Код диагноза по мкб j678

Цереброваскулярная болезнь характеризуется поражением сосудов головного мозга, в результате которого нарушается снабжение клеток головного мозга кислородом, начинается кислородное голодание, нарушаются функции мозга.

Лечением заболевания занимаются неврологические клиники и центры, в том числе клиника неврологии Юсуповской больницы. Как начинается цереброваскулярная болезнь, что это, подробнее расскажет врач-невропатолог на консультативном приеме.

Цереброваскулярная болезнь

Классификация

Цереброваскулярная болезнь классифицируется по длительности проявлений и степени выраженности. В классификации острых состояний при цереброваскулярной болезни неуточненной встречается инсульт, природа возникновения которого неясна. Цереброваскулярная болезнь, неуточненный инсульт в Международной классификации болезней находится под кодом 164 в классе заболеваний системы кровообращения.

Классификация по МКБ

ЦВБ, согласно МКБ, отражено под кодами 165 – 167; 167.2; 167.3; 167.4; 167.8. Отдельно выделена сосудистая деменция F01.2; F 01.1; F 01.3. В рубрике 169 указаны неврологические синдромы, которые развиваются как последствие ЦВБ.

Прогноз

Прогноз цереброваскулярного заболевания зависит от образа жизни больного, отношения к собственному здоровью, ответственного подхода к лечению заболевания, тяжести течения болезни. Больной должен отказаться от вредных привычек, рационально питаться, следить за весом, избегать стрессов, заниматься спортом, своевременно лечить возникающие нарушения в системе кровообращения.

Лечение

Лечение заболевания проходит с помощью комплексной терапии, которая включает следующие группы препаратов:

антисклеротические препараты;
антигипертензионные препараты;
гипогликемические препараты;
метаболики;
антигипоксанты;
антиоксиданты;
спазмолитики;
антикоагулянты;
ноотропные средства;
сосудорасширяющие средства.

В запущенных случаях болезнь протекает тяжело, медикаментозное лечение не показывает высокой эффективности. В этом случае врач-невролог принимает решение о проведении хирургического лечения. Во время операции хирург удаляет в сосудах тромбы, атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосуда. Может быть проведено стентирование, эндартерэктомия, баллонная ангиопластика, экстра-интракраниальный анастомоз. Такие хирургические вмешательства проводят при непроходимости сосудов, сильном сужении сосуда, для удаления атеросклеротических бляшек и восстановления проходимости сосудов.

Симптомы и лечение, причины развития

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) на ранних стадиях развития характеризуется нарушением сна у больного (бессонницей, внезапным пробуждением среди ночи и невозможностью заснуть после пробуждения), быстрой утомляемостью, низкой работоспособностью, снижением памяти, суетливостью, рассеянностью, нарушением мышления. Состояние больного ухудшается с течением заболевания. Появляется сильная головная боль, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость в конечностях, нарушение зрения и слуха, больной страдает депрессией, может развиться деменция. Все эти симптомы указывают на нарушение мозгового кровообращения.

Причинами развития заболевания становятся различные факторы:

инсульт – нередко становится причиной развития цереброваскулярного заболевания;
атеросклероз сосудов мозга – наиболее частая причина развития ЦВБ;
хронический стресс;
курение;
алкоголизм;
лишний вес;
сахарный диабет;
патология строения сосудов;
заболевания кровеносной системы;
гипертония;
опухоли;
инфекционные заболевания;
антифосфолипидный синдром;
травма.

Лечение ЦВБ зависит от причины, вызвавшей нарушение, тяжести течения заболевания. В некоторых случаях основным методом лечения становится хирургическая операция.

Причиной развития цереброваскулярной болезни становятся воспалительные процессы в сосудах головного мозга, поражающие артерии, вены. Наиболее частой причиной заболевания является атеросклероз сосудов мозга. Лечение заболевания начинают с устранения факторов повышенного риска:

сахарный диабет;
церебральный атеросклероз;
артериальная гипертензия;
повышенный холестерин крови.

Медикаментозная терапия, диета помогают восстановить эластичность сосудов, улучшить кровообращение мозга, снижается риск развития цереброваскулярной болезни.

Внутричерепная гипертензия

Цереброваскулярная болезнь считается собирательным термином, под которым скрываются различные заболевания, приводящие к нарушению мозгового кровообращения. Такие заболевания могут протекать как в острой, так и в хронической форме, относятся к классу цереброваскулярных расстройств. Внутричерепная гипертензия характеризуется аномально высоким внутричерепным давлением. Хроническая внутричерепная гипертензия чаще всего относится к идиопатической форме заболевания, причина развития нарушения остается неясной. Внутричерепная гипертензия встречается часто, нередко у людей с неврологическими заболеваниями.

Внутричерепная гипертензия приводит к нарушению мозгового кровообращения, провоцирует формирование вторичной мозговой ишемии. Цереброваскулярные заболевания становятся причиной, которая приводит к развитию внутричерепной гипертензии. Повышение внутричерепного давления может привести к коме, нарушению чувствительности, расстройству речи и другим тяжелым нарушениям. Внутричерепная гипертензия – это тяжелое осложнение заболеваний головного мозга.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия характеризуется диффузным или очаговым поражением сосудов головного мозга. Заболевание приводит к нарушению памяти, мышления, внимания, тяжелым осложнением заболевания становится развитие деменции – слабоумия. Течение заболевания сопровождается различными симптомами:

нарушение двигательной активности;
расстройство функций мозжечка;
аффективные расстройства;
резкие колебания артериального давления;
головокружения;
нарушение жевания и глотания пищи, другие псевдобульбарные расстройства;
на поздней стадии заболевания у больных наблюдается недержание кала и мочи.

Причиной заболевания становятся атеросклероз сосудов мозга, гипертоническая болезнь, различные нарушения, приводящие к поражению сосудистой системы, заболевания крови и другие причины.

Статистика

Инсульты, которые являются причиной развития ЦВБ, ежегодно приводят к смерти огромного количества людей, 40% перенесших инсульт умирают или становятся инвалидами. Своевременное обращение к врачу неврологу при появлении симптомов неблагополучия, здоровый образ жизни, рациональное питание снижают риск развития цереброваскулярной болезни.

В неврологической клинике Юсуповской больницы оказывают помощь людям с заболеваниями сосудов головного мозга. В больнице можно пройти лечение цереброваскулярного заболевания, реабилитацию после болезни. Большое внимание врачи уделяют профилактике развития сосудистых заболеваний мозга, в больнице разработаны программы для восстановления функций мозга больного после тяжелого инсульта, проводится лечение деменции, хронической цереброваскулярной болезни. Во время консультации врач объяснит, что такое цереброваскулярная болезнь у человека, как в больнице проводится медикаментозное лечение цереброваскулярной болезни головного мозга, хирургическое лечение цереброваскулярной болезни. История болезни больного будет сохраняться на современном носителе, по окончанию лечения больной получит полное описание своего лечения в клинике. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник

В эту рубрику включены смешанные состояния, причинно связанные с мозговыми нарушениями, обусловленными первичной болезнью головного мозга, системным заболеванием, вторично поражающим головной мозг, воздействием экзогенных токсичных веществ или гормонов, эндокринными расстройствами или другими соматическими заболеваниями.

Исключены:

связанные с:

делирием (F05.-)
деменцией, классифицированной в рубриках F00-F03

вследствие употребления алкоголя и других психоактивных веществ (F10-F19)

Диагноз F 06.0 Органический галлюциноз

Расстройство с устойчивыми или рецидивирующими галлюцинациями, обычно зрительными или слуховыми, которые возникают при ясном сознании и могут (не всегда) осознаваться больным как таковые. Может отмечаться бредовая трактовка галлюцинаций, но бред не доминирует в клинической картине; понимание окружающего может быть сохранено.

Органическое галлюцинаторное состояние (неалкогольное)

Исключены:

алкогольные галлюцинозы (F10.5)
шизофрения (F20.-)

Диагноз F 06.1 Органическое кататоническое состояние

Расстройство с ослаблением (ступор) или увеличением (возбуждение) психомоторной активности, ассоциируемое с кататоническими симптомами. Крайние проявления психомоторных нарушений могут чередоваться.

Исключены:

кататоническая шизофрения (F20.2)
ступор:

БДУ (R40.1)
диссоциативный (F44.2)

Диагноз F 06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство

Расстройство, при котором в клинической картине преобладает постоянный или рецидивирующий бред. Бред может сопровождаться галлюцинациями. Могут отмечаться некоторые симптомы, заставляющие думать о шизофрении, такие, как причудливые галлюцинации или расстройство мышления.

Параноидное и параноидно-галлюцинаторное органические состояния

Шизофреноподобный психоз при эпилепсии

Исключены:

расстройство:

острое или преходящее психотическое (F23.-)
устойчивое бредовое (F22.-)
психотическое, вызванное лекарственными средствами (F11-F19 с общим четвертым знаком .5)

шизофрения (F20.-)

Диагноз F 06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]

Расстройства, характеризующиеся изменениями настроения или аффекта, обычно сопровождающиеся изменениями общего уровня активности, депрессией, гипоманией, манией или биполярными состояниями (см. F30-F38), но возникающие как следствие органического заболевания.

Исключены:

расстройства настроения неорганические или неуточненные (F30-F39)

Диагноз F 06.4 Органическое тревожное расстройство

Расстройство, характеризующееся основными чертами генерализованного тревожного расстройства (F41.1) либо панического расстройства (F41.0) или их сочетанием, но возникшее как следствие органического нарушения.

Исключены: тревожные расстройства неорганические или неуточненные (F41.-)

Диагноз F 06.5 Органическое диссоциативное расстройство

Расстройство, характеризующееся частичной или полной потерей нормальной интеграции между памятью на прошлое, осознанием себя как личности, непосредственными ощущениями и контролем за движением тела (F44.-), но возникшее как следствие органического нарушения.

Исключены: диссоциативные [конверсионные] расстройства неорганические или неуточненные (F44.-)

Диагноз F 06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство

Расстройство, характеризующееся эмоциональной несдержанностью или лабильностью, утомояемостью, множеством неприятных физических ощущений (например, головокружение) и болями, но возникшее как следствие органического нарушения.

Исключены: соматоформные расстройства неорганические или неуточненные (F45.-)

Диагноз F 06.7 Легкое когнитивное расстройство

Нарушение, характеризующееся снижением памяти, трудностью обучения, сниженной способностью концентрироваться на выполнении какой-либо задачи на длительное время. Часто имеет место выраженное ощущение психической усталости при попытке решить умственную задачу; обучение новому представляется субъективно трудным, даже когда объективно оно успешно. Ни один из этих симптомов не является настолько выраженным, чтобы можно было диагностировать деменцию (F00-F03) или делирий (F05.-). Этот диагноз должен ставиться только в связи с уточненным соматическим нарушением, он не должен основываться только на наличии каких-либо психических или поведенческих расстройств, классифицированных в рубриках F10-F99. Расстройство может предшествовать широкому спектру инфекционных и соматических болезней (как церебральных, так и системных), сопровождать их или следовать за ними, но при этом не обязательно должны присутствовать непосредственные признаки вовлечения в процесс головного мозга. Данное расстройство может быть отдифференцировано от постэнцефалитного синдрома (F07.1) и постконтузионного синдрома (F07.2) по его отличной от них этиологии, более ограниченному спектру преимущественно слабо выраженных симптомов и обычно непродолжительному течению.

Диагноз F 06.8 Другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью

Эпилептический психоз БДУ

Диагноз F 06.9 Психическое расстройство, обусловленное повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью, неуточненное

Органический(ое):

мозговой синдром БДУ
психическое расстройство БДУ

Источник

Также:
атипичная пневмония, интерстициальная пневмония, межуточная пневмония

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Категории МКБ:
Другая пневмония, возбудитель не уточнен (J18.8)

Разделы медицины:
Пульмонология

Общая информация

Краткое описание

Пневмония (воспаление легких) – наименование группы различных по этиологии, патогенезу и морфологической характеристике острых локальных инфекционных заболеваний легких с преимущественным поражением респираторных отделов (

альвеолы

бронхиолы

) и внутриальвеолярной экссудацией.

Из группы пневмоний исключены воспалительные поражения легких неинфекционной природы (пневмониты, альвеолиты), которые также могут характеризоваться образованием легочного

инфильтрата

и иx следует иметь в виду при дифференциальной диагностике.

Примечание
В данную подрубрику включены описания пневмонии, по различным признакам утерявшие свое классификационное значение по МКБ-10 или не имевшие его, или спорные, но традиционно применяющиеся в некоторых врачебных сообществах при описании диагноза “пневмония”. Если в описании диагноза “пневмония” присутствует хотя бы один из описательных признаков, упомянутых в названии подрубрики (см. J12-J18.2), кодировка производится по одной из этих рубрик/подрубрик.

Традиционно некоторыми врачебными сообществами при формулировке диагноза до сих пор используются следующие термины:
– мигрирующая;

Читайте также: Аденома печени код мкб

– паравертебральная;
– прикорневая;
– массивная;
– двусторонняя;
– деструктивная;
– гнойная;
– септическая.

Особенно часто встречается весьма дискутабельный термин “интерстициальная ” (межуточная) пневмония. Несмотря на то, что интерстициальная пневмония выделена в отдельный блок рубрик (“Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань” – J80-J84), термин продолжает встречаться как клинико-рентгенологическое описание острой инфекции нижних дыхательных путей.

Многими авторами интерстициальная пневмония расценивается как промежуточная форма развития бронхопневмонии или как отек межуточной ткани (при гиперергической реакции на вирусную инфекцию), перибронхит (при обострении хронического панбронхита), остатки не до конца рассосавшегося альвеолярного экссудата после воспаления или хронические склеротические изменения.

Этиология и патогенез

Этиология: вирусы, грибы, гноеродная флора. Часто описаны межуточные пневмонии при микоплазменной, пневмоцистной, легионеллезной, орнитозной инфекциях.

Патологическая анатомия
Острая межуточная пневмония (острый пневмонит) характеризуется первичным развитием острого воспаления в

интерстиции

респираторных отделов легких и в альвеолярной стенке с возможным вторичным образованием

экссудата

в просвете альвеол и бронхиол.

Морфологические проявления острой межуточной пневмонии в значительной степени стереотипны:
– повреждение и регенерация альвеолярного эпителия;
– полнокровие альвеолярных капилляров;
– воспалительная инфильтрация альвеолярной стенки;
– скопление белковой жидкости в просветах альвеол нередко с формированием гиалиновых мембран, часто с примесью полиморфно-ядерных лейкоцитов и макрофагов, иногда с характерными включениями.
В исходе нередко развивается интерстициальный

фиброз

В зависимости от особенностей локализации воспалительного процесса в межуточной ткани легкого различают 3 формы межуточной пневмонии:

1. Перибронхиальная пневмония – как правило, развивается как проявление респираторных вирусных инфекций или как осложнение кори. Воспалительный процесс начинается в стенке бронха (панбронхит), затем переходит на перибронхиальную ткань и распространяется на прилежащие межальвеолярные перегородки. Вследствие воспалительной инфильтрации межальвеолярные перегородки утолщаются. В альвеолах накапливается

экссудат

с большим числом альвеолярных макрофагов, единичными нейтрофилами.

2. Межлобулярная пневмония развивается при распространении воспаления (обычно вызвано стафилококком или стрептококком) на межлобулярные перегородки – со стороны легочной ткани, висцеральной плевры (при гнойном

плеврите

) или медиастинальной плевры (при гнойном

медиастините

).
В некоторых случаях воспаление принимает характер флегмонозного, сопровождающегося расплавлением межлобулярных перегородок. Возникает “расслоение” легкого на дольки – расслаивающая (секвестрирующая) межуточная пневмония.
Межлобулярная пневмония, развивающаяся при гнойном плeврите или гнойном мeдиастините, называется плеврогенной и характеризуется длительным течением. Воспаление переходит на межальвеолярные перегородки, перибронхиальную и периваскулярную соединительную ткань, охватывает

интерлобарную

плевру, переходит на клетчатку

средостения

. Развивается хронический интерлобит и медиастинит, который приводит к фиброзу и утолщению пораженных тканей.
Нередко межлобулярная межуточная пневмония возникает в окружности острых и хронических абсцессов легких. В этих случаях она развивается по ходу лимфатических сосудов межлобулярных перегородок, отводящих от абсцессов инфицированную лимфу.

Лимфангит

лимфостаз

завершаются межлобулярным фиброзом.

3. Межальвеолярная (интерстициальная) пневмония по своей этиологии, патогенезу и морфологическим проявлениям занимает особое место среди межуточных пневмоний. Данная форма может присоединяться к любой из острых пневмоний, в этих случаях она имеет острое течение и преходящий характер. Интерстициальная пневмония при хроническом течении может быть морфологической основой интерстициальных болезней легких.

Эпидемиология

“Чистые” межуточные пневмонии встречаются крайне редко. При присоединении бактериальной флоры чаще развивается смешанная форма с очагами инфильтрации и, иногда, плевральным

выпотом

Факторы и группы риска

– иммунокомпрометированные пациенты (например, ВИЧ-инфекция);
– пожилые пациенты;
– младенцы.

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

острое начало, кашель, лихорадка > 4 дней, одышка, тахипноэ, тахикардия, отсутствие достоверных физикальных признаков пневмонии, двустороннее поражение

Cимптомы, течение

Начальные симптомы интерстициальной пневмонии:
– фебрильная лихорадка;
– выраженная одышка;
– кашель со скудной мокротой и иногда с прожилками крови.

Перкуторно (не всегда) определяется небольшое укорочение звука над зоной поражения; при выслушивании – жесткое дыхание, без хрипов.

Во многих случаях выявляются характерный ринит,

конъюнктивит

, бронхиолит, а также

миалгии

артралгии

, резкая головная боль; возможно поражение печени, почек.

При вирусно-бактериальной пневмонии тяжесть состояния больного выражена более резко, поскольку поражаются как альвеолы, так и межуточная ткань. Отмечаются сильная одышка, цианоз, аритмии и глухость тонов сердца (иногда ритм галопа), снижение артериального давления, возможен отек легких, неврологические нарушения. Как правило, присоединяется миокардит.

Классическим считается тезис, что межуточная пневмония никогда не бывает односторонней.

Диагностика

Диагноз, как и при других пневмониях, является клинико-рентгенологическим.

На рентгенограмме выявляется резкое усиление легочного рисунка за счет инфильтрации легочной

стромы

или

интерстиции

. Рисунок становится линейно-тяжистым или сетчато-петлистым.
В случае инфильтрации поддерживающей ткани по ходу крупных сосудов и бронхов, тени уплотнений распространяются из корня легкого и напоминают “веер”, отмечается линейно-тяжистый тип усиления легочного рисунка.
При инфильтрации межуточной ткани вокруг долек, легочный рисунок напоминает сетку или “пчелиные соты” – сетчато-петлистый тип усиления легочного рисунка.
Корни легких при пневмонии расширены, инфильтрированы, однородные, не структурные.

Интерстициальные пневмонии имеют

торпидное течение

и плохо поддаются терапии.

Смешанные формы пневмоний, как правило, возникают в результате снижения иммунобиологических механизмов, приводящего к застою мокроты и активации микробной флоры. При присоединении бактериального компонента смешанная форма пневмонии развивается как осложнение.

В 1% случаев пневмоний регистрируются рентгенотрицательные пневмонии, при которых на рентгенограммах не выявляется ничего кроме общего вздутия легких. Наблюдаются усиление легочного рисунка, диффузные билатеральные затемнения, которые имеют неоднородный пятнистый характер. Плевральный выпот обычно отсутствует.

При

КТВР

видны двухсторонние, симметричные, преимущественно субплеврально расположенные негомогенные области “матового стекла”, участки уплотнения воздушных пространств, расширение бронхиол на фоне нарушения нормальной архитектоники легких.
У пациентов, перенесших острейшую фазу заболевания, отмечается постепенное уменьшение участков уплотнения и “матового стекла”, при этом могут формироваться изменения сетчатого характера.

Рентгенограмма больного с атипичной пневмонией

Код диагноза по мкб j678

Лабораторная диагностика

Общий анализ крови. Характерны лейкоцитоз или лейкопения. Разнообразные варианты изменений связаны с различными вероятными этиологическими агентами и вариабельностью иммунного ответа конкретных пациентов.

Микробиологическое исследование. Для получения неконтаминированного материала применяют фибробронхоскопию с “защищенной” бранш-биопсией слизистой оболочки бронхов, а также

бронхоальвеолярный лаваж

(БАЛ). Преимуществ какого-либо из методов не выявлено.
При микробиологическом исследовании жидкости, полученной при БАЛ, диагностически значимым является титр микробных тел >104 КОЕ/мл; при исследовании материала, полученного с помощью “защищенной” бранш-биопсии – >103 КОЕ/мл.

Бактериоскопия с окраской по Граму и посев мокроты, получаемой при глубоком откашливании. Перед началом микробиологического исследования осуществляется окраска мазка по Граму. При наличии в мазке менее 25 лейкоцитов и/или более 10 эпителиальных клеток (при просмотре не менее 8-10 полей зрения при малом увеличении) дальнейшее исследование нецелесообразно, так как в этом случае изучаемый материал скорее всего представляет собой содержимое ротовой полости.
Результаты исследования мокроты имеют высокую диагностическую ценность при выделении потенциального возбудителя в концентрации ≥106 КОЕ/мл (для бактериальных агентов).
Интерпретация результатов бактериоскопии и посева мокроты должна проводиться с учетом клинических данных.

Тяжелобольным (в том числе большинству госпитализированных пациентов) следует до начала антибактериальной терапии произвести посевы венозной крови (производится забор 2 образцов крови из 2 разных вен с интервалом в 30-40 минут; на каждый образец у взрослых пациентов необходимо отбирать не менее 20 мл крови).

Серологическая диагностика инфекций, вызванных Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae и Legionella spp., должна рассматриваться в ряду обязательных методов исследования.

Исследование плевральной жидкости проводится при наличии плеврального выпота и условий безопасного проведения плевральной пункции (визуализация на латерограмме свободно смещаемой жидкости с толщиной слоя >1 см). Осуществляются подсчет лейкоцитов с лейкоцитарной формулой, определение рН, активности лактатдегидрогеназы, содержания белка, окраска мазков по Граму, выделение культуры,

ПЦР

Дифференциальный диагноз

– бронхиты и бронхиолиты;
– застойная сердечная недостаточность;
– радиационные поражения;
– геморраргии в легочную ткань при контузии легких;
– синдром Гудпасчера;
– идиoпaтичecкий лeгoчнoй гeмocидepoз;
– cиcтeмныe зaбoлeвaния coeдинитeльнoй ткaни (включaя пopaжeния лeгкиx пpи peвмaтoиднoм apтpитe, cклepoдepмии, cиcтeмнoй кpacнoй вoлчaнкe, гpaнyлeмaтoз Beгeнepa, гиcтиoцитoз X, capкoидoз);
– ингaляция тoкcичecкиx вeщecтв, в чacтнocти пapoв бeнзинa;
– ингaляция минepaльнoгo мacлa и дpyгиx жиpoвыx вeщecтв;
– интepcтициaльные пнeвмoниты, aльвeoлиты пpи aнтигeнныx вoздeйcтвияx (лeгкoe фepмepa, птицeвoдa и т.п.);
– пнeвмoкoниoз (асбестоз, силикоз и пр.);
– лeкapcтвeнные пнeвмoниты.

Осложнения

– хронизация процесса с развитием хронических интерстициальных поражений легких;
– тяжелая дыхательная недостаточность.

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Лечение интерстициальной пневмонии представляет большую сложность, вследствие серьезных затруднений при верификации возбудителя и иммунной недостаточности или, наоборот,

гиперергии

Заболевание характеризуется затяжным течением и резистентностью к проводимой антибактериальной терапии. При эмпирическом выборе антибиотика следует исходить из условий развития пневмонии (внебольничная, внутрибольничная, у лиц с иммунодефицитом), а также из тщательного сбора анамнеза. Решающую роль играют браш-биопсия и исследование мокроты при бронхоскопии.

Статистически, вероятно, наиболее эффективными этиотропными препаратами следует считать макролиды, комбинированные сульфаниламиды, фторхинолоны. Длительность терапии – до исчезновения дыхательной недостаточности, нормализации температуры.

Прогноз

Отмечается высокий процент смертности и хронизации процесса.

Госпитализация

В отделение общего профиля.

Информация

Источники и литература

Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Учебник, М.: Медицина, 1985
https://vse-zabolevaniya.ru/patologicheskaja-anatomija/pnevmonii.html

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.

Источник