Как избавиться от навязчивого синдрома

Для синдрома навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), характерны беспочвенные страхи и навязчивые мысли, которые вызывают компульсивное поведение в попытках избавиться от беспокойства и тревоги. ОКР может проявляться как в мягких, так и тяжелых формах, нередко оно сопровождается другими психическими расстройствами.[1] Избавиться от ОКР может быть непросто, особенно если человек отказывается от профессиональной помощи. Для лечения ОКР психиатры применяют различные методы и лекарственные препараты. При ОКР помогают также такие меры, как ведение дневника, взаимодействие с группой поддержки и использование различных методов релаксации. Если вы подозреваете, что у вас может быть ОКР, следует обратиться за помощью к соответствующему специалисту. В данной статье рассказано, как можно справиться с обсессивно-компульсивным расстройством.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь у психиатра.
Помощь при ОКР
1
Обратитесь к специалисту, чтобы он поставил точный диагноз. Даже если вы подозреваете, что у вас ОКР, ни в коем случае не пытайтесь установить диагноз самостоятельно. Психические расстройства сложно диагностировать, и этим должен заниматься специалист.
- Если вы не в состоянии самостоятельно справиться с навязчивыми мыслями и компульсивным поведением, подумайте о том, чтобы обратиться к психологу или психиатру, которые смогут поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
- Если вы не знаете, к кому обратиться, попросите своего терапевта порекомендовать вам соответсвующего специалиста.
2
Подумайте о психотерапии. Во время сеансов вы сможете обсудить с психотерапевтом связанные с ОКР навязчивые мысли, тревоги и компульсивные побуждения. Хотя психотерапии может оказаться недостаточно для того, чтобы избавиться от ОКР, она является эффективным методом, который помогает облегчить симптомы ОКР и сделать их менее заметными. Примерно в 10% случаев психотерапия позволяет избавиться от ОКР, а 50-80% пациентам она приносит значительное облегчение.[2][3] Для лечения ОКР специалисты используют различные методы.[4]
- Некоторые психотерапевты применяют экспозиционную терапию, при которой пациент постепенно подвергается воздействию тех факторов, которые вызывают у него наибольшее беспокойство, например, специально не моет руки после прикосновения к дверной ручке. Врач работает таким образом с пациентом до тех пор, пока его страхи не начинают уменьшаться.[5]
- Некоторые психотерапевты применяют воображаемую экспозицию, при которой тревожные ситуации стимулируются с помощью коротких устных описаний.[6] Цель воображаемой экспозиции состоит в том, чтобы научить пациента справляться со своей тревогой в определенных ситуациях и понизить его восприимчивость к характерным факторам.
3
Обсудите с психиатром, нужно ли вам принимать рецептурные препараты. Есть различные медикаменты, которые, помогают временно справиться с навязчивыми мыслями и компульсивным поведением при ОКР. Однако учтите, что эти препараты снимают симптомы, но не лечат само расстройство, поэтому лучше не полагаться лишь на них, а сочетать медикаментозное лечение с психотерапевтическими сеансами.[7] При ОКР используют следующие препараты:
- Кломипрамин (Анафранил);
- Флувоксамин (Феварин);
- Флуоксетин (Прозак);
- Пароксетин (Паксил, Адепресс);
- Сертралин (Золофт).
4
Заручитесь поддержкой окружающих, которая поможет вам справиться с ОКР. Принято считать, что основной причиной ОКР являются нарушения в работе мозга, однако следует помнить, что часто данному расстройству предшествуют травматические переживания и сильный стресс.[8] Стресс и тревога могут возникнуть в результате таких событий, как смерть любимого человека, потеря важной работы или диагноз опасного заболевания. У некоторых стресс и тревога могут вызвать растущее стремление контролировать определенные стороны своей жизни, которые могут показаться неважными остальным людям.
- Постарайтесь заручиться сильной социальной поддержкой со стороны окружающих, чтобы они уважительно относились к тому, что вам довелось пережить.
- Окружите себя людьми, которые поддерживают вас. Установлено, что поддержка со стороны окружающих важна для общего психического здоровья.
- Старайтесь проводить как можно больше времени с людьми, которые заботятся о вас. Если вам не хватает поддержки со стороны окружающих, подумайте о том, чтобы посещать группу психологической поддержки для людей с ОКР.[9] Как правило, участие в таких группах бесплатно. Это прекрасный способ обсудить свое расстройство с другими понимающими вас людьми, которые сами сталкивались с подобными проблемами.
Преодоление ОКР и позитивное мышление
1
Займитесь своими триггерами. Старайтесь обращать особое внимание на ситуации, которые вызывают у вас навязчивые мысли и тревогу. С помощью простых приемов вы сможете лучше контролировать такие ситуации, что позволит снизить тревогу и стресс.[10]
- Например, если вы постоянно беспокоитесь о том, выключили ли вы плиту, каждый раз, когда вас посещают подобные мысли, представляйте себе, как вы выключаете плиту. Эта воображаемая картина поможет вам вспомнить, что вы действительно выключили плиту.
- Если представление мысленных образов не дает результата, попробуйте держать возле плиты блокнот и делайте в нем соответствующие отметки каждый раз, когда вы выключаете ее.
2
Заведите дневник и записывайте в него свои чувства. Ведение дневника является прекрасным способом контролировать свои эмоции и узнать больше о самом себе.[11] Каждый день отводите немного времени на то, чтобы записать в дневник все случаи, которые вызвали у вас отрицательные эмоции и тревогу. Записывайте в дневник свои навязчивые мысли и анализируйте их — это позволит вам лучше контролировать свое мышление. Кроме того, ведение дневника поможет вам установить взаимосвязь между чувством тревоги и своими мыслями и поведением. Такой самоанализ прекрасно подходит для того, чтобы узнать, какие ситуации провоцируют ОКР.[12]
- Попробуйте в одну колонку записывать свои навязчивые мысли, а во вторую — вызываемые ими эмоции и их силу.[13] Третью колонку можно отвести для интерпретации тех навязчивых мыслей, которые следуют за соответствующими эмоциями.
- Предположим, у вас возникла следующая навязчивая мысль: “После того, как к этой ручке прикасались другие люди, на ней остались микробы. Я могу заразиться серьезной болезнью, которая затем передастся моим детям”.
- Затем у вас может возникнуть следующая мысль: “Если я знаю, что могу заразить своих детей чем-то опасным, и при этом не помою руки, то я плохой и безответственный родитель. Следует делать все возможное, чтобы обезопасить моих детей, иначе я буду виноват в том, что может случиться”. Запишите обе мысли в свой дневник и проанализируйте их.
- Попробуйте в одну колонку записывать свои навязчивые мысли, а во вторую — вызываемые ими эмоции и их силу.[13] Третью колонку можно отвести для интерпретации тех навязчивых мыслей, которые следуют за соответствующими эмоциями.
3
Регулярно напоминайте себе о своих положительных качествах. Установлено, что самоутверждение очень эффективно помогает справиться с негативными чувствами. Не укоряйте себя и не позволяйте ОКР оказывать определяющее влияние на вашу личность. Хотя иногда бывает сложно справиться с навязчивыми состояниями, помните о том, что вы отличны от своего расстройства.
