Лечение синдрома хронической усталости в стационаре
Данная программа может быть назначена только после консультации невролога.
Синдром хронической усталости – один из наиболее распространенных диагнозов у людей, проживающих в мегаполисах и крупных городах. Впервые данную патологию описал А. Ллойд в 1984 году. В настоящее время данный синдром хорошо описан и имеет определенную, четко очерченную клиническую симптоматику.
Что важно, основные пациенты с данным диагнозом – работники умственного труда, которые жалуются на постоянную утомляемость, которая не проходит даже после длительного отдыха. Со временем хроническая усталость может привести к стойкому снижению работоспособности.
Для данного синдрома характерно появление указанной выше симптоматики в начале нового дня, после сна. Появление усталости никак не связано с повышенной умственной или физической нагрузкой.
Крайне важно различать хроническую усталость и быструю утомляемость, которая может являться индивидуальной особенностью организма. Низкая работоспособность связана с особенностями работы нервной системы и не возникает внезапно, а наблюдается у пациента с детства. Многие люди адаптируются к данному состоянию и привыкают к нему.
Подозревая диагноз синдрома хронической усталости, врач должен собрать тщательный анамнез, выявить провоцирующие факторы, наличие соматической патологии, и только после этого назначать соответствующее лечение.
Синдром хронической усталости
В современной медицине о синдроме хронической усталости (СХУ) говорят много, и данный диагноз все чаще выставляется врачами различных специальностей. В настоящее время СХУ вынесен в отдельную нозологию по международной классификации болезней и соответствует коду R53: недомогание и утомляемость.
Хроническую усталость относят к сложным заболеваниям, при этом ни генетическая предрасположенность, ни образ жизни, не оказывают никакого влияния на развитие данной патологии. Это важно, так как многие пациенты, да и некоторые врачи долгое время могут списывать появление симптомов ХУ на образ жизни, наличие вредных привычек. Другое дело, что эти факторы могут усугублять течение заболевания.
СХУ имеет другие медицинские синонимы:
- синдром иммунной дисфункции;
- послевирусная слабость;
- миалгический энцефаломиелит.
Правомерно подтверждение данного диагноза в случае, если слабость продолжается не менее полугода, не имеет выраженных причин (соматическую патологию), и врач выявляет не менее четырех из нижеперечисленных симптомов.
Необходимо обратить внимание на фразу: без видимых причин! Хроническая усталость может быть симптомом многих соматических заболеваний, например, при анемии или заболеваниях щитовидной железы. В этом случае ставить диагноз СХУ неправомерно!
Симптомы
Как мы уже упоминали, хроническая усталость проявляется изо дня в день, может начинаться сразу же после сна, в начале рабочего или выходного дня, и не быть связанной с физическими или умственными нагрузками. Чаще всего у пациента одновременно наблюдается и физическая, и умственная усталость.
Физические признаки ХУ:
- Присутствует мышечная слабость.
- Движения теряют свою четкость и сбалансированность.
- Наблюдаются нарушения ритма.
- Движения становятся вялыми.
Умственные признаки ХУ:
- Снижение аппетита.
- Повышенная нервозность.
- Нарушение сна.
- Частые, беспричинные смены настроения.
- Может нарушаться кратковременная память.
- Снижается концентрация внимания.
- Снижение когнитивных функций нервной системы.
- Замедленность мышления.
Также ХУ может проявляться вегетативными расстройствами, колебаниями массы тела, обострением кожных заболеваний, головокружениями, депрессиями, частыми ОРВИ, болезненными лимфоузлами, снижением зрения.
Учитывая широкую вариабельность перечисленных симптомов, многие врачи либо неправильно распознают заболевание, либо неправильно его диагностируют. Соответственно, лечение хронической усталости назначается запоздало или не соответствует истинному диагнозу.
Причины появления хронической усталости
Если обратиться к МКБ – международной классификации болезни, в определении заболевания ясно написано, что усталость развивается без наличия какой-либо причины, то есть, этиологического фактора не выявлено.
Похожий синдром может развиваться на фоне другой соматической патологии, однако в этом случае врач не может выставлять данный диагноз. Поэтому, когда специалист начинает склоняться к синдрому хронической усталости, он должен провести всестороннее обследование и исключить нижеперечисленные заболевания:
- астеновегетативный синдром, или вегетососудистая дистония;
- анемия;
- гиповитаминоз;
- беременность;
- инфекционные заболевания;
- патология эндокринной системы;
- онкологические процессы;
- энцефалит;
- соматические заболевания, такие как сахарный диабет.
Если во время лабораторной и инструментальной диагностики были исключены любые физические причины развития ХУ, то врач имеет право выставить данный диагноз. Соответственно, лечение будет зависеть от того, является ли данное заболевание самостоятельным, или это симптом другого соматического заболевания.
Медикаментозное лечение хронической усталости
Медикаментозное лечение синдрома хронической усталости является обязательной составляющей общей терапии данного состояния. В патогенезе заболевания четко прослеживаются нарушение иммунных свойств организма, поэтому вполне оправдано назначение иммунокорректоров, адаптогенов.
Обязательно подбирается витаминно-минеральная терапия, нейротропные препараты. При наличии определенной клиники, подбирается симптоматическое лечение: анальгетики, НПВС, антидепрессанты.
Метод введения лекарственных препаратов определяется специалистом в каждом конкретном случае в зависимости от тяжести клинической картины, длительности заболевания, возраста пациента. Необходимо четко понимать, что лечение данного заболевания длительное, стопроцентно эффективной терапии не разработано.
Лечить хроническую усталость довольно тяжело, поэтому многое зависит от квалификации и клинического опыта специалиста. Многие врачи разрабатывают собственные схемы терапии, которые должны комбинироваться с психотерапией, физиолечением, диетой и нормализацией образа жизни.
Внутривенное вливание глюкозы
Как мы уже упоминали, хроническая усталость в основном развивается у пациентов с умственными нагрузками и психическим напряжением, то есть, в патогенезе данного синдрома активно участвует нервная система и головной мозг. Важное дополнение: нормальная работа клеток головного мозга напрямую зависит от уровня глюкозы в крови. Снижение уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л может провоцировать развитие СХУ.
По одной из версий, СХУ развивается тогда, когда в организме истощаются запасы гликогена, который в норме накапливается в печени, мышцах и головном мозге. Соответственно, к снижению уровня глюкозы может приводить не только такое заболевание, как сахарный диабет, но и истощение запасов гликогена.
Если эти запасы не успевают пополняться, то начинают нарастать симптомы ХУ, снижается иммунитет и в итоге пациенту ставится диагноз синдрома хронической усталости.
Учитывая все перечисленное, многие авторы считают вполне оправданным назначение внутривенных вливаний глюкозы, которые дают хороший результат при данной патологии. Однако изолированное назначение данного препарата не эффективно, лечение должно проводиться в комплексе с другими методами и медикаментозными средствами.
Внутривенное вливание Милдроната
Еще один фактор, на котором строится работа головного мозга и нервной системы (помимо глюкозы), – кислород. У людей с синдромом хронической усталости нарушается равновесие между потреблением кислорода и его доставкой в клетки. Соответственно, энергетические резервы истощаются, и снижается способность организма выдерживать умственную и физическую нагрузку.
Одним из рекомендуемых препаратов при синдроме хронической усталости является милдронат. Принцип действия медикамента основан на восстановлении баланса между доставкой кислорода и его потреблением. Также препарат оказывает тонизирующее влияние на сердечно-сосудистую систему.
Таким образом, при внутривенном вливании милдроната происходит повышение выносливости, работоспособности, восстановление энергетических резервов организма. Дозировку препарата, количество внутривенных инъекций определяет специалист в зависимости от многих факторов.
| Наименование услуги | Кратность |
|---|---|
| Лечение хронической усталости | |
| Внутривенное вливание глюкозы, аскорбиновой кислоты, кокарбоксилазы (капельное) | 5 |
| Внутривенное вливание Милдроната (струйное) | 5 |
| Стоимость Программы 12 650 руб. | |
Программа проводится за 5 посещений ( только по направлению невролога)
Другие лечебные программы
- Улучшение мозгового кровообращения-1
- Улучшение мозгового кровообращения-2
- Лечение боли в спине-ДС
Наши врачи
Врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-невролог, высшей квалификационной категории, мануальный терапевт
Врач-невролог, мануальный терапевт, врач-рефлексотерапевт
Врач-невролог высшей квалификационной категории, врач-рефлексотерапевт.
Источник
Если пациент на протяжении долгих месяцев ощущает беспричинную усталость и недомогание, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить наличие синдрома хронической усталости (СХУ). В Клиническом госпитале на Яузе при подозрении на СХУ проводится комплексная диагностика, включающая консультации специалистов различного профиля и назначенные ими исследования, по результатам которой индивидуально подбирается лечение. Оно может включать психотерапевтические сеансы, общеукрепляющую терапию, курс гомеопатии, физиолечение (массаж) и др.
Синдром хронической усталости — состояние постоянного утомления, снижения умственной и физической работоспособности, которое не прекращается после отдыха и продолжается более полугода.
Заболевание известно с середины 80х. С этого времени число страдающих СХУ в мире постоянно увеличивается. Заболевают им преимущественно женщины в возрасте от 25 до 45 лет (до 80% случаев).
Вопрос о причинах заболевания и о механизме его возникновения до конца не ясен. Чаще всего его связывают с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией. Это может быть грипп, ОРВИ, некоторые виды гепатитов, эндокардит, пневмония и др. Нередко толчком к развитию синдрома является реакция организма на оперативное лечение, тяжелые роды, сильный или хронический стресс. Основной причиной СХУ на данный момент считается истощение иммунной системы человека. С другой стороны, есть указание на недостаток в крови L карнитина и дефицит АТФ, как энергопродуцирующей субстанции.
- Экологически неблагоприятные условия проживания или работы
- ослабляющие общий иммунитет факторы, например, общий наркоз, лучевая нагрузка и т. п.
- постоянные стрессовые воздействия, например, на работе или в семье
- непрерывная напряженная работа
- недостаток физической нагрузки
- нефизиологичные пищевые пристрастия (сладкое, острое и пр.)
- Ощущение утомления, неспособности выполнять какую-либо физическую или интеллектуальную работу.
- депрессия, нестабильность настроения, раздражительность, апатия.
- беспричинные головные боли.
- нарушения сна: сонливость днем и плохое засыпание вечером, поверхностный сон.
- субфебрильная лихорадка (до 38 градусов С), озноб, потливость.
- боли в мышцах и в суставах, часто нелокализованные боли в позвоночнике.
- увеличение лимфатических узлов, чаще нижнечелюстных и шейных без связи с каким-либо заболеванием.
- боли и першение в горле, частые простудные заболевания.
- снижение памяти, интеллекта, способности концентрировать внимание.
- продолжительность проявлений симптомов заболевания 6 месяцев и более.
- отсутствие иных заболеваний, способных вызвать подобные симптомы.
Для синдрома хронической усталости характерно прогрессирование симптомов, постепенное ухудшение состояния. Каких-либо объективных, лабораторных данных, подтверждающих наличие СХУ, на данный момент не имеется. Но в процессе диагностики необходимо исключить наличие хронических очагов воспаления и соматических заболеваний со схожими симптомами.
Поэтому в Клиническом госпитале на Яузе в процессе диагностики пациентов с подозрением на СХУ консультируют терапевт, иммунолог, эндокринолог, ревматолог, невролог и врачи иных специальностей.
Лечение
Общие принципы лечения СХУ направлены на оздоровление образа жизни пациента, улучшение работы иммунной системы, стабилизацию его психоэмоционального состояния. Значительную часть из них может воплотить в жизнь только сам пациент. Задача врача состоит в убеждении в необходимости соблюдения этих мер для улучшения состояния.
- Упорядочение соотношения труда и отдыха, рациональная физическая нагрузка.
- Диетотерапия: нормализация режима питания, рациональная диета разгрузочного характера.
