Лечение туннельного синдрома в минске
Блокады при туннельных синдромах: показания, техника выполнения. Блокада карпального, тарзального, кубитального канала и грушевидной мышцы в медцентре Минска “Центр здорового сна”
Блокада при туннельных синдромах
Туннельный синдром представляет собой заболевание периферических нервных волокон. Его провоцирует сдавливание этих нервов внутри различных анатомических каналов (туннелей), образованных мышечными, костными, сухожильными структурами. Всего туннельных синдромов выделяют несколько десятков. Самый распространенный – туннельный синдром карпального канала – канала в области запястья (запястного канала).
Развивается патология из-за защемления нервного волокна внутри анатомического вместилища. Патология сопровождается сдавливанием нервной ткани, нарушением кровоснабжения нерва. Туннельные синдромы рук фиксируют чаще, чем поражения нервных стволов ног. В лечении защемлений нервов часто используется блокада новокаином или лидокаином и ПГКС.
Виды блокад при туннельных синдромах
В медцентре «Центр здорового сна» врачи первой, высшей категории проведут тщательное обследование пациента, используя высокоинформативную современную аппаратуру, поставят точный диагноз. Для купирования болевого синдрома в нашем медицинском центре в Минске Вы можете записаться на лечебные блокады в неврологии.
Специалисты клиники купируют болевой синдром таких каналов и мышц:
карпальный (сдавление срединного нерва);
кубитальный (ущемление локтевого нерва);
тарзальный канал (сдавление большеберцового нерва);
грушевидная мышца (компрессионно-ишемическая невропатия седалищного нерва).
Показания для проведения блокад
Блокада лидокаином (новокаином) или обезболивающие уколы используют для купирования болевого синдрома, снятия отечности. Лекарственное средство, которое вводят около защемленного нерва, состоит обычно из анестетика (лидокаин, новокаин) и гормонов. Может использоваться препарат дипроспан, кеналог, гидрокортизон и другие в зависимости от типа и тяжести компрессии.
Блокада туннеля назначается при следующих патологиях:
туннельные синдромы на верхних конечностях, которые сопровождаются сильной болью;
парезы кистей, онемение и парестезии;
туннельные синдромы на ногах, сопровождающиеся болью, парезами, онемением.
Укол в точку компресии назначают в тех случаях, когда другие методы терапии (прием анальгетиков, холодные компрессы, НПВП) оказываются малоэффективными и не справляются с болями, которые испытывает пациент. Чтобы справиться с болью, восстановить иннервацию пораженной зоны используют блокады.
Техника выполнения блокады
При поражении определенного нерва врачи медцентра применяют определенную технику выполнения блокады. В каждом случае врач проводит пальпацию пораженного участка, чтобы обнаружить нерв. Затем он вводит иглу с затупленными краями среза, через нее вводят препарат. Выполнять укол в карпальный канал или кубитальный, тарзальный должен только квалифицированный специалист, чтобы избежать возможных осложнений – введения раствора анестетика внутрь артерии, нерва.
Противопоказания к процедуре
Блокада не назначается пациентам при наличии противопоказаний:
индивидуальная непереносимость медпрепаратов, используемых для приготовления лекарственной смеси, повышенная чувствительность к лидокаину или новокаину;
синдром слабости синусового узла;
выраженная брадикардия;
кардиогенный шок;
миастения;
беременность;
сердечно-сосудистая, почечная, печеночная недостаточность.
Отложить процедуру врач может при повреждении кожи, наличии локальных инфекционных процессов.
Преимущества блокады в медцентре «Центр здорового сна»
Почему неврологическая блокада, выполненная в нашем медцентре, это правильный выбор?
использование современного, качественного оборудования;
команда специалистов высшей, первой категории с богатым опытом работы;
высокий уровень сервиса;
широкий спектр услуг, предоставляемый в медицинском центре (от диагностики до лечения);
индивидуальный подход.
В “Центре здорового сна” специалисты выполняют блокады пациентам с 18 лет с обязательной первичной консультацией врача-невролога нашего медицинского центра.
