Код мкб деформация черепа
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015
Категории МКБ:
Краниосиностоз (Q75.0), Краниофациальный дизостоз (Q75.1)
Разделы медицины:
Нейрохирургия, Педиатрия
Общая информация
Краткое описание
Экспертным советом
РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения»
Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
от «30» ноября 2015 года
Протокол № 18
Краниосинтостоз (краниостеноз) – раннее закрытие черепных швов, что способствует ограниченному объему черепа, его деформации и внутричерепной гипертензии. Заболевание встречается у одного новорожденного на 2000, чаще наблюдается у мальчиков.
I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ:
Название протокола: Краниосиностоз
Код протокола:
Q75.0 Краниосиностоз
Q75.1 Краниофациальныйдизостоз
Дата разработки протокола: 2014 год (пересмотрен 2015 г.).
Сокращения, используемые в протоколе:
БСФ – биосоциальные функции
ВИЧ–вирус иммунодефицита человека
ЖДА – железодефицитная анемия
ИФА – иммуноферментный анализ
КТ –компьютерная томография
МДК – мультидисциплинарная группа
МР – медицинская реабилитация
МРТ –магниторезонансная томография
ОАК – общий анализ крови
ОАМ – общий анализ мочи
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
ТМО – твердая мозговая оболочка
УЗИ – ультразвуковое исследование
ЭКГ – электрокардиография
эхоКГ– эхокардиография
Категория пациентов: дети.
Пользователи протокола: нейрохирурги, невропатологи.
Облачная МИС “МедЭлемент”
Облачная МИС “МедЭлемент”
Классификация
Клиническая классификация
Анатомо-топографическая классификация по Tessier: Формы краниостеноза зависят от характера деформации черепа[2].
A. Изолированный дизморфизм свода черепа.
B. Симметричныйорбито-краниальныйдизморфизм.
– Тригононоцефалия (раннее сращение метопических швов, характеризующееся треугольным выпячиванием черепа в области лба)
– Акроцефалия
– Брахиоцефалия (раннее сращение венечного и ламбовидного швов, характеризующееся увеличение черепа в поперечном диаметре)
– Брахиоцефалия без телеорбитизма
– Брахицефалия с эурипрозопией и телеорбитизмом
C. Асимметричный орбито-краниоальныйдизморфизм (плагиоцефалия)
– Простое расхождение глазниц
– Плагиоцефалия без телеорбитизма
– Плагиоцефалия с телеорбитизмом.
D. Группа Saethre-Chotzen (синостоз коронарного шва сочетается с орбитальным гипертелоризмом)
Е. Группа Crouzon (преждевременное заращение швов черепа, венечного и ламбдовидного, в сочетании с сохранившимся или увеличенным поперечным размером всех отделов мозгового черепа)
– Обычный Crouzon
– Верхний Crouzon
– Нижний Crouzon
– Трехдольчатый Crouzon
– Синостозированию подвергаются коронарный, сагиттальный, ламбдовидный, лобно-основной швы;
– Гиперакроцефалия Apert;
– Гипербрахцефалия Apert;
– Pfeiffer cиностоз коронарного и ламбдовидного швов. Иногда встречается необычная патология – череп в форме трилистника или листа клевера;
– Трехдольчатый Apert;
– Carpenter принадлежит к группе редких генетических расстройств.
Диагностика
II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ [1]
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
– КТ головного мозга.
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
– МРТ головного мозга;
– Рентгенография черепа в 2-х проекциях;
– ЭЭГ;
Минимум обследования при направлении в стационар:
– ОАК,
– ОАМ;
– Биохимический анализ крови;
– Коагулограмма;
– Посев кала на пат флору;
– мазок из зева на дифтерию и носа на стафилококк;
– ИФА на маркеры гепатитов В и С;
– ИФА на ВИЧ.
Основные (обязательные) диагностические мероприятия, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, непроведенные на амбулаторном уровне):
– ОАК;
– Определение группы крови;
– Определение резус-фактора;
– ОАМ;
Дополнительные диагностические мероприятия (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне)
– Рентгенография грудной клетки;
– МРТ головного мозга;
– УЗИ брюшной полости;
– ЭКГ;
– ИФА на внутриутробные инфекции;
– КТ головного мозга;
– Биохимические анализы крови;
– Коагулограма.
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: нет.
Диагностические критерии [3]
Жалобы и анамнез:
– Раннее заращение родничков;
– Деформация и несоответствие размеров черепа возрасту ребенка;
– Тошнота, рвота;
– Судороги (эпиприпадки);
– Задержка умственного и психического развития;
– Беспокойство, головная боль.
– Внутриутробные инфекции;
– Отягощенная наследственность.
Физикальное обследование:
– Деформированный череп (неестественная форма головы);
– Экзофтальм;
– Симптомы внутричерепной гипертензии;
– Менингеальные симптомы.
Лабораторные исследования:
Изменения в клинических, биохимических анализах при отсутствии сопутствующей патологии не специфичны.
Инструментальные исследования:
: (маленькие желудочки мозга, уменьшение или отсутствие подпаутинных щелей, может сочетаться с субкомпенсированной внутренней гидроцефалией, внутричерепные гипертензии, подтвердить наличие синостоза в случае изолированного повреждения и установить все заинтересованные швы в случае полисиностоза);
Рентгенограмма черепа в 2-х проекциях
: отсутствие одного или нескольких черепных швов и связанное с этим изменение формы черепа, кости свода черепа значительно истончены, пальцевые вдавления по всему свода черепа.
Показания для консультации специалистов:
– консультация оториноларинголога для санации инфекции носо- и ротоглотки;
– консультация стоматологас целью санации полости рта;
– консультация кардиолога – при изменениях на ЭКГ;
– консультация педиатра – при наличии соматической патологии;
– консультация инфекциониста – при вирусных гепатитах, зоонозных и в/утробных и др. инфекциях;
– консультация эндокринолога –при эндокринной патологии;
– осмотр офтальмолога – с целью осмотра глазного дна и выявления признаков внутричерепной гипертензии.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз
Таблица 1. Дифференциальный диагноз
Признак | Краниосиностоз | Микроцефалия |
| Клиника | Уменьшение окружности головы с уменьшением объема вещества головного мозга сопровождается с увеличением внутричерепного давления | Уменьшение окружности головы с уменьшением объема вещества головного мозга без увеличения внутричерепного давления |
| Инструментальные методы исследования | Снижение остеогенной активности первично и поэтому уже с рождения всегда имеет место характерная картина.рентгенологическая | Снижение остеогенной активности и синостозирование швов черепа возникает постепенно |
| Прогноз | В случае раннего выявления синостоза умственная ретардация может быть успешно предотвращена | Хирургическое лечение практически неэффективно |
Онлайн-консультация врача
Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!
Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб
Интерпретация результатов анализов, исследований
Второе мнение относительно диагноза, лечения
Выбрать врача
Лечение
Цели лечения:
– Устранение сдавления мозга костями свода черепа и коррекция косметического дефекта;
– Улучшение общего состояния больного;
– Уменьшение неврологической симптоматики;
– Регресс зрительных расстройств;
– Восстановление ликвородинамики;
– Заживление послеоперационной раны.
Немедикаментозное лечение:
Диета при отсутствии сопутствующей патологии – соответственно возрасту и потребностям организма.
Медикаментозное лечение [7,8,9,10]
Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне:
Перечень основных лекарственных средств
(имеющих 100% вероятность применения):
– ацетазоламид по 30-50мг/кг в сутки
(менее 100% вероятность применения):
– Карбамазепин 200 мг.
Медикаментозное лечение, оказываемое на стационаром уровне [8,9,10,11]:
Перечень основных лекарственных средств:
– Антибиотики;
– Анальгетики.
Перечень дополнительных лекарственных средств
:
– Фуросемид 20мг/мл – 2 мл, амп
– Ацикловир 250 мг/500мг для приготовления инфузионных растворов
– Ацикловир 0,2 г в таблетках
– Гипертонический раствор натрия хлорида 10% – 100 мл, флак
– Декстроза 5% – 400 мл
– Калия хлорид 4% – 10 мл, амп
– Кетопрофен 50 мг/мл – 2 мл, амп
– Диклофенак 25 мг/мл – 3 мл, амп
– Парацетамол сироп 2,4%, суппозитории ректальные 80 мг, 150мг
– Ибупрофен суспензия для перорального применения 100мг/5мл
– Карбамазепин 200 мг, таб
– Вальпроевая кислота 100 мг/мл, амп
– Пропофол эмульсия для внутривенного введения 10 мг/мл- 20 мл, амп, флак
– Фентанил 0,05мг/мл (0,005 % – 2 мл), амп
– Дексаметазон 4мг/мл, амп
– Повидон-йод 1 л, флак
– Хлоргексидин 0,05% – 100 мл, флак
– Цефтриаксон 1 г, флак
– Цефтазидим 1 г, флак
– Ванкомицин 1 г, флак
– Амикацин 500 мг, флак
– Меропенем 1 г, флак
– Метоклопрамид 5мг/мл – 2 мл, амп
– Омепразол 40 мг, флак. порошок лиофилизированный для в/в инъекций
– Алюминия оксид, магния оксид – 170 мл, суспензия для приема внутрь, флак
Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: нет.
Другие виды лечения: нет.
Хирургическое вмешательство [4]:
Хирургическое лечение является основным методом лечения краниостеноза. Основной особенностью современного хирургического лечения заключается в ремоделировании костей свода черепа. Для этого кости деформированных участков снимаются и переставляются в правильное анатомическое положение. При этом полость черепа увеличивается для дальнейшего беспрепятственного роста головного мозга. Для надежной фиксации ремоделированных костей между собой используют рассасывающиеся фиксирующие материалы: титановые минишурупы и минипластины, что значительно облегчает лечение пациентов.
Оптимальные сроки оперативного вмешательства у ребенка – в период между шестью и девятью месяцами жизни. Именно в эти сроки оперативное вмешательство минимально, риск самый низкий, а эффект от операции оптимальный.
Профилактика осложнений:
– Ограничение психофизической активности;
– полноценное питание и нормализация ритма сна и бодрствования;
– избегать переохлаждения и перегревания (посещение бани, сауны противопоказано);
– избегать травматизации головы пациентам, перенесшим реконструктивную операцию,
– избегать провоцирующих факторов развития риска судорожного синдрома (яркий свет, громкий звук и т.д.)
Первый этап (ранний) медицинской реабилитации– оказание МР в остром и подостромпериоде травмы или заболевания в стационарных условиях (отделение реанимации и интенсивной терапии или специализированное профильное отделение) с первых 12-48 часов при отсутствии противопоказаний. МР проводится специалистами МДК непосредственно у постели больного с использованием мобильного оборудования или в отделениях (кабинетах) МР стационара. Пребывание пациента на первом этапе завершается проведением оценки степени тяжести состояния пациента и нарушений в соответствии с международными критериями и назначением врачом-координатором следующего этапа МР.[6]
Последующие этапы медицинской реабилитации – темы отдельного клинического протокола.
Наблюдение невропатолога в поликлинике по месту жительства.
Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:
– Улучшение общего состояния больного;
– Регресс неврологической симптоматики;
– Увеличение размеров головы соответственно возрасту ребенка.
Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
| Алюминия гидроксид (Aluminium hydroxide) |
| Амикацин (Amikacin) |
| Ацетазоламид (Acetazolamide) |
| Ацикловир (Acyclovir) |
| Вальпроевая кислота (Valproic Acid) |
| Ванкомицин (Vancomycin) |
| Дексаметазон (Dexamethasone) |
| Декстроза (Dextrose) |
| Диклофенак (Diclofenac) |
| Ибупрофен (Ibuprofen) |
| Калия хлорид (Potassium chloride) |
| Карбамазепин (Carbamazepine) |
| Кетопрофен (гель) (Ketoprofen) |
| Магния гидроксид (Magnesium hydroxide) |
| Меропенем (Meropenem) |
| Метоклопрамид (Metoclopramide) |
| Натрия хлорид (Sodium chloride) |
| Омепразол (Omeprazole) |
| Парацетамол (Paracetamol) |
| Повидон – йод (Povidone – iodine) |
| Пропофол (Propofol) |
| Фентанил (Fentanyl) |
| Фуросемид (Furosemide) |
| Хлоргексидин (Chlorhexidine) |
| Цефтазидим (Ceftazidime) |
| Цефтриаксон (Ceftriaxone) |
Группы препаратов согласно АТХ, применяющиеся при лечении
| (N02) Анальгетики |
| (J01) Противомикробные препараты для системного применения |
Госпитализация
Показания для госпитализации [6]
Показания для плановой госпитализации:
– Прогрессивное снижение остроты зрения;
– Гипертензионный синдром;
– Частые эпиприпадки;
– Отставание в психофизическом развитии;
Показания для экстернной госпитализации: отсутствуют.
Информация
Источники и литература
- Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
- 1) СonnolyE.S.McCfinG,HuangJ/FundavtntaltsofOperativeTechniquesinNeurosurgery.Thieme, 2001
2) Лопатин А.В, Ясонов С.А. Общие вопросы ранней диагностики краниосиностостозов. Москва 2005г 260 с
3) Арендт А.А., Нерсесянц С.И. Основы нейрохирургии детского возраста М: Медицина 1968 -483 стр.
4) В.Д.Тихомирова « Детская оперативная нейрохирургия».С-Петербург 2001г.
5) Е.И.Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Скворцов Нейрохирургия 2010г656с
6) «Стандарт организации оказания медицинской реабилитации населению РК» от 27 декабря 2013г., № 759.
7) Joint Formulary Committee. British National Formulary. [https://www.bnf.org] ed. London: BMJ Group and Pharmaceutical Press
8) WHO Model List of Essential Medicines https://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/index.htm
9) DynaMedhttps://dynamed.ebscohost.com/
10) UpToDate clinical evidence review sources https://uptodate.com/
- 1) СonnolyE.S.McCfinG,HuangJ/FundavtntaltsofOperativeTechniquesinNeurosurgery.Thieme, 2001
Информация
III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:
1) Пазылбеков Талгат Турарович – к.м.н., АО «НЦН», медицинский директор;
2) Рабандияров Марат Рабандиярович–к.м.н, АО «НЦН», заведующий отделением детской нейрохирургии»;
3) Бакыбаев Дидар Ержомартович – АО «НЦН», клинический фармаколог.
Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.
Рецензенты:
Садыков Аскар Мырзаханович – к.м.н., заведующий отделением нейрохирургии ФАО ЖГМК «Центральная дорожная больница» г. Астана.
Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики и/или лечения с более высоким уровнем доказательности.
Прикреплённые файлы
Мобильное приложение “MedElement”
- Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение “MedElement”
- Профессиональные медицинские справочники
- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Внимание!
Если вы не являетесь медицинским специалистом:
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.
Источник
Q65 Врожденные деформации бедра
- Q65.0 Врожденный вывих бедра односторонний
- Q65.1 Врожденный вывих бедра двусторонний
- Q65.2 Врожденный вывих бедра неуточненный
- Q65.3 Врожденный подвывих бедра односторонний
- Q65.4 Врожденный подвывих бедра двусторонний
- Q65.5 Врожденный подвывих бедра неуточненный
- Q65.6 Неустойчивое бедро
- Q65.8 Другие врожденные деформации бедра
- Q65.9 Врожденная деформация бедра неуточненная
Q66 Врожденные деформации стопы
- Q66.0 Конско-варусная косолапость
- Q66.1 Пяточно-варусная косолапость
- Q66.2 Варусная стопа
- Q66.3 Другие врожденные варусные деформации
- Q66.4 Пяточно-вальгусная косолапость
- Q66.5 Врожденная плоская стопа [pes planus]
- Q66.6 Другие врожденные вальгусные деформации стопы
- Q66.7 Полая стопа [pes cavus]
- Q66.8 Другие врожденные деформации стопы
- Q66.9 Врожденная деформация стопы неуточненная
Q67 Врожденные костно-мышечные деформации головы, лица, позвоночника и грудной клетки
- Q67.0 Асимметрия лица
- Q67.1 Сдавленное лицо
- Q67.2 Долихоцефалия
- Q67.3 Плагиоцефалия
- Q67.4 Другие врожденные деформации черепа, лица и челюсти
- Q67.5 Врожденная деформация позвоночника
- Q67.6 Впалая грудь
- Q67.7 Килевидная грудь
- Q67.8 Другие врожденные деформации грудной клетки
Q68 Другие врожденные костно-мышечные деформации
- Q68.0 Врожденная деформация грудиноключично-сосцевидной мышцы
- Q68.1 Врожденная деформация кисти
- Q68.2 Врожденная деформация колена
- Q68.3 Врожденное искривление бедра
- Q68.4 Врожденное искривление большеберцовой и малоберцовой костей
- Q68.5 Врожденное искривление длинных костей голени неуточненное
- Q68.8 Другие уточненные врожденные костно-мышечные деформации
Q69 Полидактилия
- Q69.0 Добавочный палец пальцы
- Q69.1 Добавочный большой палец пальцы кисти
- Q69.2 Добавочный палец пальцы стопы
- Q69.9 Полидактилия неуточненная
Q70 Синдактилия
- Q70.0 Сращение пальцев кисти
- Q70.1 Перепончатость пальцев кисти
- Q70.2 Сращение пальцев стопы
- Q70.3 Перепончатость пальцев стопы
- Q70.4 Полисиндактилия
- Q70.9 Синдактилия неуточненная
Q71 Дефекты, укорачивающие верхнюю конечность
- Q71.0 Врожденное полное отсутствие верхней их конечности ей
- Q71.1 Врожденное отсутствие плеча и предплечья при наличии кисти
- Q71.2 Врожденное отсутствие предплечья и кисти
- Q71.3 Врожденное отсутствие кисти и пальца (ев)
- Q71.4 Продольное укорочение лучевой кости
- Q71.5 Продольное укорочение локтевой кости
- Q71.6 Клешнеобразная кисть
- Q71.8 Другие дефекты, укорачивающие верхнюю ие конечность (и)
- Q71.9 Дефект, укорачивающий верхнюю конечность, неуточненный
Q72 Дефекты, укорачивающие нижнюю конечность
- Q72.0 Врожденное полное отсутствие нижней их конечности (ей)
- Q72.1 Врожденное отсутствие бедра и голени при наличии стопы
- Q72.2 Врожденное отсутствие голени и стопы
- Q72.3 Врожденное отсутствие стопы и пальца (ев) стопы
- Q72.4 Продольное укорочение бедренной кости
- Q72.5 Продольное укорочение большеберцовой кости
- Q72.6 Продольное укорочение малоберцовой кости
- Q72.7 Врожденное расщепление стопы
- Q72.8 Другие дефекты, укорачивающие нижнюю (ие) конечность (и)
- Q72.9 Дефект, укорачивающий нижнюю конечность, неуточненный
Q73 Дефекты, укорачивающие конечность неуточненную
- Q73.0 Врожденное отсутствие конечности (ей) неуточненной (ых)
- Q73.1 Фокомелия конечности (ей) неуточненной (ых)
- Q73.8 Другие дефекты, укорачивающие конечность (и) неуточненную (ые)
Q74 Другие врожденные аномалии [пороки развития] конечности (ей)
- Q74.0 Другие врожденные аномалии верхней конечности (ей), включая плечевой пояс
- Q74.1 Врожденная аномалия коленного сустава
- Q74.2 Другие врожденные аномалии нижней их конечности (ей), включая тазовый пояс
- Q74.3 Врожденный множественный артрогрипоз
- Q74.8 Другие уточненные врожденные аномалии конечности (ей)
- Q74.9 Врожденная аномалия конечности (ей) неуточненная
Q75 Другие врожденные аномалии [пороки развития] костей черепа и лица
- Q75.0 Краниосиностоз
- Q75.1 Краниофациальный дизостоз
- Q75.2 Гипертелоризм
- Q75.3 Макроцефалия
- Q75.4 Челюстно-лицевой дистоз
- Q75.5 Окуломандибулярный дистоз
- Q75.8 Другие уточненные пороки развития костей черепа и лица
- Q75.9 Врожденная аномалия костей черепа и лица неуточненная
Q76 Врожденные аномалии [пороки развития] позвоночника и костей грудной клетки
- Q76.0 Spina bifida occulta
- Q76.1 Синдром Клиппеля-Фейля
- Q76.2 Врожденный спондилолистез
- Q76.3 Врожденный сколиоз, вызванный пороком развития кости
- Q76.4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом
- Q76.5 Шейное ребро
- Q76.6 Другие врожденные аномалии ребер
- Q76.7 Врожденная аномалия грудины
- Q76.8 Другие врожденные аномалии костей грудной клетки
- Q76.9 Врожденная аномалия костей грудной клетки неуточненная
Q77 Отеоходродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника
- Q77.0 Ахондрогенезия
- Q77.1 Маленький рост, не совместимый с жизнью
- Q77.2 Синдром короткого ребра
- Q77.3 Точечная хондродисплазия
- Q77.4 Ахондроплазия
- Q77.5 Дистрофическая дисплазия
- Q77.6 Хондроэктодермальная дисплазия
- Q77.7 Спондилоэпифизарная дисплазия
- Q77.8 Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба
- Q77.9 Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба неуточненная
Q78 Другие остеохондродисплазии
- Q78.0 Незавершенный остеогенез
- Q78.1 Полиостозная фиброзная дисплазия
- Q78.2 Остеопетроз
- Q78.3 Прогрессирующая диафизарная дисплазия
- Q78.4 Энхондроматоз
- Q78.5 Метафизарная дисплазия
- Q78.6 Множественные врожденные экзостозы
- Q78.8 Другие уточненные остеохондродисплазии
- Q78.9 Остеохондродисплазия неуточненная
Q79 Врожденные аномалии [пороки развития] костно-мышечной системы, не классифицированные в других рубриках
- Q79.0 Врожденная диафрагмальная грыжа
- Q79.1 Другие пороки развития диафрагмы
- Q79.2 Экзомфалоз
- Q79.3 Гастрошиз
- Q79.4 Синдром сливообразного живота
- Q79.5 Другие врожденные аномалии брюшной стенки
- Q79.6 Синдром Элерса-Данло
- Q79.8 Другие пороки развития костно-мышечной системы
- Q79.9 Врожденный порок развития костно-мышечной системы неуточненный
Источник