Мкб 10 гипертензионно гидроцефальный синдром
Гипертензионный синдром (аббревиатура: ГС) – комплекс неврологических симптомов, обусловленных повышенным внутричерепным давлением. При несвоевременном лечении ГС может привести к серьезным и необратимым неврологическим нарушениям. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) доброкачественная внутричерепная гипертензия обозначается кодом G93.2.
Что такое гипертензионный синдром?
Гипертензионный синдром – это патологическое состояние, которое появляется из-за повышения внутричерепного давления
Повышение внутричерепного (интракраниального) давления может быть первичным или вторичным (сопутствующим различным заболеваниям и состояниям).
Первичная, идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИВГ) – повышенное внутричерепное давление неизвестной этиологии, которое поражает преимущественно женщин детородного возраста с ожирением. Интракраниальное давление имеет свои нормы.
Норма для здоровых людей – значение от 0 до 10 торр (1 торр – это гидростатическое давление на 1 мм ртутного столба).
- Давление от 10 до 20 торр – небольшое увеличение ВЧД,
- 20- 30 торр – умеренное увеличение давления.
- Сильное повышение ВЧД – более 40 торр.
Кто в группе риска?
Большинство случаев ИВГ встречаются у молодых женщин, страдающих ожирением; значительно меньший процент наблюдается у мужчин. Пациенты с более высоким индексом массы тела подвергаются повышенному риску развития ИВГ.
Факторами риска являются также:
- влияние некоторых лекарств и пищевых продуктов;
- системные заболевания (инфекционной или аутоиммунной этиологии);
- нарушение мозгового кровотока;
- определенные эндокринные или метаболические нарушения.
Причины нарушения
Чаще всего синдром появляется на фоне инфекционного поражения головного мозга
Основные причины развития гипертензионного синдрома:
- черепно-мозговые травмы;
- менингит;
- нарушения оттока венозной крови;
- злокачественные и доброкачественные новообразования.
Многие системные заболевания могут вызывать гипертензионный синдром. Известно, что некоторые из этих нарушений приводят к увеличению вязкости цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Однако в большинстве из них причинно-следственная связь с увеличением внутричерепного давления не выявлена. Сообщалось, что следующие заболевания могут сопровождаться гипертензионным синдромом:
- анемия;
- хроническая дыхательная недостаточность;
- семейная средиземноморская лихорадка;
- повышенное кровяное давление (эссенциальная гипертоническая болезнь);
- рассеянный склероз;
- пситтакоз;
- хронические болезни почек;
- синдром Рейе;
- саркоидоз;
- системная красная волчанка;
- тромбоцитопеническая пурпура и др.
Повышение интракраниального давления может быть также следствием приема некоторых медикаментозных средств.
Лекарственные препараты, которые могут вызвать ГС:
- Амиодарон;
- антибиотики (например, налидиксовая кислота, пенициллин, тетрациклин);
- Карбидопа;
- Леводопа;
- кортикостероиды (локальные и системные);
- Циклоспорин;
- Даназол;
- гормон роста (соматотропин);
- Индометацин;
- Кетопрофен;
- Лейпролид;
- Окситоцин;
- Фенитоин и др.
Симптомы
Двоение в глазах – один из симптомов заболевания
Признаки идиопатического гипертензионного синдрома существенно отличаются как у взрослых, так и у маленьких пациентов.
У взрослых
У взрослых пациентов признаки увеличения внутричерепного давления связаны с отеком диска зрительного нерва (папиллоэдемой).
Симптомы повышенного ВЧД:
- цефалгия — головная боль (различающаяся по типу, месту возникновения);
- потеря остроты зрения;
- двоение в глазах;
- шум в ушах;
- нейропатическая боль (причина такой боли — патологическое возбуждение нервных клеток).
Расстройства зрения, вызванные папиллоэдемой:
- умеренные временные визуальные искажения;
- прогрессивная потеря периферического зрения в одном или обоих глазах;
- размывание и искажение центрального зрения из-за отека или невропатии;
- внезапная потеря зрения.
У детей
У маленьких детей гипертензионный синдром проявляется неспецифическими признаками. У некоторых детей возникают нарушения сна, сильный плач, превышение нормы роста окружности головы и расхождение черепных костей. Иногда у новорожденных гипертензионный синдром протекает стерто; отмечаются легкие эмоциональные нарушения и выпирание родничка.
Осложнения и последствия
Если не лечить гипертензионный синдром, пациент может погибнуть. Повышенное внутричерепное давление может привести к необратимым повреждениям нервных волокон. В большинстве случаев пациенты страдают от сильных головных болей. Боли также могут распространяться на другие части тела и вызывать определенные симптомы: рвоту, тошноту, замедленное сердцебиение и потерю сознания.
Трудоспособность пациента снижается, а повседневная жизнь становится намного сложнее. У некоторых людей могут возникать долгосрочные и необратимые нарушения зрения. В тяжелых случаях пациент впадает в кому.
При своевременном лечении ГС осложнений не возникает.
Диагностика
МРТ головного мозга поможет выявить патологические изменения в нервных тканях
Лабораторные анализы не относятся к обязательным диагностическим методам при подозрении на ГС.
Наиболее информативным исследованием является МРТ головного мозга. КТ-сканирование мозга помогает исключить поражение нервных тканей, если МРТ недоступна.
Как только исключено массовое поражение различных сосудов, обычно назначается поясничная пункция. Цереброспинальную жидкость исследуют на следующие показатели:
- количество лейкоцитов и эритроцитов;
- содержание общего белка;
- концентрация глюкозы;
- криптококковый антиген (особенно у пациентов с ВИЧ);
- маркеры сифилиса;
- опухолевые маркеры и цитология (у пациентов с диагностированной онкологией или с клиническими признаками, указывающими на злокачественную опухоль).
Идиопатическая внутричерепная гипертензия является диагнозом исключения; это означает, что ищутся органические причины повышенного ВЧД. Если в исследовании не обнаружено причин ВЧД, может быть поставлен диагноз “ИВГ”.
Лечение гипертензионного синдрома
Целью как медикаментозного, так и хирургического лечения является сохранение функции зрительного нерва при одновременном снижении ВЧД.
Медикаментозная терапия
Методы фармакотерапии:
- применение мочегонных средств, в частности, Ацетазоламида (наиболее эффективный препарат для снижения ВЧД) и Фуросемида;
- первичная профилактика головной боли (Амитриптилин, Пропранолол, другие средства для профилактики мигрени или Топирамат);
- применение кортикостероидов (для снижения высокого ВЧД, вызванного воспалительными заболеваниями, или в качестве дополнения к ацетазоламиду).
При наличии умеренно выраженных симптомов (головная боль без помутнения зрения) рекомендуется в первую очередь консервативное лечение. Одновременно проводится лечение заболеваний, ставших причиной развития ГС.
Если медикаментозная терапия не приводит к быстрому улучшению состояния пациента, необходимо рассмотреть хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение
В тяжелых случаях требуется использовать минимально-инвазивные или инвазивные хирургические методы для лечения гипертензии младенца, а также взрослого пациента. Врач выполняет либо вентрикулярный дренаж, либо, в крайнем случае, декомпрессивную краниотомию (трепанацию черепа). В этом случае части черепа удаляются, в результате чего ВЧД снижается.
Лечение ИВГ с повторными поясничными пункциями (с целью удаления избытка ликвора) считается исключительно историческим явлением, поскольку объем ЦСЖ быстро меняется. Многократные поясничные пункции были рассмотрены у некоторых пациентов, которые отказываются или не могут проходить обычную медикаментозную терапию или хирургическое лечение (например, беременные женщины); была доказана частичная эффективность при высоком ВЧД.
Прогноз
Своевременное лечение помогает сохранить зрение и уменьшает головные боли
Поскольку существуют различные виды лечения внутричерепной гипертензивной болезни, все методы терапии и правила поведения нужно обсуждать с врачом.
Примерно в 10% случаев может наблюдаться рецидив идиопатической внутричерепной гипертонии. Потеря зрения может быть предотвращена с помощью своевременного лечения у 76-98% пациентов. Длительные головные боли могут возникать у отдельных пациентов.
Если у грудничка или взрослого возникают симптомы ГС, требуется срочно обратиться за медицинской помощью.
Источник
Гидроцефалия (код по мкб 10 G91) – заболевание центральной нервной системы, которое сопровождается скоплением избыточного количества спинномозговой жидкости в желудочках или пространствах между оболочками мозга. Заболевание не всегда проявляется симптомами повышенного внутричерепного давления. В Юсуповской больнице врачи применяют инновационные методы диагностики гидроцефалии с помощью современных аппаратов ведущих фирм Европы, США и Японии. Неврологи назначают индивидуальное лечение в зависимости от причины, вида и степени тяжести гидроцефалии.
Все сложные случаи заболевания обсуждаются на заседании экспертного совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей-неврологов высшей категории, которые являются ведущими специалистами в области заболеваний центральной нервной системы. Пациентов, нуждающихся в хирургическом лечении, консультируют нейрохирурги. Оперативные вмешательства выполняют в клиниках-партнёрах. Персонал клиники неврологии обладает высоким профессионализмом, внимательно относится к пожеланиям пациентов.
Причины
Гидроцефалия бывает врождённой и приобретенной. Врожденная гидроцефалия дебютирует в детском возрасте. Приобретенная гидроцефалия возникает под воздействием различных провоцирующих факторов.
В зависимости от механизма развития заболевания различают 3 основные формы гидроцефалии:
- окклюзионная гидроцефалия (код по мкб 10 – G91.8);
- сообщающаяся (открытая, дизрезорбтивная) гидроцефалия (код G91.0);
- гиперсекреторная гидроцефалия (код- G91.8 – другие виды гидроцефалии).
Нарушение тока цереброспинальной жидкости при окклюзионной (закрытой, несообщающейся) гидроцефалии происходит вследствие закрытия (окклюзии) ликворопроводящих путей сгустком крови, объёмным новообразованием или спаечным процессом, развившимся после воспаления. В том случае, если закупорка происходит на уровне желудочковой системы (Сильвиев водопровод, отверстие Монро, отверстия Мажанди и Люшка), возникает проксимальная окклюзионная гидроцефалия. Если же блок на пути тока цереброспинальной жидкости находится на уровне базальных цистерн, развивается дистальная форма окклюзионной гидроцефалии. Сообщающаяся (открытая, дизрезорбтивная) гидроцефалия возникает при нарушении процессов обратного всасывания спинномозговой жидкости, вследствие поражения структур, участвующих в резорбции ликвора в венозное русло (пахионовы грануляции, арахноидальные ворсины, ячеи, венозные синусы). Гиперсекреторная гидроцефалия развивается вследствие избыточной продукции цереброспинальной жидкости.
По темпам течения заболевания выделяют 3 формы заболевания:
- острую гидроцефалию, когда от момента первых симптомов заболевания до грубой декомпенсации проходит не более 3 суток.
- подострую прогредиентную гидроцефалию, развивающуюся в течение месяца с начала заболевания;
- хроническую гидроцефалию, которая формируется в сроки от 3 недель до 6 месяцев.
В зависимости от уровня давления спинномозговой жидкости гидроцефалию делят на следующие группы: гипертензивная, нормотензивная, гипотензивная. При гипертензивной гидроцефалии внутричерепное давление повышено, в случае гипотензивной – понижено. Нормотензивная гидроцефалия (код по мкб 10 – G91.2) сопровождается нормальными цифрами ликворного давления.
Гидроцефалия может развиться после травматических повреждений головного мозга и различных заболеваний. Гидроцефалия формируется вследствие следующих болезней центральной нервной системы:
- новообразования головного мозга, локализованные в области ствола или желудочков мозга;
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- субарахноидальные и внутрижелудочковые кровоизлияния;
- энцефалопатии различного происхождения (хронические гипоксические состояния, алкогольная интоксикация).
У лиц пожилого возраста часто развивается заместительная гидроцефалия. Её причиной является атрофия мозговой ткани. При уменьшении объёма головного мозга освободившееся пространство заполняет спинномозговая жидкость. Фоновыми заболеваниями, провоцирующими развитие гидроцефалии, является артериальная гипертензия, сахарный диабет. В случае тромбоза сосудов головного мозга блокируется отток цереброспинальной жидкости и возникает гидроцефалия. Увеличивается внутричерепное давление и развивается гидроцефалия при нестабильности шейного отдела позвоночника.
В клинике неврологии Юсуповской больницы приоритетными являются проблемы диагностики и лечения острой и хронической гидроцефалии при нетравматических субарахноидальных кровоизлияниях вследствие нарушения артериовенозных соединений и разрыва артериальных аневризм сосудов, посттравматической гидроцефалии.
Симптомы и диагностика
Остро развившаяся окклюзионная гидроцефалия проявляется симптомами повышения внутричерепного давления:
- головной болью;
- тошнотой и рвотой;
- сонливостью;
- застоем дисков зрительных нервов;
- симптомы аксиального смещения мозга.
Головная боль наиболее выражена в момент пробуждения в утренние часы из-за дополнительного повышения внутричерепного давления во время сна. Этому способствует расширение мозговых сосудов вследствие накопления углекислого газа, которое сопровождается притоком крови, растяжением твёрдой оболочки головного мозга в области основания черепа и стенок сосудов. Тошнота и рвота усиливаются и иногда приводят к уменьшению головной боли. Наиболее опасным признаком повышения внутричерепного давления является сонливость. Она появляется накануне резкого и быстрого ухудшения неврологической симптоматики.
При повышении давления в субарахноидальном пространстве развивается застой дисков зрительных нервов. Проявлениями дислокационного синдрома является быстрое угнетение сознания пациента до глубокой комы, глазодвигательные расстройства, вынужденное положение головы. При сдавлении продолговатого мозга угнетается дыхание и сердечная деятельность.
Основными признаками хронической дизрезорбтивной гидроцефалии является триада симптомов: деменция, парез обеих нижних конечностей и нарушение ходьбы, недержание мочи. Первые симптомы появляются через 3 недели после перенесенной черепно-мозговой травмы, кровоизлияния, менингита. Вначале нарушается цикличность сна – пациенты становятся сонливыми днём при нарушениях ночного сна. Со временем резко снижается их общий уровень активности. Пациенты становятся аспонтанными, безынициативными, инертными. Нарушается кратковременная память, больные утрачивают способность запоминать цифры. В поздних стадиях заболевания нарушается интеллект, больные не могут самостоятельно себя обслуживать, на задаваемые вопросы отвечают неадекватно, односложно с длительными паузами.
Нарушение ходьбы проявляется апраксией. Пациент может свободно инсценировать ходьбу или езду на велосипеде в положении лёжа, однако в вертикальном положении такая способность мгновенно теряется. Человек ходит неуверенно, широко расставив ноги, походка его становится шаркающей. На поздних стадиях гидроцефалии развивается парез нижних конечностей. Наиболее поздним и непостоянным симптомом является недержание мочи.
Неврологи Юсуповской больницы диагностируют окклюзионную гидроцефалию с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При хронической дизрезорбтивной гидроцефалии на томограммах определяется симметричное расширение желудочковой системы с баллонообразным увеличением передних рогов, не визуализируются субарахноидальные щели, имеет место диффузное двустороннее изменение белого вещества полушарий головного мозга в виде снижения его плотности, чаще всего вокруг боковых желудочков. Компьютерная томография позволяет также уточнить наличие и распространённость сопутствующего ишемического поражения мозга у пациентов с субарахноидальными кровоизлияниями.
Пациентам выполняют поясничную пункцию и выводят не менее 40 мл ликвора. Её отправляют в лабораторию на исследование. Улучшение состояния пациентов после процедуры является хорошим прогностическим прогнозом в отношении выздоровления пациента после операции.
Лечение
При развёрнутой клинической картине заболевания консервативное лечение неэффективно. Пациентов Юсуповской больницы консультирует нейрохирург с целью решения вопроса о немедленном нейрохирургическом вмешательстве. При кровоизлиянии и тромбозе операция заключается в наложении наружных вентрикулярных дренажей с последующим введением в полость желудочков стрептокиназы – препарата, который растворяет сгустки крови и обеспечивает тем самым нормальный отток спинномозговой жидкости.
Если у пациентов не прогрессируют симптомы хронической гидроцефалии, им назначают мочегонные препараты – диакарб, мaннит, фуросемид или лазикс. С целью профилактики гипокалиемии пациенты принимают аспаркам. При нарастании симптомов окклюзионной гидроцефалии нейрохирурги выполняют шунтирующие операции. Своевременно выполненное оперативное вмешательство при гидроцефалии позволяет добиться выздоровления всех пациентов. В настоящее время нейрохирурги предпочитают делать эндоскопические операции по поводу гидроцефалии.
При наличии признаков окклюзионной гидроцефалии звоните по телефону Юсуповской больницы. Неврологи индивидуально подходят к выбору метода лечения.
Источник
Гипертензия, гипертензионный или гипертензионно-гидроцефальный синдром – диагнозы, внушающие тревогу, особенно в современных экологически неблагоприятных условиях и при постоянных стрессах.
Иногда, правда, врачи могут объяснять этими терминами практически любые жалобы пациентов, пугать ими молодых родителей.
На самом же деле гипертензия и гидроцефалия – состояния действительно сложные и требуют прицельного, адекватного возрасту, лечения, поэтому доверять своё здоровье и здоровье детей нужно надёжному проверенному специалисту-неврологу.
Как возникает гипертензионный синдром
Гипертензия – современное название повышенного внутричерепного давления. Ранее использовался термин «гипертония». Возникает она из-за давления жидкости на вещество мозга.
Гидроцефалия или ликворно гипертензионный синдром, в простонародье «водянка мозга», появляется вследствие скопления избытка жидкости в сегментах головного мозга.
Если гипертензия и гидроцефалия развиваются параллельно, то это называют гипертензионно-гидроцефальным синдромом.
Это заболевание головного мозга обусловлено тем, что в желудочках мозга и под его оболочками собирается ликвор – спинномозговая (цереброспинальная) жидкость, отток и обратное всасывание которой нарушаются.
Данное заболевание считается самостоятельным в отечественной медицине, зарубежные ученые считают синдром спутником серьёзных неврологических недугов.
Строение и предназначение человеческого мозга предопределяет значительное потребление кислорода, усиленное кровоснабжение (приток крови к четырём основным артериям и её последующий отток по венам), ритмичность транспортировки ликвора по четырём полостям (желудочкам) мозга и между его оболочками.
Желудочки соединяются между собой сплетениями сосудов, которые и вырабатывают ликвор. Дальше он внедряется в венозные сосуды и вырабатывается заново.
Нарушение движения ликвора приводит к избытку венозной крови, что вызывает увеличение размера желудочков.
Причины, которые вызывают синдром
Медики выделяют ряд причин возникновения синдрома:
- гипертензионно-гидроцефальный синдром может быть вызван опухолевыми процессами головного мозга;
- гематомами;
- гипотонусом сосудов;
- внутричерепными кровоизлияниями;
- различными нейроинфекциями (менингит, энцефалит);
- черепно-мозговыми травмами;
- патологиями, полученными при рождении;
- наследственностью.