С заботой о самом ценном!
Источник
Синдром запястного
канала, или синдром карпального канала, представляет собой заболевание,
характеризующееся онемением и болью в пальцах кисти. Это один из видов туннельных
невропатий, при котором в результате постоянной микротравматизации из-за длительного
сдавливания в костно-мышечных каналах и поражаются периферические нервы.
Данное заболевание
может возникнуть в любом возрасте. Наиболее часто оно встречается после 40—45
лет, в период гормональной перестройки
организма. Синдрому запястного канала женщины подвержены больше мужчин,
поскольку имеют более узкий запястный канал.
При синдроме запястного
канала больной жалуется на покалывание, боль, онемение и другие симптомы в
кисти и руке. Боль появляется в срединном нерве, обеспечивающем
чувствительность в пальцах и контролирующем большой палец.
Данный синдром в
результате может привести к необратимым повреждениям нерва, при этом он оказывает
существенное влияние на качество работы и быта. Именно поэтому при первых же
симптомах недуга следует посетить врача.
Причины
заболевания:
• однообразные и постоянные движения
рук, которые требуют постоянного напряжения кисти, или деятельность, которая
связана с постоянной вибрацией (сборка машин, сурдоперевод, постоянная работа
кистью, работа с клавиатурой);
• травмы кисти, результате которых
происходит сдавливание срединного нерва;
• прием гормональных контрацептивов или
беременность (в обоих случаях может происходить застой жидкости в организме,
что и приводит к отекам);
• наследственный фактор;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• ревматоидный артрит, подагра;
• акромегалия (патологическое увеличение
кисти).
Симптомы
синдрома запястного канала:
• покалывание, онемение, жжение (имеют
непостоянный характер) в кисти, большом и указательном пальце;
• жгучая боль на ладони (может
распространяться в пальцы, область предплечья);
• появление вышеперечисленных симптомов
по ночам;
• неточность и слабость движений кистью
руки; для больного становится невозможно удержать предмет рукой в течение
некоторого времени.
• боль жгучего характера на ладони,
которая может распространяться и в пальцы, и в область предплечья.
При тесте Тинеля (при
постукивании по месту прохождения срединного нерва) появляется ощущение
покалывания в пальцах и на ладони.
При тесте Фалена (при
сгибании запястья на протяжении около трех минут) появляются покалывание и боль
на ладонной поверхности среднего, указательного и большого пальцев.
Выделяют
следующие стадии повреждения:
1. Частичное повреждение оболочки нерва
(нейропаксия). На данной стадии отмечается замедление проведения нервного
импульса. Сам нерв (аксон) еще не поврежден, поэтому восстановительный
потенциал высокий. Данная стадия наблюдается у большинства пациентов.
2. Повреждение самой ткани нерва
(аксонотмезис). На данной стадии происходит
снижение амплитуды нервного импульса. Восстановление аксона, как
правило, возможно.
3. Внутри нервного окончания рубцовый
компонент гораздо большее выражен. Возможно только частичное восстановление.
Следующим этапом
является полное прерывание нервного окончания.
Диагностика
и лечение синдрома запястного канала
В целях диагностики и
лечения синдрома запястного канала рекомендуется обратиться к нейрохирургу.
Диагностика данного
синдрома, как правило, базируется на тесте Тинеля и тесте Фалена.
Сперва следует
устранить фактор или вылечить болезнь, которые способствуют возникновению и
прогрессированию синдрома запястного канала.
На ранних стадиях
заболевания улучшение может быть достигнуто с помощью введения в область канала
стероидных препаратов и новокаина.
В целях восстановления
регионального кровообращения применяют вазоактивные препараты в соединении с
диуретическими и противовоспалительными препаратами.
При отсутствии эффекта
от консервативной терапии назначается оперативное вмешательство, заключающееся
в рассечении поперечной связки запястья. Как правило, операция совершается
открытым способом, но в некоторых случаях проводится с помощью эндоскопа.
Юлия
Вольская
Источник
Бетикова Ольга Михайловна
врач – невролог
Стаж: 25 лет (Первая категория)
Врач-невролог, специалист по радионуклидной диагностике.
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала:
Услуга требует подготовки!
Показана при туннельных синдромах верхних и нижних конечностей. Выполняется только после предварительной консультации, которая оплачивается отдельно, либо при наличии направления!
Склименок Александр Александрович
врач – невролог
Стаж: 24 года (Первая категория)
Прием только взрослых!
Консультирует по заболеваниям периферической нервной системы.
Владеет техниками лекарственных блокад
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала:
Услуга требует подготовки!
Показана при туннельных синдромах верхних и нижних конечностей. Выполняется только после предварительной консультации, которая оплачивается отдельно, либо при наличии направления!
Бадамшин Руслан Рафаэлевич
врач – невролог
Стаж: 7 лет (Первая категория)
Прием только взрослых! Специалист по диагностике и лечению широкого спектра неврологических заболеваний. Владеет методикой проведения электронейромиографии (ЭНМГ/ЭМГ) и ведет консультативный прием пациентов, старше 18 лет.
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала:
Услуга требует подготовки!
Показана при туннельных синдромах верхних и нижних конечностей. Выполняется только после предварительной консультации, которая оплачивается отдельно, либо при наличии направления!
Страшкевич Людмила Ивановна
врач – невролог, врач – рефлексотерапевт
Стаж: 37 лет (Высшая категория)
Прием взрослых и детей с энурезом и заиканием!
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала:
Услуга требует подготовки!
Показана при туннельных синдромах верхних и нижних конечностей. Выполняется только после предварительной консультации, которая оплачивается отдельно, либо при наличии направления!
Малков Алексей Борисович
врач – невролог
Стаж: 12 лет (Высшая категория)
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Специалист по неврологии(поражения центральной и перефирической нервной системы), нейрофизиологии, сомнологии, респираторной поддержке.
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала:
Услуга требует подготовки!
Показана при туннельных синдромах верхних и нижних конечностей. Выполняется только после предварительной консультации, которая оплачивается отдельно, либо при наличии направления!
Радюк Елена Александровна
врач – невролог
Стаж: 26 лет (Первая категория)
Прием взрослых и детей с 14 лет!
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала:
Услуга требует подготовки!
Показана при туннельных синдромах верхних и нижних конечностей. Выполняется только после предварительной консультации, которая оплачивается отдельно, либо при наличии направления!
Гарбузов Сергей Иванович
врач – невролог
Стаж: 21 год (Первая категория)
Участник международных конференций по неврологии, автор научных работ в медицинских изданиях РБ и Европы.
Ведет прием взрослых и детей с рождения!
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала: не оказывает
Врач не оказывает выбранную услугу. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут
Кононович Владимир Ильич
врач – невролог, мануальный терапевт, врач мультирезонансной диагностики и терапии, остеопат
Стаж: 27 лет (Высшая категория)
Главный врач клиники. Специализируется на диагностике и лечении сложных и очень сложных хронических дегенеративных и воспалительных заболеваний. Дополнительно практикует нетрадиционные методы диагностики и лечения.
Ведет прием взрослых и детей с рождения!
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала: не оказывает
Врач не оказывает выбранную услугу. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут
Малашевич Светлана Юрьевна
врач – невролог
Стаж: 23 года (Высшая категория)
Проводит исследование Электроэнцефалография (ЭЭГ) для взрослых и детей с 2-х лет. Проводит детский неврологический прием, возраст детей – с самого рождения. Специалист по диагностике, лечению и профилактике широкого спектра детских неврологических заболеваний. Специалист по раннему вмешательству.
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала: не оказывает
Врач не оказывает выбранную услугу. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут
Федотов Вячеслав Николаевич
врач – невролог, врач – рефлексотерапевт
Стаж: 26 лет (Высшая категория)
Врач высшей квалификационной категории(неврология), высшая квалификационная категория (медицинская экспертиза и реабилитация), вторая квалификационная категория (авиационная медицина)
Блокада карпального (тарзального, перонеального и пр.) канала: не оказывает
Врач не оказывает выбранную услугу. Оставьте заявку и мы перезвоним в течение 10 минут
Отзывы о врачах – неврологах в Минске
69
Проверенные отзывы пользователей
4,6
Средний рейтинг специалиста
Оставить отзыв могут только те пользователи, кто записывался на услуги на нашем портале.
Это помогает нам показывать честные, не рекламные отзывы.
Прием обстоятельный. Врач ответил на все вопросы, назначил поэтапное лечение. Я остался доволен, советую обращаться.
Крылов, 22 сентября 2020
приём в клинике СпайнМед
ВСЁ ПОНРАВИЛОСЬ.
Толстый., 11 сентября 2020
приём в клинике АРС ВАЛЕО
Качество обслуживания в центре понравилось. Врач Корнеевец Сергей Владимирович внимательно выслушал мою проблему, провел тщательный осмотр и назначил курс лечения.
Превосходный доктор!!! То чувство, когда человек действительно хочет меня вылечить, а не отсиживает часы. Напомнил мне доктора Хауса, который разбирает весь организм в целом, чтобы понять суть проблемы- почему мой организм реагирует определенным образом! Я воодушевлена и настроена на лечение!
Спасибо!
Вопросы по специализации:
Источник
Первичная консультация врача-рефлексотерапевта высшей категории
Повторная консультация врача-рефлексотерапевта высшей категории
Оценка состояния организма по характеристикам пульса методом пальпации
Классическое иглоукалывание
Поверхностное иглоукалывание
Фармакорефлексотерапия (без лекарственных средств)
Аппликационная рефлексотерапия
Прогревание точек акупунктуры полынными сигарами
Аурикулярная рефлексотерапия
Точечный массаж (акупрессура)
Выявление альгических точек на кисти
Выявление альгических точек на стопе
Лечение пищевой зависимости (ожирение)
Первичная консультация врача-физиотерапевта высшей категории
Повторная консультация врача-физиотерапевта высшей категории
Электрофорез постоянным, импульсным токами
Электростимуляция нервно-мышечных структур в области туловища, конечностей
Надвенное лазерное облучение крови
УВТ при лечении пяточной шпоры
УВТ при лечении артрозов любой локализации
УВТ при болях в спине, шее и пояснице
УВТ при лечениии грыжи межпозвоночного диска
УВТ при лечениии остеохондроза
УВТ при лечениии «косточек» в области стопы
УВТ при эпиконделите (теннисный локоть)
УВТ при лечениии ложных суставов
УВТ при лечениии диабетической стопы
УВТ при лечениии остеоартроза (кальцинаты)
УВТ при лечениии заболеваний сухожилий и связок
УВТ при лечениии ахиллодинии
УВТ при лечениии плечелопаточного париартроза
УВТ при лечениии туннельного синдрома
УВТ при лечениии лампасного синдрома
УВТ при лечениии эпикондилита
УВТ при лечениии миофасциального синдрома
УВТ при отложении солей в суставах, сухожилиях и мышцах
УВТ при лечениии болезни Рота
УВТ при лечении последствий травм
УВТ при лечениии карпального синдрома
Электро-магнитная стимуляция (ЭМС) аппаратом Авантрон
ЭМС при недержании мочи (стрессовом, императивном, смешанном)
ЭМС при лечении детского энуреза
ЭМС при нейрогенном мочевом пузыре
ЭМС при лечении хронического простатита
ЭМС при реабилитации после радикальной простатэктомии
ЭМС при лечении эректильной дисфункции
ЭМС при лечении преждевременной эякуляции
ЭМС при слабости мышц тазового дна
ЭМС при лечении хронического цистита
ЭМС при лечении хронического эндометрита, хронического сальпингоофорита
ЭМС при камнях в нижней трети мочеточника
ЭМС при лечении женских сексуальных дисфункций
ЭМС при лечении аноргазмии
ЭМС при остояниях после операции
ЭМС при застойных явлениях в малом тазу
ЭМС при пролапсе мышц тазового дна, опущении стенок влагалища, для укрепления мышц тазового дна после родов
ЭМС при привычном невынашивании беременности, неудачи ЭКО (тонкий эндометрий)
ЭМС при лечении фекальноого недержания
Экзарта (безмедикаментозное лечение боли костно – мышечной и фасциальной системы)
Диагностика по методу Экзарта
Лечение методом Экзарта (5 и более процедур)
Первичная консультация врача-травматолога/ортопеда высшей категории
Повторная консультация врача-травматолога/ортопеда высшей категории
Первичная консультация врача-травматолога/ортопеда высшей категории, кандидата медицинских услуг
Повторная консультация врача-травматолога/ортопеда высшей категории, кандидата медицинских услуг
Чтение компьютерных и магнитно-резонансных томограмм
Определение видов укорочения (удлинения) конечностей
Определение оси конечности, измерения длины конечности
Определение мышечной силы
Определение пульса в дистальном отделе конечности
Выявление зон нарушения чувствительности на конечности
Блокада боли тазобедренного сустава (без учета стоимости лекарств)
Блокада боли коленного сустава (без учета стоимости лекарств)
Блокада боли голеностопного сустава (без учета стоимости лекарств)
Паравертебральная блокада при пояснично-крестцовом радикулите, вертеброгенной люмбоишиалгии (без учета стоимости лекарств)
Блокада боли при плече-лопаточного периартрита, плексита, синдрома “плечо-кисть” (без учета стоимости лекарств)
Блокада боли при переартрите локтевого сустава (без учета стоимости лекарств)
Блокада боли при пяточной шпоре (без учета стоимости лекарств)
Блокада прианальная копчиковая (травматология)
Определение врожденных заболеваний шеи и верхних конечностей и методов лечения
Мышечная блокада (травматология)
Определение степени нарушения опорно-двигательного аппарата при остеохондрозе, артрозе и методов лечения
Определение степени деформации стоп и методов исправления нарушений
Определение причин паралитической деформации конечностей и возможных методов улучшения состояния конечностей
Массаж головы (лобно-височной и затылочно-теменной области)
Массаж воротниковой зоны (задней поверхности шей, спины )
Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки
Массаж области грудной клетки (область передней поверхности грудной клетки до реберных дуг и области спины до 1-го поясничного позвонка)
Массаж спины (от 7-го шейного до 1-го поясничного позвонка и от левой до правой аксиллярных линий)
Массаж спины и поясницы (от 7-го шейного позвонка до крестца и от левой до правой средней аксиллярной линии)
Массаж тазобедренного сустава (верхней трети бедра, области тазобедренного сустава и ягодичной области одноименной стороны)
Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, области плечевого сустава и надплечья одноименной стороны)
Массаж пояснично-крестцовой области (от 1-го поясничного позвонка до нижних ягодичных складок)
Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (области задней поверхности шеи и области спины и от левой до правой задней аксиллярной линии
Массаж области позвоночника (области задней поверхности шеи, спины и пояснично-крестцовой области)
Массаж коленного сустава (верхней трети голени, области коленного сустава и нижней трети бедра)
Массаж голеностопного сустава (область голеностопного сустава и нижней трети голени)
Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области локтевого сустава и нижней трети плеча)
Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава и предплечья)
Массаж мышц передней брюшной стенки
Общий массаж (у детей грудного и младшего дошкольного возраста)
Классический общий массаж
Взятие крови из вены (1 пробирка)
Взятие крови из вены (2 пробирки)
Взятие крови из вены (3 пробирки)
Взятие крови из вены (4 пробирки)
Взятие крови из вены на ОАК
Взятие крови из вены (гемостаз)
Экспресс-метод определения уровня глюкозы в крови (глюкометром)
Измерение давления (дважды)
Внутривенное струйное введение
Внутривенное капельное введение (100 мл)
Внутривенное капельное введение (200 мл)
Внутривенное капельное введение (300 мл)
Внутривенное капельное введение (800 мл)
Источник