Лечение синдрома сухого глаза при беременности

Синдром сухого глаза (ССГ, ксерофтальмия) — это воспалительное заболевание, которое вызывается патологиями в работе слезных желез. Чтобы вылечить синдром сухого глаза, необходимо применить комплекс терапевтических средств.

В клинике Элит Плюс предлагаются современные методы лечения, терапия с помощью последних достижений ортокератологии и зарубежных медикаментов. Клиника находится в Москве, принимает взрослых пациентов и детей.

Синдром сухого глаза: что это такое

В синдром сухого глаза входит комплекс симптомов, их объединяет ксероза (ощущение сухости), вызванная неправильной работой слезных каналов и протоков. Отсутствие увлажнения не только вызывает физический дискомфорт, но также ведет к развитию ряда сопутствующих болезней.

Синдром сухого глаза в справочнике МКБ находится под номером Н-04.1. Слезы необходимы человеческому глазу для нормальной работы. Почти половина офтальмологических проблем в мире связана именно с синдромом сухого глаза. Болезнь становится частым спутником офисных работников, людей старше 40 лет. С развитием цифровых технологий и распространением смартфонов, компьютеров, ксерофтальмией начинают страдать люди все более молодого возраста.

Согласно общей статистике, болезнь диагностируется почти у 18% людей. Постепенно количество заболевших увеличивается.

Заболевание синдрома сухого глаза проявляется из-за негативного влияния:

• Планшетов, компьютеров, смартфонов, телевизоров;
• Контактных линз из мягких материалов;
• Кондиционеров и сухого воздуха;
• Медицинских препаратов с мочегонным, снотворным, противоаллергенным действием, а также противозачаточных и антидепрессантов.

Ксерофтальмия развивается постепенно. На начальных этапах заболевания ухудшается качество слез из-за изменения в химическом составе. В будущем возникают проблемы с работой желез и слезоотведения.

Как происходит развитие синдрома сухого глаза

В нормальном состоянии слезная пленка покрывает всю переднюю сторону глазного яблока. Пленка имеет неоднородную структуру, имеет толщину около 10 мкм. Пленка состоит из 2-х слоев:

• Наружный слой липидный. Он необходим для защиты глазного яблока от обезвоживания, потери тепла поверхности роговицы и конъюнктивы. Нарушение липидного состава ведет к высушиванию белка глаза, изменению температуры.
• Внутренний слой состоит из жидкости. Ее синтезируют слезные железы (главные, добавочные). Водянистый слой постоянно обновляется и является основой слезной пленки. Он обеспечивает основные защитные и метаболические функции защитного слоя белка глаза.

Если снижается синтез желез или меняется химический состав пленки, естественные процессы увлажнения и теплообмена нарушаются. Это и приводит к развитию заболевания. Водянистый слой перестает правильно выполнять свои функции. Также нарушения могут быть вызваны проблемами в синтезе слез, проблемами с липидами и муцинами, увеличением скорости испарения пленки и т.д.

У развития ксерофтальмии могут быть разные причины. Сбой в одной из систем вырабатывания слез, изменение химического состава пленки и т.д. Чтобы избавиться от синдрома сухого глаза, необходимо выявить и устранить первопричину. Также в лечение входит облегчение симптомов.

Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза

Офтальмологи выделяют 3 класса заболевания, в зависимости от этиологии:

1. Синдромальный. Возникает при нарушении секреции слезных желез и работы бокаловидных клеток конъюнктивы. Синдромальный тип появляется при эндокринных заболеваниях и изменениях, коллагенозах, климактерическом и синдроме Стивенса-Джонсона.
2. Симптоматический. Проявляется из-за анатомических особенностей строения глаза и желез, после приема некоторых видов лекарств, воспалительных процессов на роговице и конъюнктиве.
3. Артифициальный. Нарушения этого типа вызваны внешними факторами и окружающей средой. К таким факторам относятся загрязненный воздух, ультрафиолет. Также артифициальный проявляется из-за неправильно подобранной косметики, контактных линз и т.д.

Ксерофтальмию диагностирует врач -офтальмолог. По первопричинам также определяется, как придется вылечивать заболевание.

Степени синдрома сухого глаза

Выделяют 3 степени прогрессирования синдрома сухости глаз:

1. Легкая степень. Непосредственно сухость еще не проявляется, возникает повышенная слезоточивость, имеющая компенсаторную природу.
2. Средняя степень.Проявляются яркие признаки недостатка жидкости в пленке. Глазные яблоки краснеют, появляется слизистое отделяемое в конъюнктивальной полости.
3. Тяжелая степень. Слезные железы функционируют заметно хуже нормы, пациент постоянно ощущает сухость в глазах.

Обычно синдром проявляется сильным покраснением, ощущением зуда и жжения, «песка» в глазах. Многие люди списывают эти симптомы на усталость. На самом деле, лучше обратиться к офтальмологу при появлении первого дискомфорта. Запущенный синдром сухого глаза сложнее и дольше лечить.

Последствия и осложнения

Худшее последствие синдрома — развитие перфорации роговицы. Это нарушение может привести к частичной или полной потере зрения. Также у пациентов с средней и тяжелой степенью болезни повышен риск развития бактериального кератита. Основные симптомы:

• Острые боли;
• Отечность;
• Образование язв;
• Светобоязнь;
• Спазмы;
• Слизистые, гнойные выделения;
• Образование мутных пятен на роговице.

Если пациент не обращается за медицинской помощью и затягивает заболевание до перфорации роговицы, лечение может быть радикальным. Понадобится пересадка тканей роговицы.

Один из распространенных симптомов на последних стадиях — временное ухудшение зрения. При моргании четкость зрения восстанавливается.

Причины возникновения

Заболевание всегда проявляется при неправильном распределении защитной пленки или патологическом составе слез. Причинами к развитию синдрома служат различные факторы:

• Возрастная группа риска. Люди после 40 чаще подвержены развитию болезни.
• Прием лекарственных препаратов. Гормональные, мочегонные антигистаминные, противозачаточные средства могут вызывать подобные побочные эффекты.
• Женский пол. Из-за гормональных перепадов в периоды менструаций, беременностей, климакса женщины чаще страдают от заболевания.
• Сопутствующие заболевания. Болезнь может развиваться при ревматоидных артритах, диабетах, гормональных болезнях, нарушениях в работе щитовидной железы.
• Мягкие контактные линзы.Частое ношение линз нарушает структуру слезной пленки. Особенно, если линзы неправильно подобраны, редко заменяются и очищаются.
• Сидение за мониторами. Телефоны, компьютеры провоцируют нарушения органов зрения. Проблема в увлеченности человека процессом просмотра информации на экране. Пользователь редко моргает, из-за чего глаза быстрее устают, работа слезных желез постепенно нарушается.
• Хирургические вмешательства. Часто появляется после лазерной коррекции зрения или операции.

Незначительное влияние также оказывают климатические условия, наследственность, неправильное питание и дефицит витаминов. Офтальмолог обязательно порекомендует тщательнее следить за питанием, режимом сна и снижением негативного влияния окружающей среды.

Диагностика

Как уже говорилось выше, почти в половине случаев поиск причин, почему ощущается дискомфорт в глазах или ухудшение зрения, пациентам ставят диагноз синдром сухого глаза. Диагностика ведется с применением традиционных методов. Реже применяются функциональные пробы.

Оценка осмолярной слезной жидкости

У пациента берется проба слезной жидкости, по которой определяется состав и качество глазной пленки. Для забора анализа используется специальный прибор. Процедура безболезненная, длится не больше 30 секунд.

Биомикроскопия роговицы, конъюнктивы и век

Исследование проводится при помощи визуального осмотра. Врач изучает мягкие ткани на предмет патологий, скопления гнойных и слизистых выделений.

Тиаскопия

Применяется для исследования липидного слоя пленки. Тиаскопию делают с помощью специального прибора. Он помогает выявить толщину и состав внешнего слоя пленки, определить, есть ли нарушения. Тиаскопия позволяет выявить болезнь даже на ранней стадии, когда классические симптомы не проявились.

Как лечить синдром сухого глаза

Лечение начинают со сбора анамнеза и выявления причины развития синдрома сухого глаза. Избавляться от ССГ необходимо комплексным подходом. Так, если синдром вызван внешними факторами, врач порекомендует исключить их. Помимо снижения рисков ухудшения состояния пациента, применяются медикаменты и хирургические вмешательства.

Лекарственные средства

В большинстве случаев используются капли, которые нужно наносить на поверхность глазного яблока. Дополнительно применяются мази, если пострадали ткани век.

Препараты для глаз используются на ранних стадиях и облегчения симптомов. В запущенных случаях капли не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

При ксерофтальмии 3-й степени медикаменты мало помогают. Пациенту назначают пересадку слезных каналов или обтурацию выводящих путей. Рекомендуется заранее обращаться к врачу заранее, до перехода заболевания на последние стадии.

Лечение народными средствами

Народные средства — устаревший вариант помощи при заболеваниях с низкой эффективностью. Врачи офтальмологи клиники ЭлитПлюс категорически не советуют самолечение и использование сомнительных средств без рекомендаций специалиста.

Профилактика

Оплата качественного лечения и препаратов обходятся дорого для бюджета и здоровья. Профилактика поможет снизить риск развития заболевания:

• Чаще моргать при работе с компьютером и смартфоном;
• Умываться теплой водой без агрессивной химии;
• Повышать влажность окружающей среды;
• Защищать глаза очками от солнца и ветра;
• Пить не менее 2 л воды в день;
• Не курить.

При проявлении первых симптомов синдрома сухого глаза обратитесь к врачу. Лечение ранних стадий проходит проще и обойдется дешевле.

Видео о болезни

Часто задаваемые вопросы

❓ Почему возникает синдром сухого глаза

✅ Заболевание проявляется из-за комплекса факторов, включая наследственность и внешнюю среду.

❓ Код МКБ 10 болезни глазного аппарата

✅ Синдром зарегистрирован под номером Н-04.1.

❓ Что делать при синдроме сухого глаза

✅ Снизить нагрузку на глаза, записаться на прием к офтальмологу.

❓ Лечится ли синдром сухого глаза

✅ Да. В зависимости от стадии и этиологии болезни, применяются лекарственные препараты и хирургические операции.

❓ Может ли синдром «сухого глаза» пройти самостоятельно, без лечения?

✅ Нет. Болезнь будет постепенно прогрессировать.

❓ Кто находится в группе риска

✅ Офисные работники, люди пожилого возраста, с гормональными заболеваниями, женщины после нескольких беременностей, в климактерическом состоянии.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/sindrom-suxogo-glaza.html

Воспаление век, называемое блефаритом, требует длительного лечения. Во время беременности применять медикаментозные средства нежелательно. К счастью, существует масса способов избавиться от патологии без лекарств.

Тем, кто сталкивался с таким заболеванием глаз, как блефарит, знают, что это крайне неприятный недуг, доставляющий сильный дискомфорт. При первых же симптомах, человек пытается избавиться от заболевания, как можно скорей. При беременности средства борьбы с патологией ограничены. Прежде чем ознакомиться с ними, рассмотрим основные причины, симптомы и общие принципы лечения.

Причины блефарита

Существует множество причин блефарита. Их разделяют на две большие группы — внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К внутренним относятся:

• золотистый стафилококк;
• клещи демодекс;
• аллергия;
• туберкулез;
• травма века;
• аллергия;
• офтальмологические заболевания (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, синдром «сухого глаза»).

Внешние причины блефарита:

• контакт с вредными веществами;
• сильное воздействие ветра с частицами пыли;
• переохлаждение;
• заражение внешней оболочки глаза инфекцией.

Кроме того, заболевание иногда развивается из-за общего ослабленного состояния организма, нарушения обмена веществ, плохо сбалансированного питания. Причинами могут становиться внутренние инфекции, такие как простуда, болезни носа, зубов, фурункулез и другие. То есть блефарит может стать следствием болезней, протекающих в организме и никак не связанных с глазами.   

Симптомы блефарита

Первым признаком заболевания служит покраснение в области век. С развитием заболевания появляется воспаление. Другими типичными симптомами болезни являются:

• быстрая утомляемость глаз;
• повышенная чувствительность к свету;
• отек и краснота век;
• обильное слезотечение;
• выделения из глаз, налет.

При сильном развитии болезни может происходить выпадение ресниц. Иногда в глазах ощущается резь и присутствие инородного тела.

Виды патологии

Блефарит может проявляться по-разному. В зависимости от клинических проявлений выделяют:

• Простой блефарит. Для него характерно утолщение и покраснение краев век, незначительное покраснение конъюнктивы и выделения в уголках глаз.
• Чешуйчатый, или себорейный блефарит. В этом случае у оснований ресниц образуются мелкие частицы, похожие на чешуйки. Они образуются из слущенных фрагментов эпидермиса и выделений сальных желез.
• Язвенный блефарит. Проявляется образованием фолликулов с гнойным секретом. Обычно его причиной становится бактериальные инфекции, которые попадают в волосяную область. По краям век образуются корочки, при их отслаивании возникают небольшие язвочки. Данный вид блефарита иногда приводит к нарушению роста и обесцвечиванию ресниц.
• Демодекозный блефарит. Для этого типа патологии характерен сильный зуд и резь в глазах. По краям век появляется липкое выделение, а между ресничками образуются засохшие корочки. Происходит это из-за заражения волосяных фолликулов клещом рода демодекс. Он питается выделяемым сальными железами секретом.
• Мейбомиевый блефарит. Отличается от других видов сильным выделением секрета. Густоватая жидкость почти не выводится из-за перекрытия выводных протоков сальных желез. По этой причине в местах закупоренных протоков появляются уплотнения.
• Аллергический блефарит. На веке возникает воспаление и покраснение. Также проявляется слезотечением, боязнью света, зудом и резью в глазах.

В зависимости от того, на какой части века проявляется болезнь, различают несколько видов блефарита:

• передний краевой: воспаление проходит по ресничному краю века;
• задний краевой: поражаются только мейбомиевые железы, расположенные по краям век;
• ангулярный: воспаление проявляется в основном в углах глаз.

Блефарит легко диагностируется, так как обладает характерными признаками. Между тем, чтобы определить форму заболевания, необходимо проконсультироваться со специалистом. Лечение должно назначаться врачом, тем более при беременности.

Лечение блефарита

Воспаление век трудно поддается лечению, поэтому очень важно выявить заболевание на ранних стадиях. Кроме того, блефарит может перейти в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, приступить к лечению следует сразу после появления первых симптомов заболевания.

Терапия при блефарите включает в себя применение сильнодействующих медикаментов. Но при беременности принимать их нельзя. Поэтому бороться с болезнью необходимо домашними средствами. Несмотря на то что большинство народных рецептов предполагает использование исключительно растительных веществ, согласовать их применение необходимо с врачом. Рассмотрим, чем лечить блефарит при беременности.   

Рецепты народной медицины для лечения блефарита во время беременности

В домашнем лечении применяются легкодоступные средства. Настои и отвары готовятся из аптечных трав или собранных собственноручно растений. Для терапии подойдут и продукты, которые практически всегда можно найти на домашней кухне.

Самыми распространенными средствами народной медицины являются настои и отвары из трав:

• Компрессы с отваром из чистотела. Стаканом кипятка заливают 20 граммами травы. Раствору дают настояться 20 минут. После остывания в жидкости вымачиваются ватные диски и прикладываются к векам. Используя это средство, следует избегать его попадания на слизистую оболочку глаз.  
• Настой из чабреца. Столовую ложку сушеной травы заливают стаканом кипятка. Раствор настаивается 15 минут. Получившимся настоем глаза промывают три раза в день в течение двух недель.
• Настой из укропа. Столовую ложку мелко нарезанного свежего или сушеного укропа заливают стаканом кипятка. Раствору дают настояться 10 минут. В полученной жидкости смачивают ватные диски и делают примочки.
• Отвар ромашки и календулы. Крутым кипятком заливают смесь из 20 граммов ромашки и такого же количества календулы. Раствору дают остыть, после чего делают из него примочки. В этом случае компресс обязательно должен быть теплым.
• Настой из василька, тмина, очанки и подорожника. Необходимо взять по одной чайной ложке каждого компонента, положить в эмалированную емкость и залить 120 миллилитрами кипятка. Отвар варится в течение получаса на водной бане. После раствору дают остыть под крышкой.
• Компрессы из листьев базилика. Трава измельчается, полученную кашицу прикладывают к глазам на 5-10 минут каждый день. После процедуры следует умыться теплой водой.

Перечисленные растворы, приготовленные на основе рецептов народной медицины, снимают отек и уменьшают воспаление, снижают болевые ощущения. Приготовленные на основе трав настои и отвары перед применением обязательно нужно процедить через марлю, чтобы маленькие частицы не попали в глаза.  

Народные средства подходят для уходовых процедур при блефарите, но лучше все согласовать с врачом. Во время болезни глаза необходимо промывать несколько раз в день. Приготовленные на основе трав растворы обладают антисептическими и противомикробными свойствами. Их используют для удаления выделений и подсохших корочек с глаз.

Другие домашние средства для лечения блефарита

Многие продукты, применяемые в лечении воспаления век, можно найти дома на кухне. Но будьте внимательны и не забывайте проверять информацию и согласовывать ее со специалистом. Потому что для лечения в интернете пишут следующие рецепты:

• Примочки из квашенной капусты. Ее прикладывают к воспаленным векам несколько раз в день.
• Печеная свекла. Овощ натирают на терке и прикладывают к глазам 3-4 раза в день на 10 минут.
• Сок алоэ. Воспаленные веки необходимо протирать ватными дисками, смоченными в свежем соке алоэ.
• Цветы шиповника. Десять граммов средства заливают стаканом воды и кипятят на медленном огне в течение десяти минут. Затем отвару необходимо дать настояться в течение получаса. Готовым раствором глаза протирают дважды в день.
• Лимон. В стакан кипяченной и охлажденной воды добавляют пять капель выжатого лимонного сока. Полученным раствором промывают глаза.
• Картофель. Натертые сырые клубни прикладывают к глазам на 20 минут. Средство помогает снять отеки, зуд и уменьшить болевые ощущения.

Еще одним методом избавления от блефарита является прогревание. Для этого подойдет вареное яйцо или, например, картофель. Сваренный продукт нужно завернуть в полотенце или ткань в несколько слоев и приложить к больному глаза. По мере остывания полотенце нужно разворачивать. Следует проконтролировать температуру, поскольку кожа век очень нежная и ее легко обжечь.

Если блефарит сопровождается слезотечением, поможет следующее средство. Понадобится сухие листья подорожника, тмин и цветки василька. Берется по одной столовой ложке каждого компонента и заливается стаканом воды. Затем раствор готовится на водной бане в течение 20-25 минут.

Когда отвар остынет, его следует процедить и использовать для протирания век 2-3 раза в день.

Эффективным средством при блефарите являются мази, они содержат концентрированный лечебный компонент. Однако большинство мазей имеют ограничения, в том числе при беременности, так как содержат антибиотики. Средство, которое безопасно для будущей мамы и малыша, может посоветовать офтальмолог. 

Лечение мейбомиевого блефарита

В домашних условиях уменьшить симптомы этого вида блефарита можно с помощью лукового отвара. Среднюю луковицу варят в 0,5 л воды. После остывания туда добавляют ложку меда. Полученной жидкостью промывают глаза. В день необходимо рекомендуют пять процедур.

Лечение чешуйчатого (себорейного) блефарита

При данном типе заболевания рекомендуется веки смазывать репейным или оливковым маслом. Благодаря своей текстуре они хорошо увлажняют кожу, в результате она меньше шелушится. Для этих целей также подойдет розовое масло.

Эффективным средством является настой из цветков черемухи. Соцветия заливают стаканом кипятка и настаивают в течение восьми часов в теплом месте. После процеживания жидкость используют для примочек.

Лечение аллергического блефарита

Справиться с блефаритом аллергической природы помогут компрессы из сырого картофеля. Овощ нужно натереть на терке и приложить к глазам. Средство помогает снять воспаление и оттек.

