Лечение синдрома запястного канала иглоукалыванием
Один из туннельных синдромов вызывается сдавливанием срединного нерва в запястье. Это синдром карпального, или запястного канала (СЗК).
В клинике «Тибет» применяются эффективные методики лечения этого неврологического расстройства с помощью акупунктуры и других методов рефлексотерапии. Его эффективность составляет 96-98%, что позволяет в большинстве случаев полностью устранить симптоматику и восстановить нормальную иннервацию кисти.
Причины синдрома запястного канала
Причиной защемления и сдавливания нерва может быть анатомическая узость карпального (запястного) канала. По этой причине синдромом чаще страдают женщины.
Как правило, СЗК развивается в силу трех факторов:
- Профессиональная деятельность.
Работа, требующая постоянных напряжения, сгибаний и разгибаний кисти, запястья нередко приводит к синдрому запястного канала у пользователей компьютером, строительных рабочих, музыкантов, упаковщиков, плотников, других рабочих. - Воспаление.
Сдавление срединного нерва в запястье происходит на фоне воспаления сухожилий (тендинита, тендовагинита, синовита), суставов (артрозо-артрита, ревматоидного, подагрического артрита). - Невоспалительный отек.
Возможно сдавление нерва посттравматическим отеком мягких тканей после перелома, ушиба, растяжения, вывиха кисти. Другие возможные причины отечности – эндокринные проблемы (например, при климаксе, гипотиреозе). Сдавливание нерва может быть обусловлено опухолью.
Симптомы синдрома запястного канала
Основные симптомы СЗК похожи на проявления шейно-грудного остеохондроза – мышечная слабость, нарушение чувствительности, покалывания, онемение указательного, среднего, большого и отчасти безымянного пальцев руки.
Другие характерные симптомы – боль, восходящая в предплечье или нисходящая из запястья, болевые прострелы в пальцах. С развитием заболевания в пальцах нарастает неловкость, становится трудно захватывать предметы (например, держаться за поручни), удерживать в руке чашку, ручку, книгу, записную книжку, мобильный телефон, смартфон, планшет, сгибания пальцев становятся затрудненными. Пациенты с СЗК жалуются, что у них «все валится из рук».
Кисть становится вялой, слабой, возникают проблемы с работой за компьютером (манипуляции мышью, печатание), при игре на музыкальных инструментах и других видах профессиональной деятельности.
или позвонить:
+7 812 643-20-70 (Санкт-Петербург)
Бесплатная консультация
Опрос, осмотр,
пульсовая диагностика
от 30 минут
Диагностика
УЗИ, МРТ, лабораторные
исследования (по назначению)
Лечение
Индивидуальный
план
Лечение синдрома запястного канала
1. На первом приеме врач проводит диагностику, чтобы не только диагностировать заболевание (в частности, дифференцировать его от остеохондроза, грыжи шейно-грудного отдела), но и выяснить причину, которая привела к сдавлению срединного нерва в запястье. Для этого он проводит опрос, внешний осмотр.
Синдром запястного канала относится к расстройствам системы Рлунг и может сопровождаться признаками дисбаланса этой системы, в частности со стороны психоэмоционального состояния, опорно-двигательного аппарата.
У женщин в этом случае можно предположить гормональные расстройства, поскольку система Ветер (Рлунг) у них тесно связана со Слизью (Бадкан), которая управляет работой эндокринной системы.
2. На основе диагностики врач разрабатывает лечебную программу, которая включает:
- Иглоукалывание.
Акупунктура по биоактивным точкам помогает устранить отечность мягких тканей, высвободить защемленный нерв, улучшить его проводимость. С помощью этого метода хорошо лечатся такие симптомы СЗК как онемение, парестезия, мышечная слабость, боль.
Иглоукалывание нормализует иннервацию кисти, сгибания и разгибания пальцев. Воздействуя на биоактивные точки, акупунктура подавляет провоспалительные факторы, что помогает лечить СЗК на фоне тендинитов, артритов, синовитов, тендовагинитов без использования НПВС.
Кроме того, с помощью иглоукалывания врач улучшает работу эндокринной системы, психоэмоциональное состояние, устраняет спастичность мышц и контрактуры суставов.
- Точечный массаж.
Акупрессура идеально дополняет иглоукалывание в лечении СЗК. С помощью массажа врач расслабляет напряженные мышцы, снимает спазмы, улучшает кровоснабжение зажатого нерва, устраняет ишемию, улучшает обмен веществ, питание нервных тканей, что способствует их восстановлению. Благодаря этой процедуре нормализуется мышечный тонус кисти.
- Моксотерапия.
Как и другие болезни холода, синдром запястного канала хорошо отзывается на тепловые процедуры, прежде всего, на прогревание биоактивных точек полынной сигарой или горячими конусами. Эта процедура оказывает противовоспалительное, восстанавливающее действие, улучшает кровообращение.
Фитотерапия, стоунтерапия, мануальная терапия, грязевые аппликации, ЛФК, миофасциальный массаж и другие методы клиники «Тибет» дополняют основные средства лечения, что делает его результативность максимальной.
или позвонить:
+7 812 643-20-70 (Санкт-Петербург)
Бесплатная консультация
Опрос, осмотр,
пульсовая диагностика
от 30 минут
Диагностика
УЗИ, МРТ, лабораторные
исследования (по назначению)
Лечение
Индивидуальный
план
Наши специалисты
Главный врач в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. Кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Зам. главного врача в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-уролог, невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стаж 44 года
Главный врач в г. Санкт-Петербурге. Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог
Стаж 27 лет
Зам.главного врача в г.Санкт-Петербурге, врач-рефлексотерапевт, педиатр, реабилитолог, мануальный терапевт
Стаж 27 лет
Врач – психоневролог. Профессор, доктор медицинских наук, член Профессиональной психотерапевтической лиги. Награжден знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 26 лет
Заведующая консультативно-диагностическим отделением, невролог, фитотерапевт. Врач высшей категории, член Профессиональной ассоциации натуротерапевтов
Стаж 31 год
Врач-консультант, врач-рефлексотерапевт
Стаж 16 лет
Врач-кардиолог. Доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики ЦГМА Управления делами Президента РФ
Стаж 29 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 30 лет
Врач-рефлексотерапевт, гинеколог
Стаж 27 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, эндокринолог, терапевт, диетолог, специалист УЗИ
Стаж 35 лет
Почему «Тибет»?
«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве и Санкт-Петербурге. Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
- Первичная консультация — бесплатно
- Лечение без таблеток, гормонов и операций
- Более 40 врачей с опытом более 30 лет
- Помогли более 100 000 пациентов
- Доступные цены
- Без выходных
- Своя парковка
Работаем с 2007 года.
Операторы нашего call-центра свяжутся с Вами в течении 15 минут с телефона единого контакт-центра Москвы и Санкт-Петербурга 8 495 781-57-57. Звонок для Вас будет бесплатным.
Источник
Вопрос обзора
Улучшают ли иглоукалывание и сопутствующие ему методы лечения симптомы синдрома запястного канала у взрослых?
Актуальность
Туннельный синдром запястья (ТСЗ) – это состояние, которое может вызвать боль, онемение, покалывание и слабость в руке. Он развивается, когда срединный нерв, который тянется от предплечья до кисти, сдавлен, поскольку проходит через структуру, названную карпальным каналом в запястье. Работа пациента может быть фактором, влияющим на развитие ТСЗ, и это может быть дополнительной проблемой у людей с другими заболеваниями, такими как воспалительный артрит. ТСЗ можно лечить с помощью упражнений для рук, шинирования, обезболивающих препаратов и инъекций. Тяжелые ТСЗ можно лечить хирургическим путем. Люди с ТСЗ иногда выбирают иглоукалывание и сопутствующие методы лечения, чтобы контролировать симптомы ТСЗ. При иглоукалывании используются иглы, чтобы проколоть кожу и стимулировать акупунктурные точки на теле. Эти акупунктурные точки лежат вдоль меридиана, который считается путём прохождения энергии через тело. В акупунктурных методах лечения используются различные методы стимуляции точек акупунктуры. Например, лазерная акупунктура использует лазеры вместо игл.
Характеристика исследований
Мы нашли 12 исследований, в которых было проанализировано 869 человек с ТСЗ. Среди них было 148 мужчин и 579 женщин (в 1 исследовании не указали пол участников). Возраст участников варьировал от 18 до 85 лет. Число пациентов в каждом исследовании было от 26 до 181. Симптомы ТСЗ присутствовали в течение месяцев или лет. В исследованиях сравнивали иглоукалывание или лазерную акупунктуру с плацебо / симуляцией лечения или активными методами лечения, такими как кортикостероидные блокады нерва, пероральные кортикостероиды, ибупрофен, ночные шины, физиотерапия и витамин B12
Основные результаты и определённость доказательств
Вероятно, доказательства каких-либо различий между иглоукалыванием или лазерной акупунктурой и плацебо или симуляцией лечения для симптомов ТСЗ отсутствуют или незначительны. Мы не можем сказать, являются ли иглоукалывание и связанные с ним вмешательства более или менее эффективными, по сравнению с другими методами лечения симптомов ТСЗ. Исследования, которые мы обнаружили, были небольшими, и, возможно, были проблемы с их проведением. Было мало информации о каждом сравнении. Исследования обнаружили некоторые побочные эффекты от иглоукалывания, такие как боль и кровоподтеки. Они не были серьезными. Однако, не во всех исследованиях была предоставлена информация о побочных эффектах. Мы не располагаем достаточной информацией из текущих исследований, чтобы быть уверенными в эффектах иглоукалывания и сопутствующих ему методов лечения ТСЗ. Нам нужны более масштабные и качественные исследования, чтобы понять, оказывает ли какое-либо влияние иглоукалывание и связанные с ним вмешательства на симптомы ТСЗ.
Этот обзор актуален на 13 ноября 2017 года для баз данных на английском языке и на 30 апреля 2018 года для баз данных на китайском и корейском языках.
Заметки по переводу:
Перевод: Голюченко Ольга Анатольевна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia – Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru
Источник
Название синдрома кистевого туннеля или туннельный синдром запястья происходит от трубки, которая проходит через кости кисти в ее основании.
Первая болезненная точка расположена на стыке ладони и запястья. Если размер туннеля уменьшается, вся нагрузка приходится на средний нерв, что вызывает оцепенение и туннельный синдром запястья.
Давайте проверим вашу кисть. Поверните ладонь лицом к себе, поднимите ее на уровень лица и сожмите крепко в кулак. Видите, как напряглись сухожилия, которые тянутся как железнодорожные колеи от ладони до запястья? Под этими сухожилиями расположен средний нерв. Когда он защемляется, вы испытываете боль.
Туннельный синдром запястья возникает вследствие некой деятельности. Но большинство пациентов, которые испытывают боли, не могут понять, что именно послужило причиной ее возникновения.
Неприятности в туннеле
Туннельный синдром запястья, как правило, возникает, когда вы меняете род деятельности, и при этом резко увеличивается нагрузка на кисть и пальцы. Женщины особенно подвержены этому заболеванию в период беременности или в возрасте от 40 до 70 лет. Боль может возникнуть сразу в двух руках и распространиться от запястья до предплечья. Некоторые пациенты испытывают острую боль, когда делают повторяющиеся движения рукой, другие — боль и онемение в районе большого, среднего, указательного и части безымянного пальцев.
Внимание, опасность!
Диабет, алкоголизм, перелом кисти и артрит шестого шейного позвонка имеют те же симптомы, что и туннельный синдром запястья. Поэтому обязательно обращайтесь к врачу для установления точного диагноза.
Симптомы туннельного синдрома обостряются по ночам и могут приводить к тому, что больному приходится вставать, чтобы встряхнуть кисти рук и избавиться от онемения. Если вы страдаете от туннельного синдрома запястья, у вас возникнут проблемы с выполнением работы, в которой задействована моторика пальцев, к примеру, если вам приходится писать или вязать крючком.. Кроме того, у вас может вдруг все начать буквально падать из рук.
Это интересно
Маргарет Низер, доктор медицинских наук, профессиональный иглотерапевт, специалист в области исследований по неврологии в Школе медицины при Бостонском университете, в своей практике использует маломощные лазеры (5-20 мегаватт, для сравнения: обычный хирургический лазер — 300 ватт) для лечения послеоперационных болей, возникших вследствие туннельного синдрома запястья. При таком способе, лечения пациент лишь наблюдает красный луч на запястье, но ничего не чувствует.
Терминатор в туннеле: на сцену выходит иглоукалывание
Согласно учениям восточной медицины, туннельный синдром запястья возникает вследствие состояния холода (пациенты чувствуют ухудшение с наступлением холодов), влажности (могут отяжелеть предплечье и ладонь) и ветра (характеризует подергивающую боль в нерве), а также блокирования свободного течения крови и ци в наших руках. Лечение акупунктурой предполагает стимуляцию аку-точек в районе запястья с помощью введения и вынимания игл. При этом вы можете почувствовать легкие электрические разряды в кисти руки. Не пугайтесь: они благотворно влияют на сухожилия и помогают снять боль и онемение. Также для лечения туннельного синдрома запястья используются электромагнитная акупунктура, моксотерапия, магнитная терапия и даже лазерная акупунктура.
