Код кокцигодинии по мкб

Иногда при появлении болезненности в копчиковой зоне врачи говорят о кокцигодинии. Такая патология часто является второстепенным заболеванием. Выяснить причину его появления и избавиться от дискомфорта поможет опытный специалист.

Определение

Кокцигодиния копчика, что это за болезнь? Это состояние, во время которого присутствует болезненность разной силы в районе копчика и ануса, с условием, что ранее не было никаких повреждений данной области. Еще эту дисфункцию называют анкопчиковым синдромом.

Код кокцигодинии по мкб

к содержанию ↑

Код МКБ-10

Если заглянуть в международную классификацию болезней 10-ого пересмотра, то эта патология принадлежит к иным доросопатиям, им присвоен код МКБ-10 М53. Именно кокцигодиния копчика определена под шифр М53.3.

Здесь собраны нарушения связанные с копчиковым и крестцовым отделом. Учитывая тот факт, что этот синдром является следствием иного заболевания, то при присвоении кода играет роль установленный врачом диагноз.

к содержанию ↑

Причины

Кокцигодиния копчика может возникнуть по разным причинам. Сюда относятся различного рода болезни, которые поражают область копчика, крестца, органов малого таза, а именно:

миозит;
неврит;
воспаления половых органов;
проктологические заболевания;
расстройство ЖКТ;
грибок и инфекции в репродуктивных органах;

Часто оказывает влияние травматизм, это посттравматическая кокцигодиния:

переломы;
ушибы;
вывихи;
повреждение мягких тканей.

Также появиться кокцигодиния копчика может после воспаления суставов, отложения солей.

В группе риска:

родившие женщины;
лица, страдающие запорами;
ведущие сидячий образ жизни;
те, кто сидит на твердом стуле;
часто находящиеся в стрессовых ситуациях;
физически работающие;
имеющие образования в копчиковой зоне.

к содержанию ↑

Типы кокцигодинии

Имеется две формы болезни:

Первичная. Повреждения охватывают копчиковую зону.
Вторичная. Патология обусловлена проблемами, которые связаны с органами малого таза.

Если смотреть на месторасположение кокцигодинии, то бывает:

Истинная патология – наблюдается боль в копчике.
Аноректальная – боль в соответствующей области (промежности, около ягодиц, у анального отверстия).
Псевдококцигодиния — боль в прямой кишке.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Первыми симптомами кокцигодинии являются разнохарактерные боли (тупые, ноющие, колющи, приступообразные, редко постоянные). Они могут появиться в:

промежности;
анальной зоне;
районе бедер (с внутренней стороны);
крестце;
области половых органов;
ягодиц.

Код кокцигодинии по мкб

Сильный дискомфорт присутствует при опорожнении кишечника, после долгого пребывания в сидячем положении, если резко поменять положение тела, по ночам.

Также признаками кокцигодинии копчика считаются:

неприятные ощущения тяжести в районе копчика;
пониженная работоспособность;
признаки депрессии;
бледность кожи при возникновении приступа;
плохой сон, бессонница;
острые боли при пальпации больной зоны;
чрезмерное потоотделение;
чувство тревоги;
изменения в походке;
запоры;
вздутие живота.

к содержанию ↑

Диагностика

Чтобы выявить синдром кокцигодинии, врач обязан пропальпировать всю область копчика и поясницы, собрать анамнез и изучить историю болезни. При усилении болей во время осмотра, дается направление на комплексную диагностику. Врач исключает наличие геморроидальных узлов, остеохондроз, уретрит, трещины в заднем проходе и пр. Для уточнения диагноза дается направления к:

урологу (проверяет на наличие урологических заболеваний);
гинекологу (у женщин изучает бимануально прямую кишку и влагалище);
неврологу (исследует неврологический статус);
вертебрологу (его задача – найти патологии в позвоночнике);
проктологу (исследует задний проход, выявляет воспаления, изменения).

В обязательном порядке при подозрении на кокцигодинию копчика нужно сдать кровь (биохимический анализ, общий), мочу и копрограмму. Пройти:

колоноскопию;
ультразвуковую диагностику органов малого таза, брюшины, позвоночного столба;
компьютерную томографию и МРТ;
ренгенограмму области копчика;
ирригоскопию.

к содержанию ↑

Влияние на беременность и роды

Заболевание копчика кокцигодиния, способно оказать негативное влияние, как на сам процесс вынашивания плода, так и на родоразрешение. Во время беременности боли будут усиливаться, и беспокоить женщину. Во время родов нагрузка возрастает. Если имеет место деформация таза, то показано кесарево сечение.

к содержанию ↑

Лечение

Как можно вылечить кокцигодинию? Изначально следует убрать неблагоприятный фактор, который повлиял на возникновение синдрома. На протяжении всего терапевтического курса больного частично иммобилизуют. Во время обострения кокцигодинии копчика нужен постельный режим. Лечение кокцигодинии может осуществляться в домашних условиях. Могут быть выписаны лекарственные препараты, ЛФК и др. Целесообразно походить на физиотерапевтические процедуры. Если больной приверженец народной медицины, то и тут есть несколько рецептов, которые восстановят организм.

Также желательно приобрести специальные подкладки, которыми следует пользоваться во время сидения. Благодаря им уменьшится нагрузка на копчиковую зону и тазобедренный сустав.

к содержанию ↑

Какой врач лечит?

Кокцигодинией занимаются нейрохирурги. Они дают направление на диагностическое обследование. Изначально, когда еще точный диагноз не установлен, человек посещает и других специалистов (гинеколога, хирурга, травматолога, проктолога, вертебролога). Если выявлено, что по их части первоначальная причина болезни кокцигодиния, лечение проводят именно они.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение кокцигодинии – это то, при котором применяют определенные средства для купирования боли. Тут назначается:

лидокаин;
новокаин;
мовалис.

Также при кокцигодинии целесообразны нестероидные противовоспалительные препараты – миорелаксанты, транквилизаторы. Если имеют место расстройство психики, а также неврологического плана, прибегают к психотропным средствам.

Также при кокцигодинии делают специальные лекарственные блокады. Они вводятся в нервные сплетения, которые находятся в районе копчика.

Суть лечение у детей и взрослых одинакова, отличаются только дозировки.

к содержанию ↑

Физиотерапевтические процедуры

Для скорейшего выздоровления рекомендованы физиотерапевтические процедуры, в виде:

Ректальной дарсонвализации. Делается после того, как прошел острый период. Чтобы провести процедуру, необходим аппарат Дарсонваля (используется ректальный электрод-насадка). Предварительно проводят очистку кишечника, больного кладут на бок, ноги он поджимает к животу. Электрод смазывают вазелином, вращая, вводят в прямую кишку примерно на 5 см, производят фиксацию. После подаются импульсы электротока.
Диадинамических токов. Во время процедуры идет чередование разных форм тока. Эффект достигается за счет того, что сменяется фаза возбуждения на торможение мышечных тканей. За счет этого улучшается кровообращение, идет обезболивающий и миорелаксирующий эффект.
Ультразвукового лечения. УЗТ — это метод, при котором идет воздействие высокочастотных механических колебаний частиц среды.
Лазерного лечения. Лазерная терапия — это воздействие концентрированного пучка света на пораженную зону. Установлено, что наилучший эффект дает красное и инфракрасное лазерное излучение.
УВЧ-терапии. Методика основана на воздействии на пораженную область большого электромагнитного высокочастотного поля. Частота электромагнитных колебаний составляет 40,68 МГц или 27,12 МГц.
Парафиновых аппликаций. При помощи такой процедуры можно длительно сохранить необходимую температуру. Производится нанесение парафина на тело. Это может быть аппликация или компресс.
Грязелечения. Лечебные грязи – представляют собой природного характера коллоидальные естественного происхождения образования. Они имеют богатый минеральный состав, что положительно воздействует на организм.

к содержанию ↑

Хирургические методы

Если ситуация вышла из-под контроля, имеется ряд дополнительных заболеваний, консервативное лечение безрезультативное, то целесообразно рассмотреть хирургическое лечение.

Показанием к операции является патологическая подвижность копчика, которая возникает после вывиха или перелома. Врач будет фиксировать его верхушку к кости крестца или производить его резекцию. Такие действия предпринимаются при полном или частичном отрыве данной зоны. В иных случаях радикальные методы при кокцигодинии не используются и могут только ухудшить состояние больного.

к содержанию ↑

В домашних условиях

Если симптомы кокцигодинии слабо выражены, можно попробовать лечить патологию самостоятельно дома, тут нет разницы, у женщины проводится терапия или у мужчины.

Используют обычно для отваров такие растения, как:

шиповник;
герань;
алоэ;
облепиха.

Обезболить и улучшить питание тканей смогут проросшие ростки пшеницы (их употребляют внутрь). Наружно наносится:

Лавандовая настойка с растительным маслом.
Яблочный уксус с медом.
Настой на соке редьки с медом.

к содержанию ↑

Упражнения при кокцигодинии копчика

Лечебная физкультура оказывает свое воздействие на функциональность тазобедренных суставов. Эффективен следующий комплекс:

Выполнение березки. Следует принять положение лежа. Выполняется подъем ног вверх, спину следует поддерживать руками. Носочки тянутся вверх. Для облегчения, можно опираться на стену.
Упражнение с гимнастическим мячом. Больной ложиться на живот, ноги разводятся. Мяч располагается между бедер. Следует сжимать его на протяжении 15-ти секунд, потом следует расслабление.
Лодочка. Нужно лечь на живот. Поднимаются в одно время ноги и руки. Так нужно продержаться около четверти минуты.

Все вышеперечисленные упражнения при кокцигодинии будут укреплять мышцы.

к содержанию ↑

Прогноз по выздоровлению

Синдром кокцигодинии лечится сложно. Чтобы получить положительный результат, нужен комплексный подход. Если специалист установил четко диагноз, выбрал правильную терапию, то прогноз утешительный. Человек вернется к обычной жизни. Если кокцигодиния связана с серьезными заболеваниями позвоночника и других органов, то возможно развитие осложнений.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия кокцигодинии

К последствиям кокцигодинии относится:

депрессия;
запор;
психологические расстройства;
боль в месте поражения;
приапизм;
боль при половых контактах;
импотенция.

к содержанию ↑

Профилактика

К профилактике кокцигодинии копчика относят:

соблюдение осторожности, чтобы не получить травму копчиковой зоны, позвоночника;
своевременное обращение в больницу при полученном травматизме;
отказ от сильных физических нагрузок;
спорт и зарядку;
сидение на мягких пружинистых креслах;
ношение устойчивой обуви.

Также следует избегать стрессовых ситуаций.

к содержанию ↑

Вывод

Коцигодиния возникает у людей любого возраста и пола. Предрасполагающие факторы – травмы позвоночника, болезни малого таза и прочее. Лечение длительное, но если врач верно установил диагноз и определился с терапией, то вскоре больной снова вернется к своим повседневным обязанностям.

Источник

Кокцигодиния или боль в копчике является синдромом, с которым наиболее часто в Юсуповскую больницу обращаются женщины. Копчик является нижним отделом позвоночного столба, рядом с которым проходят нервные волокна. При травмах или патологических процессах в данной области возникают периодические боли, которые могут распространяться на внутреннюю поверхность бедра, ягодицы, а также проявляться в области репродуктивных органов.