- Составьте список всех хороших качеств, которые вам присущи, и заглядывайте в него каждый раз, когда вам плохо. Даже если вы вспомните об одном таком качестве и посмотрите на себя в зеркало, это поможет вам воспрянуть духом.[14]
4
Поздравляйте себя с достижением поставленных целей. В процессе лечения следует ставить перед собой определенные цели. Даже если эти цели малы, они помогут вам продвигаться вперед, а их достижение даст повод для радости. Каждый раз, когда вы достигли очередного, пусть даже незначительного успеха в деле преодоления ОКР, поздравляйте себя с этим и гордитесь собой.[15]
5
Как следует заботьтесь о себе. При лечении ОКР необходимо должным образом заботиться о своем теле, разуме и душе. Запишитесь в тренажерный зал, употребляйте здоровую пищу, уделяйте достаточно времени сну, а также посещайте церковные службы или другие мероприятия, которые позволят вам обрести душевный покой.[16]
6
Включите в план лечения методы релаксации. ОКР вызывает сильный стресс и тревогу. Хотя психотерапия и медикаментозное лечение помогают уменьшить определенные негативные чувства, следует также ежедневно посвящать некоторое время тому, чтобы расслабиться. Медитация, йога, глубокое дыхание, ароматерапия и другие успокаивающие и расслабляющие техники помогут вам справиться со стрессом и тревогой.[17]
- Поэкспериментируйте с различными техниками релаксации, определите подходящие вам методы и включите их в свой повседневный распорядок.
7
Придерживайтесь установленного режима дня. При лечении ОКР может возникнуть желание изменить привычный распорядок, однако лучше этого не делать. Придерживайтесь привычного распорядка и продолжайте жить размеренной жизнью. Не позволяйте расстройству влиять на вашу учебу, работу или общение с членами семьи.[18]
- Если некоторые повседневные занятия вызывают у вас тревогу или страх, обсудите проблему в психологом и не избегайте этих занятий.
Что такое ОКР
1
Научитесь распознавать признаки ОКР. Для ОКР характерны повторяющиеся навязчивые мысли и побуждения, а также непроизвольное и неконтролируемое поведение. Такое поведение может отрицательно влиять на повседневную жизнь. Это может быть частое компульсивное мытье рук, постоянные попытки посчитать все предметы, которые попадают в поле зрения, или даже периодически повторяющиеся негативные мысли, от которых невозможно избавиться. Кроме того, при ОКР люди часто испытывают непреодолимое и навязчивое чувство неопределенности и отсутствия контроля. Ниже перечислены другие особенности поведения, которые часто наблюдаются при ОКР.
- Многократные проверки. Человек может много раз проверять, запер ли он дверь, закрыл ли свой автомобиль, многократно включать и выключать фары, чтобы убедиться, что они действительно выключены, или вновь и вновь повторять другие действия. При этом страдающие ОКР обычно осознают иррациональность осаждающих их навязчивых мыслей.
- Одержимость мытьем рук, страх загрязнения. При такой форме ОКР человек старается мыть руки после каждого прикосновения к чему-либо, что кажется ему недостаточно чистым.
- Навязчивые мысли. Многие люди с ОКР страдают от назойливых и посторонних мыслей, которые вызывают у них стресс. Обычно эти мысли можно разделить на три категории: неуместные мысли о насилии, неуместные мысли сексуального характера и богохульные религиозные мысли.[19]
2
Поймите взаимосвязь между навязчивыми мыслями, стрессом и компульсивным поведением. Страдающие ОКР испытывают тревогу и стресс при воздействии некоторых факторов, что принуждает их к совершению определенных действий. Эти действия помогают им на некоторое время облегчить свое состояние и избавиться от тревоги, однако вскоре навязчивые мысли осаждают их вновь, и цикл повторяется. За один день человек может неоднократно испытывать наплыв навязчивых мыслей, стресс и побуждение к определенным действиям.[20]
- Триггер. В роли триггера могут выступать как внутренние, так и внешние факторы, например, определенные мысли и события. Это могут быть навязчивые мысли о загрязнении или перенесенное в прошлом ограбление.
- Интерпретация. Ваша интерпретация того или иного триггера определяет, насколько вероятным, серьезным и угрожающим вы воспринимаете его. Чтобы триггер перерос в навязчивые мысли, человек должен видеть в нем очень серьезную и реальную угрозу.
- Навязчивые мысли и тревога. Если человек воспринимает триггер как реальную угрозу, он испытывает сильную тревогу, что со временем приводит к повторяющимся навязчивым мыслям. Например, если вы часто думаете о том, что можете стать жертвой ограбления, и эта мысль вызывает у вас сильную тревогу и страх, она может стать навязчивой.
- Компульсивное поведение. Компульсивное поведение заключается в совершении каких-либо действий, которые необходимы вам для того, чтобы преодолеть вызванный навязчивыми мыслями стресс. Такое поведение обусловлено необходимостью вернуть контроль над определенными факторами, который, как вам кажется, позволит справиться с навязчивыми угрозами. При этом вы можете по пять раз проверять, выключили ли свет, произносить специально придуманное вами заклинание или мыть руки. Вы можете убеждать себя, что при многократной проверке того, заперта ли дверь, стресс меньше, чем тот, который вы испытали бы в случае ограбления.
3
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) отличается от ананкастного расстройства личности, которое называют также обсессивно-компульсивным расстройством личности (ОКРЛ). Многие люди при упоминании об ОКР думают о чрезмерной приверженности к порядку и соблюдению правил. Хотя эта особенность может указывать на ОКР, данное расстройство не диагностируется по ней, если только она не сопровождается непроизвольными навязчивыми мыслями и действиями.[21] С другой стороны, такая склонность может свидетельствовать об ОКРЛ — расстройстве личности, для которого характерны высокие личные стандарты и чрезмерное стремление к порядку и дисциплине.[22]
- Учтите, что ОКР не всегда сопровождается расстройством личности, хотя часто ОКР сопутствует и ОКРЛ.[23]
- Поскольку для ОКР характерны непроизвольные действия и мысли, данное расстройство обычно считают гораздо более серьезным, чем ОКРЛ.[24]
- К примеру, вызванное ОКР поведение может отрицательно влиять на способность человека в срок выполнять ту или иную работу, а в особо серьезных случаях страдающие ОКР могут даже не выходить из дому. Человека часто посещают навязчивые и иногда неясные мысли о том, что он забыл дома что-то важное, и это вызывает у него сильную тревогу. Если подобные мысли и поведение наблюдаются с молодых лет, то скорее всего у данного человека ОКР, а не ОКРЛ.
4
Учтите, что существует множество разных видов и степеней ОКР. Во всех случаях характерные для ОКР мысли и поведение оказывают заметное отрицательное влияние на повседневную жизнь человека. Ввиду большого разнообразия форм, ОКР правильнее считать частью широкого спектра расстройств, а не отдельным заболеванием.[25] Можно как обратиться за медицинской помощью, так и не делать этого, в зависимости от того, влияют ли испытываемые симптомы на вашу повседневную жизнь.
- Спросите себя, оказывают ли определенные мысли и/или поведение отрицательное воздействие на вашу повседневную жизнь. Если да, то вам необходима помощь.
- Если ОКР проявляется в мягкой форме и не влияет на вашу повседневную жизнь, можно также обратиться за помощью, чтобы данное расстройство не вышло из-под контроля. Например, при легкой степени ОКР вы можете испытывать повторное желание проверить, заперли ли дверь, несмотря на то, что уже несколько раз убедились в этом. Даже если вы не поддаетесь этому желанию, оно может поглощать ваше внимание и отвлекать от других дел.
- Граница между ОКР и случайными иррациональными побуждениями не всегда ясна. Человек должен сам определить, достаточно ли серьезны его навязчивые мысли и побуждения для того, чтобы обратиться за помощью к специалистам.
Советы
- Принимайте назначенные врачом медикаменты в строгом соответствии с его указаниями. Не пропускайте и не прекращайте прием препаратов и не увеличивайте дозировку без предварительной консультации с психиатром.
