Неврозоподобные синдромы в клинике психических заболеваний

Синдром– устойчивая совокупность
симптомов, объединенных единым
патогенетическим механизмом.
“Распознавание любой болезни, в том
числе психической, начинается с
симптома. Однако симптом — признак
многозначный, и на его основании
диагностировать болезнь невозможно.
Отдельный симптом приобретает
диагностическое значение только в
совокупности и взаимосвязи с остальными
симптомами, то есть в симптомокомплексе
— синдроме” (А.В.Снежневский, 1983).
Диагностическое
значение синдрома обусловлено тем,
что входящие в него симптомы находятся
в закономерной внутренней связи. Синдром
– это статус больного в момент осмотра.
Современные классификации
синдромов строятся
по принципу уровней или «регистров»,
впервые выдвинутых Э. Крепелином (1920).
Согласно этому принципу, синдромы
группируются в зависимости от степени
тяжести патологических процессов.
Каждый уровень включает несколько
различных по своим внешним проявлениям
синдромов, но уровень глубины расстройств,
лежащих в их основе, примерно одинаков.
По степени тяжести выделяют 5 уровней
(регистров) синдромов.
Амнестические синдромы.
– психоорганический
Корсаковский синдром
деменции
Невротические и неврозоподобные синдромы
Состояния, проявляющиеся
функциональными (обратимыми)
непсихотическими нарушениями. Они могут
иметь разную природу. Больной, страдающий
неврозом (психогенным расстройством),
испытывает постоянный эмоциональный
стресс. Его ресурсы, защитные силы,
истощаются. То же самое происходит у
пациента, страдающего практически любым
соматическим заболеванием. Поэтому
многие симптомы, наблюдаемые при
невротических и
неврозоподобных синдромах сходны.
Это быстрая утомляемость с чувством
психологического и физического
дискомфорта, сопровождающиеся тревогой,
беспокойством с внутренней напряженностью.
При малейших поводах они усиливаются.
Они сопровождаются эмоциональной
лабильностью и повышенной раздражительностью,
ранней бессонницей, отвлекаемостью
внимания и.т.д.
Невротические синдромы —
психопатологические синдромы, при
которых наблюдаются расстройства,
свойственные неврастении, неврозу
навязчивых состояний или истерии.
1. АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ (АСТЕНИЯ) —
состояние повышенной утомляемости,
раздражительности и неустойчивого
настроения, сочетающееся с вегетативными
симптомами и нарушениями сна.
Повышенная утомляемость
при астении всегда сочетается со
снижением продуктивности в работе,
особенно заметным при интеллектуальной
нагрузке. Больные жалуются на плохую
сообразительность, забывчивость,
неустойчивое внимание. Им трудно
сосредоточиться на чем-нибудь одном.
Они пытаются усилием воли заставить
себя думать об определенном предмете,
но вскоре замечают, что у них в голове,
непроизвольно, появляются совсем
другие мысли, не имеющие отношения к
тому, чем они занимаются. Уменьшается
число представлений. Затрудняется
их словесное выражение: не удается
подобрать нужные слова. Сами представления
теряют свою четкость. Сформулированная
мысль кажется больному неточной, плохо
отражающей смысл того, что он ею хотел
выразить. Больные досадуют на свою
несостоятельность. Одни делают перерывы
в работе, но кратковременный отдых не
улучшает их самочувствия. Другие
стремятся усилием воли перебороть
возникающиезатруднения,
пытаются разбирать вопрос в целом, а
по частям, но результатом оказывается
или еще большая утомляемость, или
разбросанность в занятиях. Работа
начинает казаться непосильной и
неодолимой. Появляется чувство
напряженности, беспокойства, убежденность
в своей интеллектуальной несостоятельности
Наряду с повышенной утомляемостью и
непродуктивностью интеллектуальной
деятельности при астении всегда
утрачивается психическая
уравновешенность. Больной легко теряет
самообладание, становится раздражительным,
вспыльчивым, ворчливым, придирчивым,
вздорным. Настроение легко колеблется.
И неприятные, и радостные события нередко
влекут за собой появление слез
(раздражительная слабость).
Часто наблюдается гиперестезии,
т.е. непереносимость громких звуков и
яркого света. Утомляемость, психическая
неуравновешенность, раздражительность
сочетаются при астении в различных
соотношениях.
Астении почти всегда сопутствуют
вегетативные нарушения. Нередко они
могут занимать в клинической картине
преобладающее положение. Наиболее часто
встречаются нарушения со стороны
сердечно-сосудистой системы: колебания
уровня артериального давления, тахикардия
и лабильность пульса, разнообразные
неприятные или просто болевые ощущения
в области сердца.
Легкость покраснения или
побледнение кожных покровов, ощущение
жара npи
нормальной температуре тела или,
напротив, повышенная зябкость. Особенно
часто наблюдается усиленная потливость
– то локальная (ладони, стопы, подмышечные
впадины), то генерализованная.
Нередки диспептические
расстройства — снижение аппетита, боли
по ходу кишечника, спастические запоры.
У мужчин часто возникает снижение
потенции. У многих больных можно выявить
разнообразные по проявлениям и локализации
головные боли. Нередко жалуются на
чувство тяжести в голове, сжимающие
головные боли.
Расстройства сна в начальном периоде
астении проявляются трудностью засыпания,
поверхностным сном с обилием тревожных
сновидений, пробуждениями среди ночи,
трудностью последующего засыпания,
ранним пробуждением. После сна не
чувствуют себя отдохнувшими. Может
наблюдаться отсутствие чувства сна в
ночное время, хотя на самом деле ночью
больные спят. С углублением астении, а
особенно при физических или психических
нагрузках, возникает чувство сонливости
в дневное время, без того, однако, чтобы
одновременно улучшился ночной сон.
Как правило, симптомы астении менее
выражены или даже (в легких случаях)
совсем отсутствуют в утренние часы и,
напротив, усиливаются или появляются
во вторую половину дня, особенно к
вечеру. Одним из достоверных признаков
астении является состояние, при котором
наблюдается относительно удовлетворительное
самочувствие с утра, ухудшение наступает
на работе и к вечеру достигает максимума.
В связи с этим, для выполнения какой-либо
домашней работы больной предварительно
должен отдохнуть.
Симптоматология астении отличается
большим разнообразием, что обусловливается
рядом причин. Проявления астении зависят
от того, какое из основных расстройств,
входящих в ее структуру, является
преобладающим.
Если в картине астении
преобладает вспыльчивость, взрывчатость,
нетерпеливость, чувство внутреннего
напряжения, неспособность сдерживаться,
т.е. симптомы раздражения, — говорят об
астении с гиперстенией.
Это — наиболее легкая форма астении.
В тех случаях, когда в картине
доминируют утомляемость и чувство
бессилия, астению определяют как
гипостеническую,
наиболее тяжелую астению. Нарастание
глубины астенических расстройств
приводит к последовательной смене более
легкой гиперстенической астении стадиями
более тяжелыми. При улучшении психического
состояния гипостеническая астения
сменяется более легкими формами астении.
Клиническая картина астении определяется
не только глубиной существующих
расстройств, но и такими двумя важными
факторами, как конституциональные
особенности больного и этиологический
фактор. Очень часто оба эти фактора
тесно переплетаются. Так, у личностей
с эпилептоидными чертами характера
астения отличается выраженной
возбудимостью и раздражительностью; у
лиц с чертами тревожной мнительности
возникают различные тревожные опасения
или навязчивости.
Астения — самое общее и наиболее часто
встречающееся психическое расстройство.
Его можно встретить при любом психическом
и соматическом заболевании. Она часто
сочетается с другими невротическими
синдромами Астению необходимо
дифференцировать с депрессией. Во многих
случаях различить эти состояния очень
трудно, в связи с чем используется термин
астено-депрессивный синдром.
2. ОБСЕССИВНЫЙ СИНДРОМ
(синдром навязчивых состояний) —
психопатологическое состояние с
преобладанием явлений навязчивости
(т.е. непроизвольно возникающих в сознании
тягостных и неприятных мыслей,
представлений, воспоминаний, страхов,
влечений, действий, к которым сохраняется
критическое отношение и стремление им
противостоять).
Как правило, наблюдается у тревожно-мнительных
личностей в период астении и воспринимается
больными критично.
Обсессивному синдрому часто сопутствуют
субдепрессивные настроение, астения и
вегетативные расстройства. Навязчивости
при обсессивном синдроме могут
ограничиться одним каким-нибудь видом,
например, навязчивым счетом, навязчивыми
сомнениями, явлениями умственной жвачки,
навязчивыми страхами (фобиями) и т.д. В
других случаях одновременно сосуществуют
самые различные по своим проявлениям
навязчивости. Возникновение и
продолжительность навязчивостей
различны. Они могут развиваться исподволь
и существовать непрерывно длительное
время: навязчивый счет, явления умственной
жвачки и т.д.; они могут появляться
внезапно, продолжаться короткий период
времени, в ряде случаев возникать
сериями, напоминая тем самым пароксизмальные
расстройства.
Обсессивный синдром, при
котором навязчивые явления возникают
в форме отчетливых приступов,нередко
сопровождается выраженными вегетативными
симптомами: побледнением или покраснением
кожных покровов, холодным потом, тахи-
или брадикардией, ощущением нехватки
воздуха, усиленной перистальтикой
кишечника, полиурией и т.д. Могут
наблюдаться головокружения и ощущения
дурноты.
Обсессивный синдром представляет собой
частое расстройство при пограничных
психических заболеваниях, расстройствах
зрелой личности (обсессивно-компульсивное
расстройство личности), при депрессиях
у тревожно-мнительных личностей.
3. ИСТЕРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ -— симптомокомплекс
психических, вегетативных, двигательных
и сенсорных нарушений, часто возникает
у незрелых, инфантильных, эгоцентричных
личностей после психической травмы.
Часто это личности художественного
склада, склонные к позерству, лживости,
демонстративности.
Такие лица стремятся всегда
быть в центре внимания и быть замеченными
окружающими. Им все равно, какие чувства
они вызывают у окружающих, главное, что
бы никого вокруг не оставить равнодушным.
Психические расстройства проявляются,
прежде всего, неустойчивостью эмоциональной
сферы: бурными, но быстро сменяющими
друг друга чувствами возмущения,
протеста, радости, неприязни, симпатии
и т.д. Мимика и движения выразительны,
чрезмерно экспрессивны, театральны.
Характерна образная, нередко
патетически-страстная речь, в которой
на первом плане находится “Я” больного
и стремление любой ценой убедить
собеседника в истинности того, во что
верят и что хотят доказать.
Всегда события излагаются
таким образом, что у слушающих должно
создаться впечатление, что сообщаемые
факты — истина. Чаще всего излагаемые
сведения преувеличиваются, нередко
извращаются, в ряде случаев представляют
собой заведомую ложь, в частности в
форме оговора. Неправда может хорошо
осознаваться больным, но нередко в нее
верят, как в непреложную истину. Последнее
обстоятельство связано с повышенной
внушаемостью и самовнушаемостью больных.
Истерическая симптоматики
может быть любая и появляется по типу
«условной желаемости» для больного,
т.е. приносит ему определенную выгоду
( например, выход из тяжелой ситуации,
уход от действительности). Другими
словами можно сказать, что истерия это
– «бессознательное бегство в болезнь».
Слезы и плач, порой быстро
проходящие, — частые спутники истерического
синдрома. Вегетативные расстройства
проявляются тахикардией, перепадами
артериального давления, одышкой,
ощущениями сжатия горла— т. н. истерический
ком, рвотой, покраснением или побледнением
кожных покровов и т.д.
Большой истерический
припадок встречается очень редко, и
обычно при истерическом синдроме,
возникающем у лиц с органическими
поражениями центральной нервной системы.
Обычно же двигательные расстройства
при истерическом синдроме ограничиваются
тремором конечностей или же всего тела,
элементами астазии-абазии — подкашивание
ног, медленное оседание, трудность
ходьбы.
Встречаются истерическая
афония — полная, но чаще частичная;
истерический мутизм и заикание.
Истерический мутизм может сочетаться
с глухотой — сурдомутизм.
Изредка можно встретить
истерическую слепоту, обычно в форме
выпадения отдельных полей зрения.
Расстройства кожной чувствительности
(гипестезия, анестезия) отражают
“анатомические” представления
больных о зонах иннервации. Поэтому
расстройства захватывают, например,
целиком части или целую конечность на
одной и другой половинах тела. Наиболее
выражен истерический синдром при
истерических реакциях в рамках психопатий,
истерическом неврозе и реактивных
состояниях. В последнем случае истерический
синдром может смениться состояниями
психоза в форме бредоподобных фантазий,
пуэрилизма и псевдодеменции.
Источник
Что такое невротическое расстройство
Что такое невротическое расстройство – это разнородная группа дисфункций, возникающих вследствие острых или хронических психологических травм. Симптоматика разнообразна, но всегда отмечается дезадаптация, фобии, астения, обсессии и соматовегетативные сбои. У человека временно ослабевают физические и умственные способности. Сохраняется самосознание и критика. Диагноз устанавливается на основе жалоб, анамнеза заболевания и истории жизни человека. Для устранения проблемы прибегают к психотерапии, приему медикаментов.
Невротическое расстройство характеризуется
Медики подразумевают под неврозами группу патологий, возникающих по причине влияния травм психики. Невротическое расстройство характеризуется ухудшением самочувствия, отмечаются перепады настроения, проявляются сомато-вегетативные симптомы. В тяжелых случаях, возможны суицидальные мысли.
Причины невротических расстройств
Мнение врачей касательно катализатора неврозов расходится. Одни полагают, что такое состояние развивается из-за генетической склонности, другие – детских психологических травм. Психика у детей слабая, память цепкая, любые серьезные стрессы, сохраняются надолго. Большинство комплексов, которыми человек страдает во взрослой жизни, возникли у него в детстве. Больше подвержены заболеванию женщины.
Другие причины невротических расстройств:
- неблагоприятная экология, плохие условия жизни;
- длительные физические перегрузки в комбинации со стрессом;
- истощение нервной системы;
- слишком плотный рабочий график;
- отсутствие полноценного отдыха;
- злоупотребление спиртным, наркотиками.
Невротические дисфункции происходят тогда, когда организм истощен.
Классификация невротических расстройств
Расстройства разделяются на 3 группы:
- истерические;
- навязчивые состояния;
- астенические.
Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.
Виды невротических расстройств
При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств.
- Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
- Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
- Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
- Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
- Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.
Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.
Формы невротических расстройств
Выделяют такие формы невротических расстройств.
- К наиболее распространенной относят неврастению, она разделяется на 3 стадии. Первая фаза характеризуется раздражительностью. Умственные и физические возможности не страдают. Вторая стадия отличается понижением трудоспособности, человек это понимает. Третья фаза проявляется вялостью, нежеланием что-либо делать, астеническим синдромом.
- Истерический невроз – вторая форма. Болезнь обусловлена неадекватным поведением, человек непредсказуем, крайне раздражителен. Встречаются такие признаки, как – припадки, парезы, рвота, гипотония. Больной также жалуется на навязчивые мысли, «комок» в горле, бессонницу. Во время приступа, человек кричит, валяется на полу, может полезть в драку, причинить себе увечья.
