Код мкб глазное дно
Ниже приводятся коды болезней глаза и придаточного аппарата (век, слезных путей, конъюнктивы) по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Как правило, данная классификация применяется врачами-офтальмологами для кодировки диагноза в отчетности (по проведенному лечению, в стандартах оказания медицинской помощи и т.д.).
H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
Исключено:
- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90),
- врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99),
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99),
- новообразования (C00-D48), осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99),
- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96),
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99),
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
БОЛЕЗНИ ВЕК, СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ И ГЛАЗНИЦЫ (H00-H06)
H00 Гордеолум и халазион
H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
H00.1 Халазион
H01 Другие воспаления век
H01.0 Блефарит
Исключено: блефароконъюнктивит (H10.5)
H01.1 Неинфекционные дерматозы века
H01.8 Другие воспаления века уточненные
H01.9 Воспаление века неуточненное
H02 Другие болезни век
Исключено: врожденные пороки развития века (Q10.0-Q10.3)
H02.0 Энтропион и трихиаз века
H02.1 Эктропион века
H02.2 Лагофтальм
H02.3 Блефарохалазис
H02.4 Птоз века
H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века
Исключено: блефароспазм (G24.5), тик (психогенный) (F95.-)
– органический (G25.6)
H02.6 Ксантелазма века
H02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области
H02.8 Другие уточненные болезни века
H02.9 Болезнь века неуточненная
H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.0* Паразитарные болезни века при болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.1* Поражения века при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.8* Поражения века при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H04 Болезни слезного аппарата
Исключено: врожденные пороки слезного аппарата (Q10.4-Q10.6)
H04.0 Дакриоаденит
H04.1 Другие болезни слезной железы
H04.2 Эпифора
H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
Исключено: дакриоцистит новорожденного (P39.1)
H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков
H04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков
H04.6 Другие изменения слезных протоков
H04.8 Другие болезни слезного аппарата
H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная
H05 Болезни глазницы
Исключено: врожденные пороки глазницы (Q10.7)
H05.0 Острое воспаление глазницы
H05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы
H05.2 Экзофтальмические состояния
H05.3 Деформация глазницы
H05.4 Энофтальм
H05.5 Неудаленное, давно попавшее в глазницу, инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы
H05.8 Другие болезни глазницы
H05.9 Болезнь глазницы неуточненная
H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06.0* Поражения слезного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06.1* Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06.2* Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы (E05.-+)
H06.3* Другие поражения глазницы, при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ КОНЪЮНКТИВЫ (H10-H13)
H10 Конъюнктивит
Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2)
H10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит
H10.1 Острый атопический конъюнктивит
H10.2 Другие острые конъюнктивиты
H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный
Исключено: офтальмия новорожденного БДУ (P39.1)
H10.4 Хронический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
H10.8 Другие конъюнктивиты
H10.9 Конъюнктивит неуточненный
H11 Другие болезни конъюнктивы
Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2)
H11.0 Птеригий
Исключено: псевдоптеригий (H11.8)
H11.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения
H11.2 Рубцы конъюнктивы
H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние
H11.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты
H11.8 Другие уточненные болезни конъюнктивы
H11.9 Болезнь конъюнктивы неуточненная
H13* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H13.0* Филярийная инвазия конъюнктивы (B74.-+)
H13.1* Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H13.2* Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H13.3* Глазной пемфигоид (L12.-+)
H13.8* Другие поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ СКЛЕРЫ, РОГОВИЦЫ, РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА (H15-H22)
H15 Болезни склеры
H15.0 Склерит
H15.1 Эписклерит
H15.8 Другие поражения склеры
Исключено: дегенеративная миопия (H44.2)
H15.9 Болезнь склеры неуточненная
H16 Кератит
H16.0 Язва роговицы
H16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита
H16.2 Кератоконъюнктивит
H16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит
H16.4 Неоваскуляризация роговицы
H16.8 Другие формы кератита
H16.9 Кератит неуточненный
H17 Рубцы и помутнение роговицы
H17.0 Слипчивая лейкома
H17.1 Другие центральные помутнения роговицы
H17.8 Другие рубцы и помутнения роговицы
H17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные
H18 Другие болезни роговицы
H18.0 Пигментация и отложения в роговице
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H18.1 Буллезная кератопатия
H18.2 Другие отеки роговицы
H18.3 Изменения оболочек роговицы
H18.4 Дегенерация роговицы
Исключено: язва Мурена (H16.0)
H18.5 Наследственные дистрофии роговицы
H18.6 Кератоконус
H18.7 Другие деформации роговой оболочки
Исключено: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4)
H18.8 Другие уточненные болезни роговицы
H18.9 Болезнь роговицы неуточненная
H19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)
H19.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и
паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H20 Иридоциклит
H20.0 Острый и подострый иридоциклит
H20.1 Хронический иридоциклит
H20.2 Иридоциклит, вызванный линзами
H20.8 Другие иридоциклиты
H20.9 Иридоциклит неуточненный
H21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела
Исключено: симпатический увеит (H44.1)
H21.0 Гифема
Исключено: травматическая гифема (S05.1)
H21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела
H21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела
H21.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза
Исключено: миотическая киста зрачка (H21.2)
H21.4 Зрачковые мембраны
H21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела
Исключено: коректопия (Q13.2)
H21.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела
H21.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненная
H22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
H22.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
H22.1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H22.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ ХРУСТАЛИКА (H25-H28)
H25 Старческая катаракта
Исключено: капсулярная глаукома с ложным отслоением хрусталика (H40.1)
H25.0 Начальная старческая катаракта
H25.1 Старческая ядерная катаракта
H25.2 Старческая морганиева катаракта
H25.8 Другие старческие катаракты
H25.9 Старческая катаракта неуточненная
H26 Другие катаракты
Исключено: врожденная катаракта (Q12.0)
H26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта
H26.1 Травматическая катаракта
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H26.2 Осложненная катаракта
H26.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H26.4 Вторичная катаракта
H26.8 Другая уточненная катаракта
H26.9 Катаракта неуточненная
H27 Другие болезни хрусталика
Исключено: врожденные пороки хрусталика (Q12.-), механические осложнения, связанные с имплантированным хрусталиком (T85.2)
псевдофакия (Z96.1)
H27.0 Афакия
H27.1 Вывих хрусталика
H27.8 Другие уточненные болезни хрусталика
H27.9 Болезнь хрусталика неуточненная
H28* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
H28.0* Диабетическая катаракта (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
H28.1* Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, классифицированных в других рубриках
H28.2* Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H28.8* Другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И СЕТЧАТКИ (H30-H36)
H30 Хориоретинальное воспаление
H30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление
H30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление
Исключено: экссудативная ретинопатия (H35.0)
H30.2 Задний циклит
H30.8 Другие хориоретинальные воспаления
H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное
H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза
H31.0 Хориоретинальные рубцы
H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
Исключено: ангиоидные полоски (H35.3)
H31.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза
Исключено: орнитинемия (E72.4)
H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза
H31.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза
H31.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза
H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная
H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H32.0* Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
H32.8* Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H33 Отслойка и разрывы сетчатки
Исключено: отслойка ретинального пигментного эпителия (H35.7)
H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки
H33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты
Исключено: врожденный ретиношизис (Q14.1), микрокистозная дегенерация сетчатки (H35.4)
H33.2 Серозная отслойка сетчатки
Исключено: центральная серозная хориоретинопатия (H35.7)
H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки
Исключено: периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (H35.4), хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8)
H33.4 Тракционная отслойка сетчатки
H33.5 Другие формы отслойки сетчатки
H34 Окклюзии сосудов сетчатки
Исключено: преходящая слепота (G45.3)
H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия
H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии
H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
H34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная
H35 Другие болезни сетчатки
H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
H35.1 Преретинопатия
H35.2 Другая пролиферативная ретинопатия
Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)
H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H35.4 Периферические ретинальные дегенерации
Исключено: с ретинальным разрывом (H33.3)
H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии
H35.6 Ретинальное кровоизлияние
H35.7 Расщепление слоев сетчатки
H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения
H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная
H36* Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
H36.0* Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
H36.8* Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
ГЛАУКОМА (H40-H42)
При необходимости идентифицировать причину вторичной глаукомы используют дополнительный код.
H40 Глаукома
Исключено: абсолютная глаукома (H44.5), рожденная глаукома (Q15.0), травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)
H40.0 Подозрение на глаукому
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
H40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств
H40.8 Другая глаукома
H40.9 Глаукома неуточненная
H42* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках
H42.0* Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ
H42.8* Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА И ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА (H43-H45)
H43 Болезни стекловидного тела
H43.0 Выпадение стекловидного тела (пролапс)
Исключено: синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты (H59.0)
H43.1 Кровоизлияние в стекловидное тело
H43.2 Кристаллические отложения в стекловидном теле
H43.3 Другие помутнения стекловидного тела
H43.8 Другие болезни стекловидного тела
Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)
H43.9 Болезнь стекловидного тела неуточненная
H44 Болезни глазного яблока
Включено: нарушения, затрагивающие множественные структуры глаза
H44.0 Гнойный эндофтальмит
H44.1 Другие эндофтальмиты
H44.2 Дегенеративная миопия
H44.3 Другие дегенеративные болезни глазного яблока
H44.4 Гипотония глаза
H44.5 Дегенеративные состояния глазного яблока
H44.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело
H44.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело
H44.8 Другие болезни глазного яблока
H44.9 Болезнь глазного яблока неуточненная
H45* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках
H45.0* Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, классифицированных в других рубриках
H45.1* Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H45.8* Другие поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ЗРИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (H46-H48)
H46 Неврит зрительного нерва
Исключено: ишемическая невропатия зрительного нерва (H47.0), невромиелит зрительного нерва [болезнь Девика] (G36.0)
H47 Другие болезни зрительного [2-го] нерва и зрительных путей
H47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках
H47.1 Отек диска зрительного нерва неуточненный
H47.2 Атрофия зрительного нерва
H47.3 Другие болезни диска зрительного нерва
H47.4 Поражения перекреста зрительных нервов
H47.5 Поражения других отделов зрительных путей
H47.6 Поражения зрительной корковой области
H47.7 Болезни зрительных проводящих путей неуточненные
H48* Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
H48.0* Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифицированных в других рубриках
H48.1* Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H48.8* Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ СОДРУЖЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ (H49-H52)
Исключено: нистагм и другие непроизвольные движения глаза (H55)
H49 Паралитическое косоглазие
Исключено: офтальмоплегия:
– внутренняя (H52.5)
– внутриядерная (H51.2)
– надъядерная прогрессирующая (G23.1)
H49.0 Паралич 3-го [глазодвигательного] нерва
H49.1 Паралич 4-го [блокового] нерва
H49.2 Паралич 6-го [отводящего] нерва
H49.3 Полная (наружная) офтальмоплегия
H49.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия
H49.8 Другие паралитические косоглазия
H49.9 Паралитическое косоглазие неуточненное
H50 Другие формы косоглазия
H50.0 Сходящееся содружественное косоглазие
H50.1 Расходящееся содружественное косоглазие
H50.2 Вертикальное косоглазие
H50.3 Перемежающаяся гетеротропия
H50.4 Другие и неуточненные гетеротропии
H50.5 Гетерофория
H50.6 Механическое косоглазие
H50.8 Другие уточненные виды косоглазия
H50.9 Косоглазие неуточненное
H51 Другие нарушения содружественного движения глаз
H51.0 Паралич взора
H51.1 Недостаточность конвергенции [конвергенция недостаточная и избыточная]
H51.2 Внутриядерная офтальмоплегия
H51.8 Другие уточненные нарушения содружественного движения глаз
H51.9 Нарушение содружественного движения глаз неуточненное
H52 Нарушения рефракции и аккомодации
H52.0 Гиперметропия
H52.1 Миопия
Исключено: злокачественная миопия (H44.2)
H52.2 Астигматизм
H52.3 Анизометропия и анизейкония
H52.4 Пресбиопия
H52.5 Нарушения аккомодации
H52.6 Другие нарушения рефракции
H52.7 Нарушение рефракции неуточненное
ЗРИТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА И СЛЕПОТА (H53-H54)
H53 Расстройства зрения
H53.0 Амблиопия вследствие анопсии
H53.1 Субъективные зрительные расстройства
Исключено: зрительные галлюцинации (R44.1)
H53.2 Диплопия
H53.3 Другие нарушения бинокулярного зрения
H53.4 Дефекты поля зрения
H53.5 Аномалии цветового зрения
Исключено: дневная слепота (H53.1)
H53.6 Ночная слепота
Исключено: вследствие недостатка витамина A (E50.5)
H53.8 Другие расстройства зрения
H53.9 Расстройство зрения неуточненное
H54 Слепота и пониженное зрение
Исключено: преходящая слепота (G45.3)
H54.0 Слепота обоих глаз
H54.1 Слепота одного глаза, пониженное зрение другого глаза
H54.2 Пониженное зрение обоих глаз
H54.3 Неопределенная потеря зрения обоих глаз
H54.4 Слепота одного глаза
H54.5 Пониженное зрение одного глаза
H54.6 Неопределенная потеря зрения одного глаза
H54.7 Неуточненная потеря зрения
ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (H55-H59)
H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
H57 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
H57.0 Аномалии зрачковой функции
H57.1 Глазная боль
H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата
H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное
H58* Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болез-
нях, классифицированных в других рубриках
H58.0* Аномалии зрачковой функции при болезнях, классифицированных в других рубриках
H58.1* Нарушения зрения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H58.8* Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур
Исключено: механическое осложнение от:
– интраокулярной линзы (T85.2)
– других глазных протезных устройств, имплантата и трансплантата (T85.3)
псевдофакия (Z96.1)
H59.0 Синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты
H59.8 Другие поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур
H59.9 Поражение глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур неуточненное
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ангиопатия сетчатки глаза – это заболевание, проявляющееся в изменении сосудистой глазной системы, а именно её капилляров и иных сосудов. Вызывается данная проблема расстройствами регулирования тонуса сосудов со стороны вегетативной нервной системы. При этом возникают затруднения с притоком и оттоком крови из органа, что нарушает его нормальную работу и ведёт к негативным изменениям в глазах.
Вышеуказанные сосудистые проблемы не являются самостоятельными заболеваниями. Проще сказать, что данная дисфункция появляется при плохом состоянии кровеносных сосудов всего организма. Сосуды сетчатки страдают так же, как и остальные капилляры, вены и артерии, поэтому при таком состоянии сосудистой системы начинают развиваться изменения, к примеру, в сетчатке глаз. Поэтому, термин «ангиопатия» применяют исключительно к проблемам с глазами, вызванными сосудистыми нарушениями.
Данная дисфункция организма не зависит от возраста и пола больного. Её диагностируют и у детей, и у взрослых, у женщин и у мужчин. Но, всё же, выявлена определённая закономерность: после тридцати лет данная проблема встречается гораздо чаще, чем в юном или молодом возрасте.
Люди, которые подозревают у себя возможные проблемы с глазами, интересуются, а что значит ангиопатия сетчатки глаза?
На приёме у специалиста-офтальмолога можно наблюдать следующую картину. Глазное дно, которое осматривается врачом, не находится в норме. Врач констатирует сосудистые изменения в данном участке глаза. При этом наблюдается нарушения в просветах кровеносных сосудов или же их ходов. Сосудики могут находиться в разном состоянии: быть суженными или расширенными, извитыми или выпрямленными, полнокровными или же со слабым наполнением и так далее. Состояние сосудистой системы в глазах зависит от причины, которая привела к данным изменениям.
В большинстве случаев развитие заболеванияя происходит в обоих глазах, хотя бывают и исключения из этого правила.
Код по МКБ-10
В мировой системе здравоохранения предусмотрена единая классификация заболеваний, которая названа Международной классификацией болезней. Разработана данная система Всемирной организацией здравоохранения или сокращённо – ВОЗ. Через определённый промежуток времени система классификации пересматривается и корректируется в зависимости от изменений, выявленных в мировой медицинской практике.
На данный момент времени актуальна Международная классификация болезней десятого пересмотра, которая была утверждена в 2007 году. В ней имеется двадцать один раздел, в котором находятся подразделы с кодами заболеваний и болезненных состояний.
Ангиопатия сетчатки по классификатору МКБ относится к группе заболеваний, которая называется «Болезни глаза и его придаточного аппарата», № Н00 – Н59 и относится к седьмому классу по порядку от начала списка. Необходимый диагноз нужно искать в подразделе «Болезни сосудистой системы и сетчатки», № Н30 – Н36. При этом важно знать, что данный термин является обобщающим, а при уточнении диагноза используются названия болезней непосредственно из данного раздела классификатора или же относят к группе «Другие заболевания» из этого же подраздела.
Код по МКБ-10
H30-H36 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки
Причины ангиопатии сетчатки
Причины ангиопатии сетчатки достаточно прозаичны, хотя и серьёзны. К ним относятся:
- Проблемы в шейном отделе позвоночника, связанные с остеохондрозом.
- Наличие травматических повреждений глаза.
- Последствия повышенного внутричерепного давления.
- Последствия от курения табака.
- Имеющиеся нарушения регуляции тонуса стенок сосудов, которые производятся с помощью вегетативной нервной системы.
- Некоторые заболевания крови.
- Производственная деятельность на вредных видах предприятий.
- Наличие сахарного диабета.
- Достижение определённого возраста, при котором в организме начинаются необратимые изменения.
- Наличие в анамнезе артериальной гипертензии.
- Интоксикационные поражения организма.
- Некоторые особенности строения стенок сосудов, которые являются генетическими, к примеру, при телеангиэктазии.
- Наличие системных васкулитов, которые имеют аутоиммунную природу.
Если обобщить вышеприведенный список, то к проблемам с сосудами в сетчатке ведут различные травмы, сосудистые заболевания всего организма, а также системные болезни аутоиммунного и обменного характера. Кроме того, немалую роль влияют интоксикации организма различными ядовитыми веществами, тяжёлыми металлами и так далее.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Симптомы ангиопатии сетчатки
Необходимо знать симптомы ангиопатии сетчатки, чтобы вовремя выявить это заболевание. К признакам болезни относятся:
- Наличие ухудшения зрения.
- Возникновение помутнения зрения, своеобразной пелены или затуманенности перед глазами.
- Констатация потери зрения.
- Имеющиеся периодические кровотечения из носа.
- Появление точечных кровоизлияний, которые локализуются в глазном яблоке.
- Констатация неуклонного прогрессирования близорукости.
- Обнаружение дистрофии сетчатки глаза.
- Возникновение пятен или тёмных точек, которые появляются при осматривании предметов.
- Появление периодических световых вспышек в глазах, проявляющихся в виде своеобразных «молний».
- Возникновение дискомфортных и болевых ощущений в глазах.
Более подробно о видах и симптомах ангиопатии сетчатки вы можете прочитать тут.
Чем опасна ангиопатия сетчатки?
Человеку, который получил неутешительный диагноз от офтальмолога, полезно знать, а чем опасна ангиопатия сетчатки глаза? И предпринять усиленные меры по восстановлению собственного здоровья.
Данное состояние сосудов может привести (и приводит) к серьёзным последствиям. В первую очередь, нарушается нормальное функционирование глаза, которое вызвано проблемами с обеспечением его нормального питания. Нарушения в свободном токе крови приводят к её застою, а также невозможности для глаз получить достаточную дозу кислорода и других питательных веществ. Продукты распада же также не выводятся регулярно с током крови: из-за плохого функционирования сосудов с этим возникают затруднения.
Поэтому, больной, который столкнулся с изменением в сосудистой системе глаз, может дополнительно получить следующие заболевания:
- Прогрессирующую близорукость.
- Дистрофию сетчатки глаз.
- Появление затуманивания зрения.
- Возможное развитие слепоты на одном иди обоих глазах.
Не обязательно, что данные проблемы возникнут у человека. Но, как правило, большинство людей не следит за состоянием своего здоровья, и при серьёзном диагнозе не предпринимает мер по укреплению собственного самочувствия. Поэтому, с большой степенью вероятности можно предположить развитие одной из вышеуказанных проблем у больного с сосудистыми проьемами сетчатки глаза.
Диагностика ангиопатии сетчатки
Диагностика ангиопатии сетчатки – это важный процесс, который можно доверить только квалифицированному специалисту-офтальмологу. Поскольку имеется вероятность ошибки в правильной постановке диагноза.
В первую очередь врач осматривает пациента и выясняет у него характер жалоб. Должны быть выявлены характерные для заболевания симптомы, относящиеся к сетчатке глаза и общему состоянию больного. Сетчатка глаза обследуется с помощью процедуры исследования глазного дна – офтальмоскопии.
Чтобы уточнить диагноз офтальмологи используют различные дополнительные методики: ультразвуковое сканирование сосудов глаза и рентгенологические исследования. Ультразвуковое сканирование позволяет выяснить скорость кровообращения в сосудах, а также состояние на данный момент стенок глазных сосудов. Рентгенологическое исследование осуществляется с целью получить данные о том, насколько проходимы сосуды. И эта процедура проводится с применением рентгенологического вещества.
Третьей диагностическим обследованием может быть использование магнитно-резонансной томографии, с помощью которой можно выяснить аспекты строения и состояния мягких тканей глаз.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Лечение ангиопатии сетчатки
Лечение ангиопатии сетчатки, прежде всего, заключается в устранении основного заболевания, вызвавшего такое тяжёлое осложнение. В большинстве случаев при нормализации состояния больного глазные проблемы проходят сами собой, не требуя дополнительной терапии.
Более подробно о лечении ангиопатии сетчатки вы можете почитать здесь.
Профилактика ангиопатии сетчатки
Профилактика ангиопатии сетчатки заключается в следующих процедурах:
- Прежде всего, необходимо начать терапию основного заболевания, которое вызвало сосудистые изменения в глазах.
- Кроме того, необходимо следить за правильным и достаточным освещением рабочего места.
- Не стоит заниматься чтением в транспорте при плохом освещении, как и дома при недостаточном количестве света.
- При постоянной работе за компьютером нужно делать перерывы. Идеально, когда человек работает в течение сорока пяти минут, а следующие пятнадцать минут отдыхает.
- Важно в перерывах между нагрузкой зрения давать отдых глазам – лечь в горизонтальное положение, расслабиться и закрыть глаза. То же самое при отсутствии кровати можно сделать на стуле.
- Важно два-три раза в день, а при компьютерной работе и чаще, делать гимнастику для глаз. Полезен также массаж глазного яблока и точечный массаж.
- Необходимо следить за своим давлением и не давать ему ни повышаться, ни понижаться чрезмерно. Для этого нужно регулярно делать физические упражнения, заниматься дыхательной гимнастикой, гулять на свежем воздухе, много ходить пешком, а также включать в пищу продукты, укрепляющие стенки сосудов.
- Два раза в год делать проверку уровня глюкозы в капиллярах.
- Следить за своим питанием! Есть достаточно, но не много, избегать большого количества сладостей, мучных и солёных продуктов, жирных и жареных блюд, а также другой нездоровой пищи.
