Неврозоподобный синдром с нарушением сна

Психопатологические синдромы

Неврозоподобный синдром – расстройство, возникающее на фоне органической патологии и имеющее симптомы, которые свойственны неврозам. Это заболевание появляется у детей и взрослых. Лечение этого расстройства осуществляет врач-невролог и психиатр в амбулаторных условиях. Препараты назначаются в зависимости от патологии головного мозга и жалоб больного. Прогноз болезни благоприятный. Чтобы избежать появления неврозоподобного синдрома, нужно обратиться к врачу за рекомендациями.

Описание заболевания

Неврозоподобный синдром – расстройство невротического круга, возникающее у детей и взрослых и относящееся к пограничному состоянию между неврозом и резидуально-органическим фоном. Это заболевание не имеет психологических причин возникновения. Неврозоподобный синдром проявляется при таких патологиях, как:

аллергические заболевания (бронхиальная астма, кожная или пищевая аллергия);
эндокринные патологии (диабет);
гормональные нарушения в организме (гипертириоз);
поражения головного мозга;
заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
сердечно-сосудистые болезни;
психические заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз).

Неврозоподобный синдром встречается у детей в возрасте от 2 до 7 лет. У них это расстройство возникает на фоне нарушений внутриутробного развития, употребления алкоголя и курения матери. Родовые травмы и неполноценность отделов и структур головного мозга, перенесенные нервные заболевания также влияют на формирование неврозоподобного расстройства у подростков и детей.

Синдром отмены: описание заболевания, симптомы недуга и способы лечения

Основные клинические проявления и виды

Клиническая картина этого заболевания отличается разнообразием. У взрослых людей отмечаются перепады настроения (эмоциональная лабильность), злость и раздражительность. Пациент с трудом контролирует свои чувства и агрессию.

Отмечаются жалобы на быструю утомляемость и снижение концентрации внимания. У больных возникают нарушения сна, запоры и жидкий стул, рвота. Наблюдается отсутствие аппетита, которое приводит в некоторых случаях к анорексии.

Возникают слезливость, перепады давления и пульса. Среди вегетативных проявлений отмечается повышенное потоотделение. Пациенту, страдающему неврозоподобным синдромом, свойственны такие личностные особенности, как тревога, страх и повышенная мнительность.

У детей при этом состоянии отмечаются плаксивость и высокий уровень агрессии. Наблюдается синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который проявляется в виде неусидчивости и нарушения концентрации. Возникают тошнота, рвота и отказ от приема пищи.

Дети жалуются на постоянные страхи, кошмары и фобии. Возникают энурез (недержание мочи), тики и заикание. Из вегетативных проявлений отмечается повышенная потливость или сухость кожных покровов. Симптомы отличаются в зависимости от вида заболевания:

Вид	Характеристика
Астенический	Отмечаются повышенная усталость и раздражительность. Настроение характеризуется неустойчивостью (эмоциональная лабильность). Наблюдаются нарушения сна, трудности с засыпанием. Симптомы развиваются в течение дня и достигают своей яркой выраженности в вечернее время суток. Возникают учащенное сердцебиение (тахикардия), неритмичность пульса, перепады артериального давления. Наблюдаются рассеянность, снижение концентрации внимания, заторможенность, высокий уровень тревожности и беспокойство. Пациенты предъявляют жалобы на непереносимость громких звуков и яркого света. Отмечаются снижение аппетита, болевые ощущения в области кишечника и запоры. Иногда возникают головные боли
Обсессивный (синдром навязчивых состояний)	Наблюдаются навязчивые мысли (непроизвольно возникающие идеи, представления, страхи). Перед появлением этой патологии у пациента отмечаются пониженное настроение, астенические признаки и вегетативные расстройства. Наблюдаются побледнение/покраснение кожных покровов, учащенное или замедленное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха. Иногда развиваются головокружения
Истерический	Возникает у эгоцентричных и незрелых личностей. Для этого синдрома характерна демонстративность поведения, неустойчивость эмоциональной сферы. Мимика и движения пациентов выразительны и театральны. Наблюдаются вегетативные расстройства, такие как: тахикардия (учащенное сердцебиение), перепады артериального давления, одышка, рвота, покраснение/побледнение кожи. Возникают тремор (дрожание) конечностей, частичная или полная потеря речи и заикание. Иногда встречаются истерическая слепота, повышение кожной чувствительности и ее отсутствие
Ипохондрический	Пациент беспокоится за свое здоровье и боится появления тяжелых смертельных заболеваний. Он постоянно ходит к врачам, проводит обследования с целью найти симптомы какой-то патологии и требует вылечить ее

Что такое парафренный синдром: симптомы и лечение

Диагностика

Диагностическое значение имеет сбор анамнестических сведений, которые включают в себя выявление причины развития недуга и жалоб пациента. Нужно уметь дифференцировать невроз от неврозоподобного состояния. В зависимости от жалоб необходимо пройти обследование, которое включает в себя МРТ (магнитно-резонансная томографию) и ЭЭГ (электроэнцефалографию).

