Иглоукалывание для детей с синдромом дауна

В числе хромосомных патологий особое место занимаетсиндром Дауна – одно из наиболее распространенных генетических нарушений у новорожденных. Его основная причина – случайная генетическая мутация, вследствие которой в 21 паре хромосом появляется третья лишняя хромосома. Частота явления – приблизительно 1 случай на 600-800 малышей. Случайная мутация накладывает свой отпечаток на внешность ребенка уже на этапе внутриутробного развития, что значительно облегчает диагностику синдрома Дауна методом УЗИ.

Основные причины возникновения

Современная медицина называет сразу две причины болезни:

  1. Возраст матери. Это основной фактор риска для синдрома Дауна. Чем старше беременная женщина, тем выше риск рождения ребенка со случайной генетической патологией. В возрасте 30-40 лет риск генетического сбоя составляет 1/1000, после 42 лет – 1/60. Основной фактор – старение яйцеклеток, которые закладываются еще в период внутриутробного развития девочки и постепенно утрачивают способность к образованию генетически здорового плода. Также имеет значение возраст отца – до или после 45лет, когда вероятность рождения малыша с синдромом Дауна резко возрастает.
  2. Наследственный фактор. Причиной развития синдрома могут стать близкородственные браки, наличие заболевания у одного из родных ребенка. Также значение имеет возраст бабушки, в котором она родила дочь. Чем он выше, тем больше риск рождения внука с синдромом.

Важно помнить: синдром Дауна признан специалистами всех стран мира как случайная генетическая мутация. Она не зависит от экологической обстановки, уровня радиации, наличия вредного производства и прочих посторонних факторов.

Характерные внешние и прочие симптомы

Люди, являющиеся носителями лишней хромосомы, имеют характерную внешность:

  • плоская переносица;
  • монголоидный разрез глаз, из-за которого патология имеет второе название «монголизм»;
  • плоское лицо и затылок.

Также в числе особенностей– некоторое отставание в развитии и сниженный иммунитет, не позволяющий организму сопротивляться внешним инфекциям. Все перечисленное не является ограничивающим фактором. Сегодня для них разработаны специальные методики обучения с первых месяцев жизни. При условии активности родителей дети с симптомами синдромома Дауна могут получить среднее образование и профессию, стать полноценными членами общества и завести собственную семью.

Осложнения

В зависимости от сложности формы синдрома Дауна у пациента могут отмечаться:

  • врожденные пороки сердца;
  • частые инфекционные заболевания;
  • лейкемия;
  • раннее наступление болезни Альцгеймера;
  • остановка дыхания во сне;
  • ожирение и т.д.

Диагностика

Синдром дауна (монголизм)

Выявление генетической аномалии возможно на ранних сроках беременности:

  • УЗ-скрининг в период 11-13 недель оценивает размер воротникового пространства и размеры носовой кости плода;
  • одновременно проводится анализ крови с уточнением количества хорионического гормона и плазменного протеина;
  • на более поздних сроках беременности осуществляется забор тканей плода на предмет их генетического исследования: амниоцентез, биопсия волокон хориона или кордоцентез.

Т.к. речь идет о генетическом сбое, лечение синдрома Дауна заключается лишь в наблюдении за состоянием здоровья пациента и корректировкой осложнений основного заболевания.

Прогноз для пациентов

Сегодня средняя продолжительность жизни с генетической патологией приближается к 55-60 лет, тогда как еще несколько десятков лет назад они доживали только до 25 лет из-за неблагоприятных условий жизни.

Вероятность рождения ребенка с генетической аномалией у человека с синдромом Дауна составляет около 35-50%. Кроме того, при формировании плода у беременной женщины с заболеванием у будущего малыша могут возникнуть другие генетические сбои.

При этом риск онкологических заболеваний у таких больных сведен к нулю. Кроме того, родители отмечают радушие и неизменно хорошее настроение таких детей, их ласку, отзывчивость, способность легко идти на контакт и не обижаться на окружающих.

Профилактика

Синдром дауна (монголизм)

Полностью исключить риск рождения ребенка с генетической патологией 21-й пары хромосом не представляется возможным. Однако в силах будущих родителей сделать все возможное, чтобы укрепить собственное репродуктивное здоровье и исключить хромосомный сбой:

  • следить за своим здоровьем, своевременно обращаться за медицинской помощью для лечения выявленных заболеваний;
  • вести здоровый и активный образ жизни, заниматься спортом, чтобы в яйцеклетки поступало достаточное количество кислорода;
  • правильно питаться, обогащая рацион здоровыми продуктами с высоким содержанием витаминов и микроэлементов;
  • поддерживать иммунную систему;
  • следить за весом, т.к. его отклонение в любую сторону может стать причиной гормонального сбоя и нарушения процесса созревания половых клеток;
  • своевременно проходить УЗ-обследование во время беременности, чтобы выявить у плода генетический сбой на первых неделях внутриутробного развития.

Наблюдение за пациентами с синдромом Дауна в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) функционирует Центр по работе с особыми детьми. Педиатры и профильные специалисты клиники в ЦАЛ Москвы готовы к работе с пациентами с синдромом Дауна независимо от их возраста и общего состояния организма.

Пациентам гарантировано внимательное и ответственное отношение, индивидуальный подход, конфиденциальность личных данных и достижение видимых результатов назначенного лечения или профилактики синдрома Дауна. Все необходимые диагностические мероприятия можно пройти в клинике, чтобы получить быстрые и достоверные результаты.

Для записи на прием и дополнительных консультаций вы можете позвонить по телефону +7(495)995-00-33.

Частые вопросы о заболевании

Сколько живут люди с синдромом Дауна?

Средняя продолжительность жизни пациентов с синдромом Дауна составляет сегодня около 50 лет, увеличившись более чем в 2 раза относительно статистики середины прошлого столетия. На срок жизни влияет наличие осложнений в организме, вызванных генетическим сбоем, условия жизни, наследственность и т.д. При условии квалифицированного медицинского наблюдения продолжительность жизни пациентов удается продлить и сделать ее более комфортной.

Как определить заболевание во время беременности?

Уточнить риск развития плода с генетической аномалией можно с помощью ультразвукового исследования на ранних сроках беременности, а также при лабораторном исследовании крови на предмет содержания белков и гормонов в организме будущей матери. При наличии серьезных подозрений на генетический сбой на более поздних сроках исследуется биоматериал плода, полученный путем биопсии или забора околоплодной жидкости.

Лечится ли синдром Дауна?

Исправить последствия образования третьей хромосомы современная медицина не в состоянии. Поэтому перед ней стоит несколько задач: наблюдение за беременностью, своевременное выявление осложнений пациента с синдромом и их коррекция. Частично устранить последствия заболевания удается с помощью специальных обучающих программ и физической активности ребенка с синдромом Дауна, организм которого склонен к образованию лишнего веса.

Читайте также:  Синдром ранней реполяризации у детей и спорт

Источник

Рефлексотерапия для детей

Рефлексотерапия – это современный метод воздействия на биологически активные точки акупунктуры для лечения множества заболеваний.

Рефлексотерапия – это современный метод воздействия на биологически активные точки акупунктуры для лечения множества заболеваний. На теле человека более тысячи таких точек, большая часть которых расположена в области кистей, стоп и ушных раковин. Эти особенные точки имеют более высокую температуру и электропроводимость, при хронических заболеваниях в них образуются припухлости или высыпания.

Благодаря активному росту и развитию детского организма, он приходит в норму значительно быстрее, чему взрослых. В некоторых случаях рефлексотерапия является более результативным методом лечения, чем медикаментозная терапия.

Иглоукалывание в лечении детей применяется при таких проблемах:

  • ЗРР;
  • ДЦП;
  • СДВГ;
  • аутизме;
  • тугоухости;
  • беспокойном сне;
  • расстройствах системы пищеварения;
  • трудностях с обучением;
  • частых простудных заболеваниях;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • в составе программы реабилитации для детей с перинатальной патологией ЦНС.

Отмечаются положительные результаты при кишечных коликах у малышей.

Применяемые методики для детей: иглорефлексотерапия, точечный массаж.

В чем суть процедуры?

На сегодняшний день рефлексотерапия является признанным официальной медициной методом лечения. Для акупунктуры специалист использует различные виды игл, в зависимости от зоны воздействия, они бывают как одноразовыми, так и многоразовыми, в некоторых случаях через них проводится ток.

Перед началом лечения проводится комплекс диагностических исследований. Благодаря индивидуальному подходу к каждому пациенту, появляется возможность оказать воздействие именно на причину проблемы, которая вызывает задержку в развитии, повышенную возбудимость и т. д.

Длительность сеанса для детей: 5-20 минут, рекомендованный курс лечения минимум 10 сеансов. Спустя несколько месяцев может быть проведен повторный курс.

Процедура не вызывает болезненных ощущений, хорошо переносится детьми любого возраста.

Иглоукалывание при ДЦП

Детский церебральный паралич возникает у детей во время внутриутробного развития, в результате родовых травм и постнатальных инфекций. Еще недавно этот диагноз звучал, как приговор, но в настоящее время существуют прогрессивные методики лечения, которые позволяют добиться потрясающих результатов.

Рефлексотерапия, как метод лечения детей с ДЦП, одобрена Всемирной организацией здравоохранения. Доказано, что эффективность восстановительной терапии в комплексе с иглоукалыванием достигает 90%, тогда как без акупунктуры – не более 50%.

Иглорефлексотерапия при ДЦП у детей является частью восстановительной терапии наряду с медикаментозной терапией, массажами, ЛФК. Восстановительное лечение направлено на уменьшение спазмов в мышцах, стимуляцию работы мозга. Отмечается, что чем раньше начинается лечение, чем более ощутимых результатов можно добиться.

После иглоукалывания детям с ДЦП удается воздействовать на ЦНС таким образом, что восстанавливаются нарушенные связи между структурами головного мозга.

Как действует иглотерапия при ДЦП:

  • нормализуется мышечный тонус;
  • формируются установочные рефлексы, т. е. тело принимает нормальное физиологическое положение;
  • ребенок начинает уверенно держать голову, садиться, начинает брать и удерживать игрушки;
  • появляются рефлексы ползания и т. д.

В процессе рефлексотерапии при ДЦП врач корректирует лечение, опираясь на наблюдения за ребенком. Важно следить, как изменился аппетит, настроение, характер сна.

Результат применения рефлексотерапии у детей

После курса лечения наблюдаются такие положительные изменения:

  • улучшение понимания обращенной речи;
  • появление фразовой речи;
  • улучшение дикции;
  • качественное восстановление моторики;
  • снижение возбудимости и агрессии;
  • улучшение познавательных функций головного мозга;
  • исчезновение головных болей;
  • нормализация поведения и сна.

Применение методики для школьников способствует улучшению памяти и внимания, повышению успеваемости.

При синдроме Дауна

Применение методики иглоукалывания для детей с синдромом Дауна помогает:

  • стимулировать центральную и вегетативную нервную систему;
  • повысить общий тонус организма;
  • привести в норму мышечный тонус.

Иглоукалывание положительным образом отражается на состоянии всех внутренних органов ребенка.

Противопоказания

Методика иглоукалывания имеет некоторые противопоказания для детей:

  • высокая температура или инфекции в организме;
  • острые заболевания, требующие хирургического вмешательства;
  • травмы костей и суставов, переломы;
  • онкологические заболевания.

Выбирая клинику и специалиста, важно обратить внимание на его квалификацию, опыт, условия работы. Только в умелых руках эта ценная методика принесет максимальную пользу ребенку.

Преимущества методики

При лечении детей иглоукалыванием не используются какие-либо медикаменты, а значит в организм не попадают химические вещества.

После курса лечения не только устраняется причина заболевания, но также повышается общая сопротивляемость организма к болезням.

При помощи рефлексотерапии можно не только лечить ребенка, но и укреплять его организм. Иглоукалывание для детей с ДЦП в Киеве – это эффективный метод лечения и поддержания для детей с данной проблемой любого возраста.

В нашей клинике в Киеве принимает опытный рефлексотерапевт. Подробную консультацию, информацию о процедурах и ценах на процедуры иглоукалывания в Киеве можно получить в клинике.

Цены

  • Консультация рефлексотерапевта

  • Рефлексотерапия (аппаратная логопедическая)

Отзывы

5.0

Рефлексотерапия для детей

Проходили з дитиною аутистом курс рефлексотерапії, це найкраща процедура, після курсу у дитини, влучивши увагу, з’явилися два нових слова, став краще спати.

4.0

Рефлексотерапия для детей

У дитини слабкий імунітет, часті простудні захворювання. Проходимо курс рефлексотерапії в ЦМС. Не знаю в чому секрет, але вболіваємо ми набагато менше. Єдиний недолік, це віддаленість від дому, занадто важко добиратися.

5.0

Рефлексотерапия для детей

Дитині три роки, я всі три роки не сплю. Кричить ночами, погано спить, відповідно днем нервовий примхливий. Звернулися в клініку, рекомендували пройти рефлексотерапію. Після першого сеансу дочка спала, прокидалася, але вже без істерик. Рекомендую!

5.0

Рефлексотерапия для детей

Хочу подякувати всьому персоналу за чуйність, сервіс, і допомогу. Дуже сподобався курс рефлексотерапії.

5.0

Рефлексотерапия для детей

В Центре стимуляции мозга прошли с ребенком рефлексотерапию, Лечим ожирение. В результате скинули 9 кг. Думаю и мне необходима такая процедура.

Колаванова Валя
19.01.2020

5.0

5.0

Рефлексотерапия для детей

Давно лікуємося у Центрі Стимуляції Мозку. У дитини ДЦП. Ми стрімко розвиваємося, на скільки це можливо прогресуємо в розвитку розумовому, фізичному, в коардинаціі кінцівок. І все це завдяки професійній комаді ЦСМ. Нещодавно нам запропонували пройти рефлексотерапію. Дитина в захваті від акупунктури і точкового масажу, а ось холод і тепло нам не дуже. Але головне результат, тому, що всупереч всім прогнозів ми налаштовані на перемогу нашої недуги. Головне що дитина стала краще спати, і після процедур був більш розслабленим. Тому налаштовуємося на повторний курс, через деякій час Ще раз дякую всім співробітникам центра, низкий вам поклон!

Читайте также:  О романе дины рубиной синдром петрушки

Источник

Страницы: 1 … 57 58 [59]   Вниз

Автор
Тема: Иглоукалывание  (Прочитано 218615 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Я не в коем разе не обвиняю маму ребенка,  и не обвиняю  и не оправдываю иглоукалывание.
Просто напоминаю ” после – не значит вследствие”.  Не всегда связь временная бывает причиной.
Эпи,  к сожалению,  имеет несколько возрастов старта ее ( нас пронесло,  но в свое время и говорили и читала и следила,  т к у сына риск был по ней не надуманный).
Увы,  могло быть от других причин,  совпав во времени – как вариант.

Записан

За тучами всегда есть солнце!

Я не в коем разе не обвиняю маму ребенка,  и не обвиняю  и не оправдываю иглоукалывание.
Просто напоминаю ” после – не значит вследствие”.  Не всегда связь временная бывает причиной.
Эпи,  к сожалению,  имеет несколько возрастов старта ее ( нас пронесло,  но в свое время и говорили и читала и следила,  т к у сына риск был по ней не надуманный).
Увы,  могло быть от других причин,  совпав во времени – как вариант.

У детей с повреждением мозга всегда есть риск возникновения ЭПИ. Нас не пронесло, в 2,5 года стартовала. Наш педиатр рассказывала, что в Ди Луче лет 7 назад во время процедуры ИРТ умер 2-х летний малыш. Я делала себе при болях в пояснице, очень страшно и больно. Больше не рассматриваю данный вид лечения ни для себя ни для ребенка. Все индивидуально и каждый выбирает себе сам. И родители которые сомневаются в нужности процедуры вправе читать не только положительные отзывы. У меня немало знакомых которым эта процедура кроме истерик ничего не дала.

Записан

Я не в коем разе не обвиняю маму ребенка,  и не обвиняю  и не оправдываю иглоукалывание.
Просто напоминаю ” после – не значит вследствие”.  Не всегда связь временная бывает причиной.
Эпи,  к сожалению,  имеет несколько возрастов старта ее ( нас пронесло,  но в свое время и говорили и читала и следила,  т к у сына риск был по ней не надуманный).
Увы,  могло быть от других причин,  совпав во времени – как вариант.

У детей с повреждением мозга всегда есть риск возникновения ЭПИ. Нас не пронесло, в 2,5 года стартовала. Наш педиатр рассказывала, что в Ди Луче лет 7 назад во время процедуры ИРТ умер 2-х летний малыш. Я делала себе при болях в пояснице, очень страшно и больно. Больше не рассматриваю данный вид лечения ни для себя ни для ребенка. Все индивидуально и каждый выбирает себе сам. И родители которые сомневаются в нужности процедуры вправе читать не только положительные отзывы. У меня немало знакомых которым эта процедура кроме истерик ничего не дала.

Что-то вы ерунду говорите. Сами себе ставили иглы? Это по самоучителю что ли? Данный вид лечения даже после длительного обучения (хороший специалист восточной медицины и иглоукалывания в среднем получается за 20-25 лет) не всем дается.  Поэтому в среднем эффекта от такого лечения в среднестатистическом заведении и нет потому, что ускоренного курса общих сведений крайне недостаточно. У хорошего мастера вы не почувствуете боли и эффект заметен уже после 1-ого сеанса. Вы бы еще сами себе операцию сделали на каком-нибудь внутреннем органе – точно бы помогло.

« Последнее редактирование: 31 Август 2018, 11:38:56 от Смирнов В.А. »

Записан

Я не в коем разе не обвиняю маму ребенка,  и не обвиняю  и не оправдываю иглоукалывание.
Просто напоминаю ” после – не значит вследствие”.  Не всегда связь временная бывает причиной.
Эпи,  к сожалению,  имеет несколько возрастов старта ее ( нас пронесло,  но в свое время и говорили и читала и следила,  т к у сына риск был по ней не надуманный).
Увы,  могло быть от других причин,  совпав во времени – как вариант.

У детей с повреждением мозга всегда есть риск возникновения ЭПИ. Нас не пронесло, в 2,5 года стартовала. Наш педиатр рассказывала, что в Ди Луче лет 7 назад во время процедуры ИРТ умер 2-х летний малыш. Я делала себе при болях в пояснице, очень страшно и больно. Больше не рассматриваю данный вид лечения ни для себя ни для ребенка. Все индивидуально и каждый выбирает себе сам. И родители которые сомневаются в нужности процедуры вправе читать не только положительные отзывы. У меня немало знакомых которым эта процедура кроме истерик ничего не дала.

Что-то вы ерунду говорите. Сами себе ставили иглы? Это по самоучителю что ли? Данный вид лечения даже после длительного обучения (хороший специалист восточной медицины и иглоукалывания в среднем получается за 20-25 лет) не всем дается.  Поэтому в среднем эффекта от такого лечения в среднестатистическом заведении и нет потому, что ускоренного курса общих сведений крайне недостаточно. У хорошего мастера вы не почувствуете боли и эффект заметен уже после 1-ого сеанса. Вы бы еще сами себе операцию сделали на каком-нибудь внутреннем органе – точно бы помогло.

Вы пожалуйста не грубите! Где дословно написано, что я сама себе ставила иглы? Вы вообще кто? Родитель особого ребенка или супер специалист по ИРТ?

Читайте также:  Затылочная доля анатомия синдромы поражения

Записан

Думаю,  фраза ” делала себе” означает не более,  чем – я сама обращалась к такому специалисту и мне делали эту процедуру.

Специалисты любого направления медицины и не только,  разного уровня,  квалификации и опыта.
Вот что бы 20-25 то лет опыта на работать,  на ком то начинающие делают…

Записан

За тучами всегда есть солнце!

Кто нибудь проходил иглотерапию  с диагнозом аутизм? У нас в городе китайцы открыли свой мед центр, многие туда обращались, у некоторых есть не плохие результаты. Но что то страшно как бы не сделать хуже.

Записан

Че то никого в темке нет.Такое чувство что сама с собой разговариваю.Но все же спрошу..кто нибудь совмещал ноотропы и иглоукалывания?Психиатр говорит что можно..а че то очкую.

Записан

@ell, зачем вам совмещать? Делайте поочереди.

Записан

Здравствуйте всем.
Посмотрела и почитала отзывы мам на этом форуме и вопросы мам. Давненько сюда не заходила. А своего доктора нашла именно здесь. Мне его посоветовала Водолазик, за что ей огромное СПАСИБО!
Мы проходим курсы реабилитации в Сочи у доктора Павельева Д.А. У него здесь же свой теремок “Использование методов традиционной китайской и тибетской медицины в лечении ДЦП.”
Не хочу никого рекламировать, но после опыта лечения в Китае  методами той же китайской медицины и “иголочек”, как мы все это называем, могу сказать точно, больше именно китайской медицины, ну как мне кажется, я ни у кого не встречала.
У Пахомова были в Москве в 2016 г.  Есть с чем сравнить. Самое главное , это количество используемых иголок. У нашего доктора оно в разы меньше. У Пахомова и остальных  докторов время прихода на сеанс не регламентировано, приходишь или до обеда или после обеда, то есть когда у тебя есть время. У нашего доктора не так. Он сам назначает время каждый день. Это время почти никогда не совпадает со временем приема прошедшего дня. Совпадения бывают очень редко. То есть время для каждого ребенка рассчитывается индивидуально на неделю вперед. Иголки всегда используются из одноразовой упаковки. Использованные иголки собираются в контейнер, потом , по словам доктора,утилизируются. Иголки маленькие по размеру, намного меньше, чем используют другие врачи. И ещё очень много прогреваний. Первое время грели угольными сигарами, сейчас появился прибор с инфракрасным излучением. В последний раз уже было 4 рабочие головки у прибора. Ребенок уже не так реагирует на эти методы, гораздо спокойнее , чем на иголки, а эффект тот же. Но и иголок никто не отменял.
К Пахомову никаких претензий, кроме как одного курса у него не были. Но есть некоторые моменты, которые смущают.
Пыталась пригласить нашего доктора к себе в город, обещала собрать достаточное количество деток. Не у всех есть возможность ездить в другой город,тем более в Сочи. Так он спрашивает- а своих пациентов, которые ко мне приезжают, куда я дену? И я подумала, а как же тогда остальные доктора упоминаемые в этом разделе? и Зайсанов и Пахомов и другие , которые ездят по стане и принимают в разных городах? Как их пациенты с их города? Куда они деваются на период отсутствия их доктора? Или что, не так много пациентов на месте?Или нет пророка в своем отечестве? Ещё раз хочу оговориться,  ни к оному из докторов претензий нет, просто задалась таким вот вопросом.
Я прочитала много книг про китайскую медицину, про то как лечили в древнем Китае, какие у них были обычаи. Так вот, много игл никогда не ставили древние доктора. А что касается женщин в древнем Китае, так там ваааще всё было запущено  Оказывается нельзя было оголять  ногу даже по щиколотку в присутствии постороннего мужчины, без разницы доктор это или нет. Врач должен был колоть через одежду. И чем выше по положению женщина, тем больше запретов, плоть до того, что и лица нельзя было показывать. Так что ни о каких 40 или 60 иголках и речи быть не могло. И вот это самое количество применяемых докторами китайской медицины иголок, и стало главным в выборе доктора. И нашла доктора в Сочи. Столько же иголок применяли у доктора Ли в Пекине. Так там и ценник не тот! Там и контингент не тот! Попробуй пробейся через дипломатов и членов их семей , состоятельных китайцев и прочих богатеньких людей на прием в этот центр. 
Когда смотрю на фото на сайте, когда у ребенка вся спина в иголках и он похож на ёжика, аж жуть берёт. А как вспомню сколько мой малыш этих иголок перенес, так себя ругаю. Правда, когда наш доктор работает в руками, там тоже не мало иголок использует, но это скорее исключение. Не мало, это по 7 иголок на руку. И то, он считает, что это очень много. А что говорить о 40 или 60 иглах?
Я так думаю, что прежде чем идти на иголки, надо как и я просто прочитать  литературу о том как лечили с древнем Китае и сравнить с тем, что предлагают сейчас наши врачи. Каждый сможет сам сделать выводы.

Молодцы!
…Зайсанов принимает только в своём мед.центре…никуда не ездет…как раз на прошлой неделе заезжали с дочей, поедупреждали заикание….пока всё ….

Записан

Хочу поделиться с вами статьей детского невролога иглорефлексотерапевта Польского В.В. статья на мой взгляд очень интересная и объясняет механизм воздействия ИРТ в детском возрасте. https://cloud.mail.ru/public/HYHp/jnkGxjrGX

Записан

Страницы: 1 … 57 58 [59]   Вверх

Источник