- Беременность необходимо планировать, перед этим улучшить состояние своего здоровья и ликвидировав источники хронических инфекций. Особенно, это касается кариеса, тонзиллита, бронхитов и так далее.
- При имеющихся в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, остеохондроз необходимо два раза в год прибегать к профилактическому лечению. Важно применение комплексной терапии с использованием Трентала, Актовегина, Винпоцетина, АТФ и витаминов группы В.
Прогноз ангиопатии сетчатки
Прогноз ангиопатии сетчатки зависит от причины, вызвавшей осложнение, а также от стадии, на которой начато лечение патологического процесса в глазах.
- При диабетическом виде важно поддерживать состояние больного в норме и следить за уровнем глюкозы в крови. Тогда сосудистые нарушения могут не прогрессировать, а состояние сетчатки глаз стабилизируется.
- При гипертоническом виде следует принимать меры к стабилизации кровяного давления. А также вести здоровый образ жизни, помогающий минимизировать проявления гипертонической болезни.
- При травматическом виде важно вылечить последствия травмы и периодически проходить поддерживающую сосудистую терапию. В этом случае ангиопатия прекратит прогрессировать и состояние больного улучшится.
- При гипотонической ангиопатии важно принимать меря к повышению давления и лечению артериальной гипертензии. Только в этом случае больной может не беспокоиться об ухудшении состояния глаз.
- При юношеском виде, к сожалению, состояние больного будет постоянно ухудшаться. Затормозить прогрессирование заболевания можно применением комплексной терапии, которую необходимо проводить регулярно. Также важен здоровый образ жизни и следование рекомендациям специалистов.
Если не принимать никаких мер к лечению основного заболевания, а также к улучшению состояния сосудов, то возможно прогрессирование близорукости вплоть до полной потери зрения.
При лёгких и средних стадиях основного заболевания возможно полное избавление от симптомов ангиопатии и восстановление здоровья, включая остроту зрения, при своевременно начатом лечении.
Сосудистое осложнение, которое усугубилось при беременности, может привести к ухудшению состояния глаз. А при родах возможна и полная потеря зрения. Но при этом важно помнить, что подготовка к родам, здоровый образ жизни во время беременности, уверенный психологический настрой, а также правильное поведение в родах помогают оставить зрение на том же уровне, которое и было до зачатия. Будущие мамы должны знать, что для сохранения зрения в родах важно уметь расслабляться и снимать мышечные зажимы, чтобы обеспечить обезболивание родовой деятельности и отсутствие нагрузки на сосуды глаз. Хотя, конечно же, в особо щепетильных случаях, во избежание тяжёлых осложнений показана операция кесарева сечения.
Обычно, у большинства беременных женщин после родов симптомы ангиопатии проходят сами собой. И лишь только некоторым роженицам требуется специальное лечение.
У новорожденных диагноз, как правило, ставится ошибочно. И при достижении, например, годовалого возраста снимается совсем.
При детской форме заболевания, когда меры терапии приняты вовремя и правильно, чаще всего, проблема отступает навсегда, а зрение полностью восстанавливается.
Ангиопатия сетчатки и армия
Молодые люди, которым был поставлен диагноз ангиопатия сетчатки, не всегда бывают непригодными к строевой службе. Армия не состоит из полностью здоровых людей, при некоторых лёгких дисфункциях здоровья не предполагается получение отвода от службы в вооружённых силах.
В ряде случаев состояние глаз юношей не предполагает ухудшения зрения при таких физических и психологических нагрузках, которые обязательны в армии. Поэтому, решение медицинской комиссии должно приниматься по факту, в каждом конкретном случае. При этом учитывается характер заболевания, спровоцировавшего осложнение, а также его стадия.
Ангиопатия сетчатки – не всегда приговор, при котором зрение неминуемо ухудшается без шансов на восстановление. Важно при появлении неприятных симптомов своевременно обратиться к специалистам и начать правильное лечение. В этом случае можно добиться улучшение состояния больного и полного восстановления зрения.
Источник