Также подойдет отвар из листьев эвкалипта. Примерно 30 граммов листьев заливают стаканом воды. Емкость ставят на водяную баню и хорошо проваривают. Полученную жидкость процеживают и перед применением разводят водой в равных пропорциях. Компрессы с этим народным средством делают несколько раз в день.

Лечение демодекозного блефарита

Эффективным средством борьбы с таким типом патологии является клевер. Из цветущего растения нужно выжать сок. Жидкость закапывается в глаза один раз в день по три капли.

Полученная из клевера кашица используется для компрессов. Это хорошее средство для снятия воспаления.

В этом случае также применяется творог. Продукт кладут в марлю и прикладывают к векам.

Лечение язвенного блефарита

В домашней терапии язвенного блефарита делают примочки из настоя чистотела. Ватные диски, смоченные в растворе, прикладываются 3-5 раз в день. Также рекомендуется наносить на воспаленные веки розовое масло. Специалисты советуют пить чай из заваренных лепестков чайной розы.

Лечение блефарита должно начинаться с посещения офтальмолога. После осмотра врач поставит диагноз и порекомендует средства терапии. Во время беременности женщина должна думать не только о своем здоровье, но и о здоровье ребенка. Любое действие будущей матери может сказаться на состоянии малыша. Поэтому каждая процедура должна проводиться под присмотром врача.

Простые средства для лечения блефарита

Когда условия не позволяют приготовить настои или нет необходимых ингредиентов, снизить симптомы блефарита помогут простые средства. К ним относятся:

• Компрессы из чайной заварки. В чайном настое нужно смочить ватные диски и приложить их к векам.
• Теплый душ. Лицо с закрытыми глазами следует подставить под струйки воды. Этот способ поможет размягчить засохшие корочки и смыть их. Теплый душ также помогает снять воспаление.
• Компресс с теплым полотенцем. Под струей теплой воды нужно намочить полотенце, приложить его к векам и держать до остывания.    

Приступая к лечению блефарита, следует набраться терпения. Процесс может занять ни одну неделю и даже растянуться на месяцы. Терапию нельзя прерывать, даже если наступило внешнее улучшение. Блефарит имеет периоды ремиссий и обострений, а также свойство переходить в хроническую стадию.  

Массаж при блефарите

Средства лечения блефарита во время беременности сильно ограничены. В связи с этим нужно использовать все доступные методы. Одним из них является массаж. Легкое механическое воздействие на воспаленные веки способствует уменьшению воспаления и снижению отека. Массаж улучшает кровоснабжением, чем способствует ускорению выздоровления.

Прежде чем приступить к массажу, необходимо знать несколько правил:

• перед процедурой руки хорошо моются с мылом;
• поверхность век очищается теплой кипяченной водой;
• воспаленный участок века обрабатывается антисептиком, чтобы снизить болезненные ощущения;
• одна процедура длится по времени не дольше восьми минут;
• массаж проводится ежедневно.

Массаж выполняется пальцами либо специальной стеклянной палочкой, которая продается в аптеке. Во время процедуры из пораженного участка может выделяться жидкость. Ее необходимо убирать ватным диском.

Движения выполняются сначала по часовой, а затем против часовой стрелки. После процедуры глаза нужно промыть, чтобы выделившаяся жидкость не попала на слизистую глаза и не усилила воспаление.   

Массаж пальцами выполняется следующим образом:

• подушечками аккуратно разглаживается поверхность века от внутреннего уголка к внешнему;
• через минут легких поглаживаний, следует перейти к несильным надавливаниям для выведения гнойной жидкости;
• когда жидкость вышла, следует повторить поглаживания, чтобы расслабить мышцы после болезненной процедуры. 

Массаж полезен при любом виде блефарита. Во время процедуры рекомендуется использовать кукурузное масло или синтомициновую эмульсию. Применение этих средств при массировании век ускоряет процесс выздоровления. Применение эмульсии необходимо согласовать с врачом.

Хронический блефарит

Очень часто заболевание приобретает хроническую форму. Его причиной становится недолеченная болезнь.   

Вскоре после начала лечения симптомы блефарита могут стать менее заметными. Мнимое выздоровление заставляет челове