- Витаминотерапия, преимущественно витамины группы В.
- Массаж, ЛФК, гидротерапия, например, плавание.
- Рациональная психотерапия, аутогенная тренировка, групповые психотерапевтические методы.
- Иммунокорректоры и/или адаптогены.
- Вспомогательные, симптоматические лекарственные средства, например, ноотропы, энтеросорбенты, дневные транквилизаторы. Фармакотерапию должен назначать и контролировать её эффективность только врач.
Комплексные диагностика и лечение синдрома хронической усталости Клиническом госпитале на Яузе улучшат состояние пациента и вернут ему хорошее самочувствие.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Синдром хронической усталости – постоянное чувство усталости и переутомления, упадок сил, не проходящий даже после длительного отдыха. Это заболевание особенно характерно для жителей развитых стран и населённых мегаполисов. Главной причиной возникновения синдрома считаются длительные психоэмоциональные нагрузки на нервную систему человека.
В основном синдрому хронической усталости подвержены люди 25-45 лет, так как в этом возрасте они наиболее работоспособны и стремятся к успеху и карьерному росту, возлагая на себя непосильные нагрузки. По статистике около 85-90% страдающих этим заболеванием являются жителями крупных, плотно населённых городов, с ускоренным ритмом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой. Наибольшее количество заболевших зарегистрировано среди жителей США и Австралии.
Интересные факты:
- Синдром хронической усталости может распространяться в форме эпидемии, затрагивая несколько сотен жителей одного города. Так, в 1984 году, в городе Инклайн-Виллидж (штат Невада, США) было зарегистрировано около 200 случаев этого заболевания.
- Женщины страдают от этого синдрома в несколько раз чаще мужчин, их доля среди заболевших составляет 75-80%.
- Повышенная ответственность в работе (врачи, пилоты) может спровоцировать появление хронической усталости.
- Самостоятельным заболеванием синдром хронической усталости официально считается с 1988 года.
Причины возникновения хронической усталости
Точные причины, приводящие к синдрому хронической усталости, до сих пор не установлены. Однако существуют определённые факторы риска, способные спровоцировать возникновение этого заболевания:
- Хронические заболевания – затянувшиеся болезни или частые рецидивы нарушают слаженную работу иммунной системы и организма в целом, приводя к перегрузке нервной системы, истощению жизненных сил организма и возникновению чувства хронической усталости;
- Психологические расстройства – частые депрессии, постоянный стресс, мрачные мысли и чувства тревоги и страха являются главными «вредителями» для деятельности нервной системы, приводящими к постоянной усталости и переутомлению;
- Неправильный образ жизни – к синдрому хронической усталости могут привести постоянные недосыпания, нерациональный распорядок дня, длительное умственное или физическое перенапряжение, недостаток солнечного света, свежего воздуха или движения;
- Нарушение питания – недостаток или избыток пищи, некачественные продукты, отсутствие в пище витаминов, макро- и микроэлементов нарушают метаболизм организма, приводя к недостатку энергии и возникновению стойкого чувства усталости;
- Факторы окружающей среды – неблагоприятная экологическая обстановка заставляет организм работать на износ, защищаясь от воздействия вредных факторов, поэтому люди, живущие в загрязнённых шумных городах чаще страдают от синдрома хронической усталости;
- Инфекции и вирусы – существует теория, согласно которой одной из основных причин возникновения хронической усталости является попадание в организм вирусов герпеса, цитомегаловирусов, ретровирусов, энтеровирусов и др.
Признаки и симптомы синдрома хронической усталости
Главным отличием синдрома хронической усталости от простого переутомления является тот факт, что после длительного отдыха чувство переутомления проходит и организм опять готов к работе. Хроническая усталость, напротив, сохраняется при сниженных нагрузках на организм и не проходит даже после крепкого сна.
Другие признаки синдрома хронической усталости
| Симптом | Как проявляется |
| Бессонница | Несмотря на чувство усталости, человек не может заснуть или же сон является поверхностным, часто прерывается; чувства тревоги, беспокойства и страха усиливаются по ночам |
| Головные боли | Постоянные головные боли и чувство пульсации у висков являются первыми признаками перенапряжения нервной системы |
| Нарушение умственной деятельности | Хроническая усталость значительно снижает работоспособность организма, концентрацию внимания, способность к размышлению и запоминанию, а также нарушает творческую деятельность |
| Недостаток энергии | Постоянные чувства усталости, слабости, апатии, утомление после выполнения несложных заданий являются верными спутниками данного заболевания |
| Психологические расстройства | Люди с синдромом хронической усталости чаще подвержены депрессиям, плохому настроению, беспокойству и беспричинному страху, мрачным мыслям, они раздражительны и вспыльчивы |
| Нарушение двигательной активности | Хроническая усталость может вызывать постоянные боли во всём теле, особенно в мышцах и суставах, тремор рук, мышечную слабость |
| Снижение иммунитета | Люди с этим синдромом чаще страдают простудами, хроническими заболеваниями, рецидивами раннее перенесённых болезней |
Диагностика синдрома хронической усталости
Когда следует обращаться к врачу?В большинстве случаев симптомы данного заболевания проявляются не по одному, а сразу комплексно. Поэтому следует тщательно прислушиваться к своему организму, чтобы не пропустить начало заболевания и избежать возможных осложнений.
При появлении стойкого чувства усталости, не проходящего после хорошего отдыха, плохого настроения, апатии, слабости и быстрой утомляемости даже после выполнения лёгких задач, отсутствия аппетита, плохого сна следует незамедлительно обращаться к врачу. Также синдром хронической усталости можно заподозрить при частых простудах или обострениях хронических заболеваний, так как в этом случае все силы организма уходят на борьбу с инфекцией, что значительно снижает работоспособность и приводит к чувствам постоянной усталости и апатии.
К какому врачу следует обращаться?
Человек с хронической усталостью сам решает, к какому врачу ему обращаться. Это зависит от его понимания болезни, её основных проявлений, а также факторов, спровоцировавших появление данного синдрома.
| Врач | Чем поможет |
| Психолог | Если синдром хронической усталости вызван частыми стрессами, переживаниями, проявляется в основном бессонницей, беспричинным страхом или тревогой, то следует проконсультироваться у психолога или психотерапевта, которые помогут разобраться в чувствах и преодолеть психоэмоциональные нагрузки |
| Невропатолог | Синдром хронической усталости напрямую связан с перенапряжением нервной системы, поэтому такие специалисты, как невролог или невропатолог, смогут правильно диагностировать и вылечить это заболевание |
| Эндокринолог | Иногда хроническая усталость может сопровождать более серьёзное заболевание эндокринной системы, поэтому консультация эндокринолога поможет выявить данное заболевание на ранних стадиях |
| Иммунолог | Если синдром хронической усталости сопровождается частыми простудами, обострениями хронических заболеваний или рецидивами раннее перенесённых болезней, то следует обратиться к иммунологу, который поможет восстановить иммунитет и жизненные силы организма |
| Терапевт | В случае, когда сложно разобраться в причинах заболевания или отличить хроническую усталость от других болезней, можно обратиться за помощью к терапевту, который пропишет подходящее лечение или направит к нужному специалисту |
Очень важно различить синдром хронической усталости от других более серьёзных заболеваний. Поэтому следует подробно описать врачу все проявления этой болезни, возможные причины возникновения, а также предупредить о наличии других заболеваний или приёме лекарственных препаратов.
Диагноз выставляется после тщательного осмотра и подробного составления истории заболевания. Иногда врач может направить на анализ крови или мочи с целью исключения других патологий.
В случае нарушений со стороны эндокринной системы врач направит на анализ определения гормонов в крови, это поможет ему с правильной постановкой диагноза или назначением лечения.
Лечение синдрома хронической усталости
Медикаментозное лечение синдрома хронической усталости
| Группа препаратов | Механизм действия | Как принимать |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Снижают болевые ощущения в мышцах и суставах, снимают головные боли | Принимают при умеренном болевом синдроме, после еды, не более 3-х раз в день |
| Витаминные комплексы | Восстанавливают метаболизм, энергетические запасы организма, а также укрепляют иммунитет | Принимают обычно после или во время еды, запивая достаточным количеством воды, курс лечения зависит от принимаемого препарата |
| Иммуномодуляторы | Укрепляют иммунную систему организма | Назначаются при частых простудах, хронических заболеваниях, принимаются согласно прописанному рецепту врача |
| Противовирусные препараты | Нарушают размножение и жизнедеятельность вирусов в организме | Принимаются при синдроме хронической усталости, вызванной вирусным агентом, согласно рецепту врача |
| Психотропные препараты (антидепрессанты, ноотропные средства) | Стимулируют работу центральной нервной системы | Принимаются при депрессиях, чувстве страха, тревоги, беспокойства, постоянных стрессах, согласно предписаниям врача |
Физиопроцедуры при синдроме хронической усталости
| Вид лечения | Способ лечения | Эффект |
| Успокаивающий массаж | Расслабляющее массирование мышц и суставов, а также головы | Массаж помогает снять напряжение, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение и питание мышц |
| Акупунктура | Воздействие на определённые точки организма | Снимает болевые ощущения, успокаивает нервную систему, способствует восстановлению жизненных сил организма |
| Лечебная физкультура | Активные упражнения для разных групп мышц | Зарядка помогает улучшить кровообращение, восстановить энергетический обмен, снять чувство напряжения |
| Магнитотерапия | Воздействие на организм магнитного поля | Помогает восстановить деятельность эндокринной и иммунной систем, а также обладает обезболивающим и расслабляющим эффектами |
| Гидротерапия | Расслабляющее действие на организм водных процедур | Снимает напряжение, болевые ощущения, обладает успокаивающим и расслабляющим эффектами |
| Лазерная терапия | Применение лазерного излучения с лечебной целью | Активирует системы саморегуляции, ускоряет метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы |
Общие рекомендации при лечении
- Диета – достаточное потребление белков, жиров и углеводов, а также качественные продукты, богатые витаминами, микро- и макроэлементами способны значительно улучшить самочувствие при синдроме хронической усталости, а также увеличить энергетические запасы организма и стойкость к воздействию вредных факторов окружающей среды;
- Психотерапия – хороший психолог или психотерапевт поможет справиться с бессонницей, постоянной депрессией, страхом и беспокойством, научить справляться со стрессовыми ситуациями и вернёт хорошее настроение и уверенность в себе;
- Хороший сон – при перенапряжении нервной системы особенно важно достаточное количество сна и отдыха, сон должен быть спокойным, глубоким, непрерывным, взрослому человеку необходимо уделять сну не менее 8 часов в сутки;
- Распорядок дня – чтобы избежать переутомления необходимо тщательно планировать свой день, избегать непосильных нагрузок, чередовать работу и отдых, питаться не менее трёх раз в день, стараться проводить больше времени на свежем воздухе, и прогуливаться пешком не менее 30 минут в день.
Профилактика синдрома хронической усталости
- Правильное планирование режима дня – хорошо спланированный день, чередование работы и отдыха, ежедневные прогулки на свежем воздухе, достаточный сон помогут избежать возникновения синдрома хронической усталости;
- Отказ от вредных привычек – чрезмерное употребление алкоголя, курение, некачественная пища или злоупотребление кофе могут стать причиной различных заболеваний, включая синдром хронической усталости;
- Занятия спортом – регулярные занятия спортом укрепляют организм, улучшают кровообращение и питание головного мозга, повышают стрессоустойчивость организма, восстанавливают метаболизм;
- Смена окружения – поездки на природу, частые прогулки или вылазки в лес, отдых на курорте помогут избежать перенапряжения и дадут нервной системе возможность отдохнуть и восстановиться;
- Правильное питание – отказ от фаст-фуда, употребление большого количества свежих овощей и фруктов, правильное приготовление пищи, обильное питьё в течение дня способствуют восстановлению запасов энергии, хорошей работе всех органов и систем, а также укреплению иммунитета.
Специальность: Врач офтальмолог
Источник