Код мкб гиперплазия щитовидно

Гиперплазия щитовидной железы, или зоб, – патологическое разрастание ткани органа, вызванное ускоренным делением клеток. Различают две формы болезни – диффузную и узловую. В первом случае доли увеличиваются симметрично, а во втором образуются единичные или множественные узлы. Гиперплазия носит компенсаторный характер, то есть возникает в ответ на дисфункцию органа или негативное воздействие внешних факторов.

Почему развивается гиперплазия щитовидки

Гиперплазия (увеличение) щитовидной железы провоцируется разрастанием тироцитов – фолликулярных клеток, вырабатывающих йодсодержащие гормоны. Гиперплазия вторична, поскольку возникает как реакция на изменения в организме. Разрастание щитовидки наблюдается при многих заболеваниях:

врожденных эндокринных патологиях;
йододефицитных состояниях;
аутоиммунных нарушениях;
опухолях гипоталамуса или гипофиза;
генетических аномалиях;
вторичных иммунодефицитах.

В 70% случаев гиперплазия щитовидки вызвана дефицитом йода. Из-за этого уменьшается синтез йодсодержащих гормонов – тироксина, трийодтиронина. Для захвата большего количества йода из крови щитовидные доли начинают увеличиваться в размерах. Таким образом организм пытается компенсировать йододефицит и усилить синтез недостающих гормонов.

Нередко причиной гиперплазии становятся злокачественные образования в гипофизе. Он вырабатывает тиреотропин (ТТГ), который угнетает или усиливает секреторную активность щитовидной железы. Если тироксина вырабатывается недостаточно, это указывает на увеличение уровня ТТГ. Чтобы нормализовать гормональный фон, клетки щитовидки начинают делиться с большей скоростью.

Если причины патологии выяснить не удается, диагностируют идиопатическую гиперплазию. Согласно практическим наблюдениям, она чаще встречается у лиц с хроническими воспалительными болезнями. В группу риска входят люди, близкие родственники которых страдали онкопатологиями.

Врач и ребенок Гиперплазия щитовидной железы у маленьких детей часто указывает на врожденный гипотиреоз. Несвоевременное лечение чревато задержкой интеллектуального и физического развития.

Чрезмерное деление фолликулярных клеток органа провоцируют неблагоприятные факторы:

злоупотребление алкоголем;
радиационное облучение;
витаминная и минеральная недостаточность;
неблагоприятная экологическая обстановка;
хроническое отравление организма;
употребление канцерогенных продуктов.

Гиперплазия органа часто возникает при длительном приеме некоторых лекарств – противосудорожных таблеток, антидепрессантов, нейролептиков, гормональных контрацептивов. Разрастание в 2.5-4 раза чаще встречается у женщин во время беременности и после 65 лет в период постменопаузы.

Классификация

В зависимости от особенностей течения болезни различают формы гиперплазии щитовидки:

Диффузная – увеличение размеров и количества тироцитов по всей площади органа или в одной его доле. В 86% случаев возникает на фоне других болезней – эндемического зоба, гормонозависимых опухолей, инфекционного воспаления железы, иммунодефицита и т.д. Гиперплазия одной из щитовидных долей возникает при недостатке в организме йода, селена, меди, цинка.
Узловая – образование в железе множественных уплотнений из тироцитов. Встречается в 50% случаев гиперплазии щитовидки. Узелки склонны к озлокачествлению, поэтому узловая гиперплазия требует своевременного лечения.
Диффузно-узловая – равномерное разрастание щитовидных тканей с образованием в их толще узелков. Часто диффузный рост органа прекращается, в то время как уплотнения только увеличиваются в размерах.

Врач предупреждает Если при узловом зобе в щитовидных долях возникают воспалительные очаги, в 90% случаев это указывает на подострый или аутоиммунный тиреоидит.

У пожилых людей болезнь становится одним из проявлений возрастной дегенерации органа. У 45% женщин детородного возраста разрастание щитовидной ткани сочетается с миомой матки. Поэтому при обнаружении гинекологических болезней пациенткам советуют сделать УЗИ щитовидки.

Симптомы заболевания

Продолжительный период болезнь протекает малосимптомно, не вызывая выраженных гормональных изменений. При сильной гиперплазии появляются признаки:

Сложности с глотанием и дыханием. Разросшийся орган начинает сдавливать пищевод и трахею. Возникают жалобы на ощущение комка в горле, затрудненное глотание, дыхательную недостаточность. Сначала признаки зоба проявляются только после избыточных физических нагрузок. Со временем симптоматика нарастает, доставляя дискомфорт даже в состоянии покоя.
Изменение голоса. Щитовидные доли начинают давить на нервы, которые обслуживают голосовые связки. Их чрезмерное натяжение приводит к охриплости, изменению тембра голоса.
Нарушение кровообращения в области шеи. Разросшаяся железистая ткань нарушает ток крови по сосудам. Из-за этого лицо становится красным, одутловатым.
Болезненные ощущения. При выраженной гиперплазии органа разрушаются окружающие ткани, что вызывает сильные или умеренные боли.

Гиперплазия щитовидной железы у детей проявляется повышенной утомляемостью, отставанием в интеллектуальном или физическом развитии. Отмечается резкая смена настроения, агрессивность или депрессия.

Зоб у детей диагностируется на основании лабораторных анализов при высоком уровне тиреотропина в крови. При оценке результатов обследования необходимо учитывать возрастные нормы для пациентов до 18 лет.

На узловую гиперплазию щитовидки указывают такие симптомы:

стойкое нарушение сна;
дрожание рук;
беспричинные скачки кровяного давления;
резкое колебание массы тела;
агрессивность;
жидкий стул;
выпучивание глаз;
избыточная потливость;
панические атаки;
вспыльчивость и т.д.

В эндокринологии выделяют несколько стадий заболевания. По Николаеву различают 4 степени зоба:

Первая. Внешние изменения в области шеи отсутствуют. Пациенты с зобом 1 степени редко обращаются к врачу из-за отсутствия жалоб за здоровье. При пальпации и глотании незначительно выделяется перешеек органа.
Вторая. Из-за сильного разрастания ткани вся щитовидка заметно выделяется на общем фоне во время глотания.
Третья. Гиперплазия органа сопровождается деформацией шеи. У человека появляется сухой кашель.
Четвертая. Из-за сдавливания трахеи затрудняется дыхание. Симптоматика нарастает в горизонтальном положении.

При сдавливании щитовидными долями артерий ухудшается мозговое кровообращение. При зобе 3 и 4 степени возникает тошнота, рвотные позывы, апатия.

Как диагностировать

Болезни щитовидной железы диагностируются врачом-эндокринологом. На основании результатов аппаратного и лабораторного обследования определяют степень гиперплазии органа, оптимальную стратегию лечения.

Для постановки диагноза визуального обследования и пальпации щитовидки недостаточно.

Диагностика гиперплазии предусматривает сдачу лабораторных анализов, инструментальные обследования:

УЗИ. При очевидном увеличении левой или правой доли органа проводят ультразвуковое исследование. Если в железе обнаруживаются узлы диаметром от 10 мм, делают пункционную (аспирационную) биопсию.
Аспирационная биопсия. Малоинвазивной процедурой предусмотрен забор тироцитов из узлов. Эти клетки рассматривают под микроскопом (гистологический анализ). По структуре разросшихся тканей определяют вероятность злокачественного перерождения узлов.
Анализ на гормоны щитовидной железы. По уровню йодсодержащих гормонов в крови определяют степень активности выявленных в щитовидке уплотнений.

Читайте также: Код мкб 10 ф20

Если человек жалуется на затрудненное дыхание, назначают рентгенографию грудной клетки. По снимкам определяют степень сдавливания трахеи и при необходимости проводят операцию по частичному удалению щитовидных долей.

Лечение гиперплазии щитовидной железы

При отсутствии злокачественных опухолей и жалоб на дыхательную недостаточность проводится медикаментозная терапия. В схему лечения входят:

Препараты йода. При диффузной гиперплазии используются Йодомарин и его аналоги, Йодбаланс, Антиструмин. Они восполняют недостаток йода, за счет чего восстанавливается синтез тироксина и трийодтиронина. Это препятствует излишнему разрастанию щитовидных тканей.
Тиреоидные гормоны. Чтобы уменьшить нагрузку на щитовидку, принимают производные тироксина – Эутирокс, L-тироксин. Заместительная терапия показана пациентам с гипотиреозом.
Антитиреоидные средства. Гиперплазия щитовидной железы 2 степени сопровождается избыточным синтезом йодсодержащих гормонов. При гиперфункции органа назначаются лекарства, угнетающие его секреторную активность (Мерказолил, Тиамазол).
Радиойодтерапия. Для уменьшения щитовидной железы принимают радиоактивный йод. Он проникает в железистую ткань, провоцируя гибель тироцитов. За счет этого орган уменьшается в размерах.

Осторожно Передозировка гормональными препаратами очень опасна. Поэтому дневная доза, регулярность приема лекарств и длительность терапии определяются только эндокринологом.

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и обнаружении злокачественных опухолей в щитовидке проводится операция:

субтотальная тиреоидэктомия – удаление только узелковых образований, части щитовидной железы;
гемитиреоидэктомия – иссечение доли органа вместе с перешейком;
тотальная тиреоидэктомия – удаление обеих щитовидных долей. Пациенты после такой операции должны в течение всей жизни принимать заместительную гормональную терапию.

Чем опасна болезнь

Прогрессирование болезни чревато осложнениями, часть из которых приводит к летальному исходу. Тяжесть последствий определяется причинами разрастания щитовидки. К часто встречающимся осложнениям относятся:

олигофрения у детей;
задержка полового развития;
функциональная недостаточность щитовидки;
кишечная непроходимость;
ишемический инсульт;
инфаркт миокарда;
тахикардия;
гинекомастия у мужчин (увеличение грудных желез);
остеопороз;
мышечная слабость;
нарушение менструального цикла;
анорексия и т.д.

Сдавливание нервных окончаний увеличенным органом приводит к нарушению иннервации голосовых связок, гладких мышц пищевода. Из-за этого нарушается глотательный рефлекс, возникают боли. Разрастание щитовидной железы во время беременности опасно пороками сердца и дисфункцией щитовидки у будущего ребенка.

Профилактика

Узловая гиперплазия щитовидной железы иногда приводит к перерождению узлов в недоброкачественные опухоли. Чтобы предупредить болезнь, следует:

рационально питаться;
лечить очаги хронических инфекций;
употреблять йодированную соль;
отказаться от вредных привычек;
минимизировать стрессы;
принимать витаминно-минеральные комплексы при беременности, климаксе.

Гиперплазия щитовидки – доброкачественный процесс, но при отсутствующем лечении возникают осложнения. На начальной стадии зоб хорошо поддается терапии, не вызывает сильных гормональных нарушений или деформации шеи. Поэтому при первых симптомах болезни нужно обращаться к эндокринологу.

Источник

E00 Синдром врождённой йодной недостаточности

Включены: эндемические состояния, связанные с дефицитом йода в окружающей природной среде как непосредственно, так и вследствие недостаточности йода в организме матери. Некоторые из этих состояний не могут считаться истинным гипотиреозом, а являются следствием неадекватной секреции тиреоидных гормонов у развивающегося плода; может существовать связь с природными зобогенными факторами. При необходимости идентифицировать сопутствующую задержку психического развития используют дополнительный код (F70- F79).
Исключен: субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (E02)

- E00.0 Синдром врождённой йодной недостаточности, неврологическая форма. Эндемический кретинизм, неврологическая форма
- E00.1 Синдром врождённой йодной недостаточности, микседематозная форма Эндемический кретинизм: гипотиреоидный, микседематозная форма
- E00.2 Синдром врождённой йодной недостаточности, смешанная форма. Эндемический кретинизм, смешанная форма
- E00.9 Синдром врождённой йодной недостаточности неуточнённый. Врождённый гипотиреоз вследствие недостатка йода БДУ. Эндемический кретинизм БДУ
E01 Болезни щитовидной железы,связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния. Исключены: синдром врождённой йодной недостаточности (E.00- ), субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (E02)
- E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
- E01.1 Многоузловый (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью. Узловой зоб, связанный с недостатком йода
- E01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточнённый Эндемический зоб БДУ
- E01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния. Приобретённый гипотиреоз вследствие недостатка йода БДУ
E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности
E03 Другие формы гипотиреоза.

Исключены: гипотиреоз, связанный с йодной недостаточностью (E00 — E02), гипотиреоз, возникший после медицинских процедур (E89.0)

- E03.0 Врождённый гипотиреоз с диффузным зобом. Зоб (нетоксический) врождённый: БДУ, паренхиматозный, Исключен: преходящий врождённый зоб с нормальной функцией (P72.0)
- E03.1 Врождённый гипотиреоз без зоба. Аплазия щитовидной железы (с микседемой). Врождённая(ый): атрофия щитовидной железы гипотиреоз БДУ
- E03.2 Гипотиреоз, вызванный медикаментами и другими экзогенными веществами
- E03.3 Постинфекционный гипотиреоз
- E03.4 Атрофия щитовидной железы (приобретённая) Исключена: врождённая атрофия щитовидной железы (E03.1)
- E03.5 Микседематозная кома
- E03.8 Другие уточнённые гипотиреозы
- E03.9 Гипотиреоз неуточнённый. Микседема БДУ
E04 Другие формы нетоксического зоба.

Исключены: врождённый зоб: БДУ, диффузный, паренхиматозный зоб, связанный с йодной недостаточностью (E00 — E02)

- E04.0 Нетоксический диффузный зоб. Зоб нетоксический: диффузный (коллоидный), простой
- E04.1 Нетоксический одноузловой зоб. Коллоидный узел (кистозный), (тиреоидный). Нетоксический мононодозный зоб. Тиреоидный (кистозный) узел БДУ
- E04.2 Нетоксический многоузловой зоб. Кистозный зоб БДУ. Полинодозный (кистозный) зоб БДУ
- E04.8 Другие уточнённые формы нетоксического зоба
- E04.9 Нетоксический зоб неуточнённый. Зоб БДУ. Узловой зоб (нетоксический) БДУ
E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
- E05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Экзофтальмический или токсический зоб. БДУ. Болезнь Грейвса. Диффузный токсический зоб
- E05.1 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом. Тиреотоксикоз с токсическим мононодозным зобом
- E05.2 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом. Токсический узловой зоб БДУ
- E05.3 Тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани
- E05.4 Тиреотоксикоз искусственный
- E05.5 Тиреоидный криз или кома
- E05.8 Другие формы тиреотоксикоза. Гиперсекреция тиреостимулирующего гормона
- E05.9 Тиреотоксикоз неуточнённый. Гипертиреоидизм БДУ. Тиреотоксическая болезнь сердца (I43.8*)
E06 Тиреоидит.

Исключен: послеродовой тиреоидит (O90.5)

- E06.0 Острый тиреоидит. Абсцесс щитовидной железы. Тиреоидит: пиогенный, гнойный
- E06.1 Подострый тиреоидит. Тиреоидит де-Кервена, гигантоклеточный, гранулематозный, негнойный. Исключен: аутоиммунный тиреоидит (E06.3)
- E06.2 Хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом.

Исключен: аутоиммунный тиреоидит (E06.3)

- E06.3 Аутоиммунный тиреоидит. Тиреоидит Хасимото. Хаситоксикоз (преходящий). Лимфоаденоматозный зоб. Лимфоцитарный тиреоидит. Лимфоматозная струма
- E06.4 Медикаментозный тиреоидит.
- E06.5 Тиреоидит хронический: БДУ, фиброзныЙ, деревянистый, Риделя
- E06.9 Тиреоидит неуточнённый
E07 Другие болезни щитовидной железы
- E07.0 Гиперсекреция кальцитонина. С-клеточная гиперплазия щитовидной железы. Гиперсекреция тиреокальцитонина
- E07.1 Дисгормональный зоб. Семейный дисгормональный зоб. Синдром Пендреда.

Исключен: преходящий врождённый зоб с нормальной функцией (P72.0)

- E07.8 Другие уточнённые болезни щитовидной железы. Дефект тирозинсвязывающего глобулина. Кровоизлияние, Инфаркт в щитовиднойую железыу.
- E07.9 Болезнь щитовидной железы неуточнённая

Источник

Гиперплазия щитовидной железы – часто встречающаяся патология среди детей и взрослых, в большинстве случаев обусловленная недостатком йода в организме. Она представляет собой новообразование доброкачественного генеза, являющееся следствием разрастания (диффузного или локального) тканей железы. Гиперплазия щитовидной железы по МКБ 10 имеет код Е 07. Ткани железы могут разрастаться и увеличиваться в объёме равномерно, тогда речь идёт о диффузном её увеличении. А могут увеличиваться локально, образуя обособленные участки уплотнений.

Диффузно-узловая гипертрофия щитовидной железы – это форма заболевания, развившаяся из диффузной. В данном случае речь идёт о комбинированном патологическом процессе, когда имеется диффузное увеличение органа с одновременным образованием узловых уплотнений. Такая форма заболевания более тяжело поддаётся лечению.

Причины развития патологии

В роли этиологического (первопричинного) фактора развития такой болезни, как диффузно-узловая гиперплазия лежит хронический йододефицит. Но в то же время имеется ряд факторов, провоцирующих появление и прогрессирование заболевания. К основным из них следует отнести:

алиментарный недостаток йода;
отягощённый наследственный анамнез;
радиоактивное облучение;
неблагоприятная экологическая обстановка;
хронические инфекции и частые простудные заболевания;
гиперкальциемия;
длительный курс лекарственными средствами, которые препятствуют усвоению йода; аденома гипофиза;
узловой коллоидный зоб – частая причина развития узловой гипертрофии;
беременность – физиологическая причина развития гиперплазии;
гендерная предрасположенность – женщины и люди пожилого возраста страдают от данного заболевания гораздо чаще.

Гиперплазия щитовидной железы при беременности является компенсаторной реакцией организма на вынашивание плода. Это связано с тем, что у формирующегося ребёнка ещё не работает щитовидная железа, а, следовательно, не выделяет необходимое количество гормонов для развития органов и систем (в частности нервной). Всю нагрузку берёт на себя щитовидка матери. Но нельзя исключать и развитие патологического процесса в железе после рождения малыша в том случае, если уровень гормонов не пришёл в норму.

Гиперплазия щитовидной железы при беременности меняет степень её активность в зависимости от срока гестации. Так, увеличение размеров гормонпродуцирующего органа в I триместре считается физиологической нормой. А прогрессирующий его рост в II-III триместрах может свидетельствовать об ухудшении заболевания, которое было ещё до зачатия ребёнка.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы всё чаще встречается у детей от 6 лет. Главными причинами развития этого заболевания у детей разных возрастов служит недостаток йода в организме, отсутствие профилактической работы по предупреждению йододефицита, а также неблагоприятные условия окружающей среды, включающие в себя устойчивый дефицит йода в воде и почве во многих регионах.

В большинстве случаев дисфункция щитовидной железы у ребенка сопровождается дополнительными соматическими заболеваниями, а также психоэмоциональными отклонениями.

Клиническая картина (симптомы гиперплазии щитовидной железы)

Клиническая симптоматика такого явления, как диффузная гиперплазия щитовидной железы, не имеет чёткой картины, на основании которой можно выставить диагноз без дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования пациента. Но имеется ряд симптомов, которые наблюдаются при данном патологическом процессе, и, на который следует обратить особое внимание. Среди основных признаков, выделяющих гиперплазию щитовидной железы из обширной группы болезней щитовидки, отмечают:

увеличение размеров щитовидной железы, в запущенных случаях – визуальное изменение шейных контуров (см. фото выше);
ощущение инородного тела («кома») в горле;
чувство сдавления в области шеи;
кашель, не обусловленный инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторного тракта;
появление аритмий (в том числе пароксизмальных);
чувство жара (ощущение приливов);
гипергидроз (повышенное потоотделение);
тремор кистей;
расширение зрачков вне зависимости от светового воздействия;
увеличение объёмов шеи;
частые смены настроения, нарушение сна, повышенная тревожность;
головные боли, в том числе мигренеподобного характера;
резкие скачки веса, не связанные с изменением режима и характера питания;

Гиперплазия щитовидной железы у детей проявляется также в виде отставании в развитии от сверстников. Нарушается как физическое, так и психическое здоровье ребёнка.

