Код по мкб 10 лапароскопия

Код по мкб 10 лапароскопия thumbnail

Утратил силу — Архив

Также:
P-O-027

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ:
Другие невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки (N83.8)

Общая информация

Краткое описание

Функциональные кисты – кисты, образующиеся в результате физиологических изменений, происходящих в яичнике.

Фолликулярные кисты – кисты, образующиеся из фолликулов, которые в ходе своего развития не подверглись овуляции.

Кисты желтого тела – кисты, появляющиеся в лютеиновую фазу менструального цикла, при этом желтое тело либо увеличивается в размерах (более 3-х сантиметров в диаметре), либо в его толще происходит кровоизлияние, либо через 14 дней после появления желтого тела не происходит его регрессии.

Гематома широкой связки матки – это кровоизлияние между листками широкой связки матки с образованием ограниченного скопления крови.

Код протокола: P-O-027 “Другие невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки”
Для поликлиник акушерско-гинекологического профиля

Код (коды) по МКБ-10: N 83 Другие невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки

Облачная МИС “МедЭлемент”

Облачная МИС “МедЭлемент”

Классификация

Функциональные кисты:

– фолликулярные;

– киста желтого тела.

Факторы и группы риска

Функциональные кисты:

1. Перенесенные детские инфекции (эпидемический паротит, краснуха, корь).

2. Нарушения в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе.

3. Поздний возраст наступления менструаций.

4. Ранее (до 17 лет) и позднее (после 25 лет) начало половой жизни.

5. Перенесенные ИППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея).

6. Хронические воспалительные заболевания ОМТ в анамнезе.

7. Искусственные аборты в анамнезе.

8. Бесплодие в анамнезе.

9. Применение индукторов овуляции.

10. Оперативные вмешательства, осложнившиеся пельвиперитонитом.

11. Наследственная предрасположенность.

Диагностика

Диагностические критерии

Функциональные кисты: чаще всего фолликулярные кисты и кисты желтого тела обнаруживаются случайно, начало возникновения кист яичников протекает бессимптомно.

При фолликулярных кистах больших размеров возникают жалобы на диспареунию (болезненный половой контакт), боли внизу живота, в поясничной и паховой областях, носящие тупой ноющий характер.

При кистах желтого тела возникают жалобы на тазовую боль, обычно во второй половине менструального цикла, задержку очередной менструации.

Жалобы на острые боли возникают только при перекруте ножки кисты и при кровоизлияниях в случаях разрыва капсулы кисты.

Гематома широкой связки матки: сильные схваткообразные боли внизу живота, общая слабость, головокружение.

Физикальные данные: бимануальное исследование.
 

При фолликулярных кистах определяется образование, расположенное кпереди или сбоку от матки, диаметром в среднем 6,5 см (не более 8-10 см), туго-эластичной консистенции.

При кистах желтого тела определяется образование, расположенное кпереди или сбоку от матки, диаметром в среднем 4 см (не более 7-8 см), туго-эластичной консистенции.

Гематома широкой связки матки: определяется округлое, тугоэластичное образование, исходящее из одного участка матки и не спаянное с окружающими тканями, подвижное. Размеры образования варьируют, достигая стенок таза и доходя до тазового дна.

Лабораторные исследования

При фолликулярных кистах, кистах желтого тела, гематоме широкой связки матки:

– общий анализ крови;

– С-реактивный белок;

– общий анализ мочи;

– ХГ в сыворотке крови и в моче;

– опухоль-ассоциированные антигены СА-125 (у девочек перед менархе и у женщин в постменопаузе);

– исследование мазков для выявления специфической и неспецифической инфекции.

Инструментальные исследования:

При фолликулярных кистах и кистах желтого тела: УЗИ является основным методом диагностического исследования.

Фолликулярная киста – тонкостенное однокамерное образование с нечеткими контурами с отсутствием в структуре перегородок и эховключений, с высоким уровнем звукопроводимости, диаметром в среднем 6,5 см.

Киста желтого тела – образование размерами до 4,0 см с более плотной капсулой, а также появлением внутри образования множественных эхопозитивных сигналов, указывающих на присутствие геморрагического содержимого.

– компьютерная томография;

– магнитно-резонансная томография;

– диагностическая лапароскопия.

Показания для консультации специалистов

При фолликулярных кистах, кистах желтого тела, гематоме широкой связки матки:

1. Консультация хирурга для исключения хирургической патологии при появлении острых болей внизу живота.

2. Консультация гастроэнтеролога для исключения неспецифического язвенного колита.

3. Консультация онкогинеколога девочкам перед менархе и женщинам в постменопаузе для исключения опухоли яичника.

Перечень основных диагностических мероприятий

При фолликулярных кистах, кистах желтого тела, гематоме широкой связки матки:

– анамнез;

– жалобы;

– бимануальный осмотр;

– УЗИ.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий

При фолликулярных кистах, кистах желтого тела, гематоме широкой связки матки:

– мазков для выявления специфической и неспецифической инфекции;

– общий анализ крови;

– С- реактивный белок;

– общий анализ мочи;

– ХГ в сыворотке крови и в моче;

– опухоль-ассоциированные антигены СА-125 (у девочек перед менархе и у женщин в постменопаузе);

– компьютерная томография;

– магнитно-резонансная томография;

– диагностическая лапароскопия.

Дифференциальный диагноз

– опухоль яичников;

– внематочная беременность;

– тубоовариальный абсцесс;

– неспецифический язвенный колит;

– аппендицит.

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

        Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

        Интерпретация результатов анализов, исследований

        Второе мнение относительно диагноза, лечения

        Выбрать врача

        Лечение

        Тактика лечения
         

        При фолликулярных кистах и кистах желтого тела

        Основная тактика – консервативные и органосохраняющие методы лечения. Зависит от возраста женщины, размера кисты и ее внутренней эхоструктуры.

        Женщины репродуктивного и пременопаузального возраста:

        1. В течение 2-3 месяцев с момента обнаружения кисты динамическое наблюдение с контролем УЗИ.

        2. С кистами в диаметре до 4 см и с нарушением менструальной функции показана гормональная терапия монофазными оральными контрацептивами в циклическом режиме в течение 3-6 месяцев.

        Женщины постменопаузального возраста:

        1. Хирургическое удаление кист яичника (учитывая более высокую вероятность злокачественных новообразований).

        1. Диагностическое оперативное вмешательство.

        Гематома широкой связки матки:

        1. При подозрении на инфицирование гематомы – антибиотикотерапия.

        2. При нарастающих гематомах – оперативное лечение.

        При фолликулярных кистах и кистах желтого тела:

        – регресс кисты яичника;

        – нормализация менструального цикла.

        Показания для плановой и экстренной госпитализации

        При фолликулярных кистах и кистах желтого тела

        Плановая госпитализация:

        – женщины постменопаузального возраста;

        – девочки перед менархе;

        – безэффективность консервативного лечения персистенции кисты яичника более 6 недель.

        Экстренная госпитализация:

        – подозрение на перекрут ножки кисты или разрыв капсулы кисты.

        Гематома широкой связки матки:

        1. Экстренная госпитализация – при нарастании явлений анемии и болевого симптома.

        Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации

        При фолликулярных кистах и кистах желтого тела:

        1. Женщинам, с функциональными кистами яичника в анамнезе проводится бимануальный осмотр 1 раз в год с УЗИ сринингом.

        2. Женщинам после резекции яичника в течение первого года рекомендуется наблюдение 2 раза в год с УЗИ скринингом, в последующем – 1 раз в год.

        Читайте также:  Код мкб 10 последствия цереброваскулярных болезней

        Перечень основных медикаментов

        При фолликулярных кистах и кистах желтого тела: нет.

        Перечень дополнительных медикаментов

        При фолликулярных кистах и кистах желтого тела: нет.

        Индикаторы эффективности лечения

        При фолликулярных кистах и кистах желтого тела: отсутствие рецидивов кист яичников.

        Профилактика

        1. Раннее выявление воспалительных заболеваний органов малого таза.

        2. Своевременное лечение воспалительных процессов влагалища, шейки матки, матки и придатков.

        3. Своевременная коррекция нарушений менструального цикла.

        4. Профилактика абортов.

        5. Пропаганда культуры сексуальных отношений.

        6. Использование современных методов контрацепции (КОК).

        Профилактические мероприятия

        При фолликулярных кистах и кистах желтого тела:

        – предупреждение неблагоприятных влияний на организм женщин еще во внутриутробном периоде ее развития;

        – предотвращение нежелательных беременностей, популяризация знаний о методах контрацепции, индивидуальный подбор методов контрацепции;

        – лечение и профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза;

        – раннее выявление и лечение различных форм женского бесплодия;

        – проведение реабилитационных мероприятий после хирургического лечения по поводу кист яичников для предупреждения рецидивов.

        Информация

        Источники и литература

        1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)

          1. 1. Ectopic pregnancy Search date April 2003 Salpingostomy (open or laparoscopic). Clinical
            Evidence is a website owned by BMJ Publishing Group Limited, company registration
            number 3012371. Their registered office is situated at BMA House, Tavistock Square,
            London WC1H 9JP. VAT Number 674738491.
            2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Medical management of
            tubal pregnancy. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists
            (ACOG); 1998 Dec. 7 p. (ACOG practice bulletin; no. 3).
            3. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. /
            Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. —2-е изд.,
            испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. —1248 с.: ил.
            4. Ectopic pregnancy Search date April 2003 Salpingostomy (open or laparoscopic). Clinical
            Evidence is a website owned by BMJ Publishing Group Limited, company registration
            number 3012371. Their registered office is situated at BMA House, Tavistock Square,
            London WC1H 9JP. VAT Number 674738491.
            5. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Medical management of
            tubal pregnancy. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists
            (ACOG); 1998 Dec. 7 p. (ACOG practice bulletin; no. 3).
            6. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. /
            Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. —2-е изд.,
            испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. —1248 с.: ил.
            7. Клиническая гинекология, И.В. Дуда, В.И.Дуда, 1999 год.
            8. Гинекология подростков, Ю.А. Гуркин, 2000 год.
            9. Неоперативная гинекология, В.П. Сметник, 2003 год.
            10. доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников, В.М.Серов,
            Мосвка 2001 г.

        Информация

        Мырзабекова Г. Т. главный врач Городского Центра репродукции человека, г. Алматы.

        Шакаралиева Э. М. зам. главного врача Городского Центра репродукции человека, г. Алматы.

        Гребенникова Г. А. врач Городского Центра репродукции человека, г. Алматы.

        Баймурзаева Л. Г. врач Городского Центра репродукции человека, г. Алматы.

        Рослякова А. Г. врач Городского Центра репродукции человека, г. Алматы.

        Прикреплённые файлы

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Внимание!

        Если вы не являетесь медицинским специалистом:

        • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
           
        • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
          Обязательно
          обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
           
        • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
          назначить
          нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
           
        • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
          Информация, размещенная на данном
          сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
           
        • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
          в
          результате использования данного сайта.

        Источник

        Описание диагноза

        Рак простаты у мужчин (по МКБ 10 – диагноз C61) крайне опасен тем, что его образование происходит очень быстро, он агрессивно растет. Такие клетки сильно могут отличаться от здоровых, они растут бесконтрольно и обладают своего рода бессмертием. Из-за этого опухоль разрастается, повреждая ближайшую ткань и органы.

        Не все знают, что означает диагноз С61. Для столь бурного роста опухолевого новообразования требуется очень много полезных веществ, которые в полной мере забираются раком у здоровых клеток. К тому же в процессе опухоль выделяет ядовитые вещества наряду со шлаками и продуктами жизнедеятельности. Из-за этого отравляется район возникновения патологии, появляется интоксикация с воспалением. Зачастую поражение возникает у мужчин в возрасте старше 50 лет. Но в последнее время эта онкология стала «молодеть», и теперь она начала чаще появляться у молодых пациентов старше 35 лет. Далее — о симптомах этого заболевания.

        Диагностика

         При сборе анамнеза у пациенток с гирсутизмом необходимо выяснить следующие факторы:  1. Характер развития заболевания:  • постепенный рост волос на теле, сопровождающийся появлением акне, нарастанием массы тела, нерегулярностью менструаций, чаще свидетельствует в пользу поликистоза яичников.  • резкое развитие гирсутизма, сопровождающееся признаками вирилизации, чаще наблюдается при андроген-секретирующих опухолях.  2. Лекарственный анамнез.  3. Характер менструальной функции. У пациенток с регулярным менструальным циклом гирсутизм обычно носит идиопатический или семейный характер и не требует глубокого обследования.  Для выяснения природы гирсутизма проводят лабораторные тесты, определяя содержание следующих гормонов в сыворотке крови:  • общего тестостерона (при содержании тестостерона 200 нг% — опухолевое поражение яичников);  • дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-С) — показателя активности секреторной функции надпочечников (при концентрации ДЭА-С 700 нг%, уменьшающегося при приеме дексаметазона, подозревают гиперплазию надпочечников; повышенный уровень ДЭА-С заставляет думать об опухолевых процессах в надпочечниках);  • андростендиона (повышение концентрации андростендиона наблюдается при патологии яичников);  • 17-гидроксипрогестерона — промежуточного метаболита стероидных гормонов надпочечников (повышается при врожденных формах гиперплазии надпочечников);  • кортизола (концентрация повышается при синдроме Иценко-Кушинга);  • гонадотропинов (концентрация ЛГ увеличивается по отношению к ФСГ при поликистозе яичников).  Для выяснения причин гирсутизма проводится консультация гинеколога, УЗИ надпочечников и яичников, КТ, МРТ надпочечников и других органов, МРТ головного мозга. Для исключения опухолевых процессов в яичниках выполняется диагностическая лапароскопия.

        Читайте также:  Бедренная грыжа код мкб

        Симптоматика

        Проблема состоит в том, что симптоматика болезни при диагнозе С61 (ЗНО предстательной железы) начинает беспокоить мужчин только тогда, когда недуг зашел слишком далеко, и каких-либо шансов на полное исцеление осталось мало. Рак этой железы может проявиться учащенным мочеиспусканием наряду с болями в промежности, появлением крови в сперме и в моче. Но может также не проявляться вообще ни одного из данных симптомов. И тогда первым признаком заболевания становятся проявления, характерные для метастазов: появление боли в костях (тазе, бедрах, позвоночнике) и переломов, дискомфорта в груди.

        В очень тяжелых случаях при диагнозе С61 может возникать острая задержка мочи, а также признаки раковой интоксикации, когда человек быстро худеет, а вместе с тем слабеет, кожа его становится бледной и приобретает землистый оттенок. Более редкими симптомами рака простаты выступают импотенция вместе со слабостью эрекции (в этом случае онкология затрагивает нервы, которые управляют соответствующими функциями), вполне возможно также уменьшение объемов спермы при семяизвержении (так как опухолью блокируется эякуляторный канал). К начальным симптомам также стоит отнести:

        Диагноз С61 что это

        • Постоянную тягу сходить в туалет по-маленькому.
        • Мужчине трудно помочиться.
        • Струя мочи может становиться более тонкой.
        • Возникновение болей внизу живота.

        Первые признаки, как правило, достаточно простые и необходимо быть всегда настороже, для того чтобы суметь быстро диагностировать болезнь. При любых первых проявлениях недуга необходимо сразу же обратится к доктору. К вторичным признакам относят:

        • Появление крови в моче.
        • Возникновение проблем с мочеиспусканием.
        • Наличие жжения и покалывания при мочеиспускании.
        • Понижение мужского либидо.
        • Появление отека ног, полового члена и мошонки.

        Диагностирование недуга

        Диагностировать это заболевание очень нелегко, это длительный процесс, состоящий из нескольких этапов. Между врачом и пациентом должны быть доверительные отношения. Ведь если пациент будет недостаточно откровенен, то диагноз может быть неточный и причина заболевания не будет выяснена. Многие специалисты проводят анкетирование, чтобы выяснить или исключить некоторые факты.

        Код по мкб 10 лапароскопия
        В процесс диагностирования включают комплекс лабораторных исследований

        Основные симптомы – это отсутствие влечения к противоположному полу, слабая эрекция, нет оргазма, преждевременная эякуляция. Сразу могут быть небольшие нарушения, но со временем они повторяются и усиливаются, чем нарушают течение полового акта.

        Для диагностики пациенту надо пройти:

        • лабораторное исследование количества половых гормонов;
        • фармакокавернозографию – исследование кровообращения в половом члене при рентгеновском излучении;
        • фармакодоплерографию – исследование притока крови в половой член под влиянием медикаментов;
        • консультацию психотерапевта;
        • УЗИ простаты;
        • фиксацию спонтанных эрекций.

        Причины

        Точные причины, которые влияют на развитие злокачественной патологии с кодом диагноза по МКБ С61, до сих пор не выявлены, но существует несколько теорий:

        • Влияние генетики. В том случае, если у отца было это заболевание, то риски заболеть у сына или внука повышаются в три или четыре раза.
        • Курением увеличивается риск любой онкологии. В особенности сказывается эта вредная привычка на простате и легких.
        • Экология с радиацией являются факторами, воздействующими на организм в целом и способны служить причиной начала мутации клеток.
        • Влияние питания и ожирения.
        • Наличие нерегулярной половой жизни.
        • Наличие ВИЧ и венерических заболеваний.
        • Простатит выступает одним из важнейших факторов для риска. Из-за этой болезни нарушается целостность внутренней ткани простаты, и подобное состояние может приводить к раку.

        Диагноз по МКБ С61

        Диагноз С61 отличается, как правило, очень медленным, а вместе с тем и злокачественным течением. Это значит, что опухоль вырастет сравнительно медленно (с начала появления микроскопического образования в пределах простаты до последней стадии онкологии в среднем проходит от 10 до 15 лет).

        Рак предстательной железы способен давать раннее метастазирование, то есть даже опухоль малых размеров может начинать распространяться в остальные органы. Часто распространение происходит в лимфатические узлы, а, кроме того, в кости, позвоночник, печень, легкие и надпочечники. Это и является самой большой опасностью рака. До момента появления метастазов новообразование можно удалить, и это позволит остановить заболевание. Но, когда появляются метастазы, уничтожить их все не способен ни один хирург, поэтому полностью излечить человека будет уже, к сожалению, невозможно.

        Стадии

        Стадии заболевания при диагнозе с кодом С61 выделяют следующие:

        • На первом этапе у опухоли малые размеры, и она находится в пределах органа. Отсутствует существенное увеличение.
        • Далее образование имеет уже большие размеры, но все еще находится в полости простаты. Происходит сдавливание мочеиспускательного протока. Аденома при этом может усложнять терапию и уменьшать шанс на выздоровление.
        • Третий этап отмечается тем, что опухоль начинает поражение мочевого пузыря, прямой кишки и других ближайших тканей.
        • На четвертой стадии метастазы уже переходят в легкие, попадают в печень и кости, а также в почки. Часто этот процесс провоцирует аденокарциному яичек.

        Теперь выясним, какое лечение этой патологии проводят врачи в настоящее время.

        Код диагноза С61

        БУЛЛЕЗНЫЕ НАРУШЕНИЯ (L10-L14)

        Исключены: доброкачественный (хронический) семейный пемфигус [болезнь Хейли-Хейли] (Q82.8) синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей (L00) токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла] (L51.2)

        L10 Пузырчатка [пемфигус]

        Исключена: пузырчатка новорожденного (L00)

        L10.0 Пузырчатка обыкновенная L10.1 Пузырчатка вегетирующая L10.2 Пузырчатка листовидная L10.3 Пузырчатка бразильская L10.4 Пузырчатка эритематозная. Синдром Сенира-Ашера L10.5 Пузырчатка, вызванная лекарственными средствами При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX). L10.8 Другие виды пузырчатки L10.9 Пузырчатка неуточненная

        L11 Другие акантолитические нарушения

        L11.0 Приобретенный кератоз фолликулярный Исключен: кератоз фолликулярный (врожденный) [Дарье-Уайта] (Q82.8) L11.1 Преходящий акантолитический дерматоз [Гровера] L11.8 Другие уточненные акантолитические изменения L11.9 Акантолитические изменения неуточненные

        L12 Пемфигоид

        Исключены: герпес беременных (O26.4) герпетиформное импетиго (L40.1)

        L12.0 Буллезный пемфигоид L12.1 Рубцующий пемфигоид. Доброкачественный пемфигоид слизистых оболочек [Левера] L12.2 Хроническая буллезная болезнь у детей. Юношеский герпетиформный дерматит L12.3 Приобретенный буллезный эпидермолиз Исключен: буллезный эпидермолиз (врожденный) (Q81. -) L12.8 Другой пемфигиод L12.9 Пемфигоид неуточненный

        L13 Другие буллезные изменения

        L13.0 Дерматит герпетиформный. Болезнь Дюринга L13.1 Субкорнеальный пустулезный дерматит. Болезнь Снеддона-Уилкинсона L13.8 Другие уточненные буллезные изменения L13.9 Буллезные изменения неуточненные

        L14* Буллезные нарушения кожи при болезнях, классифицированных в других рубриках

        Проведение хирургического удаления простаты (применение радикальной простатэктомии)

        Операционная терапия показана при локализованной форме рака в случае отсутствия метастаз. Обычно такое лечение назначается молодым пациентам. В рамках простатэктомии удаляют всю железу целиком вместе с семенными пузырьками. Правда, даже радикальная простатэктомия не служит гарантией для долгой жизни. Согласно проведенным исследованиям, в течение 15 лет после операции умирает 7 % пациентов. Преимущественно это происходит из-за плоскоклеточной онкологии семенных пузырьков.

        Читайте также:  Последствия церебральной ишемии код мкб

        Что еще используется в процессе терапии диагноза С61: злокачественное новообразование предстательной железы?

        Лучевая терапия при онкологическом заболевании

        Облучению может поддаваться сама простата равно, как и расположенные вблизи лимфатические узлы. Существует несколько разновидностей лучевого лечения: дистанционное и адъюрвантное. Также проводится комбинация дистанционной терапии наряду с внутритканевой имплантацией радиоактивных препаратов (речь идет о брахитерапии). Доктор поможет подобрать больному наиболее подходящий способ лечения онкологии простаты. Осложнения могут включать ректальное кровотечение в сочетании с диареей, недержанием мочи, кровью в ней и эректильными дисфункциями. К тому же лучевое лечение рака простаты может несколько увеличивать вероятность возникновения онкологии прямой кишки и мочевого пузыря.

        Диагноз с61 - что это?

        Гормональная терапия данной патологии

        Использование гормонов является одним из наиболее редких способов. Его применяют, когда рак повторно возникает после удаления простаты или в том случае, если пациент уже очень стар, и другие способы применить невозможно. Гормональное лечение при этом заболевании заключается в введении в организм пациента веществ, которые вызывают понижение уровня половых мужских гормонов. Минусы данной терапии заключаются в снижении потенции и либидо, может возникнуть набухание молочных желез и т. д. Но такие проявления возникают очень редко.

        К сожалению, все варианты терапии опасны появлением тех или иных побочных эффектов. В том случае, если онкология простаты обнаружена на раннем этапе и мужчину симптомы не беспокоят, врач может предложить пациенту держаться выжидательной тактики. На фоне этого вмешательство в организм не происходит до тех пор, пока онкология не окажется под угрозой дальнейшего распространения. При этом требуется тщательно следить за состоянием пациента, симптомами и поведением опухоли.

        В последнее время появились новые методики лечения рака этой железы, например, криотерапия (когда пораженную ткань подвергают действию экстремально низкой температуры). К тому же используется метод под названием TOOKAD (когда на образование, обработанное специальным препаратом, воздействуют лазером). Эти операции в сравнении с традиционными являются менее травматичными, риски появления осложнений у них намного меньше, правда, насколько они являются эффективными в долгосрочном периоде, еще неизвестно.

        Диагноз С61 злокачественное новообразование предстательной железы

        Осложнения и последствия

        Если не лечить гипертензионный синдром, пациент может погибнуть. Повышенное внутричерепное давление может привести к необратимым повреждениям нервных волокон. В большинстве случаев пациенты страдают от сильных головных болей. Боли также могут распространяться на другие части тела и вызывать определенные симптомы: рвоту, тошноту, замедленное сердцебиение и потерю сознания.

        Трудоспособность пациента снижается, а повседневная жизнь становится намного сложнее. У некоторых людей могут возникать долгосрочные и необратимые нарушения зрения. В тяжелых случаях пациент впадает в кому.

        При своевременном лечении ГС осложнений не возникает.

        Прогноз при раке

        Как правило, чем раньше будет выявлена онкология простаты, тем проще происходит лечение и тем будет благоприятнее исход. При условии установления правильного диагноза и на фоне квалифицированной терапии трудоспособность мужчины может быть восстановлена на все 100 %. К сожалению, верно и противоположное: чем позже выявлен недуг, тем вероятнее наступление летального исхода. Прогнозирование при раке простаты напрямую зависит от следующих факторов:

        • От уровня специфического простатического антигена.
        • От степени по шкале Глисона. Когда опухоль определяют по шкале как четвертый или пятый уровень (низкодифференцированная форма рака), она более агрессивная, но в то же время хорошо поддается химиотерапии и лучевому лечению. Высокодифференцированная онкология первого и второго уровней, хоть и меньше склона к образованию метастаз, но реагируют на терапию хуже.
        • Процент наличия раковых клеток при проведении биопсии и размеры опухоли.
        • Распространение онкологии и наличие метастазирования. Несмотря на то, что случаи болезни метастатическим раком этого органа сокращаются из года в год (с 20 % в 70-х годах до 3 % в 90-х годах), риски развития болезни в других органах у мужчин остаются высокими.
        • Возраст больного. Чем старше пациент, тем труднее проходит лечение и более неблагоприятен будет общий прогноз.
        • Вид анестезии. Согласно проведенным исследованиям, прогнозирование при онкологии простаты может напрямую зависеть даже от анестезии, применяемой во время операции. Результат исследования показал, что уровень смертности среди мужчин, которые перенесли операцию с общей анестезией, на 30 % выше, чем у пациентов, при чьем обезболивании использовали щадящие методы без применения опиодных лекарств.

        Теперь рассмотрим методы профилактики и способы предупреждения этого заболевания у мужчин.

        Лечение

         Легкая степень гирсутизма, не сопровождающаяся нарушением менструальной функции, специального лечения не требует. Поскольку гирсутизм, как правило, является не самостоятельным заболеванием, а проявлением другой патологии, то его лечение направлено на устранение первичного этиологического фактора (удаление опухолей надпочечников, гипофиза или яичников, отмена лекарств, вызывающих рост волос, лечение гипотиреоза, синдрома Иценко—Кушинга или акромегалии ).  Лекарственную терапию при гирсутизме назначают после исключения андроген-секретирующих опухолей. Поскольку чаще всего гирсутизм является следствием гиперандрогении, целесообразно назначение препаратов антиандрогенного действия, подавляющих уровень тестостерона и снижающих чувствительность к андрогенам волосяных луковиц.  При врожденной гиперплазии надпочечников применяется кортизол, преднизолон или дексаметазон. Для подавления избыточного образования андрогенов при поликистозе яичников назначают пероральные контрацептивы, спиронлактон, кломифен. Цикл лечения гормональными препаратами занимает от 3 до 6 месяцев, иногда циклы приходится проводить неоднократно. Следует учитывать наличие серьезных противопоказаний к лечению антиандрогенами при беременности, а также то, что прием данных препаратов предотвращает появление новых волос, однако не сокращает уже имеющиеся. При гирсутизме, сопровождающемся избыточным весом, пациенткам рекомендуется соблюдение диеты с пониженным содержанием углеводов.  Косметологические методы лечения гирсутизм помогают удалить или сделать менее заметными нежелательные волосы. Они включают осветление, выщипывание, бритье, биоэпиляцию воском или специальными кремами, эпиляцию Умеренно выраженные проявления гирсутизма маскируются обесцвечиванием волос перекисью водорода. Постоянное выщипывание и бритье волос может вызвать образование рубцов или кожные инфекции. Химическая депиляция неэффективна в отношении толстых и грубых волос. Наиболее действенным методом избавления от волос при гирсутизме является фотоэпиляция или лазерная эпиляция, разрушающие волосяной фолликул и останавливающие рост новых волос.

        Профилактика данной опасной патологии

        В рамках профилактики этого опасного заболевания (код МКБ С 61) врачи рекомендуют употреблять побольше растительной пищи, чем животной. Следует обязательно отказаться от сигарет, а, кроме того, от алкоголя. Советуют стараться вести только здоровый образ жизни. В связи с этим целесообразно заниматься спортом и жить активной жизнью. Рекомендуется регулярно сдавать биохимический, а также общий анализ крови. Помимо всего прочего врачи настаивают, чтобы секс всегда был защищенным, даже если у вас есть постоянный партнер.

        Код по мкб 10 лапароскопия