язвенной болезни и рака желудка.
Поверхностный гастродуоденит
Симптомы
Запор. Изжога. Отрыжка. Понос (диарея). Раздражительность. Тошнота.
Причины
Само определение «поверхностный гастродуоденит» предполагает неглубокое и обратимое поражение слизистой оболочки желудка и ДПК. По течению выделяют острый и хронический гастродуоденит. Если поверхностный гастродуоденит возник на фоне другой патологии пищеварительного тракта, он считается вторичным (эндогенным); если же формирование заболевания произошло на фоне относительного здоровья – первичным (экзогенным). По степени воспаления поверхностный гастродуоденит расценивается как самая легкая, начальная стадия заболевания – если на этом этапе патология не будет диагностирована и не начнется процесс лечения, воспаление перейдет сначала в эрозивную, а затем в атрофическую либо гиперпластическую фазу. Кроме того, для назначения правильного лечения следует выяснить, на фоне какой кислотности желудочного сока протекает поверхностный гастродуоденит – нормальной, повышенной или пониженной. В течении хронического поверхностного гастродуоденита выделяют несколько сменяющих друг друга фаз: обострения, полной или неполной ремиссии.
Для формирования поверхностного гастродуоденита требуется воздействие факторов, приводящих к нарушению кровоснабжения в слизистой оболочке и развитию воспалительного процесса. Такими факторами являются: нарушение режима питания (употребление слишком холодной, горячей, острой, сухой пищи), инфицирование H. Pylori, пищевые инфекции, отравление алкоголем и другими токсинами, стрессы, заболевания центральной нервной системы, другие соматические заболевания, повышенная кислотность желудочного сока, ухудшение репаративных способностей слизистой оболочки желудка и ДПК и тд.
Дифференциальная диагностика
Дифференцировать поверхностный гастродуоденит следует с функциональными диспепсическими расстройствами, язвенной болезнью.
Диагностика
Консультация гастроэнтеролога поможет дифференцировать функциональные расстройства пищеварения от поверхностного гастродуоденита, а также правильно установить форму заболевания (острый или хронический, фаза ремиссии или обострения, глубина и распространенность воспалительного процесса). Из лабораторных исследований может потребоваться проведение анализа кала на скрытую кровь, исследований для выявления хеликобактерной инфекции (определение хеликобактер в кале методом ИФА, ПЦР-диагностика хеликобактер, определение антител к хеликобактер в крови, дыхательный хелик-тест). Возможно применение инвазивных методов выявления H. Pylori.
Следующим этапом диагностики является консультация врача-эндоскописта. Наиболее точным методом диагностики поверхностного гастродуоденита служит эзофагогастродуоденоскопия с эндоскопической биопсией и морфологическим исследованием биоптатов. Во время эндоскопии визуально выявляется гиперемия (катар) слизистой, утолщение и отек складок пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.
В качестве вспомогательных методик, позволяющих оценить функцию желудка и двенадцатиперстной кишки, используют внутрижелудочную pH-метрию, антродуоденальную манометрию. В практике также используется исследование ферментативной активности: определение уровня пепсиногена в моче и венозной крови; уровня ЩФ и энтерокиназы в дуоденальном соке (при поверхностном гастродуодените их уровень повышен, а по мере прогрессирования процесса снижается).
Лечение
Обычно наличие поверхностного гастродуоденита не требует госпитализации в отделение гастроэнтерологии, лечение проводится амбулаторно. При остром поверхностном гастродуодените назначается диета – в первые дни это протертые супы, каши, компоты и кисели, слизистые отвары. В последующие две-три недели диета расширяется за счет отварного мяса, рыбы, блюд на пару. Соблюдение строгой диеты при хроническом поверхностном гастродуодените не требуется, достаточно придерживаться определенного режима, не есть всухомятку, избегать острых и жареных блюд. Если какие-то продукты вызывают ухудшение состояния и приводят к обострению поверхностного гастродуоденита, их следует исключить.
Медикаментозное лечение обычно включает этиотропную терапию (комбинация двух-трех антихеликобактерных препаратов курсом в течение десяти суток, лечение кишечной инфекции, паразитарной инвазии), антациды, ингибиторы протонной помпы и Н2-гистаминовых рецепторов. Симптоматическое лечение заключается в назначении витаминных комплексов, ферментов, успокоительных средств и пробиотиков при необходимости.
Оптимизировать процесс выздоровления при поверхностном гастродуодените помогает комбинация физиотерапии, медикаментозных и народных методов лечения: отвары из трав (ромашка, тысячелистник, зверобой, спорыш, мята и тд ), лечебные чаи и сборы.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Хронический гастрит код по МКБ 10 классифицируется в позициях, которые обозначают К 29.
Это распространенное заболевание, которые квалифицируют тремя типами воспалительных процессов: A, B, C.
Несмотря на то, что симптоматика у них практически одинаковая, лечение каждого из них имеет свои индивидуальные особенности.
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Классификация гастрита
По международной классификации болезней заболевания желудка внесены в К 29. Это коды болезней, куда входит не только хронический гастрит, но и его виды. Существуют разные варианты места локализации воспалительных процессов при хроническом гастрите.
Поэтому при постановке диагноза используют следующие коды К 29.3, К 29. 4, К 29.5.
Несмотря на схожесть некоторых симптомов, каждый вид заболевания имеет свое развитие и особенности лечения.
Причины гастрита
На развитие хронического гастрита влияют следующие факторы:
- несвоевременно вылеченный или запущенный острый гастрит;
- регулярное употребление жирной, острой, копченой пищи;
- злоупотребление приправами, маринадами, консервантами;
- употребление сильно горячей пищи;
- злоупотребление кофе и чаем;
- бесконтрольное лечение антибиотиками, аспирином, сульфаниламидами;
- фаст-фуд;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- вызвать заболевание может нерегулярное питание.
Виды гастрита и симптоматика
Гастродуоденит
Если у больного диагностирован гастродуоденит, можно говорить о том, что воспалительный процес затронул не только желудок, но и слизистую двенадцатиперстной кишки. Заболевание появляется у людей с проблемами ЖКТ, при дисбактериозе или после острого гастрита. Спровоцировать болезнь могут стрессы, депрессия, нарушения в питании.
Для заболевания характерны:
- интенсивные боли;
- ощущение быстрого насыщения едой;
- изжога;
- тошнота или рвота;
- понижение аппетита;
- чувство слабости и усталость;
- небольшая температура тела;
- отрыжка воздухом.
Эрозивный гастрит
Эрозивный связан с возникновением эрозий. Провоцируют заболевания следующие факторы:
- прием некоторых видов лекарственных препаратов;
- злоупотребление алкоголем;
- интоксикация организма;
- сахарный диабет;
- удаление щитовидной железы;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- болезни почек;
- нарушения в рационе питания;
- паразиты, микроорганизимы, бактерии;
- рефлюкс;
- нарушение кровообращения в слизистой.
Для заболевания характерны следующие симптомы:
- в рвотных массах и кале может присутствовать примеси крови;
- сильные спазмы;
- изжога;
- потеря массы тела;
- диарея или запор;
- у отрыжки отталкивающий запах;
- горечь в ротовой полости;
- сухость в полости рта;
- черный кал.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Бульбит желудка
Бульбит имеет острое течение. У больного наблюдается отечность слизистой, она раздражена, в просвете видно скопление слизи.
На внутренней стороне эрозии и язвы.
Заболевание провоцируют:
- бактерии и микроорганизмы;
- злоупотребление алкоголем;
- злоупотребление острой, жирной, жареной пищей;
- увлечение горячей пищей;
- неконтролируемый прием некоторых групп препаратов;
- лямблии;
- гельминты.
Основными признаками бульбита являются:
- боль в левой части живота, которая отдается в пуп или левое подреберье;
- подташнивание;
- вздутие;
- металлический или горький привкус;
- в редких случаях наблюдается рвота;
- головная боль;
- диарея;
- боли после еды;
- боли в ночное время.
Дуоденит
Дуаденит представляет собой воспалительный процесс, который поражает слизистую и двенадцатиперстную кишку.
Провоцируют развитие заболевания следующие факторы:
- интоксикация;
- злоупотребление острой пищей;
- регулярное употребление алкогольных напитков;
- хронические отравления вредными химическими веществами;
- аллергические реакции;
- генетическая предрасположенность;
- наличие в организме паразитов;
- перенесенные осложнения болезней почек, сердца, печени.
При дуодените выделяют следующие характерные симптомы:
- постоянные колющие боли в желудке;
- неприятное покалывание в области пупа;
- отрыжка;
- изжога;
- повышенная слабость и утомляемость;
- частые головокружения;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- жидкий стул;
- повышенное слюноотделение;
- возникновение резкого чувства голода;
- частое урчание в животе.
Алиментарный гастрит
Алиментарный вид не имеет ярко-выраженных признаков и не отличается от других форм хронического гастрита.
Его довольно трудно диагностировать, так как симптомы напоминают пищевое отравление.
Больной ощущает:
- боль;
- тошноту;
- резкую диарею после еды;
- рези в желудке;
- отрыжку с кисловатым привкусом.
Поверхностный гастрит
Поверхностный вид является патологией желудка.
Он провоцирует повышенную секрецию желудочного сока с выделением большого количества соляной кислоты.
Причинами проявления данного вида заболевания являются:
- рефлекс;
- нерегулярное питание;
- злоупотребление жирной пищей;
- пристрастие к горячей пище;
- батерии хеликобактер;
- длительная или строгая диета;
- злоупотребление алкоголем;
- курение.
Признаки этого вида выражаются в следующем:
- сильными болями;
- тошнотой;
- дискомфортом после жирной или жареной пищи;
- запором или диареей;
- изжогой;
- бледностью кожи;
- синяками под глазами;
- проблемами с волосами;
- нарушением зрения.
Атрофический гастрит
Атрофический гастрит относится к предраковой форме заболевания. Для него характерно уменьшение желез, из-за чего происходит нарушение выделения желудочного сока. В 90% случаев атрофическая форма появляется из-за попадания в ЖКТ хеликобактерий.
Основными признаками заболевания являются:
- тошнота;
- изжога;
- тупые, длительные боли в желудке;
- диспепсия;
- анемия;
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение стула.
Неутонченный гастрит
Неуточненный вид трудно диагностировать. Наиболее выраженными симптомами являются:
- сильная боль;
- отрыжка;
- отсутствие аппетита;
- тошнота или отвращение к пищи;
- неприятный запах из полости рта;
- диарея или запор.
Катаральный
Катаральный вид встречается у 10% людей, страдающих хроническим гастритом. Он провоцирует воспалительные явления в верхней части слизистой желудка. Главной причиной является постоянное раздражение желудка из-за чрезмерного употребления черного крепкого кофе или злоупотребления острыми блюдами, пряностями или приправами. Спровоцировать болезнь может злоупотребление алкоголем или постоянное переедание.
Болезнь развивается очень быстро, выражаясь в следующих симптомах:
- больной испытывает сильные режущие боли;
- появляется изжога;
- неприятный привкус во рту;
- отрыжка;
- по мере течения заболевания резко поднимается температура;
- появляется сильная рвота;
- в рвотной массе наблюдаются вкрапления желчи;
- больного сильно знобит, появляется холодный пот;
- на языке наблюдается серый налет;
- из-за болей больной отказывается от пищи.
Вылечить заболевание невозможно. Рецидивы будут чередоваться с ремиссиями. Если выполнять все предписания врача и соблюдать диету, можно на длительное время избежать обострений.
Субатрофический
Субатрофический вид вызывает прогрессирующие воспалительные процессы слизистой. Происходит атрофия, которая провоцирует уменьшение ее слоя и желез желудка. Из-за выработки пепсина и соляной кислоты внутри слизистой происходит отмирание клеток. Пораженные участки желудка перестают вырабатывать желудочный сок и происходит разрастание соединительной ткани. Если заболевание начать лечить на начальной стадии, возможно полное излечение.
Причинами заболевания являются:
- инфекции;
- нарушения в работе иммунной системы у людей преклонного возраста;
- панкреатит;
- энтероколит;
- генетическая предрасположенность.
Основные признаки:
- редкий и частый стул;
- ноющие боли;
- толстый налет белого цвета на языке;
- авитаминоз;
- отрыжка с отталкивающим запахом;
- бледные кожные покровы;
- снижение веса;
- бульканье в животе;
- блуждающая и тупая боль, которая практически не проходит самостоятельно.
Гастропатия
Некоторые люди ошибочно считают, что гастрит и гастропатия – это одно и тоже заболевание. На самом деле гастропатия выражается в повреждении эпителия желудка с изменением работы сосудов и минимальными воспалительными процессами.
Причинами появления гастропатии считают:
- нарушения в питании;
- курение;
- алкоголь;
- наркотики;
- заброс в желудок желчи;
- регулярный прием противовоспалительных препаратов;
- застойные процессы.
Проявляется заболевание следующими симптомами:
- тяжестью в желудке;
- изжогой;
- тошнотой.
Видео – Диета при гастрите
Лечение гастрита
Как только больному будет диагноз, врач назначает комплекс лекарственных препаратов.
АнтибиотикиАмоксициклин, КламитрорицинИППОмез, Ольпаза, Эманера, ПариетПрепараты висмутаВентрисол, Де-нолДля понижения кислотностиМаалокс, Фосфалюгель, АльмагельОбволакивающие средстваСукральфат, Висмута ДицитратФерментные препаратыПанкреатин, Аллахол, Холензим
Во время лечения необходимо придерживаться строгой диеты. Отказаться от соленой, острой, жареной и жирной пищи. Прекратить употребление алкогольных напитков, свести к минимуму, а лучше полностью отказаться от курения.
Выполняя все рекомендации врача, прогноз лечения хронического бронхита благоприятный. Рецидивы сводятся к минимум, а ремиссия может длиться долгие годы.
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Классификация
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Хронический гастродуоденит.
Хронический гастродуоденит
Описание
Хронический гастродуоденит – собирательное понятие, указывающее на то, что в болезненный процесс вовлечены желудок и двенадцатиперстная кишка. Причины развития этого состояния чрезвычайно разнообразны. Заболевание может протекать с повышенной или пониженной выработкой пищеварительных ферментов.
Классификация
Виды хронического гастродуоденита выделяют:
• в зависимости от типа структурных изменений (поверхностный, атрофический, гиперпластический, эрозивный, рефлюкс-гастрит);
• в зависимости от способности к выработке пищеварительных ферментов (с нормальной, повышенной или пониженной секрецией, ахилический);
• по типу протекания заболевания (компенсированный и декомпенсированный, когда лечение малоэффективно и заболевание постепенно прогрессирует);
• по наличию некоторых особенностей (гиперпластический, полипозный, ригидный);
• по вовлеченности в процесс всего органа или только его части (диффузный, антральный – для них характерна склонность к образованию язв и рака, особенно при слабой эффективности лечения);
• по наличию изменений иммунитета у пациента (аутоиммунный гастрит типа А и гастрит типа В, где большую роль играет наличие хеликобактериоза).
В основе такой классификации хронического гастродуоденита – основные типы протекания болезни и перспективы лечения.
Хронический гастродуоденит
Симптомы
Симптомы хронического гастродуоденита:
Достаточно часто гастродуоденит протекает бессимптомно или со слабо выраженными, стертыми проявлениями в виде небольшой изжоги, чувства дискомфорта в подложечной области.
Эти симптомы не влияют на работоспособность человека и проходят без какого-либо лечения, а сами пациенты считают себя абсолютно здоровыми.
У молодых пациентов проявления гастродуоденита сопровождаются нормальной или повышенной секрецией. Такие симптомы, как отрыжка, горечь во рту, ощущение дискомфорта в подложечной области, ночные и «голодные» боли, обычно возникают или в период обострения заболевания, или после употребления алкоголя (особенно пива и вина) и острой, пряной и грубой пищи, а также при переедании.
Запор. Изжога. Отрыжка. Понос (диарея). Потеря веса. Потливость. Раздражительность. Рвота. Тошнота. Увеличение СОЭ.
Причины
В некоторых случаях гастродуоденит может быть вторичным, то есть сопутствовать другим заболеваниям (выраженной почечной недостаточности или заболеваниям поджелудочной железы). При этом лечение основного заболевания сопровождается уменьшением проявлений гастродуоденита. Но во многих случаях гастродуоденит протекает как первичное состояние, которое при отсутствии адекватного лечения может быстро прогрессировать, вызывая ухудшение работы других органов и систем организма.
В настоящее время принято считать первичный хронически протекающий гастродуоденит предъязвенным состоянием, то есть начальным этапом язвенной болезни. Точное знание причины, вызвавшей появление гастродуоденита, влияет не только на тактику лечения, но и на его успешность и исход болезни. При адекватном лечении первичного гастродуоденита он лишь в 26-28% случаев переходит в язвенную болезнь. При атрофическом гастродуодените полное выздоровление наблюдается гораздо реже, нередко возникают осложнения в виде развития заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и кишечника.
Лечение
После лечения антимикробными препаратами обычно все симптомы гастродуоденита уходят. Для лечения таких гастродуоденитов существует множество схем, в которые входит от двух до четырех препаратов. Это обязательно кислотоснижающий препарат, так как хеликобактер “любит” кислоту, и от одного до трех антимикробных препаратов, подбираемых врачом индивидуально.
В этих случаях противомикробное лечение более важно, чем диетологические рекомендации. Поэтому врачи призывают не относиться легкомысленно к назначениям врача, включающим антибиотики. Существуют эффективные комплексные препараты, такие как гастростат, пилорид, схемы приема которых проще других. Но прием их также следует согласовывать с лечащим врачом.
Основные медуслуги по стандартам лечения
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник