Микоз ногтей код мкб

sdf32 Микоз является довольно широко распространенным заболеванием.

Патология обладает высокой степенью заразительности, поэтому может поджидать где угодно.

Поэтому врачи дерматологи нередко встречаются с этим заболеванием.

Микоз ногтей на ногах

Микоз ногтей (онихомикоз) – дерматологическая патология, вызываемая патогенной флорой – грибами, что ведет к разрушению ногтевой пластины и поражению кожи вокруг неё. Наиболее часто можно встретить онихомикоз ногтевых пластин на нижних конечностях.

Самыми частыми возбудителями являются грибы рода:

Trichophyton;
Epidermophyton;
Candida.

Заражение возможно при:

Прямом контакте (например, соприкосновение с обувью, одеждой).
Посещении общественных мест (например, бани, сауны, душевые).

Факторы риска возникновения заболевания являются:

Нарушение правил личной гигиены (пользование чужими полотенцами, обувью);
снижение иммунного статуса;
нарушение кровообращения в ногах (патологии сосудов, переохлаждение);
наличие хронических заболеваний (например, сахарный диабет, нарушение гормонального статуса, аутоиммунная патология);
применение нестерильных маникюрных инструментов (ножницы, кусачки);
травматизация кожных покровов (ссадины, трещины), возникающая в результате носки неудобной обуви;
старший возраст;
особенности профессии, подразумевающие пользование общими душевыми (например, медработники, военнослужащие);
прием лекарственных средств (например, антибактериальные препараты).

Симптомы

Симптоматика онихомикоза включает в себя:

4.TMGaZ

Изменение цвета ногтевой пластины. В норме цвет ногтя является бледно-розовым. При поражении снижается его прозрачность, цвет сменяется на светло-жёлтый.
Деформация ногтя. Гладкая ногтевая пластина становится бугристой, неровной и шероховатой.
Отсутствие блеска.
Повышение ломкости и отслаивание ногтя от тканей.

Микоз ногтя может быть:

Дистальным, при котором поражается свободный край ногтя;
Проксимальным, начало при котором наблюдается от ногтевого валика с прогрессией под пластину;
Поверхностным, проявляющимся светлыми пятнами и полосками на поверхности ногтя;
Тотальным, поражающий всю толщу ногтя с последующим утолщением и пожелтением.

От степени поражения выделяют:

Нормотрофический. Начальная стадия, характеризующаяся только изменением окраса ногтевой пластины. Обычно наблюдается поражение ногтей большого пальца и мизинца.
Гипертрофический. Происходит поражение всего ногтя, в результате чего он подвергается деформации, появляется болевая реакция при ходьбе. Пластина утолщается, теряет свой блеск.
Атрофический. Ногтевая пластина отмирает, что легко диагностировать по соответствующему цвету ногтя (серый).

Диагностика

Для правильного назначения терапии требуется определить вид возбудителя. С современными технологиями это не составляет труда. Для диагностики используют:

Микроскопическое исследование соскоба с ногтя;
Посев полученного биоматериала на питательную среду с дальнейшим микроскопированием.

Фото

Визуально ознакомиться с микозом ногтей, можно на фото ниже:

8RSNp

KyCRB

3.bh7zb

Лечение

Все микроорганизмы имеют весьма высокую жизнеспособность, грибы, вызывающие данную патологию, не являются исключением. Возможны рецидивы заболевания. Поэтому важно провести весь курс терапии, который проводится комплексно.

ВАЖНО! Для назначения правильного лечения следует обратиться к специалисту. Только он способен подобрать правильную схему и дозировки препаратов.

Назначение терапии проводится с учётом следующих факторов:

Размер очага поражения;
Длительность патологии;
Сопутствующие состояния.

На данный момент времени существует множество препаратов, предназначенных с грибковым поражением ногтей. У них есть несомненный плюс – средства способны накапливаться в ногтевой пластине на определенный срок, что ускоряет процесс выздоровления, предотвращая рецидив заболевания на несколько недель.

Препараты, действующие местно, применяют в случае, если:

Поражено до половины ногтевой пластины;
Пациент старше 50 лет;
Имеются сопутствующие заболевания;
Подверглось поражению более 4 ногтей.

Местное лечение включает в себя размягчение ногтя с последующим его удалением при помощи кератолитических средств. После применяют противогрибковые средства.

В тяжелых случаях назначают системную терапию противогрибковыми препаратами. Назначение производит непосредственно врач, так как данные средства имеют множество противопоказаний.

ВНИМАНИЕ! При лечении онихомикоза необходимо обрабатывать обувь дезинфицирующими средствами (специальные спреи, салфетки, раствор хлоргексидина, уксусная кислота), белье (носки) подвергать ежедневной стиркой с последующей термической обработкой (проглаживание утюгом).

Препараты

5.bP4S6 Для благополучного лечения требуется антимикотик с выраженным действием.

Рекомендовано приобретение специального набора для терапии онихомикоза или специальный лак для покрытия ногтей.

Из этой серии наиболее популярными средствами являются:

Набор «Микоспор». В себя включает пластырь для удаления ногтевой пластины, мазь, содержащую Бифоназол и мочевину. Ноготь удаляют, далее применяют мазь на протяжении последующих 2 недель.
Лак для ногтей «Батрафен». Наносится на пластину 2-3 раза в неделю. Длительность терапии – полгода.
Лак для ногтей «Лоцерил». Используют 1 раз в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Также необходимо средство, которое будет уничтожать возбудителя не только на ногте, но и на окружающих кожных покровах. С этой целью используют антимикотик Клотримазол, впускающийся в форме лосьона. Посредством этого лосьона производят обработку чистую сухую кожу стоп и ногтевые пластины 2 раза в сутки.

Для системной терапии онихомикозов применяют:

Гризеофульвин – накапливается в пластине, что обеспечивает устойчивость к грибковой инфекции;
Кетоконазол – повреждает клетки грибка;
Интраконазол – обладает таким же действием, как и Кетоконазол;
Флуконазол – действие схоже с действием Кетоконазола;
Тербинафин – изменяет метаболизм грибка, что ведет к его гибели.

МКБ 10

В международной классификации болезней онихомикоз кодируется как В35.1, включающий:

Дерматофитийная онихия;
Дерматофития ногтей;
Онихомикоз;
Микоз ногтей.

Полезное видео

Онихомикоз – заболевание, которое хорошо поддается терапии и полностью излечивается. При выявлении симптомов данной патологии следует обратиться незамедлительно к специалисту, так как только он сможет правильно диагностировать и назначить схему терапии.

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

Описание
Симптомы
Причины
Лечение
Основные медицинские услуги
Клиники для лечения

Названия

Онихомикоз.

Онихомикоз

Описание

Онихомикозы- это антропонозная инфекция. Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или опосредовано- через предметы, которыми он пользовался. Инфицирование может происходить в местах общественного пользования, в семье и на производстве. Развитию заболевания из экзогенных факторов способствуют мелкие травмы, ношение резиновой обуви, повышенная потливость. Основным эндогенным фактором являются снижение резистентности организма, связанное с эндокринными нарушениями, хроническими инфекциями, соматическими заболеваниями, иммунодефицитное состояние.

Симптомы

Симптомы онихомикоза проявляются по-разному, зависит от того, какой возбудитель стал причиной развития болезни. 80 процентов всех грибковых инфекций приходится на стопы ног, но бывают случаи, когда онихомикоз развивается одновременно и на руках и ногах. Следует иметь в виду, что не всегда изменения ногтевой пластины может быть характерно только при грибковой инфекции.
При онихомикозе наблюдаются следующие формы изменений: норматрофическая (тусклые ногти, желтоватая окраска у края ногтя, а также утолщение в углах ногтевой пластины), гипертрофическая (утолщение ногтевой пластины и её деформация до клювовидной формы, сероватая окраска), атрофическая (значительные разрушения ногтевой пластины, её деформация, открытое пространство ногтевого ложа, тусклые ногти желтого или серого цвета). Нередки случаи, когда у больного онихомикоз проявляется сразу в трёх формах. Грибок, попавший в ногтевую ткань начинает там развиваться, для этого он забирает у ногтя питательные вещества, поэтому и происходит изменение структуры, формы и цвета ногтевой пластины.

Онихомикоз

Причины

Поражение ногтей вызывают следующие грибы: 1)дерматофиты (T. Rubrum, T. Mentagrophytes vinterdigitale, E. Floccosum, T. Violaceum, T. Tonsurans,T. Schonleinii, M. Gypseum), 2)дрожжеподобные грибы рода Candida, 3) плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis, Реnicillium spp и ). У половины больных онихомикозы вызваны различными ассоциациями выше перечисленных грибов и в большинстве случаев сочетаются с микозом стоп и кистей.

Лечение

При онихомикозах, вызванных дерматофитами – внутрь общие антимикотические препараты (низорал, орунгал, ламизил, гризеофульвин- лечение микоза, обусловленного T. Rubrum), если оказалась неэффективным наружная терапия. При онихомикозах, вызванных дрожжеподобными, плесневыми грибами или ассоциациями грибов гризеофульвин не целесообразно назначать. Препаратами выбора являются низорал, ламизил, орунгал. Низорал назначается по 200 мг в сутки на 3-4 месяца и более до отрастания прозрачных ногтевых пластинок. Ламизил по 250мг 1 раз в день во время или после еды. Продолжительность лечения в среднем составляет 3 месяца, но при недостаточной эффективности лечение может быть продолжено до 6 месяцев. Орунгал назначают один раз в день по 1 капсуле (100мг) в течение 2-6 месяцев. При пульстерапии орунгалом рекомендуется больным с поражением ногтей стоп принимать препарат по 2 капсулы 2 раза в день в течение одной недели с последующим перерывом в течение 3 недель, затем недельный курс повторить дважды. Следовательно, при онихомикозе стоп проводится 3 пульса с 3 недельным перерывом (1неделя, 5 неделя и 9 неделя). При онихомикозе кистей – 2 пульса орунгала (1 неделя и 5 неделя лечение по 2 капсулы 2 раза в день после еды). Лечение ламизилом или оругалом можно проводить без наружного лечения, но длительность терапии увеличивается на 1-2 месяца.
Из патогенетических средств обязательно назначаются ангиопротекторы, иммуностимулирующие средства, витамины, адаптогены (лечение микоза, обусловленного T. Rubrum). Лечение гризеофульвином, низоралом необходимо сочетать с наружной терапией, которая складывается из 2 этапов: I – удаление пораженных ногтей или частей ногтя. Удаление может быть проведено хирургическим путем или консервативно. Для этой цели могут быть применены кератолитические пластыри (20% уреапласт) или мазь А. Н. Аравийского (безводный ланолин и йодистый калий в равных частях), микоспор-набор для ногтей с обязательной защитой мягких тканей, окружающих ноготь, полосками лейкопластыря. Накладывается мазь на ногти на 4-5 суток. После снятия повязки и содовой ванночки размягченный ноготь удаляется кусачками. Если пораженные части ногтя удалены частично, то повязку с кератолитическими мазями повторяют до тех пор, пока не будут удалены все участки гиперкератоза и не будет подчищено ногтевое ложе и край ногтя. На этом I этап лечения можно считать эаконченым. На П этапе основное внимание уделяется лечению ногтевого ложа и отрастающей прозрачной ногтевой пластинки. Ежедневно 2 раза в сутки в течение 5 дней после подчистки ногтя, на ногтевое ложе наносят жидкость Андриасяна (уксусная кислота 40% – 40,0, глицерин – 20,0, спирт этиловый 96гр – 50,0). В следующие 5 дней ногтевое ложе смазывается жидкостью N 2 (молочная, салициловая кислота по 10,0, резорцин 2,5, коллодий до 50,0) 2 раза в день слой на слой не снимая. На 6 день – повязка с 5% салициловой мазью. На 7 день – горячая содовая ванночка и чистка. Затем лечение повторяют до полного отрастания ногтя. Для лечения ногтевого ложа можно использовать 20% раствор салицилово-бензойной кислоты в димексиде, который наносится на ногтевое ложе по I капле 2 раза в сутки после ежедневной подчистки. А также можно использовать любые фунгицидные мази (5% салициловую мазь, миконазол, канестен, линимент гризеофульвина, гримексал, лак батрафен, лак лоцерил, мази микоспор, травоген, ламизил, низорал и ). Критерием излеченности больных онихомикозом служит исчезновение всех клинических проявлений, полное отрастание ногтей и 3-кратные отрицательные анализы на грибы, проведенные по окончании лечения, затем через 2 и еще через 2 месяца. Диспансерное наблюдение за больными с онихомикозом рекомендуется осуществлять I раз в 3 месяца в течение года. Профилактические мероприятия такие же, как и при микозе стоп.
Очень важно помнить, что кроме необычайной живучести в окружающей среде грибок ногтей быстро развивает невосприимчивость к веществам, входящим в основные противогрибковые препараты. То есть, если грибок был не долечен, или произошло повторное инфицирование, например через старую обувь, то лечение прошлым препаратом уже не будет столь эффективно. Нужно подбирать препарат с принципиально иным механизмом действия, например инновационную сыворотку Микозан на основе фильтрата фермента ржи, которая обладает высокой противогрибковой активностью и при этом не формирует привыкание у грибка. Эта сыворотка разрушает грибок в глубоких слоях ногтя, тем самым уменьшая риск рецидивов.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена	Всего: 801 в 37 городах

Источник

Утратил силу — Архив

Читайте также: Кератоконус код по мкб

Также:
P-T-005

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ:
Дерматофитии неуточненные (B35.9)

Общая информация

Краткое описание

Дерматомикозы – это инфекционные поражения кожи и ее придатков, вызываемые патогенными грибами.

Код протокола: P-T-005 “Дерматомикозы”

Профиль: терапевтический

Этап: ПМСП

Код (коды) по МКБ-10:

В35 Дерматофития

В36 Другие поверхностные микозы

Облачная МИС “МедЭлемент”

Классификация

Классификация (по Ариевичу, переработанная Н.Д. Шеклаковым):
1. Кератомикозы – разноцветный лишай; трихоспория узловатая (пьедра), эритразма, подмышечный трихомикоз.

2. Дерматомикозы – эпидермомикоз, рубромикоз, трихофития, микроспория, фавус.

3. Кандидозы кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.

4. Глубокие микозы с системным поражением кожи и внутренних органов (бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз) и условно – актиномикоз.

Факторы и группы риска

Нарушение целостности кожного покрова (микротравмы); повышенная влажность(потливость) кожи и связанная с ней мацерация рогового слоя эпидермиса; сухость кожи; переохлаждение и перегревание организма; некоторые анатомические особенности (плоскостопие, узость межпальцевых складок); нарушения периферического кровообращения и трофические расстройства; возрастная динамика кислотно-щелочного баланса кожного покрова и химизма кожного сала; нейроэндокринные расстройства; метаболические нарушения; иммунные нарушения; прием некоторых лекарственных средств (напр.: антибиотики, сульфаниламиды, глюкокортикостероиды); непосредственный контакт с больным человеком или животным.

Диагностика

Диагностические критерии

1. Жалобы – на высыпания, зуд, распространение сыпи, зуда, изменение ногтевых пластинок.

2. Анамнез заболевания – начало заболевания часто связано с контактом с больным человеком, посещением бань, саун, ношением обезличенной обуви.

1. Разноцветный лишай – невоспалительные пятна от бледно-желтого до коричневого цвета, расположенные вокруг волосяных фолликулов, склонные к слиянию с образованием очагов с мелкофестончатыми очертаниями, с умеренным шелушением на поверхности; положительная проба Бальзера с 5% р-ром йода.; обнаружение в чешуйках элементов гриба.

2. Трихоспория узловатая (пьедра) – наличие на поверхности волос узелков овальной, веретенообразной или неправильной формы; цвет варьирует от белого до светло-коричневого (белая пьедра) и черного цвета (черная пьедра); микроскопическое обнаружение спор грибка.

3. Эпидермофития паховая – типичная локализация кожа паховых и межъягодичной складок, под молочными железами, реже в подмышечной области; округлые пятна розового цвета с четкими границами; очаги полициклических очертаний с выраженным сплошным отечным периферическим валиком; пузырьки, микропустулы, эрозии, корочки, чешуйки; обнаружение септированного ветвящегося короткого мицелия.

4. Микоз стоп и кистей – кожа застойно гиперемирована, умеренно лихенифицирована; гиперкератоз, кожный рисунок усилен, муковидное шелушение; поражение может захватывать межпальцевые складки, пальцы, боковые поверхности стоп и кистей, тыл; мацерации, обрывки отслаивающегося эпидермиса; нередко присоединяются эрозии, трещины; субъективно – умеренный зуд, жжение, иногда болезненность.

5. Онихомикоз (три типа) – нормотрофический: изменяется окраска ногтей, в толще ногтя желтоватые пятна и полосы, блеск и толщина ногтей не изменяются; гипертрофический тип – ногти буровато-серые, тусклые, утолщаются и деформируются вплоть до образования онихогрифоза, частично разрушаются (особенно с боков); онихолитический тип характеризуется тусклой буровато-серой окраской пораженной части ногтя, ее атрофией и отторжением от ногтевого ложа, обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкеротическими наслоениями.

6. Микоз гладкой кожи – розовые или розово-красные с синюшным оттенком пятна округлых очертаний, четкие границы, поверхность пятен покрыта мелкими чешуйками, по периферии прерывистый валик из сочных папул; обширные очаги с фестончатыми контурами.

7. Микоз волосистой части головы – округлые очаги, резко отграниченные (диаметром до 2-3 см и более); плотно сидящие отрубевидные чешуйки серовато-белого цвета; обламывание волос на одном уровне (3-4 мм над кожей); «пеньки» волос.
Трихофития инфильтративно-нагноительная (волосистая часть головы, область бороды и усов): резко отграниченные полушаровидные или уплощенные узлы синюшно-красного цвета с бугристой поверхностью; остеофолликулиты, эрозии, корки, чешуйки; резко расширенные устья волосяных фолликулов, заполненные гноем; волосы расшатаны, легко удаляются; увеличенные и болезненные регионарные лимфатические узлы. Для диагностики микроспории волосистой части головы используется метод флюоресценции.

8. Кандидоз гладкой кожи и складок – мелкие пузырьки с тонкой дряблой покрышкой, которые легко вскрываются и образуют эрозии, эрозивные участки имеют малиновый цвет с фиолетовым или ликвидным оттенком; влажная поверхность имеет характерный лаковый блеск. Кандидоз ногтевых валиков и ногтей: отечность, гиперемия околоногтевого валика; ногтевая пластинка коричневая, бугристая, с полосами и вдавливаниями.

Лабораторные исследования: обнаружение нитей мицелия, спор при микроскопическом исследовании, рост колоний патогенных грибов при бактериологическом исследовании.

Инструментальные исследования: не специфичны.

Показания для консультации специалистов

При наличии показаний (сопутствующей патологии):

– терапевт;

– невропатолог;

– эндокринолог.

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Микрореакция.

2. УЗИ органов брюшной полости (по показаниям).

3. Общий анализ крови.

4. Общий анализ мочи.

5. Бактериоскопия на грибы.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

1. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, сахар крови) по показаниям.

Дифференциальный диагноз

Себорейный

дерматит

Инфекционный

дерматит

Парапсориаз

Розовый лишай

Жибера

Эритематозные

очаги в себорейных

участках кожи,

с жирными

грязно-желтоватыми

чешуйками на

поверхности

Отрицательное

микологическое

исследование

Эритематозно-
сквамозные

очаги различной

локализации, папуло-

везикулы, пустулы на

поверхности очагов.

Отрицательное

микологическое

исследование.

При бактериологическом

исследовании на флору

– стафилококк

Локализация – кожа

туловища и конечностей.

Ногтевые пластинки

не поражаются.

Папулы лентикулярные,

округлые, розово-

красного цвета,

плоские с выраженными

полигональными

полями рисунка

кожи.
Чешуйки круглые,

крупные, в виде

«облатки».

Отрицательное

микологическое

исследование

Локализация – кожа

шеи, туловища.

Волосы, ногти не

поражаются.

Появляется пятно,

растет периферически,

трансформируется в

«медальон».

Отрицательное

микологическое

исследование

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Тактика лечения

1. Регресс кожного процесса.
2. Отрицательные результаты микроскопического и микробиологического исследований.

Немедикаментозное лечение:

1. Режим 2.

2. Стол №15.

Системные антимикотики (итраконазол, тербинафин, гризеофульвин) применяются: при сочетании грибкового поражения кожи и волос; при поражении многих и всех ногтевых пластинок; при безуспешном лечении местными препаратами; при сахарном диабете, включая синдром диабетической стопы; признаках Т-клеточного иммунодефицита; при несогласии пациента на длительную местную терапию.

1. Итраконазол (оральный раствор 10 мгмл, капс.100 мг): 100 мг/сут. – 2 нед. или 200 мг/сут. – 7 дней.
При поражении ногтевых пластинок кистей: 200 мг каждые 12 часов – 7 дней, с 3-х недельным перерывом (2 пульс-терапии).
При поражении ногтевых пластинок стоп: 200 мг каждые 12 часов – 7 дней, с 3-х недельным перерывом (3 пульс-терапии).

2. Тербинафин (таб. 250 мг): 250 мг/сут. – 1 месяц, при онихомикозах – 3 месяца.
Детям (с 3-х лет) назначают в дозе: при весе менее 20 кг – 62,5 мг; от 20 до 40 кг – 125 мг в сутки.

3. Наружная терапия: тербинафин (1% гель, эмульсия), 5% серно-дегтярная мазь, салициловая кислота (5% спиртовый раствор) – при лечении отрубевидного лишая, клотримазол (1% крем, 1% раствор), миконазол (2% крем), 5% раствор йода.

Показания к госпитализации

Выраженные воспалительные явления: аллергиды (микиды); неэффективность амбулаторного лечения; присоединение вторичной инфекции, поражение волосистой части головы и пушковых волос; дети из организованных коллективов и многодетных семей.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия, в том числе и обработка обуви 25% раствором формалина или уксусной эссенцией.

Проводить периодические осмотры всех детей и обслуживающего персонала в детских учреждениях с кратностью 1 раз в 7 дней, в течение 40 дней (при микроспории в/ч головы) и 2-х недель (при трихофитии гладкой кожи) – совместный приказ №81 ДЗ, №37 Управления санитарно-эпидемиологического надзора, №304 Департамента образования от 2004 г. «О проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий по снижению дерматомикозов».

Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации

При наиболее контагиозных заболеваниях, чаще выявляемых в детских коллективах (микроспория, трихофития), необходима регистрация всех больных с заполнением экстренного извещения.

При эффективности лечения: диспансерное наблюдение больных с микозом волосистой части головы в течение 3-х месяцев с 3-х кратным отрицательным анализом на грибы; диспансерное наблюдение больных с микозом гладкой кожи в течение 1,5 месяца с 2-х кратным отрицательным анализом на грибы; диспансерное наблюдение больных с онихомикозом 1 раз в 3 месяца, в течение 1 года.

Перечень основных медикаментов:

1. *Интраконазол 100мг, капс.

2. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мгмл

3. Тербинафин 250 мг,125 мг, табл.

4. Тербинафин дермгель 1% для наружного применения

5. Миконазол 2%, крем

Перечень дополнительных медикаментов:

1. Серно-дегтярная мазь, 5%

2. *Раствор йода 5%

3. *Салициловая кислота спиртовый раствор,2%, 5%

4. *Клотримазол крем, 1%, раствор, 1%

Индикаторы эффективности лечения: полное разрешение остро-воспалительных явлений, уменьшение гиперкератотических явлений, элиминация возбудителя.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств.

Профилактика

Первичная профилактика: своевременное и эффективное лечение заболеваний, связанных с нарушением периферического кровообращения и трофические расстройства.

Информация

Источники и литература

Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
1. 1. Crawford F, Hart R, Bell-Syer S, Torgerson D, Young P, Russell I. Topical treatment for
  fungal infections of the skin and nails of the foot. In: The Cochrane Library, Issue 3, 2001.
  2. Hart R, Bell-Syer S, Crawford F, Torgerson D, Young P, Russell I. Systematic review of
  topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the feet. BMJ 1999; 319: 79-
  82;
  3. Weller R, Omerod AD, Hobson RP, Benjamin NJ. A randomised trial of acidified nitrite
  cream in the treatment of tinea pedis. J AM Acad Dermatol 1998; 38: 559-563.
  4. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей. В двух томах. Под
  редакцией Ю.К.Скрипкина, В.Н. Мордовцева.- М., Медицина, 1999.
  5. Системная терапия онихомикозов. Национальная Академия микологии.- Пособие
  для врачей. Москва, 2000г.

Информация

Альменова Л. Т., НИКВИ МЗ РК.

Прикреплённые файлы

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.

Источник