Таким образом, все причины можно поделить на врождённые и приобретённые.
Врождённые причины гипертензионного синдрома у взрослых таковы:
- осложненная беременность и роды (гестационный пиелонефрит, диабет беременных, повышенное внутричерепное давление, стремительные и затяжные роды, угроза выкидыша);
- гипоксия мозга (брадикардия, гипоксия плода и внутриутробная задержка его развития);
- недоношенность (роды до 34-36 недель) и поздние роды (в 42 недели и больше);
- субарахноидальные кровоизлияния (травмы головы при родах);
- внутриутробные инфекции (цитомегаловирусная инфекция, вирус Эппштейна-Барра, токсоплазмоз и другие);
- врожденные дефекты головного мозга (отсутствие большой части мозга, сформированных полушарий, наличие кист, слишком маленький размер головы, аномалии черепа, ствола мозга);
- длительный безводный период (более 12 часов).
К приобретённым причинам относят:
- гематомы, опухоли, абсцессы, кисты;
- наличие в головном мозге инородных тел;
- черепно-мозговые травмы с присутствием осколков костей черепа в головном мозге;
- спонтанные беспричинные повышения давления;
- инфекции;
- инсульты и их последствия;
- эндокринологические проблемы.
Симптомы и признаки, которые сопутствуют синдрому
Симптоматика гипертензионно-гидроцефального синдрома (признаки) такова:
- головная боль;
- тревожность, бессонница;
- нарушения зрения;
- появление сосудистой сессии;
- глухота, потеря сознания, кома;
- отклонения в размерах головы и другие.
Диагностические методики
Для диагностики этого недуга обязательным является комплексное клиническое обследование. Оно включает осмотр специалистами и аппаратные исследования.
С гипертензионно-гидроцефальным синдромом работают офтальмологи, неврологи, психиатры, нейрохирурги.
Для установления причины недуга проводят аппаратные исследования такие, как:
- эхоэнцефалография (ЭхЭГ) – это высокоточная диагностика поражений головного мозга;
- реоэнцефалограмма (РЭГ) – исследование венозного оттока крови из сосудов головного мозга;
- рентгенография черепа (РГЧ) – используется при длительном развитии заболевания у детей старше 1 года;
- ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) и компьютерная томография (КТ) – высокоточное определение участков нарушения динамики ликвора, размеров полостей мозга и так далее;
- электроэнцефалография (ЭЭГ) – диагностика уровня активности процессов головного мозга с использованием электрических импульсов;
- исследование сосудов глазного дна – с целью выявления кровоизлияния, отека или спазма сосудов, полнокровия;
- нейросонография (НСГ) – исследование анатомии головного мозга;
- цереброспинальная пункция – с целью измерения давления ликвора.
Если подозревается гипертензионный синдром у новорожденных систематически измерять окружность головы и проверять рефлексы.
Отметим, что диагностика гипертензионно-гидроцефального синдрома достаточно трудный процесс, не все методы помогают установить его наличие со 100% вероятностью.
Особенности гипертензионно синдрома у новорожденных и у детей
Гипертензионно гидроцефальный синдром синдром у грудничков и детей синдром диагностируют чаще, чем у взрослых.
Часто диагноз ставится детскими неврологами и педиатрами безосновательно (в 97% случаев), поскольку практически все его симптомы аналогичны признакам синдрома нервно-психической возбудимости.
Вместе с тем, если гипертензия и гидроцефалия на самом деле присутствуют, то бдительные родители это всегда заметят. В таком случае у ребёнка:
- постоянно болит голова;
- его может тошнить и рвать фонтаном;
- он часто грустит, вялый, капризный, усталый;
- отказывается есть и всё время как будто чего-то боится.
Более серьёзными признаками являются:
- нарушения сознания;
- психическая нестабильность;
- умственная отсталость и отсталость в развитии;
- косоглазие.
Признаки гипертензионного синдрома у грудничков может:
- выбухать, напрягаться и пульсировать родничок;
- расходятся саггитальные швы;
- увеличивается в размерах голова;
- младенец слабо сосёт грудь;
- плач его похож на стон;
- может наблюдаться тремор или судороги и даже паралич.
У детей старше 1 года, роднички у которых закрылись, гипертензионно-гидроцефальный синдром развивается приступообразно, быстро. Рвота не облегчает состояние.
Дети становятся:
- малоподвижными;
- раздражительными;
- может наблюдаться такой эффект, как «лицо страдальца»;
- ухудшается зрение;
- голова часто фиксируется в одном положении.
Следует также знать, что в любом возрасте у ребёнка могут отмечаться спонтанно возникающие и так же проходящие колебания давления ликвора.
Головные боли, тошнота и головокружения могут быть признаками других нарушений функциональности головного мозга, развития опухолевых процессов, других заболеваний.
Лечение синдрома у взрослых и у детей
Разные причины появления гипертензионно-гидроцефального синдрома предполагают разное лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим.
К лечению приступают после полной диагностики. Больные с таким синдромом госпитализируются в обязательном порядке без вариантов.
Медикаментозное лечение основано на приеме пациентами лекарственных средств, улучшающих ликвородинамику (диакарб, ацетазоламид и другие).
Оперативное вмешательство проводится в крайнем случае, если нужно удалить закупорку сосудов головного мозга или провести шунтирование. Чаще всего применяют именно шунтирование полостей мозга. Через шунт должен будет происходить отток лишней жидкости в спинномозговой канал.
Лечение гипертензионно-гидроцефалического синдрома у взрослых
При гидроцефалии у взрослых чаще всего проводятся операции с целью отвода ликвора из черепа. Опухоли удаляются полностью.
Медикаментозное лечение помогает при нейроинфекциях (антибиотики). У взрослых гипертензионно-гидроцефальный синдром не лечится с помощью народных или гомеопатических средств, массажа или иглоукалывания.
Неправильное лечение или его игнорирование могут привести к снижению уровня интеллектуальных способностей, потере зрения и слуха, также не исключён летальный исход.
Гипертензионно гидроцефальный синдром у новорожденных детей
Наиболее благоприятный прогноз при гипертензионно-гидроцефалическом синдроме у младенцев. У детей постарше всё зависит от адекватности лечения и его своевременности.
Лечение проводится амбулаторно с использованием медикаментов, по обыкновению диакарба (препарат увеличивает отток ликвора и снижает секрецию цереброспинальной жидкости).
Если диакарб не помогает, а болезнь прогрессирует, то показана госпитализация в нейрохирургическое отделение.
При наличии изменений неясного характера очень важно правильно продолжать лечение, поскольку назначение слишком серьёзных средств либо полный отказ от терапии приведут к негативным последствиям.
Последствия и осложнения
Последствия гипертензионно-гидроцефального синдрома опасны для людей разного возраста и часто чреваты осложнениями.
К наиболее угрожающим, медики относят:
- задержку психического и физического развития;
- недержание мочи и кала;
- глухоту;
- слепоту;
- паралич;
- кому;
- эпилепсию;
- выбухание родничка;
- летальный исход.
Необходимо помнить, что успешно вылечить гипертензионно-гидроцефальный синдром возможно в любом возрасте. Главное, вовремя обратить внимание на выше перечисленные симптомы и обратиться к специалистам, имеющим длительный опыт в неврологии и нейрохирургии.
Не нужно отказываться от лечения или затягивать с ним, иначе время будет упущено, правильный диагноз поставят поздно, что может привести к необратимым последствиям для здоровья и даже к смерти.
Видео: Гипертензионно-гидроцефальный синдром
Ребенок с гипертензионно гидроцефальным синдром 8 степени сложности.
Источник