Код мкб нарушение менструационного цикла

Код мкб нарушение менструационного цикла thumbnail

Утратил силу — Архив

Также:
P-O-013

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ:
Нерегулярные менструации неуточненные (N92.6)

Общая информация

Краткое описание

Нарушения менструального цикла (НМЦ) объединяют в себе аномалии менструальной функции органического и функционального генеза, проявляющиеся различными формами.

Код протокола: P-O-013 “Нарушения менструального цикла”
Профиль: акушерско-гинекологический
Этап: ПМСП

Код (коды) по МКБ-10:

N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации

Облачная МИС “МедЭлемент”

Облачная МИС “МедЭлемент”

Классификация

Классификация по вариантам течения:

– первичная (0,1-2,5%) – отсутствие менструации в возрасте 16 лет при нормальном росте и наличии вторичных половых признаков;

– вторичная (1-5%) – отсутствие менструации в течении 6 месяцев и более у ранее менструировавших женщин.

2. Гипоменструальный синдром:

– гипоменорея – скудные менструации;

– опсоменорея – редкие менструации;

– олигоменорея – короткие менструации.

3. Альгодисменорея – болезненные менструации.

4. Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) – кровотечения, не связанные ни с органическими изменениями половых органов, ни с системными заболеваниями крови: ДМК ювенильного возраста; ДМК репродуктивного возраста; ДМК климактерические.

Диагностика

Жалобы и анамнез: обильные, частые, редкие, скудные, болезненные менструации.

Показания для консультации специалистов: в зависимости от сопутствующей патологии.

Дифференциальный диагноз: нет.
 

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Общий анализ крови (6 параметров).

2. Коагулограмма 1 (протромбиновое время, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, фибринолитическая активность плазмы, гематокрит).

3. УЗИ матки.

4. ИФА-хорионический гонадотропин.

5. ИФА-тестостерон.

6. ИФА-фолликулостимулирующий гормон.

7. ИФА-лютеинизирующий гормон.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

1. Рентгенография турецкого седла 1 проекция.

2. Исследование мазков на гонорею, трихомониаз и дрожжевой грибок.

3. Консультация гематолога.

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

        Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

        Интерпретация результатов анализов, исследований

        Второе мнение относительно диагноза, лечения

        Выбрать врача

        Лечение

        Цели лечения: 
        – своевременная диагностика НМЦ с учетом классификации и возрастного фактора, этиологии;
        – выявление осложнений (вторичная анемия, бесплодие и др.);
        – проведение консервативной гемостатической терапии.

        Немедикаментозное лечение

        Необходимо исключить органический генез НМЦ, после чего исследовать гормональный статус пациентки с целью определения уровня поражения. Параллельно проводится симптоматическая терапия. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, рецидиве заболевания – показана госпитализация в гинекологический стационар для проведения лечебно-диагностического выскабливания эндометрия с гистологическим исследованием.

        – этамзилат в/м, 2 раза в день, 3-5 дней;
        – менадиона натрия бисульфит 0,0015 мг, 3 раза в день, 3-5 дней;
        – окситоцин 5 ЕД в/м, 2-3 раза в день – 3-5 дней.
        При отсутствии эффекта до 3 дней и умеренных кровянистых выделениях, при гиперплазии эндометрия – этинилэтрадиол + норгестрел по схеме. В зависимости от вида нарушения менструального цикла дополнительно назначается бромокриптин, дексаметазон, дидрогестерон.

        Показания к госпитализации:

        – массивная острая кровопотеря;

        – выраженная анемизация пациентки (гемоглобин менее 70-80 г/л, гематокрит менее 17-20%);

        – неэффективность консервативной терапии;

        – рецидив НМЦ после курса лечения в течение 6 месяцев;

        – возраст свыше 40 лет;

        – гиперплазия эндрометрия.
         

        Перечень основных медикаментов:

        1. Этамзилат 12,5% в амп. 2 мл

        2. Менадиона натрия бисульфит раствор для инъекций 1% – 1 мл, амп.

        3. *Окситоцин раствор для инъекций 5 ЕД/мл в ампуле
         

        Перечень дополнительных медикаментов:

        1. *Бромокриптин 2,5 мг, табл.

        2. *Дексаметазон 0,5 мг, 1,5 мг, табл.

        3. *Дидрогестерон 10 мг, табл.

        Индикаторы эффективности лечения:
        – своевременная диагностика НМЦ с учетом классификации и возрастного фактора, этиологии;
        – выявление осложнений (вторичная анемия, бесплодие и др.);
        – проведение консервативной гемостатической терапии.

        * – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

        Профилактика

        Первичная профилактика: профилактические мероприятия по предотвращению воздействия факторов риска на развитие заболевания.

        Информация

        Источники и литература

        1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)

          1. Список использованной литературы:
            1. The J.Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics// Ed. By N.Lambrou, A. Morse, E.
            Wallach, 1999.
            2. PRODIGY Guidance – Menorrhagia Last revised in July 2005
            3. Am Fam Physician. 2005 Jan 15;71(2):285-91. Dysmenorrhea. French L. Department of
            Family Practice, Michigan State University, College of Human Medicine.

        Информация

        Список разработчиков: Султанова Ж.У. к.м.н., в.н.с. Республиканского Научно-исследовательского Центра охраны здоровья матери и ребенка (РНИЦОЗМиР)

        Прикреплённые файлы

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Внимание!

        Если вы не являетесь медицинским специалистом:

        • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
           
        • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
          Обязательно
          обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
           
        • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
          назначить
          нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
           
        • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
          Информация, размещенная на данном
          сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
           
        • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
          в
          результате использования данного сайта.
        Читайте также:  Посттравматическая перфорация барабанной перепонки код мкб

        Источник

        Связанные заболевания и их лечение

        Описания заболеваний

        Стандарты мед. помощи

        Содержание

        1. Описание
        2. Дополнительные факты
        3. Классификация
        4. Причины
        5. Основные медицинские услуги
        6. Клиники для лечения

        Названия

         Название: Нарушение менструального цикла.

        Нарушение менструального цикла

        Описание

         Ритмически повторяющиеся, гормонально-обусловленные процессы в женском организме, сопровождающиеся через определенные временные интервалы менструальным кровотечением, называются менструальным циклом. В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки. Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла.

        Дополнительные факты

         В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки.
         Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла. Длительность цикла исчисляется с первого дня настоящей менструации до первого дня следующей. В зависимости от индивидуальной физиологии менструальный цикл в норме составляет от 21 до 30-35 дней, чаще 28 дней. Угасание менструальной функции происходит в 45-50 лет, в климактерическом периоде.
         Регуляция менструального цикла происходит под влиянием сложного нейрогуморального механизма, осуществляемого корой головного мозга, гипофизом, гипоталамусом, яичниками, с заинтересованностью влагалища, матки, молочных желез.
         Секретируемые гипоталамо-гипофизарной системой гонадотропные гормоны – ФСГ, ЛГ и ЛТГ (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и лютеотропный гормоны), вызывают изменения в яичниках – яичниковый цикл, включающий в себя:
         • фолликулярную фазу – процесс созревания фолликула.
         • фазу овуляции – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.
         • прогестероновую (лютеиновую) фазу – процесс развития желтого тела.
         В конце менструального цикла при отсутствии свершившегося оплодотворения яйцеклетки желтое тело регрессирует. Половые гомоны яичников (эстрогены, гестагены) вызывают изменение тонуса, кровенаполнения, возбудимости матки, динамические процессы в слизистой оболочке, т. Е маточный цикл, состоящий из двух фаз:
         • фазы пролиферации – восстановления, заживления раневой поверхности и дальнейшего развития функционального слоя эндометрия. Эта фаза происходит одновременно с процессом созревания фолликула.
         • фазы секреции – разрыхления, утолщения и отторжения (десквамации) функционального слоя слизистой оболочки матки. Отторжение функционального слоя проявляется менструацией. По времени эта фаза совпадает с развитием и гибелью желтого тела в яичнике.
         Т. О. , в норме менструальный цикл является двухфазным: с фолликулярной и лютеиновой фазами яичникового цикла и, соответствующими им, фазами пролиферации и секреции маточного цикла. В норме перечисленные выше циклические процессы вновь и вновь повторяются через определенные интервалы времени на протяжении всего женского детородного возраста.
         Менструальная функция может нарушаться в результате гинекологических заболеваний (миомы и рака матки, воспаления придатков и матки), тяжелых экстрагенитальных заболеваний (болезней крови, эндокринных органов, печени, центральной нервной системы, пороков сердца), инфекций, гиповитаминоза, травматических повреждений матки (при инструментальных манипуляциях – аборте ), стресса и психической травмы.

        Нарушение менструального цикла
        Нарушение менструального цикла

        Классификация

         Нарушения менструального цикла могут проявляться в изменении ритмичности и интенсивности менструаций: удлинении или укорочении промежутка между ними, увеличении или уменьшении количества выделяемой крови, в сбивчивости ритма менструаций. Расстройства менструального цикла протекают в виде:
         • аменореи – отсутствия менструации свыше 6 месяцев.
         • гиперменструального синдрома (гиперполименореи, меноррагии), включающего:
         • гиперменорею – обильные менструальные кровотечения;
         • полименорею – менструации длительностью свыше 7 дней;
         • пройоменорею – учащенные менструации с укорочением интервала менее 21 дня.
         • гипоменструального синдрома, включающего:
         • гипоменорею – скудные менструальные выделения;
         • олигоменорею – укороченные менструации (не более 1-2 дней);
         • опсоменорею – чрезмерно редкие, с интервалом более 35 дней, менструации.
         • альгоменореи – болезненных менструаций;
         • дисменореи – менструаций, сопровождающихся общими нарушениями (головной болью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой);
         • альгодисменореи – менструаций, сочетающих локальную болезненность и общие нарушения самочувствия.
         • ановуляторных (однофазных) маточных кровотечений, являющихся следствием нарушений нейроэндокринной регуляции и характеризующихся отсутствием овуляции и желтого тела.

        Причины

         Менструальная дисфункция при однофазном менструальном цикле может быть вызвана персистенцией фолликула (созреванием фолликула без овуляции и дальнейшим развитием фолликулярной кисты) или атрезией (дегенерацией, запустеванием) несозревшего фолликула.
         Для выявления двухфазности менструального цикла в гинекологии применяется метод регулярного утреннего изменения ректальной (базальной) температуры. При двухфазном менструальном цикле в фолликулярную фазу температура в прямой кишке меньше 37° С, а в лютеиновую – больше 37 °С, с понижением за одни-двое суток до начала менструации. При ановуляторном (однофазном) цикле температурная кривая отличается показаниями менее 37° С с небольшими колебаниями. Измерение базальной температуры является физиологическим методом контрацепции. Также при двухфазном цикле в цитологической картине мазков отделяемого из влагалища в разные периоды наблюдаются характерные изменения: симптомы «нити», «зрачка» и тд.
         Метроррагии, то есть ациклические маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом, чаще сопровождают опухолевые поражения половой системы женщины. Женщины, страдающие расстройством менструального цикла, обязательно должны пройти консультацию гинеколога и необходимые обследования для установления причин нарушений. Лечение менструальных дисфункций должно быть направлено на устранение причин, вызвавших расстройства.
         Зачастую последующие нарушения менструальной функции могут быть обусловлены неправильной закладкой и дифференцировкой половых органов плода еще во время внутриутробного развития. Отрицательными факторами, вызывающими недоразвитие яичников у девочек, могут служить химические, медикаментозные, лучевые агенты, инфекционные заболевания матери. Поэтому профилактику нарушений менструальной функции следует начинать еще с периода антенатального (внутриутробного) развития плода, осуществляя ведение беременности. Правильное питание и образ жизни, забота о своем общем и женском здоровье помогут избежать расстройств в менструальной функции.

        Читайте также:  Код по мкб при остром ларингите

        Основные медуслуги по стандартам лечения

        Клиники для лечения с лучшими ценами

        ЦенаВсего: 479 в 29 городах
        Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
        МЕДСИ в Митино+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84Москва (м. Пятницкое шоссе) 26410ք (90%*)
        МЕДСИ в Благовещенском переулке+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84+7(915) 047-23-65Москва (м. Маяковская) 26410ք (90%*)
        МЕДСИ на Полянке+7(495) 730..показать+7(495) 730-57-23+7(495) 152-55-46Москва (м. Полянка) 26590ք (90%*)
        Клиника функциональных нарушений на Габричевского+7(495) 363..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 363-07-54+7(499) 654-08-00Москва (м. Щукинская)

        рейтинг: 4.6

        20410ք (80%*)
        Семейный доктор на 1-й Миусской+7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-74+7(495) 126-99-31+7(926) 800-07-19Москва (м. Новослободская)

        рейтинг: 4.6

        23485ք (80%*)
        МЕДСИ на Рублевском шоссе+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84Москва (м. Кунцевская) 26280ք (80%*)
        МЕДСИ на Пречистенке+7(495) 739..показать+7(495) 739-53-67+7(495) 152-55-46Москва (м. Парк Культуры) 26280ք (80%*)
        МЕДСИ на Дубининской+7(495) 737..показать+7(495) 737-01-90+7(495) 152-55-46Москва (м. Павелецкая) 26280ք (80%*)
        МЕДСИ в Красногорске+7(495) 730..показать+7(495) 730-57-15+7(495) 152-55-46Красногорск (м. Пятницкое шоссе) 26280ք (80%*)
        МЕДСИ на Ленинградском проспекте+7(495) 229..показать+7(495) 229-18-75+7(495) 152-55-46Москва (м. Аэропорт) 26280ք (80%*)
        * – клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

        Источник

        нарушение менструального цикла

        Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

        Что такое менструальный цикл и какова его норма

        Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

        Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

        Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

        Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

        Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

        Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

        1. Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
        2. Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

        Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

        Что считается нарушением менструального цикла

        нарушение менструального цикла

        • Задержка менструации более чем на 10 дней.
        • Укорочение цикла на 5—7 дней.
        • Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
        • Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
        • Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
        • Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
        • Маточные кровотечения в период климакса.

        Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

        Классификация НМЦ

        Нарушения классифицируются:

        • По продолжительности.
        • Цикличности.
        • Количеству выделяемой крови.
        • Влиянию на самочувствие.

        По цикличности различают следующие нарушения:

        • Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
        • Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
        • Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
        • Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

        Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

        • Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
        • Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

        По количеству выделяемой крови выделяют:

        • Гипоменорею – очень скудные месячные.
        • Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

        По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

        • Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
        • Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
        • Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.
        Читайте также:  Бронхоспастический синдром код мкб

        В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

        Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

        нарушение менструального цикла

        Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

        Причины НМЦ

        В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:

        • Патологические.
        • Медикаментозные.
        • Внешние (физиологические).

        К патологическим факторам относятся:

        • Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
        • Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
        • Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
        • Онкологические заболевания женской половой системы.
        • Болезни печени, почек.
        • Хронические воспалительные процессы в матке.
        • Патологии нервной системы.
        • Тяжелые инфекционные заболевания.
        • Последствия некачественно проведенного аборта.

        Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

        Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:

        • Гормональные контрацептивы.
        • Противосудорожные препараты.
        • Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
        • Глюкокортикостероиды.
        • Транквилизаторы.
        • Антидепрессанты.
        • Препараты дилантина и дигиталиса.

        Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

        К внешним (физиологическим) факторам относят:

        • Частые стрессы.
        • Резкую смену климата.
        • Скудное питание или изменение рациона.
        • Недостаток сна.
        • Нехватку свежего воздуха.

        Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

        В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

        Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

        нарушение менструального цикла

        У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

        После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

        • Нерегулярности месячных.
        • Скудности или обильности выделений.
        • Сокращения цикла.

        Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

        Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

        Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

        НМЦ и беременность

        При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

        Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.

        Диагностика НМЦ

        Состоит из следующих исследований:

        • Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
        • Анализ крови на гормоны.
        • Общий анализ крови и мочи.
        • Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
        • ПАП-тест.
        • Кольпоскопия.
        • УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.

        Также может потребоваться консультация эндокринолога.

        Лечение

        Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

        Как правило, назначают:

        • Гормональные препараты.
        • Антибиотики.
        • Уросептики.
        • Витаминные комплексы.
        • Физиотерапевтические процедуры.

        Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

        Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

        При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

        Источник