- Третья форма – депрессивный невроз. Отличается такими симптомами, как бессонница, плохое настроение, утрата способности ощущать радостные эмоции, чувство тягости, плаксивость. Еще отмечаются нарушения в ритме сердца, работе желудка, медленная реакция на происходящее, половая дисфункция, гипотония. Больной жалуется на уныние, появляется тоскливость, ощущение собственной ненужности.
- Навязчивые состояния. При нем, больной не способен контролировать свои мысли, действия.
- Ипохондрический невроз – возникает страх перед обстоятельством, из которого человек не может найти выхода, или боязнь заболеть неизлечимой патологией. Состояние дополняется истерией, навязчивыми идеями.
Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.
Невротические расстройства у взрослых
Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.
Невротические расстройства у детей
У детей катализатором развития невроза выступают задержки развития личности. На фоне разлуки с родителями, стрессов, потери близкого человека, возможна психологическая травма. Ребенок, переживший эти ситуации, становится инфантильным или приобретает невроз.
Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.
1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.
2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.
Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе. Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.
Астено-невротический синдром
Астено-невротический синдром проявляется хронической усталостью, апатией, повышенной утомляемостью и раздражительностью. Такое заболевание дополняется нарушением аппетита и бессонницей. Физические признаки связаны с мнимыми болезнями сердца. Человеку может казаться, что у него замедленное сердцебиение, или наоборот – тахикардия. На кардиограмме никаких изменений не наблюдается. Однако больной ощущает боли в сердечной мышце. Также возможны проблемы с желудком, мигрени. Диагностика подразумевает опрос, осмотр человека. Проводится обследование на предмет вирусной инфекции. Прогноз благоприятный, особенно если человек дополнительно будет посещать сеансы арт-терапии. Рисование действует расслабляющее на психику, развеиваются негативные мысли, больной ощущает гармонию.
Дистимия – депрессивное невротическое расстройство
Заболевание характеризуется подавленным состоянием у больного, которое не проходит более 2 лет. Патология характеризуется понижением жизненной энергии, повышенной утомляемостью. Человек чувствует апатию, неспособен радоваться жизни. Самооценка понижается, теряется уверенность в себе. Такие люди редко делятся с окружающими своими эмоциями. Самым тяжелым последствием служит суицид. Больного направляют к психотерапевту. При своевременном обращении, дистимия, или депрессивное невротическое расстройство, поддается лечению.
Симптомы невротических расстройств
Невротические дисфункции отличаются нестабильностью настроения, необдуманными поступками. Больные страдают ухудшением памяти, проблемами с концентрацией, и еще рядом клинических проявлений:
- беспричинное психологическое напряжение;
- повышенная утомляемость;
- проблемы со сном;
- замкнутость;
- зацикленность на проблемах в жизни;
- ухудшение памяти;
- головокружения;
- обмороки;
- мигрени;
- боли в сердечной мышце и суставах;
- частое мочеиспускание;
- чрезмерное потоотделение;
- снижение потенции;
- завышенная или пониженная самооценка;
- противоречивость, неопределенность;
- плаксивость;
- агрессивность;
- мнительность;
- неграмотная расстановка приоритетов.
Симптомы невротических расстройств часто дополняются повышенной восприимчивостью к свету, звуку, реакциями на несущественные перепады температуры.
Признаки невротических расстройств
Признаки невротических расстройств разнятся по половым принадлежностям. У женщин появляется чаще астенический невроз, характеризующийся агрессивностью, утратой умственной и физической способности, отсутствием полового влечения. При интимной близости, невозможно расслабиться. Женщина, страдающая астеническим неврозом, ругается с родственниками, часто срывается по пустякам. Постоянное напряжение чревато развитием болезней внутренних органов.
У мужчин встречаются такие виды:
- депрессивный – человек не способен реализовать себя в сфере труда, адаптироваться к резким изменениям в любой области жизни;
- мужская неврастения – появляется обычно после перенапряжения физического или морального, такому виду подвержены трудоголики.
Склонны к этим типам болезней мужчины и женщины старше 45 лет. У них еще возможны проблемы в работе внутренних органов.
Синдром невротических расстройств
Синдром невротических расстройств выступает отражением психотравмирующего обстоятельства, часто комбинируется с другими невротическими проявлениями. У больного снижается настроение, но нет чувства тоски. Обычно плохой настрой сочетается с эмоциональной лабильностью, астенией, нерезкой тревожностью, утратой аппетита и бессонницей. В течение суток, особых колебаний не наблюдается, или они слабовыраженные. Не характерна психическая и двигательная заторможенность, самобичевание, суицидальные мысли.
- Невротическую депрессию отличают от реактивной, также обусловленной психотравмирующими обстоятельствами. При втором виде, симптоматика достигает степени реактивного психоза – больной подавлен, заторможен, сужено сознание, появляются мысли о самоубийстве.
- В случае психотической депрессии, больной желает умереть, наблюдается грубая дезориентация личности с отрывом от жизни, внезапная анозогнозия, бредовые идеи самоунижения, маниакальные эпизоды. Состояние купируется с помощью антидепрессантов и повторным курсом лечения.
- Невротическая депрессия отличается сохранностью основных качеств личности, больной осознает свое состояние. Появляются фобии обсессивных, выраженных истерических проявлений.
Важно! Психотическая депрессия более опасна для человека, требует немедленного лечения.
Уровни невротических расстройств
Невротические нарушения возникают на 3 уровнях: как проявление отдельных признаков, на уровне малых синдромов, и как специфические расстройства.
Уровни невротических расстройств.
- Отдельные симптомы. Они присутствуют и у тех, кто не страдает расстройствами психики.
- Малое эмоциональное расстройство способно дополняться несколькими невротическими синдромами, из которых не выделяют ведущего.
Контингент больных состоит из 2 видов:
- одни страдают от острой, короткой реакции на стресс;
- у других возникает длительное, хроническое нарушение.
Большая часть пациентов выздоравливает за полгода, другие – не меньше чем за 3 года.
Диагностика и лечение невротических расстройств
Человек должен обращаться к психологу, психотерапевту. Диагностика подразумевает комплексный подход.
Широко применяется цветовая методика.
- В ней берут участие все оттенки. Неврозоподобный синдром отмечается, когда человек выбирает или повторяет серый, фиолетовый, коричневый или черный.
- При истерическом неврозе, больной выбирает 2 цвета – фиолетовый и красный. Это также свидетельствует о заниженной самооценке.
Чтобы определить симптомы, проводят тест – он дает возможность выявить наличие хронической усталости, тревоги, неуверенности в себе. Диагностика и лечение невротических расстройств тесно взаимосвязаны.
Медикаментозная терапия применяется на первых этапах, чтобы облегчить внутреннее напряжение, устранить бессонницу. Широко назначают антидепрессанты и транквилизаторы. Зависимо от выраженности и длительности клинической картины, доктор прописывает пациенту средства разных групп:
- неизберательные – Амитриптилин, Имипрамин;
- избирательного воздействия – Мапротилин, Флуоксетин;
- седативные антидепрессаниы – Докселин, Азафен;
- сбалансированные – Серталин, Триптофан;
- стимулирующие – Гептрал, Бупропион.
Навязчивые состояния хорошо купируются препаратами из группы СИЗС – Прозак, Пароксетин, Эсциталопрам. К часто назначаемым транквилизаторам относят Феназепам, Тофизопам, Мепробамат. Все медикаменты назначают коротким курсом в 5-7 дней, иногда продлевают до 10.
Важно! Если человек самостоятельно назначает себе лекарства, возможна трансформация болезни, ухудшение состояния.
Психотерапия невротических расстройств
Чтобы достичь максимального эффекта, врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение рациональной, когнитивной психотерапией. Основной задачей такой методики является устранение последствий стрессовой ситуации, чтобы наладилось общее состояние человека, устранились симптомы невроза. Доктор обговаривает причину возникновения проблемы, прорабатывает психотравмирующие обстоятельства. Пациент учится техникам расслабления, умению нивелировать негативные эмоции, комплексы. Наиболее сложно устранить отрицательные установки, данные родителями. Человек должен проявлять свою волю, старание, выполнять домашние задания. Обычно психотерапия невротических расстройств состоит из 7-15 сеансов, в зависимости от степени сложности проблемы. В тяжелых случаях, больного кладут в отделение пограничных психических расстройств.
Профилактика
Предотвратить развитие невротических расстройств можно, необходимо вести здоровый образ жизни. Важно спать 7-8 часов в день, ложиться до 1.00, своевременно решать внутренние конфликты, избегать стрессов. Если у человека работа связана с тяжелыми ситуациями, психологическими перегрузками, стоит задуматься о смене сферы труда.
Профилактика неврозов: эффективные советы.
- Не злоупотреблять алкоголем, курением. Интоксикация провоцирует ухудшение адаптационных возможностей, появляются различные заболевания. При регулярном приеме спиртного, страдает психика, возникает тяжелый похмельный синдром.
- В пищевом меню всегда должно присутствовать много овощей, фруктов, мяса нежирных сортов и рыба. Желательно налегать на молочные продукты, пропивать курс витаминов в межсезонье. Переедание также опасно, нужно потреблять пищу в меру.
- Музыка. Это действенный метод профилактики, предполагающий прослушивание спокойных мелодий. Это может быть шум дождя или моря, падание снега и другие природные явления. Слушать успокаивающую музыку следует перед сном, или после стрессовой ситуации. Ее можно найти в Ютубе, социальных сетях, желательно записать на смартфон, чтобы всегда была возможность расслабиться.
- Важно умеренно заниматься спортом. Физическая активность – залог психического здоровья. Желательно делать зарядку каждое утро или вечером, можно записаться в тренажерный зал, ходить в бассейн 2-3 раза в неделю.
- Планировать свои поступки, действовать по плану. Тогда будет меньше стрессовых ситуаций, если человек не будет пускать все на самотек.
- Своевременно лечить все болезни. Регулярные боли вызывают эмоциональное перенапряжение.
- Следует помнить, что семейные конфликты, тем более – постоянные, доставляют серьезный стресс. Семья, это тыл, а не поле для боя. Если проблемы в личной жизни, и они не решаются, лучше сменить партнера.
Если предотвратить невроз не удалось, нужно своевременно обратиться за помощью. Тогда шансы нивелировать негативное психологическое состояние максимальны.
Что будет, если не лечить невротическое расстройство?
Неврозы могут спровоцировать осложнения, если не заниматься их лечением. Многие игнорируют терапию, не обращаются к врачам. Постсоветские стереотипы, что ходить к психотерапевту постыдно, до сих пор живут в головах людей. Такая халатность влечет за собой необратимые изменения в психике.
Что будет, если не лечить невротическое расстройство:
- усиление симптоматики;
- больной приобретает истеричность, гипертрофированную мнительность;
- страдает самооценка;
- проявляются другие хронические болезни;
- увеличивается риск заболевания простудой;
- становление эксплозивной личности, которая не терпит возращений, агрессивна, концентрируется только на негативе.
Человек становится ипохондриком, его личность разрушается. Последняя стадия обуславливается полной апатией, человек не встает с кровати, может отказываться от пищи. Больной уже не способен обходиться без препаратов, сдерживать свои эмоции. Высокий риск самоубийства. Купировать такое состояние крайне трудно, оно может повлечь за собой более серьезные психические патологии. Без длительной психотерапии, приема медикаментов и пребывания в клинике неврозов не обойтись.
Источник