Лечение синдрома грушевидной мышцы ботоксом

Ботулинотерапия (Ботоксом, Ксеомином) помогает справиться с различными мышечными болевыми синдромами (с головными болями напряжения, миофасциальным болевым синдромом и др.), уменьшая выраженность и достигая полного стойкого купирования боли.
записаться на процедуру
Мышечные болевые синдромы
Синдром грушевидной мышцы
Это стойкий болевой синдром в ягодично-крестцовой области, связанный со спазмом грушевидной мышцы. Она расположена глубоко в ягодичной области, в непосредственной близости от седалищного нерва. Боль может отдавать в ногу по задней поверхности бедра (по ходу седалищного нерва), в голень, паховую область.
Синдром подвздошно-поясничной мышцы
Боль, связанная со спазмом подвздошно-поясничной мышцы. Чаще всего возникает при поражении тазобедренного сустава или повреждении самой мышцы. Нередко причиной становится перегрузка мышцы после длительного пребывания в покое в статичной позе, например, активная тренировка после сидячей работы. Боль локализуется в нижней части спины, может отдавать в переднюю поверхность бедра, ягодицу, усиливается при ходьбе, разгибании бедра, наклонах туловища. Может привести к сдавлению бедренного нерва и инвалидизации пациента, когда передвижение возможно только на костылях или в инвалидной коляске.
Миофасциальный болевой синдром (МФС)
Хроническая боль, возникающая в спазмированной мышце. Часто связан с перенапряжением мышцы, приводящим к нарушениям кровотока, местному воспалению, формированию мышечных уплотнений и триггерных точек, где концентрируется или откуда запускается боль. МФС может быть разной локализации, в зависимости от места расположения вовлечённых мышц.
Например, миофасциальный болевой синдром лица связан со спазмом жевательной мускулатуры. Проявляется болью в определённых зонах лица, порой отдающей в шею, невозможностью из-за боли достаточно широко открыть рот, совершать жевательные движения, болью и щёлканьем в височно-нижнечелюстном суставе.
Спастическая кривошея
Фиксация головы в неправильном положении, непроизвольные движения головой, связанные со спазмом мышц шеи. Спазм может иметь разные неврологические причины. Попытка выпрямить шею вызывает боль.
Ботулинотерапия болевого мышечного синдрома
Одним из самых эффективных современных методов лечения неврологической патологии, связанной с длительным спазмом мышц, является ботулинотерапия.
Как действует ботулинотерапия
Поскольку ботулотоксин прерывает передачу нервного импульса на спазмированную мышцу в зоне инъекции, мускул расслабляется, и боль исчезает. Действие ботулотоксина продолжается в течение 4-6 месяцев. Если по истечении этого времени симптом возобновляется, инъекцию можно повторить.
На что обратить внимание при проведении ботулинотерапии
Индивидуальный подход. Доза Ботокса и место инъекции определяются врачом для каждого пациента индивидуально, с учётом характера и выраженности процесса, а также других факторов. Поэтому необходима предварительная консультация невролога, который будет проводить лечение.
Контроль. Процедура проводится под контролем электронейромиографии, КТ навигации, когда положение иглы в мышце контролируется с помощью компьютерной томографии, либо ультразвуковой диагностики.
Профессионализм. Важно, чтобы лечение проводил в совершенстве владеющий методикой ботулинотерапии врач-невролог. Иначе процедура может оказаться безуспешной и даже опасной.
В Клиническом госпитале на Яузе ботулинотерапию проводят сертифицированные врачи, кандидаты медицинских наук с большим опытом практической работы.
Примеры процедур
Ботулинотерапия синдрома грушевидной мышцы
![]() | ![]() |
При синдроме грушевидной мышцы применяется введение лекарственных препаратов, в том числе, ботулотоксина. В данном случае для точности попадания в брюшко мышцы использовалась КТ – навигация. На первом снимке видна игла в грушевидной мышце. На втором скане – при контроле видно, как препарат распределился в грушевидной мышце. Процедура выполнена зав. отделением неврологии, врачом высшей квалификационной категории Акуловой Еленой Михайловной. |
Ботулинотерапия спастической кривошеи
![]() | ![]() |
Пациент со спастической кривошеей. До лечения в госпитале получал иньекции ботулотоксина в мышцы шеи без контроля, эффекта не было, продолжал сохраняться выраженный поворот головы вправо (верхнее фото). Под КТ-контролем положения иглы проводились инъекции ксеомина в нижнюю косую мышцу головы. Точное место инъекции было выбрано при помощи системы лазерного позиционирования компьютерного томографа. На скане видна игла в мышце. Глубина инъекции 9 см. В другие заинтересованные мышцы шеи ботулотоксин вводился под контролем УЗИ и электромиографическим контролем. Через 2 недели получен выраженный клинический эффект с выравниванием положения головы (нижнее фото). Процедура выполнена зав. отделением неврологии, врачом высшей квалификационной категории Акуловой Еленой Михайловной. |
Ботулинотерапия бруксизма и миофасциального болевого синдрома лица
При бруксизме и миофасциальном болевом синдроме лица ботулотоксин вводится с электронейромиографическим контролем в глубокие латеральные крыловидные мышцы лица. В результате проходит скрежет зубами, стискивание зубов, исчезает болевой синдром лица и боли в височно-нижнечелюстном суставе.
записаться на консультацию
Стоимость ботулинотерапии миофасциального болевого синдрома Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источник
Грушевидная мышца. Строение и функции
Грушевидная мышца по форме напоминает равнобедренный треугольник. Широкой своей частью эта мышца крепится к внутренней поверхности крестца и выходит из таза через большое седалищное отверстие. Грушевидная мышца занимает не все седалищное отверстие, выше через него выходят верхние ягодичные артерия и нерв, а ниже — нижняя ягодичная артерия и седалищный нерв. Ближе к тазобедренному суставу переходит в сухожилие и крепится к бедренной кости. Снаружи она покрыта большой ягодичной мышцей. Располагается в довольно неблагоприятных физиологических условиях: плотно прилегает ко всем располагающимся рядом анатомическим структурам, и не может не испытывать их влияния. Иннервируется из крестцового сплетения нервными корешками S1-S2. Питание получает из нижней ягодичной, запирательной и внутренней половой артерий. Основные функции грушевидной мышцы — поворот бедра кнаружи с незначительным отведением в сторону, фиксация тазобедренного сустава.
Синдром грушевидной мышцы
При нарушении в мышце редко возникают дистрофические изменения, чаще встречаются контрактуры и миотонические явления. Все неприятные ощущения при этом синдроме связаны с ущемлением воспаленной и спазмированной грушевидной мышцей седалищного нерва, полового нерва, заднего кожного нерва бедра, нижнего ягодичного нерва, ягодичной артерии и сосудов седалищного нерва.
Болевой синдром локализуется в ягодичной области, может распространяться в паховую область, верхнюю часть бедра, и даже в голень. Ноющая, тянущая, боль может возникать в ягодице, крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах. Она усиливается при ходьбе, в длительном положении стоя, при приведении бедра. Боль несколько стихает в положении лежа и сидя с разведенными ногами.
При компрессии седалищного нерва и его сосудов боль имеет ярко выраженный вегетативный характер: возникают ощущения зябкости, жжения, одеревенения. Возможны кратковременные спазмы сосудов ноги, приводящие к перемежающейся хромоте – пациент вынужден при ходьбе останавливаться, садиться или ложиться; кожа ноги бледнеет; после отдыха больной может продолжать ходьбу, но вскоре у него повторяется тот же приступ.
Нередко тоническое напряжение грушевидной мышцы сочетается с подобным состоянием других мышц тазового дна. При синдроме грушевидной мышцы почти всегда есть легкие сфинктерные нарушения: небольшая пауза перед началом мочеиспускания.
Причины возникновения
Миф №1 Цитата из уважаемого ресурса: «Многие считают, что это (возникновение синдрома грушевидной мышцы) происходит, когда грушевидная мышца спазмируется и начинает придавливать нерв к тазовой кости». – Да, причина возникновения боли, определенно в этом, но причина возникновения синдрома в том ЧТО вызвало болезненное сокращение и воспаление в грушевидной мышце.
Причин возникновения столь неприятного состояния довольно много:
- Первичное нарушение грушевидной мышцы (например, при неудачной иньекции с проколом грушевидной мышцы)
- Воспалительные явления в тазобедренном суставе (например, при коксартрозе)
- Заболевания органов малого таза (моче-половая система)
- Проблемы в крестцово-подвздошном сочленении и крестце (травмы, новообразования)
- Ущемление спинномозговых корешков поясничного и крестцового отделов позвоночника
- Истинное воспаление седалищного нерва (встречается довольно редко)
Вопреки расхожему мнению, внешние факторы не имеют сильного влияния на грушевидную мышцу: от ударов и низких температур она защищена большой ягодичной мышцей.
Диагностика при синдроме грушевидной мышцы
Для распознания синдрома грушевидной мышцы используются такие методы как:
- Определенные мануальные тесты
- Неврологические тесты
- Инфильтрация грушевидной мышцы новокаином с оценкой возникающих при этом положительных сдвигов
Распознать синдром грушевидной мышцы не составляет большого труда, намного сложнее, но абсолютно необходимо выяснить его истинную причину. То, что синдром грушевидной мышцы может быть конечным диагнозом — очередной миф.
Исследование самой грушевидной мышцы может быть затруднено, поэтому если нет указаний на ее повреждения, ее исследуют в последнюю очередь.
При подтверждении синдрома грушевидной мышцы исследование начинают с МРТ поясничного отдела позвоночника и УЗИ органов малого таза. Затем может быть проведено рентгенологическое исследование тазобедренного сустава, для возможного выявления коксартроза на ранней стадии.
Лечение при синдроме грушевидной мышцы
Миф №3 – Грушевидную мышцу нужно лечить.
Классическими методами лечения грушевидной мышцы считаются растяжение и массаж мышцы, воздействие согревающими физиопроцедурами — и это очередное заблуждение. Эти процедуры помогают снять боль лишь на какое-то время, а физиопроцедуры при воспалительном процессе даже противопоказаны.
Приемы мануальной терапии, направленные на мобилизацию пораженного позвоночного двигательного сегмента, также помогают снять боль и частично восстановить кровоток и иннервацию грушевидной мышцы, но если истинная причина в межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника больших размеров, то любая даже самая щадящая мануальная терапия может быть опасна.
Гимнастические упражнения направленные на растяжение грушевидной мышцы, также не избавят от причины. Целесообразна коррекция двигательного стереотипа, избегание провоцирующих нагрузок и поз.
Возможно назначение негормональных противововпалительных препаратов и миорелаксантов, обладающих анальгетическими свойствами, но и они не избавят от боли надолго.
Предлагают поочередно проводить новокаиновую блокаду нервного корешка и новокаинизацию грушевидной мышцы с одновременным расслаблением мышц ягодичной области при помощи массажа. Но и это будет только временная мера.
Миф №4 – Ботокс. Токсин ботулинический, широко используется в косметологии, с недавних времен используется при лечении миофасциальных болевых синдромах, является нейротоксином. Временно подавляет нервно-мышечное проведение, тем самым способствует снижению боли и расслабляет спазмированную мышцу.
Реальность состоит в том, что все эти меры не могут считаться лечением синдрома грушевидной мышцы. Они лишь помогают в определенной мере снять боль до того момента, пока не будет выяснена истинная причина возникновения синдрома и не начнется ее устранение.
Избавляться надо не от боли, а от причины ее вызвавшей.
Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.
Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу
Источник
Синдром грушевидной мышцы (СГМ) — причина острой боли в пояснично-крестцовой области, которая плохо купируется приемом медикаментов, снижает работоспособность больных и ухудшает их общее самочувствие. Это сложный комплекс симптомов, возникающий при спазмировании воспаленной мышцы и сдавливании седалищного нерва в подгрушевидной щели.
Впервые эту неврологическую патологию описал врач из Германии Фрейберг в начале 20 века. Он подробно изучил причины развития синдрома и предложил его лечить оперативным путем, пересекая мышечные волокна.
Ключевые проявления синдрома обусловлены сдавлением седалищного нерва и сопровождающего его сосудистого пучка. Основным клиническим признаком патологии является упорная боль в ягодице и крестце, иррадиирующая по ходу пораженного нерва в паховую область и нижнюю конечность. Сильная стреляющая боль в ногах и ноющая, тянущая болезненность в пояснице заставляют пациентов страдать и мучиться. Среди прочих симптомов патологии выделяют: расстройство чувствительности в виде онемения ног, покалывания и жжения в пятках, сильного натяжения в голени, чувства «ползания мурашек» по коже, а также периферический парез стопы.
Диагностика синдрома основывается на характерных клинических признаках, результатах специфических тестов и дополнительных инструментальных методик. Лечение СГМ комплексное, включающее медикаментозное воздействие, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, кинезиотерапию. Блокада грушевидной мышцы новокаином значительно облегчает состояние больных. Оперативное вмешательство проводят в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным.
Этиопатогенез
Грушевидная мышца начинается от крестца и прикрепляется к бедренной кости. На всем своем протяжении ее мышечные волокна образуют два щелевидных отверстия, через которые проходит крупный сосудисто-нервный пучок, содержащий седалищный нерв, его ветви и сопутствующие артерии. Эти важнейшие элементы нервной, мышечной и кровеносной систем отвечают за подвижность бедра и крестца.
При развитии воспалительного процесса в мышечной ткани или ее сухожилии возникает боль, которая также связана с раздражением седалищного нерва. При стойком мышечном сокращении утолщается ее брюшко, и сужается одна из подгрушевидных щелей. Возникает компрессия пролегающих в ней артерий и нервов, которые оказываются прижатыми к костям. Так появляются характерные симптомы болезни. Защемленный нерв постепенно воспаляется, и к люмбалгии присоединяются признаки ишиаса. Наличие плотных фасциальных футляров на крупных сосудисто-нервных стволах не защищается их от внешних компрессионных факторов. У больных ишиас сочетается с острым дискомфортом непосредственно в мышечной ткани.
В зависимости от особенностей развития и основных этиопатогенетических факторов СГМ бывает первичным и вторичным. При непосредственном поражении грушевидной мышцы возникает первичный тип синдрома, причиной которого становится воспаление, травматическое повреждение, тяжелая физическая нагрузка. Вторичный синдром – результат длительно существующей патологии в позвоночнике или органах малого таза.
Основные причины развития СГМ:
- Некомфортная поза – вынужденное, длительно сохраняющееся, нефизиологическое положение конечностей и таза.
- Травматическое повреждение спины или таза с образованием крупных гематом, сдавливающих внутренние структуры.
- Заболевания позвоночника — онкологические, дистрофические, дегенеративные.
- Сакроилеит любой этиологии.
- Чрезмерное перенапряжение мышцы при избыточных физических нагрузках во время силовых тренировок, тяжелой работы, длительного бега.
- Оссифицирующий миозит.
- Гинекологические или урологические болезни инфекционной этиологии, при которых грушевидная мышца рефлекторно спазмируется.
- Жировые отложения увеличивают нагрузку на спину, что приводит к снижению мышечного тонуса и постепенной потере гибкости позвоночного столба.
- При курении токсины всасываются в кровь и нарушают кровоснабжение мышечной ткани, что значительно увеличивает риск развития заболевания.
- Выполненный не по правилам внутримышечный укол.
- Длительная локальная или системная гипотермия.
- Поражение корешков спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе.
- Вывих или подвывих тазобедренного сустава.
- Асимметричное положение костей таза при искривлении позвоночника, укорочении ноги, патологии тазобедренного сочленения.
- Ампутация бедра.
варианты расположения грушевидной мышцы и седалищного нерва, триггерные точки отраженной боли
В основе СГМ лежат следующие патологические процессы, происходящие в мышечной ткани: повреждение, воспаление, спазмирование, фиброз, увеличение объема.
Патогенетические звенья болезни:
- Патологическое напряжение мышцы,
- Появление множественных микротрещин на волокнах,
- Накопление в ткани промежуточных продуктов метаболизма,
- Выработка биологически активных веществ, которые инициируют и поддерживают воспалительные явления,
- Нарушение транскапиллярного обмена,
- Развитие асептического воспаления,
- Уплотнение мышечной ткани за счет разрастание соединительнотканных волокон,
- Спазмирование мышцы,
- Увеличение ее толщины и уменьшение длины,
- Частичное перекрытие подгрушевидной щели,
- Сдавливание седалищного нерва и сопровождающих его кровеносных сосудов,
- Повреждение оболочки нерва от длительной компрессии,
- Появление характерной симптоматики СГМ.
Клиническая картина
Симптоматика СГМ складывается из проявлений болевого синдрома, двигательных, сосудистых и вегетативных нарушений.
- Основным симптомом патологии является боль. Она отличается упорным, стойким характером и резистентностью к приему лекарственных препаратов. Пациенты жалуются на ноющую, тянущую, тягостную боль в пояснице, которая усиливается во время ходьбы, при длительном стоянии, поднятии ноги или приседании. Неприятные ощущения возникают слева или справа, а также могут иметь двусторонний характер. Они немного уменьшаются, когда больной разводит ноги в лежачем или сидячем положении, но не исчезают полностью. На интенсивность боли также влияют стрессовые факторы и изменение погоды. Движение боли – сверху вниз. Она захватывает поясницу, ягодицы, бедра, голень. Сначала возникает люмбалгия — боль в пояснице, а затем происходит ее трансформация в ишиалгию — боль в ноге на стороне поражения, вызванная воспалением Nervus ischiadicus. Пациенты ощущают простреливающую боль в бедре, которая распространяется к голени или стопе и сочетается с зябкостью и онемением. Разлитой характер боли обусловлен поражением ветвей седалищного нерва.
- Двигательные нарушения проявляются парезами мышц нижней конечности. У больных снижается сила пораженных мышечных волокон. В ногах отмечается слабость, затрудняющая их подъем и не позволяющая перешагнуть ступеньку. Когда седалищный нерв сдавливается долго и полностью, формируется так называемая «болтающаяся» стопа.
- В зоне поражения возникают гипестезии — снижение восприятия боли и парестезии — неприятные жгучие и покалывающие чувства.
- Сосудистые расстройства связаны со сдавлением артерий и ухудшением кровоснабжения тканей. Это приводит к развитию гипоксии и гипотрофии с характерными отрицательными симптомами. Клинически недуг проявляется хромотой, парестезиями, побледнением и гипотермией стопы. При ходьбе у больных появляется боль в икроножной мышце, которая заставляет остановиться, чтобы отдохнуть.
- Дополнительная симптоматика патологии обусловлена спазмом мышечных волокон, расположенных в малом тазу. Она представлена атипичным функционированием уретрального и анального сфинктеров. У больных возникают трудности при мочеиспускании и дефекации, дискомфортные и болезненные ощущения во время сексуального контакта.
При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу, пройти полное диагностическое обследование и после постановки правильного диагноза начинать лечение под наблюдением специалиста. Когда больные не спешат в больницу, а пытаются справиться с болью анестетиками, возникает стойкое нарушение работы мышц ног. Возможно появление проблем с органами малого таза и развитие дистрофических изменений в суставах и связках.
Постоянная боль изматывает больных, лишает их возможности нормально жить и трудиться. СГМ нарушает сон, аппетит и настроение. Пациенты быстро утомляются и впадают в депрессию. При отсутствии лечения развиваются необратимые изменения в мышечной ткани — атрофия и стойкий парез, приводящие к инвалидности.
Диагностические мероприятия
Диагностика СГМ включает общий осмотр пациента, изучение симптоматики болезни, проведение специальных тестов и инструментального обследования.
- Пальпация грушевидной мышцы и ее трансректальное исследование позволяют выявить спазм и болезненность.
- Постукивание по ягодице вызывает боль по ходу Nervus ischiadicus.
Симптом Фрайберга
Симптом Фрайберга – усиление болезненности при совершении вращательного движения согнутым бедром.
- Симптом Битти — возникновение боли в пояснице у пациента, который лежит на здоровом боку и поднимает противоположное колено. Это характерные признак болезни, указывающий на спазмированную мышцу.
- Тест Миркина — пациент наклоняется вперед с прямыми в коленях ногами, а врач нажимает на ягодицу.
- Новокаиновый тест – введение новокаина в толщу мышцы. Если наступает временное облегчение боли, значит она была спазмирована.
- Электромиографическое, томографическое, рентгенографическое и ультразвуковое исследования проводят для обнаружения онкопатологии, травмы, сколиоза, межпозвоночной грыжи и прочих патологий, которые стали причиной синдрома.
СГМ сложно диагностировать, поскольку его симптоматика очень похожа на проявления других заболеваний. В ходе диагностики больных направляют на консультацию к узкопрофильным специалистам в области вертебрологии, ортопедии, онкологии, урологии, гинекологии.
Лечебный процесс
Лечение синдрома комплексное, включающее фармакотерапию, физиопроцедуры, ЛФК и средства народной медицины. Если причиной синдрома стало имеющееся у пациента заболевание, его необходимо лечить в первую очередь или хотя бы корректировать его проявления. При первичной форме синдрома проводят чисто симптоматическое лечение, направленное на снятие болей и воспаления с пораженной мышцы.
Больным показан полный покой на несколько дней с отказом от спорта и какой-либо физической активности. Специалисты рекомендуют легкие пешие прогулки и отдых лежа на животе. Чтобы успокоить и расслабить напряженную мышцу, необходимо прекратить на время лечения все тренировки. Некоторым больным разрешено плавание, велосипедная езда, занятия на эллипсе. Эти виды спорта считаются наименее травмоопасными для грушевидной мышцы. На начальных стадиях заболевания отдых с изменением физической активности и ограничением нагрузок на позвоночник уменьшает выраженность симптоматики и возвращает больных к нормальной жизни.
Лечение медикаментами
Существуют различные виды фармацевтических средств, которые помогают пациентам избавиться от боли в пояснице, онемения и жжения в нижней конечности и в целом улучшить общее самочувствие. Эти препараты оказывают положительное воздействие на метаболические процессы в нервной и мышечной ткани, устраняют неприятные симптомы, расслабляют напряженную мышцу.
Неврологи назначают больным:
- НПВС – «Вольтарен», «Мовалис», «Кетопрофен»,
- Спазмолитики – «Но-шпа», «Папаверин»,
- Миорелаксанты – «Мидокалм», «Сирдалуд»,
- Сосудистые препараты – «Трентал», «Кавинтон», «Актовегин»,
- Анальгетики – «Максиган», «Баралгин»,
- Антидепрессанты – «Прозак», «Флуоксетин», «Имипрамин»,
- Витамины группы В – «Мильгамма», «Нейромультивит»,
- Местные обезболивающие средства — мази и гели «Найз», «Нурофен», «Долобене».
блокада грушевидной мышцы
Новокаиновые и лидокаиновые блокады проводятся при стойком и выраженном болевом синдроме. Спазмированную мышцу обкалывают раствором анестетика. Глюкокортикостероиды также применяют для проведения блокад. «Дипроспан» и «Кеналог» быстро снимают боль и позволяют надолго забыть о ней.
В запущенных случаях, когда обезболивающие и противовоспалительные препараты не помогают больному, в грушевидную мышцу вводят ботокс. Развивается полный паралич мышечных волокон, и боль проходит. Эффективность препарата постепенно снижается, и через несколько месяцев мучительные проявления синдрома появятся вновь.
Физиотерапевтическое воздействие
Физиотерапия включает множество эффективных методик, устраняющих боль и снимающих воспаление. Они усиливают и закрепляют лечебное воздействие препаратов, позволяют избежать затяжного течения болезни и приема чрезмерно больших доз лекарств. К ним относятся:
- Ударно-волновое воздействие,
- Массаж,
- Вакуумная терапия,
- Мануальная терапия,
- Иглорефлексотерапия,
- Лазерная акупунктура,
- УВЧ,
- Парафиновые аппликации,
- Ультразвуковое воздействие,
- Электрофорез,
- Магнитотерапия.
Лечебная физкультура
ЛФК — упражнения, направленные на снятие напряжения с пораженной мышцы, высвобождение защемленного нерва и восстановление кровообращения в тазовой области. В комплексе с лекарствами и физиотерапевтическим воздействием лечебная физкультура дает наилучшие результаты, сокращая период лечения. Все упражнения должны выполняться регулярно. Это основное условия для достижения цели.
Кинезотерапия проводится с целью снятия мышечного спазма. Для этого растягивают проблемную мышцу, выполняя упражнения с эластичным бинтом, делая мини-приседы, «полумостик» и выпады ногами, разводя бедра с применением эластичного бинта.
Кинезотейпирование — лечебная методика, основанная на использовании фиксирующих лент, которые накладывают на пораженное место. Эта процедура расслабляет мышечные волокна, улучшает кровоснабжение пораженной зоны и устраняет болевой синдром. При этом полностью сохраняется подвижность больного.
Видео: упражнения при спазме грушевидной мыщцы
Альтернативное лечение
Лечение синдрома в домашних условиях многие пациенты дополняют народными средствами, которые порой дают хороший результат в борьбе с болью и воспалением. К средствам народной медицины, наиболее эффективным в отношении данной патологии, относятся растирки различного состава и отвары лекарственных трав для приема внутрь. Для наружного применения используют тройной одеколон, спиртовую настойку боярышника, валерианы, красного перца, конского каштана. Эти средства используют для растирания больной мышцы или компрессов. Отвар календулы, чабреца и калины принимают в течение дня перед каждым приемом пищи. Использование средств нетрадиционной терапии должно быть одобрено лечащим врачом.
Хирургическое лечение
Если причиной синдрома является опухоль, межпозвоночная грыжа, травма, показано хирургическое лечение, направленное на их устранение. Хирурги рассекают мышечные волокна и удаляют часть нервного ствола. Подобная операция показана при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии, а также при наличии у больного грубого пареза стопы. Эффективность оперативного вмешательства составляет 80-85%. Возможно рецидивирование синдрома.
Профилактика
Мероприятия, предупреждающие развитие СГМ:
- Частые и долгие прогулки на свежем воздухе,
- Регулярные занятия гимнастикой,
- Защита поясницы от переохлаждений и травм,
- Правильное питание,
- Периодическое посещение массажиста,
- Ведение здорового образа жизни без вредных привычек,
- Полноценный сон,
- Исключение физического перенапряжения.
При появлении боли в спине следует обратиться к неврологу, чтобы не усугубить течение заболевания. При отсутствии своевременного и корректного лечения возможно развитие опасных осложнений, например, стойкого пареза стопы.
СГМ — опасное заболевание, ухудшающее качество жизни больных и нередко приводящее к инвалидизации. Комплексная терапия синдрома, подобранная правильно и проведенная вовремя, делает его прогноз благоприятным.
Видео: врач о синдроме грушевидной мышцы
Видео: синдром грушевидной мышцы в программе “Жить здорово!”
Источник