Кровотечение из родинки код мкб
Родинка кровоточит – это опасный симптом, требующий незамедлительного обращения в больницу. Причины две – перерождение невуса в злокачественное образование и механическое повреждение. Следует отреагировать на случившееся как можно скорее, чтобы избежать нежелательных последствий.
Почему может кровоточить родинка
Образования бывают плоскими и выпуклыми, в зависимости от глубины залегания в коже меланоцитов – клеток, синтезирующих меланин. Код образования по МКБ-10: D23. Висячие формы возникают на фоне снижения иммунитета. Появление провоцируется вирусом папилломы человека, относятся к вирусным бородавкам, код по МКБ-10: В07. Образования необходимо убирать. Невусы при сохранении целостности и постоянном наблюдении не несут опасности для здоровья. Чтобы держать ВПЧ под контролем и предотвратить папилломатоз, необходимо принимать меры по укреплению иммунной системы, в противном случае папилломавирус распространится по организму. После коррекции иммунитета бородавки прекращают расти.
Сукровица, гнойные выделения, кровь из родинки выделяются в двух случаях: механическое повреждение и перерождение в опухоль. Появление в образовании злокачественных клеток провоцируют травмы.
Невусы травмируются по причинам:
- трения о пояс, резинку, основу бюстгальтера, воротничок, манжеты;
- сдавливания от тесной одежды, швов, узкой обуви;
- расчесывания, что характерно для детей;
- травмы о твердые предметы: косяк двери, мебель;
- бритья на лице у мужчин, в области подмышек, гениталий.
При повреждении образования из него выступит кровь. Чтобы не допустить попадания в рану инфекции и не спровоцировать нагноение, необходимо правильно обработать повреждение.
Если невус перерождается в меланому, наряду с выделениями из родинки пациент наблюдает дополнительные симптомы:
- неровные края, асимметрия;
- неравномерная окраска от розоватого до темно-коричневого;
- увеличение в размерах, динамика разрастания, диаметр более 5 мм, вокруг появились несколько родинок, имеющих склонность к слиянию в одно образование;
- выделения жидкости: сукровицы, гноя, крови;
- дискомфорт при надавливании: боль, жжение, зуд, пузырьки на поверхности.
Перерождение невуса в меланому опасно. Если после травмы кровь, болевые ощущения сохраняются, рана чешется, выделения присутствуют без предварительного повреждения, пациент должен незамедлительно обратиться к врачу.
Опасно ли кровотечение из родинки
Травмам подвержены выпуклые или висячие родинки, плоские повредить сложнее. Процедуру удаления образований проводят в медицинских учреждениях с помощью аппаратных методик:
- лазер;
- радионож;
- скальпель.
Эффект достигается при первом визите к врачу, процедура не требует специальной подготовки, не имеет противопоказаний, допускается в период беременности. Метод лечения выбирается индивидуально. После удаления невусов обязательно проводят анализ на гистологию.
Механическое повреждение родинки неопасно, если ранку правильно обработали, однако требуется наблюдение до полного заживления. При соблюдении правил гигиены родимое пятно восстановится. При повреждении целостности образования, клетки меланоциты остаются в коже, невус нарастает вновь. Удалить его полностью без возможности рецидивов удастся только в медицинском учреждении. В косметологическом кабинете удалять образования не рекомендуется из-за невозможности провести исследование для обнаружения раковых клеток в пигментации.
Если причиной кровотечения из родинки является механическое повреждение, необходимо остановить кровь, обработать рану, наложить стерильную повязку, беречь место от дальнейших травм до полного заживления. Если место локализации является травмоопасным, невус лучше убрать во избежание последующих повреждений.
Корочку на ране нельзя повреждать и сдирать, должна отпасть самостоятельно. Если область нахождения родинки болит, покраснела, отекла, если из-под корочки сочится жидкость, кровь, рану следует незамедлительно показать дерматологу.
Если при отсутствии повреждения родинка начала кровоточить или имеет другие признаки злокачественного образования, пациент срочно обращается в учреждение за квалифицированной медицинской помощью. Состояние чрезвычайно опасно для жизни больного.
Как остановить кровь в домашних условиях
Остановка кровотечения – первая помощь при любых видах травм. Для остановки крови из родинки в домашних условиях необходимо:
- вымыть руки с мылом / произвести их дезинфекцию с помощью спиртосодержащих растворов или спецсредств;
- надеть стерильные перчатки;
- налить перекись водорода на стерильный ватный тампон;
- приложить тампон к ране, подержать 2 минуты, кровь от воздействия перекиси сворачивается быстрее;
- стерильный бинт, сложенный в несколько рядов наложить на повреждение, зафиксировать повязку пластырем, прижать;
- после прекращения кровотечения из травмированной родинки, рану повторно обрабатывают антисептиками: мирамистином, хлоргексидином, йодом, концентрированным раствором марганцовки (избегая попадания вещества на здоровую кожу, чтобы предотвратить ожог здоровых покровов), зеленкой.
Кровотечение останавливается от холода. Чтобы поврежденные сосуды сузились, кровь могла свернуться, необходимо поместить рану под струю холодной воды. Способ подходит, если родинка располагается на конечностях. Если образование оторвалось частично, удалять отслоенную порезом часть самостоятельно запрещено. Остановив кровь, наложив стерильную повязку, пациенту следует обратиться в медицинское учреждение. Там родинку удалят полностью, клетки образования отправят на гистологическое исследование для выяснения природы пигментации.
Если кровоточат красные сосудистые невусы не от механического повреждения – самостоятельно устранить проблему не удастся. Выяснить причину патологии и предотвратить появление рака можно исключительно с медицинской помощью.
Выделение любой жидкости из неповрежденной родинки означает, что наступило время для визита к врачу. Выжигать образование дома народными рецептами – значит, поставить свою жизнь под угрозу. Следствием игнорирования правила станет меланома – самый непредсказуемый и опасный вид рака.
Когда нужно обратиться к врачу, возможные осложнения
Травмированная родинка полностью заживает ориентировочно за три недели. Если за этот период не удалось уберечь образовавшуюся корочку от сдирания, стоит задуматься об удалении невуса, если он находится в месте постоянного трения – на спине, шее, лице, волосистой части головы, животе. Если корочка отошла, а в ранку попала инфекция, началось нагноение, необходимо показать инфицированный невус доктору для назначения антибиотиков. Лучше удалить, чтобы не допустить осложнений, рубцов, перерождения образования в рак кожи.
Корочка не подсыхает, регулярно отмокает вследствие непрекращающихся выделений из ранки – повод для обращения к врачу. Следует провести дерматоскопию – осмотр образования дерматологом под увеличительным стеклом.
При перерождении невуса в меланому могут присутствовать дополнительные симптомы наряду с кровоточивостью. Если пигментное пятно стремительно увеличивается в размерах, меняет окраску, болит, чешется, отекает, имеет неровные края, трещинки, узелки и пузырьки, а вокруг появляются новые невусы – следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения терапии.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Родинки – расположенные на коже четко ограниченные скопления меланоцитов (клеток, содержащих темный пигмент меланин) – обычно не кровоточат. Почему кровоточит родинка? Кроме невусных, эпидермальных и дермальных меланоцитов в большинстве родинок (дерматологи называют их невусами) присутствуют кровеносные сосуды, а при их разрастании появляются красные родинки (или сосудистые невусы).
Основные причины, по которым кровоточит родинка
Чаще всего, когда кровоточит красная родинка или любая другая родинка, выступающая над поверхностью кожи, происходит ее механическое повреждение: невус можно по неосторожности задеть во время депиляции, бритья, интенсивного вытирания кожи полотенцем. Нарушение целостности тканей родинки может быть результатом постоянного трения одеждой, особенно на шее, спине, в области подмышечных и паховых складок.
Некоторые родинки имеют жесткие волосы, растущие из их центра. Достаточно часто удаление этих волос (к примеру, выдергивая их пинцетом или сбривая) также приводит к выделению небольшого количества крови.
Когда женщины, используя скрабы для очистки кожи лица, слишком рьяно трут ее, то можно не удивляться тому, что кровоточит родинка на лице.
Приверженцам естественного загара, а также любителям посещать солярий может быть знакома ситуация, когда от пересушивания кожи под действием ультрафиолета треснула родинка и кровоточит.
К счастью, большинство родинок являются доброкачественными. Однако следует иметь в виду, что кровоточивость родинок может быть одним из тревожных признаков злокачественности и развития меланомы. Многие невусы имеют наследственный характер и генетически передаются от поколения к поколению. Эти унаследованные атипичные (диспластические) невусы могут быть более значительных размеров, чем средние размеры родинок, и иметь неправильную форму или нетипичную окраску. Специалисты утверждают, что данные родинки гораздо чаще развиваются в меланому.
По этой причине, если кровоточит родинка на лице, груди, спине или в любом другом месте, следует наложить на нее стерильную салфетку (закрепив лейкопластырем) и отправлять к дерматологу.
Что делать, если кровоточит родинка?
По данным American Academy of Dermatology, одна из самых серьезных причин кровоточивости родинок – перерождение их в рак кожи (меланому). И в этом случае кровотечение может начаться спонтанно, без каких-либо внешних воздействий или раздражающих факторов.
Вот пять настораживающих признаков меланомы:
- a: асимметричность родинки;
- b: отсутствие четких границ;
- c: изменения цвета;
- d: диаметр более 6-8 мм;
- e: значительное возвышение над поверхностью кожных покровов.
Врожденные невусы более склонны к перерождению в меланому, чем родинки, появившиеся после рождения, особенно если они больших размеров. Выявлены два гена предрасположенности к меланоме – CDKN2A и CDK4. Хотя, по мнению большинства экспертов, данные гены сами по себе не дают исчерпывающего объяснения патогенеза малигнизации клеток нормальных родинок, и без негативного влияния факторов окружающей среды (в частности, солнечных лучей) здесь не обошлось.
Чрезвычайно важно выявить меланому на ранних стадиях, чтобы предотвратить ее распространение. Меланома поддается лечению: ее удаляют хирургическим путем или с помощью лазера.
Если кровоточит родинка дерматологи рекомендуют обратиться к врачу.
Источник
Содержание
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Родинки.
Строение родинки
Описание
Родинки, называемые в медицине невусами, представляют собой скопления пигментных клеток, которые часто выглядят как маленькие, темно-коричневые пятна. Тем не менее, цветовая гамма может быть любая, локализоваться он могут также в любом месте.
Причины
Родинки возникают, когда меланоциты (пигментные клетки) скапливаются в коже группами. Меланоциты вырабатывают меланин, природный пигмент, который придает коже ее цвет. Как правило, меланоциты распределены равномерно по всей коже.
Хотя большинство родинок появляются в детстве и юности, они могут продолжать появляться до среднего возраста. Есть также определенные периоды в жизни, когда родинки более склонны измениться, например, они становятся темнее и больше из-за гормональных изменений, которые происходят в подростковом возрасте или во время беременности.
Симптомы
Большинство родинок безвредны, но в редких случаях родинки могут стать злокачественными. Мониторинг родинок и других пигментированных образований является важным шагом в выявлении рака кожи, особенно злокачественной меланомы. Однако, не все меланомы развивается из уже существующей родинки. Некоторые родинки могут начать новый рост на коже.
Хотя типичной формой родинок считаются коричневые пятна, родинки бывают самых разнообразных цветов, форм и размеров:
1. Цвет. Они часто имеют коричневый цвет, но на самом деле встречаются черные, красные, синие, розовые или телесного цвета родинки.
2. Форма. Они могут отличаться по форме – от овальной до круглой.
3. Размер. Они могут быть размером с булавочную головку или достаточно большим, охватывая всю конечность. Среднестатистически, родинки достигают около 6 мм в длину.
Родинки могут развиваться практически в любой части тела, включая кожу головы, в подмышечных впадинах, под ногтями и между пальцами рук и ног. Большинство людей имеют от 10 до 40 родинок, хотя их число меняется в течение жизни. Некоторые родинки могут исчезать с возрастом.
Поверхность родинки может быть гладкой или морщинистой, плоской или рельефной. Иногда родинка сначала имеет вид плоского и коричневого пятна, а позднее становится слегка приподнятой и светлеет. Некоторые из них могут настолько подниматься, что образуют «столбик», который в конечном итоге может стираться. Другие родинки могут просто исчезнуть.
Поводом обратиться к врачу может стать появление новых родинок в возрасте старше 30 лет. Обратите внимание, если в области родинки появился зуд, родинка стала болезненной или возникло кровотечение. Особого внимания заслуживает ситуация, при которой родинка изменила форму и цвет, в частности, окрашивание целой родинки или ее части в черный цвет.
Большинство родинок безвредны и не требуют особого ухода, но у некоторых людей развиваются родинки особого вида, которые называются диспластическими невусами. Они имеют более высокий риск озлокачествления.
Родинки на больший риск стать раковой опухолью.
Большие родинки, присутствующие при рождении. Большие родинки, присутствующие уже при рождении, называютсяврожденными невусами. Эти родинки имеют повышенный риск развития злокачественной меланомы, смертельной формы рака кожи.
Атипичные родинки (диспластические невусы). Родинки, которые имею размер более 6 мм и отличаются неправильной формой, называютсяатипичными (диспластическими) невусами. Эти родинки, как правило, наследственные. Они часто имеют темно-коричневые центр и отличаютсянеравномерностью границ. Диспластические невусы представляют собой больший риск развития злокачественной меланомы.
Многочисленные родинки. Наличие большого количества родинок – 20 и более – также указывает на повышенный риск развития меланомы.
Лечение
При подозрении на злокачественный процесс в родинке необходимо проведение биопсии – изъятие образца ткани с целью гистологического исследования.
Удаление родинок.
При подозрении на злокачественность родинки необходимо ее хирургическое удаление, включая необходимый объем ткани, окружающей родинку. Эта процедура обычно проводится в кабинете врача в амбулаторных условиях, и занимает короткий промежуток времени.
Хирургическое иссечение. Этот метод предполагает удаление родинки, захватываячасть окружающей здоровой ткани, при помощи скальпеля. Для закрытия кожного дефекта используются швы.
Криодеструкция. В этом случае врач заморозит область вокруг родинки, а затем удалит ее. Этот метод часто используется для небольших родинок и не требует наложения швов.
Если удаленная родинка возникает вновь, следует немедленно обратиться в врачу. Также стоит решить вопрос об удалении родинки, если ее локализация доставляет значительные неудобства – в местах трения и раздражения, включая области, подвергающиеся бритью.
Косметический уход.
Эти методы могут помочь скрыть родинку при ее косметическом дефекте.
Например, правильно наложенный макияж поможет скрыть как пигментные пятна, так и родинки. Волосы, растущие из родинки, можно аккуратно обрезать близко к ее поверхности, но следует избегать их выщипывания, что может повредить родинку. При значительном косметическом дефекте родинку стоит удалить.
Следите за изменениями.
Тщательно и регулярно проверяйте свою кожу. Если в роду были случаи меланомы, делайте осмотр 1 раз в месяц. Выявленные изменения кожи могут свидетельствовать о меланоме.
Не забудьте проверить области, которые не подвергаются воздействию солнечных лучей, в том числе кожу головы, подмышечные впадины, стопы (подошвы, ногти и между пальцами), ладони и ногти, область половых органов, и кожа под грудью (для женщин). Если необходимо, используйте зеркало, чтобы внимательно осмотреть все части тела.
Предотвращение рака кожи.
В дополнение к периодическому осмотру кожи можно предпринять другие меры, направленные на предупреждение меланомы:
1. Избегайте солнечной радиации. Старайтесь держаться в тени с 10 утра до 4 вечера, когда ультрафиолетовые лучи наиболее агрессивны.
2. Используйте солнцезащитный крем. За полчаса до выхода на улицу нанесите солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 15. Повторяйте нанесение каждые два часа, особенно если вы плаваете или участвуете в активной деятельности. И имейте в виду, что солнцезащитный крем является лишь одной частью общей программы защиты от солнца.
3. Защищайте тело одеждой – используйте широкополые шляпы, длинные рукава и другие элементы одежды, которые могут помочь вам избежать вредного воздействия УФ-лучей. Существует также одежда из особой обработанной ткани, позволяющей блокировать УФ-лучи.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник