Образование голени мкб 10 код

D10
D10.0
D10.1
D10.2
D10.3
D10.4
D10.5
D10.6
D10.7
D10.9
D11
D11.0
D11.7
- подъязычной железы
- поднижнечелюстной железы
D11.9
D12
D12.0
D12.1
D12.2
D12.3
D12.4
D12.5
D12.6
D12.7
D12.8
D12.9
D13
D13.0
D13.1
D13.2
D13.3
D13.4
D13.5
D13.6
D13.7
D13.9
D14
D14.0
D14.1
D14.2
D14.3
D14.4
D15
D15.0
D15.1
D15.2
D15.7
D15.9
D16
D16.0
D16.1
D16.2
D16.3
D16.4
D16.5
D16.6
D16.7
D16.8
D16.9
D17
D17.0
D17.1
D17.2
D17.3
D17.4
D17.5
D17.6
D17.7
D17.9
- липомы, не классифицированные в других рубриках
D18
D18.0
- ангиомы, не классифицированные в других рубриках
D18.1
D19
D19.0
D19.1
D19.7
D19.9
D20
D20.0
D20.1
D21
D21.0
D21.1
D21.2
D21.3
D21.4
D21.5
D21.6
D21.9
D22
D22.0
D22.1
D22.2
D22.3
D22.4
D22.5
D22.6
D22.7
D22.9
D23
D23.0
D23.1
D23.2
D23.3
D23.4
D23.5
D23.6
D23.7
D23.9
D24
D25
D25.0
D25.1
D25.2
D25.9
D26
D26.0
D26.1
D26.7
D26.9
D27
D28
D28.0
D28.1
D28.2
D28.7
D28.9
D29
D29.0
D29.1
D29.2
D29.3
D29.4
D29.7
D29.9
D30
D30.0
D30.1
D30.2
D30.3
D30.4
D30.7
D30.9
D31
D31.0
D31.1
D31.2
D31.3
D31.4
D31.5
D31.6
D31.9
D32
D32.0
D32.1
D32.9
D33
D33.0
D33.1
D33.2
D33.3
D33.4
D33.7
D33.9
D34
D35
D35.0
D35.1
D35.2
D35.3
D35.4
D35.5
D35.6
D35.7
D35.8
D35.9
D36
D36.0
D36.1
D36.7
D36.9
Источник
Фибролипома и дермофиброма относятся к классу доброкачественных кожных новообразований. Они не имеют тенденции к озлокачествлению, поэтому представляют собой лишь косметический дефект. По МКБ-10 дермофиброма на голени классифицируется в рубрике D (доброкачественные новообразования).
Эффективным лечением дермофибромы голени считается хирургическое иссечение образования в пределах здоровых тканей.
Причины дермофибромы голени
Дерматофиброма — доброкачественная соединительно-тканная опухоль кожи
Причины появления фибромы пока не установлены. Есть предположение, что в ее формировании играют роль наследственный и гендерный факторы. Чаще всего на дермофибромы жалуются женщины после 30 лет.
Дермофиброма может развиться на месте уже имеющегося повреждения кожи (травма, порез, укус насекомого).
Фибролипома же имеет несколько другое гистологическое строение. Она возникает в ответ на гормональный сбой: снижение функции щитовидной железы, сахарный диабет, климактерический период. Но первопричиной этого заболевания считается эмбриональная закладка нетипичных «дефектных» жировых клеток.
Именно они и реагируют на различные метаболические изменения в организме.
Она развивается преимущественно в тех частях тела, которые богаты жировой тканью: на шее, спине, животе, ягодицах, молочных железах.
Виды образований в области голени
Разновидность дерматофибромы
Дермофиброма имеет вид небольшого подвижного узелка, неплотно спаянного с окружающими тканями. Образование не прорастает в окружающие ткани, зачастую отделено от них капсулой. Типичная локализация дермофибромы — глубокие слои дермы нижних конечностей и кистей.
По преобладанию тех или иных клеток принято выделять:
- фиброзный тип с обилием зрелых одно- и разнонаправленных коллагеновых волокон и зрелых фиброцитов;
- для клеточного типа характерно преобладание рыхлой незрелой коллагеновой ткани, можно обнаружить гнезда гистиоцитов и фибробластов;
- для фиброксантомы типично преобладание клеток Тутона;
- при большом количестве разнокалиберных сосудов можно говорить о склерозирующей дерматофиброме.
Фибролипома по консистенции более мягкая благодаря включениям жировых клеток. На разрезе это новообразование имеет сегментарное строение и всегда заключено в капсулу, которая не позволяет ему прорастать в окружающие ткани.
По гистологическому строению различают два вида фибролипом:
- мягкая, с преобладанием волокнистой соединительной ткани;
- твердая, с большим процентным содержанием коллагеновых волокон.