Кокцигодиния, симптомы и лечение у женщин при которой специфичны, может причинять женщине страдания и оказывать влияние на качество ее жизни. Врачи-проктологи, неврологи, гинекологи и другие опытные специалисты Юсуповской больницы проводят лечение кокцигодинии с применением современных методик и средств. При периодических болях в области копчика врачи-проктологи рекомендует не откладывать визит в Юсуповскую больницу, так как данный симптом может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Кокцигодиния у женщин - симптомы и лечение

Причины развития кокцигодинии

Боли в копчике распространены среди женщин, что связано с особенностями расположение репродуктивных органов и строения таза. Болевой синдром может быть вызван различными причинами, среди которых врачи-проктологи и неврологи выделяют наиболее распространенные:

перенесенные травмы копчиковых или крестцовых нервных сплетений. При ударе о твердый предмет или падении может происходить вывих или смещение копчика, в некоторых случаях у обращающихся в Юсуповскую больницу пациентов выявляется воспаление мышц в данной области или рубцевание близлежащих мягких тканей. При посттравматической кокцигодинии болевой синдром может развиваться намного позже того времени, когда была получена травма, поэтому многие больные не связывают синдром с данным событием;
заболевания мышц и нервов в области промежности, ее опущение;
формирование рубцов в области анального отверстия;
регулярные нарушения стула и привычка сидеть на чрезмерно мягкой поверхности;
заболевания близлежащих органов и структур: тазовых костей, тазовых мышц, прямой кишки.

Болевые ощущения в области копчика могут быть связаны с гинекологическими болезнями, заболеваниями мочевого пузыря или прямой кишки, поэтому при проведении диагностики в Юсуповской больнице женщины взаимодействуют не только с врачом-проктологом, но и получают консультацию врача-гинеколога, невропатолога.

Важным этапом взаимодействия докторов и кандидатов медицинских наук, врачей-проктологов является информирование пациента о том, что такое кокцигодиния, симптомы и лечение у женщин, отзывы, которые оставляют женщины подтверждают профессионализм врачей и высокое качество медицинских услуг.

После комплексной диагностики в Юсуповской больнице лечащий врач называет пациенту диагноз и причину его появления, после чего предлагает разработанную индивидуальную программу для лечения синдрома. Пациенты Юсуповской больницы до начала лечения узнают точную стоимость медицинских услуг.

Кокцигодиния по МКБ-10

Международная классификация болезней 10-го пересмотра применяется врачами для преобразования клинической формулировки болезни в шифр, который обеспечивает удобное хранение данных. Согласно МКБ-10, кокцигодиния относится к крестцово-копчиковым дегенеративным процессам, которые не классифицированы в иных рубриках и имеет шифр М53.3.

Пациенты, обращающиеся в Юсуповскую больницу, получают медицинскую помощь, соответствующую мировым стандартам. Врачи-колопроктологи регулярно изучают мировой опыт лечения данного заболевания, инновационные методы его терапии и занимаются научной деятельностью, результаты которой представляют на различных конференциях и симпозиумах.

Одним из главных преимуществ Юсуповской больницы является то, что пациент может получить комплекс диагностических, лечебных, восстановительных мероприятий в одном месте. Кокцигодиния у женщин, симптомы которой могут быть ошибочно приняты пациенткой за проявления других заболеваний, требует длительного лечения. К врачам-колопроктологам пациенты обращаются с различной степенью выраженности кокцигодинии, опытные специалисты готовы оказать медицинскую помощь даже в тяжелых случаях.

Кокцигодиния у женщин: симптомы

Симптомы кокцигодинии одинаковы при различных формах заболевания, которые выделяются в зависимости от причин возникновения синдрома. Характерным признаком дегенеративного процесса в области копчика являются регулярные сильные боли, усиление которых происходит при длительном нахождении человека в сидячем положении на жесткой поверхности. Кокцигодиния ограничивает объем движений, так как в момент того, как женщина встает с поверхности, происходит резкое усиление болевого синдрома.

Кокцигодиния, симптомы и лечение у женщин при которой взаимосвязаны, может вызывать неприятные ощущения при дефекации, в некоторых случаях пациенты ошибочно принимают их за признак геморроя. При отсутствии адекватной терапии наблюдается усиление боли в копчике, которая становится причиной спазма тазовых мышц. Боли из области крестца могут распространяться в пах или ягодицы. Вов реям приступа пациенты отмечают побледнение кожи и усиление потоотделения.

Кокцигодиния влияет на жизнь женщины, которая с течением болезни не может длительное время сидеть на твердой поверхности вынуждена использовать подушки для стула. Кроме этого, регулярные боли препятствуют нормальному сну и выполнении повседневных дел. Другим признаком кокцигодинии является изменение походки женщины, которая будет наклоняться вперед для уменьшения нагрузки на данный сегмент позвоночника.

Врачи-колопроктологи Юсуповской больницы в ходе консультаций обращают внимание женщин на то, что боли в области копчика без лечения будут усиливаться. В некоторых случаях для решения данной проблемы необходима помощь не только врача-проктолога, невропатолога или травматолога, но и участие высококвалифицированного психолога, так как женщины, находясь в данном состоянии, могут впадать в депрессию.

Жалобы пациенток, обращающихся в Юсуповскую больницу с признаками кокцигодинии связаны также с нарушением половых функций, вследствие болевого синдрома, дефекации и ухудшением самочувствия. При кокцигодинии специалистами отмечаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, головокружения, высокое артериальное давления и интенсивная работа потовых желез. Врачи Юсуповской больницы при данной проблеме проводят не только лечение основного заболевания, но и сопутствующих нарушений.

Принципы лечения кокцигодинии

Лечение кокцигодинии в Юсуповской больнице проводится врачами-колопроктологами по индивидуальному плану, который составляется специалистами с учетом текущего состояния пациента и причин возникновения синдрома. При выраженных болях лечение кокцигодинии проводится в условиях стационара. В Юсуповской больнице расположен современные стационар повышенного уровня комфорта.

Индивидуальная программа лечения кокцигодинии основывается на медикаментозном методе, дополнением которого являются физиопроцедуры, повышающие эффективность терапевтических мероприятий. Лечение кокцигодинии осуществляется врачами-проктологами по нескольким направлениям:

устранение причин, вызывавших данный синдром;
снятие симптоматики с использованием лекарственных препаратов;
устранение спазмов и защемления нервных окончаний;
предотвращение запоров, усиливающих болевые ощущения;
борьба с депрессивными состояниями и решение психологических проблем, препятствующим половой жизни пациентки;
использование средств для улучшения состояния костной и хрящевой тканей;
ускорение регенерации пораженных тканей, усиление иммунной реакции организма.

Разработанный план терапевтических мероприятий, включающий данные направления, и стоимость медицинских услуг согласовываются с пациенткой Юсуповской больницы до начала лечения.

Кокцигодиния у женщин - симптомы и лечение

Кокцигодиния: симптомы и лечение у женщин

Консервативное лечение кокцигодинии с использованием лекарственных препаратов является основным при данном синдроме, оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях при вывихе или переломе копчика. При этом специалисты рассматривают возможность использования мини-инвазивных процедур.

При кокцигодинии врачами-проктологами могут быть назначены женщине препараты следующих групп:

средства, обладающие обезболивающим действием, такие как апизон, лидокаин и анальгин;
при выявлении воспалительного процесса показаны нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится мовалис и деклак;
снятию мышечных спазмов способствуют миорелаксанты, однако их использование без назначения лечащего врача недопустимо, так как они имеют множество противопоказаний и побочных эффектов;
антибиотики применяются при инфекционных процессах, вызывавших кокцигодинию;
слабительные свечи и микроклизмы применяются для устранения запоров;
хондропротекторы, содержащие глюкозамин, способствуют улучшению структуры хрящевой и костной тканей;
для нормализации работы нервной системы женщинам при кокцигодинии назначаются витамины группы В, принимающие участие в синтезе серотонина;
иммуностимуляторы повышают защитные функции организма и ускоряют регенерацию тканей.

Некоторые женщины при появлении болей в спине ограничиваются народными методами и советами. Врачи-колопроктологи Юсуповской больницы применяют методы традиционной медицины, обладающие высокой эффективностью. Кокцигодиния, симптомы и лечение у женщин при которой схоже с некоторыми другими заболеваниями, может вызывать серьезные последствия, предотвратить которые может своевременная консультация, диагностика и лечение под контролем опытного специалиста. В Юсуповской больнице врачи-проктологи принимают пациентов по предварительной записи, уточнить время которой можно по телефону.

Источник