Климактерический синдром и удаление яичника

https://www.obozrevatel.com/health/gynecology/klimaks-pri-udalenii-yaichnikov-kak-ego-poborot.htm
Яичники – орган, который, фактически, делает женщину женщиной, поскольку основная их функция – производить женские половые гормоны эстрогены и прогестины.
С течением жизни их количество постепенно снижаются, а после 50 лет они обычно прекращают свою деятельность. Однако в некоторых случаях приходится удалять яичники задолго до природного возраста их старения. Такая судьба может настигнуть почти любую женщину. Всем известна история, когда из-за высокого риска развития онкологии удаление обоих яичников пришлось пережить известнейшей актрисе Голливуда Анджелине Джоли.
Что же происходит в организме женщины, когда она фактически осталась без природного источника гормонов? Ведь они отвечают не только за репродукцию – они благотворно влияют на состояние костей, кожи, функционирование сердечно-сосудистой системы, защищая и стимулируя работу различных органов и систем человека.
Работа организма женщины гормонозависима в гораздо большей степени, чем мужского. Поэтому нет ничего странного в том, что удаление яичников, и, как следствие, исчезновение гормонов может расстроить всю работу организма. У женщины наблюдается так называемый посткастрационный синдром: ее самочувствие резко ухудшается, кожа утрачивает упругость, возникают и прогрессируют различные заболевания, о которых женщина даже не подозревала. Фактически организм переживает преждевременное увядание.
Что будет с женщиной после удаления яичников?
Понимая всю важность гормонов для здоровья женщины, врачи очень неохотно идут на удаление обоих яичников (овариэктомию). Но бывают ситуации, когда оставлять яичники опасно (как правило, при онкологических заболеваниях). Их необходимо удалять, потому что половые гормоны могут оказать стимулирующее влияние на рост опухоли.
Главный вопрос, который начинает беспокоить больную — будет ли она чувствовать себя женщиной после операции? Без сомнения, да. Формирование всех признаков женского организма происходит уже в утробе матери, а также в детском и молодом возрасте, во время полового созревания девочек. Этот процесс необратим, и женщина навсегда останется женщиной, несмотря на наличие или отсутствие отдельных органов. Но после овариэктомии у нее возникают другие проблемы.
“Климакс” после удаления яичников
Если овариэктомию делают женщине преклонного возраста, которой, как говорится, терять нечего (яичники у нее и так почти не работают), ситуация вовсе не трагична. Но проблема в том, что в последнее время гинекологам все чаще приходится сталкиваться с необходимостью удаления яичников у молодых пациенток. После операции у них начинаются изменения, похожие на те, что наблюдаются у женщин с сохраненными яичниками в возрасте 50-55 лет, когда репродуктивная система «уходит на пенсию» и наступает климакс.
Симптомы начинают появляться обычно через 2-3 недели после операции, а достигают максимальной силы спустя 2-3 месяца. В первые 1-2 года преобладают нарушения тонуса сосудов.
Симптомы “климакса” после удаления яичников
‒ приливы жара;
‒ повышенная потливость;
‒ головные боли;
‒ колебания артериального давления;
‒ озноб;
‒ сердцебиения.
Характерны также изменения в области психики и эмоционального состояния женщины.
Что происходит во время “климакса”?
‒ раздражительность, беспокойство;
‒ бессонница или сонливость;
‒ депрессия;
‒ слабость;
‒ забывчивость, невнимательность;
‒ снижение полового влечения.
Позднее эти симптомы могут уменьшиться, но, к сожалению, им на смену зачастую приходят другие. Они связаны с нарушением обмена веществ. Дело в том, что сосуды лишаются защитного действия эстрогенов и начинается быстрое образование атеросклеротических бляшек. Может развиться атеросклероз, который влечет за собой ишемическую болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с сосудами ног. Из-за защитного действия эстрогенов женщины до наступления климакса почти не страдают атеросклерозом, хотя их ровесники-мужчины уже вовсю мучаются от этой болезни. Лишь после менопаузы, когда возникает дефицит эстрогенов, женщины быстро «догоняют» мужчин.
То же самое с гипертонической болезнью. У женщин с удаленными яичниками большая вероятность столкнуться с сердечно-сосудистыми болезнями. От половых гормонов зависит и состояние костной ткани. Поэтому через несколько лет после удаления яичников может развиться остеопороз. Кости становятся ломкими. Особенно опасны переломы шейки бедра, которые трудно лечатся и из-за длительной неподвижности пациентки нередко приводят к печальному исходу.
Также очень сильно зависят от гормонов и мочеполовые органы.
После овариэктомии нередко появляются:
‒ сухость во влагалище;
‒ боль при половом сношении;
‒ зуд и жжение в области половых органов;
‒ учащенное мочеиспускание.
Из-за недостатка гормонов может пострадать и кожа, ногти, волосы.
Насколько трагично удаление яичников?
Так ли трагична ситуация? Вовсе нет.
Во-первых, надпочечники и жировая ткань частично компенсируют дефицит эстрогенов. Поэтому у некоторых женщин операция проходит практически без последствий.
Во-вторых, современная медицина располагает технологиями, помогающими остальным женщинам. Если не противопоказана гормональная терапия, то назначают эстрогены и прогестины, которые замещают недостаток собственных гормонов. Эти препараты рекомендуют принимать пожизненно. Заместительная гормонотерапия дает хороший эффект, позволяя женщине еще долго чувствовать себя здоровой.
Источник
Менопауза определяется как прекращение менструальных периодов женщины в течение более 12 месяцев подряд, и это связано с не функционированием ее яичников. Это может произойти спонтанно, средний возраст начала болезни составляет 51 год. Однако иногда это также может произойти после операции или лечения рака.
Хирургическая менопауза относится к наступлению менопаузы после хирургического удаления обоих яичников. За этим следует немедленное прекращение менструации и резкое снижение половых гормонов. Симптомы менопаузы начинаются почти сразу. Хирургическая менопауза также возникает у женщины, которая подвергается тотальной или радикальной гистерэктомии, которая подразумевает удаление яичников и всей матки.
Операция по удалению яичников не всегда необходима или показана женщинам с гистерэктомией. Некоторые рекомендации включают в себя:
- Удаление яичников, если существует значительный риск заболевания, включая рак яичников
- Профилактическое удаление, если у вашей семьи был рак яичников или рак молочной железы
Читайте также: Климакс. Менопауза не конец жизни, а лишь ее этап
Симптомы
Симптомы менопаузы включают в себя:
- Вазомоторные симптомы, такие как приливы и потливость
- Снижение полового влечения
- Усталость
- Бессонница
- Смена настроения
- Депрессия
- Сухость влагалища
- Снижение когнитивных способностей
Читайте также: Секрет вечной молодости – еще один | О климаксе
Управление хирургической менопаузой
Если у женщины полная гистерэктомия в возрасте до 40 лет, она будет испытывать симптомы преждевременной или ранней менопаузы. Смертность и заболеваемость выше у женщин, перенесших раннюю менопаузу. Это связано с повышением риска ишемической болезни сердца, остеопороза и снижения когнитивных функций.
Общие меры по облегчению менопаузального перехода включают:
- Обеспечение здорового питания
- Сокращение натрия и простых сахаров
- Исключение насыщенных и транс-жиров
- Употребление достаточного количества витамина D и кальция
- Управление своим весом
- Регулярные физические упражнения
- Отказ от курения и алкоголя
Читайте также: Лечим ранний климакс
Заместительная гормональная терапия
Если симптомы хирургической менопаузы очень серьезны или пациент желает облегчить симптомы, целесообразно обсудить возможность заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Она состоит из эстрогена и прогестерона в комбинации, для женщин, у которых все еще есть их матка, или только эстрогена после полной гистерэктомии.
Противопоказания к такому способу лечения включают личный или семейный анамнез рака молочной железы или некоторых видов заболеваний печени.
Психологические проблемы после хирургической менопаузы
Хирургическая менопауза может вызвать как облегчение, так и стресс. Женщины, которые боролись с проблемами с кровотечением или болью, связанной с менструацией, могут испытать облегчение после хирургического удаления яичников. Но есть и те, для кого данное вмешательство — стресс, вызывающий депрессию и психическую нестабильность. К тому же, считается, что внезапная потеря как эстрогена, так и андрогенов частично ответственна за эти психологические изменения.
Читайте также: Как преодолеть неприятные симптомы менопаузы
Влияние на иммунную функцию
Хирургическая менопауза может вызывать различные воздействия на иммунную функцию, что приводит к нарушению иммунитета, вызванному дефицитом эстрогена. Заместительная терапия эстрогенами может привести к улучшению иммунного статуса.
Снижение когнитивных способностей
Эстроген обладает нейропротекторным эффектом, при этом быстрое и резкое падение уровня эстрогена (ниже 50 процентов) связано с большим снижением когнитивных функций и деменцией, включая болезнь Альцгеймера. Удаление одного или обоих яичников до спонтанной менопаузы увеличивает риск этих состояний в зависимости от возраста, причем более молодые женщины подвергаются большему риску.
Читайте также: Менопауза – бич молодых
Фото превью: KakProsto.ru
Источник
В жизни каждой женщины в определенном возрасте наступает довольно сложное время, связанное с естественной гормональной перестройкой организма. Это физиологический период, в течение которого на фоне общих возрастных изменений в организме преобладают процессы перестройки репродуктивной системы: прекращение сначала детородной, а затем и менструальной функций. Этот период в жизни женщины называется климакс.
Климактерический период делят на три основных этапа.
1. Момент наступления последней менструации называют менопаузой.
2. Через год после неё начинается постменопауза, которая длится до конца жизни.
3. Также выделяют пременопаузу — период, начинающийся за несколько лет до последней менструации и заканчивающийся в постменопаузе.
Пременопауза – период до последней менструации. Начинается обычно после 40-50 лет и продолжается в среднем 15-18 месяцев (от начала нерегулярных менструаций до последней менструации). Средний возраст пременопаузы составляет 47,5 лет. В это время уровень половых гормонов постепенно, но непрерывно снижается, прекращается овуляция, зачатие становится маловероятным. При этом менструации становятся более редкими и короткими (60% случаев) или, напротив, слишком обильными (35%). У небольшого количества женщин менструации прекращаются внезапно.
У женщин в этот период появляются климактерические симптомы:
· 48% испытывают головные боли,
· 92% – приливы (внезапные покраснения лица, шеи, груди, затылка, сопровождающиеся чувством жара, такое состояние продолжается 2-3 минуты, чаще по вечерам),
· 56% чувствуют учащенное сердцебиение и перепады артериального давления,
· 80% сталкиваются с ночной потливостью,
· 30% – с раздражительностью, плаксивостью,
· 30% – с нарушениями сна,
· 23% чувствуют снижение работоспособности.
Дисбаланс гормонов может привести к увеличению массы тела (прибавка может составлять 5-8 кг в течение короткого времени и избавиться от нее бывает непросто).
Менопауза наступает в среднем в 51,3 года, хотя возможна ранняя или поздняя менопауза — до 40 лет и после 55 лет соответственно. Описанные выше симптомы продолжаются до пяти лет после менопаузы, а затем обычно исчезают.
При снижении уровня женских половых гормонов появляются как местные, так и общие климактерические симптомы: сухость и зуд во влагалище, снижение сексуального влечения, боли при мочеиспусканиии и его учащение. В течение многих лет эстроген благотворно влиял на женский организм, особенно на сердечно-сосудистую, костно-мышечную и половую системы. Он поддерживал толщину и прочность костей, улучшал работу сердечно-сосудистой системы, повышая содержание «хорошего» холестерина и уменьшая «плохой» холестерин. Постепенно развиваются изменения сосудов и костей, из-за чего женщины становятся подвержены атеросклерозу, инфаркту, гипертонии, инсульту и сахарному диабету. Кости становятся хрупкими, возрастает риск переломов — это состояние называется остеопорозом. Изменения затрагивают и мышцы тазового дна, что приводит к недержанию мочи при напряжении. Женщины после 50 лет могут тяжелее переносить изменения погоды, у них чаще отмечаются аутоиммунные и онкологические заболевания.
Постменопауза. Продолжительность ее составляет в среднем треть жизни женщины. В постменопаузе происходят общие инволюционные процессы в организме и возрастные изменения в репродуктивной системе. В постменопаузе значительно увеличивается частота заболеваний, связанных с возрастом, а также патологии, обусловленной дефицитом эстрогенов. На этот период приходится пик заболеваемости злокачественными опухолями половых органов. Одним из последствий эстрогендефицитного состояния в постменопаузе становится увеличение частоты сердечно-сосудистой патологии, обусловленной атеросклерозом (ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, артериальная гипертензия). Для женщин после менопаузы это катастрофично: если у женщин до 40 лет инфаркт миокарда случается в 10—20 раз реже, чем у мужчин, то после угасания функции яичников соотношение постепенно меняется и составляет к 70 годам 1:1.
Что поможет сгладить симптомы климакса?
Заботясь о своем здоровье, необходимо подготовиться к грядущим переменам и помочь организму перестроиться. Большое значение в этом процессе принадлежит здоровому образу жизни. Прежде всего, необходимо правильное питание с большим количеством фруктов и овощей. Молочные продукты должны присутствовать в рационе в обязательном порядке. Следует исключить жирные, острые и соленые продукты, сливочное масло следует заменить растительным. Рекомендуется отказ от вредных привычек, занятия фитнесом или другой оздоровительной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе.
Дефицит эстрогенов появится немного раньше, чем станут заметны симптомы менопаузы, поэтому нужно как можно раньше обратить внимание на эту проблему. Очень много споров сейчас ведется о выборе метода для сглаживания симптомов климакса — заместительная гормональная терапия или фитотерапия.
До сегодняшнего дня в качестве основной терапии при климактерическом синдроме многие врачи выбирали исключительно заместительную гормональную терапию. И, как правило, доктора назначали разнообразные гормонозамещающие лекарственные средства. Подобные препараты в своей основе имеют полученный синтетическим путем гормон эстроген, который замещает собой природный женский половой гормон, вырабатываемый половыми железами.
Лидия Синицина врач–валеолог, бизнес–тренер МейТан
Гормонозамещающие препараты, к сожалению, подойдут далеко не каждой женщине, потому что имеют множество как абсолютных, так и относительных противопоказаний. В частности, категорически не рекомендуется прием гормонозамещающих лекарственных средств при климаксе, если у женщины выявлены аутоиммунные заболевания, если у нее есть нарушения в функциях печени и мочевыводящих путей, а также обнаружены кровотечения из половых путей неясного происхождения. С осторожностью назначают гормонозамещающие препараты тем женщинам, у которых наблюдаются развивающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, варикозная болезнь, опухоли молочной железы, если есть подозрения на миому матки или эндометриоз.
Для постоянного контроля и корректировки терапии женщине необходимо не менее 1-2 раз в год проходить осмотр у врача и регулярно сдавать анализы на гормоны. Плюс ко всему, если вы решаете, какие лекарства принимать при климаксе, учтите, что у гормонозамещающих препаратов есть масса побочных эффектов. Например, они могут вызывать сухость слизистой оболочки половых органов, а также могут провоцировать рост волос по всему телу.
По этим и многим другим причинам некоторые женщины в поисках лучшего средства при климаксе обращают внимание на альтернативные методы лечения – негормональные фитопрепараты.
Как действует фитотерапия при климаксе?
Фитотерапия при климаксе направлена не на «замену» недостающих гормонов, а на комфортную адаптацию организма к уменьшению их выработки. Препараты растительного происхождения облегчают климактерический синдром и отсрочивают наступление менопаузы у женщин предклимактерического возраста. Их назначают с целью улучшения общего состояния при климаксе.
Стоить отметить, что у фитотерапии практически не существует противопоказаний, так как она основана на действии натуральных природных экстрактов трав и легко переносится абсолютным большинством женщин. В качестве основного действующего вещества в препаратах данной категории используются фитоэстрогены, которые выделяются из растений.
Как работают фитоэстрогены?
В отличие от синтетических гормонов, фитоэстроген более мягко воздействует на организм. Если у женщины есть недостаток естественного эстрогена, растительный гормон замещает его, приводя гормональный фон женщины в норму. Если же выработка естественного полового гормона в норме, фитоэстроген связывается и не оказывает никакого воздействия.
Все эти направления были учтены при создании Алтайских фитокапсул «Счастье быть женщиной» №2.
Алтайские фитокапсулы «СЧАСТЬЕ БЫТЬ ЖЕНЩИНОЙ» №2
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ В ПЕРИОД УГАСАНИЯ ФУНКЦИЙ ЯИЧНИКОВ
· продлевают молодость женского организма,
· нормализуют гормональный фон,
· смягчают климактерические симптомы: приливы жара, потливость, нервозность, чувство подавленности, учащенное сердцебиение, бессонница, головокружение,
· смягчают внешние проявления угасания репродуктивной функции (сухость кожи, слизистых),
· нормализуют углеводный обмен,
· снижают риск возникновения новообразований.
60 капсул по 500 мг, Код: KS-5
Состав Алтайских фитокапсул «Счастье быть женщиной» №2
Пион степной, цветы и плоды боярышника кроваво-красного, душица обыкновенная, соплодия хмеля, воробейник лекарственный, мелисса лекарственная, лабазник вязолистный.
Для нормализации гормонально фона используются соплодия хмеля и воробейник лекарственный. Эстрогеноподобные вещества, входящие в состав этих растений, нормализуют гормональный фон, способствуют снижению дискомфортных климактерических явлений и снижают риск возникновения гормонозависимых опухолевых заболеваний женских половых органов, которые в состоянии менопаузы и постменопаузы становятся угрозой для здоровья женщины.
Купировать проявления вегетативной дисфункции: приливы, головокружение и тошноту, а также повышенную потливость, помогут лабазник вязолистный, мелисса лекарственная, боярышник кроваво-красный, пион степной.
Сосудистые и сердечные нарушения, скачки артериального давления требуют добавления в лечебные схемы боярышника кроваво-красного и мелиссы лекарственной, которые в многочисленных исследованиях доказали пользу для сердечно-сосудистой системы. Они оказывают стимулирующее действие на сердце и вместе с тем уменьшают возбудимость сердечной мышцы; благотворное влияние на сосуды. Благодаря действию трав происходит умеренное снижение артериального давления, снижение уровня «вредного» холестерина и профилактика атеросклероза.
Немаловажное место занимает успокаивающая терапия, которая благотворно сказывается не только на общем самочувствии, но повышает работоспособность, улучшает память, внимание, способствует нормализации сна и снимает тревожность. Для этого в состав алтайских фитокапсул «Счастье быть женщиной» №2 добавлены такие травы, как пион степной, душица обыкновенная, мелисса лекарственная.
Схема применения
Принимать фитокапсулы очень просто: 2 раза в день за полчаса до еды или через 1 час после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Длительность одного курса составляет 1 месяц, после чего следует недельный перерыв, затем пройти следующий курс. Эффект от применения появляется уже в течение первых недель приема фитокапсул. При выраженных проявлениях климакса фитокапсулы «Счастье быть женщиной» №2 можно пить постоянно.
Если состояние относительно нормальное, то важно выдержать периодичность приема. В данном случае 3 месяца приема фитокапсул «Счастье быть женщиной» №2 чередуется с тремя месяцами отдыха либо приема других фитокапсул. Такие курсы должны длиться до окончания климактерических симптомов и становления периода менопаузы без неприятных проявлений.
Комбинирование с другими видами фитокапсул
Для усиления эффекта сбора трав, улучшения общего самочувствия, перед применением фитокапсул «Счастье быть женщиной» №2 рекомендуется в течение месяца подготовить организм с помощью Алтайских фитокапсул «Энергия чистоты». При значительном влиянии гормональных изменений на настроение, психоэмоциональное состояние и работоспособность после 3 месяцев применения можно дополнить фитотерапию 30-дневным курсом приема фитокапсул «Эмоции под контролем».
Алтайские фитокапсулы «СЧАСТЬЕ БЫТЬ ЖЕНЩИНОЙ» №2 — это кладезь фитоэкстрактов, незаменимых для женщин, заботящихся о сохранении молодости, красоты и здоровья! Благодаря сбалансированному и богатому растительному составу они помогут продлить гормональную защиту организма от заболеваний, вызванных недостатком эстрогенов, сохранить женскую красоту, сгладить или полностью избежать неприятных симптомов менопаузы.
Лидия Синицина врач–валеолог, бизнес–тренер МейТан
Любите себя и заботьтесь о своем здоровье!
Источник