Эти образования абсолютно безболезненны и не склонны к воспалению или малигнизации, но для исключения риска онкологического перерождения следует провести тщательное обследование.
Отдельно стоит отметить неоссифицированную фиброму большеберцовой и других костей. Нередко она развивается у пациентов с уже имеющимся нейрофиброматозом. Это образование локализуется в кортикальном слое надкостницы или медуллярном пространстве. Так как она не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений, обнаруживают это образование обычно случайно в ходе рентгеновского исследования. Гигрома голеностопа также тяжело лечится.
Неостеогенная фиброма большеберцовой кости — это патологическое состояние, при котором не формируется новая ткань, а рассасывается кортикальный слой кости с замещением ткани на фиброзную.
Заболевания опасно тем, что протекает совершенно бессимптомно и может привести к патологическому перелому.
Клиническая картина заболевания
Фиброма на ноге
Классические проявления дермофибромы:
- округлый плотный узелок в толще кожи;
- разнообразие окраски: может быть коричневой, багровой, черной, серой;
- безболезненное образование, не вызывает дискомфорта;
- не изъязвляется и не воспаляется;
- инфильтрация или отек отсутствует;
- очень медленно увеличивается в размерах, не склонна к прорастанию в окружающие ткани.
Клиническая классификация основана на внешнем виде образований.
- Дольчатое, мягкое упругое образование, которое возвышается над окружающими тканями называется мягкой дермофибромой.
- Твердая фиброма представлена множественными плотными дольками.
- Лентикулярная опухоль представлена скоплением мелких узелков и появляется преимущественно на месте постоянной травматизации.
Часто из-за темного цвета новообразования врач может насторожиться и заподозрить меланобластому. В этом случае показано хирургическое иссечение узла с последующим его гистологическим исследованием.
Гистологическая картина дермофибромы
Схема: как развивается фиброма
Под микроскопом видно большое количество капилляров, просветы которых могут быть расширены. Между сосудов находится большое количество соединительной ткани, которая имеет характерный для этого образования вид: «муаровы» структуры. Их волокна тонкие, извилистые, склонны к формированию узорчатых переплетений, имеющих общий центр.
Иногда среди них можно обнаружить включения липидов.
Фибропластические клетки расположены параллельно этим волокнистым структурам. От злокачественной дерматофибросаркомы отличается одинаковым размером клеток и отсутствием патологических митозов.
фибролипома голени представлена подобными соединительнотканнными прослойками, но их клетки более крупные, их цитоплазма пенистая, а ядра отличаются выраженным полиморфизмом. Уже можно говорить не о включениях липидов, а их преобладании. В поле зрения видны сплошные поля ксантомных клеток, с жиросодержащей цитоплазмой, отдельные клетки Тутона или гигантские многоядерные клетки.
Макроскопически оба этих новообразования отличаются гомогенностью и однородностью.
Они не склонны прорастать в соседние сосуды или нервные волокна. При локализации в ретикулярном и сетчатом слоях дермы могут не только не выступать над поверхностью, но даже приводить к западанию тканей.
При травме они склонны к чрезмерной кровоточивости, а внезапная или регулярная травматизация может стать причиной присоединения воспалительного процесса.
Эффективное лечение дермофибромы голени
Лечение фибромы с помощью заморозки
Доброкачественные костные новообразования, не имеющие склонности к малигнизации, не требуют немедленного хирургического вмешательства.
Для постановки точного диагноза обычно достаточно провести дерматоскопию или биопсию (соскоб, тонкоигольная аспирация, инцизии или эксцизии) с последующим гистологическим исследованием.
Дермофиброма и фибролипомы не относятся ни к онкологическим заболеваниям, ни к предракам.
Если они не вызывают особого дискомфорта и не ухудшают качество жизни, их можно не удалять.
Однако при изменении внешнего вида или прорастании узелка в окружающие ткани необходимо немедленно обратиться за консультацией к онкологу или хирургу.
Источник
Q68
Другие врожденные костно-мышечные деформации
Q68.5
Врожденное искривление длинных костей голени неуточненное
Q72
Дефекты, укорачивающие нижнюю конечность
Q72.1
Врожденное отсутствие бедра и голени при наличии стопы
Q72.2
Врожденное отсутствие голени и стопы
S80
Поверхностная травма голени
S80.1
Ушиб другой и неуточненной части голени
S80.7
Множественные поверхностные травмы голени
S80.8
Другие поверхностные травмы голени
S80.9
Поверхностная травма голени неуточненная
S81
Открытая рана голени
S81.7
Множественные открытые раны голени
S81.8
Открытая рана других частей голени
S81.9
Открытая рана голени неуточненной локализации
S82
Перелом костей голени, включая голеностопный сустав
S82.7
Множественные переломы голени
S82.70
Множественные переломы голени закрытые
S82.71
Множественные переломы голени открытые
S82.8
Переломы других отделов голени
S82.80
Переломы других отделов голени закрытые
S82.81
Переломы других отделов голени открытые
S82.9
Перелом неуточненного отдела голени
S82.90
Перелом неуточненного отдела голени закрытый
S82.91
Перелом неуточненного отдела голени открытый
S84
Травма нервов на уровне голени
S84.0
Травма большеберцового нерва на уровне голени
S84.1
Травма малоберцового нерва на уровне голени
S84.2
Травма кожного чувствительного нерва на уровне голени
S84.7
Травма нескольких нервов на уровне голени
S84.8
Травма других нервов на уровне голени
S84.9
Травма неуточненного нерва на уровне голени
S85
Травма кровеносных сосудов на уровне голени
S85.3
Травма большой подкожной вены на уровне голени
S85.4
Травма малой подкожной вены на уровне голени
S85.7
Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голени
S85.8
Травма других кровеносных сосудов на уровне голени
S85.9
Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голени
S86
Травма мышцы и сухожилия на уровне голени
S86.1
Травма другой(их) мышцы(мышц) и сухожилия(ий) задней мышечной группы на уровне голени
S86.2
Травма мышцы(мышц) и сухожилия(ий) передней мышечной группы на уровне голени
S86.3
Травма мышцы(мышц) и сухожилия(ий) малоберцовой мышечной группы на уровне голени
S86.7
Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голени
S86.8
Травма других мышц и сухожилий на уровне голени
S86.9
Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голени
S87
Размозжение голени
S87.8
Размозжение другой и неуточненной части голени
S88
Травматическая ампутация голени
S88.1
Травматическая ампутация на уровне между коленным и голеностопным суставами
S88.9
Травматическая ампутация голени на неуточненном уровне
S89
Другие и неуточненные травмы голени
S89.7
Множественные травмы голени
S89.8
Другие уточненные травмы голени
S89.9
Травма голени неуточненная
S90
Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы
S90.0
Ушиб голеностопного сустава
S90.7
Множественные поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
S90.8
Другие поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
S90.9
Поверхностная травма голеностопного сустава и стопы неуточненная
S91
Открытая рана области голеностопного сустава и стопы
S91.0
Открытая рана области голеностопного сустава
S91.7
Множественные открытые раны голеностопного сустава и стопы
S92
Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава
S93
Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы
S93.0
Вывих голеностопного сустава
S93.2
Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы
S93.4
Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава
S94
Травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
S94.2
Травма глубокого малоберцового нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
S94.3
Травма кожного чувствительного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
S94.7
Травма нескольких нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
S94.8
Травма других нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
S94.9
Травма неуточненного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
S95
Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
S95.7
Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
S95.8
Травма других кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
S95.9
Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голеностопного сустава и стопы
S96
Травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.0
Травма длинного сгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.1
Травма длинного разгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.2
Травма собственной мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.7
Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.8
Травма другой мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S96.9
Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы
S97
Размозжение голеностопного сустава и стопы
S97.0
Размозжение голеностопного сустава
S97.8
Размозжение других отделов голеностопного сустава и стопы
S98
Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы
S98.0
Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава
S99
Другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы
S99.7
Множественные травмы голеностопного сустава и стопы
S99.8
Другие уточненные травмы голеностопного сустава и стопы
S99.9
Травма голеностопного сустава и стопы неуточненная
T24
Термические и химические ожоги области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу
T24.0
Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени
T24.1
Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени
T24.2
Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени
T24.3
Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени
T24.4
Химический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени
T24.5
Химический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени
T24.6
Химический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени
T24.7
Химический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени
T25
Термические и химические ожоги области голеностопного сустава и стопы
T25.0
Термический ожог области голеностопного сустава и стопы неуточненной степени
T25.1
Термический ожог области голеностопного сустава и стопы первой степени
T25.2
Термический ожог области голеностопного сустава и стопы второй степени
T25.3
Термический ожог области голеностопного сустава и стопы третьей степени
T25.4
Химический ожог области голеностопного сустава и стопы неуточненной степени
T25.5
Химический ожог области голеностопного сустава и стопы первой степени
T25.6
Химический ожог области голеностопного сустава и стопы второй степени
T25.7
Химический ожог области голеностопного сустава и стопы третьей степени
T33
Поверхностное отморожение
T33.7
Поверхностное отморожение колена и голени
T33.8
Поверхностное отморожение области голеностопного сустава и стопы
T34
Отморожение с некрозом тканей
T34.7
Отморожение с некрозом тканей в области колена и голени
T34.8
Отморожение с некрозом тканей в области голеностопного сустава и стопы
Z89
Приобретенное отсутствие конечности
Z89.4
Приобретенное отсутствие стопы и голеностопного сустава
Источник