Во время лечения туннельного синдрома вам следует ограничить деятельность, которая связана с напряжением кистевых суставов. Например, вам не рекомендуется много писать, работать за компьютером или за конвейером. А также выполнять трюки на трапеции, если вы цирковой артист. Если вы любите спать, положив под щеку ладонь, иглотерапевт может предложить вам специальную шину на кисть, чтобы не повредить ее еще сильнее.
Растягивание и нажатия с помощью точечного массажа
Точечный массаж при туннельном синдроме — отличное средство для самолечения, которое ускоряет общий курс. Его можно использовать во время рабочего дня. Следующие упражнения помогут вам избавиться от боли.
Надавливайте в течение от одной до трех минут на аку-точки вдоль среднего нерва и сгибающейся мышцы ладони.
Аку-точки:
♦ Аку-точка Р-6 («Внутренние ворота»)
Расположенная между двумя сухожилиями на расстоянии толщины двух пальцев от запястья;
♦ Аку-точка Р-7 («Большое надгробие»)
Расположенная на изгибе вдоль запястья;
♦ Аку-точка Р-8 («Дворец труда»)
Расположенная в середине ладони между второй и третьей костью (между указательным и средним пальцами).
Вытяните руку прямо перед собой пальцами вверх. Отогните пальцы назад на 2—3 секунды, повторите эту процедуру 6—10 раз. Помните о том, что держать пальцы в напряжении можно не дольше 3 секунд. Повторяйте это упражнение один или два раза ежедневно.
Здесь вам нужно растягивать вершину запястья. Эта зона наиболее болезненная, так как ей приходится принимать на себя нагрузку слабых мышц, расположенных на внутренней стороне запястья.
Дэвид У. Солларс
Источник
В тибетской медицине нервы называются «белыми каналами», и как всякие каналы имеют свои «берега». Если в каком-то месте эти «берега» сближаются и сдавливают нерв, возникает туннельный синдром.
Механически это выглядит как захват и сдавление нерва, при котором он оказывается как бы в ловушке. Отсюда одно из названий синдрома – «ловушечная невропатия».
Сдавление, то есть компрессия нерва – не единственный признак туннельного синдрома. Не менее важной его составляющей является нарушение питания, трофики нервной ткани. Такое голодание тканей называется ишемией. Отсюда третье название заболевания – компрессионно-ишемическая невропатия.
Для лечения туннельных синдромов врачи клиники «Тибет» применяют комплексные методики восточной медицины. Медикаментозная терапия, как правило, не требуется. Позитивные результаты лечения достигаются более чем в 90% случаев.
Причины
С точки зрения тибетской медицины, туннельные невропатии относятся к болезням системы Рлунг (Ветер). Чаще всего они возникают из-за повышенных, нерациональных физических нагрузок или травм. Механические нагрузки могут быть профессиональными или ситуативными.
В первом случае туннельные синдромы возникают как профессиональные болезни у людей, вынужденных каждый день выполнять одни и те же движения. Например, запястный синдром нередко возникает у пользователей компьютеров, которые активно манипулируют мышкой.
Во втором случае сдавление происходит из-за случайных, нерегулярных, но длительных или сильных нагрузок (например «синдром парковой скамейки»).
Как правило, с механическим фактором связаны туннельные синдромы срединного, локтевого, лучевого, малоберцового нерва, наружного кожного нерва бедра.
Возможны и другие причины компрессионных «ловушек» – избыток или недостаток жировых тканей (при ожирении или резком похудении), воспаление и отек мягких тканей, опухоль.
Отдельный случай представляет компрессионно-ишемическая невропатия седалищного нерва (включая синдром грушевидной мышцы). Это заболевание часто возникает на фоне пояснично-крестцового остеохондроза позвоночника или его осложнений.
У женщин причиной туннельной невропатии может стать гормональное расстройство (например, при климаксе, беременности), эндокринное заболевание (гипотиреоз, сахарный диабет, др.). Это объясняется тесной связью систем Рлунг (Ветер) и Бадкан (Слизь).
или позвонить:
+7 812 643-20-70 (Санкт-Петербург)
Бесплатная консультация
Опрос, осмотр,
пульсовая диагностика
от 30 минут
Диагностика
УЗИ, МРТ, лабораторные
исследования (по назначению)
Лечение
Индивидуальный
план
Симптомы
Для компрессионно-ишемической невропатии характерны такие признаки, как боль, которая распространяется от места защемления по ходу нерва, онемение, нарушение чувствительности, покалывание, физическая слабость в области иннервации.
Сдавление и ишемия нервных волокон ухудшают их проводимость. Это приводит к двигательным нарушениям – мышечной слабости, вялости, развитию парезов, параличей, контрактур.
Лечение
1-й этап. Диагностика.
Врач определяет причину, которая привела к компрессионно-ишемической невропатии. Для этого он подробно расспрашивает о характере жалоб, как и когда они возникли, изучает историю болезни.
В ряде случаев бывает нужно дифференцировать туннельный синдром от остеохондроза шейно-грудного или поясничного отдела из-за схожести симптомов. Это помогают сделать различные тесты, точечные нажатия (пальпация), выстукивание (перкуссия).
2-й этап. Комплексная терапия.
Задача лечения состоит не только в том, чтобы устранить симптомы, но и в том, чтобы воздействовать на факторы, которые спровоцировали туннельный синдром – заболевания позвоночника (грыжа, протрузия диска, спондилоартроз, остеохондроз), сустава (артроз), эндокринной системы. Для этого в клинике «Тибет» применяются комплексные сеансы.
- Иглоукалывание.
С помощью акупунктуры врач облегчает боль, восстанавливает чувствительность в пораженной зоне, улучшает мышечный тонус, физическую силу, устраняет онемение.Эта процедура помогает уменьшить отек, воспаление, улучшить кровоток и питание в месте защемления, то есть устранить не только компрессию, но и ишемию. При наличии остеохондроза, артроза или эндокринного заболевания акупунктура входит в комплексную терапию как одна из главных составляющих.
- Массаж.
Эта процедура улучшает кровообращение, мышечный тонус, помогает убрать напряжение, спазм и боль. При лечении сопутствующих заболеваний позвоночника, артрозов точечный массаж помогает восстановлению межпозвоночных дисков, суставов. - Фитопрепараты.
Тибетские или китайские фитопрепараты улучшают состояние центральной и периферической нервных систем, оказывают укрепляющее, тонизирующее, противовоспалительное действие. - Тепловые процедуры.
Лечение теплом включает такие методы как моксотерапия (точечное прогревание полынной сигарой, конусом), стоунтерапия, грязевые аппликации.
или позвонить:
+7 812 643-20-70 (Санкт-Петербург)
Бесплатная консультация
Опрос, осмотр,
пульсовая диагностика
от 30 минут
Диагностика
УЗИ, МРТ, лабораторные
исследования (по назначению)
Лечение
Индивидуальный
план
Наши специалисты
Главный врач в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. Кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Зам. главного врача в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-уролог, невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стаж 44 года
Главный врач в г. Санкт-Петербурге. Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог
Стаж 27 лет
Зам.главного врача в г.Санкт-Петербурге, врач-рефлексотерапевт, педиатр, реабилитолог, мануальный терапевт
Стаж 27 лет
Врач – психоневролог. Профессор, доктор медицинских наук, член Профессиональной психотерапевтической лиги. Награжден знаком «Отличник здравоохранения» Минздрава РФ
Стаж 26 лет
Заведующая консультативно-диагностическим отделением, невролог, фитотерапевт. Врач высшей категории, член Профессиональной ассоциации натуротерапевтов
Стаж 31 год
Врач-консультант, врач-рефлексотерапевт
Стаж 16 лет
Врач-кардиолог. Доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики ЦГМА Управления делами Президента РФ
Стаж 29 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет
Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 30 лет
Врач-рефлексотерапевт, гинеколог
Стаж 27 лет
Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, эндокринолог, терапевт, диетолог, специалист УЗИ
Стаж 35 лет
Почему «Тибет»?
«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве и Санкт-Петербурге. Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.
- Первичная консультация — бесплатно
- Лечение без таблеток, гормонов и операций
- Более 40 врачей с опытом более 30 лет
- Помогли более 100 000 пациентов
- Доступные цены
- Без выходных
- Своя парковка
Работаем с 2007 года.
Операторы нашего call-центра свяжутся с Вами в течении 15 минут с телефона единого контакт-центра Москвы и Санкт-Петербурга 8 495 781-57-57. Звонок для Вас будет бесплатным.
Статьи по теме «Лечение туннельного синдрома»
Почему немеет рука?
…
Иглоукалывание при лактации
…
Восточное прижигание
…
Источник