- Если вы полагаете, что у вас ОКР, необходимо обратиться к психиатру, который сможет подтвердить или опровергнуть ваши опасения.
Предупреждения
- В случае повторного проявления или ухудшения симптомов ОКР немедленно обратитесь к психиатру.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 32 163 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Обсессивно – компульсивное расстройство личности (ОКР) – это тревожное расстройство психики характеризующееся наличием невроза навязчивых мыслей, идей, состояний и страхов (фобий) возникающих без осознанной воли больного. Мысли влекут за собой навязчивые действия (ритуалы).
Невроз состоит из 2-х компонентов:
- Обсессии – неконтролируемые мысли, страхи, идеи. Они выступают импульсом для навязчивых действий и движений.
- Компульсии – однотипные повторяющиеся действия, выполняя которые пациент на время снимает тревогу.
Обсессии
Невроз навязчивых состояний в психиатрии обозначается термином “обсессии”. Его возникновение во многих случаях выступает симптомом психического заболевания. Обсессии проявляются при депрессиях, неврозах, шизофрении и т.д. При наличии психопатологии задаваться вопросом “как самостоятельно избавиться от навязчивых состояний” бессмысленно – в этой ситуации поможет только врач и фармакотерапия.
Появление обсессий после психотравмы – нормальная ситуация, которую можно скорректировать самостоятельно. Только следует помнить, что таблетки, которая бы избавила от всех неприятных симптомов, не существует.
Таблетки от невроза навязчивых состояний назначаются врачом в соответствии с диагностикой, выявлением причин расстройства и иных симптомов.
Природа обсессий
С точки зрения психиатрии, навязчивые состояния – это беспрерывное повторение неприятных и дискомфортных идей, ситуаций, убеждений, воспоминаний, действий. От них невозможно избавиться волевыми усилиями. Навязчивости носят насильственный характер. В обсессиях скрывается преувеличенная проблема из жизни больного в искаженном виде.
Бессознательная, иррациональная природа обсессий сигнализирует о наличии внутренней проблемы, которую требуется решить. Такое состояние можно сравнить с оповещениями в системе Windows, которые всплывают без разрешения и вызывают раздражение. Это окошко с оповещением не перестанет появляться, пока вы не исправите неполадки в системе.
Навязчивости вызывают у больного неприятные чувства, он понимает их безосновательность и бесполезность. Попытки сознательного контроля не приносят успеха. Неконтролируемый поток мышления создает сильный стресс, вызывает беспокойство, препятствует нормальной социальной жизни.
Компульсии
Навязчивые повторяющиеся действия(компульсии) так же не доставляют удовольствия. Они существуют для снятия тревоги и самоуспокоения на короткий промежуток времени.
Тревожно-фобический тип ОКР представляет собой страхи пораниться, нанести ущерб себе или близким. Больной может бояться, что забыл выключить электроприборы, выходя из дома. Боязнь насекомых или глубины присутствует у многих здоровых людей, но не в такой степени, как у больного неврозом навязчивых состояний. Другие примеры обсессивно – компульсивного расстройства:
- неосознанный подсчет объектов в поле зрения;
- перешагивание через трещины на асфальте;
- непреодолимое желание контакта с живой природой (например встречающимися на пути деревьями);
- навязчивое мытье рук и другие действия.
Причины ОКР
Ученые сходятся на том, что центральной причиной невроза выступает нарушение в синтезе норадреналина и серотонина.
Данные нарушения нередко обусловлены генетической предрасположенностью. Реже причиной выступают внешние воздействия на работу центральной нервной системы
- Частые негативные стрессы;
- Психотравмирующие события;
- Черепно-мозговые травмы;
- Употребление наркотиков;
- Детские страхи;
- Инфекции.
Обсессивно – компульсивное расстройство личности у детей может быть спровоцировано родителями. Взрослые принуждают ребенка брать ответственность не только за свое поведение, но и за свои мысли. Когнитивное заблуждение о том, что необходимо быть ответственным за собственные мысли – центральный фактор невроза. Например: ребенок обиженно восклицает: “Мама, я тебя ненавижу за то, что ты мне запретила смотреть мультики!” Мать в ответ ругает ребенка за его мысли: “Не смей так думать о своей матери!” и т.д. Существенная разница кроется в выражениях “не смей так думать” и “не смей так говорить”. Родитель ругает ребенка за то, над чем малыш не властен – за его мысли. По статистике, невроз навязчивых состояний у детей сохраняется на протяжении от 2 до 10 лет в 40-50% случаев. Полной ремиссии достигают только 10% детей. ОКР в детстве чаще всего становится хронической болезнью.
В группе риска невроза навязчивых состояний у взрослых следующие особенности характера:
- высокий уровень мнительности;
- сильная зацикленность на мнении окружающих людей;
- низкая самооценка, склонность к мазохистическим реакциям;
- высокая подозрительность, недоверие к окружающему миру.
Проявления
Признаки обсессивно – компульсивного расстройства разнообразны и индивидуальны. В некоторых вариантах отсутствуют обсессии или компульсии, но распространены другие проявления:
- Одержимость фобиями, которые провоцируют выполнение тех или иных действий. Например: больной, встав с постели, должен выполнить несколько однотипных движений, никогда не меняя их порядка.
- Вера в мистику, абсурдная суеверность. Больной подвержен вере во все приметы и соблюдает ритуалы, чтобы не навлечь на себя беду.
- Чрезмерная чистоплотность, страх загрязнения. Проявляется в постоянной дезинфекции всех объектов вокруг, частом посещении душа (до 5-10 раз в день).
- Привязанность к какому-либо объекту. Пациента успокаивает постоянное наличие рядом с ним какой-либо вещи.
- Амбивалентность мышления и чувств. Больной в одно и то же время любит и ненавидит окружающих людей, не может принять решение между двумя вариантами.
- Больного часто посещают мысленные представления, которые влияют на течение бытовой жизни. Например: человек часто “видит” картинку, на которой он сбивает прохожего. Из-за этого он перестает водить автомобиль.
- Ожидание неминуемой угрозы. Пациент каждую минуту беспокоится о том, что с ним или близкими людьми случится беда. Он начинает скрупулезно контролировать членов семьи или друзей, ограждая их от выдуманной опасности.
- присутствие фаз ремиссий и осложнений;
Среди физиологических симптомов наблюдаются признаки типичного истощения, тревоги, усталости. Истощение устраняется, когда больной выполняет навязчивые повторяющиеся действия.
наличие симптомов от нескольких месяцев до нескольких лет;
- нарастание и усиление симптомов заболевания с течением времени – чем продолжительнее, тем хуже.
Сильная выраженность симптомов ОКР приводит пациента к инвалидности, потере трудоспособности. В запущенных случаях больные не могут выходить на улицу или даже покидать свою комнату.
План действий
Такой диагноз, как паническое состояние и невроз навязчивых мыслей, следует начинать лечить в кабинете специалиста. Если кроме навязчивых мыслей нет других ярких симптомов, можно прибегнуть к самостоятельной терапии. Психологи обращают внимание на ряд методик, как избавиться от навязчивых плохих мыслей.
Лечение
Многие люди, задаваясь вопросом о том, как лечить обсессивно – компульсивное расстройство личности пытаются избавиться от навязчивых состояний, мыслей о человеке или фобий, прибегая к девиациям. Под девиацией понимается употребление спиртного, наркотиков, занятие экстремальной деятельностью. Такой вариант решения проблемы – весьма сомнителен. Подобным способом можно остановить навязчивости на короткий промежуток времени. Спустя время обсессии вновь дадут о себе знать с новой силой.
Полный вариант статьи опубликована на сайте Depressia911.ru
Источник