Код мкб субфебрильная температура
анонимно, Мужчина, 26 лет
Здравствуйте, доктор. Помогите пожалуйста. Меня беспокоит повышенная температура в течении 1.5 Года. Температура держится в пределах 36.8 – 37.2 ( В жаркие дни поднимается и до 37.4 ), Обильное потоотделение, ощущение как будто распирает голову ( особенно при наклонах вниз и сопровождается сильным покраснением лица ). Началось все после перенесенной простуды. Обошел многих врачей, никаких причин для повышения температуры не выявлено.
Мрт головы:
на сериях мр-томограмм головного мозга, взвешенных по т1. Т2 и т2 (flair), dwi 1000b, в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях срединные структуры не смещены. Желудочковая система мозга не расширена, симметрична. Передние рога боковых желудочков : справа 3.4 Мм, слева 3.4 Мм. Тела боковых желудочков : справа 5.7 Мм, слева 5.7 Мм. 3-Й желудочек шириной до 3.1 Мм. Сильвиевы борозды шириной до 3-4 мм. Конвекситальные субарахноидальные пространства головного мозга не расширены. На уровне базальных ядер определяются ориентированные по ходу сосудов единичные участки, гиперинтенсивного мр- сигнала т2 ви, овоидной формы, размерами до 1.5 Мм, без признаков периферического отека, за счет расширенных периваскулярных пространств.
Гипофиз расположен обычно, однородной структуры, размерами вертикальный до 4.8 Мм, передне – задний размер до 7.1 Мм, поперечный размер до 15 мм. Воронка гипофиза прослеживается, не отклонена.
В области шишковидной железы определяется образование гиперинтенсивного мр – сигнала в т2 ви и гипоинтенсивого в т1 ви, овальной формы, с четкими ровными контурами, размерами 4х3х2.5 Мм, без признаков объемного воздействия на окружающие структуры.
Зрительные нервы, хиазма, без особенностей. Параселлярные структуры имеют обычное расположение.
4-Й желудочек не расширен, расположен по срединной линии. Цистерны ствола мозга не деформированы, не расширены, не смещены.
Миндалины мозжечка расположены обычно. Объемных образований в структурах зчя не выявлено.
На сканах, попавших в область исследования, определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте v4 ( калибр ппа меньше лпа )
заключение : мр-картина кисты шишковидной железы. Гипоплазия правой позвоночной артерии (?)
Рекомендовано : мр- ангиография сосудов головного мозга.
Буду очень признателен за разъяснения и какие-либо советы по моим дальнейшим действиям…
Спасибо большое 🙂
Здравствуйте! С результатом МРТ Вы консультировались у невролога и эндокринолога? В редких случаях микрокиста эпифиза может приводить к повышению температуры, очень часто – к появлению распирающих головных болей. Субфебриллитет может быть проявлением гипоталамического ( диэнцефального ) синдрома или нейро-циркуляторной дистонии. Этот диагноз выявляет невролог. Ваше обследование должно включать ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови ( общий белок, альбумины, глобулины, общий холестерин, АЛАТ, АСАТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, общий и прямой билирубин, амилаза, мочевина, креатинин, сывороточное железо, С-реактивный белок, ревматоидный фактор ), анализ крови на вирусные гепатиты, RW, ВИЧ, анализ крови для определения титра антител IgG,IgM методом лямблиоз, токсокароз, описторхоз, эхинококкоз, аскаридоз, вирус герпеса I и II типов, цитомегаловирусную инфекцию, вирус Эпштейна-Барра; УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки, почек, ЭКГ, ЭхоКС ( УЗИ сердца ). Обязательно нужно обследовать щитовидную железу ( анализ крови на свободный Т3, свободный Т4, ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы ), надпочечники ( АКТГ, УЗИ надпочечников ). Проконсультируйтесь с урологом, сдайте 3хкратный бакпосев мочи, поскольку возможен вялотекущий хронический пиелонефрит. В крайнем случае сдайте посев крови на стерильность, посоветуйтесь с иммунологом.
С уважением, Адельшина Л.Р.
анонимно
Я был на консультации ( с результатом мрт ) у невролога – сказал сделать еще мр- ангиография сосудов , а у эндокринолога не был ( был до обследования мрт – смотрели щитовидную ).
Я делал практически все анализы из тех, что вы посоветовали, за исключением узи жкт ( надпочечники в роме – делал узи почек ).
Из всего, что я имею по анализам, есть отклонения в результатах: оак – лимфоциты 40 ( норма 19-37 ); коэффициент гетерогенности эритроцитов 11.2 ( 11.5 – 14.5 ) * Сдавал до этого за пол года и там было все в норме, в крови ; вэб igg 2.2 – Позитивный; nk – клетки ( cd3-cd16/56+) 24.8 % ( 6-20 %), Nk – клетки ( cd3-cd16/56+) 0.429 Х10*9/л ( 0.1 -0.4 Х10*9/л );
” белковые фракции ” общий белок – 82.80 ( 65.00 – 85.00 Г/л ) альбумины – 49.00 (52 – 62 % ) Глобулины – 51.00 ( 38 – 48 % ) Фракция 1 – 4.40 ( 3.50-6.00% ) Фракция 2 – 8.80 ( 7.00 – 11.00 % ) Фракция 3 – 15.50( ! ) Фракция 4 – 22.30( ! ) (14.00 – 19.00 % ) К=а/г – 0.96 ( 1.10 – 1.60 )
Все остальные анализы в норме ( оам; альбумин ; асл-о с-реактивный белок ; “ревматоидный фактор” ; почечные пробы ; rw ; фг ; сахар ; коагулограмма ; ионограмма крови ; “почечные пробы”; токсоплазма, цмв ( igg igm ) – сдавал авидность igg к цмв ( 2 раза ), ответ : “недостаточное количество специфических igg для определения авидности”; церулоплазмин ; ” комплексное иммунологическое обследование ” – все норма кроме nk- клеток ( повышены ) ; анализ кала на я/г ; ттг )
лишним весом не страдаю, головных болей ( именно болей ) практически никогда не бывает, регулярно занимаюсь спортом ( по мере возможностей, связанных с перегревом в теплое время года ), болей в каких-либо местах или каких-либо жалоб нет…
Я понял, что мне нужно обратиться к эндокринологу и может еще что-то скажете по поводу отклонений в анализах ?
Спасибо вам большое за то, что помогаете в моей проблеме 🙂
Здравствуйте! В ОАК – лимфоцитоз 40% считается нормой. Клинически значимое повышение лимфоцитов выше 55%, поэтому как патологию это не рассматриваем. По поводу вируса Эпштейна-Барр – уровень IgG очень низкий, т.е. вирус находится в латентном состоянии в нейронах. Острофазовых антител нет. Организм давно встречался с этой инфекцией и выработал иммунитет. Причиной повышения температуры это быть не может. Уровень NK-клеток ( фракция Т-лимфоцитов ) чуть выше нормы. Это адекватный иммунный ответ. Хуже, когда они снижены, как, например, при ВИЧ-инфекции. Не совсем понятны фракции 1,2,3,4 глобулинов? Есть альфа-1, альфа-2-глобулины, бетта-глобулины, гамма-глобулины. Не вижу анализов крови методом ИФА на лямблиоз, токсокароз, описторхоз, эхинококкоз, аскаридоз. Анализ кала на я/глист обычно ничего не выявляет. Очень редко можно поймать момент выхода яиц паразитов с калом, поскольку циклы размножения длятся месяцами. Нужен анализ крови и ПОСЕВ кала на паразитозы. Для обследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства, лимфоузлов лучший метод – не УЗИ, а КТ.
С уважением, Адельшина Л.Р.
анонимно
Я понял, что мне нужно еще “попробовать” 🙂 Спасибо Вам большое за подсказки 😉
Консультация врача терапевта на тему «Длительный субфебрилитет неясного генеза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Дата публикации: 07.04.2018
Дата проверки статьи: 12.12.2019
Субфебрилитет — увеличение температуры тела на постоянной основе до уровня от 37 до 38 градусов по Цельсию на срок от пары недель до нескольких лет. Развивается во время борьбы организма с различными заболеваниями. Симптом требует консультации терапевта.
Симптом сопровождает болезни разных типов. Врачи классифицируют следующие причины повышения температуры у детей и взрослых:
- недостаток физической активности;
- слабая иммунная система;
- инфекционные заболевания;
- ревматическая лихорадка, подразумевает воспалительный процесс соединительной ткани сердечной системы и суставный тканей. Организм увеличивает температуру для уничтожения инфекции, однако возбудитель не погибает;
- заболевание Аддисона;
- постоянные стрессы;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- злокачественные новообразования;
- у взрослой женщины стойкое повышение температуры тела развивается при нарушении гормонального фона в период вынашивания ребенка;
- токсоплазмоз, вызванный попаданием в кровь токсоплазма. Возможна передача паразитов от домашних животных или продуктов питания. Сопровождается ухудшением аппетита, приступами мигрени. Повышенная температура тела не исчезает после приема жаропонижающих препаратов;
- туберкулёз, подразумевает инфекционное поражение легких, половой и мочевыделительной системы. Сопровождается нарушением терморегуляции, уменьшением аппетита, хронической усталостью;
- синдром приобретенного иммунодефицита;
- болезни эндокринной системы;
- заболевания крови;
- распространенные вирусные заболевания, такие как ОРВИ, бронхит, отит, ОРЗ;
- бруцеллез, приобретенный во время контакта с животными;
- длительное использование лекарственных препаратов;
- аутоиммунные болезни;
- обострение хронических заболеваний;
- сепсис;
- поражение центральной нервной системы;
- хроническая усталость;
- черепно-мозговые травмы;
- незаживающие язвы людей преклонного возраста и диабетиков;
- воспаления мочеполовой системы;
- ВИЧ, сопровождается повышенной температурой вместе с болезненными ощущениями в суставных и мышечных тканях. Возможна сыпь. Заболевание характеризуется увеличенными лимфоузлами.
- вирусный гепатит, развивается при интоксикации организма, поражении печеночных клеток. Характеризуется хронической усталостью, болью в суставных тканях, пожелтением кожных покровов, чувством тяжести в животе после приема пищи;
- заболевания щитовидной железы, подразумевают ускоренный обмен веществ. Сопровождаются длительным субфебрилитетом, невозможностью переносить высокие температуры, постоянным чувством тревоги, раздражительностью, рассеянностью;
- интенсивные физические нагрузки;
- болезни полости рта;
- артрит;
- аллергия.
В зависимости от показателей температуры тела выделяют несколько видов лихорадок:
- перемежающийся — периодическое снижение показателя на 1 градус по Цельсию с дальнейшим повышением, которое удерживается на протяжении пары дней;
- ремиттирующий — изменения температуры тела в течение суток на 2 и более градуса;
- волнообразный — чередование перемежающейся или ремиттирующей лихорадки со здоровой температурой тела равной 36,6 градусам по Цельсию;
- постоянная — почти полное отсутствие изменений температуры, возможны колебания меньше чем на 1 градус.
Существует лихорадка, причины которой выяснить не удается. Её сопровождает постоянное увеличение температуры тела минимум до 37,5 градусов на протяжении 21 дня и более. Подразделяют на следующие типы:
- классический — характеризуется трудностью постановки диагноза из-за нетипичных инфекционных болезней атипичной формы;
- госпитальный — проявляется в течение суток после помещения пациента в больницу;
- лихорадка на фоне ослабления иммунной системы;
- ВИЧ-ассоциированный.
Диагностика
Основное внимание врачи уделяют жалобам больного. После проведения первичного приема пациент должен сдать несколько анализов, пройти рентгенографическое, ультразвуковое, компьютерное исследование и эхокардиографию. Для подтверждения или опровержения диагноза больного направляют к врачам разных направлений: неврологу, онкологу, инфекционисту. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:
К какому врачу обратиться
При появлении стойкой субфебрильной температуры обращайтесь к терапевту. Врач выяснит причину субфебрилитета и, при необходимости, направит на консультацию к другим специалистам.
Лечение субфебрилитета
Курс лечения зависит от разновидности и тяжести заболевания. Терапия подразумевает устранение причины возникновения повышенной температуры. Противопоказано самостоятельно принимать лекарства. При отсутствии другой симптоматики и температуры до 38,5 градусов лечение не требуется. При высокой температуре и наличии другой симптоматики устраняют заболевание, вызвавшее синдром. Врачи вносят корректировки в рацион питания больного, дают рекомендации по режиму сна. Облегчить самочувствие, избавиться от боли помогают народные средства. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы лечения:
Если своевременно не вылечить причину развития повышенной температуры, увеличивается риск прогрессирования следующих осложнений:
- нарушение координации;
- слабость мышечных тканей;
- судорожные сокращения мышц;
- нарушение работы органов половой системы;
- хронические стрессы;
- депрессивный синдром.
Профилактика субфебрилитета
Избежать осложнений и предотвратить возникновение повышенной температуры, удастся, соблюдая следующие рекомендации:
- спать не менее 8 часов ежедневно;
- избегать загрязнённой окружающей среды;
- придерживаться меню с высоким уровнем клетчатки, включить больше фруктов и овощей, отказаться от употребления консервированных продуктов;
- избегать переохлаждений;
- придерживаться дробного режима питания, есть не менее 5 раз в день небольшими порциями;
- соблюдать правила гигиены;
- ежедневно заниматься физической культурой;
- отказаться от употребления спиртосодержащих напитков;
- избегать стрессовых ситуаций;
- раз в год проходить профилактический осмотр у врача;
- раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
- своевременно лечить вирусные болезни;
- при обнаружении постоянной повышенной температуры длительный промежуток времени обратиться к врачу.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
769 просмотров
23 февраля 2018
здравствуйте , с 8 октября 2017 г у меня держится субфебрильная температура, у жены началась на месяц позже, сейчас по месяцу держится еще и у тещи и сестры жены , температура это единственный симптом общий, у меня проблемы со стулом ( не сформированный), бывает болит живот не локализованно, у жены воспаление по женски сейчас лежит в больнице, у тещи тоже с животом проблемы , с коленями еще обращалась в больницу болят, у сестры пока ничего , только температура. сменил второго терапевта , никто не знает в чем причина, говорят к анализам не придерешься, кровь мача все в порядке, у жены тоже самое . единственное у нее немного завышен показатель алт , а у меня амелаза . суставы у меня не ломит , слабости нет, температура держится с утра после пробуждения и до ночи. во время сна спадает до нормы . по утрам чувствуется как она поднимается, начинает “гореть” лицо . так у всех четверых. лямблии отр. вич отр. яйца глистов в кале не обнаружено, мы с женой живем отдельно от тещи и ее сестры. есть два варианта либо это что то заразное , либо мы вместе съели что то с этой инфекцией. на данный момент мне выписали направление к инфекцианисту , с понедельника начну пробиваться. но надежды мало . у кого какие варианты что это может быть? есть возможность сдать анализы платно , но не знаю какие . надеюсь на ваши предложения
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте сдать кал на патогенную микрофлору. Флюорогрфию проходили?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Татьяна, да флюра в порядке.
Врач УЗД, Терапевт
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Татьяна, гепатиты тоже отрицательные
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Татьяна,от патогенной я принимал макмирор ничего не помогло
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Характер температурной кривой: максимальные цифры? когда максимум подъема в течение дня? Снижается ли до нормальных цифр? Как чувствуете подъем температуры? До октября 2017 года были полностью здоровы? Что спровоцировало начало температурной реакции, возможно перенесли ОРЗ? Выезжали ли в последний год в тропики, субтропики? Кусал ли кто-то Вас? Приезжал ли кто-то в гости и жил у Вас?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте . температура начинается после пробуждения, ощущается приливом тепла в лицо . не опускается до сна, ложусь спать в 23 примерно, она может быть 36.8 . если спать среди дня то температура не опускается. и когда просто лежу тоже. колеблется от 37.2 до 37.6 во время сна ночью ее соответственно нет . жаропонижающие ее не сбивают
Инфекционист, Гепатолог
Почему вдруг стали измерять температуру?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
измерять начал потому что я ее ощущаю, не так конечно как при простуде но чувствую хорошо. вообще все началось после застолья на следующий день, к вечеру , заболел живот , почувствовал что есть температура, и болела шея, думал просто простудил ее потому и т поднялась, шея прошла через пару дней а т осталась
Педиатр
Здравствуйте, персестирующие инфекции энтеровирус,нужно проверить.
Инфекционист, Гепатолог
Александр, летом куда выезжали?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Наталья, никуда не выезжал , в россии весь год
Инфекционист, Гепатолог
Какие хронические болезни имеются? Когда-то с инфекциями имели дело?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Наталья, до этого проблем со здоровьем небыло, простудами болел раз в год
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
еще не курю и не употребляю алкоголь более 3 лет
Инфекционист, Гепатолог
На что инфекционное Вас уже обследовали?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Наталья, Антитела к возбудителю трихинеллеза IgG 0,699 S/CO 0,000 – 0,990 Отрицательно
Антитела к возбудителю трихинеллеза IgМ 0,289 S/CO 0,000 – 0,990 Отрицательно
Антитела к антигенам лямблий 0,015 S/CO 0,000 – 0,850 Отрицательно
Антитела к лямблиям IgM 0,048 S/CO 0,000 – 0,990 Отрицательно
Антитела суммарные к токсокарам 0,700 S/CO 0,000 – 0,900 Отрицательно
ИФА-диагностика инфекций
Антитела класса G к токсоплазме 3,86 S/CO 0,00 – 0,99 Положительно
Антитела класса М к токсоплазме 0,065 S/CO 0,000 – 0,990 Отрицательно
Хламидии трахоматис IgA 0,044 S/CO 0,000 – 0,950 Отрицательно
Хламидии трахоматис IgG 0,10 S/CO 0,00 – 0,90 Отрицательно
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Наталья, токсоплазмоз я лечил 2 месяца
Инфекционист, Гепатолог
У Вас были положительные IgM к токсоплазме или положительная ДНК токсоплазмы в ПЦР?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Инфекционист, Гепатолог
На герпетическую группу инфекций обследованы? На Вич?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
вич отрицательно, на герпис ничего не сдавал
Инфекционист, Гепатолог
Смысла лечить токсоплазмоз тогда не было. В какие месяцы принимали препараты и какие?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
в начале выпил таблетку немазола , т к думали что глисты, потом макмирор , потом азитромицин , потом бисептол от токсоплазмы, потом делагил и дараприм от того же , потом пил ланцид кит от хеликобактер пилори тк анализ положительный был тоже только lg g
Инфекционист, Гепатолог
Обязательно обследование на герпнсвирусы: кровь на антитела IgM, IgG CMV, HSV (или ВПГ) суммарные, ВЭБ (IgG NA VEB, IgG EA VEB, IgM VCA VEB), вирусу герпеса 6 и 8 типа. Вся эта братия модет давать субфебоилитет. Также обязателен бакплсев кала на патогенную и условнопатогенную флору.
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Наталья, а макмирор разве не убил бы патогенную микрофлору? я читал за бурциллез, может он? домашнее молоко пили
Инфекционист, Гепатолог
Такжк кал на паразиты методом обогащения или Parasep дважды с интервалом с неделю.
Инфекционист, Гепатолог
Макмирор напрочь все не убивает. Про суставной синдром – основной для бруцеллеза – Вы не говорили.
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Наталья, да нет с суставами у меня все в порядке , по крайней мере пока. просто много молока пил с сырыми яйцами года полтора
Инфекционист, Гепатолог
Сдать можно. Вы пока не спешите в платную бежать, многие тесты делают бесплатно. Дойдите до инфекциониста бюджетного, пусть обследует. Тот же ВЭБ, бруцеллез, возможно герпес делают в бесплатных плликлиниках.
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Наталья, читал еще за кошачью двуустку , она может поражать любой орган где поселится, может поэтому у меня повышена амилаза а у жены алт . хотя меня не тошнит а у нее не болит печень
Инфекционист, Гепатолог
Кал я написала как сдавать, там яйца описторха видно. Хотела сразу дуоденальное зондирование написать, но повременила, поскольку Вы про щелочную фосфатазу ничего не написали. При описторхозе повышается не амилаза, а ЩФ.
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Наталья, где можно посмотреть показатель щф? такого показателя нет в биохимии крови. нужно сдать?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
,
Аналит Результат Текстовый результат Ед. изм. Референсный интервал Примечания
Биохимия крови
C-реактивный белок 0,34 мг/л 0,00 – 5,00
АЛТ 18 МЕ/л 0 – 31
АСТ 18 МЕ/л 0 – 33
Альфа-aмилаза 116,0 Ед/л 28,0 – 100,0
Билирубин общий 10,5 мкмоль/л 1,7 – 21,0
Билирубин прямой 3,7 мкмоль/л 0,0 – 5,0
Глюкоза 5,32 ммоль/л 3,60 – 6,00
Креатинин 102,0 мкмоль/л 62,0 – 110,0
Мочевина 3,8 ммоль/л 3,2 – 7,3
Общий белок 75 г/л 64 – 83
Холестерин 4,41 ммоль/л 0,00 – 5,20
ВИЧ, гепатиты и сифилис
Австралийский антиген (HBsAg) 0,180 S/CO 0,000 – 0,990 Отрицательно
Антитела к вирусу гепатита С (АТ к HCV) 0,178 S/CO 0,000 – 0,990 Отрицательно
ИФА-диагностика инфекций
Хеликобактер пилори IgG 6,325 0,000 – 0,900 Положительно
Гормоны и онкомаркеры
Антитела к тиреопероксидазе 0 Ед/мл 0,0 – 5,6
ПСА общий 0,540 нг/мл 0,000 – 4,000
Т4 свободный 19,65 пмоль/л 10,80 – 22,00
Тиреотропный гормон 1,3300 мкМЕ/мл 0,2700 – 4,2000
Инфекционист, Гепатолог
Дп, сдайте на щелочную фосфатазу и ГГТП.
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
хорошо завтра сдам . бакпосева нет в этой лаборатории , есть только Исследование кала на наличие яиц гельминтов и возбудителей протозойных инфекций. я так понимаю это тоже самое что и в поликлинике сдавал
Инфекционист, Гепатолог
Да, вероятно, обычный метод Като.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Сдать копрограмму, посев кала на дисбиоз, ГГТ, ифа на hcvab, hbcorab суммарные, УЗИ ОБП.
Инфекционист
так же к выше сказаному коллегой могу добавить только анализ на стерильность и гемокультуру кровь сдать.это тоже предусмотрино в муниципальной поликлинике.
Акушер, Гинеколог
А что вы можете подытожить по общему между вами всеми? Молоко пили, что ещё? Может рыбу какую ели или дичь?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
Александра, по продуктам питались конечно за одним столом , рыба была, мясо шашлык, молоко
Акушер, Гинеколог
Всё эти продукты вы брали где? Они прошли ветконтроль ?
Александр, 23 февраля 2018
Клиент
не могу сказать прошли или нет
Акушер, Гинеколог
Соглашусь с коллегами, надо копать по паразитов и инфекция типа бруцеллеза.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Александр. Коллеги инфекционисты Вам уже дали очень подробную консультацию и дальнейшие рекомендации по дообследованию. Из Вашего комментария увидела, что употребляли в пищу сырые яйца и молоко, что сразу натолкнуло на мысль о сальмонеллезе. Из перечисленных Вами ддобследований, как раз обследования на сальмонеллу не увидела. Если не делали, сдайте как обязательно.
Невролог, Психолог
Педиатр
1) Для начала напишите ЦИФРЫ температуры и их колебания
2) Какие анализы вы УЖЕ сдавали? И желательно прикрепить результаты.
И только тогда можно будет о чем-то гвоорить
Александр, 24 февраля 2018
Клиент
Терапевт
здравствуйте.какие делали обследование еще?
Источник