Эпилептический синдром у детей что это такое

Эпилептический синдром

Вследствие различных заболеваний головного мозга изменяется электрическая активность его клеток.

У больного возникает эпилептический синдром, характеризующийся повторением судорожных приступов.

В большинстве случаев приступы исчезают вслед за устранением основного заболевания.

Безусловно, существует риск развития истинной эпилепсии, но при соответствующем лечении он не превышает 10%. У больных с ЭС не наблюдается нарушений психики или снижения интеллекта, характерных для эпилептиков.

Что это такое

Эпилептический синдром — это повторяющиеся судорожные припадки, развивающиеся на фоне заболевания головного мозга. Другими словами, это не самостоятельная болезнь, а результат других патологий мозга.

Причины ЭС у детей:

Родовая травма.
Внутриутробная гипоксия.
Наследственное нарушение обмена веществ.
Инфекционные заболевания.

Наиболее частые причины болезни у взрослых:

Травмы головы.
Опухоль головного мозга.
Гипоксия.
Инфекции (менингит, энцефалит).
Инсульт.
Рассеянный склероз.

Другое название эпилептического синдрома — симптоматическая эпилепсия, то есть, приступы являются симптомом серьезного заболевания головного мозга.

Большое значение имеет наследственная предрасположенность к возникновению ЭС. Если близкие родственники больны эпилепсией, вероятность развития ЭС увеличивается до 30%.

Симптомы у детей и взрослых

Симптоматическая эпилепсия проявляется по-разному, в зависимости от локализации очага поражения мозга. В медицине выделяют следующие виды недуга: лобный, теменной, височный.

При поражении лобной доли возникают следующие симптомы:

обонятельные галлюцинации;
судорожное сжимание рук, прижатие ног к животу;
закатывание глаз, слюнотечение.

Теменной ЭС проявляется следующими признаками:

Эпилептический синдром: симптомы у детей и взрослых

потеря ориентации в пространстве;
обмороки;
онемение конечностей, лица.

Симптомы височного типа патологии:

лунатизм;
спутанность сознания;
приступы эйфории;
зрительные галлюцинации;
чувство жара в животе, тошнота.

У детей нервная система еще не окрепшая, поэтому ЭС имеет более яркую симптоматику:

ритмичные судороги по всему телу;
прерывистое дыхание;
бледность кожных покровов;
сгибание конечностей;
нарушение сознания;
выделение пены изо рта.

Средняя продолжительность припадка — 3-4 минуты. После него пациент чувствует вялость, сонливость, не помнит, что с ним произошло.

Наряду с продолжительными, появляются кратковременные приступы, при которых больной на мгновение теряет сознание, смотрит в одну точку, совершает хаотичные движения руками. Затем он приходит в себя, как будто ничего не случилось.

Эписиндром и эпилепсия — в чем разница

Эпилептический синдром: эписиндром и эпилепсия - в чем разница Следует дифференцировать истинную эпилепсию от эпилептического синдрома.

Основное отличие — в происхождении патологии. Эписиндром всегда развивается на фоне другого заболевания мозга.

Эпилепсия — самостоятельное заболевание, которое часто возникает по неизвестным причинам.

При эпилепсии у больного прогрессируют психические расстройства: психозы, амнезия. Для таких пациентов характерны изменения личности, выражающиеся в снижении интеллекта, нарушении мышления, изменении настроения. При ЭС этого практически не происходит.

У детей, больных эпилепсией, наблюдается гиперактивность или заторможенность, повышенная агрессия, садистские проявления. Эти дети не могут обучаться в обычной школе.

При эписиндроме вышеперечисленные проявления отсутствуют, дети могут посещать учебные заведения наряду со здоровыми сверстниками.

Если устранить основное заболевание мозга, являющееся первопричиной развития ЭС, все признаки исчезнут. Другими словами, ЭС не означает, что пациент болен эпилепсией.

Лечение

Лечение эпилептического синдрома начинается с выявления и устранения причины. Основные принципы терапии:

Лечение инфекционного возбудителя (при менингите, энцефалите).
Хирургическое удаление опухоли мозга.
Назначение препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (после инсульта).
Применение жаропонижающих средств (если приступы возникают вследствие высокой температуры).

Эпилептический синдром: лечение В случае, когда невозможно полностью устранить причину приступов (ЧМТ, внутриутробная гипоксия, родовая травма, рассеянный склероз), больному назначают противосудорожные препараты (Карбамазепин, Конвулекс, Фенобарбитал).

Также показана специальная диета с повышенным содержанием жиров.

Организм берет жиры в качестве основного источника энергии, это снижает частоту припадков.

Длительность приема зависит от состояния пациента. Если приступы не возникают в течение года, то дозировку лекарств постепенно снижают, затем препараты отменяют полностью.

Иногда прибегают к операции, во время которой воздействуют на центр возбуждения в мозге. Чаще всего хирургическое лечение показано при височном типе ЭС.

Как жить с заболеванием

Пациенты с ЭС вполне могут жить обычной жизнью, не чувствовать себя ущербными. Для предупреждения приступа необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

Беречься перегревания и сильного повышения температуры.
Придерживаться низкоуглеводной диеты.
Употреблять меньше острой и соленой пищи.
Не пить тонизирующих напитков (чай, кофе, энергетики).
Отказаться от алкоголя и курения.
Избегать стрессовых ситуаций.

При частых судорожных припадках пациенты не могут выполнять свои трудовые обязанности и получают группу инвалидности.

Если приступы возникают редко, больной может работать, но существует целый ряд видов деятельности, который противопоказан при данном заболевании.

Прогноз и профилактика

Эпилептический синдром: прогноз и профилактика Прогноз заболевания зависит от возможности устранения причины.

Некоторые инфекции можно полностью вылечить, тогда приступы больше не вернутся.

Сложнее обстоят дела с последствиями травм или врожденными патологиями. Здесь потребуется более длительное лечение.

У детей есть вероятность «перерасти» болезнь при правильной терапии. По статистике, только у 10% больных недуг остается на всю жизнь. В остальных 90% случаев припадки не повторяются.

Профилактика ЭС:

Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Снижение высокой температуры.
Избегание черепно-мозговых травм.
Предотвращение перегрева, переохлаждения организма.
Срочное обследование при подозрении на опухоль мозга.
Нормализация артериального давления для предупреждения инсульта.

Эпилептический синдром — не приговор. Если начать лечение срезу после первого приступа, вероятность избавления от недуга очень высока.

В случае невозможности устранить причину ЭС, больному показан пожизненный прием противосудорожных препаратов. Если соблюдать все рекомендации доктора, припадки не будут возникать и эпилептических изменений психики удастся избежать.

Источник

эпилептическая активность Эпилептический синдром – это такое состояние, при котором часто повторяется судорожное состояние, которое обычно возникает во время эпилептических припадков.

Судорожный припадок (главный признак синдрома) обычно начинается внезапно, хотя о его наступлении организм предупреждает некоторыми симптомами: за день-два до наступления припадка может наблюдаться сильная или умеренная головная боль, происходит нарушение аппетита, сон становится беспокойным, человек чрезмерно раздражителен и жалуется на плохое самочувствие. В некоторых случаях припадок начинается с появления у пациента ауры.

В медицинской практике ауры подразделяются на:

моторную: в данном случае припадок у больного начинается с того, что пациент застывает в какой-либо позе либо куда-нибудь начинает бежать;
сенсорную: нарушения органов чувств (зрительные, вкусовые, обонятельные);
вегетативную: дискомфортные ощущения в области сердца, жар или холод в голове, позывы на мочеиспускание, усиленная перистальтика;
сенситивную: наблюдаются парестезии разных участков тела;
вестибулярную;
психическую: необоснованное ощущение страха, радости, эйфории.

Длительность ауры может продлиться всего несколько секунд, после чего человек теряет сознание, издавая своеобразный крик, ставший последствием спазма голосовых связок. Следующие четверть часа происходят тонические судороги. В это время дыхание больного задерживается, лицо становится синюшно-бледным, вены в области шеи набухают, нарастает цианоз.

Следующие 3 минуты продолжаются клонические судороги, во время которых наблюдается хриплое, шумное дыхание. Имеет место вариант западания языка.

Цианоз медленно отступает, выделяется слюна в виде пены (возможно её окрашивание в красный цвет в результате попадания крови в слюну из-за прикусывания языка или внутренней стороны щеки).

Во время припадка больной не реагирует на внешние раздражители, расширенные зрачки не реагируют на свет, рефлексы сухожилий не действуют. Иногда пациент может, не выходя из этого состояния, погрузиться в сон.

Весь припадок длиться около 4 минут и после его окончания человек ощущает чувство подавленности, сонливости, слабость. О самом припадке больной ничего не помнит.

Эпилептический синдром

Эпилептический синдром, в отличие от эпилепсии – это результат перенесённого заболевания (или сопутствует ему). Эпилепсия же является самостоятельной болезнью, которая чаще всего имеет врождённый характер. Также сидром, не смотря на то, что симптоматикой схож с эпилепсией, проходит немного легче.

Что провоцирует эписиндром?

Эпилептический синдром может возникать по ряду причин, причем, если избавиться от них, судорожное состояние более повторяться не будет.

Толчком к синдрому могут быть:

Клиническая картина — как это происходит?

Эпилептический синдром сопровождается рядом симптомов, которые во многом схожи с припадком эпилепсии, но переносится легче:

Припадок наступает неожиданно.
Время судорог может быть три-четыре минуты.
После припадка пациент становится вялым, сонливым.
За день-два до припадка у больного пропадает аппетит, ухудшается сон, наблюдается общая слабость в организме.
Во время приступа больной смотрит в одну точку, лицевые мышцы начинают дёргаться, возможна полная потеря сознания. Сразу после приступа пациент может свободно общаться, будет полностью адекватным, абсолютно не помня приступа.
Сумеречное состояние – проявление эпилептического синдрома, которое характеризуется нарушением ориентации в месте нахождения, времени, возможно, появление галлюцинаций. Такое состояние может удерживаться от нескольких минут до нескольких часов. После «возвращения» в нормальное состояние наблюдается полная амнезия.

Эпилептический синдром у новорожденных

Эпилептический синдром у детей-младенцев наблюдается в результате родовых травм, тяжёлой гипоксии, дефектов обмена веществ на генетическом уровне. Согласно статистике, 5% всех младенцев испытывали судороги при повышении температуры тела и у половины из них ситуация повторилась ещё раз.

Судороги особенно опасны для детей, причём, чем меньше возраст ребёнка, тем выше его судорожная готовность. Причина этого – незрелость определённых структур мозга, нервных волокон, а также:

гормональные нарушения;
перегревания;
менингит, травмы головного мозга;
отравления;
спазмофилия;
врождённые нарушения.

Синдром у малышей может проявляться в виде симптомов тонического и клонического вида судорожных сокращений:

Тонические могут быть достаточно продолжительными и затрагивать отдельные группы мышц. Пульс и дыхание ребёнка замедляются, теряется контакт с окружающим миром. Ноги вытягиваются, руки сгибаются в суставах, голова запрокидывается назад.
Клонические – быстрые сокращения (ритмичные и аритмичные), сопровождающиеся учащённым пульсом и дыханием, появляется пена на губах. Судороги начинаются с лица и далее распространяются на скелетные мышцы.

Постановка диагноза

Для диагностики эпилептического синдрома используются следующие методы:

МРТ (исследование при помощи магнитного поля);
КТ (используются рентгеновские лучи, но результат более точный, чем в рентгене);
электроэнцефалограмма (помогает фиксировать припадки и место их локализации).

При помощи данных видов исследования врач обнаруживает пораженные участки головного мозга.

Подход к терапии

Лечение синдрома у ребёнка заключается в поиске причины его возникновения и ее устранении. Так, если заболевание есть результатом недостатка калия, его необходимо пополнить его запасы, при повышенной температуре следует дать жаропонижающее средство. Финлепсин

Если причину определить сложно, даётся препарат для снятия судорог.

Лечением эпилептического синдрома у взрослых занимается невропатолог и психиатр. К помощи психиатрической стоит прибегать лишь в случаях серьёзных отклонений, остром психозе, при ярко выраженном слабоумии.

Госпитализация в такой ситуации необходима, но без разрешения пациента она недопустима. Обязательно в таком положении необходимо соблюдать диету, исключив из рациона белок.

Лечение будет намного более действенным, если дать возможность организму отдыхать. Также полезно заниматься спортом, сократить употребление жидкости, острого и солёного. Для расслабления мышечной системы необходим приём транквилизаторов.

Можно также использовать лекарственные растения в виде настоя. Фиалка, багульник, душица, чистотел, омела, копытень, пижма в равных пропорциях заливаются половиной литра кипятка (травы должны быть в количестве 2 больших ложек всего). Настаивается средство в течении ночи и применяется три недели по 50 граммов четыре раза в сутки.

Если строго соблюдать назначенное лечение с эпилептическим синдромом можно вести полноценную жизнь, лишь с небольшим исключением: человеку нельзя ни в коем случае управлять транспортными средствами, плавать на водоёме или в бассейне без присмотра, вести работу с автоматизированными механизмами. Во всём остальном, при условии своевременного приёма препаратов, ограничений нет.

Осложнения и последствия

Запущенное заболевание может привести к куда более серьёзным последствиям в виде постоянно повторяющихся припадков, которые становятся всё чаще. Также ухудшаются обменные процессы.

Результатом таких частых припадков есть эпилептический статус – судорожные припадки без временного прояснения, опасность в том, что они настолько часты, что после них следует кома.

Тиопентал Состояние пациента резко ухудшается, нарушается дыхание, возникает мышечная гипертония, переходящая в атонию. После приступа открывается рот и расширяются зрачки. Если во время приступа опоздать с первой медицинской помощью, результатом может быть летальный исход.

После такого припадка больной попадает в реанимацию и получает внутривенно Тиопентал, Дифенин.

Для того чтобы избежать проявлений эпилептического синдрома, необходимо придерживаться таких правил:

активный образ жизни;
соблюдение режима и полноценный сон;
отказ от работы в ночное время;
отказ от алкоголя и наркотических препаратов.

Источник

Почему у ребёнка возникают судороги при температуре или без неё? Как проявляются судороги у ребёнка? Что делать при судорогах у ребёнка? – в данной статье мы поможем найти ответы на эти и подобные вопросы, а именно – расскажем об эффективном и безопасном методе лечения эписиндрома (судорог у ребёнка), о причинах и симптомах этого заболевания, а также о наиболее популярных мифах, связанных с ним.

что такое эписиндром

Эписиндром – внезапно возникающие и повторяющиеся время от времени приступы судорог у ребёнка, внешне схожие с эпилепсией.

Эписиндром – это всегда следствие какого-либо заболевания. Приступы прекращаются, как только вылечивается первопричина, симптомом которой они являлись.

Если для развития приступа истинной эпилепсии нужен эпилептический очаг (группа мозговых клеток с повышенной электрической активностью), то при эписиндроме такого очага нет, поэтому при обследовании на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) его не находят.

причины и симптомы эписиндрома

Основная причина эписиндрома ‒ кислородное голодание клеток головного мозга, а также изменение их химического состояния.

Такие процессы развиваются вследствие родовых травм шейного отдела позвоночника, вызывающих снижение мозгового кровотока и повышение внутричерепного давления, а также после различных повреждений головного мозга (травмы, перенесённые заболевания, химические отравления).

Эписиндром (судороги у ребёнка)

Развитие судорог происходит от раздражения коры головного мозга или его глубинных структур и сопровождается вспышкой повышенной электрической активности нервных клеток (своего pода «короткое замыкание» в мозгу).

Довольно часто первый приступ судорог у ребенка развивается при повышенной температуре или после прививки, так как при таких состояниях нарастает внутричерепное давление и усиливается кислородное голодание клеток головного мозга.

Более редкие причины эписиндрома – опухоли, кисты, паразиты, инфекционные процессы головного мозга, токсическое отравление, недоразвитие головного мозга при ДЦП, нарушение обмена веществ.

Внешне приступ эписиндрома проявляется внезапным повышением тонуса в конечностях, мышечными спазмами и подергиваниями как во сне, так и в состоянии бодрствования, дрожанием конечностей, тиками, кивками, качательными движениями туловища, замиранием, заведением глаз, скручиванием туловища, остановками дыхания. Эти приступы обычно не сопровождаются отсутствием сознания.

развенчиваем мифы об эписиндроме

На сегодняшний день существует ряд заблуждений о проблеме эписиндрома, порождаемых в основном отсутствием у родителей, столкнувшихся с данной проблемой, объективной информации по поводу причин эписиндрома и предлагаемого лечения. Постараемся внести ясность в этом вопросе и развенчать наиболее популярные мифы.

Судороги при высокой температуре не являются отклонением

При нормальном функционировании головного мозга даже при высокой температуре судороги не развиваются. Судороги на фоне высокой температуры указывают на сбой в работе центральной нервной системы.

Судороги свидетельствуют о наличии эпилепсии

Эпилепсия всегда проявляется разными видами судорог, но не все судороги свидетельствуют о наличии эпилепсии. В частности, при эписиндроме судороги развиваются на фоне кислородного голодания клеток головного мозга.

Приступы судорог лечатся противосудорожными препаратами

Противосудорожные препараты применяют при наличии эпилептического очага в головном мозге. При эписиндроме этот очаг отсутствует и препараты не оказывают ожидаемый эффект – частота судорог не уменьшается, а порой даже увеличивается.

Приступы судорог имеют наследственное происхождение

Большинство приступов судорог не связаны с наследственностью, а свидетельствуют о нарушении деятельности головного мозга. Крайне редко приступы прослеживаются у нескольких поколений родственников.

Приступы судорог неизлечимы и требуют пожизненного приёма препаратов

Не поддаётся лечению только редкая наследственная форма эпилепсии, при которой судороги возникают в течение всей жизни и пациенту назначается симптоматическое лечение противосудорожными препаратами. Другие формы эпилепсии и эписиндром эффективно лечатся. В каждом случае нужно подбирать индивидуальное лечение в зависимости от причины возникновения судорог.

Как видно из описанных выше примеров, объективный взгляд на проблему эписиндрома с точки зрения причин её возникновения и способов решения помогает родителям ребёнка, у которого обнаружено это заболевание, своевременно и обдуманно подойти к выбору эффективного и безопасного метода лечения.

о нашем лечении эписиндрома

Если у ребенка при обследовании на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) не выявлен эпилептический очаг, то мы не видим необходимости назначать противосудорожные препараты. При использовании подобных препаратов улучшения не наступает, так как причина развития приступов судорог заключается в другом.

Для лечения эписиндрома мы предлагаем эффективный и безопасный метод тракционной терапии, направленной на восстановление мозгового кровотока и снижение внутричерепного давления, в результате которой устраняется основная причина эписиндрома – кислородное голодание клеток головного мозга

Лечение проводится амбулаторно (вне стационара) и подразумевает ношение ребёнком тракционного воротника оригинальной конструкции (Патент № 2587960) в сочетании с приёмом натуральных препаратов для нормализации деятельности головного мозга.

Наше лечение быстро и эффективно решает проблему эписиндрома, при этом оно безопасно и надёжно.

Первые эффекты ощущаются уже через несколько дней от начала лечения: самочувствие ребёнка значительно улучшается, частота приступов снижается и вскоре они прекращаются совсем

Максимальная эффективность достигается благодаря принципиально иному подходу к решению проблемы эписиндрома – наше лечение направлено на устранение причины, а не подавление симптомов заболевания

Предлагаемое нами лечение совершенно безопасно, так как тракционный воротник не оказывает негативного воздействия на организм ребёнка, а назначаемые препараты не вызывают осложнений и побочных действий

После курса лечения приступы судорог больше не возникают, так как в ходе его проведения устраняется основная причина заболевания и происходит восстановление естественных функций мозга

Таким образом, предлагаемая нами тракционная терапия в силу её очевидных преимуществ является отличной и часто единственной альтернативой не только приёму противосудорожных препаратов, но и другим методам лечения эписиндрома.

начинаем лечение эписиндрома

Лечение эписиндрома в нашем центре начинается с приёма невролога. Приём ведёт главный врач и ведущий специалист нашего центра, невролог (вертеброневролог), кандидат медицинских наук Мажейко Людмила Ивановна.

На первичном приёме врач проведёт консультацию и специализированное обследование, выявит истинную причину развития патологии, установит диагноз, разработает план лечения, даст рекомендации, при необходимости назначит дополнительные обследования. Длительность первичного приёма – 60 минут.

Цена лечения эписиндрома в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, его давности и наличия осложнений. Такой подход позволяет назначить только необходимый объём лечения с учётом особенностей организма ребёнка и картины течения заболевания.

Расчёт цены лечения эписиндрома производится после приёма невролога и проведения необходимых дополнительных обследований.

При единовременной оплате курса лечения предоставляется скидка 10 %.

Приём невролога осуществляется по предварительной записи. Для записи на приём необходимо позвонить нам в рабочее время по телефону +7 (343) 266-79-01 или оставить заявку на сайте и ожидать нашего звонка.

Источник