Лечение синдрома бартера в германии

Диагностика болезни Бехтерева в Германии

После поступления пациента в немецкие клиники высококвалифицированные специалисты проводят опрос жалоб, анамнеза жизни и заболевания, а также общий осмотр больного. У пациентов с болезнью Бехтерева возникают специфические клинические изменения осанки, которые являются патогномоничными для этого патологического процесса.

Немецкие специалисты уже после общего осмотра могут поставить правильный диагноз. Если у лечащего врача возникают какие-то сомнения, пациенту назначают дополнительные консультации узких специалистов. Большое значение немецкие врачи придают дифференциальной диагностике и возможным другим патологическим процессам.

Как правило, в немецких клиниках назначаются следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики болезни Бехтерева:

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи;
• Биохимическое исследование крови (билирубин, трансаминазы, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, общий белок и т.д.);
• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• Рентгенологическое исследование пораженных отделов позвоночника – является эффективным методом диагностики болезни Бехтерева II-III клинических стадий;
• МРТ – современный метод визуализации, который позволяет выявить анкилозирующий спондилоартроз на ранних стадиях (даже до возникновения первых клинических симптомов). В клиниках Германии всем пациентам с заболеваниями опорно-двигательной системы назначается магнитно-резонансная томография. Именно поэтому в немецких клиниках болезнь Бехтерева выявляется на ранних стадиях.

Лечение болезни Бехтерева в Германии

Болезнь Бехтерева – это хроническое прогрессирующее заболевание, эффективного способа излечения которого на сегодняшний день не существует. Очень важно диагностировать анкилозирующий спондилоартрит на ранних стадиях и назначить пациенту необходимую базисную терапию, которая предупреждает прогрессирование патологического процесса.

В немецких клиниках используются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методы лечения болезни Бехтерева. Как правило, терапию начинают с небольших доз противовоспалительных средств и, по мере необходимости, дополняют другими фармакологическими препаратами, а также методами лечения.

Консервативное лечение болезни Бехтерева

Основной целью медикаментозной терапии анкилозирующего спондилоартрита является снятие болевого синдрома, предупреждение анкилозов межпозвоночных суставов и прогрессирования патологического процесса. Для этого пациенту назначаются следующие группы препаратов:

• Пиразолиновые противовоспалительные средства (бутадион, реопирин). Эти препараты обладают выраженным противоотечным, противовоспалительным действием. Однако при длительном их применении часто возникают побочные действия (изменения показателей крови, тошнота, рвота). Поэтому немецкие специалисты назначают эти средства курсами;
• Нестероидные противовоспалительные препараты – являются менее эффективными при анкилозирующем спондилоартрите. Назначаются пациентам в период ремиссии заболевания;
• Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов (блокады) проводится пациентам с выраженной степенью активности патологического процесса;
• Системное применение глюкокортикостероидов назначается больным с тяжелым клиническим течением болезни Бехтерева, с частыми обострениями, которые плохо поддаются лечению обычными противовоспалительными средствами;
• Иммуносупрессивная терапия необходима всем пациентам с генерализированными формами анкилозирующего спондилоартрита, которые протекают с лихорадкой, повышением СОЕ и острофазовых показателей воспалительного процесса.

При назначении нестероидных противовоспалительных средств и стероидов немецкие специалисты всегда проводят фармакологическую профилактику, с целью избежания возникновения множественных побочных эффектов и осложнений лечения.

Физиотерапевтические методы лечения болезни Бехтерева

В немецких клиниках функционируют высокоспециализированные реабилитационные отделения, где каждому пациенту подбирают наиболее эффективное лечение. Лечащий врач объясняет о необходимости применения лечебной физкультуры, которой пациент может заниматься и в домашних условиях. Любые другие методы физиотерапии должны использоваться исключительно в период ремиссии патологического процесса, и только для закрепления клинического эффекта от лечения.

Хирургическое лечение болезни Бехтерева в Германии

Как правило, оперативное вмешательство проводят в случаях, когда у пациента уже возникли осложнения, вызванные основным заболеванием (анкилозой межпозвоночных суставов). Немецкие специалисты проводят протезирование суставов, после чего полностью восстанавливается подвижность пораженного отдела позвоночника.

В немецких клиниках используются только современные и эффективные методы лечения болезни Бехтерева.

Высококвалифицированные специалисты подбирают каждому пациенту индивидуальную схему терапии. Именно поэтому ежегодно тысячи пациентов обращаются за медицинской помощью в немецкие клиники.

