Лекарства при раздраженном синдроме кишечника

Синдром раздраженного кишечника является наиболее распространенным заболеванием кишечного тракта. Заболевание, как правило, протекает в острой форме, поэтому провоцирует болезненное состояние всего организма. Лекарства должен подбирать врач после осмотра и проведения диагностики. Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника обычно проводится комплексно и включает в себя препараты разных групп.

Антихолинергические препараты

Такие медикаменты оказывают спазмолитическое действие, то есть гладкие мышцы раздраженного участка кишечника будут сокращаться реже.

Наиболее популярные препараты этой группы:

Дицикломин. Лекарство способствует расслаблению гладкой мускулатуры раздраженного кишечника, но при этом оно не влияет на процесс выработки желудочных соков. Оно действует спустя пару часов после приема и эффект сохраняется около четырех часов. Пьют его обычно четыре раза в сутки перед основными приемами пищи и сном. Встречаются ситуации, когда больной при приеме Дицикломина мучается от головокружения, сухости во рту, ухудшения зрения, сонливости, раздражительности и общей слабости. Лечение этим средством запрещено при индивидуальной непереносимости компонентов, кровотечениях, кишечной непроходимости и т.д. Полный перечень можно найти в инструкции.
Гиосциамин. Он способствует уменьшению объема желудочных соков, замедляет перистальтику и снимает спазм с гладкой мускулатуры других органов. Принимают Гиосциамин только по рекомендации врача. Пьют таблетки за полчаса до еды. Нельзя употреблять больше 1,5 мг в день. Побочные эффекты схожи с Дицикломином. Запрещено пить Гиосциамин при индивидуальной непереносимости, глаукоме, обструкции, закрытии мочевыводящих путей.

Противопоносные препараты

Действие этих средств направлено на замедление прохождения пищи и подавление выработки желудочных соков. Чаще всего назначаются такие лекарства:

Ломотил. Препарат, способствующий снижению частоты опорожнений при диарее и замедлению сокращений стенок раздраженного кишечника. В составе есть вещество, которое по действию схоже со средствами наркотического действия для уменьшения боли, но оно воздействует в большей степени на раздраженный кишечник. Есть в нем и атропин, который снижает перистальтику и секрецию желудочных соков. Взрослые сначала пьют по пару таблеток четыре раза в сутки, а затем количество постепенно уменьшают по индивидуальной схеме. Детям до 13 лет прописывают сироп. Облегчение обычно наблюдается в течение первых двух суток. Лечение Ломотилом иногда вызывает побочные реакции, идентичные описанным выше препаратам. К противопоказаниям относят аллергию, механическую желтуху, кишечную непроходимость, диарею, слабость мышц.
Лоперамид. Это лекарство, которое замедляет сокращение стенок органа, делает стул более твердым и облегчает диарею, прописывается чаще всего при синдроме раздраженного кишечника. Взрослым обычно прописывают по пару таблеток, а затем, дозировку уменьшают наполовину. Пьют их после каждого похода в туалет. В день нельзя выпивать больше 8 шт. побочные эффекты такие же, а вот к противопоказаниям относят аллергию, кровавую диарею, повышенную температуру, инфекционную диарею и запор.

Антидепрессанты

Часто проблемы с ЖКТ возникают на фоне нервных расстройств и такое положение вещей наблюдается в 75% случаев из 100%. Представленная группа лекарств помогает уменьшать боль и бороться с депрессивным состоянием. Лечить синдром раздраженного кишечника нужно после нормализации эмоционально-психологического состояния.

Чаще всего врач прописывает Амитриптилин, который оказывает обезболивающее действие, повышает период прохождения пищи по раздраженному кишечнику, снижает частоту стула и улучшает общее самочувствие. Назначают его в дозировке по 10-50 мг раз в сутки перед сном.

Лечение Амитриптилином нельзя проводить при индивидуальной непереносимости, в остром периоде инфаркта миокарда, в период кормления грудью и при глаукоме. Нельзя его давать детям до 12 лет. У некоторых людей при приеме препарата наблюдается появление запоров или, наоборот, диареи, тошноты, изменений аппетита, сыпи и других отклонений от нормы. Запрещено сочетать Амитриптилин и алкоголь.

Антибиотики

При лечении синдрома раздраженного кишечника такие препараты снижают риск чрезмерного размножения бактерий. Чаще всего прописывают Рифаксимин, который представляет собой полусинтетический препарат, который подавляет синтез белков в бактериях.

Обычно прописывают это средство при диарее, а дозировка составляет 550 мг каждые 8 ч. Курс лечения длится две недели. Нельзя пить Рифаксимин при индивидуальной непереносимости, а вот сопутствующими эффектами является метеоризм, головная боль, тошнота, запор, боль в области живота, скачок температуры и сыпь.

Слабительные лекарства, повышающие объем каловых масс

В таких средствах есть вещества, которые при попадании в раздраженный кишечник, разбухают, принимая гелеобразное состояние, что облегчает проход пищи и стимулирует перистальтику. С их помощью можно справиться с симптомами диареи и запора.

При раздраженном кишечнике чаще всего назначают Метилцеллюлозу, которая оказывает легкое слабительное действие. Принимают ее по две таблетки до шести раз в день. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость, кишечную непроходимость, дисфагию и др. В качестве сопутствующих эффектов возникает метеоризм и повышается активность органа.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Если обнаружен синдром раздраженного кишечника, то специалисты из этой группы часто рекомендуют Алосетрон. Прописывают его женщинам с СРК, который сопровождается сильной диареей. Сначала назначают по 0,5 мг каждые 12 ч. Продолжительность лечения составляет 4 недели, а затем при отсутствии побочных действий количество повышают до 1 мг.

Лечение Алосетроном противопоказано при индивидуальной непереносимости, кровотечении, запоре, ишемическом колите и тяжелой печеночной недостаточности. При приеме таблеток могут появиться запор, боль в животе, тошнота, геморрой и др. Полный перечень представлен и инструкции.

Активаторы хлоридных каналов

Лечение этими средствами направлено на увеличение объема жидкости в кишечнике, что способствует опорожнению, поэтому прописывают их при запорах. В данной группе стоит обратить внимание на Лубипростон, который назначают женщинам, которым уже исполнилось 18 лет.

Принимают по 8 мкг каждые 8 ч. Нельзя его пить при индивидуальной непереносимости компонентов средства и механической непроходимости. У некоторых людей при приеме Лубипростона наблюдается тошнота, рвотные позывы, отеки, усталость и др.

Агонисты гуанилатциклазы

Такие лекарства повышают секрецию жидкости в просвете кишечника и скорость прохождения пищи. Лечение обычно проводит при помощи Линаклотида. Кроме указанных ранее свойств, этот препарат уменьшает болезненные ощущения и убирает дискомфорт в желудке.

Принимают его по 290 мкг раз в сутки натощак за полчаса до завтрака. Противопоказания и побочные эффекты Линаклотида идентичны предыдущему средству.

Пробиотики

Лечение подразумевает употребление средств, богатых дружественными бактериями, которые способствуют восстановлению баланса микрофлоры. В пример из этой группы можно привести Энтерожермина, который принимают перорально по флакону 2-3 раза в сутки. К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость, а побочные реакции наблюдаются редко и проявляются сыпью.

Теперь вы знаете, какие препараты следует принимать, если поставлен диагноз – синдром раздраженного кишечника.

Чтобы избежать появления побочных эффектов и других проблем, необходимо обратиться к врачу, чтобы он в индивидуальном порядке подобрал подходящее лекарство и его дозировку с учетом противопоказаний.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Синдром раздражённого кишечника не имеет чёткой клинической картины и сопровождается симптомами, характерными для многих заболеваний ЖКТ. Основное направление терапии с таким диагнозом – это устранение неприятных проявлений, в зависимости от которых могут применяться лекарства нескольких фармакологических групп.

лекарства от синдрома

Причины и симптомы раздраженного кишечника

Выбор медикаментов зависит от клинической картины заболевания и этиологического фактора, на который нужно воздействовать. Как правило, это стресс или психоэмоциональные сбои, так как органических нарушений у пациентов с СРК выявлено не было.

Обострение симптомов часто наступает после нервного перенапряжения или употребления вредной пищи (жирной, кофеин–содержащей, газированных напитков, алкоголя, острых приправ). Стимулируют моторику также гормональные перепады, поэтому проблема усиливается у женщин в период менструации.

Причины синдрома раздражённого кишечника следующие:

Повышенная активность нервов или гладкой мускулатуры. Механическое воздействие или патологическая иннервация рецепторов приводит к усилению сокращений и перистальтики пищеварительного тракта.
Дисбактериоз (чаще после продолжительного приёма антибактериальных препаратов).
Инфекционный процесс. Раздражение слизистой возникает из-за активизации патогенной микрофлоры в кишечнике. Вирусы с бактериями могут вызывать длительные расстройства в работе пищеварительного тракта.

У пациентов возникают жалобы:

Боль или дискомфорт. Неприятные ощущения локализуются в разных частях живота. Они могут дополняться спазмами и коликами, которые периодически появляются и исчезают. Продолжительность приступов индивидуальна. Облегчение наступает после опорожнения или отхождения газов.
Изменения стула. Одних пациентов беспокоят запоры, других – диарея. При расстройстве в испражнениях могут обнаруживаться примеси слизи или плохо переваренной пищи. Затруднённая дефекация проявляется более твёрдой консистенцией стула и редкими походами в туалет.
Сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Человека беспокоит отрыжка, изжога, боль в спине, усталость, раздражительность, тошнота.
Частые позывы. Появляется желание сходить в туалет после каждого употребления пищи или несколько раз в утреннее время.

В зависимости от тяжести патологии, признаки раздражённого кишечника могут появляться изредка или сопровождать человека постоянно.

Видео: Синдром раздраженного кишечника

Комплексное лечение

Терапия СРК включает несколько направлений, которые по отдельности при таком диагнозе не дают результатов.

Использование медикаментозных средств. С помощью лекарств можно восстановить микрофлору, уменьшить воспаление, купировать боль. Если причина заболевания не серьёзная, то препараты используются коротким курсом для облегчения состояния больного.
Коррекция образа жизни. Необходимо правильно панировать свой день, чтобы в нём находилось время на собственные увлечения и удовольствия. Забота о себе поможет снизить отрицательное влияние стресса и нивелировать его последствия. Важно также, чтобы были полноценный сон, отдых, прогулки на свежем воздухе, эмоциональная поддержка друзей или разговор с психологом.
Переход на правильное питание. Большинство проблем желудочно-кишечного тракта можно решить с помощью диеты. Продукты должны способствовать укреплению здоровья, а также положительно действовать на слизистую пищеварительных органов, обволакивая её и снимая раздражение.

Лечение спазмолитическими препаратами

Но-шпа Терапия СРК – комплексная, поэтому в схему включаются медикаменты разных фармакологических групп. Обезболивающие средства устраняют основную жалобу, с которой пациент обращается к врачу. Однако при синдроме раздражённого кишечника чаще используются не простые анальгетики, а спазмолитические препараты, так как дискомфорт доставляет повышенный тонус гладкой мускулатуры.

Дицикломин. Устраняет мышечный спазм, не изменяет скорость выработки желудочного сока. Продолжительность действия – до 4 часов. Недостаток препарата – не подходит для длительного применения, так как вызывает привыкание и побочные эффекты со стороны нервной системы.
Дицетел. Активный компонент – пинаверия бромид. Проявляет избирательное действие. Механизм заключается в блокировании попадания ионов кальция в гладкую мускулатуру пищеварительного тракта.
Но-шпа. Таблетки можно применять при болях нейрогенного или мышечного происхождения. Результат проявляется на мускулатуре ЖКТ, желчевыводящих путях, мочеполовой системе.
Дуспаталин. Действующее вещество – мебеверин. Разрешён к применению с 10-летнего возраста. Устраняет нарушения в работе кишечника органического генеза.
Тримедат. Препарат с уникальным действием. Назначается для восстановления физиологической активности гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. При атонии кишки лекарство повышает тонус волокон, при гиперкинетических состояниях действует как спазмолитик.

Если человека подташнивает, а моторика кишечника нарушена, врач может назначить Мотилиум – средство на основе вещества Домперидон. Он действует на периферические рецепторы и ускоряет эвакуацию содержимого желудка.

Препараты от диареи

Лоперамид Используются в случае, если СРК сопровождается поносом. Частые или жидкие испражнения ухудшают качество жизни пациента и опасны обезвоживанием, которое может привести к госпитализации.

Лоперамид. Активный компонент, на основе которого выпускают препараты многие фармацевтические фирмы. Он способствует высвобождению медиаторов, которые замедляют сократительную способность кишечника. Кроме этого, после приёма таблетки повышается тонуса анального сфинктера, что помогает сдерживать каловые массы и позывы к дефекации.
Имодиум. Является оригинальным препаратом на основе действующего вещества Лоперамид. Выпускается в капсулах, обычных и жевательных таблетках. Последние, как сублингвальная форма, действуют быстрее. Разрешено применять с 4-летнего возраста.
Смекта. Это лекарство от синдрома раздражённого кишечника помогает устранить диарею другим механизмом. Порошок нужно растворять в воде, а затем принимать внутрь. После этого препарат действует как энтеросорбент, впитывая токсины, продукты отходов и, закрепляя каловые массы.

Слабительные средства

Дуфалак Своевременное опорожнение очень важно для сохранения здоровья кишечника и его нормального функционирования. Когда СРК сопровождается запорами, использовать слабительные средства нужно в обязательном порядке.

Сенадексин и аналоги. В качестве действующего вещества используется экстракт сенны. Слабительная активность этого компонента проявляется за счёт раздражения нервных окончаний на слизистой оболочке кишечника. Препарат принимают на ночь, желаемый результат достигается утром. Лекарства популярны из-за недорогой цены, однако, при длительном использовании к ним возникает привыкание, а рецепторы слабее реагируют на стимуляцию.
Дуфалак. Выпускается в форме сиропа. Содержит лактулозу – соединение, которое не всасывается в кишечнике. Все лекарства на основе этого компонента считаются безопасными слабительными; они разрешены разным категориям пациентов, в том числе беременным и маленьким детям.
Норгалакс. Представляет собой гель, который заключён в одноразовую тубу-канюлю. Способствует размягчению каловых масс, их увеличению в объёме, а также более лёгкому продвижению.

Антибиотики

Энтерофурил Оказываются эффективными при инфекционной этиологии СРК. За счёт губительного действия на патогенную флору, уменьшают метеоризм и болезненные ощущения. Препаратами этой группы должен лечить только врач, так как они рецептурные. Основное условие результата — приём средств строго по назначенной схеме.

Чтобы вылечить кишечную инфекцию, чаще используют лекарства на основе действующего вещества Нифуроксазид. Это противомикробный препарат, который не всасывается в системный кровоток и проявляет широкий спектр действия.

Антидепрессанты

Используются при психогенной этиологии болезни. Препараты помогают замедлить время продвижения каловых масс по кишечнику, что уменьшает проявления диареи. Другим положительным эффектом является снижение болевых ощущений и дискомфорта.

Пробиотики

Линекс Природой задумано так, чтобы хорошая и патогенная микрофлора кишечника находились в постоянном балансе, имея возможность влиять на активность друг друга. При снижении количества полезных бактерий, увеличивается рост тех, что вызывают воспалительный процесс и заболевание. Восстановить правильное соотношение можно с помощью препаратов–пробиотиков.

Линекс. Содержит несколько видов бактерий, которые положительно влияют на работу желудка и кишечника. Используются для профилактики или лечения дисбаланса микрофлоры, который появляется как самостоятельно, так и в результате некоторых заболеваний.
Аципол. Пробиотик российского производства. Выпускается в форме капсул и порошка. Содержит лактобациллы с питательной средой для активного роста полезной микрофлоры. Повышает общую иммунологическую реактивность организма. Разрешён с 3-месячного возраста.
Энтерожермина. Содержит споры Bacillus clausii, которые угнетают деятельность вредной микрофлоры и участвуют в синтезе некоторых витаминов, в том числе группы В. Препарат восстанавливает нарушения, которые возникли после химиотерапии или применения антибиотиков.

Видео: Синдром раздраженного кишечника. Лечение

Диета во время лечения

Коррекционная диета составляется с учётом симптоматики. Пациентам с запорами рекомендуется увеличить в ежедневном рационе количество пищевых волокон, жидких блюд, свежих фруктов и овощей. Людям с признаками расстройства полезны кисели, крепкий чай, сухари, вязкие слизистые каши (манная, рисовая).

Список правил питания при синдроме раздражённого кишечника:

Кушать нужно не менее 5 раз в сутки. Желательно не делать слишком коротких или длинных интервалов.
Рекомендуется исключить алкоголь, острые продукты, газированные напитки, так как они механически раздражают слизистую пищеварительного тракта и ухудшают работу органов.
Для уменьшения газообразования или вздутия следует принимать по столовой ложке семени льна или овса.
Для смягчения стула и облегчения дефекации нужно пить не менее 8 стаканов чистой воды. При СРК, который сопровождается поносом, жидкость помогает предупредить обезвоживание.
Исключаются жирные продукты, копчёности, соленья. Мясо и овощи рекомендуется готовить методом запекания или тушения.

Видео: Здоровое питание для кишечника

Опасность самолечения

Симптомы заболевания, являются следствием первопричины, которая у разных пациентов отличается. Занимаясь самолечением, получится только устранить дискомфорт, который беспокоит человека. Без воздействия на этиологический фактор очень скоро наступит следующее обострение.

Кроме того, приём лекарств без назначения врача маскирует симптомы заболевания и затрудняет его диагностику. Патологический процесс в это время будет прогрессировать, что приведёт к образованию язв на слизистой или другим осложнениям.

Заключение врача

Неверный образ жизни может спровоцировать много заболеваний. Минимум, который способен сделать каждый человек:

Правильно питаться.
Уменьшать количество стрессов.
Находить время на отдых.
Заниматься спортом.

Синдром раздражённого кишечника, в большинстве случаев, имеет психогенный характер и успешно лечится в домашних условиях при ответственном подходе пациента и понимании проблемы.

Источник