Можно ли при синдроме рейно заниматься

Болезнь Рейно — это редкое нарушение, поражающее артерии или кровеносные сосуды. Иногда болезнь Рейно называют синдромом. Артерии доставляют кровь от сердца к другим участкам тела. При болезни Рейно они сужаются, снижая объем крови, который проникает к коже, в особенности к пальцам рук и ног.

Что такое болезнь Рейно?

Болезнь Рейно — это редкое нарушение, поражающее артерии или кровеносные сосуды. Иногда болезнь Рейно называют синдромом. Артерии доставляют кровь от сердца к другим участкам тела. При болезни Рейно они сужаются, снижая объем крови, который проникает к коже, в особенности к пальцам рук и ног.

Симптомы

Когда кровеносный сосуд сужается, он ограничивает или вовсе блокирует кровоток. Недостаток крови придает коже бледный или синеватый цвет. Также пораженные участки тела могут неметь, болезненно покалывать и становиться холодными. В подавляющем большинстве случаев болезнь Рейно поражает пальцы ног и рук. Изредка — нос, уши, соски или губы.

Приступы болезни Рейно могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Более того, они могут возникать как часто, так и изредка. Определенные факторы или события способны спровоцировать приступы. Болезнь может поражать как один палец, так и сразу несколько. Сразу же после завершения приступа кожа резко теплеет и краснеет из-за возобновления нормального кровотока. Это часто сопровождается ощущением покалывания или пульсации. На возобновление нормального кровообращения может уйти до 15 минут.

У некоторых людей болезнь Рейно может сопровождаться инфицированием или образованием язв. Как правило, подобное случается в результате частых многократных приступов на протяжении длительного периода времени. Очень редко тканям в результате болезни Рейно наносится необратимый ущерб.  

Причины развития

Существует 2 типа болезни Рейно?

Первичная болезнь Рейно является более распространенной. На ее долю приходится около 80% случаев. Причины развития болезни Рейно данного типа до сих пор не выяснены. Предполагается, что это происходит при гиперреакции кровеносных сосудов рук и ног на низкие или высокие температуры. Обычно данный тип заболевания сопровождается симптомами умеренной тяжести, справиться с которыми можно путем внесения изменений в образ жизни.

Вторичная болезнь Рейно является более серьезным нарушением. Для ее лечения требуется совмещение изменений в образе жизни с приемом медикаментозных средств. Причиной развития этого типа болезни могут являться другие заболевания, препараты или травмы. К основным сопутствующим заболеваниям относятся:

• Нарушения соединительной ткани, такие как полимиозит/дерматомиозит, ревматоидный артрит, склеродермия, синдром Шегрена или волчанка.
• Эндокринные нарушения, такие как гипертиреоз.
• Заболевания крови, такие как болезнь холодовых агглютининов или истинная полицитемия.
• Заболевания, связанные с новообразованиями, такие как карциноидный синдром или паранеопластический синдром.
• Нарушения нервной системы, такие как туннельный запястный синдром.
• Сердечно-сосудистые нарушения, такие как синдром лестничной мышцы.
• Артериальные заболевания, такие как атеросклероз (затвердевание артерий), болезнь Бюргера или легочная гипертензия.

Прием некоторых препаратов также может спровоцировать развитие болезни Рейно. К таковым относятся:

• Определенные бета-блокаторы, используемые при лечении повышенного кровяного давления.
• Препараты от мигрени, содержащие эрготамин.
• Эстрогеносодержащие препараты вроде противозачаточных таблеток.
• Препараты для химиотерапии, такие как цисплатин или винбластин.
• Определенные препараты от простуды, которые сужают кровеносные сосуды за счет содержания, к примеру, псевдоэфедрина.

К прочим факторам риска, провоцирующим болезнь Рейно, относятся:

• случаи заболевания среди членов семьи
• прием определенных препаратов (см. список выше)
• травмы кистей и стоп
• проживание в регионе с холодным климатом
• перенесенное обморожение
• воздействие химических веществ
• род деятельности, предполагающий многократные однообразные движения или вибрацию. Все они могут повредить нервы, контролирующие кровоток в организме.

В целом болезнь Рейно встречается примерно у 3-5% людей. Первичный тип заболевания обычно диагностируется у лиц в возрасте от 15 до 25 лет, причем чаще он развивается у женщин и людей, живущих в регионах с холодным климатом. В группу риска также входят лица, среди близких родственников которых были случаи болезни Рейно. Вторичный тип заболевания обычно развивается в более зрелом возрасте, а именно после 30 лет.

