Основные синдромы в клинике гастритов

Основные синдромы в клинике гастритов thumbnail

Гастритический синдром – распространенная проблема в современной медицине. Воспаление слизистой оболочки желудка наблюдается в ответ на воздействие различных неблагоприятных факторов. Заболевание является следствием неправильного питания, инфекций и стрессов. При отсутствии адекватной терапии патология из острой формы трансформируется в хроническую. Лечение подразумевает соблюдение диеты, использование симптоматических медикаментов и народных средств.

Характерные признаки гастрита

Существует множество клинических проявлений воспаления слизистой желудка. Как правило, симптомы возникают непосредственно после еды либо при длительном ее отсутствии. Это связано с раздражающим воздействием пищеварительных соков на стенку органа. Синдромы гастрита включают в себя:

  1. Возникновение боли в верхней части живота. Для острой формы патологии характерно внезапное развитие неприятных ощущений. Интенсивность спазмов зависит от множества факторов и индивидуальна в каждом случае. Синдром хронического гастрита сопровождается менее выраженной болью, однако это проявление беспокоит пациента на протяжении длительного периода времени.
  2. Появление изжоги и тошноты после приема пищи. Подобные клинические признаки связаны с изменением секреторной деятельности слизистой оболочки желудка. Активная выработка соляной кислоты приводит к повышению местной температуры и чрезмерному раздражению внутренней поверхности органа. В ряде случаев подобный каскад реакций приводит к рвоте.
  3. Возникновение неприятных ощущений сопровождается снижением аппетита. Пациент связывает прием пищи с развитием боли, поэтому в ряде случаев регистрируется анорексия, которая в дальнейшем также требует комплексного лечения.
  4. Возможно и изменение характера стула. В зависимости от кислотности среды в желудке отмечается как диарея, так и запоры. Особенно ярко подобные проявления выражены, когда поражается сразу несколько отделов пищеварительной трубки, то есть возникает синдром гастроэнтерита.
  5. Появление тяжести в животе. Так как при заболевании отмечается нарушение нормального желудочного пищеварения, то нутриенты не обрабатываются в полной мере. Это затрудняет дальнейшее усвоение питательных веществ в кишечнике.

Выявление гастрита

Классификация и причины возникновения

Клиническая картина патологии во многом зависит от ее вида. Именно поэтому гастрит принято дифференцировать по формам. Существует несколько классификаций заболевания, которые используются врачами-клиницистами для определения причины возникновения проблемы, установления характера изменений в слизистой оболочке, а также выбора дальнейшей тактики лечения:

  1. По форме течения различают острую и хроническую патологию. Первый тип зачастую развивается при пищевом отравлении или попадании в желудочно-кишечный тракт инфекционного агента. Симптомы проявляются резко и интенсивно. Отмечается сильная болезненность, возникает рвота, пациенты отказываются от еды, жалуются на общее недомогание. Хронический гастрит сопровождается более сглаженными клиническими признаками. Для него характерны обострения, то есть периодическое усугубление состояния человека на фоне стресса или употребления некачественной пищи. При этом неприятные ощущения не столь интенсивны, пациенты жалуются на тяжесть и тошноту.
  2. По локализации патологических изменений дифференцируют три формы гастрита: поражение тела желудка, антрального отдела, а также всех участков слизистой. Данные типы патологии различаются по характеру и интенсивности болевых ощущений, однако точно определить место поражения возможно только в ходе проведения эндоскопического исследования и УЗИ.
  3. Важную роль играет и характеристика внутренней среды данного отдела пищеварительного тракта. Различают гастрит с повышенной и пониженной кислотностью. Первый тип проблемы диагностируется чаще. Он сопряжен с формированием изжоги и неприятного привкуса в ротовой полости. В ряде случаев слизистая, напротив, вырабатывает слишком мало секрета, что затрудняет переваривание пищи. Пациенты жалуются на тяжесть в животе, отрыжку, возможно возникновение рвоты на фоне длительного застоя содержимого.
  4. Существует также классификация, основанная на характере морфологических изменений, возникающих в слизистой оболочке желудка. Подобная дифференциация возможна только после проведения биопсии. Различают эозинофильный вид проблемы, аутоиммунный, гранулематозный и несколько других форм.

Врачи выделяют ряд этиологических факторов поражения. Основными причинами возникновения синдромов гастрита, то есть воспаления желудка, являются:

  1. Неправильное питание, в частности злоупотребление тяжелой пищей. Избыток в рационе жареных, жирных, острых и соленых продуктов приводит к раздражению слизистой оболочки пищеварительного тракта. Сходным влиянием на ЖКТ обладает и алкоголь. Неблагоприятно сказываются на здоровье сильногазированные сладкие напитки.
  2. Инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта. Доказано участие в патогенезе гастрита бактерии Хеликобактер пилори. Она обитает в полости органа в норме, однако под воздействием неблагоприятных факторов активно размножается, провоцируя воспалительные процессы.
  3. Стресс также относится к числу триггеров в развитии заболевания. Постоянное психологическое и эмоциональное напряжение способны нарушать нормальную секреторную функцию желудка, а также приводить к изменению его сократительной активности.
  4. Прием некоторых лекарственных средств способен нарушить защитный барьер слизистой оболочки, что в дальнейшем провоцирует развитие патологических изменений. Наиболее опасны в этом отношении гормональные медикаменты, а также нестероидные противовоспалительные препараты. Эти соединения при длительном и нерациональном приеме способны инициировать развитие желудочного кровотечения и приводить к возникновению язвенных дефектов.
Читайте также:  Дети с синдромом дауна и аборты

Распространенность хронического гастрита среди населения развитых стран заметно снизилась за последнее десятилетие как благодаря общему улучшению качества жизни, так и за счет совершенствования диагностических и лечебных мер. Несмотря на положительную динамику, данное заболевание остается одним из самых часто встречающихся в медицинской практике. При этом последствия патологии включают в себя такие опасные осложнения, как язвенные дефекты слизистой и раковое поражение желудка. Согласно статистической оценке, около 50% населения на сегодняшний день страдают от проявлений хронического гастрита. Исследования демонстрируют, что причиной такой распространенности заболевания является Хеликобактер пилори, который и считается главной этиологией развития проблемы.

Основная опасность заключается в том, что длительное неблагоприятное воздействие воспалительных процессов на внутреннюю оболочку пищеварительного тракта способно приводить к тяжелым осложнениям. Распространенным следствием заболевания является его переход в атрофическую форму. Данный тип гастрита сопровождается истончением слизистого слоя желудка, что может спровоцировать полную дисфункцию органа.

Эндоскопия

Диагностические мероприятия

При возникновении характерных синдромов гастрита рекомендуется обратиться к врачу. Доктор соберет анамнез, осмотрит пациента, проведет пальпацию живота. Для постановки точного диагноза потребуется проведение анализов крови и кала. Эти тесты способны косвенно указывать на наличие бактериальных или вирусных инфекций, а также нарушения работы печени и почек, которые в ряде случаев сопровождаются симптомами расстройства пищеварительных процессов. Информативным методом при подтверждении поражения желудка считается УЗИ. При помощи этого исследования удается оценить состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Широко применяется в диагностике заболевания и эндоскопия. Подобные процедуры проводятся с использованием специального оборудования, в котором установлена камера. Врач может осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. В ходе проведения эзофагогастродуоденоскопии осуществляется также биопсия для дальнейшего морфологического исследования.

Лечение

Тактика борьбы с заболеванием зависит от интенсивности симптомов и причины возникновения проблемы. Терапия подбирается врачом индивидуально. При этом основу лечения всегда составляет правильное питание.

Острая форма

Резкое проявление симптомов зачастую отмечается на фоне инфекционных поражений или отравления. В таких случаях оправдано использование сорбентов, например, «Активированного угля» или «Энтеросгеля». Их применяют в течение первых суток после развития клинической картины. Для защиты слизистой желудка от неблагоприятных воздействий используют антацидные средства, например, «Альмагель». Если у пациента отмечается повышенное выделение кислоты, назначается «Омепразол». В случаях, когда выявлен инфекционный агент, оправдано использование антибиотиков.

Препараты при гастрите

Хронический гастрит

Данная форма патологии чаще является следствием несбалансированного питания. Поэтому диета считается основным методом борьбы с проблемой. Для облегчения состояния пациента в период обострений используются гастропротекторы, к которым относится «Вентер». При диагностике большого количества Хеликобактера назначают антибиотики. Оправдано и применение антацидных средств, а также противорвотных, например, «Церукала».

Препараты

Все медикаменты направлены на восстановление нормальной секреторной деятельности желудка, а также на защиту слизистой оболочки от дальнейших повреждений. При гастрите применяются антибактериальные препараты, обволакивающие средства и спазмолитики, такие как «Но-шпа». Прибегают и к использованию ферментов, например, «Панкреатина», особенно при снижении кислотности.

Народные средства

Синдромы при гастрите можно лечить и в домашних условиях.

  1. Употребление молока поможет справиться с изжогой. Этот продукт способствует снижению кислотности в полости желудка.
  2. Сочетание яичного белка и сока алоэ обеспечивает защиту слизистой оболочки и ее активное заживление. Ингредиенты берутся в равном соотношении. Смесь принимают по 10 мл перед едой три раза в день.
  3. Всего одна чайная ложка льняного масла способствует улучшению самочувствия при гастрите. Средство принимают натощак и после ужина. Курс лечения – 12 недель.

Молоко при изжоге

Особенности питания

Диета при гастрите подразумевает полный отказ от продуктов, способных раздражающе действовать на слизистую оболочку. Из ежедневного меню исключаются жареные и жирные блюда. Не рекомендуется и использование специй во время приготовления еды. Под полным запретом спиртные напитки, поскольку они способны провоцировать значительное ухудшение состояния пациента. Все продукты следует тушить или варить, чтобы избегать использования масла. Питаться рекомендуется каждые 3–4 часа небольшими порциями, чтобы восстановить нормальную работу пищеварительного тракта. Полезно употребление нежирных бульонов и каш, поскольку они обволакивают слизистую оболочку желудка, защищая ее от повреждений.

Читайте также:  Двс синдром у собак после операции

Возможные осложнения

При отсутствии лечения острый гастрит зачастую переходит в хроническую форму, справиться с которой сложнее. К числу последствий заболевания относится и распространение процесса на другие отделы пищеварительного тракта. Зачастую отмечается возникновение дуоденита, панкреатита и нарушение функции желчного пузыря. В особо тяжелых случаях гастрит приводит к формированию язвенных поражений.

Рекомендации по профилактике

Предупреждение развития проблемы основано на сбалансированном питании. Врачи советуют отказаться от алкоголя. Регулярные занятия спортом, полноценный сон и своевременный отдых поддерживают правильную работу защитных сил организма, что предохраняет человека от инфекций.

Отзывы о лечении

Анна, 26 лет, г. Пенза

После отравления не переставал болеть желудок. Из-за этого практически ничего не ела, беспокоила тошнота. Обратилась в поликлинику, у меня выявили гастрит. Врач назначил «Альмагель» и диету. Стала кушать 5–6 раз в день, всю еду готовила на пару. На фоне лечения самочувствие значительно улучшилось, сейчас жалоб никаких нет.

Сергей, 31 год, г. Калининград

Периодически болел живот, мучила изжога. Решил сходить к врачу. Мне сделали УЗИ, гастроскопию, анализы крови. Доктор сказал, что воспалилась слизистая оболочка желудка. Назначил антибиотики от Хеликобактера, а также диету. Еще принимал «Омез», при изжоге помогало обычное молоко. Лечение заняло почти месяц. Сейчас чувствую себя хорошо.

Загрузка…

Источник

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка; в тех случаях, когда воспалительный процесс захватывает слизистую двенадцатиперстной кишки, заболевание называется гастродуоденитом.

Воспаление может быть вызвано различными причинами и протекать по-разному. Поэтому выделяют целый ряд разновидностей гастритов. Иными словами, гастрит – это обозначение целой группы заболеваний, связанных с нарушением слизистой оболочки желудка.

Распространенность гастрита очень велика. По меньшей мере, каждый второй человек страдает гастритом. Неправильное питание, столь обычное для жителей мегаполиса, ещё более увеличивает вероятность развития заболевания.

Изображение 1: Гастрит - клиника Семейный доктор
Воспаление слизистой нарушает работу желудка, а значит, сказывается на поступлении в организм веществ, необходимых для его жизнедеятельности. Поэтому гастрит может вызвать нарушения в работе практически всех органов и систем и значительно ухудшить качество жизни человека.

Разновидности гастрита

Острый гастрит

Острый гастрит возникает внезапно. Причиной может быть любой фактор, вызвавший повреждение слизистой – некачественная, чересчур обильная или тяжелая пища, инфекция, контакт с аллергеном (при пищевой аллергии), прием алкоголя или раздражающих слизистую лекарственных препаратов.

Проявлениями острого гастрита являются интенсивная тупая боль в подложечной области (если причина – пища, боль возникает обычно через 20-30 минут после еды). Как правило, боль сопровождается вздутием живота, изжогой, отрыжкой, приступами тошноты.

При правильном лечении острый гастрит проходит в течение нескольких дней (до 5-7 дней), однако полное восстановление слизистой длится гораздо больше.

Кроме обыкновенного (катарального) острого гастрита возможны:

  • эрозивный острый гастрит (страдают не только поверхностные, но и глубинные слои слизистой. Как правило, причина – химический ожог слизистой желудка);
  • флегмонозный острый гастрит – гнойное воспаление, развившееся в результате попадание в стенку желудка инородного предмета (например, рыбьей косточки);
  • некоторые другие разновидности заболевания.

Хронический гастрит

Хронический гастрит развивается при неправильном лечении острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Какое-то время может протекать бессимптомно. Приступы боли при хроническом гастрите обычно чередуются с длительными периодами ремиссии. Боль и остальные симптомы при хроническом гастрите, как правило, менее выражены, чем при остром. Однако поражения слизистой при хроническом гастрите более значительны.

Могут быть выделены следующие формы хронического гастрита:

  • поверхностный хронический гастрит – наиболее легкая и довольно часто встречающаяся форма;
  • атрофический гастрит. Характеризуется истончением слизистой, уменьшением количества функционирующих клеток. Проявляется, в основном, как ощущение тяжести в желудке после еды. Боль, как правило, отсутствует. Прием пищи неизменно вызывает отрыжку, а потом и изжогу. Поскольку при атрофическом гастрите пища усваивается плохо, больной может похудеть. Могут наблюдаться потливость после еды, головокружение. При длительном течении болезни развиваются признаки авитаминоза;
  • гипертрофический гастрит. Характеризуется патологическим разрастанием слизистой, образованием кист и полипов. Чаще всего эта формой гастрита болеют люди в возрасте от 30 лет и, прежде всего, мужчины. Считается опасной, так как новообразования в желудке могут перерождаться в раковые опухоли.

Различают также гастриты с повышенной и пониженной кислотностью.

Причины гастрита

В большинстве случаев воспаление слизистой желудка вызвано деятельностью бактерии хелиобактер пилори (Helicobacter pylori). Среда в желудке очень агрессивная, ведь железы в желудке вырабатывают соляную кислоту, которая необходима для расщепления пищи. Раньше считалось, что в этих условиях не может выжить ни один микроорганизм. Однако в конце XX-го века было доказано присутствие Helicobacter pylori в желудке человека и роль этих бактерий в развитии воспаления слизистой. Факторы, которые ранее считались самостоятельной причиной гастрита, такие как стрессы и погрешности питания, выполняют лишь функцию спускового механизма

Читайте также:  Синдрома стивенса джонсона и лайелла

Helicobacter pylori – очень распространенная бактерия. По оценкам медиков, ею заражено две трети человечества. Предполагается, что она передается орально-оральным путем: через посуду, зубные щетки, поцелуи и т.д. Однако её присутствие в организме не всегда приводит к развитию гастрита. А вот провоцирующий фактор на фоне присутствия Helicobacter pylori в желудке человека делает гастрит весьма вероятным.

С Helicobacter pylori связывают свыше 80% случаев гастрита. Другие причины заболевания:

  • травмирование слизистой (физическое или химическое). Работа на вредных производствах может привести к попаданию в желудок агрессивных или токсичных химических веществ. Раздражение слизистой желудка могут вызывать некоторые медицинские препараты, в первую очередь относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, самым известным из которых является ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • злоупотребление алкоголем. Алкоголь имеет щелочной водородный показатель (pH). Употребление больших доз алкоголя приводит к нарушению кислотности в желудке, и это на фоне общего негативного влияния этилового спирта на организм;
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунный процесс – когда против слизистой действуют клетки иммунной защиты;
  • заброс желчи из двенадцатиперстной кишки.

Симптомы гастрита

Симптомы гастрита зависят от его разновидности. Но всё же можно выделить симптомы, характерные в большинстве случаев. Это:

Боль в области живота

При гастрите наблюдается интенсивная тупая боль в подложечной области (эпигастрии), возникающая, как правило, после еды.

Тяжесть в желудке

Довольно часто гастрит проявляется тяжестью и ощущением переполненности желудка.

Кислый привкус во рту

Для гастрита характерен кислый или металлический привкус во рту.

Методы диагностики гастрита

Комплекс диагностических мероприятий при подозрениях на гастрит включает в себя эндоскопические и лабораторные исследования.

Гастроскопия

Фиброгастроскопия позволяет врачу увидеть состояние слизистой желудка. В ходе исследования может быть проведены биопсия и pH-метрия – исследование кислотности желудка. В «Семейном докторе» Вы можете пройти гастроскопию в состоянии медикаментозного сна.

Подробнее о методе диагностики

Общий анализ крови

В случае подозрений на гастрит при анализе результатов ОАК обращается внимание на такие показатели как уровень гемоглобина, эритроцитов, СОЭ.

Подробнее о методе диагностики

Биохимический анализ крови

Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori

Для диагностики гастрита, вызванного бактериями Helicobacter pylori, проводится иммунологический анализ на выявление антител к данному виду бактерий.

Анализ кала

Наряду с иммунологическим анализом крови для выявления Helicobacter pylori может быть использован также анализ кала.

Дыхательныйтест на Helicobacter pylori

Присутствие в организме Helicobacter pylori может быть обнаружено с помощью дыхательного уреазного теста прямо на амбулаторном приёме врача-гастроэнтеролога.

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения гастрита

Изображение 2: Гастрит - клиника Семейный докторЛечение гастрита направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей заболевание. Если установлено присутствие в желудке Helicobacter pylori применяется антибактериальная терапия. В любом случае, лечение гастрита должно быть комплексным и включать в себя диету, медикаментозную терапию и профилактику возможных обострений болезни.

Большое значение имеет лечебное питание. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, лечение минеральными водами.

Изменение образа жизни

Для успешного лечения гастрита необходима самодисциплина больного. Следует соблюдать следующие ограничения:

  • прием алкоголя и кофеина должен быть исключен или существенно сокращен;

  • необходимо бросить курить;

  • следует исключить употребление острой пищи, ограничить употребление жирного и жаренного.

Консультация специалиста

Врачи-гастроэнтерологи «Семейного доктора» произведут диагностику, определят разновидность гастрита и назначат наиболее эффективный именно в Вашем случае курс лечения.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Источник