Синдром Гийена-Барре – это комплекс чувствительных, двигательных и вегетативных расстройств, возникающий вследствие аутоиммунной реакции организма. Эта патология протекает остро. Без срочной госпитализации больного и предоставления ему неотложной медицинской помощи синдром Гийена-Барре нередко заканчивается смертью. После перенесенного заболевания у человека могут сохраняться функциональные нарушения, что ведет к инвалидности.

Диагностика синдрома Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре диагностируется на основании неврологического обследования пациента. Основные критерии:

• Мышечная слабость прогрессирует на двух и более конечностях
• Сухожильные рефлексы отсутствуют

Дополнительные критерии диагноза:

• Нарастание мышечной слабости
• Нарушения чувствительности
• Нет абсолютной симметричности двигательных нарушений
• Парез мимических мышц
• Наличие вегетативных нарушений
• Отсутствие лихорадки

Люмбальная пункция. В ликворе наблюдается повышение концентрации белка, но обычно не ранее чем через неделю после начала заболевания. Концентрация лейкоцитов в спинномозговой жидкости редко превышает 10/мкл.

Электромиография. Один из основных методов диагностики. Основан на регистрации электрической активности скелетных мышц.

МРТ. Не позволяет обнаружить синдром Гийена-Барре, но помогает в дифференциальной диагностике. Используется в сомнительных случаях, для поиска других возможных причин двигательных, чувствительных и вегетативных расстройств.

Вспомогательные методы диагностики:

• Спирометрия (оценка функции внешнего дыхания) – для определения целесообразности использования искусственной вентиляции легких
• ЭКГ – при стойких нарушениях сердечного ритма может потребоваться установка временного кардиостимулятора
• Серологические исследования – направлены на выявление инфекций, которые могли стать пусковым механизмом в развитии синдрома Гийена-Барре

Рекомендуемые клиники для диагностики синдрома Гийена-Барре в Германии:

Показать все программы диагностики

Лечение синдрома Гийена-Барре

При синдроме Гийена-Барре применяется консервативное лечение, неотложные реанимационные мероприятия, а также реабилитация с целью восстановления пациента после лечения.

Консервативная терапия направлена на:

• Купирование аутоиммунного воспалительного процесса
• Поддержание жизнедеятельности организма больного
• Устранение или уменьшение основных симптомов

Для уменьшения выраженности аутоиммунного процесса используется внутривенное введение иммуноглобулина G или плазмаферез. Эти методики показаны при наличии двигательных расстройств 4 или 5 степени.

Для поддержания жизнедеятельности больного может потребоваться:

• Искусственная вентиляция легких. Обычно используется в течение нескольких дней или недель, редко – свыше 1 месяца. Если применяется более 10 дней, требует трахеотомии (трубка, через которую поступает кислород, вставляется непосредственно в трахею через разрез на шее).
• Установление искусственного водителя ритма. Необходимо при выраженной брадиаритмии, когда присутствует риск недостаточности кровообращения.
• Установление гастростомы. При бульбарных расстройствах, когда больной не может самостоятельно питаться, пищу приходится вводить непосредственно в желудок.

Симптоматическая терапия включает использование препаратов для внутривенной инфузии, снижения артериального давления, контроль частоты пульса. Боль купируется обезболивающими препаратами. Бактериальные инфекционные осложнения лечатся антибиотиками и другими препаратами, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Рекомендуемые клиники для лечения синдрома Гийена-Барре в Германии:

Показать все программы лечения

Реабилитация при синдроме Гийена-Барре

После выписки из стационара пациенту требуется реабилитация для восстановления всех нарушенных двигательных функций. Еще на госпитальном этапе лечения в прогрессивных клиниках Европы начинают использовать массаж, физиотерапию, иглорефлексотерапию и другие реабилитационные мероприятия. После выписки требуется лечебная физкультура, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение. Терапевтические мероприятия, предполагающие нагревание определенных участков тела, противопоказаны.

Реабилитация включает постоянную медикаментозную поддержку. Обязательно проводится консультирование пациента по изменениям в образе жизни, которые ему необходимы с учетом сложившейся ситуации.

В Германии реабилитационные программы рассчитаны на срок от 2 недель. Но при необходимости они могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.

Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

Рекомендуемые клиники для прохождения неврологической реабилитации в Германии:

Показать все программы реабилитации

Автор: Доктор Надежда Иванисова