Кавернит код по мкб 10

Содержание

Описание
Дополнительные факты
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение

Названия

Название: Кавернит.

Кавернит

Описание

Кавернит. Воспалительный процесс, возникающий в кавернозных (пещеристых) телах полового члена. Кавернит сопровождается появлением болезненного уплотнения полового члена, его отечностью, гиперемией кожи, спонтанной эрекцией, повышением температуры тела, интоксикационным синдромом. Возможно формирование абсцесса кавернозного тела с последующим прорывом гнойника в мочеиспускательный канал. Диагностика кавернита включает проведение УЗИ полового члена, ПЦР исследование и бактериологический посев отделяемого из уретры, при необходимости – уретроскопию. В лечении острого кавернита используется антибиотикотерапия, физиотерапия. При нагноении показано вскрытие абсцесса; при фиброзной деформации полового члена – фаллопротезирование.

Дополнительные факты

Кавернит – инфекционно-воспалительное заболевание полового члена, характеризующиеся поражением пещеристых (кавернозных) тел. В урологии и андрологии кавернит встречается значительно реже, чем другие воспалительные заболевания мужской половой сферы (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит, баланопостит и тд ). Тем не менее, кавернит является весьма опасной патологией, последствия которой могут отразиться на качестве половой жизни и мужской фертильности. Поэтому каждый мужчина должен быть осведомлен о возможных причинах, признаках и осложнениях кавернита.
Половой член образован двумя кавернозными (пещеристыми) телами и одним губчатым (спонгиозным) телом, которые сверху покрыты легко смещаемой кожей. Правое и левое кавернозное тело имеют цилиндрическую форму. В их структуре выделяют дистальную часть (верхушку, апекс), среднюю часть и проксимальную часть (ножку). Параллельно вентральной поверхности пещеристых тел располагается губчатое тело полового члена, в толще которого проходит мочеиспускательный канал. При каверните в воспалительный процесс могут вовлекаться не только пещеристые тела, но и губчатое тело полового члена. Основным функциональным назначением пещеристых тел является обеспечение и поддержание эрекции. Поэтому опасность кавернита заключается в том, что заболевание может способствовать развитию эректильной дисфункции.

Кавернит

Причины

Кавернит может являться следствием непосредственной травматизации или распространения инфекции на кавернозные тела полового члена. В первом случае развитию кавернита предшествуют травмы полового члена или хирургические операции, сопровождающиеся повреждением кавернозных тел. Постинъекционный кавернит возникает в результате интракавернозного введения лекарственных препаратов или других химических веществ. Двусторонний кавернит может являться осложнением длительной катетеризации мочевого пузыря постоянным катетером Фолея.
Инфекционный кавернит в большинстве случаев служит осложнением острого неспецифического или специфического уретрита (обычно гонорейной этиологии). При этом возбудители могут проникать в кавернозные тела, как гематогенным путем, так и при микротравматизации слизистой оболочки уретры при заборе мазка. Лимфогенное распространение инфекции на кавернозные тела наблюдается при наличии общих гнойно-воспалительных заболеваний (карбункула, ангины, кариеса, синусита, остеомиелита, сепсиса и тд ). Особой формой воспаления кавернозных тел служит сифилитический кавернит.
С учетом происхождения выделяют две формы кавернита – перелойную и сифилитическую. При перелойном каверните воспалительный процесс со слизистой уретры распространяется на подслизистую ткань, а затем на губчатое и пещеристое тело. Следствием этих процессов служит образование болезненных узелков, которые под влиянием лечения могут бесследно рассасываться либо оставаться на месте, приводя к запустеванию пещеристых тел и деформации полового члена. Также возможно абсцедирование узла с последующим прорывом гноя внутрь мочеиспускательного канала или наружу.
Сифилитический кавернит наблюдается у больных в третичном периоде сифилиса. Воспалительные узелки (гуммы) первично возникают в пещеристых телах полового члена, с трудом поддаются лечению, но обычно совсем не исчезают.

Симптомы

Клиника острого кавернита носит ярко выраженный характер; при этом симптомы воспаления возникают внезапно и развиваются молниеносно. Острый кавернит обычно манифестирует с фебрильной лихорадки (38-39°С), озноба, слабости, головной боли, пахового лимфаденита. Возникает резкая боль в половом члене; длительная, практически не спадающая спонтанная эрекция вызывает затруднения мочеиспускания, иногда – острую задержку мочи. При одностороннем воспалении кавернозного тела половой член искривляется в сторону поражения. Даже при уменьшении эрекции сохраняется отечность и утолщение полового члена, гиперемия кожного покрова. При пальпации полового члена, по ходу кавернозных тел прощупывается плотный инфильтрат, прикосновение к которому вызывает резкую болезненность.
Следующим этапом развития острого кавернита служит формирование абсцесса, который чаще всего вскрывается в просвет уретры. Прорыв гнойника сопровождается улучшением общего самочувствия, уменьшением боли и отечности пениса, выделением из уретры большого количества зловонного гноя. Вместе с гноем происходит отторжение некротизированных соединительнотканных перегородок пещеристых тел, что в дальнейшем сопровождается нарушением кровенаполнения каверн и приводит к эректильной дисфункции.
Ассоциированные симптомы: Озноб.

Диагностика

При появлении болезненного уплотнения в области полового члена необходимо незамедлительно обратиться к урологу или андрологу. После выяснения жалоб и обстоятельств заболевания, осмотра и пальпации наружных половых органов специалист направляет пациента на дополнительные исследования, необходимые для правильной постановки диагноза.
Лабораторный этап диагностики кавернита включает обзорную микроскопию мазка, бактериологический посев мочи и отделяемого уретры; ПЦР и РИФ соскобов из урогенитального тракта, посев на наличие гонореи, RPR-тест и другие анализы. Пациент с гонорейным или сифилитическим кавернитом должен быть проконсультирован венерологом. Важнейшим методом инструментальной диагностики кавернита выступает УЗИ полового члена. При хроническом каверните может быть показано проведение уретроскопии, кавернозографии.

Лечение

Пациенты с диагностированным кавернитом должны лечиться и наблюдаться в условиях урологического стационара. В начальной (инфильтративной) стадии острого кавернита назначается консервативная терапия, включающая антибактериальные препараты (макролиды, аминогликозиды, пенициллины, нитрофураны), иммуностимуляторы, противовоспалительные средства. Проводятся инстилляции антисептических растворов в уретру, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, УВЧ, электрофорез). При хроническом каверните назначается противовоспалительная, иммуностимулирующая терапия и местное физиотерапевтическое лечение.
В стадии абсцедирования показано проведение хирургического вмешательства – глубокого продольного рассечения пещеристых тел и дренирования гнойной полости. В случае развития гангрены показана экстренная операция ампутации полового органа. При формировании фиброзной деформации проводится хирургическая коррекция искривления полового члена; при эректильной дисфункции может потребоваться эндопротезирование полового члена (фаллопротезирование).
Профилактика кавернита заключается в предупреждении травм полового члена, своевременном лечении уретритов, а также воспалительно-инфекционных процессов другой локализации. Важную роль играет профилактика ИППП, отказ от случайных половых связей, использование барьерной контрацепции.

Источник

Кавернит (полового члена) N48.2

Камень(ни)

– желчного протока (общего) печеночного) K80.5
– желчного пузыря K80.2
– кишечный (с закупоркой) (с непроходимостью) K56.4
– мочевого пузыря (дивертикулы) N21.0
– мочевого тракта N20.9
– мочеиспускательного канала N21.1
– мочеточника N20.1
- — с гидронефрозом N13.2
  - — с инфекцией N13.6
- — с камнями в почке N20.2
– почки (множественные) N20.0
– предстательной железы N42.0
– пульпы (зубной) K04.2
– слюнного протока или железы (любой) K11.5

Кандидамикоз, кандидоз B37.9

Капсулит (сустава) M77.9

– адгезивный плеча M75.0

Карбункул L02.9

Кардиомиопатия (застойная) (констриктивная) (семейная) (идиопатическая) I42.9

– врожденная I42.4
– вторичная I42.9
– ишемическая I25.5
– послеродового периода O90.3

Кардиосклероз I25.1

Кардиоспазм (пищевода) (рефлекторный) (желудка) K22.0

– врожденный Q40.2

Кардит (острый) (хронический) (подострый) I51.8

– ревматоидный M05.3+ I52.8*

Кариес

– глазницы (туберкулезный) A18.0+ M90.0*
– дентина (острый) (хронический) K02.1
– зуба, зубов K02.9
– колена (туберкулезный) A18.0+ M01.1*
– кости НКД A18.0+ M90.0*
– позвоночника, позвоночного столба (туберкулезный) A18.0+ M49.0*
– сифилитический A52.7+ M90.2*
- — врожденный (ранний) A50.0+ M90.2*
– слуховой косточки H74.3
– сосцевидного отростка (хронический) H70.1
- — туберкулезный A18.0+ H75.0*
– среднего уха H74.8
– тазобедренного сустава (туберкулезный) A18.0+ M01.1*
– цемента (зубного) K02.2

Карцинома C80

Карциноматоз неуточненной локализации C80

Каталепсия (истерическая) F44.2

– шизофреническая F20.2

Катаплексия (идиопатическая) G47.4

Катаракта (кортикальная) (незрелая) (начинающаяся) H26.9

– врожденная Q12.0
– вторичная H26.4
– диабетическая E14.3+ H28.0*
– старческая H25.9
– травматическая H26.1

Кататония шизофреническая F20.2

Кахексия R64

– вызванная
- — злокачественным новообразованием C80
- — недостаточностью питания E41
– гипофизарная E23.0

Келоид L91.0

Кератит (неязвенный) НКД H16.9

– гонококковый (врожденный) (пренатальный) A54.3+ H19.2*
– интерстициальный (несифилитический) H16.3
- — вызванный вирусом герпеса (простого) B00.5+ H19.1*
- — при опоясывающем лишае B02.3+ H19.2*
- — сифилитический (врожденный) (поздний) A50.3+ H19.2*
- — туберкулезный A18.5+ H19.2*
– с язвой (краевой) (перфоративной) (центральной) H16.0
– склерозирующий H16.3

Кератоглобус H18.7

– врожденный Q15.0

Кератодерма, кератодермия (врожденная) (ладонная и подошвенная) (симметричная) Q82.8

– гонококковая A54.8+ L86*
– климактерическая L85.1
– приобретенная L85.1

Кератоз L57.0

– мышьяковый L85.8
– себорейный L82
– старческий L57.0
– фолликулярный Q82.8
– черный L83

Кератоконус H18.6

Кератоконъюнктивит H16.2

– эпидемический B30.0+ H19.2*

Кератома L57.0

– старческая L57.0

Кератопатия H18.9

– буллезная H18.1

Кефалгематома плода или новорожденного (родовая травма) P12.0

Киста (коллоидная) (слизистая) (ретенционная) (простая)

– аденоидная (инфицированная) J35.8
– апикальная (зубов) (периодонтальная) K04.8
– арахноидальная головного мозга (приобретенная) G93.0
- — врожденная Q04.6
– бартолиновой железы N75.0
– верхнечелюстная K09.2
- — корневая K04.8
- — содержащая зубы K09.0
– влагалища, влагалищная (с включениями) (имплантационная) (плоскоклеточная) (стенки) N89.8
- — эмбриональная Q52.4
– глаза НКД H57.8
- — врожденная Q15.8
– глазницы H05.8
– головного мозга (приобретенная) G93.0
- — врожденная Q04.6
- — эхинококковый пузырь B67.9+ G94.8*
– дермоидная (M9084/0)
- — имплантационная
  - — влагалища N89.8
  - — вульвы N90.7
  - — наружной локализации (кожи) НКД L72.0
  - — радужной оболочки H21.3
- — мягких тканей полости рта K09.8
- — со злокачественным перерождением (M9084/3) C56
– десны K09.0
– зубная (корня) K04.8
- — при прорезывании зубов K09.0
– зубного корня (остатка) K04.8
– канала резца K09.1
– кишечника (толстого) (тонкого) K63.8
– кости (локализованная) НКД M85.6
– лимфоэпителиальная мягких тканей ротовой полости K09.8
– лобной пазухи J34.1
– мозговых оболочек (церебральных) G93.0
- — спинальных G96.1
– молочной железы (доброкачественная) (синевершинная) (снабженная ножкой) N60.0
– неба (срединная) (щелевая) K09.1
– небная сосочковая (челюсти) K09.1
– носоальвеолярная K09.8
– носоглотки J39.2
– носогубная K09.8
– области рта K09.9
- — периода развития (неодонтогенная) K09.1
– периапикальная K04.8
– печени K76.8
- — врожденная Q44.7
- — эхинококковый пузырь B67.8+ K77.0*
– пилонидальная (инфицированная) (прямой кишки) L05.9
- — злокачественная (M9084/3) C44.5
- — с абсцессом L05.0
– поджелудочной железы (геморрагическая) (истинная) K86.2
- — врожденная Q45.2
- — ложная K86.3
– почки (врожденная) Q61.0
- — приобретенная N28.1
– преаурикулярная Q18.1
– прямой кишки (эпителия) (слизистой) K62.8
– сальная (протока) (железы) L72.1
- — века H02.8
- — молочной железы H60.8
- — мошонки L72.1
- — половых органов НКД
  - — женских N94.8
  - — мужских N50.8
– синовиальная БДУ M71.3
- — с разрывом M66.1
– слезная(ых) (ой) H04.1
- — путей или мешка H04.6
- — железы H04.1
– слюнной железы или протока (со слизистым экссудатом или ретенционная) K11.6
– средостения врожденная Q34.1
– фолликулярная (атрезийная) (геморрагическая) (яичниковая) N83.0
- — содержащая зубы K09.0
- — кожи L72.9
  - — уточненная НКД L72.8
– челюсти (кости) (аневризматическая) (геморрагическая) (травматическая) K09.2
– щитовидной железы E04.1
– языка K14.8
– яичника (перекрученная) НКД N83.2
- — геморрагическая N83.2
- — дермоидная (M9084/0) D27
- — желтого тела (геморрагическая) N83.1
- — при беременности или родах O34.8
  - — вызывающая затрудненные роды O65.5
- — серозная N83.2
- — фолликулярная (граафова фолликула) (геморрагическая) N83.0

Кифоз (приобретенный) M40.2

– туберкулезный A18.0+ M49.0*

Кифосколиоз (приобретенный) M49.1

– врожденный Q67.5
– отдаленные последствия рахита E64.3+ M49.8*

Клаустрофобия F40.2

Климакс (симптомы) N95.1

Климактерический(ая)

– артрит (любой локализации) НКД M13.8
– депрессия (одиночный эпизод) F32.8

Клоака сохранившаяся Q43.7

Коагулопатия D68.9

– истощающая D65
- — у новорожденного P60

Коарктация аорты (постдуктальная) (предуктальная) Q25.1

Коклюш A37.9

Кокцидиоз (кишечный) A07.3

Кокцидиоидомикоз, кокцидиоидоз B38.9

– легкого B38.2+ J99.8*
– мозговых оболочек B38.4+ G02.1*
– предстательной железы B38.8+ N51.0*

Колика (рецидивирующая) R10.4

– абдоминальная R10.4
– аппендикулярная K38.8
– желчного протока или желчная K80.5
– желчного пузыря или желчнокаменная K80.2
– кишечная R10.4
– маточная менструальная N94.6
– печеночная (протока) K80.5
– почечная N23

Колит (геморрагический) (катаральный) (острый) (предположительно инфекционный) A09

– аллергический K52.2
– амебный недизентерийный A06.2
– гранулематозный K50.1
– инфекционный A09
– ишемический K55.9
- — острый (молниеносный) (подострый) K55.0
- — хронический K55.1
– неинфекционный K52.9
- — уточненный НКД K52.8
– протозойный НКД A07.9
– регионарный K50.1
– связанный с питанием K52.2
– септический A09
– спастический K58.9
– язвенный (хронический) K51.9

Коллапс R55

– истерический F44.8
– легкого J98.1
– сердечно-сосудистый R57.9
- — у новорожденного P29.8
– циркуляторный (периферический) R57.9
- — во время или после родов O75.1
– тепловой T67.1

Колобома (радужки) Q13.0

– глазного дна Q14.8

Кома R40.2

– гипогликемическая (недиабетическая) E15
- — диабетическая (гиперосмолярная) (с кетоацидозом) E10-E14 с четвертым знаком .0
– печеночная K72.9
– уремическая N19
– эпилептическая G40.8

Кондилома A63.0

– венерическая сифилитическая A51.3
– гонорейная A54.0
– остроконечная A63.0

Контрактура (сокращение) (сужение)

– грудино-ключично-сосцевидной мышцы (врожденная) Q68.0
– Дюпюитрена M72.0
– ладонной фасции M72.0
– мышечная M62.4
– сустава (отводящая) (приводящая) (приобретенная) (ротационная) (сгибательная) M24.5
– сухожилия (влагалища) M67.1
– Фолькманна (ишемическая) T79.6
– шейки матки N88.2

Конъюнктивит НКД H10.9

– аденовирусный (острый) (фолликулярный) B30.1+ H13.1*
– аллергический (острый) H10.1
– атопический (острый) H10.1
– вирусный B30.9+ H13.1*
– вызванный
- — дифтерией A36.8+ H13.1*
- — герпесом (вирусом) (простым) B00.5+ H13.1*
  - —zoster B02.3+ H13.1*
– геморрагический (острый) (эпидемический) B30.3+ H13.1*
– гонококковый (новорожденного) A54.3+ H13.1*
– неонатальный P39.1
- — гонококковый A54.3+ H13.1*
– острый H10.3
– слизисто-гнойный H10.0
– хронический (с петрификацией) (узелковый) (фликтенулезный) H10.4

Корь B05.9

Косоглазие (врожденное) (непаралитическое) (переменное) H50.9

Косолапость (врожденная) Q66.8

– вальгусная Q66.6
– варусная Q66.2

Краниорахишизис (полный) Q00.1

Крапивница L50.9

– аллергическая L50.0
– гигантская T78.3
– идиопатическая L50.1
– новорожденного P83.8
– папулезная (Гебры) L28.2
– пигментная Q82.2
– солнечная L56.3
– термальная (тепловая) (холодовая) L50.2
– хроническая L50.8

Краснуха B06.9

– врожденная P35.0
– матери
- — влияние на плод или новорожденного P00.2
- — медицинская помощь матери при (предполагаемом) повреждении плода O35.3
– осложняющая беременность, роды или послеродовой период O98.5
– с неврологическими осложнениями B06.0+ G99.8*

Кретинизм (врожденный) (не зобный) (спорадический) (эндемический) E00.9

Кривошея (перемежающаяся) (спастическая) M43.6

– врожденная (грудино-сосцевидная) Q68.0
– вызванная родовой травмой P15.2
– истерическая F44.4

Криоглобулинемия (вторичная) (идиопатическая) (первичная) (пурпурная) (смешанная) (сосудистая) (эссенциальная) D89.1

Крипторхизм БДУ Q53.9

Кровоизлияние (в) (во) R58

– головной мозг (милиарное) (нетравматическое) I61.9
- — вследствие
  - — разрыва аневризмы (врожденной) I60.9
  - — родовой травмы P10.1
  - — сифилиса A52.0+ I68.8*
- — послеродовое O99.4
– внутрижелудочковое I61.5
- — у плода или новорожденного (нетравматическое) P52.3
– внутримозговое (нетравматическое) I61.9
- — у плода или новорожденного P52.4
– конъюнктиву H11.3
- — у новорожденного P54.8
– надпочечник(а) (железу) (капсулу) E27.4
- — мозговой слой E27.8
- — у новорожденного P54.4
– радужную оболочку (поствоспалительное) (постинфекционное) (токсическое) H21.0
– сетчатку (сосудов) H35.6
– сосудистую оболочку глаза H31.3
– субарахноидальное (нетравматическое) I60.9
- — у плода или новорожденного P52.5
  - — вследствие родовой травмы P10.3
- — травматическое S06.6
– субдуральное (нетравматическое) (острое) I62.0
- — вследствие родовой травмы P10.0
– субконъюктивальное H11.3
- — вследствие родовой травмы P15.3
– церебральное I61.9
– эпидуральное или экстрадуральное (травматическое) S06.4
– яичко N50.1

Кровотечение

– во время родов O67.9
– в ранние сроки беременности O20.9
– длительное при аборте O08.1
– дородовое O46.9
- — влияние на плод или новорожденного P02.1
- — при нарушении свертываемости крови O46.0
– желудочное K92.2
- — у новорожденного P54.3
– желудочно-кишечное (тракта) K92.2
- — у новорожденного P54.3
– из пуповины новорожденного P51.9
- — массивное P51.0
– из разорванной пуповины у плода P50.1
– легочное R04.8
- — у новорожденного P26.9
  - — массивное P26.1
– маточное (патологическое) N93.9
- — дисфункциональное или функциональное N93.8
- — климактерическое N92.4
– носовое R04.0
- — у новорожденного P54.8
– осложняющее роды O67.9
- — связанное с дефектом коагуляции O67.0
  - — влияние на плод или новорожденного P03.8
- — вследствие
  - — низко расположенной плаценты O44.1
  - — преждевременной отслойки плаценты O45.9
  - — задержки (приращения)
    - —- плаценты O72.0
    - —- плодных оболочек O72.2
    - —- частей продуктов зачатия БДУ O72.2
– пищеводное K22.8
- — при варикозном расширении вен I85.0
– послеоперационное, осложняющее процедуру T81.0
– послеродовое НКД (сопровождающее рождение плаценты) O72.1
- — в третьем периоде родов O72.0
- — позднее или вторичное O72.2
- — послеродовая афибриногенемия O72.3
- — ввязанное с задержкой плаценты O72.0
- — из прямой кишки (сфинктера) K62.5
- — у новорожденного P54.2
– у плода в кровеносное русло матери P50.4

Ксантоматоз (наследственный) (первичный) (семейный) E75.5

Ксеродермия

– обусловленная недостаточностью витамина A E50.8+ L86*
– приобретенная L85.0
- — века H01.1

Ксероз

– кожи L85.3
– конъюнктивы H11.1

Ксеростомия K11.7

Источник