Народные средства лечения импинджмент синдром

Симптомы заболевания

Частое травмирование крупных суставов, их инфицирование или воспаление приводит к скоплению избыточного количества экссудата.

Это заболевание обозначается термином бурсит, выражается оно болями, ограничением движения, отечностью области над суставом.

Болезнь может быть острой и хронической, для ее лечения используются терапевтические и хирургические способы лечения.

Плечевой сустав является составной частью плечевого пояса и руки. В организме человека несет высокую рабочую нагрузку. Благодаря особому анатомическому строению (шаровидная форма, маленькая поверхность сочленения костей, обширная амплитуда движений), подвержен различным повреждениям и заболеваниям. По этой причине лечить плечевой сустав приходится довольно часто.

Виды терапии

В зависимости от диагноза и тяжести заболевания плеча, лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия на разных этапах болезни включает в себя разноплановые виды лечения:

• медикаментозное – местного, общего, избирательного действия;
• лечебная физкультура (ЛФЛ);
• массаж и самомассаж;
• физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез и другие;
• народные средства.

Хирургические вмешательства могут быть:

• полостными;
• малоинвазивными.

Структуру плечевого сустава составляют кости, хрящи, мышечный, связочный аппараты, внутрисуставные полости, сосуды, нервы. Каждое образование может подвергаться негативному внешнему воздействию – травмам, ушибам, заболеванию. По характеру множественные повреждения плеча можно сгруппировать таким образом:

• травматические – переломы, ушибы, вывихи;
• воспалительные;
• новообразования злокачественные и доброкачественные;
• дегенеративно-дистрофические изменения;
• обменные нарушения;
• неизвестной этиологии.

Многие симптомы и признаки закрытых повреждений и заболеваний схожи. Окончательный диагноз можно установить после комплексного обследования больного с использованием инструментальных, клинических, если необходимо, бактериологических методов диагностики.

Принципы лечения

Каждая из врожденных или приобретенных патологий плеча требует особого подхода и лечения. Тактика зависит от конкретного случая – вида, тяжести заболеваний и повреждений, возраста больного и других факторов. Все они основаны на общих принципах лечения суставного аппарата, которые обозначены в таблице.

Как лечить заболевания плеча, можно рассмотреть на примере самых распространенных ортопедических заболеваний плечевого сустава.

Бурсит – воспаление околосуставной слизистой сумки. Лечение чаще консервативное, в случае резкого утолщения стенок бурс – оперативное. Заключается в откачивании серозного, гнойного или гемморагического содержимого сумки с последующим введением антисептических средств, антибиотиков. Давящая повязка фиксирует сустав и обеспечивает полный покой.

Гнойный артрит характеризуется острым течением с высокой температурой, покраснением и отеком сустава, образованием гнойных затеков. Лечить заболевание необходимо стационарно. Обязательно делается пункция полости сустава с введением антибиотиков. Перед этим берется содержимое сустава для бактериологического исследования с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Затем накладывается фиксирующая лангета или повязка.

Остеоартроз – хроническое заболевание суставного хряща с образованием костных разрастаний, с вовлечением в патологический процесс околосуставных тканей. Артрозы присущи людям после 45 лет, но встречаются в более молодом возрасте. Основное лечение – нестероидные препараты, купирующие боли и снимающие воспаление:

• аспирин (ацетилсалициловая кислота);
• диклофенак;
• найз;
• индометацин в таблетках и в виде мазей;
• ортофен;
• вольтарен;
• кетанол и т.д.

При некоторых формах вылечить заболевание удается внутрисуставным введением гидрокортизона и кетанола. Рекомендуются физиотерапевтические процедуры, оздоровление в специализированных санаториях.

Ревматоидный артрит – системное воспалительное заболевание деструктивного характера. Лечение поэтапное, в острой стадии проводится в стационаре. Назначаются базисные препараты, увеличивающие сроки ремиссии, сдерживающие разрушение сустава, снижающие агрессивные функции иммунной системы:

• препараты золота (почти не применяются из-за побочных действий);
• левомизол – неспецифический иммуномодулятор;
• хинолиновые производные – хлорохин, гидроксихлорохин;
• кортикостероиды – гидрокортизон;
• D-пиницилламин;
• иммунодепрессанты;
• витамины Р (рутин), С (аскорбиновая кислота).

Хороший противовоспалительный эффект оказывают нестероидные препараты. Показано физиолечение – фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с гепарином и гиалуронидазой. Из тепловых процедур – парафин, грязи. Некоторым больным для удаления из организма токсических веществ назначается гемосорбция, плазмофорез.

В терапевтической практике используются довольно «тяжелые» препараты с множеством противопоказаний и побочных действий. Прежде чем принимать лекарства самостоятельно, посоветуйтесь с узкими специалистами. Какой врач лечит суставы? Все зависит от заболевания. Это могут быть терапевты, ревматологи, хирурги, ортопеды. Они учтут риски, назначат действенные препараты, подберут дозировку.

Лечимся сами

Лечение больного плеча должно быть комплексным с использованием всех доступных способов лечения. Народная терапия только дополняет медикаментозную, а не подменяет ее. Является достойной безопасной альтернативой.

Не одно поколение накопило и сохранило уникальные рецепты, проверенные многолетней практикой. Лечение плечевого сустава народными средствами позволяет снять боли, воспаления, устранить застарелые заболевания. Итак, если болят суставы, воспользуйтесь простыми, но эффективными рецептами.

Клиническую картину недуга обуславливает место локализации патологического процесса. Главный признак — сильная боль, появляющаяся при малейшем повороте или поднятии конечности. Человек пытается щадить пораженный сустав, вследствие чего непроизвольно ограничивает объем движений. Со временем развивается дегенерация сухожилий, что значительно повышает риск их разрыва при физической нагрузке.

Основные признаки заболевания:

1. При импинджмент-синдроме плечевого сустава главным проявлением патологии является сильная боль. Характеризуется повышением интенсивности при поднятии руки вперед или отведении в сторону. Основной признак — резкое усиление неприятных ощущений при попытке достать что-то из заднего кармана джинсов. Подакромиальный импинджмент характеризуется локализацией боли вокруг плечевого сустава. На начальных стадиях заболевания неприятные ощущения слабые, но постепенно усиливаются. Начинают волновать пациента не только при отведении руки, но и в состоянии покоя. Субакромиальный импинджмент-синдром сопровождается развитием отека тканей и появлением выраженной припухлости в области плеча. Прогрессирование заболевания приводит к возникновению слабости в конечности. Это является главным признаком повреждения надостной мышцы — самого уязвимого элемента вращательной манжеты. Нередко поражается и субакромиальная сумка.
2. Феморо-ацетабулярный конфликт, или импинджмент тазобедренного сустава. Характеризуется появлением острой боли в определенном положении. Неприятные ощущения локализуются над вертелом и склонны к распространению по наружной поверхности бедра. Усиливаются во время сгибания и внутренней ротации конечности, а также после длительного пребывания в сидячем положении. Тазобедренный сустав чутко реагирует на малейшие нагрузки — чем они выше, тем сильнее боль. Начало заболевания в основном регистрируется после любого травматического повреждения сочленения.
3. Поражение коленного сустава встречается редко. Основные признаки — боль во время движения, ухудшение подвижности и нарушение главных функций сочленения.
4. Задний импинджмент-синдром голеностопного сустава проявляется снижением амплитуды движений и усилением боли при сгибании стопы. Передний конфликт характеризуется появлением неприятных ощущений при разгибании стопы. Человек не может ходить из-за сильной боли, развивается хромота.

Чтобы справиться с импинджмент-синдромом, лечение нужно начинать при возникновении первых признаков патологии. Нельзя игнорировать боль в плечевом, тазобедренном, коленном, голеностопном и любом другом суставе. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью с целью тщательного осмотра и обследования.

Принципы лечения включают ограничение движений в пораженном суставе. Для этого можно использовать гипсовый лонгет и другие специальные приспособления. Это позволит уберечь сочленение от травматизации во время движения.

При поражении голеностопа следует использовать ортопедическую обувь, характеризующуюся высоким и твердым задником, чтобы максимально зафиксировать сустав.

По возможности следует ограничить любые нагрузки на больную конечность. Человек должен соблюдать постельный режим, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.

Важную роль в лечении патологии играет холод. С его помощью можно уменьшить выраженность воспалительного процесса и убрать боль. Для этого следует использовать грелку с холодной водой. В случае ее отсутствия — замороженные овощи, замотанные в несколько слоев ткани, чтобы избежать обморожения кожи. Длительность применения холода не должна превышать 15–20 минут.

Что такое импинджмент синдром плечевого сустава — механизм развития патологии

Нормальный объем и амплитуда движений обеспечиваются благодаря правильной форме суставных поверхностей. Если на одной из них формируется костный нарост – это будет изменять моторную функцию сустава, что выявляется, как правило, в крайних положениях конечности. Наиболее частыми причинами такого состояния могут быть:

1. Аномалии и особенности строения костей.
2. Травмы конечностей.
3. Неправильно сросшиеся переломы.
4. Повышенная нагрузка на суставы.
5. Воспалительный процесс (артриты).
6. Образование остеофитов при артрозе.

Поскольку при синдроме соударения возрастает давление на хрящ, то повышается риск артроза, происходит разрастание мягких тканей. Может наблюдаться ущемление суставной капсулы, связок, менисков. Формируется замкнутый круг, при котором амплитуда движений со временем становится все меньше.

Сложные взаимосвязи сухожилий делают плечо очень уязвимым

При движениях происходит скольжение головки плечевой кости по суставным поверхностям. В образовании плечевого сустава участвует также акромиальный отросток лопатки. Именно под ним в основном расположены связки и сухожилия мышц.

Импинджмент синдром плеча развивается при уменьшении пространства между головкой плеча и акромионом лопатки. Во время движения в определённом диапазоне и направлениях акромиальный отросток лопатки травмирует, сдавливает сухожилия мышц, формирующих вращательную манжетку плеча. Это приводит к развитию хронических болей, ограничению движений, снижению работоспособности.

Причины

Существует ряд факторов, способствующих возникновению синдрома:

• физическая перегрузка, которая может привести к мышечной слабости;
• патология костей (посттравматическая или врождённая деформация акромиального отростка);
• заболевания сустава (вывих, подвывих, артрит, артроз);
• патология связочного аппарата (воспаления, разрыв связок, отложение в них кальция).

Может быть функциональный импинджмент, вызванный переутомлением мышц и сухожилий, и органический, обусловленный патологическими структурными изменениями плечевого сустава.

Симптомы

Заболевание имеет своеобразную и яркую клиническую картину:

1. Быстрая утомляемость и слабость в руке, часто пациент сам не может её поднять.
2. Периодические ноющие боли в плече разлитого характера. Сначала возникают при определённых движениях — при попытке привести руку к туловищу, поднять выше горизонтального уровня или завести за спину. Болезненные движения могут сопровождаться скрипом, хрустом в плече.
3. В покое беспокоят мучительные боли по ночам, особенно если человек лежит на больной стороне.
4. Позже к болевому синдрому присоединяется ограничение объёма движений. Сустав сковывается, становится тугоподвижным, поэтому говорят о замороженном плече.
5. При длительном течении заболевания могут появиться простреливающие резкие боли при движениях, что может ограничить самообслуживание.
6. Снижение эмоционального фона, бессонница.

Группы риска

Кроме того, патология развивается у лиц, занимающихся определёнными видами спорта, где есть выраженные нагрузки на плечи. К ним относятся пловцы, волейболисты, гандболисты, толкатели ядра, штангисты, баскетболисты, любители бадминтона.

Намного чаще встречается импинджмент правого плечевого сустава, так как болезнь развивается на фоне нагрузок. Подавляющее большинство людей — правши, у них именно правая рука является рабочей, поэтому и страдает сильнее.

Течение

Процесс имеет несколько этапов:

1. Отёк. Боли в плече появляются после перегрузок, проходят после отдыха, массажа и консервативных мер.
2. Фиброз. Сухожилия, связки утолщаются, вращательная манжета плеча деформируется. Боли становятся хроническими, объем движений уменьшается. Может быть поставлен вопрос об операции.
3. Оссификация — под акромиальным отростком образуется костная шпора, или нарост. Возможен разрыв сухожилий. Даже попытка движений вызывает сильную боль в руке, формируется замороженное плечо. Необходимо оперативное лечение.

Диагностика

Доктор на приёме выясняет род занятий пациента, беспокоящие жалобы, проводит клиническое и назначает инструментальное обследование.

Боли в плече появляются после перегрузок

• ограничение движений в плече;
• болезненность суставной капсулы при пальпации;
• лёгкая отёчность в поражённой области;
• снижение силы мышц верхней конечности;
• атрофия мышц лопатки, дельтовидной мышцы в запущенных случаях.

Инструментальные методы диагностики:

• УЗИ;
• рентгенография;
• МРТ, ЯМР (относительно дороги, но позволяют точнее увидеть повреждения мышц и связок).

Диагностика

Подтвердить диагноз синдрома соударения в суставах можно на основании дополнительных методов. Если после клинического осмотра остаются недостаточно ясными вид патологии и ее стадия, это можно уточнить с помощью таких обследований:

• Рентгенографии.
• Компьютерной томографии.
• Магнитно-резонансной томографии.
• УЗИ суставов.
• Артроскопии.

Такие методы играют большую роль в дифференциальной диагностике заболеваний костно-суставного аппарата, что немаловажно при импинджмент синдроме.

Лечебная физкультура

После снятия острых проявлений заболевания, а также в случае хирургического вмешательства пациент должен обязательно пройти курс реабилитации. Хороший эффект показывает лечебная гимнастика, однако для того, чтобы достичь положительных результатов, к ней нужно отнестись максимально серьезно.

Необходимые индивидуальные упражнения для пациента разрабатывает врач по ЛФК. При этом обязательно учитывается локализация поврежденного сустава и степень ограничения функциональности. Специалист покажет не только комплекс рекомендованных упражнений, но и движения, которых следует избегать.

Проведение гимнастики пациентам после оперативного лечения показано только через несколько недель или месяцев. В этот период больной сустав фиксируют гипсовой повязкой, чтобы обеспечить его полную неподвижность.

Первые занятия лечебной физкультуры должны проходить только под медицинским наблюдением, чтобы пациент случайно не травмировал сустав.

Начальные занятия характеризуются малой продолжительностью и легкими упражнениями. Нагрузку на мышцы нужно давать постепенно, чтобы исключить повреждение сочленения.