Если по результатам этих инструментальных методов исследования не обнаружено поражений головного мозга, то выставляется предположительный диагноз – невроз, пациента направляют на дальнейшую диагностику у психолога и психиатра. При неврозоподобных состояниях у больного будут выявлены нарушения в работе головного мозга. В этом случае пациента отправляют на обследование к врачу-неврологу.

Что такое синдром Диогена: симптомы и лечение

Лечение

Терапия этой болезни проводится в условиях дневного стационара. Лечение расстройства назначается неврологом с целью устранения патологии головного мозга. Используется медикаментозная терапия (применяются ноотропные препараты, такие как Ноотропил и др.). Если у больного наблюдаются нарушения сна, то ему назначают снотворные и успокоительные (Персен, Ново-Пассит).

Неврозоподобный синдром с нарушением сна

Применяются физиопроцедуры (массаж, лечебная физкультура). Иногда прибегают к помощи психолога для облегчения психоэмоционального состояния больного. Таким пациентам рекомендуется отказаться от вредных привычек и стараться избегать стрессовых ситуаций. Для детей важно, чтобы в семье была благоприятная обстановка.

Профилактика и прогноз

Прогноз заболевания благоприятный при своевременно начатом лечении. При первом появлении симптомов следует обратиться за помощью к врачу. В качестве профилактики важно, чтобы у будущей матери не было вредных привычек и недолеченных гинекологических заболеваний. Эти меры способствуют сохранению здоровья ребенка.

Рекомендуется применять методы релаксации с целью абстрагирования от стрессовых и конфликтных ситуаций. Нужно ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе и заниматься активными видами спорта. Психологи рекомендуют слушать каждый день по 30 минут классическую музыку, т. к. она способствует успокоению нервной системы.

Источник

неврозоподобное состояние Большинству современных людей известно такое состояние как невроз. Зачастую он бывает вызван большим количеством стресса в жизни человека, и проявляется в раздражительности, утомляемости, вялости.

В некоторых случаях такие симптомы могут возникать сами по себе, без присутствия стрессовых ситуаций. В такой ситуации симптомы вызваны имеющимися или перенесенными заболеваниями внутренних органов, нервной и эндокринной системы.

Неврозоподобные состояния являются нервно-психическими заболеваниями, которые похожи по проявлениям на неврозы, однако возникают не по причине стрессов, либо психологических факторов. Специалисты склоняются к мнению, что это органическая патология.

Разновидности неврозоподобных состояний

Среди неврозоподобных состояний выделяют астено-невротический, ипохондрический, истерический, обсессивно-компульсивный синдром.

Астенический синдром

Этот синдром не возникает внезапно, а прогрессирует постепенно. Поначалу проявления выражаются в утомляемости и ощущении усталости, эмоциональной неустойчивости и повышенной нервозности.

Затем раздражительность исчезает, и сменяется бездеятельностью и апатией. При этом у человека также появляется безучастность и неправильное восприятие окружающего, искаженная оценка событий.

Астенический синдром

Пациенты с трудом переносят громкие и резкие звуки, прикосновения, яркий свет, запахи. Также характерными особенностями являются ночная бессонница и дневная сонливость, чрезмерная потливость, постоянные приступы головной боли, боли в сердце, постоянное чувство напряжения и тревожности. Состояние пациента становится хуже при перемене погодных и климатических условий.

Данный синдром часто является началом многих психических заболеваний, однако может также наблюдаться в период лечения от соматических и инфекционных заболеваний.

Обсессивно-компульсивный синдром

Само название говорит о том, что он связан с навязчивыми состояниями. Пациент может быть подвержен навязчивым мыслям, страхам, склонностям, странным ритуалам, бесконтрольным движениям.

Больной понимает нелепость своих состояний и переживаний, однако не может самостоятельно справиться с ними. В некоторых случаях от обсессий возможно избавиться при помощи самоконтроля, однако зачастую эти состояния вновь возвращаются и обращения за медицинской помощью не избежать.

Навязчивые идеи часто являются симптомом неврозов, психопатии, шизофрении, а также тяжелой депрессии.

Истерический синдром

При этом синдроме у больного наблюдается демонстративное поведение и бурные эмоциональные проявления. Все действия больного, его Истерический синдром мимика, речь, жесты, идут вместе с чрезвычайно бурными эмоциями, плачем, смехом, криками, заламыванием рук, обмороками и т.д.

Не следует путать это состояние с настоящим истерическим припадком, так как при истерическом синдроме пациент изображает припадок, его действия демонстративны.

Существует вероятность развития пареза, функционального паралича, частичной или полной слепоты, глухоты.

Ипохондрический синдром

При этом синдроме у больного появляется стойкое болезненное опасение за свое здоровье, боязнь тяжелых заболеваний. Такой страх не покидает больного все зависимости от времени суток, или окружающей действительности.

Изначально толчком к таким страхам являются болезненность или дискомфортные ощущения в организме. Пациент начинает искать у себя проявления различных заболеваний, ощущать конкретные симптомы, посещать различных специалистов, требуя диагностировать и вылечить его болезнь.

Комплекс причин

Неврозоподобный синдром зачастую появляется в детском возрасте. Причиной могут быть дородовые нарушения развития, перенесенные в раннем возрасте заболевания и травмы. Когда болезнь появляется в более позднем возрасте, то причины могут быть различны.

Наиболее распространены следующие:

наличие психических и неврологических заболеваний (шизофрении, эпилепсии и пр.), при этом больной регулярно наблюдается и получает лечение у участкового психиатра;
наличие органической патологии головного мозга (относительно незначительных нарушений в строении и работе некоторых отделов мозга);
присутствие хронических инфекций;
присутствие соматических заболеваний (сердечнососудистой системы, печени и желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта);
наличие хронических заболеваний аллергической природы.

Эти состояния появляются в результате отклонений в работе гипоталамо-лимбических структур мозга (вызванного вышеуказанными заболеваниями), и как следствие развивается расстройство нейродинамики коры головного мозга.

Детские причины

У детей неврозоподобный синдром начинает проявляться в возрастном промежутке от 2 до 7 лет. сбой у ребенка

Появление синдрома в детстве может возникать по различным причинам. К ним относятся:

патологии внутриутробного развития, негативное влияние во время беременности (алкоголь, наркотики, табакокурение);
болезни нервной системы различного происхождения (инфекционного, травматического);
соматические нарушения (хронические инфекционные воспаления, заболевания желудно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы);
наследственные патологии различных отделов головного мозга.

Особенности симптоматики

Заподозрить неврозоподобное состояние у детей можно при наличии таких симптомов:

гиперактивности, дефиците внимания, повышенной эмоциональной возбудимости;
ночных кошмаров, страхов, фобий;
приступов агрессии, плаксивости;
пониженного тонуса, слабости;
тиков, заикания, энуреза;
запора или диареи;
тошноты, рвоты;
повышенной потливости, либо сухости кожи.

У взрослых синдром имеет следующие симптомы:

быстрые перемены настроения, повышенная тревожность и раздражительность, преобладание негативных эмоций;
появление сложностей с контролем поведения, агрессии, вспыльчивости;
рвота и тошнота во время стресса;
диарея и запоры;
повышенная утомляемость;
сонливость, бессонница, кошмары;
отсутствие аппетита;
резкое повышение и понижение показателей пульса и артериального давления;
мнительность, тревожность, необоснованные страхи;
потливость и слезливость;
энурез.

У пациента не обязательно должны присутствовать все симптомы из списка. В каждом конкретном случае отличается количество и интенсивность проявления симптомов.

Отличие от неврозов

Неврозоподобные состояния и неврозы имеют одинаковые проявления и симптоматику. Отличие между ними заключается в природе появления.

Неврозы появляются в результате длительных стрессовых ситуаций, которые истощают нервную систему, вызывают тревожность, вегетативные нарушения. Неврозоподобные состояния не имеют психологических причин. Они относятся к органическим заболеваниям. Ранее они носили название «органоиды».

Причиной подобных расстройств является легкая церебральная патология, вызванная патологиями внутриутробного развития, либо появившаяся вследствие перенесенных заболеваний.

К лечению особый подход

Одним из главных признаков, помогающих отличить неврозоподобное состояние от невроза это отсутствие психотравмирующих ситуаций, а также безрезультатность психотерапии.

Необходим поиск органической причины заболевания. Для корректной диагностики невропатолог назначит комплексное обследование, включающее в себя электроэнцефалограмму и магнитно-резонансную томографию, консультацию гастроэнтеролога, кардиолога и эндокринолога.

При лечении данных состояний необходим комплексный подход. Невропатолог составляет программу лечения, основываясь на причинах болезни, симптомах и тяжести проявления болезни.

Основное внимание уделяется устранению причин заболевания (инфекционных, соматических, органических), а затем лечению последствий (нарушений работы мозга и нервной системы).

Программа лечения может состоять из таких пунктов:

Медикаментозная терапия. Направлена на борьбу с органическими, инфекционными, соматическими причинами болезни, на нормализацию в работе гипоталамуса и головного мозга. Также помогает в снятии агрессии, возбудимости. Врач может назначить и антидепрессанты.
Физиотерапия. Невропатологи направляют на процедуры электрофореза с применением кальция, брома, димедрола, аминазина, магния сульфата. Также может быть назначен электросон.
Психотерапевтическая помощь. Хотя заболевание имеет не психологическую природу, однако заболевание может вызывать стресс.
Иглотерапия и рефлексотерапия.
Лечебная гимнастика.
Санаторное лечение.

Основная рекомендация по профилактике неврозоподобных состояний это внимательное отношение к своему здоровью, и своевременное лечение имеющихся заболеваний.

Также рекомендуется соблюдать режим дня, иметь достаточное количество сна, избегать физических и психических стрессов, иметь полноценное питание, избавиться вредных привычек, заниматься спортом.

Источник

Когда речь идет о неврозе, практически каждый из нас примерно представляет, что это такое и от чего он появляется. А вот диагноз «неврозоподобный синдром» может поставить в тупик не только пациента, но даже некоторых врачей. Что же это за состояние и как с ним можно бороться?

Что это такое?

Как и в случае с неврозами, у неврозоподобного синдрома отсутствует код по МКБ-10. То есть, официальная медицина такого понятия не признает. Однако это не значит, что его не существует, просто симптомы, похожие на невротические, сопровождают течение многих заболеваний и органических патологий.

Особенностью неврозоподобного синдрома (НС) является то, что он возникает не после психологической травмы и не на фоне хронического стресса, как обычные синдромы невротического уровня. Наоборот – «нервные» симптомы происходят из-за какого-то реального, не психологического заболевания. Неврозоподобный синдром не имеет психологических причин возникновения, хотя у конкретного пациента может быть врожденная предрасположенность к возникновению подобного синдрома.

Считается, что НС может проявляться при любом тяжелом заболевании. Перечислим лишь некоторые из них:

Бронхиальная астма, пищевая или кожная аллергия.
Эндокринные и гормональные нарушения типа диабета или гипертиреоза.
Некоторые пороки головного мозга.
Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит, дисбактериоз).
Психические болезни типа шизофрении, параноидального синдрома и тд.

У детей есть свой «перечень» специфических возрастных (и не только) отклонений, которые также могут вызывать НС:

нарушения внутриутробного развития;
влияние на будущего ребенка негативных факторов (курение, алкоголь и тд);
наследственная неполноценность некоторых систем и отделов мозга;
родовые травмы;
перенесенные в раннем детстве нервные заболевания.

неврозоподобный синдром у детей

В общем же неврозоподобный синдром относится специалистами к промежуточному состоянию между собственно неврозом и органической патологией. И чаще всего он встречается у детей от 2 до 7 лет. В этом случае возникновение НС можно связать с патологиями развития головного мозга у ребенка. Впрочем, иногда данное нарушение может проходить само, как говорят в народе – ребенок «перерастает» его со временем, так как детский мозг имеет огромный потенциал для регенерации. Так что примерно после 12 лет, с началом полового созревания, симптомы расстройства могут сойти на нет, но уповать на это не стоит – лечение и профилактика необходимы в любом возрасте.

Симптоматика неврозоподобного синдрома

Как и при неврозах, она может быть очень обширной и разнообразной.

Неврозоподобное состояние у взрослых проявляется резкими перепадами настроения, при этом больной чаще бывает злым или раздражительным, чем спокойным и доброжелательным. Пациенту сложно контролировать свои эмоции и приступы агрессии. При этом может отмечаться быстрая утомляемость и снижение концентрации внимания. Все перечисленные признаки напоминают первую и вторую стадию неврастении, однако стоит напомнить, что психологических причин у неврозоподобного синдрома нет – они могут лишь незначительно усиливать симптомы.

К телесным проявлениям НС можно отнести:

нарушения сна;
запоры и жидкий стул;
рвоту в стрессовых ситуациях;
отсутствие аппетита, которое может даже привести к анорексии;
перепады давления и пульса;
слезливость, повышенное потоотделение.

Как правило, больному свойственны также: мнительность, постоянно тревожное состояние и большое количество страхов.

неврозоподобный синдром у женщины

Важно! Для НС совершенно необязательно проявление сразу многих симптомов – это зависит от заболевания, которым вызван синдром, и в некоторой степени личностью самого пациента, его мировоззрением (хотя эту гипотезу некоторые специалисты активно отвергают, так как она противоречит основному признаку неврозоподобного синдрома: не «болезни от нервов», а «нервы от болезни»).

Неврозоподобное состояние у детей имеет свои особенности и свою симптоматику. В том числе:

Гиперкинетический синдром (синдром дефицита внимания и гиперактивности);
Плаксивость или агрессия;
Нарушения стула, такие как запор или наоборот – диарея, боли в животе;
Повышенная тревожность, ночные кошмары, страхи и фобии;
Проявления астении, сниженный тонус;
Тошнота и рвота, отказ от пищи;
Энурез, тики, заикание;
Чрезмерная потливость или же сухость кожи.

Диагностика и лечение

Первое, что необходимо сделать – выявить природу недомогания. Это значит, что специалист должен четко определить, с чем он имеет дело – с неврозом или все-таки неврозоподобным синдромом. Тактика лечения этих состояний достаточно сильно различается – например, основным методом терапии неврозов является работа с психологом, а при неврозоподобном синдроме она будет недостаточно эффективной.

Поэтому пациенту следует пройти полное обследование, которое назначается, исходя из имеющихся симптомов. На первом этапе этим занимается врач-невролог, который назначает в том числе МРТ мозга и ЭЭГ. Если по результатам исследований никакой органической патологии не обнаружено, то доктор имеет право предположить, что речь идет все-таки о неврозе – и направить больного к врачу-психотерапевту или психиатру.

диагностика неврозоподобного синдрома у ребенка

При неврозоподобном состоянии во время исследований будут выявлены отклонения в работе мозга и других систем организма. Основное лечение пациенту назначит врач-невропатолог, но в некоторых случаях понадобится помощь и других узких специалистов – кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и тд. Это обусловлено тем, что в первую очередь нужно вылечить первопричину синдрома – то есть, имеющееся органическое заболевание, и лишь потом (или параллельно) восстанавливать нарушенные функции мозга и нервной системы в общем.

Главным направлением при лечении неврозоподобного синдрома является медикаментозная терапия, направленная на устранение причины заболевания и улучшение работы головного мозга.

Широко используются физиопроцедуры, особенно – для лечения детей. Также может понадобиться помощь психолога, так как сами проявления синдрома могут восприниматься пациентом достаточно тяжело.

физиопроцедуры при лечении неврозоподобного синдрома

В рамках терапии взрослым больным рекомендуется изменить образ жизни в сторону более здорового, отказаться от вредных привычек и уменьшить количество стрессов (например, на работе). Детям в той же ситуации необходима спокойная и доброжелательная атмосфера в семье, отсутствие серьезных потрясений (переездов, перелетов в отпуск, смены детского учреждения или школы). На период лечения пациент должен находиться в максимально спокойной обстановке – это будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Профилактика неврозоподобных состояний

Специфической профилактики данного синдрома нет, но существуют общие рекомендации, которые будут полезны пациентам любого возраста.

Необходимо внимательно прислушиваться к «сигналам» организма, вовремя проходить обследования и лечиться, если было выявлено какое-либо заболевание. Именно затягивание с лечением может спровоцировать осложнения со стороны нервной системы.

Для детей профилактика неврозоподобного синдрома начинается еще в утробе матери. Беременной женщине стоит обращать пристальное внимание на рекомендации врачей, не отказываться от назначенных препаратов, анализов и вмешательств. Все это повышает шансы родить здорового ребенка. Если же патология была выявлена, то у матери будет время, чтобы найти необходимых специалистов, которые окажут помощь малышу сразу после рождения.

Если неврозоподобный синдром у ребенка выявлен после 2 лет, либо диагноз официально не поставлен, но ребенок беспокойный, имеется отставание в психомоторном развитии, плаксивость, истеричность и другие особенности поведения, свидетельствующие о возможном неблагополучии, не стоит затягивать с обращением к врачу. Мозг маленького ребенка обладает колоссальным ресурсом для восстановления и регенерации, но лечение народными средства, у бабок и знахарок в данном случае не принесет эффекта, но усугубит проблему. Поэтому единственное, что могут сделать любящие родители – найти для своего чада хорошего врача-невропатолога и строго соблюдать все его рекомендации, включая и прием назначенных медикаментов.

Источник