Линденбратен рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких

Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких, Линденбратен Л.Д., Наумов Л.Б., 1972 г.

Структура книги «Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких» Линденбратена Л.Д. и Наумова Л.Б., изданная в 1972 году, необычна. В ней выделены такие разделы, как «Контрольные вопросы», «Программа изучения рентгеновских снимков», «Диагностические задачи». Вместо привычных для книг по пульмонологии глав «Пневмонии», «Туберкулез», «Плевриты» Вы встретите главы под названием «Ограниченное затемнение», «Круглая тень» и т. д. Своеобразны иллюстрации: то пронумерованные схематические зарисовки грудной клетки и легких без всяких пояснений, то фотокопии рентгенограмм с обширным подрисуночным текстом, то такие же фотоотпечатки, но без подписей. Авторы просят Вас отказаться от быстрого прочтения руководства. Истинную пользу получит лишь тот, кто будет упорно, серьезно, терпеливо и последовательно работать над этой книгой с карандашом в руках.

Какие же соображения заставили Линденбратена Л.Д. и Наумова Л.Б. стать на непроторенный путь и в течение нескольких лет, в обстановке страстной полемики друг с другом написать книгу «Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких»? Главной причиной явилось рождение и бурное развитие нового раздела медицины – пульмонологии. Ее создание, равно как и возникновение сходных отраслей медицины – кардиологии, гастроэнтерологии, нефрологии и др., было выражением единства двух противоположных и неизбежных процессов: с одной стороны, продолжающейся дифференциации наук и все более узкой специализации врачей, а с другой стороны – интеграции наук и объединения врачей не столько в рамках отдельных специальностей, сколько в рамках крупнейших медицинских проблем. Небывалое обогащение методик исследования, гигантский рост объема научной информации, разработка многочисленных новых эффективных способов лечения болезней, появление профилированных научно-исследовательских институтов и крупных лечебных центров — вот база, на которой формируются новые «интегративные» дисциплины, складывается невиданная до сих пор тесная кооперация врачей-специалистов.

В годы становления пульмонологии определяется место каждого специалиста в общем комплексе – место морфолога и рентгенолога, терапевта и специалиста по физиологии дыхания, хирурга и вирусолога и т. и. В настоящее время очевидно, что в распознавании большинства заболеваний органов дыхания ведущая роль принадлежит рентгенологии. Роль рентгенодиагностики в пульмонологии за последние годы продолжала усиливаться. Это связано с поистине революционными преобразованиями в рентгеновской технике и методиках исследования, это зависит и от изменения структуры заболеваемости и характера течения болезней. В данное время резко участились вирусные пневмонии, хронические пневмонии, различные пневмосклерозы, опухоли легких и другие скрыто и атипично протекающие заболевания, в диагностике которых рентгенологические данные имеют решающее значение.

Следовательно, крайне своевременна попытка предоставить в распоряжение пульмонологов руководство по рентгенодиагностике заболеваний легких. Однако это руководство не должно копировать прежние книги, написанные в тот период, когда терапевты, рентгенологи и хирурги были слишком далеки друг от друга. Руководство должно отражать реальное положение дел, когда терапевт-пульмонолог и рентгенолог-пульмонолог лучше понимают друг друга, чем терапевт-пульмонолог терапевта-гематолога или рентгенолог-пульмонолог рентгенолога-остеопатолога. Поэтому книга «Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких» имеет ярко выраженную клиническую направленность, в обилии содержит сведения из смежных областей знания и прежде всего из пропедевтики внутренних болезней. Авторы отдавали себе отчет в том, что в руководствах по терапии соответствующие сведения представлены полнее, точнее и квалифицированнее, но они и не стремились вторгаться в «чужую» область, они использовали лишь те клинические данные, без которых уже не существует рентгенодиагностики болезней легких, которые стали для рентгенолога-пульмонолога настолько «своими», насколько основные рентгеновские симптомы освоены и органически вплелись в любую систему терапевтической диагностики.

Особенность книги Линденбратена Л.Д. и Наумова Л.Б. «Рентгенологические синдромы и диагностика болезней легких» объясняется также желанием авторов раскрыть перед читателем всю мыслительную работу рентгенолога-пульмонолога, ввести читателя в творческую лабораторию врача-специалиста, обнажить все «тайные пружины», которые позволяют опытному рентгенологу хорошо распознавать болезни легких. Отсюда пристальное внимание к рентгеновской семиотике, подробное описание рентгеновских симптомов и их совокупностей – синдромов.