Диагностика

Врач проведет осмотр и изучит симптомы. Если приступы учащаются при воздействии холода или стресса, обязательно сообщите ему об этой закономерности. Иногда врач специально провоцирует приступ путем опускания руки в холодную воду и наблюдения за реакцией организма. Также вам обязательно будет задан вопрос о случаях болезни Рейно в семье.

Наконец, может потребоваться проверка кровеносных сосудов под ногтями пальцев рук. Анализ крови помогает определить тип заболевания и конкретные причины возникновения симптомов.

Можно ли предотвратить развитие болезни?

К сожалению, профилактика болезни Рейно невозможна. Если у вас присутствуют перечисленные выше заболевания, попросите врача проверить вас на наличие в том числе и болезни Рейно.

Лечение

Поговорите с врачом о возможных вариантах лечения. Выбор зависит от типа заболевания и общего состояния здоровья.

Для облегчения симптомов и снижения частоты приступов рекомендуется внести определенные изменения в образ жизни. К таковым относятся:

• Сведение к минимуму контакта с низкими температурами или сильными температурными перепадами. К примеру, старайтесь меньше выходить на улицу в зимнее время и не вынимать самостоятельно продукты из морозильной камеры.
• Надевание дополнительной одежды для защиты от холода в зимнее время.
• Изучение техник снятия стресса.
• Отказ от курения.
• Ограничение потребления кофеина и алкоголя.
• Занятия спортом для усиления кровотока, особенно при первичном типе заболевания.
• Избегание слишком плотной одежды и украшений.

При втором типе болезни Рейно, слишком выраженных симптомах и/или частых приступах может понадобиться медикаментозное лечение. К основным препаратам, назначаемым при болезни Рейно, относятся:

• Определенные блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты расслабляют мелкие кровеносные сосуды и расширяют их. Также они помогают снизить частоту и длительность приступов.
• Альфа-блокаторы. Они помогают предотвратить сужение сосудов со стороны гормона эпинефрина.
• Препараты, способствующие прохождению клеток крови через мелкие каналы.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
• Внутривенное введение простагландинов.

По поводу любых симптомов, которые не поддаются контролированию за счет перечисленных методик, поговорите с врачом. Возможно, к моменту беседы появятся новые препараты, которые необходимо вводить непосредственно в пораженную область. Они помогут блокировать нервы, участвующие в сжатии кровеносных сосудов. Возможно, эту процедуру необходимо будет проводить больше одного раза.

Тяжелые приступы, сопровождающиеся сильным недостатком кровотока, могут привести к потере пальцев. При помощи операции иногда удается улучшить приток крови или блокировать конкретный нерв. В очень редких случаях единственным выходом остается удаление поврежденной или мертвой ткани.

Жизнь

К сожалению, лекарства от болезни Рейно не существует. Оба типа заболевания сохраняются на всю жизнь. Тем не менее, уже сегодня проводятся усиленные исследования в области диагностики и лечения этого нарушения. Кроме того, изменения в образе жизни вкупе с приемом препаратов позволяют успешно справляться с симптомами. Если причиной вторичного типа болезни является какое-то другое заболевание или нарушение, оно также подлежит лечению.

Ниже приведены некоторые рекомендации, позволяющие максимально облегчить приступы болезни Рейно.

• Утеплитесь. Переместитесь в теплое помещение. Согрейте кисти или стопы теплой водой или солевой грелкой — специальном приспособлении, которое в зависимости от размеров можно положить в перчатки, карманы или обувь.
• Двигайтесь. Не давайте пальцам рук и ног оставаться неподвижными. Выполняйте круговые движения руками и ногами.
• Стимулируйте кровообращение. Массируйте пальцы рук и ног.
• Избавьтесь от стресса. Избегайте тревожных ситуаций.

Немедленно свяжитесь с врачом, если:

• Симптомы проявляются лишь с одной стороны тела.
• На пальцах появились язвы или нарывы.
• У вас развилась гангрена, разрушающая ткани тела.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Как отличить первичный тип болезни Рейно от вторичного?
• Если у меня диагностирована болезнь Рейно, значит ли это, что мои дети также ею заболеют?
• Существует ли повышенный риск инфицирования пораженных участков тела?
• Повышает ли факт наличия болезни Рейно риск развития других заболеваний?
• Как долго мне придется принимать препараты?
• Какие меры можно принять в домашних условиях для профилактики приступов?
• Безопасно ли мне заниматься спортом? Какие упражнения мне нужно выполнять?

(No Ratings Yet)

Loading…

06.02.2020

Синдром Рейно доставляет массу неудобств тем, кто с ним живет. Пока не выяснены точные причины его появления и нет лекарств, способных навсегда устранить это заболевание, но есть ряд правил, которые помогут предотвратить приступы.

Синдром Рейно – первичный и вторичный

Первичная форма Рейно является наиболее распространенной, означает, что условие возникает само по себе. Считается, что этот тип вызывает нарушения в том, как нервная система контролирует кровеносные сосуды, но что именно вызывает эти нарушения, неясно. Существуют некоторые свидетельства того, что первичная форма Рейно может быть наследственным заболеванием, поскольку известно, что случаи распространяются в семьях.

Приступы

Обычно конечности становятся белыми (ишемия), затем голубыми (дезоксигенация), затем красными (реперфузия). Эти приступы часто длятся всего несколько минут, но могут длиться два-три часа.

При этом чаще всего страдают пальцы рук, но некоторые люди отмечают, что страдают и их ноги – они становятся очень холодными и меняют цвет. Уши, губы, нос и соски также могут быть затронуты. У кормящих грудью женщин может быть проявиться синдром Рейно в сосках, особенно когда они подвергают их воздействию холодного воздуха.

Переход в более теплую среду часто останавливает атаку. При первичном синдроме Рейно пальцы обычно возвращаются в норму после каждой атаки.

Вторичный феномен Рейно

В большинстве случае феномен Рейно является первичным, но может быть вторичным по отношению к ряду различных состояний, включая заболевание соединительной ткани.

Стоит отметить, что синдром Рейно является наиболее распространенным проявлением системного склероза и может предшествовать его диагностике.

Следовательно, синдром Рейно может предоставить ревматологам возможность для ранней диагностики основного заболевания соединительной ткани. Вторичный феномен Рейно может быть серьезным и вызвать язвы и потерю ткани на кончике пальца. Однако это происходит очень редко.

Что вызывает приступы

Зима – плохой сезон для тех, кто имеет это заболевание. Приступы могут провоцировать:

• внезапные изменения температуры;
• гормональные изменения;
• эмоциональные изменения;
• стресс;
• вибрационные инструменты;
• прием некоторых препаратов (в частности, бета-блокаторы, которые используются при лечении высокого кровяного давления и стенокардии).

Люди с синдромом Рейна могут отмечать некоторые другие факторы, которые вызывают приступы. У некоторых, даже мытье рук может вызвать понижение температуры, поэтому они должны быстро их высушить, чтобы избежать приступа. Для других спусковым механизмом может послужить длительное пребывание в одной позе, для улучшения кровообращения им необходимо движение.

Как избежать приступов при синдроме Рейно

Хотя симптомы могут усложнить выполнение повседневных задач, ими можно эффективно управлять, как только станет понятно, какие триггеры приводят к приступу.

Простые способы избежать основных триггеров

• Нужно убедиться, что весь дом отапливается равномерно, чтобы избежать изменения температуры между комнатами в зимние месяцы.
• Предварительно разогревать автомобиль перед тем, как покинуть дом, чтобы минимизировать время, проведенное на морозе.
• В периоды эмоциональных потрясений лучше обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать эпизодов Рейно.
• При гормональном дисбалансе, обсудите варианты с вашим врачом, чтобы взять их под контроль.
• По возможности избегайте использования вибрирующих инструментов.
• Избегайте холода, прикосновение к холодным предметам или проведение времени в местах, где колеблются температуры.
• Носите много тонких слоев и свободную одежду, чтобы сохранить тепло. Инвестируйте в термобелье, стельки для обуви, а также перчатки. Хотя, по поводу использования перчаток или варежек есть разногласию. Некоторые считают, что, если у вас холодные руки и вы надеваете перчатки, то вы изолируете пальцы, и они не согреются. Если вы носите варежки, у вас больше шансов на согревание, потому что ваши пальцы вместе.

Изменения в образе жизни

Многие изменения в образе жизни также могут оказать положительное влияние на симптомы Рейно и способность управлять состоянием.

• Переключитесь на более здоровую и сбалансированную диету, избегайте кофеина и алкоголя.
• Было обнаружено, что некоторые пищевые добавки, в том числе рыбий жир, помогают страдающим Рейно.
• Считается, что имбирь, чеснок и острая пища также способствуют этому заболеванию.
• Бросить курить – одна сигарета может снизить температуру тела до одного градуса за 20 минут.
• Попробуйте упражнения с низким воздействием, такие как плавание, йога, ходьба, езда на велосипеде или пилатес.

Контролировать заболевание полностью достаточно сложно. Но, избегая триггеров, которые приводят к приступам, можно уменьшить их количество.

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Также стоит почитать: