Концепция г селье об общем адаптационном синдроме

Понятие общего адаптационного синдрома появилось в 1956 г. Оно было выведено в рамках изучения усилий организма, приспосабливающегося к изменившимся внешним условиям. Рассмотрим далее подробно особенности общего адаптационного синдрома, различные реакции человека на те или иные раздражители.
Этапы
Теория Селье об общем адаптационном синдроме исследует процесс включения специальных защитных инструментов организма, приспосабливающегося к внешней среде, выработанных в ходе эволюции. Это происходит в несколько этапов. В рамках исследования были выделены три стадии развития общего адаптационного синдрома:
- Этап тревоги. Он связан с мобилизацией защитных инструментов организма. В период этой фазы общего адаптационного синдрома эндокринная система реагирует нарастающей активацией трех осей. Основная роль при этом принадлежит адрено-кортикальной структуре.
- Этап резистентности, или сопротивления. Его отличает наивысшая степень сопротивляемости организма к воздействию негативных факторов. На этом этапе общий адаптационный синдром выражается в усилиях поддерживать равновесное состояние внутренней среды при изменившихся условиях.
- Истощение. Если воздействие фактора будет продолжаться, то защитные механизмы в итоге себя исчерпают. Организм в таком случае вступит в стадию истощения, которая при определенных условиях может поставить под угрозу его существование и способность к выживанию.
Механизм общего адаптационного синдрома
Суть явления объясняется следующим образом. Ни один организм не сможет постоянно находиться в тревожном состоянии. Воздействие негативного фактора (агента) может быть сильным и несовместимым с жизнью. В этом случае организм погибнет еще на стадии тревоги в первые несколько часов либо дней. Если же он выживет, наступит этап резистентности. Он отвечает за сбалансированное расходование резервов. Поддерживается при этом существование организма, практически не отличающееся от нормы, но в условиях повышенных требований к его возможностям. Однако адаптационная энергия не безгранична. В связи с этим, если фактор будет продолжать воздействие, наступит истощение.
Общий адаптационный синдром: стресс
Психическое и соматическое состояния настолько переплетаются, что одно не может возникнуть без другого. Стрессовая реакция является концентрированной сущностью взаимоотношений тела и психики. Считается, что симптомы, спровоцированные нервными потрясениями, – психосоматические. Это означает, что в реакции на стресс участвуют все системы организма: сердечно-сосудистая, эндокринная, желудочно-кишечная и проч. Достаточно часто после продолжительного потрясения наступает слабость. Обычно стресс провоцирует ухудшение работы наиболее слабого, больного органа. Ослабляя иммунитет, он увеличивает риск инфекционных патологий.
Чаще всего стресс оказывает воздействие на сердечно-сосудистую деятельность. При непродолжительном нервном потрясении возникает одышка. Она обусловлена попаданием в кровь избыточного количества кислорода. Если потрясение продолжительное, то дыхание будет учащенным до тех пор, пока не произойдет пересыхание слизистых носоглотки. В такой ситуации общий адаптационный синдром проявляется в виде боли в грудной клетке. Она возникает вследствие спазма диафрагмы и дыхательной мускулатуры.
При снижении защитной функции слизистой существенно увеличивается риск возникновения инфекционной патологии. Общий адаптационный синдром может проявляться повышением в крови сахара. Это явление провоцирует цепную реакцию. В первую очередь повышение уровня сахара усиливает секрецию инсулина. Он способствует накоплению глюкозы в печени и мускулатуре в виде гликогена, а также частичной трансформации ее в жир. В итоге концентрация сахара снижается, организм испытывает чувство голода и требует незамедлительной компенсации. Такое состояние стимулирует последующую выработку инсулина. При этом уровень сахара будет падать.
Индивидуальные отличия
Общий адаптационный синдром Г. Селье лег в основу исследований других ученых. Например, в 1974 г. была опубликована книга Р. Розенмана и М. Фридмана. В ней изучается взаимосвязь между сердечно-сосудистыми патологиями и стрессом. В книге выделяется два типа поведения и соответствующие категории людей (А и Б). К первому относят субъектов, ориентированных на жизненные достижения и успех. Именно такой тип поведения существенно повышает вероятность возникновения сердечно-сосудистых патологий и скоропостижной смерти.
Реакции
В лабораторных условиях изучался ответ обеих групп на информационную нагрузку. Специфика реакций соответствует преобладающей активности конкретного отдела нервной (вегетативной) системы: симпатической (группа А) или парасимпатической (группа Б). Общий адаптационный синдром людей типа А при информационной нагрузке выражается учащением пульса, повышением давления и прочими вегетативными проявлениями. В тех же условиях группа Б реагирует снижением частоты биения сердца и другими соответствующими ответами по парасимпатическому типу.
Выводы
Типу А, таким образом, свойственна высокая степень двигательной активности при преобладающих симпатических реакциях. Другими словами, для людей этой группы характерна постоянная готовность к совершению действий. Поведение по типу Б предполагает преобладание парасимпатических ответов. Для людей этой группы характерно уменьшение двигательной активности и сравнительно низкая готовность к действиям. Общий адаптационный синдром, таким образом, проявляется по-разному и предполагает различную чувствительность организмов к воздействиям. В качестве одного из методов профилактики сердечно-сосудистых патологий выступает уменьшение проявлений типа А в поведении пациента.
Особенности терапии
Изучая общий адаптационный синдром Селье, следует отметить, что лечение реакций организма на воздействие факторов является достаточно сложной задачей. Она включает в себя несколько аспектов. В качестве первого необходимо отметить собственную позицию пациента. Речь, в частности, о его ответственности за свое здоровье. Сама возможность использования ряда средств для борьбы со стрессом и их результативность зависят от того, насколько человек осознанно подходит к существующим проблемам.
Боль
Теоретически она не рассматривается в качестве особого функционального состояния. Боль – это неприятное эмоциональное и сенсорное переживание, которое связано с потенциальным либо истинным повреждением в тканях или описано в терминах такой травмы. Продолжительные состояния такого характера значительно изменяют психофизиологические реакции человека, а в ряде случаев – и восприятие мира в целом.
Классификация
Боль подразделяется на различные типы по нескольким признакам. В зависимости от характера локализации она может быть:
- Соматической. Такая боль, в свою очередь, подразделяется на глубокую или поверхностную. Последняя возникает в коже. Если боль локализуется в суставах, костях, мускулатуре, то ее называют глубокой.
- Висцеральной. Она связана с ощущениями, возникающими во внутренних органах. К такой боли также относят сильные сокращения или спазмы. Она провоцируется, например, сильным и быстрым растяжением полых органов в брюшной полости.
Длительность
Продолжительность боли выступает в качестве основной ее характеристики. Кратковременные ощущения ограничены, как правило, поврежденным участком (ожог на коже, к примеру). Человек в таком случае точно знает локализацию боли и понимает уровень ее интенсивности. Ощущения указывают на вероятное или уже случившееся повреждение. В связи с этим она обладает четкой предупредительной и сигнальной функцией. После ликвидации повреждения она быстро проходит. Вместе с этим рецидивирующие и устойчивые проявления являются хроническими видами боли. Их длительность составляет, как правило, больше полугода. При этом они повторяются с той или иной регулярностью.
Элементы боли
В любой реакции присутствует несколько составляющих. Боль формируется следующими компонентами:
- Сенсорным. Он передает коре мозга информацию о локализации боли, начале и завершении действия источника, а также его интенсивности. Осознание человеком этих сведений проявляется в форме ощущения по аналогии с другими сигналами, например, о запахе или давлении.
- Аффективным. Этот элемент включает в состав информации неприятные переживания, дискомфорт.
- Вегетативным. Этот элемент обеспечивает реакцию организма на болевое воздействие. К примеру, при погружении в горячую воду руки расширяются кровеносные сосуды, зрачки, учащается пульс, изменяется дыхательный ритм. При сильном болевом воздействии ответ может быть более выраженным. К примеру, желчная колика может сопровождаться тошнотой, резким снижением давления, потоотделением.
- Двигательным. Как правило, он проявляется в виде рефлекса защиты или избегания. Напряжение мускулатуры выражается в форме непроизвольной реакции, направленной на предотвращение боли.
- Когнитивным. Этот элемент связан с рациональным анализом содержания и природы боли, а также регуляцией поведения при ее возникновении.
Устранение неприятных ощущений
Как выше было сказано, резервы организма не безграничны, и при продолжающемся негативном воздействии они могут истощиться. Это, в свою очередь, может привести к различным серьезным последствиям, вплоть до гибели. В связи с этим организму оказывается внешняя помощь. Так, для снятия боли используются различные методы. В качестве одного из них выступает так называемый электронаркоз. Суть этого метода состоит в воздействии на центры, располагающиеся в глубоких мозговых структурах. За счет этого происходит обезболивание. Среди лечебных методов следует отметить психологические, физические, фармакологические. Последние предполагают применение медикаментов, облегчающих либо снимающих боль. Психологические методы используются обычно в случаях, когда не совсем ясна периферическая природа ощущений. К таким приемам относят гипноз, медитацию, аутотренинг. Физические методы предполагают использование физиотерапевтических средств. Среди них наиболее распространены такие: гимнастика, массаж, нейрохирургия, электростимуляция.
Источник
Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано 06.12.2017 14:25
Обновлено 06.12.2017 14:25
Общий адаптационный синдром — это трехступенчатый процесс, через который проходит организм под воздействием стрессовых ситуаций. Стресс считается психическим давлением, но он также оказывает физическое воздействие на организм. Понимание этих этапов поможет узнать о физических признаках стресса и поможет управлять реакцией на стресс.
Фото: Pixabay
Что такое общий адаптационный синдром?
Ученые Ганс Селье (Hans Selye) в 20-м веке впервые описал адаптационный синдром. Селье обнаружил, что у крыс появляются физические реакции при таких стрессовых явлениях, как холод, чрезмерные физические нагрузки и инъекции токсинов. Ученый объяснил общий адаптационный синдром как способ адаптации организма к воспринимаемой угрозе, чтобы лучше приспособиться к выживанию. В 1946 году в научном журнале Journal of Clinical Endocrinology была опубликована теория Селье.
Три стадии общего адаптационного синдрома:
- реакция на тревогу;
- сопротивление;
- истощение.
Что происходит в организме в каждой стадии адаптационного синдрома
Реакция на тревогу
Сигнал тревоги передается в область головного мозга под названием гипоталамус. Гипоталамус высвобождает гормоны, называемые глюкокортикоидами. Глюкокортикоиды приводят к высвобождению адреналина и кортизола, который является гормоном стресса. Адреналин дает человеку заряд энергии, у него увеличивается сердечный ритм и повышается артериальное давление. Кроме того, повышается уровень сахара в крови. Эти физиологические изменения регулируются симпатической нервной системы. Этап реакции на тревогу готовит человека к реагированию на стресс, это может быть «борьба или бегство».
Сопротивление
На этапе сопротивления организм пытается противостоять физиологическим изменениям, произошедшим на этапе реакции тревоги. Стадия сопротивления регулируется парасимпатической нервной системой. Парасимпатическая нервная система пытается вернуть организм в норму за счет снижения уровня кортизола. Сердечный ритм и артериальное давление начинают возвращаться в норму. Если стрессовая ситуация заканчивается, организм начинает нормально функционировать. Однако, если стрессор останется, организм будет находиться в состоянии готовности, и гормоны стресса продолжают вырабатываться. Такая физическая реакция может привести к тому, что человек становится раздражительным.
Стадия истощения
После продолжительного периода стресса организм переходит в конечную стадию, известную как стадия истощения. На данном этапе организм истощает свои энергетические ресурсы и не в состоянии бороться со стрессом. Он может испытывать:
- усталость;
- депрессию;
- тревогу.
Если человек не находит способов управлять стрессом на этом этапе, у него возникает риск развития заболеваний.
Когда происходит общий адаптационный синдром?
Стрессовые жизненные события или проблемы на работе могут привести к адаптационному синдрому. Исследование Селье было ограничено физическими стрессорами, такими как холод и физическое перенапряжение. Однако теперь известно, что жизненные события вызывают те же физические реакции.
События в жизни, при которых человек испытывает стресс
- Разрыв отношений;
- Потеря работы;
- Проблемы со здоровьем;
- Проблемы с деньгами.
Теоретически, эти ситуации могут вызвать общий адаптационный синдром. Для большинства людей физические реакции, которые они испытывают на стресс, вредны. В отличие от угроз, с которыми люди могли столкнуться в каменном веке, в наши дни человек вряд ли сможет решить стрессовую ситуацию с помощью увеличения энергии.
Постоянный стресс может оказать негативное влияние на иммунную систему человека. Хронический стресс может увеличить:
- риск вирусной инфекции;
- риск диабета 2 типа;
- риск язвы желудка;
- риск сердечных заболеваний;
- привести к депрессии.
Как управлять общим адаптационным синдромом
Первым шагом к управлению адаптационным синдромом является понимание того, что вызывает стресс. Разные вещи могут вызывать стресс у человека. Важно определить, какие ситуации и события являются особенно стрессовыми. Это поможет внести изменения в образ жизни, чтобы уменьшить воздействие этих триггеров.
Исследователи рекомендуют физическую активность как способ снижения стресса. Упражнения выпускают эндорфины, которые улучшают сон и способствуют чувству благополучия. Быстрая ходьба или бег помогут успокоиться. Следующие действия также могут помочь:
- медитация;
- глубокое дыхание;
- йога и Тай-Чи;
- расслабляющая ванна;
- ведение журнала;
- общение с друзьями;
- еда.
Стресс вызывает физические изменения в теле. Окончательный физический этап может произойти, когда человек подвергается стрессу в течение длительных периодов времени. Это, в свою очередь, делает его более уязвимым к стрессу.
Литература
- Selye H. The general adaptation syndrome and the diseases of adaptation //The journal of clinical endocrinology. – 1946. – Т. 6. – №. 2. – С. 117-230.
- Dimsdale J. E. Psychological stress and cardiovascular disease //Journal of the American College of Cardiology. – 2008. – Т. 51. – №. 13. – С. 1237-1246.
- Salleh M. R. Life event, stress and illness //The Malaysian journal of medical sciences: MJMS. – 2008. – Т. 15. – №. 4. – С. 9.
- Szabo S., Tache Y., Somogyi A. The legacy of Hans Selye and the origins of stress research: a retrospective 75 years after his landmark brief “letter” to the editor# of nature //Stress. – 2012. – Т. 15. – №. 5. – С. 472-478.
Источник
Адаптация- системный, стадийно развивающийся процесс присобления организма к факторам необычной для него силы, длительности или характера (стрессовым факторам).
Г. Селье выделял общую и местную форму адаптационного процесса. Общий процесс характеризуется вовлечением в ответ всех или большинства органов и физиологических систем организма. Местный адаптационный процесс наблюдается в отдельных тканях или органах при их альтерации.
Если действующий стрессовый фактор характеризуется высокой интенсивностью или чрезмерной длительностью, то развитие процесса адаптации может сочетаться с нарушениями жизнедеятельности организма, возникновением болезней или смертью.
Причины адаптационного синдрома: экзогенные и эндогенные. Экзогенные – физические (колебания атмосферного давления, температуры, физ нагрузка, гравитационные перегрузки), химич ( голодание, интоксикации хим вещ-вами, недостаток или избыток поступления в организм жидкости), биологич (инфицирование организма, интоксикация БАВ). Эндогенные – недостаточность функций тканей, органов и их физиологических систем.,дефицит или избыток эндогенных БАВ.
Стадии: экстренной адаптации, повышенной резистентности, истощения.
В основе развития срочной (экстренной) адаптации лежат механизмы:
-активации нервной и эндокринной систем. Стимулируют катаболические процессы в клетках, функцию органов, тканей.
-увеличение содержания Са, цитокинов, пептидов.
-изменение физико-химического состояния мембранного аппарата клеток, активности ферментов
Биологический смысл заключается в создании условий, необходимых для того, чтобы организм «продержался» до этапа формирования его устойчивой повышенной резистентности к действию экстремального фактора.
Вторая стадия долговременной адаптации. Формирование устойчивости, увеличение мощности и надежности функций органов. Устранение признаков стрессорных реакций.
Стресс – генерализованный неспецифический ответ организма на воздействие различных факторов необычного характера, силы или длительности.
Стадии стресса: стадия тревоги, повышенной резистентности, истощения
Стрессорная (обычно неспецифическая) реакция может включать в себя и специфические проявления. Например, образование гормонов в новых соотношениях, характерных для определённого воздействия, или синтез новых по структуре и функциям гормонов (в норме не присутствующих в организме).
Специфика ответа как эндокринной, так и других физиологических систем на то или иное воздействие может проявляться различными выражениями неспецифичности: количественными (интенсивностью проявления), временными (сроками и скоростью возникновения) и пространственными.
В ответ на действие различных стрессоров формируются не только адаптивные, но и дизадаптивные стрессорные реакции.
Как срочная, так и долговременная адаптация организма к действию стрессорных раздражителей начинается с нарушений гомеостаза организма. Адаптация включает как специфические, так и неспецифические компоненты и механизмы.
Виды стресса: адаптивный и патогенный. Адаптивный, если активация органов и их систем в условиях действия стрессорного агента предотвращает нарушения гомеостаза, может сформироваться состояние повышенной резистентности организма. Патогенный стресс – чрезмерно длительное или частое повторное воздействие сильного стрессорного агента на организм, не способного предотвратить нарушение гомеостаза, может привести к значительным расстройствам жизнедеятельности и развитию экстремального или терминального состояния.
Общая этиология и механизмы повреждения нервной системы. Системные патологические феномены: патологическая доминанта, парабиоз, запредельное торможение, понятие о патологической системе.
Общая этиология: экзогенные причины- физич, химич, биологич природы, могут быть психогенными. Эндогенные – нарушение циркуляции крови и ликвора в головном мозге, дисбаланс БАВ или их эффектов, гипоксия, чрезмерная активация СПОЛ, эндокринные заболевания, нарушение теплового и водно-электролитного гомеостаза организма.
Основными звеньями патогенеза являются: повреждение нейронов, нарушение межнейронных взаимодействий, расстройство интегративной деятельности нервной системы.
Патологический парабиоз — состояние стойкого (длительного), стационарного, неколеблющегося, локализованного в месте своего возникновения возбуждения, приводящего к нарушению проводимости в той или иной нервной структуре организма и имеющего для него отрицательное биологическое значение. Патологический парабиоз сопровождается частичной или полной утратой способностей нервной структуры к восстановлению нарушенных функций, имеет отрицательное биологическое значение для организма, снижает его приспособительные и резистогенные возможности, а также работоспособность и продолжительность жизни. Ещё Н.Е. Введенским было показано, что в нервно-мышечном препарате при действии на него разнообразных повреждающих факторов развиваются различные функциональные состояния (возбуждение, торможение, смерть). В отличие от физиологического, для патологического парабиоза характерны неблагоприятные последствия: – расстройства функций нервных образований; – восстановление функций нерва ограничено — оно частичное либо его совсем нет; – иногда нарушение функций нерва заканчивается его гибелью; – снижение приспособляемости, резистентности и гомеостаза как нервных, так и других структур организма в целом. В то же время патологический парабиоз имеет те же фазы, что и физиологический парабиоз (уравнительную, парадоксальную, наркотическую, тормозную и ультрапарадоксальную).
Патологическая доминанта — главенствующий очаг стойкого возбуждения в определённом отделе ЦНС, ослабляющий активность соседних нервных центров путём «притягивания» к себе импульсов, адресованных соседним центрам. В результате возникают значительные и даже необратимые изменения, ограничиваются приспособительные возможности организма, снижается его резистентность и гомеостаз, а восстановление нарушенных его функций возможно лишь частично, либо невозможно совсем. Патологическая доминанта так же, как патологический рефлекс и патологический парабиоз, играет важную роль не только в усугублении тяжести, но и в увеличении продолжительности тех или иных заболеваний, патологических состояний, процессов, следовых реакций, а также в их возобновлении (рецидиве). Патологическая доминанта обычно реализуется на межклеточном уровне. Она обычно приводит к недостаточности сопряжённого торможения, а значит — к развитию нарушений физиологических систем, снижению тех или иных функций ЦНС. Патологическая доминанта нарушает интегративную и адаптивную деятельность нервной системы. Различают несколько видов патологической доминанты: двигательную (моторную), сенсорную (болевую), пищевую, половую. Проявление двигательной патологической доминанты — мышечное дрожание (усиливается при вдохе и увеличении произвольных движений). – Проявлением болевой патологической доминанты может служить каузалгия (жгучая боль), возникающая при повреждении периферического нерва и приводящая к развитию очага застойного возбуждения в различных отделах ЦНС (проявляется, например, в виде болей в конечности в зоне иннервации повреждённого нерва).
Патологическая система – это функциональная совокупность реакций отдельных клеток, тканей, органов, систем или организма в целом, возникающая в результате воздействия на организм патогенного фактора, характеризующаяся длительной самоподдерживающейся активностью и депрессией саногенетических механизмов, имеющая в своей основе нарушение информационного процесса и ведущая (в случае длительного существования и прогрессирования) к углублению нарушения равновесия больного организма с окружающей средой.
Патологическая система представляет собой новую, то есть не существующую в физиологических условиях патологическую интеграцию, возникающую из первично и вторично измененных образований ЦНС, деятельность которой расстраивает приспособление организма или вызывает патологические состояния и болезни. Образования и деятельность системы являются как результатом, так и механизмом дальнейшего развития патологического процесса. Патологическая система определяет нейропатологический синдром.
Непосредственно обуславливает образование патологической системы гиперактивное образование ЦНС, которое выступает в роли патологической детерминанты. К образованию патологической системы предрасполагают:
1. Ослабление тормозного контроля и рост возбудимости образований ЦНС, которые через влияния детерминанты вовлекаются в формирование патологической системы.
2. Недостаточность системных интегрирующих регуляторных влияний в ЦНС.
Роль системообразующего элемента патологической системы нервной регуляции играет патологическая детерминанта и ее механизм гиперактивации в виде генератора патологически усиленного возбуждения. Так как патологическую совокупность нейронов, образующих патологическую систему, характеризует недостаточность тормозных механизмов, то деятельность патологической системы не регулируется в соответствии с принципом отрицательной обратной связи. Из-за гиперактивации системообразующей констелляции нейронов патологической системы и вторичной недостаточности тормозных механизмов в их популяции патологическая система устойчива по отношению к лечебным воздействиям.
Патологическая система способна к закреплению через пластические процессы и, как правило, не исчезает после обратного развития вызванных ею расстройств поведения, эмоций, нарушений гомеостаза и недостаточности полезного приспособительного результата функциональных систем.
Запредельное торможение возникает при действии стимулов (раздражителей), возбуждающих соответствующие корковые структуры выше присущего им предела работоспособности, и обеспечивает тем самым реальную возможность ее сохранения или восстановления.
Источник