Массаж детям с синдромом дауна

У  детей с синдромом Дауна одной  из основных особенностей является сниженный тонус мышц, а также специфика расположения некоторых внутренних органов, особенности теплообмена, функциональная незрелость.
Есть данные, что при синдроме Дауна мышечные волокна, будучи более тонкими, чем обычно, подвергаясь активному глубокому воздействию, могут еще больше истончиться, что приводит к нежелаемым результатам.
«Материнский массаж» любому ребенку (если нет противопоказаний), в том числе ребенку с синдромом Дауна можно начинать  делать с 2-х недельного возраста, при весе не менее 2кг. 

Противопоказания к массажу.
Помимо общих противопоказаний у детей существуют противопоказания «по частям тела»:
У детей младшего возраста не массируется область печени. Печень у деток данного возраста в норме может выступать за край реберной дуги.
 Не массируются внутренняя поверхность бедра (очень чувствительная, там проходят большое количество нервных окончаний), передняя поверхность голени (в этом месте очень мало мышечной ткани, и надкостница прикрывается практически только кожей и небольшим количеством подкожно-жировой клетчатки). У детей, естественно не массируются половые органы, соски.
Основа любого массажа, в том числе «материнского» — поглаживания. Рекомендуется практически с рождения обеспечивать тактильный контакт матери и ребенка плюс мягкие, легкие поглаживания всего тела малыша. Такие поглаживания называют “умывающими” и разделяют на плоские и обхватывающие в зависимости от части тела.
Этим приемом начинают и заканчивают массаж, а также используют между другими массажными приемами. Легкое поглаживание успокаивает малыша, благотворно влияет на нервную систему. 
У детей до года массаж рекомендуют начинать с ножек, для начала можно нежно, но достаточно интенсивно погладить стопочки: подошву, зону ахиллова сухожилия, пальчики и межпальцевые промежутки.
Особое внимание следует уделить подушечкам пальцев, т.к. они относятся к проекционным зонам мозга.
Затем, обхватывающими движениями погладить всю ножку (избегая области передней поверхности голени и внутренней поверхности бедра).
Ручки массируются аналогично нижним конечностям.
Особое внимание уделяется ладоням, пальчикам (это способствует развитию головного мозга).
Поглаживание животика всегда проводится по ходу кишечника – по часовой стрелке, все круговые движения выполняются по направлению к белой линии живота – это продольная срединная линия. И как было сказано выше, следует избегать области печени.
Область груди можно нежно погладить подушечками пальцев, основное направление движений по межреберным промежуткам к подмышечным лимфоузлам.
Спинку в первые три месяца жизни поглаживают нисходящими движениями от головы к крестцу. Непосредственно зону позвоночника не массируют. У детей младшего возраста проведение по остистым отросткам позвонков весьма болезненно.
Массаж лица: поглаживание щечек, подбородочка готовит мышцы сначала к гулению, а затем уже и к речи. Подушечками пальцев нежно поглаживают по направлению от центра лица (лба, носа, подбородка) к периферии, височным областям.
Обратите внимание: массаж ускоряют движение крови и значительно увеличивают нагрузку на сердце. Поэтому в случае диагностирования у малыша порока сердца (сопутствующая патология) перед проведением массажа и гимнастики нужно получить консультацию у кардиолога.

Условия, в которых должен проводиться массаж малышам.
Комната, в которой Вы занимаетесь с ребенком, должна быть предварительно проветрена, но без сквозняков. Желательно поддерживать комфортную температуру 22 – 26 градусов. В летнее время выполнять массаж лучше в прохладные часы. 
Можно использовать одну – две игрушки, интересные ребенку, но их не должно быть слишком много. Очень важно, что бы массаж приносил ребенку радость. 
Желательно, заниматься приблизительно в одно и то же время, когда у деточки (и у вас) хорошее настроение, между кормлениями и сном. Не проводите массаж, если малышу нездоровится (режутся зубки и пр.). 
Если ребенок хочет пить, то во время занятий можно дать малышу немного водички или другого питья по возрасту (разбавленный сок, компот).
Детям младшего возраста трудно продолжительное время лежать смирно в одном и том же положении, поэтому рекомендуется их (положения) менять достаточно часто.
Спокойное поведение во время массажа, гуление, розовая кожица, теплые ручки, ножки – показатели того, что ребенку занятие нравится. После хорошо проведенного массажа (с нагрузкой по возрасту) малыш крепко спит.

Массаж лица у детей с синдромом Дауна
Для развития речи очень полезен массаж лица, ведь свой ротик наши малыши ощущают так, словно он «онемел при заморозке». Делать массаж надо с рождения, очень нежно и аккуратно. 1-2 раза в день по 3-5 минут.

1. «Внешний» массаж (легонько поглаживая личико подушечками пальцев, медленно, плавно, не сдвигая складки кожи) проводим:
– от середины лба к вискам,
– от середины лба к ушам,
– от бровей к волосистой части головы,
– от линии лба вниз через лицо к шее,
– от середины верхней губы к ушам,
– от мочек ушей по щекам к крыльям носа,
– от середины верхней губы к подбородку,
– по верхней губе от углов рта к его середине,
– носогубные складки от крыльев носа к уголкам рта,
– легко постукивая по губам подушечками пальцев.
Заканчивая массаж, легко касаемся точки над серединой верхней губы, точки под серединой нижней губы, делаем пальчиковый дождик по всему лицу.

2. «Внутренний» массаж: на палец намотать чистый бинтик (чтобы была шершавая поверхность) и аккуратно пройтись по деснам, язычку, небу.
После массажа важно поговорить с малышом звуки, которым он позже сможет подражать.
Кроме лицевого массажа очень важны гимнастика и массаж пальчиков. Их надо массировать от подушечек к ладошке по внешним и внутренним поверхностям, продвигаясь вперед без круговых движений.
Не забываем  прохлопывать предплечье – это зона «говорения».

«Материнский массаж» для детей с синдромом Дауна
Это лучший метод укрепления  мышц, повышения их тонуса. Массаж разрешено делать детям старше 2 недель и весом более 2 кг, курсы массажа следует повторять каждые полтора месяца.

Правила проведения массажа:
1. Движения могут быть только поглаживающими, легкими. 
2. Слишком активное проведение массажа не укрепит мышцы, а, наоборот, ослабит их.
3. Рука массажирующего должна легко скользить по телу ребенка. Кожа малыша не должна при этом собираться в складки или натягиваться.
4. Особое внимание во время массажа стоит уделять кистям и предплечьям – именно в этих местах расположены рефлекторные зоны, несущие ответственность за речь человека.
5. Делайте и массаж лица – это позволит улучшить мимику и произношение звуков. Можно делать движения от спинки носа к ушам, от подбородка к вискам и круговые вокруг рта.
6. Последним этапом процедуры должны стать легкие прикосновения подушечками пальцев к щечкам и ко лбу ребенка. Если массаж делается перед кормлением, то малышу будет легче сосать.
Обратите внимание: массаж ускоряют движение крови и значительно увеличивают нагрузку на сердце. Поэтому в случае диагностирования у малыша порока сердца (сопутствующая патология) перед проведением массажа и гимнастики нужно получить консультацию у кардиолога.

Лечебный массаж для детей с синдромом Дауна
Солнечные дети как никакие другие нуждаются в детском лечебном массаже. Постоянные сеансы способны положительно влиять на сердечную систему, опорно-двигательный аппарат, улучшить кровоснабжение и речь. Часто для них проводится манипуляция с выраженным пощипыванием, разминанием.
Такие манипуляции должен выполнять специалист, но любящая мама, знающая какие движения можно совершать, а какие нет, способна провести процедуру на высшем уровне.
Суть лечебного воздействия – мягкие прикосновения, поглаживания, в особенности ладоней, пальцев, предплечий, чьи зоны ответственны за речь. Улучшить мимику и произношение поможет детский массаж лица – совершают поглаживания от носа по щекам к ушам, от центра подбородка к вискам. Круговыми движениями проходят по мышцам вокруг рта и в завершении проделывают легкие похлопывания по лбу и щекам. Это улучшает сосательный рефлекс.
Если здоровье не позволяет проводить тактильный детский массаж, то в лечебных целях используют фитбол, на котором новорожденный покачивается или подпрыгивает. Такое мероприятие укрепляет все группы мышц, а качание доставит новорожденному радость.
Какое бы не было детское здоровье, важно перед домашним сеансом проконсультироваться с врачом – он даст нужные советы и рекомендации в отношении именно данного ребенка, ведь состояние здоровья у каждого из них индивидуально и требует профессионального подхода.

Подготовила материал Куприна Ирина Викторовна, 

медсестра по массажу Северодвинского реабилитационного центра «Ручеёк».

   Привожу простой вариант массажа лица и органов артикуляции. Он адаптирован для родителей и его несложно делать.
В каких случаях можно рекомендовать эти упражнения? 

1. В шесть-семь месяцев у ребенка не появился лепет
2. при произнесении звуков ребенком создается впечатление, что он это делает с трудом, у него”неловкий” язык и “непослушные” губы.
3. Ребенок легко произносит звуки, но они нечеткие/”смазанные”
4.У ребенка наблюдается поиск артикуляции, он не понимает как уложить язык и губы для произнесения звука/слова/слога.

1. Массаж мышц лица

   Упражнение № 8. Закрыть рот малыша и придержать нижнюю челюсть. Второй рукой провести от подбородка вниз по шее. Это учит сглатывать слюну.

2. Массаж ротовых мышц и языка ребенка

(Используется массажная зубная щетка или палец взрослого, обернутый бинтом).

1. Прохлопать кончиками пальцев вокруг рта по часовой стрелке и против часовой стрелки.
2. То же самое проделать медленнее, останавливаясь и как бы «ввинчиваясь вглубь» при каждом прикосновении.
3. Помассировать верхнегубные мышцы малыша: похлопать кончиком или подушечкой указательного пальца от носа к верхней губе.
4. Погладить мышцы ребенка в направлении от носа к верхней губе. Движения выполняется ребром указательного пальца.
5. Несколько раз нажать пружинящими движениями указательного и большого пальцев на точки в уголках рта. Затем свести уголки губ, имитируя их положение при произнесении звука «У». Обязательно произносить при этом «У-у-у».
6. Поместить указательный палец под нижнюю губу и подбивать ее вверх до смыкания с верхней губой. Произносить при этом «Ба-ба-ба»
7. «Пельменьчики»: смыкать губы малыша движениями большого и указательного пальцев. Эти движения должны напоминать те, что совершаются при лепке пирожков или пельменей. Произносите при этом «М-м-м».
8. Специальную массажную щетку или палец, обернутый бинтом, поместить ребенку в рот, расположив с внутренней стороны щеки. Совершать вращательные движения, поднимая мышцы вверх. Обязательно выполнять движения и справа и слева.
9. «Перетирать» изнутри мышцы обеих щек. Указательный палец со щеткой или бинтом во рту малыша, большой палец снаружи.
10. Пальцем поднять кончик языка ребенка к альвеолам (бугоркам за верхними зубами), произнося при этом «Да-да-да», «Та-та-та».

   Массаж языка можно делать специальной массажной или зубной щеткой, хлопая и поглаживая по центру языка от кончика к корню и обратно.
   Окончание массажа. Закрыть малышу рот и указательным пальцем помочь удержать рот закрытым, помочь сглотнуть. Упражнения наращивайте постепенно. Удачи. Пишите, как получается.

Лечебный массаж для детей – важнейшая процедура, поддерживающая комплексное лечение и благотворно влияющая на здоровье ребенка. В совокупности с медикаментозным лечением и лечебной физкультурой, эта процедура не только помогает расслабиться необходимой группе мышц и поднять настроение малышу, но и положительно сказывается в течение многих системных заболеваний.

Общие правила детского лечебного массажа

При проведении детского лечебного массажа в домашних условиях, родители должны осознавать всю ответственность данной процедуры и основательно подготовиться:

• Движения рук должны быть плавными и мягкими, чтобы не повредить кожу малыша.
• Использование косметических средств (кремов, масел) во время воздействия поможет смягчить коду ребенка.
• Руки массажиста должны быть сухими и чистыми, с коротко остриженными ногтями.
• При сухой, шершавой коже ребенка можно использовать вазелин или детский крем, который предварительно размазывают в руках для придания средству температуры тела.

Грудничковый лечебный массаж

На первом году жизни детский лечебный массаж имеет огромное значение для ребенка, так как, всецело воздействуя на организм, помогает малышу расти, укрепиться и избежать многих болезней. Ведь никогда человек так быстро не растет и не развивается, как в первый год своего существования.

Главным показанием служит возраст ребенка – до 1 года. К дополнительным факторам, при которых детский лечебный массаж необходим, относятся кишечные колики, беспокойное состояние, нарушение сна, недоношенность.

Полезное воздействие массажных манипуляций позволяет использовать их не только для болеющих детей – здоровым детям его назначают для улучшения пищеварения, успокоения.

Комплекс детского лечебного массажа для грудничков включает в себя следующие движения:

1. Поглаживание – основной прием грудничкового массажа, с которого следует начинать любой курс. Руки мамы аккуратно проходятся по голове, животику, спинке, плечам, ручкам и ножкам. Важно не собирать кожу ребенка в складки, не растягивать ее.
2. Растирание – более интенсивное и глубокое воздействие на тело, в результате которого нервная система успокаивается и мышцы расслабляются. Мама подушечками пальцев энергично скользит по коже, причем движения должны быть направлены от периферии к центру, например от стоп к бедрам.
3. Разминание – более энергичные движения. Тремя пальцами руки мама проделывает круговые движения на все участки тела. Шею и ягодицы следует слегка пощипывать, а на ножках применить валяние, когда одна рука находится под ножкой, а вторая над ней. Одновременно двумя ладонями совершают круговое движение по часовой стрелке.
4. Потряхивание и похлопывание – легкое подергивание ручек и ножек, легкие шлепки. Мама берет ручку в ладони и слегка ее потрясывает. Аналогично потряхиваются ножки.

Заканчивают процедуру поглаживанием всех зон тела.

Особенности грудничкового лечебного массажа

Расслабляющий детский массаж или лечебный для ребенка до года несет большую нагрузку. Поэтому стоит учитывать несколько особенностей такой процедуры:

• Лечебный сеанс лучше проводить в вечернее время перед купанием и сном.
• Температура воздуха в комнате – не более 20 градусов.
• Время сеанса – не более 15 минут.
• Если во время процедуры малыш плачет, нервничает, детский массаж немедленно прекращают, ведь плач способствуют мышечному напряжению и нервозности – пользы от сеанса в таком случае не будет.

Массаж для грудничков при проблемах со здоровьем

 Педиатры назначают курсы лечебного детского массажа в следующих случаях:

• Кривошея.
• Плоскостопие.
• Пупочная грыжа.
• Косолапость.
• Риски дисплазии тазобедренных суставов и другие.

При каждом заболевании процедура имеет свои тонкости и нюансы, которые нужно учитывать.

Лечебный массаж для недоношенных детей с гипертонусом мышц

Недоношенные дети часто имеют недоразвитую нервную систему, поэтому налицо неспокойный сон, гипертонус мышц и повышенная двигательная активность.

При отсутствии медицинских противопоказаний таким детям сеансы рекомендуют со 2 недели после рождения.

Всегда учитывают то, что кожа у недоношенных детей очень тонкая, сухая, поэтому процедуру проводят в щадящем режиме не более 2 минут.

Лечебный сеанс начинают с поглаживаний, переходят к легкому растиранию и бережному похлопыванию всех участков тела. В конце обязательно поглаживают малыша, расслабляя и снимая напряжение с мышц.

Лечебный массаж для гиперактивных детей

Для гиперактивных детей лечебный массаж – средство снятия лишнего напряжения и успокоения. Такие процедуры должны содержать в себе элементы игры, чтобы завлечь и заинтересовать малыша. При гиперактивности особое внимание уделяется расслаблению рук, ног и шеи ребенка – поглаживания и растирания. При регулярном проведении уравновешивает малыша, выводит отношения с мамой на новый доверительный уровень. Ежедневные процедуры должны войти в привычку и не занимать более 30 минут.

Лечебный массаж для детей с синдромом Дауна

Солнечные дети как никакие другие нуждаются в детском лечебном массаже. Постоянные сеансы способны положительно влиять на сердечную систему, опорно-двигательный аппарат, улучшить кровоснабжение и речь. Часто для них проводится манипуляция с выраженным пощипыванием, разминанием.

Такие манипуляции должен выполнять специалист, но любящая мама, знающая какие движения можно совершать, а какие нет, способна провести процедуру на высшем уровне.

Суть лечебного воздействия – мягкие прикосновения, поглаживания, в особенности ладоней, пальцев, предплечий, чьи зоны ответственны за речь. Улучшить мимику и произношение поможет детский массаж лица – совершают поглаживания от носа по щекам к ушам, от центра подбородка к вискам. Круговыми движениями проходят по мышцам вокруг рта и в завершении проделывают легкие похлопывания по лбу и щекам. Это улучшает сосательный рефлекс.

Если здоровье не позволяет проводить тактильный детский массаж, то в лечебных целях используют фитбол, на котором новорожденный покачивается или подпрыгивает. Такое мероприятие укрепляет все группы мышц, а качание доставит новорожденному радость.

Какое бы не было детское здоровье, важно перед домашним сеансом проконсультироваться с врачом – он даст нужные советы и рекомендации в отношении именно данного ребенка, ведь состояние здоровья у каждого из них индивидуально и требует профессионального подхода.