Остеохондроз тазобедренных суставов код по мкб 10

Источник
Под МКБ-10 понимают международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Ее основной смысл состоит в том, что любым заболеваниям в этой классификации присвоен определенный код. Его можно записать в амбулаторную карту, историю болезни, ну и самое главное – в документы Фонда медицинского страхования.
Порой диагнозы бывают очень громоздкими, ведь у некоторых пациентов имеется целый набор заболеваний. Вот здесь-то и приходит на помощь МКБ-10. Рассмотрим это на примере такого распространенного заболевания, как остеохондроз позвоночника. Остеохондроз в МКБ-10 относится к классу XIII, в который включены патологии костно-мышечной системы и соединительных тканей (коды с М00 по М99).
Формы остеохондроза в международной классификации
В 13-м классе международной классификации остеохондроз относится к подклассу дорсопатий (патологий спины – с М40 по М54). Данное заболевание является одной из деформирующих дорсопатий, которые записаны под кодами М40 – М43. Собственно остеохондроз по МКБ-10 имеет код М42.
В основу классификации этого заболевания положены возраст больных и локализация патологического процесса. Различают остеохондроз взрослых и юношеский.
Дегенеративный процесс может локализоваться:
- в затылочной области, включая первый-второй позвонки шеи;
- в шейной области позвоночника (с первого по седьмой шейные позвонки);
- в грудном отделе;
- в пояснице;
- в крестцовых позвонках;
- сразу в нескольких отделах позвоночного столба.
Коды МКБ-10 для разновидностей остеохондроза
Юношеский остеохондроз
- М42.00 – Юношеский остеохондроз, локализованный в множественных отделах позвоночника.
- М42.01 – Юношеский остеохондроз, локализованный в области затылка, а также первого и второго позвонков шейной области.
- М42.02 – Юношеский шейный остеохондроз – в МКБ 10 это дистрофический процесс, локализованный в шейных позвонках (С1-С7).
- М42.03 – Остеохондроз юношеского возраста, локализованный в шейной и грудной областях позвоночника.
- М42.04 – Юношеский остеохондроз с изолированной локализацией в грудном отделе.
- М42.05 – Юношеский остеохондроз поясничных и грудных позвонков.
- М42.06 – Остеохондроз юношеского возраста с локализацией патологического процесса в поясничных позвонках.
- М42.07 – Юношеский остеохондроз поясничного и крестцового отделов.
- М42.08 – Остеохондроз юношей, локализующийся в крестцовом и крестцово-копчиковом отделах.
- М42.09 – Остеохондроз юношеского возраста с неуточненной (сомнительной) локализацией.
Остеохондроз взрослых
- М42.1 – Остеохондроз взрослого возраста с локализацией патологии в множественных отделах.
- М42.11 — Остеохондроз взрослых затылочной области и шейных позвонков (С1-С2).
- М42.12 – Остеохондроз взрослых людей в шейном отделе позвоночника.
- М42.13 – Хондроз взрослых с локализацией в шейно-грудном отделе.
- М42.14 – Дистрофический процесс у взрослых в грудном отделе позвоночного столба.
- М42.15 – Остеохондроз в грудном и поясничном отделах.
- М42.16 – в МКБ-10 остеохондроз поясничного отдела у взрослых людей.
- М42.17 – Остеохондроз пояснично-крестцовых позвонков у взрослых.
- М42.18 – Остеохондроз взрослых, локализующийся в районе крестцово-копчикового и крестцового отделов позвоночника.
- М42.19 – Остеохондроз взрослых неуточненной локализации.
Неуточненный остеохондроз
В МКБ-10 неуточненный остеохондроз позвоночника подразумевает, что имеются сомнения о времени возникновения – в юношеском возрасте или во взрослом состоянии, либо недостаточно данных для установления точного диагноза. Такие формы заболевания в международной классификации находятся под кодом М42.9.
К ним относятся:
- М42.9 – Неуточненный остеохондроз в множественных отделах.
- М42.91 – Неуточненный остеохондроз области 1-2 позвонков шеи и затылочной области.
- М42.92 – в МКБ10 Остеохондроз шейного отдела неуточненный.
- М42.93 – Локализация неуточненного дистрофического процесса в грудном и шейном отделах.
- М42.94 – Неуточненный остеохондроз, изолированный в грудном отделе.
- М42.95 – Хондроз грудных и поясничных позвонков неуточненный.
- М42.96 – Остеохондроз неуточненный позвонков поясничного отдела.
- М42.97 — Остеохондроз неуточненный с локализацией в пояснично-крестцовой области позвоночника.
- М42.98 – Хондроз крестцовых и крестцово-копчиковых сочленений позвоночника неуточненный.
- М42.99 – Неуточненный остеохондроз неуточненной локализации.
Заключение
Именно такая классификация разновидностей остеохондроза применяется в настоящее время. МКБ-10, принятая в большинстве стран, позволяет избавиться от неточностей в понимании заболеваний и устранить существующие разногласия по поводу названий болезней. Использование кодов МКБ-10 при остеохондрозе и других заболеваниях позволяет врачам разных стран и национальностей обмениваться имеющимся опытом.
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Причины
- Классификация
- Факторы риска
- Лечение
- Дополнительные факты
- Меры предосторожности применения
- Синонимы диагноза
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава].
M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]
Описание
Остеоартроз — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава (хрящ, субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсулы, околосуставные мышцы). Характеризуется клеточным стрессом и деградацией экстрацеллюлярного матрикса всех тканей сустава, возникающих на фоне макро- и микроповреждений, при этом активируются ненормальные адаптивные восстановительные ответы, включая провоспалительные пути иммунной системы. Первоначально изменения происходят на молекулярном уровне с последующими анатомическими и физиологическими нарушениями (включая деградацию хряща, костное ремоделирование, образование остеофитов, воспаление).
Причины
По современным представлениям, заболевание развивается в результате взаимодействия различных внутренних (возраст, пол, дефекты развития, наследственная предрасположенность) и внешних факторов (травма, чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки, избыточный вес).
В развитии заболевания ключевую роль играют провоспалительные медиаторы и цитокины, вырабатываемые не только хондроцитами и синовиоцитами, но и клетками жировой (адипоциты) и костной ткани (остеобласты) ткани. Хронический воспалительный процесс приводит к изменению метаболизма клеточных структур всех тканей сустава (хондроциты, синовиоциты, остеобласты) и нарушению равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в тканях в сторону преобладания последних, что в конечном итоге приводит к развитию заболевания.
M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]
Классификация
Первичный и вторичный остеоартроз — развивается на фоне различных заболеваний, травм суставов. Первичный возникает, как правило, после 45 лет. Наиболее частой и характерной локализацией являются коленные суставы, межфаланговые суставы кистей, позвоночник, первый палец стопы и тазобедренные суставы. Женщины чаще мужчин страдают артрозом коленных суставов и суставов кистей.
Вторичный артроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного, развивается практически в любых суставах и имеет конкретную причину заболевания.
Факторы риска
Особое место среди факторов риска развития занимает избыточный вес. Так, остеоартроз коленных и тазобедренных суставов развивается в 4 раза чаще у женщин с ожирением. Установлено, что избыточный вес способствует не только возникновению заболевания, но и более быстрому его прогрессированию, приводящему к инвалидности.
Лечение
Школы для пациентов.
Больным остеоартрозом рекомендовано посещать Школы для пациентов, в которых можно получить исчерпывающую информацию о своем заболевании, целесообразности снижения веса (при избыточной массе тела), обучиться лечебной физкультуре (ЛФК), правильному питанию и образу жизни. Специалисты разъяснят принципы терапии, а также ответят на ваши вопросы.
ЛФК.
Необходимо помнить, что мероприятия по снижению веса обязательно нужно сочетать с ЛФК. Физические методы играют важную роль в лечении заболевания, поскольку способствуют улучшению функции суставов и увеличению выносливости и силы мышц. Регулярные занятия ЛФК приводят к уменьшению болей и улучшению движений в суставах, но начинать занятия лучше всего под руководством специалиста по лечебной физкультуре, например в группах здоровья. Физические упражнения должны проводиться без статических нагрузок (сидя, лежа, в бассейне). Пациентам с выраженной болью в суставах и контрактурами необходима консультация специалиста по ЛФК для составления индивидуальной программы занятий.
Рекомендации по ЛФК.
Главный принцип ЛФК — частое повторение упражнений в течение дня. Не следует делать упражнения, преодолевая боль. Выполняют упражнения медленно, плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Заниматься нужно не менее 30–40 мин в день, по 10–15 мин несколько раз в течение дня. При остеоартрозе коленных суставов основными являются упражнения, способствующие укреплению мышц бедра (например, поднять выпрямленную ногу на 25 см в положении лежа на спине и удерживать ее несколько секунд); упражнения, направленные на увеличение объема движений («воздушный велосипед»); упражнения, способствующие улучшению общего аэробного состояния мышц (ходьба по ровной местности в умеренном темпе).
Лечение заключается в комплексном воздействии на болезнь, которое подразумевает применение немедикаментозных и медикаментозных методов, а при необходимости — хирургическое вмешательство. И хотя остеоартроз является хроническим заболеванием, лечебные мероприятия, подобранные индивидуально для каждого пациента, могут уменьшить боль и воспаление, улучшить движения в суставах и замедлить прогрессирование. Важно, чтобы диагноз был поставлен врачом, поскольку существует ряд других заболеваний суставов, похожих по проявлениям на остеоартроз.
Что касаемо медикаментозной терапии, то она постадийная, и индивидуально подбирается специалистом. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь за помощью. Чем правильнее и своевременнее назначено лечение, тем больше шансов вернуть утраченное качество жизни.
Дополнительные факты
Физические нагрузки.
Ходьбу нужно начинать с расстояния, которое не вызывает боль, и постепенно увеличивать продолжительность ходьбы до 30–60 мин (5–7 дней в неделю). Эти аэробные нагрузки также способствуют снижению веса. Больные должны знать об особенностях двигательного режима, основной принцип которого заключается в разгрузке пораженного сустава. Не рекомендуется длительные ходьба и стояние на ногах, частые подъемы по лестнице.
Меры предосторожности применения
При остеоартрозе чрезвычайно важно уменьшение нагрузки на суставы, что достигается применением различных приспособлений. Следует носить обувь на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой, что позволяет гасить удар, который распространяется по ноге при ходьбе и травмирует хрящ. Обувь должна быть достаточно широкой и мягкой сверху. При поражении коленных суставов специалисты советуют носить наколенники, которые фиксируют суставы, уменьшают их нестабильность, замедляют прогрессирование заболевания. Для уменьшения нагрузки рекомендуется хождение с тросточкой, которую нужно держать в руке, противоположной пораженному суставу. Кроме того, очень важно правильно подобрать высоту трости — рукоятка должна находиться на уровне основания первого пальца руки. При двустороннем тяжелом поражении тазобедренных или коленных суставов — хождение с помощью костылей канадского типа. При наличии плоскостопия рекомендуется постоянное ношение специальной обуви (дома и на улице) с супинаторами (стельки, поддерживающие свод стопы и снижающие нагрузку на сустав), а в определенных случаях — индивидуальные стельки, сделанные на заказ.
Синонимы диагноза
• Тазобедренный остеоартроз.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник