Код по мкб рана лба код по мкб 10
Ушибленная рана лба (код по МКБ 10 S00-S09) часто встречается у детей разного возраста и взрослых. На фоне нарушения целостности кожного покрова повышается риск инфицирования тканей, что чрезвычайно опасно. Поэтому при получении подобных повреждений необходимо правильно оказать первую помощь и серьезно подойти к выполнению последующего лечения.
Классификация
Травмы мягких тканей (код по сборнику МКБ 10 S00-S09), локализованных в области лба, имеют следующую классификацию:
- Ушибы. Считаются последствием слабых ударов, выполненных тупым предметом. В этом случае происходит повреждение подкожной жировой клетчатки, мышц, но не наблюдается разрывов или разрезов кожи. При получении травмы появляется гематома и развивается отек (шишка). Симптомы могут сохраняться на протяжении двух недель.
- Ссадина. Описание этого вида травмы указывает, что она сопровождается нарушением целостности кожного покрова, но накладывать швы не требуется.
- Рана. Характеризуется повреждением кожи, что происходит в результате воздействия острого или тупого предмета с достаточным большим усилием.
Причины и симптомы
Ушибленные раны лба отличаются от прочих разновидностей своим внешним видом и механизмом получения. Главной их особенностью называют наличие неровных рваных краев. Очень часто они размозженные, по всей площади пропитанные кровью и жидкостью из состава соединительных тканей. При ушибленных ранах не прослеживается четкого раневого канала, как бывает после травмирования острыми предметами. Очень часто на поверхности остаются частицы дерева, мелкие камни, песок.
Сильные ушибы тяжело заживают и сопровождаются образованием рубцов.
Причинами получения указанных повреждений называют:
- удары тупым предметом;
- падение со значительной высоты на твердую поверхность;
- сдавливание тканей.
Подобные повреждения довольно часто получают в результате дорожно-транспортных происшествий, во время драк, в быту.
Первая помощь
Человек может ушибить область лба в условиях, где нет возможности своевременно оказать ему квалифицированную медицинскую помощь. Поэтому так важно после получения травмы действовать с учетом определенных правил:
- Следует убедиться в отсутствии обильного кровотечения. Оно начинается при повреждении крупных сосудов или в случае глубокой раны.
- Если на поверхности кожи присутствуют загрязнения, рекомендуется выполнить промывание. Относительно чистые травмы можно не трогать, чтобы снизить риск проникновения инфекции.
- Для дезинфекции используют перекись водорода. После контакта с телом образуется пена, которая выталкивает мелкие инородные частицы наружу. Также допускается применение Хлоргексидина, Мирамистина или обычной мыльной воды.
- Чтобы предотвратить проникновение инфекции в рану, ее края необходимо обработать спиртовыми антисептическими растворами — йодом, зеленкой. Нужно быть очень аккуратным, чтобы препараты не попали на само повреждение и не вызвали ожог.
- На травмированный участок накладывают стерильную повязку. Если присутствует кровотечение, она может быть сдавливающей.
- Для устранения отека прикладывают холодный предмет. Это избавит от болезненных ощущений и приостановит развитие воспалительного процесса.
Лечение
Терапия ушибленной раны должна происходить с учетом ее особенностей, опасности инфицирования и возможности нахождения на поверхности различных инородных предметов.
Лечением подобных травм занимаются хирурги и травматологи.
Существуют общие принципы проведения терапии:
- Рану постоянно промывают растворами антисептиков, что позволяет предотвратить ее инфицирование. Рекомендуется выполнять перевязки каждые 1—2 дня.
- Врач обязательно удаляет все инородные тела, независимо от природы происхождения и локализации.
- При необходимости осуществляется хирургическое удаление рваных лоскутов кожи.
- Для предотвращения образования шрамов на рану могут наложить швы.
- При травмировании больших площадей, сильном загрязнении врачи назначают антибиотики внутрь. Целесообразность выполнения этого этапа лечения определяет только специалист.
- Рекомендуется введение противостолбнячной сыворотки. Она предотвращает развитие серьезного инфекционного заболевания — столбняка. Его возбудители находятся в открытом грунте и легко проникают в ткани при загрязнении частицами земли.
Указанный тип ран может довольно долго и сложно заживать из-за высокого риска развития бактериальных осложнений. Поэтому после получения подобных травм необходимо обратиться за медицинской помощью и выполнять все предписания врача.
Источник
S00 Поверхностная травма головы
- S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы
- S00.1 Ушиб века и окологлазничной области
- S00.2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
- S00.3 Поверхностная травма носа
- S00.4 Поверхностная травма уха
- S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта
- S00.7 Множественные поверхностные травмы головы
- S00.8 Поверхностная травма других частей головы
- S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации
S01 Открытая рана головы
- S01.0 Открытая рана волосистой части головы
- S01.1 Открытая рана века и окологлазничной области
- S01.2 Открытая рана носа
- S01.3 Открытая рана уха
- S01.4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области
- S01.5 Открытая рана губы и полости рта
- S01.7 Множественные открытые раны головы
- S01.8 Открытая рана других областей головы
- S01.9 Открытая рана головы неуточненной
S02 Перелом черепа и лицевых костей
- S02.00 Перелом свода черепа закрытый
- S02.01 Перелом свода черепа открытый
- S02.10 Перелом основания черепа закрытый
- S02.11 Перелом основания черепа открытый
- S02.20 Перелом костей носа закрытый
- S02.21 Перелом костей носа открытый
- S02.30 Перелом дна глазницы закрытый
- S02.31 Перелом дна глазницы открытый
- S02.40 Перелом скуловой кости и верхней челюсти закрытый
- S02.41 Перелом скуловой кости и верхней челюсти открытый
- S02.50 Перелом зуба закрытый
- S02.51 Перелом зуба открытый
- S02.60 Перелом нижней челюсти закрытый
- S02.61 Перелом нижней челюсти открытый
- S02.70 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей закрытые
- S02.71 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей открытые
- S02.80 Переломы других лицевых костей и костей черепа закрытые
- S02.81 Переломы других лицевых костей и костей черепа открытые
- S02.90 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей закрытый
- S02.91 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей открытый
S03 Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы
- S03.0 Вывих челюсти
- S03.1 Вывих хрящевой перегородки носа
- S03.2 Вывих зуба
- S03.3 Вывих других и неуточненных областей головы
- S03.4 Растяжение и перенапряжение сустава связок челюсти
- S03.5 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных отделов головы
S04 Травма черепных нервов
- S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
- S04.1 Травма глазодвигательного нерва
- S04.2 Травма блокового нерва
- S04.3 Травма тройничного нерва
- S04.4 Травма отводящего нерва
- S04.5 Травма лицевого нерва
- S04.6 Травма слухового нерва
- S04.7 Травма добавочного нерва
- S04.8 Травма других черепных нервов
- S04.9 Травма черепного нерва неуточненного
S05 Травма глаза и глазницы
- S05.0 Травма конъюктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
- S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
- S05.2 Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани
- S05.3 Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани
- S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него
- S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом
- S05.6 Проникающая рана глазного яблока без инородного тела
- S05.7 Отрыв глазного яблока
- S05.8 Другие травмы глаза и орбиты
- S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты
S06 Внутричерепная травма
- S06.00 Сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны
- S06.01 Сотрясение головного мозга с открытой внутричерепной раной
- S06.10 Травматический отек головного мозга без открытой внутричерепной раны
- S06.11 Травматический отек головного мозга соткрытой внутричерепной раной
- S06.20 Диффузная травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
- S06.21 Диффузная травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
- S06.30 Очаговая травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
- S06.31 Очаговая травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
- S06.40 Эпидуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
- S06.41 Эпидуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
- S06.50 Травматическое субдуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
- S06.51 Травматическое субдуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
- S06.60 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
- S06.61 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
- S06.70 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием без открытой внутричерепной раны
- S06.71 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием с открытой внутричерепной раной
- S06.80 Другие внутричерепные травмы без открытой внутричерепной раны
- S06.81 Другие внутричерепные травмы с открытой внутричерепной раной
- S06.90 Внутричерепная травма неуточненная без открытой внутричерепной раны
- S06.91 Внутричерепная травма неуточненная с открытой внутричерепной раной
S07 Размозжение головы
- S07.0 Размозжение лица
- S07.1 Размозжение черепа
- S07.8 Размозжение других частей головы
- S07.9 Размозжение неуточненной части головы
S08 Травматическая ампутация части головы
- S08.0 Отрыв волосистой части головы
- S08.1 Травматическая ампутация уха
- S08.8 Травматическая ампутация других частей головы
- S08.9 Травматическая ампутация неуточненной части головы
S09 Другие и неуточненные травмы головы
- S09.0 Повреждение кровеносных сосудов головы, не классифицированное в других рубриках
- S09.1 Травма мышц и сухожилий головы
- S09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки
- S09.7 Множественные травмы головы
- S09.8 Другие уточненные травмы головы
- S09.9 Травма головы неуточненная
Источник
Ушиб лба – это нарушение целостности мягких тканей, либо костных структур, возникающее в результате падения или удара тупым предметом. Игнорировать травму нельзя. Даже при отсутствии симптомов она может нести опасность для здоровья и жизни человека.
Причины ушиба на лбу
При легкой степени ушиба на лбу выскакивает болезненная шишка
Ушиб лобной части головы может произойти по следующим причинам:
- дорожно-транспортные происшествия;
- бытовые травмы: от падения с высоты человеческого роста, при ударе о твердые поверхности;
- криминальный травматизм: от удара тупым предметом, кулаком;
- детский травматизм: во время игры, при катании с горки и т.д.;
- занятия спортом: прыжки с трамплина, единоборства, велосипедный спорт;
- производственный травматизм: на работе при несоблюдении правил безопасности.
Гематома может образоваться и в результате продолжительного сдавливания мягких тканей. На месте воздействия появляется плотное неподвижное образование красноватого цвета. В дальнейшем припухлость бледнеет и меняет окрас на бледно-желтый.
Симптоматика ушиба
При сильном ударе человек может потерять сознание
Явные симптомы ушиба — появление шишки и покраснение травмированного места. Они не опасны для жизни, проходят быстро и не нуждаются в стационарном лечении.
Из-за удара в лобную область головы и резкого спазма сосудов человек ощущает боль. В тяжелых случаях несколько дней пациента может сопровождать головная боль.
Шишка (гематома) является следствием кровоизлияния, вызванного разрывом капилляров. В области травмы скапливается кровь, на коже образуется припухлость и синяк. При рассечении кожи лба наблюдается ушибленная рана (код по МКБ-10 S00-S09).
О возможном сотрясении головного мозга говорят следующие симптомы:
- кратковременная потеря памяти и сознания (до 5 минут);
- головная боль;
- головокружение (даже в покое);
- непроизвольное движение глаз;
- чувствительность к свету и звукам;
- тошнота и рвота;
- нарушение координации;
- заторможенность реакции;
- бледность кожи, слабость, потливость.
При наличии данных симптомов пострадавшего нужно незамедлительно показать врачу. Тревожные признаки могут сигнализировать о сотрясении или внутричерепном, внутреннем кровоизлиянии мозга.
Диагностика при ушибе лобной части головы
При подозрении на перелом лобной кости назначают МРТ
При отсутствии тревожной симптоматики достаточно врачебного осмотра. Специалист проводит опрос пострадавшего, выслушивает жалобы, оценивает место и площадь повреждения. Также во внимание берется цвет гематомы, проводится пальпация. Это позволяет выявить наличие флюктуации, болезненность в области ушиба и напряженность гематомы.
При подозрении на повреждение костей черепа пациента направляют на рентгенографию. Дополнительно нужно сдать анализ крови.
Компьютерную томографию назначают в следующих случаях:
- оценка по шкале Глазго ниже 15 баллов спустя 2 часа после сотрясения (пострадавший заторможен, долго отвечает на вопросы);
- подозрение на перелом черепных костей;
- более одной рвоты;
- преклонный возраст;
- потеря памяти длительностью более 30 минут.
КТ является обязательной при наличии серьезных симптомов. Одного рентгена недостаточно, он не дает полной картины – не показывает вещество головного мозга. Из-за этого сложно диагностировать серьезные проблемы, к примеру, кровоизлияние.
Первая помощь
Лед помогает остановить подкожное кровоизлияние
Грамотно и быстро оказанная первая помощь предупредит увеличение гематомы.
- Сразу же после ушиба пострадавшего нужно уложить горизонтально, что позволит избежать повторного падения (человек может ощущать слабость, головокружения).
- К травмированному месту приложить холод. Это уменьшит боль и отек. Держать несколько часов, делая перерывы, чтобы не было переохлаждения.
- Организовать доступ свежего воздуха в помещение к пострадавшему.
- Ссадины и порезы достаточно обработать антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода).
- При гематоме наложить сдавливающую повязку. Если рана глубокая и сильно кровоточит, нужно наложить швы.
- Вне зависимости от тяжести состояния, вызвать врачей либо самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. Пить, принимать пищу и лекарства в это время больному нельзя.
Любые изменения состояния в худшую сторону – повод для незамедлительного обращения к врачу.
Лечение шишки на лбу
Мази от синяков
Госпитализация требуется при симптомах сотрясения и кровоизлияния мозга. При отсутствии осложнений шишку можно лечить дома. Важными составляющими терапии являются:
- покой на 1-2 дня с постепенным увеличением активности в течение недели;
- лекарственные мази для устранения отеков и гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон);
- анальгетики при головной боли (парацетамол, НПВС);
- снотворные при бессоннице;
- мочегонные средства;
- когнитивно-поведенческая психотерапия для исключения тревожных расстройств, депрессий.
У детей на лбу даже от незначительного ушиба появляется шишка и синяк. Травмы в возрасте до трех лет могут представлять опасность, поскольку череп малыша еще не имеет достаточной прочности, из-за чего сохраняется высокий риск сотрясения мозга. После ушиба ребенок нуждается в контроле. Если он теряет сознание, нарушена координация, наблюдается сильная головная боль и рвота, необходимо срочно вызвать скорую.
Если ушиб не вызывает у ребенка дискомфорт, достаточно приложить холод, дать при необходимости обезболивающее средство (Панадол, Нурофен). Если малыш активный и веселый, поводов для беспокойства нет.
Лобная кость прочная, ушибы в этом месте редко чреваты осложнениями. Самые опасные травмы – повреждения в области виска и затылочной части головы. Однако внимательность не помешает. Если припухлость сохраняется в течение длительного времени или стала мягкой, нужно показаться врачу.
Народная медицина при ушибах
При гематомах используют тертый сырой картофель в виде компрессов
Ускорить процесс заживления гематомы на лбу помогут следующие народные методы:
- Приложить к ушибленному месту измельченные листья подорожника и оставить на 10 минут.
- Смешать воду и спирт в равных пропорциях, смочить в растворе чистую марлю и приложить ко лбу на 15 минут. Данный компресс рекомендован к использованию по прошествии двух дней с момента получения травмы.
- Натереть сырой картофель на мелкой терке и приложить к ушибу на полчаса. Процедуру проводить дважды в день (утром и вечером);
- Измельчить лист капусты и сварить в молоке. Остудить до комфортной температуры, обернуть в салфетку и прикладывать на час два раза в день.
Если синяк маленький, эффект от применения народных средств виден уже на 4-5 день. При больших гематомах потребуется 1,5 недели лечения.
Возможные последствия и осложнения
Сильные ушибы могут привести к появлению кисты головного мозга
Осложнения могут быть разным. Легкие ушибы проходят сами за короткое время. При серьезных травмах возможны следующие осложнения:
- бодрствующая кома (пациент, будучи в сознании, не реагирует на окружающих, сохраняется только реакция на боль);
- киста головного мозга;
- абсцесс (образование полости с гнойным содержимым);
- синдром внутричерепной гипертензии;
- постоянная головная боль;
- менингит;
- вторичная эпилепсия;
- инвалидность, летальный исход.
Избежать возможных осложнений помогает своевременная диагностика и лечение. В период реабилитации важно снизить физические нагрузки, меньше бывать за компьютером.
Источник