Лечение при абстинентном синдроме наркотического

Содержание:
- Причины и этапы формирования синдрома зависимости от наркотиков.
- Основные клинические проявления синдрома отмены наркотиков:
- Принципы лечения абстинентного синдрома наркотической зависимости
2.1. Наркотический абстинентный синдром при приеме кокаина.
2.2. Наркотическая ломка при употреблении героина и других опиоидов.
2.3. Абстиненция при пристрастии к марихуане.
2.4. Ломка при употреблении синтетических психостимуляторов «нового поколения» (солей, мета и др.)
Абстинентный синдром при наркозависимости — «классический» симптом уже сформировавшейся не только психического, но и физического пристрастия к психоактивным соединениям. Требует ли такое состояние специального лечения? Конечно! Профессиональный медицинский подход не только облегчит основные симптомы наркотического абстинентного синдрома. Если после детоксикации «подключить» психотерапию, появляется реальный шанс полностью избавиться от патологии.
Причины и этапы формирования синдрома зависимости от наркотиков
Специалисты перечисляют факторы, повышающие риск формирования наркозависимости:
-
Отношения и обстановка в семье. Как правило, дети, развивающиеся в социально неблагополучных условиях, также начинают употреблять психоактивные соединения, причем в раннем возрасте.
- Особый склад характера. Люди, старающиеся «убежать» от проблем, опасающиеся взять на себя ответственность за поступки или принятые решения, находящиеся под прессингом начальства (к слову, чрезмерный контроль и давление родителей провоцируют подростка «уйти» от реальности таким образом).
- Круг общения. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев социально благополучный человек пробует психостимуляторы по убеждению друзей, для «драйва» на вечеринке и т.д., многих «берут на слабо».
- Серьезное потрясение. Иногда наркотики начинают принимать, чтобы «выбросить» из головы тяжелые мысли, воспоминания, проблемы.
Самое страшное — никто не застрахован от наркомании. В последние годы огромное распространение получили синтетические стимуляторы. Они опасны быстрым формированием пристрастия, стремительным поражением внутренних органов и тяжелейшими последствиями. Несмотря на действия правоохранителей эти вещества легкодоступны — они распространяются через специальные интернет-площадки.
Основные клинические проявления синдрома отмены наркотиков
Симптоматика абстиненции при наркомании имеет определенные различия в зависимости от того, какие именно стимуляторы употребляет больной. Разнятся сроки ее развития, продолжительность. Тяжесть самочувствия и риск осложнений зависит от:
-
общего состояния здоровья (нередко наркозависимые страдают от вируса иммунодефицита, гепатита и других типичных для таких больных болезней);
- стажа зависимости;
- вида употребляемых наркотиков, путь введения, доза;
- сопутствующие патологические пристрастия (алкоголизм, табакокурение и т.д.).
Наркотический абстинентный синдром при приеме кокаина
Характерна цикличность, причем зависимый может чувствовать себя вполне удовлетворительно, но на самом деле относительно ровное психоэмоциональное состояние резко сменяется острым, почти непреодолимым влечением к кокаину. При наркомании такого вида ломка характеризуется:
- первые трое суток — депрессия, раздражительность, тревожность, бессонница;
- последующие 4–5 дней — нормализация сна и общее улучшение самочувствия;
- следующие 4 дня — возобновление абстиненции, обострение влечения к кокаину.
Наркотическая ломка при употреблении героина и других опиоидов
Зависимость прогрессирует очень быстро — уже после 3–5 инъекции. Симптомы абстинентного развиваются следующим образом:
-
Через 6–8 часов: напряженность, тревога, дисфория, недомогание. «Классическими» для опийной абстиненции является слезотечение, заложенность носа, чихание, расстройства пищеварения. Также типична тахикардия, тремор, приливы жара, бессонница с одновременным сильным чувством усталости, анорексия.
- К концу первых суток синдрома отмены наркотиков: к вышеперечисленным признакам присоединяется мышечная и суставная боль.
- Конец вторых — начало третьих суток. Развивается типичная «ломка» с выраженными болями, чувство тревоги и страха перерастает в паранойю, в целом больной теряет смысл дальнейшего существования, появляются суицидальные мысли. Влечение приобретает неконтролируемый характер.
- На 3–4 сутки присоединяются острые боли в области кишечника, частота стула достигает 10–15 раз, кал может быть с примесью крови. Возможен субфебрилитет, гипертония, такикардия. Из психоэмоциональных расстройств типична аутоагрессия (нередко наркоман наносят себе режущие раны в область предплечья).
Апогей опийной абстиненции — 3–5 день после отмены психостимулятора. В целом, острое состояние может сохраняться до 10–14 дней.
Абстиненция при пристрастии к марихуане
О «гашишной» ломке упоминается нечасто, так как формирование физической аддикции происходит через 2–3 года регулярного курения гашиша. В целом абстинентный синдром переносится относительно легко, и с ним вполне можно справиться, не прибегая к «тяжелой артиллерии». Для «ломки» характерны:
-
изменения настроения (обычно преобладает депрессия, гневливость, истеричность, подавленность);
- страх и тревожность;
- одышка;
- тяжесть и боль в области груди;
- зуд, жжение, покалывание кожи без видимых проявлений дерматоза;
- потливость;
- диарея;
- фотофобия;
- ощущение сдавливания и пульсации в висках.
Симптомы гашишной абстиненции достигают пика на 4–5 день, а сам период ломки длится около 2 недель.
Ломка при употреблении синтетических психостимуляторов «нового поколения» (солей, мета и др.)
Для клиники абстиненции при подобном типе наркозависимости характерны:
-
сонливость, особенно днем, при этом человек не может уснуть;
- разбитость и депрессия;
- злобность и истеричность, нередко — мысли о самоубийстве и аутоагрессия;
- потеря аппетита;
- болевые ощущения;
- паранойя, панические атаки.
Первые симптомы ломки появляются через 8–9 часов, острый период может продолжаться до 4 суток. Затем (при условии адекватной медикаментозной поддержки) состояние зависимого стабилизируется, но острое влечение к стимулятору сохраняются в течение 10 недель.
Принципы лечения абстинентного синдрома наркотической зависимости
За редким исключением купирование проявлений наркотической абстиненции сводится к интенсивной симптоматической терапии и детоксикации. Учитывая риск осложнений и необходимость круглосуточного медицинского наблюдения, все эти процедуры должны проводиться строго в условиях стационара.
Обычно применяют:
- сильнодействующие успокоительные, часто из группы бензодиазепины, которые дополнительно обладают противосудорожной активностью;
- блокаторы α- и β-адренорецепторов, антагонисты кальция для нормализации работы сердечно-сосудистой системы;
- анальгетики и спазмолитики;
- средства для снижения температуры, в том числе и «подручные» — холодные обертывания, обтирания и др.
- имитация эффекта плацебо — зависимые, вводящие наркотик внутривенно, нередко жалуются на сильный зуд в локтевом сгибе (или же других участках тела), который можно снять любым внутривенным уколом (физраствор, вода для инъекций и т.д.)
- специфические антагонисты при зависимости от опийной группы — препараты на основе налоксона или налтрексона.
Никакие травы, домашние средства и рецепты не помогут преодолеть наркотический абстинентный синдром. Чтобы не допустить осложнений, срыва (приема новой дозы) и улучшить состояние больного, следует обязательно обратиться в «Угодие». Наши доктора в кратчайшие сроки окажут всю необходимую помощь.
Наши врачи
Все врачи >>
Фото Наркологического центра “Угодие”
(нажмите на фотографию для увеличения)
Источник

Чем так опасны наркотики? Конечно же, своей пресловутой «ломкой», которая в медицине носит название «наркотический абстинентный синдром». Это целый комплекс психических и физических последствий, который развивается при прекращении употребления наркотических веществ. Абстинентный синдром при наркотиках длится на порядок дольше, нежели в случае употребления алкоголя. Так, у некоторых видов наркотиков синдром отказа может продолжаться от 10 до 14 дней. При этом всё это время киника абстиненции будет крайне выражена, наркоман столкнётся с тяжёлыми нарушениями в работе всех органов и систем.
Наркотический абстинентный синдром даёт о себе знать лёгким недомоганием. Наркоман начинает чувствовать холод, депрессию, апатию, потоотделение резко повышается. Именно поэтому, первым делом, наркозависимые пытаются укрыться под тёплым одеялом или пледом. Далее начинается тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе, связанные с тем, что организм пытается как можно быстрее очистить организм от накопившихся ядов. Уснуть не получается, а если наркоман и погрузится в сон, то очень быстро проснётся от ужасных кошмаров.
Впервые столкнувшиеся с абстинентным синдромом думают, что на этом всё закончится, что скоро станет легче, что «ломка» длится от силы пару часов. Но нет, дальше будет только хуже. Не зря ведь слово «ломка» происходит от глагола «ломать». У человека в состоянии абстиненции действительно развивается ломота в теле, сильно напоминающая начальную стадию гриппа, однако с мощнейшими болями в костях и суставах. Человеку кажется, будто его кости выворачивают, боль распространяется и на мышцы. Многие в таком состоянии начинают кататься по кровати, биться о предметы. Правда, косвенная боль никак не заглушит сильную боль абстинентного синдрома. Многие наркоманы не в силах пережить ломку самостоятельно. Здесь либо человек доведёт себя до самоубийства, либо сердце не выдержит такой нагрузки на организм.
Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»
Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.
Классификация абстинентного синдрома по виду наркотика
Важно понимать, что интенсивность абстинентного синдрома, сила боли, признаки зависят не только от стажа употребления наркотических веществ и индивидуальных особенностей организма, но и от вида употребляемого наркотика. На сегодняшний день известно очень много вариантов наркотических веществ, мы же упомянём основные виды абстинентного синдрома по наркотикам:
- Опийный (героин, метадон)
- Кокаиновый
- Каннабиноидный (конопля, марихуана, гашиш)
- Амфетаминовый
- Никотиновый
- Алкогольный
1) Героин
Достаточно несколько приёмов этого полусинтетического опиоидного наркотика, чтобы в организме выработалась сильнейшая зависимость. Дело в том, что основа действия героина – это вещество диацетилморфин. Именно данный элемент взаимодействует с опиоидными рецепторами в организме наркомана и очень быстро угнетает синтез эндорфинов, заметно снижает чувствительность рецепторов. Одной дозы вполне достаточно, чтобы заметно навредить противоболевой системе организма. В итоге уже после одной дозы у человека начинается сильная «ломка». Длительность героинового абстинентного синдрома (героиновой ломки) может сильно отличаться в зависимости от организма, стажа. Так, у одних «ломка» проходит через 4 дня, другие же могут испытывать боли до двух недель (и даже больше). В героиновой ломке выделяют четыре фазы развития.
2) Марихуана
Абстинентный синдром при марихуане формируется даже медленнее, чем в случае с алкоголизмом, ведь это очень лёгкий наркотик. Если человек умеренно курит марихуану, абстинентный синдром может появиться лишь через 2-3 года после систематического употребления. Признаки не такие тяжёлые, как в случае с героиновой зависимостью, однако для этого абстинентного синдрома также характерны тремор рук, раздражительность, депрессия, потеря аппетита, бессонница и др. Длится «ломка» при марихуане может от 4-5 дней до нескольких недель.
3) Конопля
Считается, что именно наркотические вещества на основе конопли – самые безопасные и безобидные наркотики. Однако они также способны формировать сильную психическую и физическую зависимости, пусть этот процесс и растягивается на многие месяцы. Абстинентный синдром от конопли говорит наступившей зависимости от наркотика. Человек может почувствовать зависимость от конопли лишь через полгода регулярного употребления. Симптомы «ломки» будут классическими, длительность будет также не менее 3-4 дней.
4) Гашиш
От курения спрессованных и высушенных макушек конопли зависимость развивается также медленно, как и от марихуаны. Многие люди начинают испытывать физическую зависимость лишь через 3-4 года периодического употребления. Правда, и длительность «ломки» может растянуться на несколько месяцев. Всё это время человек будет испытывать бессонницу, слабость, тревогу, давящие боли в груди, плаксивость, капризность и т.д. Абстинентный синдром от гашиша длится в среднем 2-3 дня.
5) Амфетамин
Такие психостимуляторы, как амфетамин, обладают выраженным воздействием на центральную нервную систему, значительно повышают настроение, гиперактивность. Обычно для амфетамина характерен непродолжительный абстинентный синдром (около 2-3 суток, если не была употреблена слишком большая доза). Для этого состояния характерна бессонница, депрессия, апатия и другие классические признаки «ломки».
6) Кокаин
По своему действию кокаин сильно похож на амфетамин: он также вызывает мощную эйфорию. Правда, длится такое состояние не более часа, а эффект от употребления начинает пропадать уже через полчаса после приёма. Самое опасное в кокаине то, что продукты его распада очень медленно выводятся из организма. При этом «ломка» кокаинщика – самая сильная и опасная из всех наркотиков. Она может длиться более одной недели, и всё это время симптомы будут выражены очень ярко, от боли у человека не будет оставаться других мыслей, кроме как поиска новой дозы. Именно от кокаинового абстинентного синдрома люди часто заканчивают жизнь самоубийством.
7) Метадон
Особенность метадона в том, что во многих странах именно этот синтетический опиоидный наркотик используют при лечении опийных наркоманий. Именно поэтому наркодилеры активно распространяют слухи о том, что метадон совершенно безопасен и не вызывает зависимости. Даже по сей день активно ведутся споры о возможности применения метадона в качестве заменительной терапии, ведь при регулярном употреблении этого наркотика более 20 дней развивается не менее сильная зависимость, а абстинентный синдром от метадона перенести куда сложнее, чем от других опиоидных наркотических веществ.
8) Никотин
Виды абстинентного синдрома по наркотику бывают различными, но именно с никотиновой «ломкой» люди сталкиваются чаще всего. Курильщиков в нашем обществе хоть отбавляй, а ведь никотин также развивает в организме зависимость. При частом курении мозг воспринимает процесс курения как нормальное биохимическое состояние. Именно поэтому при попытках бросить курить мозгу начинает не хватать искусственного удовольствия, из обмена веществ выпадает привычный компонент. В итоге появляется острое желание закурить, человек становится раздражительным, начинается головная боль, кашель, скачки давления, значительно повышается аппетит. Кстати, именно поэтому бывшие курильщики так активно набирают вес.
Причины абстинентного синдрома
Наркотические вещества действуют на те или иные рецепторы находящиеся в тканях человеческого тела. Это приводит к дисбалансу в обменных процессах протекающих в органах и системах человеческого организма. Так например при алкоголизме развитие абстинентного состояния наступает в следствии «серотонин дофаминового криза».
Все причины абстинентного синдрома сводятся к частому употреблению наркотических веществ. Наука очень сложно объясняет причины развития зависимости, мы же постараемся проще растолковать данное явление. Дело в том, что наркотики оказывают сильное разрушающее воздействие на организм, ведь все они являются ядами. Однако абсолютно все наркотические вещества подавляют в мозге действие определённых веществ, которые могли бы остановить человека. В итоге сам организм никак не может сигнализировать о том, что пора остановиться. Однако в случае с отказом от употребления наркотических веществ яды постепенно начнут выводиться из организма, мозг начнёт постепенно возвращаться в нормальное состояние, и организм начнёт «видеть» весь нанесённый ущерб. Естественно, именно в этот момент и появится «ломка». Кстати, именно поэтому новая доза так эффективно справляется с абстинентным синдромом, ведь наркотик вновь заглушает болевые ощущения. Таким образом, все причины абстинентного синдрома сводятся к употреблению наркотических веществ.
Лечение наркотического абстинентного синдрома в клинике Алко-Центра
Лучшим вариантом борьбы с наркоманией станет лечение наркотического абстинентного синдрома в клинике. Именно здесь будут обеспечены все условия для быстрого выздоровления, а наркоман не будет иметь возможности достать новую порцию наркотика. Находясь под постоянным контролем врачей, пациент будет принимать все необходимые препараты, что быстро восстановит нормальное функционирование организма, и самое главное – оперативно снимет «ломку».
Лечение наркотического абстинентного синдрома в клинике осуществляется в три периода:
1) Период детоксикации
>Именно на этом этапе из организма оперативно выводятся все наркотические вещества и продукты их переработки. Делается это при помощи капельниц с солевыми растворами, мочегонными веществами. Конечно же, быстрое очищение организма приведёт к сильнейшей «ломке», поэтому врач купирует все болевые ощущения с помощью специальных препаратов. Более того, есть даже такая услуга, как ультрабыстрая опиоидная детоксикация (сокращённо УБОД), где в организм вводится увеличенная доза антагонистов, а человек вводится в состояние наркоза. Да, организм будет страдать от боли, но сам человек этой боли не почувствует.
2) Период восстановления
На очищении организма борьба с наркоманией не заканчивается, ведь у человека на фоне отказа от наркотиков развивается депрессия. Именно поэтому ему назначают антидепрессанты, а для борьбы с тягой к наркотикам вводят транквилизаторы, противосудорожные, нейролептики. Дополняет комплекс процедур введением ноотопов и антиоксидантов, дабы восстановить нормальное функционирование центральной нервной системы.
3) Период ремиссии
Завершающий период выздоровления, когда человек с помощью психолога заново учится жить. Да, у наркоманов сильно меняется мир, они совершенно по-другому относятся к тем или иным вещам, к ценностям. Именно поэтому так важна помощь психологи, так важно провести социализацию человека.
- ✚ Алкогольный абстинентный синдром
- ✚ Детоксикация от алкоголя
- ✚ Лечение похмелья капельницей
- ✚ Белая горячка, признаки, симптомы, лечение
- ✚ Вывод из запоя на дому
- ✚ Лечение похмельного синдрома
- ✚ Лекарство от похмелья
- ✚ Тяжелое похмелье, как избавиться
- ✚ Как снять абстинентный синдром
- ✚ Наркотический абстинентный синдром, лечение (ломка)
- ✚ Таблетки от похмелья
Автор статьи: Яковлев Евгений Анатольевич
Врач нарколог, Кандидат медицинских наук.
Образование:
Российский Государственный медицинский университет (1990-1996), Российская академия последипломного образования (1996-1998, ординатура).
Источник