Формы заболевания

Знания пациента о том, что такое гиперплазия щитовидной железы, не должны сводиться лишь к общему понятию о патологии. Важно знать, какие формы болезни существуют и чем между собой отличаются. Выделяют 3 формы патологического процесса:

диффузная – наблюдается равномерный рост всей щитовидной железы;
узловая (очаговая) – ткани железы разрастаются локально, в пределах одной доли, образуя на поверхности узлы. Узлы имеют достаточно твёрдую консистенцию и легко пальпируются. Их образование обусловлено неравномерным ростом железистой ткани;
диффузно-узловая – на фоне равномерного роста всего органа отмечаются участки уплотнений определённой доли.

В зависимости от локализации гиперпластических процессов можно выделить:

одностороннюю;
двухстороннюю гиперплазию.

Форма и степень распространённости патологического процесса – одни из главных параметров, определяющих то, как лечить болезнь. Схема лечения носит строго индивидуальный характер для каждого конкретного больного.

Степени гиперплазии

Код мкб гиперплазия щитовидно

В настоящее время выделяют следующие степени гиперплазии щитовидной железы в зависимости от тяжести и запущенности патологического процесса:

0 степень – отмечается незначительное увеличение железы, диагностируется случайно;
1 степень – не имеет клинической симптоматики, чаще всего является случайной находкой при проведении планового или профилактического ультразвукового исследования щитовидки. Можно отметить умеренное увеличение щитовидки при пальпации;
2 степень – увеличенная железа прощупывается пальпаторно, но не приносит дискомфорта больного;
3 степень – гипертрофированный орган заметен на расстоянии, особенно при повороте головы в сторону. Заболевание имеет ярко выраженную клиническую симптоматику. Увеличенная в размерах щитовидка начинает сдавливать близлежащие ткани и органы: трахею, пищевод;
4 степень – шея сильно деформирована. Часто на этой степени диагностируется токсический или нетоксический зоб;
5 степень – значительное увеличение желез, приносящее больному дискомфорт не только при дыхании и глотании, но и в состоянии полного покоя. Именно при этой степени могут быть диагностированы очаги злокачественных новообразований.

Диагностика

Диагностировать гиперплазию щитовидной железы врач может только на основании тщательно собранного анамнеза, осмотра, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Современный диагностический алгоритм по поиску заболеваний щитовидки включает в себя:

лабораторные методы исследования:
- определение количества йода в выделяемой моче;
- определение наличия аутоантител к щитовидке путём иммунологического анализа;
- анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4;
инструментальные:
- УЗИ щитовидной и паращитовидных желез;
- сцинтиграфия;
тонкоигольная биопсия;
компьютерная томография при необходимости.

Первые 2 лабораторных метода широко применяются в детской эндокринологии.

При диагностике патологий щитовидки у детей, важное внимание уделяется возрасту ребёнка. Количество лет, условия жизни, наличие хронических заболеваний – важные параметры, которые должен оценивать врач.

Лечение гиперплазии

Когда перед врачом становится вопрос о том, как лечить гиперплазию щитовидки, он должен оценить все важные параметры пациента: пол, возраст, физиологические особенности, наличие хронических заболеваний, степень запущенности патологического процесса. Только после этого можно составлять индивидуальный план лечения пациента. Так, например, гиперплазия щитовидной железы I степени лечится консервативным путём, в то время как запущенные стадии подвергаются исключительно оперативному вмешательству.

Консервативное воздействие (медикаментозное лечение)

Код мкб гиперплазия щитовидно

В основе консервативного лечения такого заболевания, как диффузная гиперплазия щитовидной железы лежат такие методики воздействия, как:

гормонозаместительная терапия тиреоидными гормонами (Левотироксин);
применение йодсодержащих препаратов (Калий йодид, Йодомарин® 200 и др.);
назначение тиреостатических средств;
облучение радиоактивным йодом.

Гиперплазия щитовидной железы при беременности подвергается исключительно медикаментозному лечению. Фармакотерапия направлена на нормализацию уровня гормонов в организме будущей матери. Тактика лечения определяется квалифицированным специалистом, который наблюдает и ведёт беременность конкретной пациентки. Выбирая группу лекарственных средств и дозировку препарата, врач руководствуется степенью активности патологического процесса, а также возможными рисками для мамы и плода.

Как правило, беременным назначают курс йодосодержащих препаратов и фитолечение. Оперативное вмешательство проводится по строгим показаниям (3-5 степень диффузного токсического зоба) и на ранних сроках, не превышающих 14 недель беременности.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение показано в том случае, если железа имеет очень крупные размеры и сдавливает близлежащие органы, нарушая их работу. Суть оперативного лечения состоит в частичном или полном удалении щитовидной железы. Объём операции определяет врач-хирург, оценивая вид, степень гиперплазии и степень компрессии.

Гиперплазия щитовидной железы, лечение которой хирургическим путём в детском возрасте проводится по строгим показаниям, после курса консервативной терапии должна уменьшать степень выраженности клинических признаков путём устранения гипотиреоидного состояния. Хирургической вмешательство на органе у детей показано лишь при отсутствии эффективности медикаментозного воздействия, подозрение на озлокачествление или же чрезмерное увеличение щитовидки.

Народные методы лечения

Код мкб гиперплазия щитовидно

Лечение народными средствами гиперпластических процессов в железах внутренней секреции носит дополнительный характер и применяется в качестве второстепенного метода воздействия. Так, гиперплазия щитовидной железы, лечение народными средствами которой также пользуется популярностью среди большой группы пациентов, относится к тем патологиям, для которых нетрадиционная медицина является одним из дополнительных компонентов комбинированной терапии.

Больные, столкнувшиеся с таким состоянием, как гиперплазия щитовидки, чётко осознающие, что это такое, регулярно посещающие лечащего врача, могут обратить на несколько популярных рецептов, среди которых:

настойка красной герани. Для приготовления необходимо заполнить трёхлитровую ёмкость чистыми свежими листьями красной герани и залить 500 мл водки. Плотно накрыть крышкой и поставить сосуд на 3 недели в недоступное для солнечного света место. По истечении указанного времени банку хорошо встряхнуть и дать настояться ещё 7 дней. Полученную настойку следует тщательно процедить и принимать 1 ст. ложку за полчаса до приёма пищи 1 раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 30 дней;
настой корня морозника. 10 грамм сухого измельчённого корня растения залить 500 мл крутого кипятка (желательно использовать в качестве тары термос). Оставить на 8 часов настаиваться. Настой процедить через мелкое сито и принимать по 1 ч. ложке за 25 минут до приёма пищи на протяжении полутора недель, после чего увеличить дозировку до 2 ч. ложек – следующие полторы недели. А после месяца принимать по 4 ч. ложки. Курс лечения – полгода;
йодная сетка. Самый простой и доступный способ воздействия на орган и восполнения дефицита йода. Ватной палочкой, предварительно смоченной в настойке йода, нарисовать в области проекции щитовидной железы сетку на ночь. Процедуру выполнять каждый вечер на протяжении 1,5-2 недель.

Гиперплазия щитовидной железы при беременности и её лечение народными рецептами – понятия, которые должны быть оговорены с лечащим врачом женщины. Многие лекарственные травы могут навредить будущей маме и ребёнку на определённом гестационном сроке.

Профилактика

Основу профилактических мероприятий, направленных на предотвращение такого заболевания, как гиперплазия щитовидной железы у детей и взрослых составляет правильное сбалансированное питание, богатое йодом. Особое внимание уделяется морепродуктам, орехам, молочной продукции, говядине. Обычную соль в повседневном пищевом рационе рекомендуется заменить на йодированную.

По ВОЗ рекомендовано дозировать препараты йода в сутки следующим образом:

детям – по 100 мкг;
беременным и кормящим женщинам – по 250 мкг;
взрослым – по 200 мкг.

Немаловажная роль отводится правильному образу жизни, а также поддержанию защитных сил организма на высоком уровне.

Прогноз жизни для больного

Гиперплазия щитовидки имеет благоприятный прогноз в том случае, если лечение будет начато сразу после его диагностики. В запущенных случаях растёт риск злокачественного перерождения.

Что касается гиперпластических процессов, которые возникли на фоне уже имеющейся онкологии, то прогноз, как правило, неблагоприятный.

Видеозаписи по теме

Источник